Применение и действие виагры. Как принимать Виагру мужчинам в первый раз? Добавить свою цену в базу Комментарий




Полностью согласна, что дорого. У меня супруг, чтобы наш семейный бюджет не травмировать на Виатайл перешел. Так, я если честно разницы не почувствовала, эрекция у супруга и после приема этих таблеток достаточно стойкая. Но при этом семейный бюджет не страдает.

Я тоже после 40 вынужден для повышение потенции таблетки пить. Сначала взял всем известную виагру, но как у мужчин с ней секс больше трех раз в месяц случается - ума не приложу, она ж дорогущая? Поэтому взял аналог вилдегра на пробу, разницы не увидел, а стоит намного дешевле. Теперь хоть... Я тоже после 40 вынужден для повышение потенции таблетки пить. Сначала взял всем известную виагру, но как у мужчин с ней секс больше трех раз в месяц случается - ума не приложу, она ж дорогущая? Поэтому взял аналог вилдегра на пробу, разницы не увидел, а стоит намного дешевле. Теперь хоть каждый день "практикуй", по карману не бьет!

Я тоже с виагры пересел на вилдегру - тоже самое, а ценник по карману не бьет, купить за стоимость виагры можно в несколько раз больше. Так что не вижу смысла переплачивать ща зря.

Я тоже раньше виагру принимал, а потом выбрал более дешевую по стоимости вилдегру. Результат полностью удовлетворяет и меня, и жену

Я раньше принимал виагру, а потом забавы ради решил купить аналог - вилдегра называется. Показание к применению то же самое, зато вкусная цена - стоит намного дешевле. Вот недавно ездил в отпуск, брал с собой, отдохнул что надо, молодость прям вспомнил.

В отличие от многих препаратов усиливающие эрекцию таких как (виагра, сиалис, различного рода дженерики) Flappers Man способна влиять как на потенцию, поддерживая длительную устойчивую эрекцию, так и на либидо, вызывая страстное желание и многократно усиливая наслаждение, более того Flappers Man имеет терапевтический эффект. Возбуждающие средства Flappers Man не только воспламеняют страсть,... В отличие от многих препаратов усиливающие эрекцию таких как (виагра, сиалис, различного рода дженерики) Flappers Man способна влиять как на потенцию, поддерживая длительную устойчивую эрекцию, так и на либидо, вызывая страстное желание и многократно усиливая наслаждение, более того Flappers Man имеет терапевтический эффект.
Возбуждающие средства Flappers Man не только воспламеняют страсть, они дарят новые сексуальные возможности.
Секс не просто становиться чаще и дольше, он еще становиться более насыщенным и красочным.
Flappers Women-это натуральный женский возбудитель, который плавно увеличивая половое влечение и способствуя появлению возбуждения во время прелюдии к половому акту.
Действие препарата основано на усилении органов, отвечающих за выброс женских гормонов.
Возбудитель не меняет гормональный фон в целом, а лишь на время повышает уровень гормонов в крови.
Как результат - появление естественного возбуждения, увеличение груди, повышение чувствительности к прикосновениям и ласкам. Повышается секреция половых органов до и во время акта.

Вариантов много, самое главное правильно выбрать препарат, исходя из проблемы изначальной. у меня последние три года были проблемы с удержанием силы. Нашел полезный источник с доступным изложением материала и вот уже пару месяцев успешно исполняю супружеский долг. Мой фаворит Левитра.

Что сказать о ней, о виагре, работает как атомные часы без сбоев. Принимаю её не из-за проблемы с потенцией, а потому что хочу покорять девочек, без таблетки я способен ну раза 2, а с ней могу раз 5 и по долгу) Побочные у меня бывают только когда я её принимаю... Что сказать о ней, о виагре, работает как атомные часы без сбоев. Принимаю её не из-за проблемы с потенцией, а потому что хочу покорять девочек, без таблетки я способен ну раза 2, а с ней могу раз 5 и по долгу)
Побочные у меня бывают только когда я её принимаю после алкоголя, даже если пару рюмок выпил... что печально, иногда надо чтобы язык развязался.

Виагра вызывает возбуждение полового члена и предотвращает быструю эякуляцию. Если соблюдать допустимую дозировку, то привыкания не вызывает и позволяет эффективно решить проблему короткого полового акта. Достигается такой результат за счет того, что таблетки вызывают продолжительную и сильную эрекцию благодаря усилению кровотока к половому члену.

Виагра хороша тем, что дает мощный эффект сразу после принятия. Однако сейчас виагра уже вчерашний день, потому как она кроме незамедлительного результата приносит еще целый букет побочных явлений, таких как повышение АД, головная боль, тахикардия, и тд.. Виагру нельзя принимать сердечникам и гипертоникам (или в очень умеренных дохах под наблюдением... Виагра хороша тем, что дает мощный эффект сразу после принятия. Однако сейчас виагра уже вчерашний день, потому как она кроме незамедлительного результата приносит еще целый букет побочных явлений, таких как повышение АД, головная боль, тахикардия, и тд..
Виагру нельзя принимать сердечникам и гипертоникам (или в очень умеренных дохах под наблюдением врача), это средство для относительно молодых и здоровых людей.

На сегодняшний день есть много других, более современных препаратов для достижения стойкой эрекции, без побочек и привыкания.

Министр финансов должен предложить сократить зарплату всем тем, кто сидит в кабинете министров,при президенте, в думе и прочим халуям которые ни чего не делают,а только разворовывают нашу страну. Обидеть самые незащищенные слои населения проще (стариков,инвалидов,детей) проще всего. СТЫДНО!!! НЕ УВАЖАЕМЫЙ Г-Н ПРЕЗИДЕНТ я не буду за ВАС голасавать, и... Министр финансов должен предложить сократить зарплату всем тем, кто сидит в кабинете министров,при президенте, в думе и прочим халуям которые ни чего не делают,а только разворовывают нашу страну. Обидеть самые незащищенные слои населения проще (стариков,инвалидов,детей) проще всего. СТЫДНО!!! НЕ УВАЖАЕМЫЙ Г-Н ПРЕЗИДЕНТ я не буду за ВАС голасавать, и другим не советую.

