Питание 9 стол меню. Запрещенные или частично ограниченные продукты. Меню на каждый день
Особенности диеты 9 при сахарном диабете
Стол 9 при сахарном диабете назначается врачом в соответствии с диагнозом (диета 9 – столы при сахарном диабете 1-го или 2-го типа), индивидуальными особенностями организма, сопутствующими заболеваниями.
Сам по себе сахарный диабет диагностируют редко. У большинства людей, особенно в возрасте после 40 лет, помимо диабета, диагностируют нарушения работы печени, атеросклероз, дисфункцию почек. Все эти нарушения являются прямым следствием сахарного диабета. Вот почему стол 9 при диабете показан как при нарушениях работы поджелудочной железы, так и других внутренних органах.
Одним из факторов, способствующих развитию заболевания, является переедание, избыточное потребление жиров и простых углеводов. В основе заболевания лежат расстройства углеводного обмена: плохая усвояемость глюкозы тканями, усиленное образование ее из жиров, белков и гликогена печени. Для диабетиков характерны нарушения жирового обмена и накопление в крови продуктов окисления жиров - кетоновых тел.
Главная задача диеты 9 при диабете состоит в минимизации количества жиров и углеводов в дневном рационе. Это вовсе не значит, что полный отказ от жиров и углеводов – это панацея от всех выше перечисленных заболеваний. Эти вещества девать никуда не нужно, они обязаны быть в 9 меню, иначе организм будет вынужден черпать энергию из белков, то есть из мышечной ткани. А это – прямой путь к саморазрушению.
Кроме того, диету 9 стол при сахарном диабете нужно правильно сочетать с приемом инсулина. Если диетический суп или гарнир съесть раньше или позже установленного срока, возможен резкий скачок уровня глюкозы в крови. Подробнее о диете 9 для диабетиков расскажем далее.
При сахарном диабете диета 9 основана на таких принципах:
- Дробного питания. Заранее с врачом оговаривается, что можно и что нельзя, выбираются рецепты, составляется меню на неделю и каждый день. Каждые сутки калорийность диеты примерно одинаковая, меняется только состав продуктов. Дневной рацион диеты делится на пять-шесть приемов пищи, которые употребляются с интервалом в два-три часа.
- Поддержание водного баланса в организме. Девятый стол для диабетиков предполагает прием двух литров жидкости в день. В противном случае при обезвоживании уровень глюкозы в крови повышается. Это может быть не только минеральная вода, но и настои из трав (из корня одуванчика, цикория, девясила, клубней топинамбура) и отвары (на основе хвоща, листьев и почек березы, толокнянки, цветков василька, листьев брусники), компоты и морсы.
- Чем больше клетчатки, тем лучше. Диета при сахарном диабете изобилует изделиями из муки грубого помола, отрубями, свежими овощами, несладкими фруктами.
- Энергетическая ценность рациона должна соответствовать потребностям больного. В зависимости от диагноза диета для диабетиков может включать от 1600 до 2300 кКал.
- Количество белков, жиров, углеводов во время диеты должно быть сбалансированно. Это – в умеренных количествах растительные жиры (не более 30%), от 5 до 55% сложных углеводов, белки растительного и животного происхождения от 15 до 20%.
- Рацион диеты обязательно нужно сочетать с умеренной физической нагрузкой (аэробные нагрузки в медленном или среднем темпе по 30-60 мин. три раза в неделю).
- Для усиления чувства насыщения можно включать рацион диетысвежую и квашеную капусту, салат, шпинат, зелёный горошек, огурцы, помидоры.
Разновидности диетпитания
Варианты девятого стола и рецепты зависят от диагноза. Так, сахарным диабетом 1-го типа страдают, как правило, молодые люди 19 лет и дети. В этом случае стол номер 9 (вариант б) достаточно калорийный, до 2300 кКал в день. Однако порции употребляются в строгом соответствии с приемом инсулина.
Еще один вариант диетпитания – стол №9а. Он показан для диабета 2-го типа и не зависит от приема препаратов. Суточный калораж диеты меньше, чем в предыдущем случае. Он составляет 1650 кКал в день исключительно за счет углеводов (особенно легкоусвояемых) и жиров. При этом все сладкие блюда и напитки должны быть приготовлены с использованием сахарозаменителей.
Поскольку при сахарном диабете нарушается работа печени, важно предотвратить ее дисфункцию. Для этого в рацион включают сою, овсянку, творог и исключают жареные блюда, жирные мясные и рыбные бульоны.
