Свинка медицинское название. Эпидемический паротит. Причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение болезни




Эпидемический паротит (или свинка) представляет собой острое вирусное заболевание, возникающее на фоне воздействия парамиксовируса. Паротит, симптомы которого проявляются в виде лихорадки, общего типа интоксикации, а также в увеличении слюнных желез (одной или нескольких), в частых случаях поражает и другие органы, а также центральную нервную систему.

Общее описание

В качестве источника заболевания выступает исключительно человек, то есть больные, у которых заболевание протекает в манифестной или инаппаратной форме. Заразными больные становятся в течение первых 1-2 дней с момента заражения до появления у них первых симптомов, указывающих на данное заболевание. Помимо этого заразны они в первые пять дней течения заболевания. С момента исчезновения у больного свойственной паротиту симптоматики, он перестает также быть заразным.

Передача вируса происходит воздушно-капельным образом, однако не исключается возможность его передачи посредством загрязненных предметов (к примеру, через игрушки и т.п.). Что касается восприимчивости к инфекции, то она достаточно высока.

Преимущественно заболеванию подвержены дети. Относительно половой принадлежности отмечается, что заболеваемость паротитом среди мужчин происходит в полтора раза чаще, чем среди женщин. Помимо этого для заболевания характерна высокая сезонность, причем на март-апрель приходится максимальная заболеваемость, на август-сентябрь – минимальная.

У взрослого населения (порядка 80-90%) в крови обнаруживается наличие антител к инфекции, что, в свою очередь, указывает на значительность ее распространения.

Особенности течения паротита

В качестве ворот попадания инфекции выступает слизистая верхних дыхательных путей, что также не исключает в данном контексте и миндалин. Проникновение возбудителя происходит к слюнным железам гематогенным способом, а не через стенонов (то есть ушной) проток. Распространение вируса происходит по организму, в процессе чего он выбирает наиболее для себя благоприятные условия, в которых станет возможным его размножение – в частности это железистые органы и нервная система.

Нервная система, равно как и другие железистые органы, подвержена поражению не только после того как были поражены слюнные железы, но также и одновременно либо раньше этого. В некоторых случаях возможно отсутствие такого типа поражения.

Локализация возбудителя, а также выраженность изменений, сопутствующая тем или иным органам, определяет широчайшее разнообразие, которым характеризуется симптоматика заболевания. В процессе течения паротита организм начинает вырабатывать антитела, которые обнаруживаются впоследствии на протяжении нескольких лет, помимо этого происходит также и аллергическая перестройка в организме, сохраняемая на протяжении длительного периода времени (возможно, что даже на протяжении всей жизни).

В определении механизмов нейтрализации рассматриваемого нами вируса, важно отметить, что существенная роль определена для вирулицидных тел, которые подавляют активность вируса, а также сам процесс проникновения его в клетки.

Классификация клинических форм паротита

Течение паротита может проходить в различных вариантах клинических форм, что в особенности важно в процессе диагностирования заболевания. Общепринятого варианта классификации форм заболевания на сегодняшний день нет, однако применима следующая, наиболее удачная ее вариация.

  • Манифестные формы:
    • Формы неосложненные: поражению подвергаются исключительно лишь слюнные железы (одна либо несколько);
    • Формы осложненные: поражению подвергаются слюнные железы, а также некоторые другие виды органов, что проявляется в виде , нефрита, и т.д.;
    • В зависимости от свойственной степени тяжести течения формы:
      • Легкие (атипичные, стертые) формы;
      • Среднетяжелые формы;
      • Формы тяжелые.
  • Инаппарантная форма разновидности инфекции;
  • Явления резидуального типа, возникающие на фоне паротита:
    • Атрофия яичек;
    • Нарушения в функциях ЦНС;
    • Глухота.

Классификация, касающаяся манифестных форм заболевания, подразумевает под собой два дополнительных критерия: осложнения (их наличие либо отсутствие), а также тяжесть заболевания. Затем указывается возможность течения инфекции в инаппарантной форме (то есть в форме бессимптомной), помимо этого выделены также и резидуальные явления, сохраняемые на протяжении длительного времени (в основном – в течение всей жизни) с момента элиминации из организма больного вируса паротита. Тяжесть последствий заболевания (глухота, пр.) определяет необходимость в наличии данного раздела, потому как на практике специалисты нередко упускают их из вида.

Что касается неосложненных форм заболевания, то к ним относятся те варианты течения заболевания, при которых поражению подвержены лишь слюнные железы в любом их количестве. В случае с осложненными формами поражение слюнных желез считается обязательной составляющей клинической картины, при этом, правда, не исключено и развитие поражения других видов органов (в основном желез: молочных, половых и пр.), нервной системы, почек, суставов, миокарда.

В отношении определения критериев тяжести, соответствующих течению эпидемического паротита, отталкиваются от степени выраженности лихорадки и признаков, свойственных интоксикации, помимо чего также учитывают осложнения (их отсутствие или наличие). Течение неосложненного эпидемического паротита, как правило, характеризуется собственной легкостью, несколько реже отмечается соответствие средней тяжести, тяжелые же формы в любом случае протекают с осложнениями (зачастую множественными).

Особенности легких форм паротита заключаются в течении заболевания в комплексе с субфебрильной температурой, слабо выраженной или же отсутствующей интоксикацией, с исключением возможности осложнений.

Формы среднетяжелые характеризуются возникновением фебрильной температуры (в пределах 38-39 градусов), а также длительной формой течения лихорадки при выраженной симптоматике интоксикации (головная боль, озноб, миалгия, артралгия). Слюнные железы достигают значительных размеров, зачастую возможен двусторонний паротит в комплексе с осложнениями.

Тяжелые формы заболевания протекают при высокой температуре тела (от 40 и более градусов), причем ее повышение характеризуется значительной длительностью (в пределах двух и более недель). Помимо этого резко выражена симптоматика, свойственная интоксикации (резкая слабость, понижение артериального давления, нарушения сна, и пр.). В данном случае паротит практически всегда является двусторонним, а его осложнения имеют множественный характер. Лихорадка в комплексе с токсикозом протекает волнообразно, причем каждая отдельная волна напрямую связана с появлением дополнительного осложнения. В некоторых случаях тяжелое течение не определяется с первых дней появления заболевания.

Паротит: симптомы у детей

Эпидемический паротит, как и любая другая инфекция, располагает несколькими актуальными для себя стадиями, из которых первой является инкубационный период, его длительность составляет порядка 12-21 дней.

