Первая помощь при повреждении глаз. Травма и повреждение глаза – что делать? Лечение травмы глаза




Травма глаза может иметь серьезные последствия, так как его структура очень сложна и хрупка. Важно различать виды травм и уметь оказывать первую помощь при повреждении глаз.

Виды травм

Существует несколько разновидностей повреждений глазного яблока по нескольким признакам.

  • По тяжести травмирования они могут быть легкими, средними, тяжелыми и особо тяжелыми.
  1. Легкую травму обычно диагностируют после удара, то есть ушиба легкой степени. В этом случае вокруг глаза проявляется кровоизлияние, возникает небольшая отечность, спазм в области хрусталика.
  2. При средней тяжести травмы бывают временные нарушения функции зрительного аппарата, отекает .
  3. Тяжелая травма характеризуется значимой потерей зрения (более 50%), иногда разрывом века и отслоением сетчатки.
  4. При особо тяжелых травмах возможна потеря зрения, значительное повреждение сетчатки, зрительного нерва или глазного яблока, разрушение структуры глаза.
  • Травмы глаза разделяют по причине их возникновения :
  1. удар (механическая травма);
  2. инородное тело (мелкий предмет, моющее средство);
  3. контакт с опасным химическим соединением (кислотой, растворителем, щелочью);
  4. обморожение (холодный ветер, контакт с предметом при низкой температуре);
  5. излучение (инфракрасное, ультрафиолет);
  6. ожог (термический).
  • Кроме того, по причине возникновения травма может быть:
  1. бытовой (семейная ссора, использование или ремонт бытовой техники, приготовление пищи);
  2. производственной (в рабочее время);
  3. детской (обычно из-за острых предметов);
  4. спортивной;
  5. военной (при военных действиях);
  6. сельскохозяйственной (попадание земли, контакт с инструментом).

Чаще всего при травме глаза повреждается его вспомогательный аппарат , то есть могут быть травмированы слезные каналы, слезный мешок, носослезный проток, глазодвигательные мышцы, веко либо .

По большей части ранения глазного яблока бывают непроникающими , поэтому большой опасности для зрения не составляют.

При ранениях с проникновением необходима срочная медицинская помощь.

Первая помощь при травме глаза

  1. Когда в глаз попадает инородный предмет, то по возможности его надо достать и промыть глаза. Важно помнить, что находящееся в склере глаза или еще глубже инородное тело самостоятельно извлекать нельзя .
  2. К месту ушиба прикладывают сухой и холодный предмет – чаще лед и продукты из морозильника, завернутые в полиэтилен и чистую салфетку.

При термическом ожоге надо использовать антибактериальную мазь или капли, наложить салфетку и холодный компресс. Конечно, нужно устранить первопричину этого ожога.

  • Если травма глаза сопровождается кровотечением, то необходимо применить антибактериальные капли и стерильную повязку. Дальнейшую помощь может оказать только специалист.
  • После ожога ультрафиолетом пострадавшему нужно затемненное помещение. За веко надо заложить антибактериальную мазь, а затем положить на глаза сухой холод.
  • Если имеет место проникающее ранение глаза, то пострадавшего нельзя тревожить. Важно сохранять его неподвижность и немедленно позвонить в скорую.

Первая помощь при повреждении глаз

При химическом ожоге необходимо тщательно промыть глаза проточной водой (не менее 20 минут). Если травму вызвала негашеная известь, то сначала нужно убрать все ее частицы сухой и чистой салфеткой (тканью) и только потом промывать водой.

  • При травмировании глаз ни в коем случае нельзя тереть их, трогать грязными руками, давить на веки. При наложении повязки надо использовать марлю (вата запрещена!). Нельзя промывать проникающую рану.

Лечение

Лечением и профилактикой травм глаза занимается офтальмология. При любых повреждениях стоит показаться врачу-окулисту. При небольших травмах поможет лечение в домашних условиях, а с более тяжелыми случаями необходим стационар.

При осмотре врач изучит глазное дно, проверит состояние сетчатки, по необходимости отправит пациента на рентген. Иногда обращаются к дополнительным исследованиям – биомикроскопии, гониоскопии, тонометрии, компьютерной томографии.