Продукты и их вклад в энергетический обмен
Разрешенными в диабете стол 9 считаются такие продукты:
- изделия из цельного зерна;
- колбаса с невысоким содержанием жиров;
- рыба нежирных сортов;
- мясо птицы, говядина, свинина, индейка, кролик;
- зелень;
- свежие овощи: капуста, кабачки, баклажаны, огурцы, тыква, помидоры, фасоль, зеленый горошек. А также перец сладкий, чечевица, морковь, свекла, картофель в ограниченном количестве;
- свежие фрукты: яблоки, груши, лимоны, гранат, грейпфрут, персики. А также смородина, сливы, вишни, апельсины, малина, брусника, земляника;
- крупы (овсяная, гречневая, пшено);
- яйца - не более 1 шт. в день;
- обезжиренные молочные продукты;
- диетические кондитерские изделия в ограниченном количестве;
- напитки - кофе, чай, молоко, фруктовые и овощные соки, отвары из трав (цветки и листья арники горной, спорыш, кукурузные рыльца, листья шалфея, листья и почки березы) и шиповника;
- свежие салаты из овощей и фруктов с заправкой из оливкового масла, нежирной сметаны и домашнего йогурта, которые украсят даже праздничный стол.
Рассмотрим, почему важно включать в рацион те или иные продукты и их сочетания.
| Белая фасоль | Содержит большое количество аминокислот (триптофан, валин, метионин, лизин, треонин, лейцин, фенилаланин, гистидин), витамины С, В, РР, цинк, калий, фосфор и железо. Употребляют как саму фасоль, так и отвар из ее стручков. Он снижает уровень сахара в крови на 30-40% и увеличивают диурез (объём мочи, образуемой за определённый промежуток времени). Для приготовления отвара взять 15 граммов измельченных створок фасоли, залить 200 мл кипятка, варить на медленном огне 10 минут, настоять до остывания, процедить. Принимать по две столовые ложки 3 раза в день, до еды |
| Гречневая каша | Практически не влияет на углеводный обмен, поскольку поддерживает уровень глюкозы на постоянном уровне, а не вызывает его скачкообразные подъемы, как это бывает при употреблении большинства продуктов |
| Нут | Содержит большое количество белков и витаминов, растворимой и нерастворимой клетчатки. Отличается низкими показателями гликемического индекса (ГИ) около 30, нормализует уровень сахара в крови. Нут добавляют в супы, гарниры, салаты и закуски |
| Тыквенные семечки | Насыщают организм клетчаткой, которая помогает в регулировании уровня сахара в крови больного |
| Грецкий орех | Можно использовать, как заправку для салата, вместо привычных бутербродов или просто в качестве добавки в различные блюда. Грецкие орехи нормализуют кислотную среду в желудке, препятствуют появлению и развитию атеросклероза, снижают уровень сахара в крови, содержат в своем составе вещества, помогающие избежать ожирения печени |
| Сорбит (натуральный сахарозаменитель) | Отличается низким содержанием калорий (2,6 кКал на 1 грамм против 4 кКал на грамм у простого сахара). Содержится в яблоках, рябине, абрикосах и некоторых других природных продуктах. Он не токсичен, в 2 раза менее сладкий, чем сахар и не влияет на уровень глюкозы в крови. Рекомендуется добавлять в чай, морсы, компоты, отвары и настои |
| Соевый соус и яблочный уксус | А также соевые продукты (соевое молоко, тофу). Соевый соус можно добавлять в салаты (не более столовой ложки в день). Яблочный уксус при диабете также разрешен – чайная ложка помогает снизить уровень сахара в крови |
Что касается фруктов, далеко не все они разрешены при диабете . Во фруктах сконцентрировано больше всего клетчатки, витаминов и минералов. В то же время углеводы представлены преимущественно фруктозой и сахарозой, глюкозы практически не содержат. При диабете разрешены цитрусовые (грейпфрут, лимон, апельсин), яблоки, абрикосы и персики, груши, гранат, сухофрукты (курага, чернослив, сушеные яблоки). А также ягоды (вишня, крыжовник, черника, все виды смородины, ежевика).
С арбузом и сладкой дыней нужно быть осторожным (ломтик в день), так как в них содержится больше углеводистых компонентов.
Идеальный вариант для зимы – мандарины, грейпфрут и лимон. Они обладают низким гликемическим индексом (скорость, с которой содержащиеся в продукте питания углеводы усваиваются организмом и повышают уровень сахара в крови). Поэтому содержание в них углеводистых компонентов, которые влияют на уровень глюкозы крови, очень невелико. А еще они обладают антиоксидантными способностями, предотвращая негативное действие гипергликемии на клетки организма и замедляя прогрессирование осложнений диабета.
Запрещенные продукты:
- конфеты, шоколад, кондитерские изделия, сдоба, варенье, мёд, мороженое и др.;
- острые, пряные, солёные и копчёные закуски и блюда, бараний и свиной жир;
- перец, горчица;
- алкогольные напитки;
- виноград, бананы, изюм;
- колбасные изделия;
- майонез и сметана;
- полуфабрикаты;
- баранина и свинина;
- молочные продукты с высоким содержанием жира;
- жирный твердый сыр.