Раз покупал в обычной аптеке виагру, цены там конечно ужасают, потом попробовал купить дженерик виагры, цена раза в 3 ниже, а эффект тот же самый, по этому всем советую, если кому интересно покупаю здесь viagra.org.ua

Артур Денисович

Виагра, как впрочем и другие производные тадалафила или синделафила, это уже прошлый век. Да, виагра подымает инструмент на несколько часов, но потом всё возвращается как было. Виагра не устраняет причину слабой эрекции, а все го лишь действуем симптоматически, расширяя на время переферические сосуды, что обеспечивает в нужном количестве... Виагра, как впрочем и другие производные тадалафила или синделафила, это уже прошлый век. Да, виагра подымает инструмент на несколько часов, но потом всё возвращается как было. Виагра не устраняет причину слабой эрекции, а все го лишь действуем симптоматически, расширяя на время переферические сосуды, что обеспечивает в нужном количестве приток крови к члену. Виагра не лечит, это временная и довольно вредная игрушка, она из-за своего химического состава дает множество побочек, таких как: повышение АД, головная боль, бессонница, тремор и тд. Про цену я вообще промолчу.

Есть достаточно много новых препаратов для потенции высокой эффективности, которые обладают эффектом двойного действия: они и дают эректильный эффект сразу, и лечат при курсовом применении.

Люди подскажите реально не импотент хочу увеличить половой акт подскажите виагра реальный эффукт дает? или как нахваленый визарсин выпил табл 100мг час прождал потом еще 20 мин смысла ноль с женой начал шпили-вили и как всегда 5 мин и все. Только правду напишите плиз. если что маил Biryuk.87 @ mail... Люди подскажите реально не импотент хочу увеличить половой акт подскажите виагра реальный эффукт дает? или как нахваленый визарсин выпил табл 100мг час прождал потом еще 20 мин смысла ноль с женой начал шпили-вили и как всегда 5 мин и все. Только правду напишите плиз. если что маил Biryuk.87 @ mail ru


Препарат: ВИАГРА ®
Активное вещество: sildenafil
Код АТХ: G04BE03
КФГ: Препарат для лечения эректильной дисфункции. Ингибитор ФДЭ-5
Коды МКБ-10 (показания): F52.2, N48.4
Код КФУ: 28.08.01.01.01
Рег. номер: П №015875/01
Дата регистрации: 12.08.09
Владелец рег. удост.: PFIZER PGM {Франция}

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

Таблетки, покрытые оболочкой голубого цвета, ромбовидные, слегка двояковыпуклые, со срезанными и закругленными краями, с надписью "Pfizer" на одной стороне и "VGR 25" - на другой.

Вспомогательные вещества:

Таблетки, покрытые оболочкой голубого цвета, ромбовидные, слегка двояковыпуклые, со срезанными и закругленными краями, с надписью "Pfizer" на одной стороне и "VGR 50" - на другой.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфат безводный, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, пленочное покрытие Opadry голубой и Opadry прозрачный.

1 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Таблетки, покрытые оболочкой голубого цвета, ромбовидные, слегка двояковыпуклые, со срезанными и закругленными краями, с надписью "Pfizer" на одной стороне и "VGR 100" - на другой.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфат безводный, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, пленочное покрытие Opadry голубой и Opadry прозрачный.

1 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
2 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
4 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

* непатентованное международное наименование, рекомендованное ВОЗ - сильденафил.

ВИАГРА ИНСТРУКЦИЯ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Описание препарата ВИАГРА утверждено компанией-производителем для печатного издания 2010 г.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Препарат для лечения эректильной дисфункции. Силденафил является мощным селективным ингибитором цГМФ-специфической фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ5).

Реализация физиологического механизма эрекции связана с высвобождением оксида азота (NO) в кавернозном теле во время сексуальной стимуляции. Это, в свою очередь, приводит к увеличению уровня цГМФ, последующему расслаблению гладкомышечной ткани кавернозного тела и увеличению притока крови.

Силденафил не оказывает прямого расслабляющего действия на изолированное кавернозное тело у человека, но усиливает эффект NO посредством ингибирования ФДЭ5, которая ответственна за распад цГМФ.

Силденафил селективен в отношении ФДЭ5 in vitro, его активность в отношении ФДЭ5 превосходит активность в отношении других известных изоферментов фосфодиэстеразы: ФДЭ6 - в 10 раз; ФДЭ1 - более чем в 80 раз; ФДЭ2, ФДЭ4, ФДЭ7-ФДЭ11 - более чем в 700 раз. Силденафил в 4000 раз более селективен в отношении ФДЭ5 по сравнению с ФДЭ3, что имеет важнейшее значение, поскольку ФДЭ3 является одним из ключевых ферментов регуляции сократимости миокарда.

Обязательным условием эффективности силденафила является сексуальная стимуляция.

Клинические данные

Кардиологические исследования

Применение силденафила в дозах до 100 мг не приводило к клинически значимым изменениям ЭКГ у здоровых добровольцев. Максимальное снижение систолического АД в положении лежа после приема силденафила в дозе 100 мг составило 8.3 мм рт. ст., а диастолического АД – 5.3 мм рт. ст. Более выраженное, но также преходящее действие на АД отмечалось у пациентов, принимавших нитраты.

В исследовании гемодинамического эффекта силденафила в однократной дозе 100 мг у 14 пациентов с тяжелой ИБС (более чем у 70 % пациентов был стеноз, по крайней мере, одной коронарной артерии), систолическое и диастолическое АД в состоянии покоя уменьшалось на 7% и 6% соответственно, а легочное систолическое давление снижалось на 9%. Силденафил не влиял на сердечный выброс и не нарушал кровоток в стенозированных коронарных артериях, а также приводил к увеличению (примерно на 13%) аденозин-индуцированного коронарного кровотока как в стенозированных, так и в интактных коронарных артериях.

В двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании 144 пациента с эректильной дисфункцией и стабильной стенокардией, принимающих антиангинальные препараты (кроме нитратов), выполняли физические упражнения до того момента, когда выраженность симптомов стенокардии уменьшилась. Продолжительность выполнения упражнения была достоверно больше (19.9 сек; 0.9-38.9 сек) у пациентов, принимавших силденафил в однократной дозе 100 мг по сравнению с пациентами, получавшими плацебо.

В рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании изучали эффект переменой дозы силденафила (до 100 мг) у мужчин (n =568) с эректильной дисфункцией и артериальной гипертензией, принимающих более двух антигипертензивных препаратов. Силденафил улучшил эрекцию у 71% мужчин по сравнению с 18% в группе плацебо. Частота неблагоприятных эффектов была сравнима с таковой в других группах пациентов, так же как у лиц, принимающих более трех антигипертензивных препаратов.

Исследования зрительных нарушений

У некоторых пациентов через 1 ч после приема силденафила в дозе 100 мг с помощью теста Фарнсворта-Мунселя 100 выявлено легкое и преходящее нарушение способности различать оттенки цвета (синего/зеленого). Через 2 ч после приема препарата эти изменения отсутствовали. Считается, что нарушение цветового зрения вызывается ингибированием ФДЭ6, которая участвует в процессе передачи света в сетчатке глаза. Силденафил не оказывал влияния на остроту зрения, восприятие контрастности, электроретинограмму, внутриглазное давление или диаметр зрачка.

В плацебо-контролируемом перекрестном исследовании пациентов с доказанной ранневозрастной макулярной дегенерацией (n =9) силденафил в однократной дозе 100 мг переносился хорошо. Не было выявлено никаких клинически значимых изменений зрения, оцениваемых по специальным визуальным тестам (острота зрения, решетка Амслер, цветовое восприятие, моделирование прохождения цвета, периметр Хэмфри и фотостресс).

Эффективность

Эффективность и безопасность силденафила оценивали в 21 рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании продолжительностью до 6 месяцев у 3000 пациентов в возрасте от 19 до 87 с эректильной дисфункцией различной этиологии (органической, психогенной или смешанной). Эффективность препарата оценивали глобально с использованием дневника эрекций, международного индекса эректильной функции (валидированный опросник о состоянии сексуальной функции) и опроса партнера. Эффективность силденафила, определенная как способность достигать и поддерживать эрекцию, достаточную для удовлетворительного полового акта, была продемонстрирована во всех проведенных исследованиях и была подтверждена в долгосрочных исследованиях продолжительностью 1 год. В исследованиях с применением фиксированной дозы соотношение пациентов, сообщивших, что терапия улучшила их эрекцию, составляло: 62% (доза силденафила 25 мг), 74 % (доза силденафила 50 мг) и 82 % (доза силденафила 100 мг), по сравнению с 25 % в группе плацебо. Анализ международного индекса эректильной функции показал, что дополнительно к улучшению эрекции лечение силденафилом также повышало качество оргазма, позволяло достичь удовлетворения от полового акта и общего удовлетворения.

Согласно обобщенным данным, среди пациентов, сообщивших об улучшении эрекции при лечении силденафилом были 59% больных диабетом, 43% пациентов, перенесших радикальную простатэктомию и 83% пациентов с повреждениями спинного мозга (по сравнению с 16%, 15% и 12% в группе плацебо соответственно).

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Всасывание

После приема препарата внутрь силденафил быстро всасывается. Абсолютная биодоступность в среднем составляет 40% (25-63%). In vitro силденафил в концентрации примерно 1.7 нг/мл (3.5 нМ) подавляет ФДЭ5 человека на 50%. После однократного приема 100 мг препарата внутрь C max составляет 18 нг/мл (38нМ) и достигается при приеме натощак в среднем в течение 60 мин (30-120 мин).

При приеме в сочетании с жирной пищей скорость всасывания снижается; Т max увеличивается на 60 мин, а C max снижается в среднем на 29%. Однако степень абсорбции достоверно не изменяется (AUC снижается на 11%).

Распределение

V d силденафила в равновесном состоянии составляет в среднем 105 л.

Силденафил и его основной циркулирующий N-десметильный метаболит примерно на 96% связываются с белками плазмы. Связывание с белками не зависит от общей концентрации силденафила. Менее 0.0002% дозы (в среднем 188 нг) обнаружено в сперме через 90 мин после приема силденафила.

Метаболизм

Силденафил метаболизируется, главным образом, в печени под действием изоферментов CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9 (второстепенный путь).

Основной циркулирующий метаболит, который образуется в результате N-деметилирования силденафила, подвергается дальнейшему метаболизму.

По селективности действия на ФДЭ метаболит сопоставим с силденафилом, а его активность в отношении ФДЭ5 in vitro составляет примерно 50% активности силденафила.

Концентрация метаболита в плазме крови составляет примерно 40% от таковой силденафила.

N-деметильный метаболит подвергается дальнейшему метаболизму; его T 1/2 составляет около 4 ч.

Выведение

Общий клиренс силденафила из организма равен 41 л/ч, а конечный T 1/2 - 3-5 ч. После приема внутрь силденафил выводится в виде метаболитов, в основном, с калом (примерно 80% дозы) и в меньшей степени - с мочой (примерно 13% дозы).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пожилых (65 лет и старше) пациентов клиренс силденафила снижен, а концентрация свободного активного вещества в плазме примерно на 40% превышает его концентрацию у молодых (18-45 лет) пациентов.

При почечной недостаточности легкой (КК 50-80 мл/мин) и средней (КК 30-49 мл/мин) степени тяжести фармакокинетические параметры силденафила после приема внутрь однократно (50 мг) не изменяются.

При почечной недостаточности тяжелой степени (КК? 30 мл/мин) клиренс силденафила снижается, что приводит к примерно двукратному увеличению AUC (100%) и C max (88%) по сравнению с таковыми показателями при нормальной функции почек у пациентов той же возрастной группы.

У пациентов с циррозом печени (класс А и В по шкале Чайлд-Пью) клиренс силденафила снижается, что приводит к повышению AUC (84%) и C max (47%) по сравнению с таковыми показателями при нормальной функции печени у пациентов той же возрастной группы.

Фармакокинетика силденафила у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени (класс С по шкале Чайлд-Пью) не изучалась.

ПОКАЗАНИЯ

Нарушения эрекции, характеризующиеся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта.

Силденафил эффективен только при наличии сексуальной стимуляции.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Препарат принимают внутрь.

У пациентов пожилого возраста коррекции дозы не требуется.

При почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести (КК 30-80 мл/мин) коррекции дозы не требуется, при почечной недостаточности тяжелой степени (КК<30 мл/мин) дозу снижают до 25 мг.

При нарушениях функции печени дозу препарата можно снизить до 25 мг.

При совместном применении с ритонавиром максимальная разовая доза препарата Виагра ® должна составлять 25 мг, кратность применения - 1 раз в 48 ч.

При совместном применении с ингибиторами изофермента CYP3A4 (эритромицин, саквинавир, кетоконазол, итраконазол) начальная доза препарата Виагра ® должна составлять 25 мг.

Чтобы свести к минимуму риск развития постуральной гипотензии у пациентов, принимающих альфа-адреноблокаторы, начинать принимать силденафил следует только после того, как будет достигнута стабилизация гемодинамики у этих пациентов. Следует рассмотреть целесообразность снижения начальной дозы препарата Виагра ® .

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Побочные эффекты обычно преходящие и легкие или умеренно выраженные.

Частота нежелательных явлений повышается с увеличением дозы и практически не зависит от возраста.

Органы и системы органов Побочные явления Силденафил (%) Плацебо (%)
Наиболее часто (>1/10)
Нервная система головная боль 10.8 2.8
Сердечно-сосудистая система вазодилатация (приливы крови к лицу) 10.9 1.4
Часто (>1/100 и < 1/10)
Нервная система головокружение 2.9 1.0
Орган зрения изменения зрения (затуманенное зрение, изменение чувствительности к свету) 2.5 0.4
хроматопсия (легкая и преходящая, главным образом изменение восприятия оттенков цвета) 1.1 0.03
Сердечно-сосудистая система увеличение ЧСС 1.0 0.2
Дыхательная система ринит (заложенность носа) 2.1 0.3
Пищеварительная система диспепсия 3.0 0.4

При применении препарата в дозах, превышавших рекомендуемые, побочные эффекты были сходными с отмеченными выше, но обычно встречались чаще.

Аллергические реакции: реакции повышенной чувствительности (в т.ч. кожная сыпь).

Со стороны ЦНС: судороги.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение АД, обмороки, носовое кровотечение.

Со стороны пищеварительной системы: рвота.

Со стороны органа зрения: боль в глазах, покраснение глаз/инъекции склер.

Со стороны половой системы: длительная эрекция и/или приапизм.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная чувствительность к компонентам препарата;

Применение у пациентов, получающих постоянно или с перерывами донаторы оксида азота, органические нитраты или нитраты в любых формах (поскольку силденафил усиливает гипотензивное действие нитратов).

Препарат не предназначен для применения у детей и подростков в возрасте 18 лет, у женщин.

С осторожностью следует применять препарат при анатомической деформации полового члена (в т.ч. при ангуляции, кавернозном фиброзе или болезни Пейрони); при заболеваниях, предрасполагающих к развитию приапизма (таких как серповидно-клеточная анемия, множественная миелома, лейкоз, тромбоцитопения); при заболеваниях, сопровождающихся кровотечением; при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; наследственном пигментном ретините; сердечной недостаточности, нестабильной стенокардии, перенесенном в последние 6 мес инфаркте миокарда, инсульте, тяжелых, угрожающих жизни аритмиях, артериальной гипертензии (АД более 170/100 мм рт.ст.) или гипотензии (АД менее 90/50 мм рт.ст.).

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

По зарегистрированному показанию препарат не предназначен для применения у женщин.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Для диагностики нарушений эрекции, определения их возможных причин и выбора адекватного лечения необходимо собрать полный медицинский анамнез и провести тщательное физикальное обследование.

Сексуальная активность представляет определенный риск при заболеваниях сердца; в связи с этим перед началом любой терапии по поводу нарушений эрекции врач может посчитать нужным обследование сердечно-сосудистой системы. Сексуальная активность является нежелательной у пациентов с сердечной недостаточностью, нестабильной стенокардией, перенесенным в последние 6 месяцев инфарктом миокарда или инсультами, угрожающими жизни аритмиями, артериальной гипертензией (АД>170/100 мм рт.ст.) или гипотензией (АД<90/50 мм рт.ст.). В клинических исследованиях показано отсутствие различий в частоте развития инфаркта миокарда (1.1 на 100 человек в год) или частоте смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (0.3 на 100 человек в год) у пациентов, получавших препарат Виагра ® , по сравнению с пациентами, получавшими плацебо.

Виагра ® оказывает системное вазодилатирующее действие, которое приводит к преходящему снижению АД. Этот эффект не является клинически значимым и не приводит к каким-либо последствиям у большинства пациентов. Однако до назначения препарата Виагра ® врач должен тщательно взвесить риск нежелательных проявлений вазодилатирующего действия у пациентов с определенными сопутствующими заболеваниями, особенно на фоне сексуальной активности. Повышенная восприимчивость к вазодилататорам наблюдается у пациентов с обструкцией выходного тракта левого желудочка (например, аортальный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия), а также с редко встречающимся синдромом множественной системной атрофии, проявляющимся тяжелым нарушением регуляции АД со стороны вегетативной нервной системы.

Были отмечены редкие случаи развития передней ишемической оптической невропатии неартериального генеза как причина ухудшения или потери зрения, на фоне применения всех ингибиторов ФДЭ5, включая силденафил. Большинство этих пациентов имели факторы риска, такие как экскавация (углубление) головки зрительного нерва, возраст свыше 50 лет, сахарный диабет, артериальная гипертензия, ИБС, гиперлипидемия, курение. Причинно-следственной связи между приемом ингибиторов ФДЭ5 и передней ишемической оптической невропатией неартериального генеза не выявлено. Врач должен информировать пациента о повышении риска развития передней ишемической оптической невропатии неартериального генеза, если ранее это состояние у него уже отмечалось.

Поскольку совместное применение силденафила и альфа-адреноблокаторов может привести к симптоматической гипотензии у отдельных чувствительных пациентов, силденафил следует с осторожностью назначать пациентам, принимающим альфа-адреноблокаторы. Чтобы свести к минимуму риск развития постуральной гипотензии у пациентов, принимающих альфа-адреноблокаторы, начинать принимать силденафил следует только после того, как будет достигнута стабилизация гемодинамики у этих пациентов. Следует рассмотреть целесообразность снижения начальной дозы силденафила. Кроме того, врач должен проинфомировать пациентов о том, какие действия следует предпринять в случае появления симптомов постуральной гипотензии.