  • При порезах на веке нужно использовать стерильную повязку (вату нельзя!), которую можно заменить чистой тканью.
  • Для уменьшения отека нужно прикладывать холодный компресс или лед, голова при этом должна быть поднятой.

Если имеет место травма роговицы глаза, лечение важно начать как можно раньше. При химическом ожоге или проникающей ране зрение может быть потеряно без возможности восстановления. Своевременная и квалифицированная помощь поможет избежать таких глобальных последствий.

  • Получив повреждение роговицы глаза, лечение нельзя затягивать, так как среди возможных последствий есть такие серьезные заболевания, как (травматическая) и (вторичная).

Лечение травмы глаза у ребенка часто затруднено из-за маленького возраста. Перед оказанием первой помощи важно сначала успокоить ребенка и не делать резких движений.

Обезболивающие глазные капли при травме – один из важнейших аспектов лечения. Часто используют Инокаин, Алкаин или Лидокаин – анестезирующие глазные капли. Блокируются болевые импульсы обычно сразу, но ненадолго, поэтому применяют такие капли обычно перед некоторыми методами диагностики, извлечением инородного предмета из глаза, поверхностной анестезией.

Другой вид обезболивающих средств при травме глаз – нестероидные противовоспалительные капли. Обычно это Диклоф, Индоколлир, Наклоф . Действовать они начинают не сразу, но эффект достаточно длителен. Такие капли применяют обычно при воспалительных заболеваниях, после полостных или лазерных операций.

  • Если при домашнем лечении боль не исчезает более суток, повысилась чувствительность к свету, зрение снизилось или затуманилось, то нужно обращаться к врачу. Требуется медицинская помощь также, если кровь не исчезает из склеры более двух дней или синяк не уменьшается больше недели.

Травма глаза может иметь серьезные и необратимые последствия, поэтому самолечением лучше не увлекаться. Только врач сможет точно диагностировать проблему, чтобы назначить соответствующее лечение.

Важно помнить о профилактике. Если элементарно соблюдать правила безопасности, то можно сократить риск травмирования в несколько раз.

Видео:

Оказание первой помощи поможет сохранить зрение и избежать таких негативных последствий, как внутриглазные излияния, выпадение глазного яблока, гнойные инфекции, которые могут привести не только к ухудшению или потере зрения, но и к потере органа.

При оказании первой доврачебной помощи необходимо руководствоваться определенными правилами.

Травмы глаза подразделяются на ушиб, попадание инородного тела, ожог горячей водой, молоком, паром, кислотами или щелочами. В каждом случае оказание первой помощи осуществляется по-разному.

Первая помощь при ушибе глаза

Ушиб глаза, или контузия, - это серьезная травма, при которой пострадавший ощущает резкую боль, появляется слезотечение, может резко снизиться зрение. Независимо от того, каким предметом был нанесен удар в глаз, первая помощь должна быть оказана немедленно.

При ушибе глаза необходимо:

  • обеспечить полный покой травмированному глазу;
  • полностью исключить движения глазного яблока, повороты головы, любые движения туловища: ходьбу, наклоны, приседания;
  • не поднимать тяжести;
  • наложить стерильную повязку на поврежденный глаз;
  • немедленно обратиться в отделение травматологии.

Первую помощь следует оказывать даже при небольшой травме глаза, равно как и обращаться в отделение травматологии. Если этого не сделать, впоследствии могут развиться серьезные осложнения.

Первая помощь при травме глаза инородным предметом

Причиной травмы глаза может стать не только ушиб, но и попадание инородных предметов в область глаза: мошек, соринок, осколков стекла, мелких частиц металла, кусочков дерева и т.д. Глазное яблоко имеет большое количество нервных окончаний, поэтому даже очень мелкий предмет, попавший в глаз, может вызывать сильный дискомфорт, болевые ощущения.

При попадании в глаз инородного предмета следует:

  • исключить любое трение глаза;
  • извлечь инородное тело с помощью кончика стерильной салфетки;
  • промыть глаз большим количеством чистой проточной воды;
  • закапать противовоспалительные глазные капли;
  • при первой же возможности обратиться в травматологический пункт.