Сахар допускается лишь в небольших количествах по разрешению врача.
Питание – важная часть лечения при любом заболевании. Девятый стол – это медицинская диета для диабетиков. Она разработана советским диетологом Михаилом Певзнером .
Ее особенностью является то, что из меню полностью исключается сахар и продукты, в состав которых он входит. В индивидуальном порядке его можно заменить сорбитом.
Калорийность рациона средняя, в него включены легкоусвояемые углеводы, клетчатка. Размер порции определяется совместно с врачом, исходя из потребностей человека и целей диетической программы питания.
Описание диеты
Питание при сахарном диабете планируется с учетом особенностей, на фоне которых проходит заболевание. Сахар крови – самый важный показатель для диабетика, на который влияют многие продукты питания. Девятый стол назначают при начинающемся сахарном диабете и диабете средней тяжести.
Цель диеты № 9 по Певзнеру – это нормализация уровня сахара крови, восстановление обмена жиров и углеводов в организме.
Основные правила лечебного питания при диабете:
- Основу рациона составляют полезные и качественные продукты, имеющие натуральное происхождение, богатые витаминами, минералами, клетчаткой.
- Здоровый способ приготовления – запекание, отваривание, тушение, готовка на пару. Нежелательно жарить, готовить на открытом огне.
- Ограничению подлежат специи и соль, так как они усиливают секреторную функцию и повышают аппетит.
- Питание должно быть дробным, при диабете едят часто (5-6 раз в сутки), небольшими по объему порциями.
- Рекомендуется достаточное потребление жидкости, особенно в жаркие дни. Напитки должны быть без сахара.
Девятый стол – это щадящий план питания, включающий сбалансированное количество жиров, белков и углеводов.
С его помощью в течение непродолжительного времени организм с комфортом переходит на сокращение калорийности и углеводов в рационе.
Список продуктов
При диабете недопустимо, чтобы человек испытывал голод. Такое состояние может привести к нежелательным и тяжелым последствиям – разрушению сосудов, костей, ухудшению зрения. Рацион диабетика должен быть разнообразным, сбалансированным и сытным.
Элементы питания – белки, жиры и углеводы по-разному влияют на уровень сахара в крови, это обязательно нужно учитывать, составляя меню на каждый день:
- Углеводы повышают уровень сахара в крови, поэтому подлежат ограничению. При повышенном сахаре следует избегать «быстрых» углеводов, которые быстро перевариваются, преобразуясь в жировые отложения.
- Белки оказывают незначительное влияние на состояние сахара в крови, но весьма полезны для костей и мышц, что немаловажно для поддержания нормальной физической формы больного.
- Жиры никак не влияют на значение сахара, однако способствуют быстрому набору веса, поэтому они необходимы в умеренных количествах. Наиболее полезными считаются натуральные жиры, например, растительные или рыбные, их следует обязательно включать в рацион. А вот жиры животного происхождения или трансжиры следует ограничить, особенно тем, кто имеет избыточную массу тела.
Каким продуктам следует отдавать предпочтение:
- диетические сорта мяса – курица, индейка, кролик, говядина, телятина, ягнятина;
- жирная морская рыба, морепродукты, любая речная рыба;
- субпродукты – язык, печень, сердце, желудки;
- нежирная кисломолочная продукция;
- яйца куриные или перепелиные;
- хлеб из муки грубого помола, с зерном, отрубями;
- макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
- крупы – злаковые и бобовые культуры;
- овощи, как сырые, так и в составе блюд;
- фрукты и ягоды, лучше кисло-сладкие по вкусу.
В питании диабетиков многие продукты подлежат исключению или существенному ограничению . Нельзя есть жирную и сладкую пищу, необходимо избегать острого, соленого, копченого, недопустимо употребление лимонада.
Какие продукты подлежат исключению:
- жирное мясо, свинина, баранина;
- мучные и сдобные изделия, сладости;
- сыр, сметана, масло, сливки, творожная масса или сырки – строго ограниченно;
- майонез и другие соусы – изредка;
- колбасная продукция, копчености;
- белый рис и манная крупа – не чаще 2 раз в неделю;
- яйца – не более 2 штук в день;
- сладкие фрукты – бананы, виноград, инжир;
- овощи, содержащие крахмал, картофель, свекла, морковь в избыточном количестве.
Положительным моментом будет отказ от курения и алкоголя. Спиртное разжигает аппетит, поэтому контролировать объем порции уже не представляется возможным. Алкогольные напитки тормозят переработку глюкозы в печени, что негативно отражается на сосудах и сердце.
Меню на неделю
Соблюдение диеты – это обязательное условие нормальной жизнедеятельности при сахарном диабете. Любые нарушения и послабления в питании влекут за собой тяжелые необратимые последствия для организма, сокращают жизнь.