Вслед за проникновением в детский организм вируса через слизистые дыхательных путей происходит его попадание в кровь, после чего он распространяется по всему организму. Вирус преимущественно сосредотачивается в области железистых органов (поджелудочная железа, слюнные железы, щитовидная железа, яички, простата), а также к ЦНС. Именно в этих органах происходит накопление и размножение вируса, который к завершению инкубационного периода вновь оказывается в крови – это уже определяет вторую волну вирусемии. Длительность нахождения вирусов в крови составляет порядка около 7 дней, на протяжении которых становится возможным их обнаружение с использованием специализированных исследовательских методик.

Далее следует такой этап паротита, как этап появления клинической симптоматики. Классическое течение эпидемического паротита у детей характеризуется появлением температуры (около 38 градусов). Уже через день-два возникает отечность в комплексе с болезненностью, локализованные со стороны околоушной слюнной железы. Воспаление слюнной железы, соответственно, приводит к нарушению ее функций, это, в свою очередь, вызывает сухость во рту.

Учитывая то, что слюна сама по себе обладает антибактериальными, а также пищеварительными свойствами, возникающее нарушение провоцирует появление диспепсических расстройств (боль в животе, тошнота, нарушения стула) и появление в полости рта бактериальных инфекций (). Паротит у детей может протекать как в двусторонней форме поражения слюнной железы, так и в форме двусторонней.

Кроме околоушной железы поражению свинкой также могут быть подвержены подъязычные и подчелюстные слюнные железы. За счет этого лицо приобретает одутловатость, в особенности это проявление выражено в околоушной и подбородочной областях. На основании характерных для заболевания проявлений, в народе его называют свинкой – из-за сходства со свиной «мордой».

При вовлечении других органов в воспалительный процесс, происходит развитие осложненного эпидемического паротита. У детей в этом случае возникает тяжесть в животе и нарушения стула, тошнота и рвота.

Дети более старшего возраста (школьный возраст) при данном заболевании могут столкнуться с поражением яичек (орхитом), а также с поражением предстательной железы (то есть с ). В основном у детей поражению подвергается лишь одно яичко, в котором образуется отек. Помимо этого на мошонке кожа становится красной, на ощупь теплой.

В случае с простатитом локализация болезненности сосредотачивается в области промежности. Ректальное исследование определяет наличие опухолевого образования, наличию которого также сопутствует проявление болезненности. Что касается девочек, то в этом случае возможным становится поражение яичников, чему сопутствуют симптомы в виде тошноты и боли в животе.

Течение паротита у детей возможно не только в классической форме его проявления, но и в стертой форме и форме бессимптомной. Стертая форма протекает при незначительном повышении температуры (до 37,5 градусов), отсутствует характерное поражение слюнных желез (или же оно незначительно и исчезает через несколько дней). Соответственно, бессимптомная форма паротита у детей протекает без какой-либо симптоматики, ничем их не беспокоя. Одновременно с этим именно указанные формы являются самыми опасными для окружения ребенка – в этом случае он является распространителем заболевания, которое, в свою очередь, не всегда проявляет себя соответствующим образом, лишая возможности проведения своевременных карантинных мероприятий.

Паротит: симптомы у взрослых

Эпидемический паротит также встречается и у взрослых. Его течение и симптоматика в большинстве своих проявлений сходна с течением паротита у детей.

Длительность инкубационного периода составляет порядка 11-23 дня (преимущественно в пределах 15-19). Некоторые больные испытывают продромальную симптоматику за один-два дня до начала развития болезни. Проявляется она в виде озноба, боли в суставах и в мышцах, головных болей. Во рту появляется сухость, в области околоушных слюнных желез возникают неприятные ощущения.

В основном началу заболевания сопутствует постепенный переход от субфебрильной температуры к температуре высокой, длительность лихорадки составляет порядка недели. Между тем, часто бывает и так, что течение заболевания протекает без повышенной температуры. В комплексе с лихорадкой отмечается головная боль, недомогание и слабость, больных может также беспокоить бессонница.

Основным проявлением паротита у взрослых, как и у детей, является воспаление околоушных желез, а возможно также желез подъязычных и подчелюстных. Проекция данных желез определяет припухлость и болезненность при пальпации. Выраженное увеличение, которому подвержена околоушная слюнная железа, приводит к тому, что лицо больного по форме становится грушевидным, несколько приподнимается со стороны поражения и мочка уха. В области припухлости кожа заметно натянута, также она лоснится и ее достаточно трудно собрать в складки. В цвете изменений нет.

У взрослых паротит в основном проявляется в двусторонней форме поражения, хотя, как и у детей, не исключается и возможность одностороннего поражения. Больной испытывает боль и ощущение напряжения околоушной области, что в особенности остро проявляется в ночное время. Сдавливание опухолью в области евстахиевой трубы может привести к появлению в ушах шума, а также к боли в них. Надавливание за мочкой уха указывает на выраженное проявление болезненности, причем этот симптом является одним из самых важных в числе ранних проявлений заболевания.

В ряде случаев больной испытывает затруднения при попытках пережевывания пищи, более тяжелые формы проявления этого симптома выражаются в развитии функционального тризма, возникающего в жевательной мускулатуре. Также актуальными симптомами являются появление сухости во рту при одновременном уменьшении слюноотделения. Длительность болей составляет около 3-4 дней, в некоторых случаях отмечается их иррадация к шее или к уху при постепенном затихании к сроку недели. Примерно в это же время исчезает и отечность, возникшая в проекции слюнных желез.

Продромальный период – особенность течения заболевания у взрослых. Для него характерным является наличие выраженной клинической симптоматики. Кроме уже отмеченных общетоксических проявлений актуальность приобретают явления диспептического и катарального масштаба. Поражения слюнных желез (подчелюстных и подъязычных) отмечаются у взрослых гораздо чаще, чем у детей.

Эпидемический паротит: осложнения

Эпидемический паротит чаще всего сопровождается с осложнениями в виде поражения ЦНС и железистых органов. В том случае, если речь идет о детской заболеваемости, то чаще всего осложнением становится . Примечательно, что лица мужского пола в три раза чаще сталкиваются с развитием менингита в качестве осложнения паротита. Преимущественно симптоматика, указывающая на поражение ЦНС, проявляется уже после того, как возникло воспаление слюнных желез. Между тем, не исключается и одновременное поражение ЦНС в комплексе со слюнными железами.