Все эти рекомендации подходят лишь в том случае, если в глаз попала соринка, мошка или другой мелкий предмет. Если же травма глаза была вызвана попаданием осколков стекла, мелких частиц металла, самостоятельно извлекать их противопоказано.

В этом случае стоит немедленно вызвать скорую помощь и сразу же отправиться в травмпункт, где врач извлечет инородное тело и назначит комплексное лечение.

Первая помощь при ожогах глаза

Наиболее опасны химическими веществами: серной или соляной кислотой, уксусной эссенцией, щелочью, гашеной известью. Но к полной или частичной потере зрения могут привести ожоги горячим молоком, кипящей водой, паром. Ожог глаза является одной из самых опасных травм, так как при попадании на роговицу глаза агрессивных кислот зрение теряется безвозвратно.

Пострадавший испытывает жгучую боль, которая может вызвать шок. При ожоге глаза необходимо промыть глаза большим количеством проточной воды и немедленно обратиться в травматологический пункт.

При ожогах глаз запрещается:

  • прикладывать к глазам лед;
  • использовать любые капли, мази;
  • тереть глаз руками.

Необходимо помнить, что при любой травме глаза несвоевременная или неквалифицированная помощь приводит к печальным последствиям, поэтому оказывать первую доврачебную помощь следует максимально осторожно и грамотно.

Ко всем травмам органа зрения нужно относиться серьезно, даже если на первый взгляд существенных изменений не произошло. Дело в том, что одна и та же травма может (при своевременном лечении) обойтись вообще без последствий, или, в отсутствие лечения, повлечь за собой тяжелые осложнения.

Поэтому при любом повреждении глаза необходимо сразу же обращаться за медицинской помощью.

Основные ошибки: чего делать категорически НЕЛЬЗЯ


  • НЕЛЬЗЯ тереть и давить на травмированный глаз
  • НЕЛЬЗЯ трогать и пытаться удалять инородное тело, торчащее из глаза
  • НЕЛЬЗЯ промывать глаз, если есть вероятность проникающего ранения. Исключение: при одновременном попадании в глаз химических растворов
  • НЕЛЬЗЯ пытаться нейтрализовать действие одного вещества другим (например, при ожоге раствором кислоты промывать раствором щелочи)
  • НЕЛЬЗЯ в качестве повязки использовать вату (при проникающих ранениях ее маленькие ворсинки могут попасть внутрь глаза). Исключение: раны век с активным кровотечением

Что НУЖНО делать?

  • Прежде, чем выполнять любую из указанных ниже манипуляций, ПОМОЙТЕ РУКИ
  • Успокойте пострадавшего
  • Как можно скорее доставьте пострадавшего в специализированный травмпункт

Раны век

  • Осторожно очистите область повреждения от загрязнений водой или антисептическими растворами
  • Можно приложить холод (БЕЗ давления на глаз), закрыть рану чистой повязкой
  • Если кровотечение достаточно сильное, можно сделать повязку из ваты и марли или под повязку на рану положить гемостатическую губку

Чувство соринки в глазу

При активном моргании и слезотечении попавшие в глаз маленькие соринки, как правило, выходят самостоятельно. Если этого не произошло, то:

  • Внимательно осмотрите глаз при хорошем освещении, оттяните нижнее веко – часто соринки расположены именно там
  • Если вы обнаружили соринку, то попробуйте вымыть ее водой (ни в коем случае не пытайтесь удалить платком, ватой или – тем более! – пинцетом, не трогайте глаз!)
  • Независимо от результата, закапайте в глаз антибактериальные капли (например, Альбуцид 20%, Левомицетин 0,25% или Витабакт 0,05%)
  • Царапающие ощущения в глазу останутся и после удаления соринки; они пройдут самостоятельно в течение нескольких дней. Если удалить соринку не удалось, обратитесь в специализированный травмпункт

Химический раствор попал в глаз

  • Сразу же промойте глаз и веки большим количеством проточной воды
  • Лучше всего усадить пострадавшего около раковины, запрокинуть голову назад или на сторону травмированного глаза. Обязательно открыть веки и промывать проточной воды не менее 20-30 минут
  • Если раствор попал в оба глаза, то промойте оба глаза одновременно. Если же раствор попал на все лицо другие части тела, то, помимо промывания глаз, пострадавшему необходимо принять душ
  • После промывания