Меню на каждый день составляется с учетом вкусов и потребностей организма, допустимого количества калорий. Выбирать продукты нужно, ориентируясь по сезону.
Примерное меню на неделю:
Понедельник
Завтрак
овсяная каша, тост с сыром, кофе или чай
Первый перекус
банан или яблоко
Обед
щи, хлеб, фаршированный перец, овощной салат, зеленый чай
Полдник
ряженка или кефир
Ужин
рыба на пару, капустный салат, отвар шиповника
Вторник
Завтрак
гречка с маслом, груша или яблоко, кофе или чай
Первый перекус
Обед
рассольник, хлеб, запеченная грудка, винегрет, травяной чай
Полдник
простокваша или несладкий йогурт
Ужин
рыба в фольге с овощами, отвар шиповника
Среда
Завтрак
яичница, хлеб, помидор, кофе или чай
Первый перекус
запаренные сухофрукты
Обед
суп с фрикадельками, хлеб, голубцы, зеленый салат, чай или отвар шиповника
Полдник
Ужин
оладьи из кабачков, сметана, чай
Четверг
Завтрак
омлет, тост с ветчиной, кофе или чай
Первый перекус
фрукты или ягоды по сезону
Обед
куриная лапша, котлеты с гарниром, овощной салат, зеленый чай
Полдник
Ужин
заливное рыбное или мясное, салат из моркови, отвар шиповника
Пятница
Завтрак
каша пшенная, тост, сыр или ветчина, кофе или чай
Первый перекус
апельсин
Обед
уха, тушеная капуста, бифштекс, чай
Полдник
ряженка, галетное печенье
Ужин
кабачковая икра, отварное яйцо, отвар шиповника
Суббота
Завтрак
2 отварных яйца, немного майонеза, тост, кофе или чай
Первый перекус
ряженка, сухарик
Обед
борщ или ши со сметаной, котлета с гречкой, свежие овощи, зеленый чай
Полдник
несколько ломтиков сыра, зелень, кефир
Ужин
творожная запеканка, немного меда, отвар шиповника
Воскресенье
Завтрак
омлет с ветчиной, тост, кофе или чай
Первый перекус
йогурт натуральный
Обед
суп гороховый, голубцы, зелень, чай
Полдник
Ужин
рыба в фольге с овощами, травяной чай или отвар шиповника
Диета номер 9 при сахарном диабете
Ежедневно на столе диабетика должны быть диетические супы и вязкие каши, которые быстро насыщают, обеспечивают сытость на несколько часов.
Норма хлеба составляет 300 грамм в день, при условии, что в нем нет сдобы и жира. Хлеб обычно подсушивают в тостере.
- На обед и ужин должна идти полноценная мясная порция, пусть это будет постное мясо или рыба, запеченные куском. Обязательно овощи и фрукты, как источник витаминов, грубых волокон, других жизненно необходимых элементов. Свежие овощи и зелень незаменимы в составе салатов и на гарнир.
- Перекус при диабете также выбирают, исходя из пользы. Это может кисломолочная продукция, фрукты или ягоды, немного орехов или сухофрукты, творог.
- В напитках предпочтение следует отдавать несладким вариантам – чай, зеленый, черный или травяной, кофе черный или с добавлением молока, отвар шиповника, свежевыжатые соки. Исключаются – любые сладкие и газированные напитки.
При беременности
Диета 9 легко адаптируется под любого человека, учитывая его потребности, сопутствующие заболевания, нарушения и проблемы со здоровьем. Ее используют для лечения и профилактики, она с комфортом переносится достаточно долгое время.
Для беременных она позволяет выдерживать допустимые нормы прибавки веса, оставаясь сытой. Список допустимых продуктов достаточно широк, поэтому можно готовить самые разные блюда, включая десерты, без ущерба для вкуса и здоровья.
Диетическое питание с присутствием полезных углеводов помогает нормализовать сахар в крови, понизить вес, улучшить самочувствие. При необходимости девятая диета может соблюдаться пожизненно, показывая стабильные результаты по снижению массы тела, нормализации показателя сахара. Именно это является первостепенным для диабетиков, чтобы их жизнь была долгой и счастливой.
Видео
Вконтакте
Одноклассники
Диета 9 многим известна под названием диеты стола №9 . Это одна из 15 лечебных диет, разработанных Михаилом Певзнером, советским врачом-диетологом. Показанием для применения диеты 9 является заболевание сахарным диабетом или значительное повышение содержания сахара в крови, а также аллергические заболевания и заболевания суставов.
Основная цель каждой лечебной диеты – облегчение состояния при заболевании и нормализация обмена веществ. Однако зачастую в результате улучшения обменных процессов, соблюдение диеты ведёт и к избавлению от лишнего веса. Отзывы о диете 9 это подтверждают.
С помощью диеты 9 создаются условия для нормализации в организме углеводного обмена и определения восприимчивости заболевшего к углеводам.