Силденафил усиливает антиагрегантный эффект натрия нитропруссида (донатора оксида азота) на тромбоциты человека in vitro. Сведения о безопасности применения препарата Виагра ® у пациентов с внутренними кровотечениями или активной пептической язвой желудка отсутствуют, поэтому в таких случаях препарат следует применять с осторожностью.

У небольшого числа больных с наследственным пигментным ретинитом имеются наследственные нарушения фосфодиэстераз сетчатки. Сведений о безопасности применения силденафила у больных с пигментным ретинитом нет; в связи с этим у таких пациентов препарат Виагра ® следует применять с осторожностью.

Препараты, предназначенные для лечения нарушений эрекции, не следует назначать мужчинам, для которых сексуальная активность нежелательна.

Безопасность и эффективность силденафила при применении в комбинации с другими средствами, предназначенными для лечения нарушений эрекции, не изучались, поэтому применение подобных комбинаций не рекомендуется.

В некоторых постмаркетинговых и клинических исследованиях с использованием всех ингибиторов ФДЭ5, включая силденафил, сообщалось о внезапном снижении или потере слуха у пациентов. Однако в большинстве случаев у этих пациентов имелись факторы риска развития данной патологии, и не было выявлено никакой корреляции между применением ингибиторов ФДЭ5 и внезапным снижением или потерей слуха. Пациента следует предупредить о том, что в случае внезапного снижения или потери слуха необходимо прекратить терапию силденафилом, и немедленно проконсультироваться с врачом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

На фоне приема препарата Виагра ® какого-либо отрицательного влияния на способность управлять автомобилем или другими техническими средствами не наблюдалось. Однако поскольку при приеме препарата возможно снижение АД, развитие хроматопсии, затуманенного зрения, следует внимательно относиться к индивидуальному действию препарата в указанных ситуациях, особенно в начале лечения и при изменении режима дозирования.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

При однократном приеме препарата в дозе до 800 мг нежелательные явления были сопоставимы с таковыми при приеме силденафила в более низких дозах, но встречались чаще.

Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию. Гемодиализ не ускоряет клиренс силденафила, т.к. последний активно связывается с белками плазмы и не выводится с мочой.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Влияние других лекарственных средств на метаболизм силденафила

Метаболизм силденафила происходит, в основном, в печени под действием изоферментов CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9, поэтому ингибиторы этих изоферментов могут снижать клиренс силденафила, а индукторы, соответственно, увеличивать клиренс силденафила.

При одновременном применении ингибиторов CYP3A4 (таких как кетоконазол, эритромицин, циметидин) отмечено снижение клиренса силденафила.

Циметидин (800 мг), являющийся неспецифическим ингибитором CYP3A4, при одновременном приеме с силденафилом (50 мг) вызывает повышение концентрации силденафила в плазме на 56%.

Однократный прием силденафила в дозе 100 мг одновременно с эритромицином, специфическим ингибитором CYP3A4 (при приеме эритромицина 2 раза/сут по 500 мг в течение 5 дней), на фоне достижения постоянного уровня эритромицина в крови приводит к увеличению AUC силденафила на 182%.

При одновременном применении силденафила (однократно в дозе 100 мг) и саквинавира, являющегося как ингибитором ВИЧ-протеазы, так и ингибитором CYP3A4 (при приеме саквинавира 3 раза/сут в дозе 1200 мг), на фоне достижения постоянного уровня саквинавира в крови, C max силденафила в крови повышалась на 140%, а AUC увеличивалась на 210%. Силденафил не оказывал влияния на фармакокинетические параметры саквинавира.

Более сильные ингибиторы изофермента CYP3A4, такие как кетоконазол или итраконазол, могут вызывать более выраженные изменения фармакокинетики силденафила.

Одновременное применение силденафила (однократно в дозе 100 мг) и ритонавира, являющегося ингибитором ВИЧ-протеазы и сильным ингибитором изоферментов системы цитохрома Р450 (при приеме ритонавира по 500 мг 2 раза/сут), на фоне достижения постоянного уровня ритонавира в крови, C max силденафила увеличивалась на 300% (в 4 раза), а AUC на 1000% (в 11 раз). Через 24 ч концентрация силденафила в плазме крови приблизительно составляла 200 нг/мл (при однократном применении одного силденафила - 5 нг/мл).

Однократный прием антацида (магния гидроксида/алюминия гидроксида) не влияет на биодоступность силденафила.

Ингибиторы CYP2С9 (такие как толбутамид, варфарин), CYP2D6 (такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, трициклические антидепрессанты), тиазиды и тиазидоподобные диуретики, ингибиторы АПФ и антагонисты кальция не оказывают влияния на фармакокинетические параметры силденафила.

Одновременный прием азитромицина (500 мг/сут в течение 3 дней) не оказывает влияния на AUC, C max , T max , константу скорости выведения и T 1/2 силденафила или его основного циркулирующего метаболита.

Влияние силденафила на другие лекарственные средства

Силденафил является слабым ингибитором изоферментов системы цитохрома Р450 - 1А2, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 и 3А4 (ИK 50 >150 мкмоль). Маловероятно, что силденафил может повлиять на клиренс субстратов этих изоферментов.

Силденафил усиливает гипотензивное действие нитратов как при длительном применении, так и при применении по острым показаниям. В связи с этим применение силденафила в сочетании с нитратами или донаторами оксида азота противопоказано.

При одновременном приеме альфа-адреноблокатора доксазозина (4 мг и 8 мг) и силденафила (25 мг, 50 мг и 100 мг) у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы со стабильной гемодинамикой среднее дополнительное снижение систолического/диастолического АД в положении лежа на спине составляло 7/7 мм pт.cт., 9/5 мм рт.ст. и 8/4 мм рт.cт. соответственно, а в положении стоя - 6/6 мм pт.cт., 11/4 мм pт.cт. и 4/5 мм рт.ст. соответственно. Сообщается о редких случаях развития у таких пациентов симптоматической постуральной гипотензии, проявлявшейся в виде головокружений (без обморока). У отдельных чувствительных пациентов, получающих альфа-адреноблокаторы, одновременное применение силденафила может привести к симптоматической гипотензии.