Порядка в 10% случаев заболеваемости паротитом развитие менингита происходит раньше, чем воспаление слюнных желез, причем в отдельных случаях менингеальные признаки у больных проявляются без выраженных изменений, затрагивающих слюнные железы.

Начало менингита характеризуется собственной остротой, в частых случаях оно описывается как бурное (нередко к 4-7 дням заболевания). Помимо этого возникает озноб, температура тела достигает 39 и более градусов. Больного беспокоит сильная головная боль и рвота. Достаточно быстро начинает развиваться менингеальный синдром, который проявляется в ригидности мышц затылка, а также в симптоматике Керинга-Брудзинского. Свойственная менингиту и лихорадке симптоматика исчезает спустя 10-12 дней.

Некоторые больные, кроме перечисленных менингеальных симптомов, сталкиваются и с развитием признаков, характерных для либо энцефаломиелита . В этом случае возникает нарушение сознания, появляется сонливость и вялость, периостальные и сухожильные рефлексы характеризуются собственной неравномерностью. Актуальны парезы в области лицевого нерва, гемипарезы и вялость, отмечаемая в зрачковых рефлексах.

Такое осложнение паротита, как орхит, в той или иной степени его проявления, в основном возникает у взрослых. Частота возникновения этого осложнения определяется степенью тяжести заболевания. Так, если речь идет о среднетяжелой и тяжелой формах свинки, то орхит становится осложнением порядка в 50% случаев.

Свойственные орхиту симптомы проявляются к 5-7 дню с момента начала заболевания, при этом они характеризуются очередной волной лихорадки при температуре около 39-40 градусов. В области яичка и мошонки появляются сильные боли, к некоторых случаях возможна их иррадация (распространение) к нижним отделам живота. Увеличение яичка достигает размеров, соответствующих гусиному яйцу.

Длительность лихорадки составляет порядка от 3 до 7 дней, продолжительность увеличения яичка - около 5-8 дней. После этого боль исчезает, постепенному уменьшению подвергается и яичко. Уже позже, через один-два месяца, возможны проявления, указывающие на его атрофию, что становится довольно-таки нередким явлением у перенесших орхит больных – в 50% случаев.

В случае паротитного орхита в качестве редкого варианта осложнения отмечается также и инфаркт легкого, возникающий по причине , возникающего в венах простаты и в тазовых органах. Другим осложнением, которое является значительно более редким в случаях собственного возникновения, отмечается приапизм. Приапизм заключается в появлении болезненной и длительной эрекции полового члена, протекающей при наполнении пещеристых тел кровью. Отметим, что это явление с половым возбуждением не связано.

Развитие такого осложнения, как острый панкреатит , отмечается к 4-7 дням заболевания. Проявляется острый в виде резких болей, возникающих в эпигастральной области, а также в виде тошноты, лихорадки, многократно возникающей рвоты. Осмотр позволяет определить среди некоторых больных наличие напряжения в области мышц живота, а также симптоматику, указывающую на раздражение брюшины. Активность амилазы в моче повышается, что может длиться до месяца, в то время как остальные симптомы острого панкреатита актуальны на протяжении срока в 7-10 дней.

В некоторых случаях такое осложнение, как поражение органа слуха становится причиной абсолютной глухоты. В качестве основного признака этого поражения выступает звон в ушах и появление в них шума. На лабиринтит указывает рвота, головокружения, нарушения в координации движений. Преимущественно глухота развивается односторонне, со стороны поражения соответствующей слюнной железы. Период реконвалесценции исключает возможность восстановления слуха.

Такое осложнение, как артриты , возникает порядка в 0,5% больных. Чаще всего им подвержены взрослые, причем мужчины с паротитными артритами сталкиваются значительно чаще, чем женщины. Отмечается данное осложнение в течение первых двух недель с момента поражения слюнных желез. Между тем, возможным является и их появление до того, как железы подверглись соответствующим изменениям. Поражению в основном подвергаются суставы крупные (голеностопные, коленные, плечевые и т.д.) - они опухают и приобретают значительную болезненность, помимо этого в них может образоваться серозный выпот. Что касается длительности проявлений артрита, то чаще всего она составляет порядка 1-2 недель, в некоторых случаях симптоматика может сохраняться и до 3 месяцев.

На сегодняшний день установлено, что паротит у беременных обуславливает, как правило, поражение плода. Так, впоследствии у детей может быть отмечено наличие своеобразных изменений сердца, что определяется как первичная форма фиброэластоза миокарда.

Относительно других возможных осложнений в виде оофоритов, простатитов, нефритов, маститов и прочих, можно отметить, что появляются они достаточно редко.

Лечение паротита

Какого-либо специфического лечения паротита нет. Так, лечение этого заболевания может проводиться в домашних условиях. Что касается госпитализации, то она предусмотрена лишь при тяжелых и осложненных формах паротита, в том числе и на основании эпидемиологических показаний. Больных изолируют дома на 9 дней. В тех детских учреждениях, в которых выявляется случай заболевания свинкой, устанавливается карантин сроком на 3 недели.

В раннем детском возрасте у малышей от 3 до 7 лет могут проявиться первые симптомы заболевания под названием свинка. Девочки болеют гораздо реже мальчиков. Заражение происходит путем контакта с больным человеком. Общие игрушки, предметы посуды, все, что передается от одного другому. Люди, переболевшие свинкой, получают на всю жизнь стойкий иммунитет.

Возникновение заболевания, эпидемического паротита, обусловлено воздействием парамиксовируса. Протекает оно в острой форме. Дети подвергаются лихорадке, интоксикации, слюнные железы заметно увеличиваются в размерах. Без своевременного оказания медицинской помощи свинка может поразить центральную нервную систему, а также прочие внутренние органы.

Вирус проникает внутрь, поражает слизистую оболочку ротовой полости, носа и носоглотки. Инкубационый период — от 2 до 12 суток после заражения.

Переносчиком болезни является человек, находящийся в состоянии, когда ярко выражена форма заболевания. Заражение человека происходит через двое первых суток после контакта с зараженным, затем появляются симптомы свинки.

Пути заражения

Вирусное заболевание передается воздушно-капельным путем, когда зараженный человек находится поблизости. Игрушки, посуда, побывав у больного, также становятся разносчиками заболевания. Люди, не подвергавшиеся ранее вирусу, имеют очень высокие шансы заражения, особенно дети. Мальчики болеют свинкой чаще девочек, а проявляется это заболевание исходя из текущего сезона: осенью заразиться почти невозможно, а весной она обостряется.