Характеристика диеты стола №9
Диета 9 предусматривает исключение из меню сахара и ограничение потребления углеводов и жиров . Суточная калорийность рациона составляет примерно 2300 ккал.
Химический состав меню диеты 9:
- углеводы – 300 г;
- белки – 100 г (из них 60% - животные);
- жиры – 80 г (из них 25-30% - растительные масла);
- соль – не более 12 г;
- свободная жидкость – 1,5 л.
Используемая при диабете диета 9 подразумевает следующие виды кулинарной обработки продуктов: запекание в духовом шкафу, приготовление на пару, отваривание. Изредка разрешается тушить или жарить продукты. При приготовлении сладких блюд используют заменители сахара.
Пища принимается 5-6 раз в день. Углеводы, если человек не принимает инсулин, распределяются равномерно в течение дня. Если назначены инсулиновые инъекции, то распределение углеводов зависит от дозы и времени введения препарата.
Назначаемая при диабете диета 9 исключает из рациона следующие продукты :
- жирные сорта мяса, большинство видов сосисок и колбас, консервы, мясо утки и гуся;
- жирные виды рыбы, икру, копчёную и солёную рыбу, рыбные консервы в масле;
- насыщенные и жирные бульоны, молочные супы и каши с рисом и манкой;
- печёные изделия из слоёного и сдобного теста;
- маринованные и солёные овощи;
- острые и жирные сорта сыра, сливки, сладкую творожную массу и сырки;
- сладкие фрукты (финики, инжир, виноград, бананы, изюм);
- варенье, мороженое, конфеты;
- сладкие соки, лимонады и газированные напитки на сахаре;
- кулинарные и животные жиры, маргарины.
Макаронные изделия, рис и манку из рациона при диете 9 исключают вовсе или сильно ограничивают. Картофель употребляют в небольших количествах, изредка. В ограниченном количестве разрешены к употреблению яичные желтки.
Примерное меню на неделю при диете 9
День 1. Завтрак – овсяная каша с небольшим количеством сливочного масла, яблоко, зелёный чай. Второй завтрак – отвар шиповника. Обед – овощной суп, отварная куриная грудка, порция салата из свежей капусты и зелени, 1-2 ломтика ржаного хлеба. Полдник – стакан нежирного кефира. Ужин – приготовленная на пару рыба, салат из огурцов и болгарского перца.
День 2. Завтрак – гречневая каша, нежирный творог, чай. Второй завтрак – стакан отвара пшеничных отрубей. Обед – щи зелёные постные, отварная телятина с молочным соусом, овощная нарезка, зелень. Полдник – 2 киви. Ужин – отварная курятина, салат из помидоров, огурцов, зелени. Отзывы о диете 9 утверждают, что сильное чувство голода, которое многих мучает после ужина, легко можно успокоить, выпив перед сном стакан нежирного кефира.
День 3. Завтрак – ячневая каша с небольшим количеством сливочного масла, овощной салат, зелёный чай. Второй завтрак – отвар шиповника. Обед – овощной суп-пюре, ломтик докторской колбасы с порцией тушёной капусты, зелень. Полдник – 1 грейпфрут. Ужин –картофельное пюре, рыбные котлеты, томатный сок.
День 4. Завтрак – творог невысокой жирности с молоком, гречневая каша, чай. Второй завтрак – отвар пшеничных отрубей. Обед – уха из свежей рыбы, капустный шницель, салат из овощей, 1-2 ломтика цельнозернового хлеба. Полдник – яблоко. Ужин - молочная овсяная каша, немного мягкого сыра (типа адыгейского),
День 5. Завтрак – 1 сваренное вкрутую яйцо (в ограниченных количествах при диете 9 яйца разрешены) , овощной салат, ломтик ржаного хлеба, кофе с молоком. Второй завтрак – компот из сушёных яблок и кураги без сахара. Обед – щи из свежей капусты на курином бульоне, запечённая в духовке рыба, салат из огурцов и зелени. Полдник – 1-2 мандарина. Ужин – гречневая каша, икра из печёных баклажанов.
День 6. Завтрак – пшённая каша с тыквой, яблоко, чай. Второй завтрак – отвар шиповника. Обед – тушёная крольчатина с овощным рагу. Полдник – 2 киви. Ужин – нежирный творог, овощной салат, чай.
День 7. Завтрак – овсяная каша, салат из свежей моркови и яблока, ломтик сыра (адыгейского или сулугуни), чай. Второй завтрак – компот из сушёных яблок или шиповниковый отвар. Обед – небольшая порция горохового супа на некрепком бульоне, отварная телятина из супа с гарниром из цветной капусты или брокколи, зелень. Полдник – 1 персик. Ужин – гречневая каша, салат из болгарского перца, помидоров и огурцов.
Это меню на неделю при диете 9 можно изменять, главное, чтобы дневная калорийность составляла примерно 2300 ккал и сохранялась пропорция углеводов, белков и жиров.