Признаков значимого взаимодействия силденафила с толбутамидом (250 мг) или варфарином (40 мг), которые метаболизируются CYP2С9, не выявлено.

Силденафил в дозе 100 мг не оказывает влияния на фармакокинетические параметры ингибиторов ВИЧ-протеазы при их постоянной концентрации в крови, таких как саквинавир и ритонавир, одновременно являющихся субстратами CYP3A4.

Силденафил (50 мг) не вызывает дополнительного увеличения времени кровотечения при приеме ацетилсалициловой кислоты (150 мг).

Силденафил (50 мг) не усиливает гипотензивное действие этанола у здоровых добровольцев при максимальном уровне этанола в крови в среднем 80 мг/дл.

У пациентов с артериальной гипертензией признаков взаимодействия силденафила (100 мг) с амлодипином не выявлено. Среднее дополнительное снижение АД в положении лежа составляет: систолического – на 8 мм рт.ст., диастолического – на 7 мм рт.ст.

Применение силденафила в сочетании с антигипертензивными средствами не приводит к возникновению дополнительных побочных эффектов.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат отпускается по рецепту.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 30°С. Срок годности – 5 лет.

На этой странице опубликована подробная инструкция по применению Виагры . Перечислены доступные лекарственные формы препарата (таблетки 25, 50 и 100 мг), а также его аналоги. Представлена информация о побочных эффектах, которые может вызвать Виагра, о взаимодействии с другими лекарствами. Помимо сведений о болезнях, для лечения и профилактики которых назначают лекарственное средство (импотенция, эректильные нарушения) подробно расписаны алгоритмы приема, возможные дозировки для мужчин. Аннотация к Виагре дополнена отзывами пациентов и врачей. Возможность использования препарата у женщин.

Инструкция по применению и дозировка

Препарат принимают внутрь.

У пациентов пожилого возраста коррекции дозы не требуется.

Чтобы свести к минимуму риск развития постуральной гипотензии у пациентов, принимающих альфа-адреноблокаторы, начинать принимать Виагру следует только после того, как будет достигнута стабилизация гемодинамики у этих пациентов. Следует рассмотреть целесообразность снижения начальной дозы препарата Виагра.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 25 мг, 50 мг и 100 мг.

Виагра - является мощным селективным ингибитором цГМФ-специфической фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ5).

Реализация физиологического механизма эрекции связана с высвобождением оксида азота (NO) в кавернозном теле во время сексуальной стимуляции. Это, в свою очередь, приводит к увеличению уровня цГМФ, последующему расслаблению гладкомышечной ткани кавернозного тела и увеличению притока крови.

Силденафил (действующее вещество препарата Виагра) не оказывает прямого расслабляющего действия на изолированное кавернозное тело у человека, но усиливает эффект NO посредством ингибирования ФДЭ5, которая ответственна за распад цГМФ.

Обязательным условием эффективности силденафила является сексуальная стимуляция.

Фармакокинетика

Силденафил метаболизируется, главным образом, в печени.

После приема внутрь Виагра выводится в виде метаболитов, в основном, с калом (примерно 80% дозы) и в меньшей степени - с мочой (примерно 13% дозы).

У здоровых людей пожилого возраста (старше 65 лет) клиренс силденафила снижен, а концентрация свободного активного вещества в плазме примерно на 40% превышает его концентрацию у молодых (18-45 лет) пациентов.

Показания

  • лечение нарушений эрекции, характеризующихся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта.

Виагра эффективна только при наличии сексуальной стимуляции.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к силденафилу или к любому компоненту препарата;
  • применение у пациентов, получающих постоянно или с перерывами донаторы оксида азота, органические нитраты или нитраты в любых формах, поскольку силденафил усиливает гипотензивное действие нитратов.

Препарат не предназначен для применения у детей и подростков в возрасте 18 лет, у женщин. Использование так называемой женской виагры о чем можно встретить упоминание на форумах - это не более чем миф, рассчитанный на доверчивых потребителей.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

На фоне приема препарата Виагра какого-либо отрицательного влияния на способность управлять автомобилем или другими техническими средствами не наблюдалось. Однако поскольку при приеме препарата возможно снижение АД, развитие хроматопсии, затуманенного зрения, следует внимательно относиться к индивидуальному действию препарата в указанных ситуациях, особенно в начале лечения и при изменении режима дозирования.

Побочное действие

  • головная боль, головокружение;
  • вазодилатация (приливы крови к лицу);
  • ринит (заложенность носа);
  • диспепсия;
  • кожная сыпь;
  • судороги;
  • тахикардия, снижение АД, обмороки;
  • рвота;
  • боль в глазах.

Аналоги лекарственного препарата Виагра

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Виасан-ЛФ
  • Визарсин
  • Динамико
  • Максигра
  • Ревацио
  • Силденафила
  • Потенциагра.

Применение при беременности и кормлении грудью

По зарегистрированному показанию препарат не предназначен для применения у женщин.

Популярность Виагры растет в геометрической прогрессии и почти каждый мужчина считает своим долгом испытать ее действие на себе. Со слов провизоров аптек, работающих круглосуточно, одним из трех востребованных ночью товаров, является Виагра.

Для каких целей используется это лекарственное средство знают все. Но, мало кто имеет представление о том, как действует «Виагра». Оказывается, действие препарата направлено на усиление кровотока в области полового органа. Вследствие чего, у мужчины восстанавливается его «сила». Это удивительно, но никакого физиологического лечения «Виагра» не оказывает.

ЭТО ИНТЕРЕСНО: История создания этого средства довольно интересна. «Виагру» изобрели совершенно случайно. В лаборатории фармакологической компании «Пфайзер» разработали лекарство, которое предназначалось для уменьшения болевых ощущений в груди у людей, страдающих ишемической болезнью и стенокардией. Но, после первых тестов, оказалось никакой помощи сердцу силденафил (активное вещество этого лекарственного препарата) не оказывает. Зато его побочные эффекты были поразительны.