Распространение вируса начинается с миндалин, верхних дыхательных путей, а позже переходит на слюнные железы. Со временем, когда появился начальный признак, симптомы свинки у детей стали более заметны, а лечения нет, то заболевание распространяется на ЦНС и другие органы. Аллергическая реакция организма, проявляющаяся во внешних изменениях лица, может остаться навсегда.

При первых симптомах появляется сильная отечность и воспалительный процесс слюнных желез, расположенных возле ушей, распространяющийся на область перед ушами, щеками, увеличивает лицо (оно выглядит как у свиньи).

Симптоматика

Начальные 1-2 сутки после заражения сопровождаются следующими симптомами:

  • Возникает головная боль;
  • Ребенка или подростка знобит, ощущается пересыхание во рту;
  • Мышцы, суставы сильно болят.

Взрослые ощущают симптомы сильнее, чем дети.

  • Нередко температура тела увеличивается до 40 градусов за короткий промежуток времени, не снижается на протяжении недели;
  • Головные боли становятся нестерпимыми;
  • Человек испытывает сильный озноб;
  • Появляется слабость во всем теле.

Симптомы свинки у взрослых и детей выражаются припухлостью расположенных возле ушных раковин, подчелюстных и подъязычных железах. При надавливании на воспаленную область появляются сильные болезненные ощущения, а с течением заболевания лицо становится грушевидным. Боль усиливается, когда человек поглощает пищу, ощущается сильнее при наступлении ночного времени суток. Такое опухание спадает через пару дней после того, как проходит острая боль, у взрослых людей период длится до 14 суток. Заболевание не сопровождается сыпью лица или тела.

Последствия

При обнаружении первых симптомов заболевания родителям необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью: последствия губительны для ребенка, их необходимо оперативно лечить. Свинка влечет страшные осложнения, а последствия могут стать смертельными:

  • Возникает острое воспаление поджелудочной железы;
  • Нарушается работа центральной нервной системы;
  • Появляется панкреатит;
  • Возникает острая форма серозного менингита;
  • Менингоэнцефалит оказывает влияние на организм малыша;
  • Ребенок, подвергшийся заболеванию свинка, имеет поражения среднего уха, что может привести к наступлению полной глухоты.

Болезнь у мальчиков

Мальчики, заболевшие свинкой, находятся в особой зоне риска. Чем старше ребенок, тем больше вероятность осложнений и возникновения патологий, включая бесплодие. После поражения желез, нервной системы, заболевание в 20% случаев переходит на мужские половые органы, разрушая и воздействуя на сперматогенный эпителий яичек. Яички воспаляются, мальчик испытывает нестерпимую боль в паховой области, половых железах. Сильное покраснение, отечность и увеличение размера яичка сопровождается болевыми ощущениями, а вскоре переходит на второе яичко, что приводит к атрофии, дисфункции, как следствие, бесплодию, не поддающемуся лечению.

Медицина не способна предложить варианты избавления от патологии, врачи создают условия, чтобы заболевание не расходилось дальше. Необходим строгий постельный режим, тщательный уход за ребенком, находящимся в отдельном помещении. Чтобы не возник панкреатит, малышу прописывают специальную диету. Без появления осложнений болезнь излечивается за десять суток.

Чем старше пациент, тем сложнее избавиться от вирусного заболевания. Для мальчика, переболевшего эпидемическим паротитом, не сопровождающимся орхитом, бесплодие не возникнет и не станет приговором на всю жизнь. Наибольшую опасность болезнь представляет для подростков в период полового развития. Во избежание заражения в первый год жизни, в качестве профилактики, делают вакцинацию, повторяемую в возрасте 6-7 лет.

Заболевание у взрослых

Появление заболевание в зрелом возрасте является редким явлением, но при выявлении болезни осложнений не миновать. При сильном иммунитете человек легче перенесет болезнь и пройдет курс лечения, но в любом случае необходима вакцинация еще в раннем детстве. Симптоматика болезни, проявившейся у взрослого мужчины или женщины, ничем не отличается от детской: отечность области ушей, щек, шеи, повышенная температура, боль. Ухудшается работа поджелудочной железы, поражаются половые органы. Врачи настоятельно не рекомендуют заниматься самолечением.

Если появились ухудшения в области пищеварения, человек теряет аппетит, испытывает острую резкую боль, понос, рвоту. Осложнения у мужчин проявляются в атрофии яичек, а для представительниц женского пола грозит сильными изменениями и нарушениями цикла месячных.

Мужчинам старше 30 лет опасно болеть свинкой, так как форма заболевания будет тяжелой, осложнения, включая орхит, сильно скажутся на здоровье. Длительность острой формы болезни, сопровождаемой рвотой, повышением температуры до 40 градусов и прочими проявлениями, составляет три, а в редких случаях и более, недели.

  • При поражении ЦНС, вирус проникает в ткани головного мозга, а развитие менингоэнцефалита приводит к частичной либо полной потере слуха;
  • Нарушения в работе репродуктивных органов возникают в 30% случаев заражения у мужчин, независимо от формы. Взрослый ощущает сильный жар, отечность и боль в районе покрасневшей мошонки. При отсутствии лечения заболевание обостряется, возникает орхит, мужчина теряет возможность стать в будущем отцом;
  • Если воспалилась щитовидная железа, вероятно появление энцефалита, менингита.

Методы лечения

Весь лечебный процесс, за исключением возникновения осложнений, проходит в домашних условиях. Если же ситуация требует медицинского вмешательства, пациента госпитализируют в инфекционное отделение. Дома создаются условия, чтобы облегчить состояние зараженного.

  • К области горла и щек прикладывают компрессы, используют теплый шарф для перевязки;
  • Допускается использование масляных компрессов. Чтобы его создать, нагревают пару столовых ложек масла, смачивают повязку из марли в получившемся растворе. Важно проследить, чтобы жидкость не была слишком горячей, иначе кожу можно обжечь;
  • Горло полощут водой, с заранее добавленной и тщательно перемешанной содой. Пропорции составляют: чайная ложка соды на стакан теплой воды;
  • Строгое соблюдение постельного режима, начиная с первых суток и до полного выздоровления зараженного. При несоблюдении правила возникнут осложнения, сказывающиеся на состоянии пациента в целом;
  • У пациента должен быть собственный комплект посуды, столовых приборов, гигиенических средств, ему необходимо размещаться в отдельном помещении, чтобы вирус не перешел к остальным.