Разновидности диеты стола №9
Диета 9 имеет несколько разновидностей . Так, диета 9 А применяется при диабете лёгкой и средней тяжести, без назначения инсулина, при ожирении 2 и 3 степени. Калорийность дневного рациона составляет примерно 1650 ккал. Углеводы должны присутствовать в дневном меню в количестве 200 г, белки – 100 г, жиры – 50 г. Меню на неделю при диете 9 данного типа должно включать большое количество свежих овощей.
Другая разновидность диеты – диета 9 Б – применяется при тяжёлом диабете и диабете средней тяжести, при проведении инсулинотерапии. Калорийность дневного рациона составляет от 2800 до 3200 ккал, так как предполагается достаточно активный двигательный режим. Углеводов при данном варианте диеты 9 разрешено употреблять 400-450 г в сутки, белков – 120 г (60% составляют белки животного происхождения), жиров – до 100 г (25-30% должны составлять растительные масла). Соль употребляется в количестве не более 15 г в день. Разрешён сахар – до 30 г в день.
При диабете диета 9 должна назначаться врачом, а её соблюдение должно протекать под врачебным контролем . Здоровые люди также могут взять на вооружение эту диету, с той лишь поправкой, что не стоит отказываться от белого сахара в пользу заменителей. Отзывы о диете 9 утверждают, что хороших результатов в похудении и общем оздоровлении организма удаётся добиться просто при ограничении употребления сахара.
При сахарном диабете легкой и средней формы тяжести. Диета назначается врачом и необходима больным диабетом для нормализации и коррекции обмена веществ. Основные принципы диеты стол 9 при диабете 2 типа заключаются в соблюдении баланса углеводного и жирового обменов.
Принципы диеты «Стол № 9»
Диета 9, так же известная как «Стол № 9», заключается в снижении калорийности рациона питания за счет значительного уменьшения легкоусвояемых углеводов . Выбирать полезные продукты можно самостоятельно, пользуясь специальной таблицей гликемического индекса . Продукты с высоким показателем следует исключить из питания, и наоборот - составлять свой ежедневный рацион следует преимущественно из продуктов с низкими ГИ. Главные принципы диеты «Стол № 9»:
- питаться небольшими порциями;
- принимать пищу 5-6 раз в день, то есть, каждые 2,5-3 часа;
- строго исключить все копченое, жареное, соленое и острое;
- совсем исключить консервы, горчицу и алкогольные напитки.
- Сахар заменить на безопасные сахарозаменители;
- ограничить употребление углеводов и жиров, а вот белки должны соответствовать ежедневной физиологической норме;
- блюда должны быть либо запеченными, либо вареными, либо тушеными.
Диета 9 составлена таким образом, чтобы химический состав пищи был достаточно сбалансирован и содержал все питательные вещества для нормальной жизнедеятельности. В меню диеты 9 должны входить продукты с повышенным содержанием аскорбиновой кислоты и витаминов группы В. Это могут быть отруби или шиповник. Также, согласно диете, рекомендовано включить в меню свежие яблоки, ягоды, овощи и зелень. Для улучшения работы печени диета 9 включает продукты богатые липотропными веществами, то есть способствующие сжиганию жиров. Например, такие продукты как творог, овсянка, сыр, нежирная рыба. Для улучшения жирового обмена, в диете должна присутствовать доля растительных жиров, то есть салаты из свежих овощей лучше заправлять оливковым маслом.
Примерное меню «Диеты 9» на неделю
В качестве примера представлено возможное меню «Диеты № 9» для больных страдающих сахарным диабетом второй степени, то есть неинсулинозависимых.
День первый:
- первый завтрак: обезжиренный творог - 200г с ягодами - 40г;
- второй завтрак: один стакан кефира;
- обед: овощной суп – 150мл, запеченная баранина – 150г, тушеные овощи – 100г;
- полдник: салат из капусты и огурца, заправленный оливковым маслом - 100г;
- ужин: рыба дорадо на гриле – 200г, овощи на пару – 100г.
День второй:
- первый завтрак: каша гречневая с молоком 150г;
- второй завтрак: два зеленых яблока;
- обед: борщ (без мяса) - 150мл, отварная говядина - 150г, компот из сухофруктов без сахара;
- полдник: отвар шиповника – 150мл;
- ужин: рыба отварная – 200г, свежие овощи – 150г.
День третий:
- первый завтрак: творожная запеканка - 150г,
- второй завтрак: отвар плодов шиповника- 200мл;
- обед: щи из свежей капусты (без мяса) – 150мл, рыбные котлеты – 150гр, свежие овощи – 100г;
- полдник: вареное яйцо;
- ужин: мясные котлеты на пару – 200г, тушеная капуста – 150г.