Название «Виагра» было образовано из английского словосочетания «сила Ниагарского водопада». В 1993 году в США провели исследования влияния силденафила на организм и после того, как его безопасность была подтверждена, «Виагру» разрешили использовать в лечебных целях.

Этот препарат не является возбуждающим средством и не повышает сексуальное желание.

Виагра для мужчин: форма выпуска

«Виагра» это лекарственное средство в форме таблеток ромбовидной формы. Сверху они покрыты оболочкой голубого цвета. На одной стороне таблетки выгравировано название компании, выпускающей это средство «Pfizer», а на второй стороне «VGR 25», «VGR 50» или «VGR 100». Число соответствует количеству действующего вещества (мг) содержащиеся в таблетке.

Таблетки Виагра для мужчин: показания к применению

«Виагра» назначается для лечения эректильной дисфункции, вызванной сосудистыми нарушениями или нервными расстройствами. Ее принимают для нормального проведения полового акта. Использовать этот препарат можно только мужчинам. Эффект от его применения возможно получить только при сексуальной стимуляции полового органа.

Виагра для мужчин: противопоказания и побочные эффекты

  • Нельзя принимать этот препарат при чувствительности к компонентам, которые в него входят. Активное вещество лекарства (силденафил) усиливает гипотензивное действие нитратов. Поэтому это средство нельзя употреблять больным, получающим нитраты в любых формах или донаторы окиси азоты.
  • Очень осторожно нужно отнестись к лечению «Виагрой» эректильной дисфункции при деформации полового органа, а также при предрасположенности к развитию лейкоза, тромбоцитопении, серповидно-клеточной анемии.
  • От этого препарата лучше отказаться при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. При сердечной недостаточностью, стенокардии, аритмии и артериальной гипертензии также лучше это средство не употреблять.

Таблетки Виагра для мужчин: дозировки

  • Обычно лечащий врач назначает 50 мг этого препарата в день полового контакта. Если его действие недостаточно, то можно увеличить количество силденафила в два раза.
  • При одновременном приеме «Виагры» и «Ритонавира» дозировку первого средства нужно уменьшить до 25 мг в сутки.
  • Повторный прием препарата можно проводить только через 48 часов.

Таблетки Виагра для мужчин: действующее вещество

Активным веществом таблеток «Виагры» является силденафила цитрат. В одной таблетке может содержаться 25 мг, 50 мг или 100 мг этого вещества.

Кроме того, в состав этого средства входят гидрофосфат кальция, целлюлоза, стеарт магния и кроскармеллоза натрия. В состав пленочной оболочки входят красители опадрай голубой, опадрай прозрачный и алюминиевый лак.

Виагра для мужчин или Сиалис: что лучше?

Действующим веществом «Сиалиса» является тадалафил. Оно, в отличие от силденафила, действует более мягко и плавно. Именно поэтому для достижения быстрой эрекции лучше подойдет «Виагра». Но, «Сиалис» обеспечивает более щадящий эффект. Кроме того, цена этого средства заметно меньше «раскрученного» аналога.

Аналоги Виагры для мужчин: дозировки

1.«Левитра» — препарат для лечения половой дисфункции на основе варденафила.

Дозировка: Максимальная суточная доза — 20 мг

2.«Импаза» — гомеопатическое средство для лечения половой дисфункции. Эффект не доказан.

Дозировка: По 1 таблетке за 2 часа и за 1 час до полового акта

3.«Фужуньбао супер» — биологически активная добавка для лечения импотенции. В состав входит много полезных веществ: витаминов и минералов. Но их эффективность для лечения половой дисфункции не доказана.

Дозировка: по одной капсуле утром натощак. Курс: 30 дней

4.«Сеалекс» — биологически активная добавка для повышения потенции и усиления эрекции. В состав средства входят растительные компоненты вызывающие прилив крови к органам малого таза.

Дозировка: во время еды по 1 капсуле в день в течение 2 недель

5.«Али Капс» — биологически активная добавка на основе натуральных средств для улучшения потенции. Кроме возбуждающего эффекта помогает бороться с инфекциями мочеполового комплекса.

Дозировка: 1 капсула ежедневно во время основного приема пищи. Курс: 30 дней

6.«Вука Вука» — препарат для лечения половой дисфункции на основе растительного материала произрастающего на юге Африки в Зимбабве.

Дозировка: по две таблетки в день. Курс: 30 дней

Андрей. Принимать «Виагру» и ее аналоги нужно в тот момент, когда вы полны сил. Если вы отпахали и очень устали, то действие этих препаратов можете даже не почувствовать. Больше того, они могут оказать даже негативный эффект.

Георгий. Дополню предыдущего оратора. Эти таблеточки нужно запивать большим количеством воды. Лучше даже выпить воду где-то за час перед половым актом. При обезвоженном организме эффект «прилива» сил будет минимален.

Видео: Виагра. Как пользоваться и зачем?



Добавить свою цену в базу

Комментарий

Виагра – это одно из популярных лекарственных средств для восстановления здоровой эрекции и лечения преждевременного семяизвержения. Препарат обладает качественным и быстрым действием, подходит мужчинам всех возрастных категорий, имеет минимальный риск развития побочных эффектов при отсутствии противопоказаний. Использовать Виагру можно каждый день. Лекарство не вызывает привыкания при регулярном приеме.

Он в незначительном количестве накапливается в крови, однако при отсутствии тяжелых патологий печени не вредит здоровью и не вызывает осложнений имеющихся хронических недугов. Принимать Виагру рекомендуется мужчинам, не способным самостоятельно достичь сильной эрекции и удерживать ее для осуществления полноценного сексуального акта. Эректильная дисфункция является наиболее распространенным заболеванием, которое выражается вялой и непродолжительной эрекцией, преждевременным выбросом семенной жидкости и низкой сексуальной энергией.

Виагру можно пить в качестве вспомогательного продукта при комплексной терапии простатита или бесплодия. Препарат подходит здоровым мужчинам, желающим не только увеличить длительность своей близости, но и усилить ощущения, получаемые от оргазма. Для достижения временного эффекта рекомендуется принимать Виагру эпизодически.

Как пить Виагру в первый раз?

Как правильно выбрать дозу препарата?