Медицинские средства

  • Чтобы снизить температуру, используют жаропонижающие: но-шпу, супрастин, анальгин;
  • При возникновении осложнений, обращаются к врачу. Тот назначает курс приема антибиотиков, чтобы не возникло гнойных выделений;
  • Если загноились железы, проводится незамедлительная госпитализация больного с оперативным вмешательством. Человек наблюдается на протяжении десяти суток;
  • Чтобы избавиться от астении, интоксикации, назначают прием специальных препаратов, а также антигистаминных средств;
  • Когда пациент имеет проблемы с сердцем, выписывают препараты для его поддержания и улучшения состояния, работы.

Эпидемический паротит, называемый также «свинка» и «заушница», – это острое вирусное заболевание, которое вызывает парамиксовирус. Источник инфекции при этом заболевании – только больной человек. Заразным он становится еще за 1–2 дня до появления первых признаков свинки и первые 5 дней болезни. Передача вируса происходит воздушно-капельным путем, хотя не исключается и бытовой путь заражения (через загрязненные предметы).

Люди обладают очень высокой восприимчивостью к этой инфекции, чаще всего болеют дети, причем мальчики в 1,5 раза чаще, чем девочки. Эпидемический паротит характеризуется четко выраженной сезонностью, пик заболеваемости приходится на март-апрель. Однажды перенесенное заболевание дает пожизненный иммунитет.

Симптомы свинки

Свинка (паротит) - это инфекционное заболевание, поражающее преимущественно околоушные слюнные железы.

Инкубационный период заболевания длится от 11 до 23 дней (обычно 15–19 дней). Некоторые больные за 1–2 дня до появления типичных симптомов свинки отмечают появление , мышечной и суставной боли, озноба, сухости во рту. Такой продромальный период обычно сильнее выражен у взрослых.

Но чаще всего эпидемический паротит начинается остро с резкого повышения температуры тела, появления озноба, головной боли, слабости. Высокая температура держится не более 1 недели. Иногда заболевание протекает и без лихорадки.

Основной признак свинки – воспаление околоушных слюнных желез, иногда в процесс вовлекаются подчелюстные и подъязычные железы. В их проекции появляется припухлость, пальпация причиняет пациенту боль. При сильном увеличении околоушной слюнной железы лицо больного становится грушевидной формы, мочка уха на пораженной стороне приподнимается. Через 1–2 дня воспалительный процесс обычно захватывает железу с противоположной стороны, но иногда поражение бывает и односторонним.

Больные жалуются на боль в околоушной области, усиливающуюся в ночное время, иногда у пациентов появляются боли и шум в ушах. В тяжелых случаях из-за резкой боли пациент не может жевать пищу. Боли сохраняются в течение 3–4 дней, а через неделю постепенно проходят. Примерно в это же время или чуть позже спадает отечность в проекции слюнных желез, но в некоторых случаях припухлость может сохраняться 2 недели и более, что больше характерно для взрослых.

Лечение свинки

Большинство больных эпидемическим паротитом лечится амбулаторно. Госпитализация необходима больным, у которых развились осложнения, а также по эпидемиологическим показаниям. В домашних условиях больных изолируют на 9 дней. В детских учреждениях, где зарегистрирован случай заболевания свинкой, устанавливается карантин на 3 недели.

Эффективного специфического лечения свинки нет. Основная задача терапии – предупреждение развития осложнений, а также облегчение симптомов болезни.

Больным показан постельный режим в течение 10 дней. Для профилактики развития необходимо соблюдение молочно-растительной диеты. Нельзя допускать переедания, следует ограничить употребление белого хлеба, макаронных изделий, жиров. На время болезни лучше полностью отказаться от жареной, жирной, острой пищи, маринадов и солений. Иногда требуется предварительно измельчать пищу для того, чтобы уменьшить боль при жевании. Рекомендуется обильное теплое питье (морсы, отвар шиповника, некрепкий чай).

Больным назначаются жаропонижающие и противовоспалительные лекарственные препараты (Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен, Панадол), антигистаминные средства (Кларитин, Супрастин), поливитаминные комплексы (Биомакс, Компливит).

В тяжелых случаях при выраженной интоксикации организма проводится внутривенная дезинтоксикационная терапия (физиологический раствор, 5% раствор глюкозы). Обычно такое лечение проводится в стационаре.

Осложнения свинки

Чаще всего при попадании вируса, вызывающего свинку, в кровь поражаются железистые органы: поджелудочная железа (острый панкреатит), яички у мужчин (орхит), яичники у женщин (оофорит). Самые серьезные осложнения эпидемического паротита у мужчин – это приапизм и бесплодие. При проникновении вируса в головной мозг возможно развитие . В редких случаях у людей, перенесших свинку, развивается тугоухость или полная глухота.

Профилактика свинки


Благодаря вакцинации паротит сегодня практически не встречается.

Эпидемический паротит – это так называемая управляемая инфекция. Благодаря проводимой профилактической вакцинации, которая началась в середине 60-х годов, заболеваемость свинкой значительно снизилась. Прививка делается детям в возрасте старше одного года, часто в комбинации с прививкой от краснухи и кори. Вакцина очень эффективна, практически никогда не дает общих и местных реакций.
Возможно проведение экстренной вакцинации в том случае, если в коллективе выявлен случай заболевания свинкой, однако применение вакцины у больного человека не будет эффективным.

Для того чтобы избежать заражения эпидемическим паротитом необходимо не допускать контакта с больным человеком.

К какому врачу обратиться

При появлении у ребенка признаков острой инфекции нужно вызвать педиатра на дом, а взрослому - обратиться к инфекционисту. Нередко взрослые люди с этим заболеванием попадают на прием к стоматологу или ЛОР-врачу, которые должны вовремя распознать паротит. При развитии осложнений необходим осмотр невролога (при развитии менингита), гастроэнтеролога (при панкреатите), уролога (при развитии орхита) или гинеколога (при поражении яичников). Будет полезна консультация диетолога.
Видео-версия статьи:

Содержание статьи

Вирусная паротитная болезнь (синонимы болезни: эпидемический паротит, свинка ) - острая инфекционная болезнь, которая вызывается вирусом паротита, передается воздушно-капельным путем, характеризуется лихорадкой, поражением одной или нескольких (чаще околоушных) слюнных жедез; нередко испытывают повреждения другие железы (половые, поджелудочная, щитовидная) и нервная система, преимущественно в форме серозного менингоэнцефалита.