День четвертый:
- первый завтрак: омлет из двух яиц с овощами 150г;
- второй завтрак: питьевой йогурт 150мл;
- обед: крем-суп из брокколи – 150мл, фаршированный перец -200г;
- полдник: морковная запеканка с творогом -200г;
- ужин: шашлык из курицы – 200г, овощи на гриле – 150г.
День пятый:
- первый завтрак: пшенная каша 150г, яблоко;
- второй завтрак: 2 апельсина;
- обед: рыбная уха 200мл, гуляш мясной -100г, перловая каша -100г;
- полдник: стакан кефира, отруби – 100г;
- ужин: мясные котлеты – 150г, гречневая каша -100г, запеченная спаржа -70г.
День шестой:
- первый завтрак: отруби 150г, яблоко;
- второй завтрак: яйцо всмятку;
- обед: овощное рагу с кусочками мяса (говядины или баранины) – 200г;
- полдник: салат из помидоров и стеблей сельдерея – 150г;
- ужин: тушеная баранина с овощами – 250г.
День седьмой:
- первый завтрак: обезжиренный творог 100г с йогуртом 50г;
- второй завтрак: куриная грудка на гриле 100г;
- обед: овощной суп – 150мл, гуляш мясной – 100г, салат из стеблей сельдерея и яблок – 100г;
- полдник: ягоды – 125г;
- ужин: вареные креветки – 200г, стручковая фасоль на пару – 100г.
Диета 9: Преимущества и недостатки
Преимуществом диеты № 9 является сбалансированный рацион, который включает все полезные вещества необходимые организму. Дело в том, что количество углеводов и жиров снижено, но не так радикально, поэтому диету можно использовать достаточно длительное время. Людям с большим лишним весом врачи рекомендуют применять диету в течение всей жизни. Для многих диета 9 может показаться не удобной и сложной, из-за того что большую часть блюд необходимо готовить, потом подсчитывать и отмерять нужное количество продуктов. Но эти недостатки компенсируются возможностью безопасно и постепенно похудеть, стабильно держать вес, и контролировать уровень сахара в крови.
Сахарный диабет - заболевание, связанное с недостаточной выработкой в организме гормона инсулина, вызывающей повышенное содержание в крови глюкозы. Наиболее распространен в мире диабет 2 типа, при котором не требуются ежедневные инъекции инсулина, но в обязательном порядке необходимо соблюдать диету, нормализующую обмен веществ и уровень глюкозы. Для этих целей диетолог М.И. Певзнер разработал лечебный - диетический стол №9.
Особенности диеты
Список показаний у диетического стола 9 не такой внушительный, как, например, у - его прописывают при диабете 2 типа легкой и средней формы тяжести, иногда - для больных диабетом 1 типа. В последнее время диету также широко используют просто для снижения массы тела. Полное меню дает большой простор для кулинарной фантазии.
Основная задача данной диеты - контроль уровня сахара в крови, который у больных диабетом может быть как повышенным, так и пониженным, поэтому сладкие продукты не исключаются из рациона полностью.
Диета призвана восстановить баланс жиров и углеводов по отношению к белкам, поэтому относится к низкокалорийным столам. Особенно это важно для больных, который при диабете может быть очень опасен.
При составлении меню необходимо обращать внимание на так называемый гликемический индекс (ГИ) каждого продукта. Это показатель скорости расщепления продукта в организме. Существуют специальные таблицы ГИ, которые помогут ориентироваться в продуктах. В пищу следует использовать только продукты с низким ГИ.
Запрещенные и разрешенные продукты для стола №9
Может показаться, что стол №9 - достаточно строгая диета, однако для людей, и без того придерживающихся здорового питания, серьезных перемен не произойдет.
Список разрешенных и запрещенных продуктов:
- мясо, рыба - можно употреблять нежирные сорта, вареные, тушеные, запеченные, иногда жареные.
- хлебные изделия - запрещаются продукты из пшеничной муки, но разрешается специальный белковый хлеб, хлеб с отрубями, ржаной хлеб;
- напитки - категорически запрещен алкоголь, сладкие лимонады, разрешены чай, кофе, цикорий с сахарозаменителем, кислые морсы и компоты;
- крупы - можно все, кроме манки и белого риса;
- макароны - очень осторожно, только из твердых сортов пшеницы и редко;
- копченые, соленые, маринованные продукты - запрещены;
- острые приправы и специи - допускаются изредка;
- молоко, молочные продукты - разрешаются, кроме жирных и сладких;
- жиры и масла - категорически запрещены животные жиры, сало, кулинарный жир, разрешены растительные масла в умеренных количествах;
- сладости - нежирные, на заменителях сахара, мед запрещен;
- яйца - не более 1,5 в день, желательно употреблять только белки;
- фрукты - рекомендованы, кроме винограда и бананов, сухофрукты желательно полностью исключить;
- овощи - можно, но картофель, морковь, свеклу, горох - в небольших количествах;
- бобовые - лучше исключить.