ВАЖНО! При попадании в глаз порошка негашеной извести КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕЛЬЗЯ промывать глаза до полного удаления кристаллов с поверхности век и глазного яблока (при взаимодействии с водой известь начинает выраба­тывать тепло и ожог может только усилиться). В этом случае постарайтесь полностью удалить кристаллы сухой чистой салфеткой, а затем тщательно промойте поврежденные ткани проточной водой и обратитесь в специализированный травмпункт

Ожог век и глаз пламенем

  • Удалите с кожи век загрязнения, протрите кожу век спиртом (следите за тем, чтобы спирт не попал в глаз!)
  • Нанесите на кожу век и за веко антибактериальную мазь (например, тетрациклиновую 1%)
  • Обратитесь в специализированный травмпункт

Ожог глаз ультрафиолетовыми лучами (в солярии, при длительной работе рядом с кварцевой лампой, сварочными работами)

  • Затемните помещение, поскольку у пострадавшего, как правило, развивается сильная светобоязнь
  • Заложите за веко антибактериальную мазь (например, тетрациклиновую 1%)
  • Положите сухой холод на глаза (например, лед в пакете, завернутый в чистую салфетку)
  • Дайте обезболивающий препарат (например, Пенталгин, Солпадеин, Нурофен)
  • Если боли в течение нескольких часов не проходят – обратитесь в специализированный травмпункт

Суперклей попал в глаз

  • Попробуйте удалить клей с кожи век. Для облегчения этого можно нанести антибактериальную мазь (например, тетрациклиновую 1%)
  • Попробуйте открыть глаз (иногда для этого приходится даже срезать ресницы)
  • Немедленно обратитесь в специализированный травмпункт

Кровотечение из глаза

Как правило, связано с тяжелой контузией или проникающими ранениями глаз

  • Закапайте в глаз антибактериальные капли (например, Альбуцид 20%, Левомицетин 0,25% или Витабакт 0,05%)
  • Закройте глаз чистой (лучше – стерильной) повязкой. НЕ ДАВИТЕ НА ГЛАЗ!
  • Немедленно обратитесь в специализированный травмпункт

Инородное тело торчит из глаза

  • Если инородное тело большое, для профилактики его смещения можно над глазом создать и зафиксировать защитный каркас (например, с помощью одноразового бумажного стаканчика)
  • Закройте салфеткой парный глаз, поскольку одновременные движения глазных яблок предрасполагают к смещению внутриглазной части инородного тела и дополнительным повреждениям
  • Закапайте антибактериальные капли (например, Альбуцид 20%, Левомицетин 0,25% или Витабакт 0,05%)
  • Немедленно обратитесь в специализированный травмпункт

Все полученные повреждения глаз подразделяют на попадание в орган зрения инородного тела или травмы.

Попадание инородного тела почти всегда приводит к травмам бытового, промышленного, спортивного, боевого характеров. Из-за травмы человек может ослепнуть на один глаз.

Какое лечение травмы глаза в домашних условиях подойдет? Что делать при травме глаза?

Какие травмы глаза может получить человек?

Травму глазу и глазнице (код по мкб-10 S05) могут нанести любые мелкие и даже неострые предметы, а также химические вещества. Травму можно нанести кулаком, камнем, снежком.

Сначала повреждается оптический аппарат (роговица), хрусталик. При серьезном повреждении травмируется также сетчатка глаза, иногда и зрительный нерв.

Если произошел химический ожог, в качестве поражающих веществ выступают кислоты, бытовая химия, щелочи, косметические средства . Щелочные - наиболее опасные.

Кислота при попадании в глаз может быстро сворачиваться и не проникать вглубь глазных тканей. Но щелочь проникает глубоко, разъедая все глазные оболочки.

Через несколько дней происходят тяжелые и необратимые нарушения в тканях глаза, что приводит к абсолютной потере зрения, которое нельзя будет восстановить.