Исторические данные свинки

Впервые болезнь описана Гиппократом. Вирусйу природу ее довели в 1934 p. С. Johnson, Е. Goodpasture. В изучении этой болезни-большой вклад внесли А. Д. Романовский, Н. Ф. Филатов, А. А. Смородинцев, А. К. Шубладзе, в Украине - И. В. Троицкий, который доказал, что зона протекает с поражением многих желез и нервной системы.

Этиология свинки

Возбудитель вирусной паротитной болезни - Paramyxovirus parotitidis - принадлежит к роду Paramuxovirus, семьи Paramyxoviridae. Вирус имеет однониточную РНК, увитую оболочкой из белков и липидов, в состав которой входят гемагглютинины, гемолизин и нейраминидаза. Известен лишь один серотип вируса. Он весьма чувствителен к неблагоприятным факторам внешней среды - нагрев, высушивание, облучение, дезинфицирующих растворов, но устойчив к низкой температуре. Хорошо размножается на куриных эмбрионах при заражении их в амниотическую полость.

Эпидемиология свинки

Источником инфекции является больной человек, который становится заразным уже в конце инкубационного периода, особенно в течение первых 3-5 дней болезни. В эпидемиологическом отношении наиболее опасны больные со стертыми и бессимптомными формами болезни, которые составляют С-40% случаев. Предполагается наличие здоровых вирусоносителей. Механизм заражения - воздушно-капельный при непосредственном контакте, вероятен также - через загрязненные слюной предметы.
Восприимчивость к вирусной паротитной болезни высокая. Индекс контагиозности - 20-40% и выше. Наблюдается в виде спорадических заболеваний и эпидемических вспышек, в любом возрасте, однако чаще всего среди детей от 1 до 15 лет. Максимальная заболеваемость выявляется у дошкольников и младших школьников. Высокая восприимчивость также среди молодых людей в возрасте 16-25 лет.
Наблюдается сезонность - конец зимы и весна. Характерны повышение заболеваемости через каждые 2-3 года.
После перенесенной болезни. Формируется стойкий иммунитет, хотя возможны повторные случаи заболевания (0,4-3%). Материнские антитела в крови ребенка обеспечивают ей невосприимчивость течение первых 6-8 месяцев жизни. У женщин, которые переболели паротитом за неделю до родов, нередко рождаются дети с клиническими проявлениями болезни или она развивается в постнатальном периоде.

Патогенез и патоморфология свинки

Входные ворота инфекции - слизистые оболочки полости рта, носа, гортани, в эпителиальных клетках которых вирус размножается, а затем поступает в кровь. Гематогенно он. распространяется во все органы и ткани. Поскольку возбудитель эпителия-, нейро-и висцеротропний, патологический процесс охватывает органы с железистой тканью и ЦНС. В слюнных железах происходит адаптация вируса и его репликация, после чего он снова попадает в кровь, что приводит к усилению вирусемии.
Морфологические изменения изучены путем биопсии пораженных слюнных желез и исследование экспериментальной вирусной паротитной болезни у обезьян. Ткань железы сохраняет ацинозные строение, но вокруг слюнных протоков развивается отек и инфильтрация лимфоцитами, распространяющиеся на соединительную ткань. Основные изменения локализуются в протоках слюнных желез - от незначительного отека эпителия до полной его десквамации и обтурации протоков клеточным детритом. Гистологические изменения в яичках тоже разнообразны: от незначительного интерстициального отека без признаков нарушения сперматогенеза к образованию участков некроза эпителия, геморрагий. В поджелудочной железе обнаруживают различной степени повреждения, вплоть до некротического панкреатита. При паротитной менингита наблюдаются гиперемия, отек мозга, серозно-фибринозный экссудат в его бороздах, гиперемия и периваскулярная инфильтрация мозговых оболочек.