Препарат выпускается в трех стандартных дозировках: 25, 50 и 100 мг. Совершенно неочевидно, что чем больше доза, тем более эффективен будет препарат. У всех по-разному. К примеру, высокая доза «Виагры» у женщин может привести к тому, что клитор станет слишком чувствительным и вместо удовольствия занятия любовью превратятся в чудовищную муку. С другой стороны, слишком низкая дозировка препарата может оказаться недостаточной для возникновения полноценной эрекции у мужчины.

Существует несколько подходов к подбору дозировки препарата. Обычно, назначается препарат в средней дозировке – 50 мг, а затем, в зависимости от наступившего (или не наступившего) эффекта дозировка корректируется либо, в случае хорошего эффекта, не изменяется. Другой подход – начинать лечение с минимальной дозировки, увеличивая ее до наступления хорошего терапевтического эффекта.

Максимальная суточная доза составляет 100 миллиграмм. Такое количество компонента безопасно для мужчин средних лет, не имеющих хронических патологий почек или печени. Эффект препарата сохраняется в течение четырех часов.

Подбором дозы должен заниматься врач, который сделает это более профессионально и с меньшим риском для Вашего здоровья.

Дозировка и возраст

Мужчинам старшего возраста и тем, кто страдает хроническими патологиями печени или почек, следует снизить суточную дозу до 25-50 миллиграмм (в зависимости от своего самочувствия). При регулярном использовании продукта (более двух раз в неделю) также следует снизить дневную дозу действующего вещества.

При частом приеме рекомендуется использовать 25 миллиграмм раз в 24 часа. При употреблении медикаментов, содержащих сосудорасширяющие вещества, необходимо использовать минимальную дозу Виагры (до 25 миллиграмм в сутки), предварительно получив консультацию врача. Перед началом лечения половой дисфункции Виагрой нужно исключить ряд противопоказаний.

Особенности

Принимать таблетку Виагра нужно за 55-60 минут до начала полового акта. Препарат необходимо запить теплой водой или другой безалкогольной жидкостью. Употреблять Виагру можно независимо от приема пищи. При лечении рекомендуется отказаться от приема продуктов питания, жирность которых выше 30%. Жирная пища препятствует качественному всасыванию лекарственных веществ в кровь и замедляет действие данного изделия.

Отдайте предпочтение злаковым блюдам, фруктам и овощам. Виагру нельзя пить одновременно с медикаментами, в составе которых присутствуют нитраты, альфа-блокаторы, донаторы окиси азота, ингибиторы других видов. Указанные вещества снижают эффект Силденафила, повышая его концентрацию в плазме. Перерыв между приемом указанных веществ и Виагрой должен составлять три недели. Сроки выпуска и хранения таблеток Виагры указаны на упаковке. Не принимайте изделие после выхода его годности. Перед лечением ознакомьтесь с инструкцией. Следите, чтобы температура воздуха в комнате не превышала 25 градусов тепла.

Кроме того, не стоит терять надежды тем мужчинам, которым Виагра не помогла с первого раза. Препарат можно принимать ежедневно не переживая за здоровье. Кроме того, рекомендуется делать несколько попыток, и препарат обязательно поможет в следующий раз. При этом нужно соблюдать установленной врачом дозы.

Популярные вопросы

Можно ли Виагру принимать с алкоголем и едой?

Можно, но все должно быть только в меру. Небольшое количество алкоголя поможет расслабиться и настроиться на сексуальную волну. При этом не стоит злоупотреблять крепкими алкогольными напитками, что могут замедлить действие препарата.

Что делать, если Виагра не подействовала?

Конечно, каждый человек имеет свои особенности организма, и препарат по-разному может влиять на них. При этом не стоит отчаиваться, если препарат с первого раза не подействовал. В некоторых случаях требуется несколько приемов Виагры, чтобы она начала действовать. Все зависит от индивидуальных параметров и особенностей человека.

Как часто можно принимать Виагру?

Вопрос о том, насколько часто можно принимать Виагру, до сих пор является дискуссионным. Ведь такой вопрос и правда волнует мужчин, поскольку речь идет об их здоровье. Мужчины имеют конкретные фобии – во-первых, они бояться, что данный сексуальный стимулятор обязательно навредит их здоровью, и, во-вторых, организм «привыкнет» и, возможно, разучится поддерживать эрекцию самостоятельно. На самом деле такие опасения являются напрасными, ведь за более чем пятнадцатилетнюю историю своего существования препарат неоднократно был подвержен исследованиям и тестам на большом количестве пациентов с эректильной дисфункцией. Клинически подтвержденные испытания показали, что долгосрочное применение Виагры не являет большой опасности для организма. Доказано, что она не действует ни на нервную систему, ни на мочеполовую систему, в частности и на эрекцию. Кроме того, использование Виагры в качестве лекарства для улучшения эрекции на протяжении регулярного срока в течении более трех лет качественно изменяет потенцию. То есть, Виагра лечит не только симптоматическую импотенцию, а занимается терапевтическим ее лечением. В некоторой мере этот сексуальный стимулятор действует еще и как успокоительное средство. Многим представителям сильного пола известна ситуация, когда один неудачный опыт провоцирует появление боязни следующих возможных неудач, причем ничем не мотивированных. Очень быстро мужчину одолевают страхи, чувство неуверенности в своих силах и возможностях. А регулярное употребление препарат здорово помогает пациенту быть успешным в интимной сфере.

Противопоказаниями Виагры являются:

  • Индивидуальная непереносимость основного лекарственного компонента (Силденафил);
  • несовершеннолетний возраст;
  • тяжелые болезни сердечно-сосудистой системы (нестабильная стенокардия, недостаточность митрального или аортального клапана, миокардит, гипертония, корональные заболевания, атеросклероз);
  • серьезные нарушения в работе печени или почек (острая печеночная или почечная недостаточность);
  • язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • хронические патологии нервной системы;
  • склонность к кровотечениям;
  • травмы или деформации пениса;
  • заболевания сетчатки глаза, передающиеся по наследству;
  • эпилепсия.

Препарат противопоказан мужчинам, которые перенесли инфаркт или инсульт (в течение первых шести месяцев), а также иные серьезные оперативные вмешательства.