Ожог глаза бывает не только химический, но и термический. Получают его из-за попадания в глаз горячего пара .

При непроникающей травме глаза происходит:

  • сильное кровоизлияние внутрь глаза;
  • разрыв сетчатки и сосудистой оболочки;
  • отслойка сетчатки;
  • травматическая катаракта.

Часто такое возможно после сильного ушиба или удара тупым предметом.

Проявления:

  • сильные болевые ощущения в глазу;
  • начинается неконтролируемое слезотечение;
  • болевой синдром, если больной смотрит на свет, острота зрения при этом сильно снижается;
  • возможно появление кровавого пятна на глазу.

При проникающей травме возможно полное разрушение поврежденного глазного яблока, повреждение хрусталика, потеря зрения. Больного необходимо как можно скорее доставить в больницу.

Тупая травма глаза делится на следующие степени: легкую, среднюю, тяжелую.

Последствия такой травмы:

  • эрозия тканей, которые расположены вокруг роговицы;
  • повреждение эпителия роговицы;
  • возможно воспаление и развитие инфекции;
  • уровень остроты зрения может снижаться;
  • боль в глазу из-за повреждения нервных окончаний.

Симптомы тупой травмы:

  • при присоединении инфекции через несколько дней развивается отек;
  • образуется гнойное отделяемое;
  • возможен посттравматический кератит и язва роговицы;
  • острота зрения в результате понизится.

Глаз может повредиться и из-за ранения или ушиба костей, тканей, мышц, которые расположены возле глазного органа.

В результате перелома и трещины стенки глазницы под кожу может проникнуть воздух, провоцируя сильное набухание века и выпячивание глазного яблока. Зрительный нерв может повредиться, и человек ослепнет .

Если человеку была нанесена травма глаза, необходимо оказать неотложную доврачебную помощь.

Категорически нельзя:

  • тереть поврежденный глаз, давить на него;
  • прикасаться к нему, пытаться самостоятельно удалить инородное тело;
  • промывать глаз при проникающем ранении (исключение: проникновение в глаз химических растворов);
  • нейтрализовать действие одного вещества другим (если ожог был произведен раствором кислоты, то нельзя промывать его щелочью);
  • для перевязки использовать вату, так как ее ворсинки способны попасть в глаз и усугубить ситуацию (за исключением ран век с сильным кровотечением).

Необходимо:

  • помыть руки до любых манипуляций;
  • успокоить пострадавшего;
  • доставить его в травмпункт.

При ранении век:

  • очистить область повреждения от загрязнений водой или антисептическими растворами;
  • прикладывать холод, не давя на глаз, закрывать рану стерильной повязкой;
  • сделать повязку из ваты и марли при обильном кровотечении.

При попадании химического раствора нужно:

  • промыть глаз и веки проточной водой;
  • посадить пострадавшего около раковины, запрокинуть его голову назад, открыть веки, промывать глаз в течение 30 минут;
  • доставить пострадавшего в травмпункт.

Если в глаз попал порошок негашеной извести, промывать глаза ни в коем случае нельзя! Взаимодействуя с водой, известь вырабатывает тепло, усиливая ожог. Кристаллы удаляются сухой чистой салфеткой.

При попадании в глаз супер клея:

  • попытаться удалить клей с кожи век (можно нанести тетрациклиновую мазь 1%);
  • открыть глаз;
  • отвезти пострадавшего в травмпункт.

Ожоги

При ожоге пламенем:

  • удалить с кожи век загрязнения, протереть спиртом так, чтобы он не попал в глаза;
  • помазать кожу век тетрациклиновой мазью 1%.

При ожоге ультрафиолетовыми лучами:

  • из-за появившейся в результате ожога сильной светобоязни затемнить помещение;
  • заложить за веко антибактериальную мазь (например, тетрациклиновую 1%);
  • положить на глаза сухой лед (лед поместить в пакет, завернуть пакет в чистую салфетку);
  • дать обезболивающее (Пенталгин, Нурофен, Ибупрофен);
  • если боль не пройдет в течение часа, обратиться в травмпункт.

Кровотечение

При кровотечении:

  • закапать антибактериальные капли (Альбуцид (20%), Левомицетин (0,25%), Витабакт (0,05%));
  • закрыть глаз стерильной повязкой;
  • нельзя давить на глаз.