Клиника свинки

. Различают типичные и атипичные формы болезни (по Н. И. Нисевич, 1967). К типичным формам относятся: железистая - поражения других железистых органов, протекающая как изолированно, так и в различных комбинациях (околоушные, подчелюстные, половые, молочные, поджелудочная железы и др.); нервная - изолированное поражение центральной нервной системы (серозный менингит, менингоэнцефалит); комбинированная - сочетание поражения железистых органов и центральной нервной системы. Атипичные формы: стертая и бессимптомная.
Инкубационный период длится 11-23 дней , в среднем 15-18. Продроме симптомами иногда являются недомогание, слабость, головная боль и боль в шейных мышцах, лихорадочное состояние. Болезнь обычно начинается остро с повышения температуры тела до 38-39 ° С, припухлости и болезненности околоушных слюнных желез. В этом участке ощущается боль во время открывания рта, что может быть первым признаком болезни, иногда еще до увеличения слюнных желез. Боль усиливается при употреблении кислой жидкости (лимонный сок, слабого раствора уксуса), что повышает слюноотделение. Припухлость викначають по заполнению пространства между задним краем нижней челюсти и сосцевидного отростка. Мягкие ткани вокруг железы набухают и уплотняются, что затрудняет пальпаторное определения ее контуров. Максимальных размеров пораженная железа достигает в течение 1-3 дней. Припухлость «скрывает» восходящую ветвь и угол нижней челюсти, мочка уха немного приподнята и направлена вперед. Консистенция ее тестоватой или эластично-плотная. Поражение околоушных желез обычно двустороннее, сначала одной, а через 1-2 дня и второй. Возможен односторонний паротит. В течение следующих 3-7 дней припухлость постепенно уменьшается и наконец исчезает.
Участок припухлости умеренно болезненна. Кожа над ней обычного цвета, напряженная, блестящая. Боль ощущается при нажатии позади мочки уха и в области верхушки сосцевидного отростка (симптом Филатова). Характерны и другие болевые точки: перед мочкой уха, над вырезкой нижней челюсти у подчелюстной железы. их наличие помогает в диагностике при сомнительности увеличение слюнных желез. Если поражаются околоушные слюнные железы, наблюдаются характерна гиперемия и отек слизистой оболочки в области устья протока околоушной железы - признак Мурса. Иногда наблюдается отек слизистой оболочки глотки, миндалин и подкожной клетчатки шеи.
Кроме околоушных, возможно поражение и других слюнных желез - подчелюстных, подъязычной. В случае увеличения подчелюстной слюнной железы припухлость распространяется вперед и вниз от угла нижней челюсти и имеет овальную форму. Болевые ощущения при этом более слабые, но инволюция процесса происходит медленнее, чем в случае увеличения околоушной железы. Подъязычная слюнная железа, как правило, увеличивается вместе с подчелюстных, изолированное ее поражение наблюдается редко. Поражение слюнных желез сопровождается уменьшением секреции слюны в 3-4 раза. Функциональная способность их восстанавливается лишь через 3-4 недели, то есть значительно позже, чем исчезают проявления болезни.
Поражение поджелудочной железы может предшествовать увеличению слюнных желез, возникать одновременно или с интервалом в несколько дней. Основные симптомы - боль в животе (преимущественно вокруг пупка), чаще приступообразный, иногда опоясывающего характера, тошнота и повторная рвота. Повышенный уровень амилазы в крови характерен для большинства больных вирусной паротитная болезнь, независимо от наличия панкреатита. Легкие и субклинические формы панкреатита развиваются чаще, чем их обнаруживают. Течение панкреатита благоприятный, симптомы исчезают через 5-10 дней.
Орхит и эпидидимит наблюдаются чаще у подростков и взрослых и могут развиваться как отдельно, так и одновременно. Орхит появляется преимущественно через 6-8 дней после начала болезни, иногда позже и может не сопровождаться заметным поражением слюнных желез. Обычно наблюдается односторонний процесс. Начало внезапное, с ознобом, повышением температуры тела. Пораженное яичко увеличивается иногда в 2-3 раза, затвердевает, кожа над ним отекает и краснеет. Отмечается резкая болезненность при пальпации. Возможна атрофия яичка. У 10-15% больных нарушается сперматогенез, однако полная стерильность наблюдается редко.
Тиреоидит паротитной этиологии развивается чрезвычайно редко. Известны случаи поражения слезной железы (дакриоаденит), очень редко-изолированного (свинка слезной железы Гиршберга).Поражение центральной нервной системы при вирусной паротитный болезни выявляется в 50-80% случаев и протекает в виде серозного менингита, часто менингоэнцефалита, реже - невритов черепных нервов, полирадикулоневриты.
Паротитный менингит начинается через 3-6 дней после развития симптомов паротита, реже предшествует им или развивается одновременно с припухлостью слюнных желез. Возможен изолированный развитие менингита без вовлечения в процесс желез. Поражения оболочек мозга проявляется повышением температуры тела, головной болью, многократными рвотой, менингеальные симптомы. Установлено, что оболочки мозга поражаются чаще, чем клинически диагностируется менингит, поскольку воспалительные изменения в цереброспинальной жидкости возможны и при отсутствии менингеальных симптомов.
Цереброспинальная жидкость прозрачная, плеоцитоз составляет до 300-500, иногда до 2000 клеток в 1 мкл, преобладают лимфоциты. Количество белка в пределах нормы или немного повышена, содержание глюкозы нормальный. Менингит паротитной этиологии отличается доброкачественным течением.
Менингоэнцефалит принадлежит к тяжелым поражениям нервной системы, но ход его благоприятный. В отдельных случаях оказывается изолирован неврит.
Полирадикулоневрит паротитной этиологии без предварительного увеличение слюнных желез не наблюдается. Характерно развитие на фоне нормальной или субфебрильной температуры тела симметричных парезов или параличей конечностей в сочетании с болевым синдромом и выпадением чувствительности. Течение доброкачественное.
При исследовании крови у больных вирусной паротитная болезнь выявляется лейкопения с относительным лимфоцитозом. В случае присоединения менингита, орхита возможно увеличение количества полиморфноядерных клеток.
Осложнения наблюдаются редко, в поздние сроки. Как следствие поражения нервной системы возможны гипертензионный синдром, периферические парезы лицевого, тройничного и слухового нервов, глухота. У маленьких детей вследствие присоединения бактериальной инфекции осложнением может быть пневмония, стоматит, отит.
Прогноз благоприятный.

Диагноз вирусная паротитная болезнь

Опорными симптомами диагностики вирусной паротитной болезни являются лихорадка, припухлость и умеренная болезненность слюнных желез (чаще околоушных) с почти неизмененной над ними кожей, симптом Мурса. Увеличение слюнных желез в сочетании с панкреатитом, серозным менингитом или орхитом облегчает диагностику паротитной болезни.
Распознавание изолированного поражения подчелюстных слюнных желез, а также первичного менингита, панкреатита или орхита паротитной этиологии вызывает значительные трудности. Важно учитывать эпидемиологический анамнез.

Специфическая диагностика свинки

Выделение вируса из крови, слюны и спинномозговой жидкости является длительным и трудоемким, через которые в практике не используется. Широко внедрена в практику серологическая диагностика с применением РТГА, диагностический титр которой 1: 80. Более информативным является нарастание титра антител в четыре раза в динамике болезни. Используется также РСК.
Для ретроспективной диагностики вирусной паротитной болезни применяют внутрикожную аллергическую пробу. Как диагностикум используют инактивированную вытяжку куриного эмбриона, зараженного вирусом паротитной болезни.

Дифференциальный диагноз свинки

Вирусную паротитная болезнь дифференцируют с гнойным и токсичным паротитом, слинокамьяною болезнью, опухолями, лимфаденитом, токсичной дифтерией зева.
Гнойный паротит развивается преимущественно на фоне какой тяжелой болезни (септицемия, брюшной тиф), характеризуется септической лихорадкой, местными гиперемией кожи, резкой болезненностью и твердостью железы, сопровождается утечкой гноя из отверстия протока железы. При исследовании крови выявляется нейтрофильный лейкоцитоз.
Токсический паротит наблюдается у взрослых при острых и хронических отравлениях ртутью, свинцом. Развивается медленно, параллельно с другими, типичными для отравления признакам.
Камни, обтурируют протоки слюнных желез, периодически вызывают их припухлость при нормальной температуре тела, процесс, как правило, односторонний, отек интермиттирующий, поражаются чаще подчелюстные, чем околоушные, железы. Диагноз уточняется с помощью сиалографии. Опухоли слюнных желез - процесс всегда односторонний, с постепенным развитием, без общих симптомов болезни.
При дифференциальной диагностике с лимфаденитом, токсичной дифтерией зева учитывают наличие и характерные особенности первичного очага воспаления.