У стола №9 есть несколько основополагающих принципов:
- питание 5-6 раз в день;
- если ставятся инсулиновые инъекции, то есть нужно сразу после них, а через 2 часа - употребить пищу с высоким содержанием углеводов;
- энергетическая ценность суточного рациона должна быть не более 2500 ккал;
- в основном нужно употреблять сырые, вареные, запеченные и тушеные блюда, жареные допускаются, но как можно реже;
- весь сахар в рационе должен быть заменен на сахарозаменители, например, фруктозу.
Диета при сахарном диабете позволяет употреблять в неограниченном количестве овощные супы. Мясные и рыбные бульоны - редко и только на легких, нежирных видах мяса, рыбы и птицы.
Употребление риса допускается, но не белого - бурого или черного, у которых ниже гликемический индекс. Белый рис категорически запрещен.
В небольших количествах можно употреблять сметану, например, в качестве основы для соуса. Жирность сметаны - не более 20%.
Картофель, морковь и горох ограничиваются по причине высокого содержания углеводов, количество которых необходимо контролировать.
Острые приправы, например, горчицу, употреблять можно, но редко и в малых количествах. То же относится и к специям. Старайтесь снизить употребление соли, но не исключайте ее из рациона полностью.
Все сладкие напитки исключаются из рациона. В чай и кофе можно добавлять сахарозаменители, употребление сладких соков, морсов и газированных напитков запрещено.
Во время диеты необходимо выпивать достаточное количество чистой воды и других напитков, однако, стоит помнить, что при диабете часто нарушается процесс вывода жидкости из организма, поэтому рассчитывать норму необходимо вместе с врачом.
Обязательно проконсультируйтесь с эндокринологом по поводу диеты с лечащим врачом. Он должен порекомендовать вам режим питания, учитывая количество и часы приема лекарств и противопоказаний, научить составлять меню на неделю.
Меню на неделю для стола №9
Вот пример меню на каждый день при пятиразовом питании:
Понедельник
- обезжиренный творог с кислыми ягодами (смородиной или клюквой);
- стакан кефира;
- баранина на гриле или запеченная, тушеные овощи, овощной суп;
- огуречно-капустный салат, заправленный оливковым маслом;
- запеченная рыба, брокколи на пару.
Вторник
- оладьи из кабачков вареное яйцо, капустный салат, кофе с молоком;
- молоко;
- творожная запеканка, рассольник, печень говяжья, компот;
- фруктовое желе;
- фаршированный перец, отварная индейка, чай.
Среда
- овсянка, творог с кефиром, кофе с молоком;
- кисель;
- борщ с фасолью, гречка, вареная говядина, чай;
- творог с зеленью и чесноком;
- винегрет, вареное яйцо, морс.
Четверг
- геркулесовая каша, йогурт без добавок, цикорий;
- кисель;
- постные щи из свежих овощей, индейка на гриле, сметана, яблочный сок;
- апельсин;
- рыба, запеченная в сметане, голубцы с рисом и фаршем, чай.
Пятница
- вареное яйцо, винегрет, ржаной хлеб с маслом, зеленый чай;
- кислое яблоко;
- гороховый суп, пюре из тыквы, тушеное мясо, яблочный сок;
- груша;
- кабачки с мясным фаршем тушеные, клюквенный морс.
Суббота
- пшенка, сосиска, цикорий;
- напиток из шиповника;
- легкий рыбный суп, вареная курица, пюре, яблочный сок;
- творог с абрикосами, кефир;
- овсяная каша, ржаной хлеб, чай.
Воскресенье
- гречка с овощами, омлет из белка, зеленый чай;
- кислое яблоко;
- овощной суп, котлета из говядины на пару, перловка, чай;
- кефир;
- вареная рыба, запеченный картофель, яблочный сок.
Некоторые особенности стола №9
Стоит отметить, что диета в первоначальном варианте, такая, какой ее разработал Певзнер, в настоящее время уже редко используется эндокринологами. Но на ее основе врачи составляют персональные диеты для каждого пациента. Кроме того, она пользуется большой популярностью и у здоровых людей, желающих снизить массу тела.
Диету по-прежнему часто назначают детям, страдающим сахарным диабетом. Для ребенка обязательно шестиразовое питание строго по часам, при этом отклонения от режима допустимы только на 10-15 минут. В рацион детей следует включать побольше медленных углеводов. Так как детям гораздо труднее, чем взрослым, отказаться от сладкого, каждый день в небольших количествах можно давать сладости на заменителях сахара. Сейчас в продуктовых магазинах достаточно большой выбор продуктов, в том числе сладостей для диабетиков, так что с этим не возникнет проблем.
Помните, что диета для диабетиков является лишь дополнением к основному медикаментозному лечению, но ни в коем случае не заменяет его.