При инородном теле, торчащем из глаза:

  • закрыть салфеткой парный глаз, так как одновременное движение глазных яблок сместит внутриглазную часть инородного тела и приведет к дополнительным повреждениям;
  • закапать антибактериальные капли (Альбуцид (20%), Левомицетин (0,25%), Витабакт (0,05%));
  • не теряя времени, обратиться в травмпункт;
  • нельзя пытаться самостоятельно вытащить инородное тело.

Если попавшая в глаз соринка не выходит при активном моргании и слезотечении, нужно:

  • осмотреть глаз, оттянув нижнее веко;
  • попытаться вымыть соринку водой (без использования платка, ваты, пинцета);
  • закапать антибактериальные капли (Альбуцид (20%), Левомицетин (0,25%), Витабакт (0,05%));
  • обратиться в травмпункт, если избавиться от соринки не получилось.

Если частица острая (стеклышко от разбитых очков, например), ее не следует пытаться достать самостоятельно. Неловкие манипуляции еще больше травмируют глаз, что может привести к поражению хрусталика или зрительного нерва.

Лечение

Терапия травмы глаза направлена на достижение следующих целей:

  1. Сохранить глаз, как орган, восстановить расположение поврежденных структур.
  2. Сохранить или восстановить зрение.

Для устранения ранения век и конъюнктивы проводят хирургическую обработку. Швы снимаются через неделю или две. Если повреждены слезные канальцы, их восстанавливают путем имплантации трубочек, предотвращающих зарастание слезных канальцев.

Ожоги лечат длительным промыванием водой (если это был химический ожог). Затем проводится консервативное лечение. Если ожог средней или тяжелой степени, то пациент должен находиться в стационаре.

Проникающие ранения требуют срочного оперативного вмешательства. Швы снимаются через 2-3 месяца, в зависимости от тяжести поражения глаза.

Поврежденный хрусталик убирают хирургически, так как может развиться воспаление, и давление в глазу повысится. В дальнейшем проводится имплантация искусственного хрусталика.

Инородное тело в глазу удаляется. Способ врач определяет индивидуально. Если произошло кровоизлияние внутрь глаза, назначается медикаментозное лечение. Возможно, понадобится удаление крови из глаза (провести витрэктомию).

Для сохранения глаза необходимо максимально быстро восстановить его анатомическую целостность хирургическим путем, затем пройти долгий курс консервативной терапии.

После возможны дополнительные хирургические манипуляции. Наблюдение у офтальмолога - обязательное условие восстановления. Длительность восстановления после травмы роговицы глаза зависит от тяжести повреждения.

Какие капли капать при травме глаза? Предварительно следует изучить их действие и серьезность повреждения. Глазные капли назначаются офтальмологом после получения результатов исследования состоянии глаза.

Корнегель обладает широким спектром действия . Регенерирует ткани после пореза и даже химического ожога. Основное действующее вещество - декспантенол, принимающий активное участие в восстановлении слизистых оболочек и кожи.

Назначается при эрозии роговицы, инфекционных заболеваниях, ожогах, травмах. Быстро восстанавливает, уменьшает сухость и жжение. Этот препарат капают в конъюнктивальный мешок.

Солкосерил - гель для глаз, который ускоряет метаболические процессы в тканях . После закапывания может покрывать поврежденный участок на длительное время, способствует проникновению кислорода и питательных веществ в травмированный участок.

Противопоказания:

  • беременность, лактация;
  • детям до года.

Побочные эффекты:

  • слабое жжение;
  • аллергия.

По одной капле капают в конъюнктивальный мешок до четырех раз в день. При тяжелых случаях по одной капле капают каждый час.

Баларпан-Н создан из компонентов, которые составляют естественные ткани роговицы . Заживляет, восстанавливает при разных травмах и повреждениях. Назначают для лечения эрозий, травм, ожогов, кератитов, конъюнктивитов, послеоперационной реабилитации.

Устраняет сухость глаз, помогает привыкнуть к контактным линзам, исключает раздражение и боль.