Лечение свинки

Больных легкой и среднетяжелой формы лечат в домашних условиях. Обязательной госпитализации подлежат только лица с тяжелой формой болезни при поражении нервной системы и половых желез. В остром периоде болезни рекомендуется постельный режим. Уход за полостью рта включает чистку зубов, полоскание рта после еды кипяченой водой, 2% раствором гидрокарбоната натрия, раствором калия перманганата 1: 1000, фурацилина 1: 5000. При всех формах болезни рекомендуются жаропонижающие, противовоспалительные, обезболивающие средства. Применяют также мефенаминовую кислоту по 0,25-0,5 г три раза в день, которая, помимо перечисленного фармакодинамического воздействия, является индуктором интерферона.
Больным панкреатитом назначают диету с ограничением жиров и белков, при сильных болях - спазмолитики, значительной интоксикации и частом рвоте - внутривенное капельное введение глюкозосольових растворов, ингибиторов протеолиза (трасилол, контрикал, гордокс, пантрипин, антагосан).
Больным орхит назначают строгий постельный режим до исчезновения признаков болезни, суспензорий, преднизолон (2 мг / кг в сутки) как препарат противовоспалительного, иммуносупрессивной и десенсибилизирующей действия. Противопоказаны тепловые процедуры, компрессы. Для уменьшения отека и болезненности воспаленного яичка в первые 2-4 суток целесообразно применение холода.
При менингите показана спинномозговая пункция не только с целью диагностики, но и как лечебное средство для уменьшения внутричерепного давления. Проводится дезинтоксикационное и дегидратационную лечения. Эффективно использование в комплексном лечении рибонуклеазы и человеческого лейкоцитарного интерферона, который вводят внутримышечно дважды в сутки в течение 5-7 дней. При тяжелом течении назначают гликортикостероиды течение 6-8 дней. Антибиотиков, как правило, не применяют. Постельный режим длится 12-14 дней.

Профилактика свинки

Больного изолируют до исчезновения клинических проявлений болезни, но не менее чем на 9 дней. Заключительной дезинфекции не проводят. В детском учреждении, где обнаружен больной, устанавливают карантин на 21 день. Дети в возрасте до 10 лет, которые были в контакте с больным, подлежат разобщению с 11-го по 21-й день с момента последнего контакта. Если больной остается дома, детей в возрасте до 10 лет не допускают в детский коллектив в течение 21 дня, которые отсчитываются от 9-го дня болезни.
Активная профилактика заключается в применении живой атенуйоварнои вакцины. Ее вводят однократно внутришньошкирто в дозе 0,1 мл или подкожно в дозе 0,5 мл детям в возрасте 15-18 месяцев.
После вакцинации специфические антитела обнаруживаются в 96% детей, но их титр в 5 раз ниже по сравнению с переболевшими. Длительная протективная действие вакцины прослеживается в 97% привитых.

Детская болезнь свинка — болезнь, последствия у которой могут быть совсем не детские. Действительно ли это так? Сей вопрос довольно часто мучает мам и пап детей мужского пола, которым пришлось переболеть таким неприятным недугом. Так что полезно будет хоть немного узнать, есть ли какая-нибудь связь между этой страшной свинкой и таким же устрашающим бесплодием для тех семей, где подрастают мальчики. Болезнь, именующаяся в народе как свинка (последствия вероятны), в медицине называют эпидемическим паротитом. Это вирусное заболевание, причем этот вирус имеет тесную родственную связь с таким вирусом как грипп. Оно способно передаваться обычным воздушно-капельным путем, однако вирус свинки быстро погибает в обычной внешней среде, не позволяя распространяться ему так же широко, как гриппа, и превращаясь в эпидемию. Но все-таки при низкой температуре опасный вирус свинки может находится довольно долго в активном состоянии, которое приводит к быстрому распространению этой болезни именно в холод. Как правило, свинка поражает преимущественно деток от 2 до 14 лет, но также не исключены случаи возможного заражения у беременной женщины плода. Где-то в полтора раза чаще болеют этой болезнью мальчики, нежели девочки, и, впрочем, как со многими иными детскими болезнями, течение ее намного труднее, когда больной старше.

Свинка (болезнь) последствия может дать довольно неприятные. Заразиться ею можно от игрушек, посуды, других предметов, но, правда, эти случаи встречаются намного реже, нежели при прямом контакте с больным. Но все же, что дает нам много оснований предполагать, что последствия свинки у мальчиков могут быть связанны с невозможностью репродуктивной функции и бесплодием? Считается, что да, поскольку вирус способен быстро перемещаться в организме, упорно локализуясь в разных местах, а в том числе и в яичках. Закрепившись именно здесь, вирус способен давать осложнения, что именуется орхитом, очень часто заканчивающимся бесплодием.

Паротит сам по себе не очень опасен, хотя и довольно неприятный, так как слюнные железы зажигаются, при этом вызывая острые болезненные ощущения. Но это останавливается и не влечет за собой особо трагических последствий, чего никак нельзя сказать о тех осложнениях, что связаны с возможным бесплодием. Мошонка при орхите отекает, а пораженное яичко может увеличиться в размерах. Такой пациент подлежит обязательной и срочной госпитализации. Это осложнение обычно сразу становится заметным родителям ребенка, ведь опухоль и краснота, что начинаются у мальчика на одном яичке, активно способны переходить после 2-3 дней и на второе. Температура тела при этом достаточно увеличивается, а общее состояние чаще всего плохое.

Часто специалисты, когда отвечают на вопрос, есть ли связь между мужским бесплодием и свинкой, говорят, что самостоятельное неправильное лечение ведет зачастую практически к 100%-й невозможности иметь детей в будущем. Так что чрезвычайно важно следовать в данном случае всем предписаниям врача, применять лишь те препараты, что были им предложены. В этом случае крайне опасен даже незначительный перегрев яичек, поэтому врачи советуют иногда использовать прохладные компрессы, что прикладываются к органу. В большинстве случаев орхит ведет к бесплодию, так что к здоровью ребенка следует отнестись со всей серьезностью. Но не надо и паниковать, делая самостоятельные преждевременные выводы о том, что переболевший орхитом мальчик не сможет однозначно стать отцом впоследствии. Лечение и правильный уход во многих случаях дают положительный результат, и тогда свинка (болезнь), последствия которой могли быть и хуже, не становится причиной мужского бесплодия.

последствия у мальчиков

Последствия этой болезни, как сказано выше, могут быть довольно плачевными, поэтому главное, при любых признаках свинки обратиться к специалисту, который назначит хорошее, адекватное лечение. Почему именно для мальчиков опасно? Это связано это с тем, что паротит часто может поразить сперматогенный эпителий в яичках, а это может, в свою очередь, привести к бесплодию. К сожалению, мальчики больше страдают от этой болезни, нежели девочки. И последствия для них более опасны.