Витасик также способствует регенерации слизистых тканей . Стерильный прозрачный раствор, который капают в глаза. Способствует улучшению обменных процессов в тканях, ускоряет регенерацию поврежденных участков.

Также защищает глаза от микробов. Чтобы избежать повреждение слизистых оболочек линзами, раствор закапывают в глаза через несколько минут после снятия линз.

Дефислез - препарат, который создает защитную пленку, смягчает и питает глазную оболочку . Способствует ускорению заживления пораженных тканей роговицы после травмы, ожогов, операции.

Назначают лицам, которые постоянно работают за компьютером. Устраняет «синдром сухого глаза», усталость, жжение. Увлажняет и питает. Способствует восстановлению слезной пленки, уменьшению дискомфорта.

Тобропт показан для лечения инфекции . Нарушает синтез белка, останавливает рост и размножение бактерий. Назначают при воспалительных заболеваниях глаз и инфекционных осложнениях в период реабилитации после хирургического лечения глаз.

Противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость;
  • беременность, лактация;
  • детский возраст.

Побочные эффекты:

  • слабое жжение, зуд;
  • аллергия;
  • отложение кристаллов в роговице.

Капают по одной капле каждые четыре часа в конъюнктивальный мешок. При остром поражении глаза препарат капают каждый час.

Наклоф - обезболивающие капли для глаз после травмы . Диклофенак натрия в составе снимет воспалительные процессы и боль. Почти не проникает в кровоток. Назначается для профилактики при оперативных вмешательствах, уменьшения послеоперационного воспаления и боли.

Противопоказания:

  • беременность;
  • возраст до 18 лет;
  • ринит;
  • бронхиальная астма;
  • крапивница;
  • чувствительность к компонентам.

Побочные эффекты:

  • гиперемия;
  • помутнение зрения;
  • язвенный кератит, отек роговицы (редко).

Для профилактики капают по капле пять раз в день в течение трех часов после операции. После частота приема сокращается. Для устранения боли капают по капле каждые 4-6 часов.

Сразу после применения зрение снижается на некоторое время. Кровотечение может усилиться, если применять Наклоф одновременно с лекарствами, снижающими свертываемость крови.

Индоколлир - препарат, обладающий противовоспалительным, обезболивающим действием . Назначают для лечения воспалительных заболеваний, хирургического лечения катаракты, профилактики осложнений после оперативного вмешательства.

Устраняет воспаление, болезненные ощущения, уменьшает очаги воспаления. Капают в пораженный глаз по капле до четырех раз в день. Продолжительность терапии - до четырех недель.

Противопоказания:

  • гиперчувствительность к компонентам;
  • ринит, бронхоспазм,
  • гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте;
  • герпетический кератит;
  • плохая свертываемость крови;
  • беременность;
  • лактация.

Побочные действия:

  • несильное жжение;
  • снижение остроты зрения;
  • покраснения на коже.

Препарат не используют с другими нестероидными противовоспалительными лекарствами. Способен ослаблять действие бета-блокаторов, салуретиков. Может усиливать действие антикоагулянтов, лития.

Разрешается применять с другими каплями глаз. Интервал между применением должен составлять 10 минут.

Все описанные препараты нужно применять только по назначению офтальмолога, который также определяет курс лечения и его длительность.

Профилактика глаз:

Профилактика травм для детей:

  • прятать от ребенка химические вещества (чистящие средства, аммиак, спреи, супер клей);
  • выбирать для маленьких детей игрушки без острых и режущих частей;
  • увести малыша от детей, которые играют с пистолетами с пластмассовыми пулями, в дартс;
  • научить малыша правильно держать ножницы, карандаши, ручки или не разрешать ему брать их в руки, если ребенок слишком мало;
  • не подпускать ребенка к работающей газонокосилке, к открытому огню;
  • купить ему защиту для глаз для занятий футболом, хоккеем;
  • не разрешать ребенку смотреть на солнце без защитных очков;
  • увести ребенка, если рядом запускают фейерверки, салюты.

Глаз относится к одним из самых важных и сложных органов человеческого организма. По этой причине нуждается в соответствующем уходе, так как даже малейшая травма глаза может в результате спровоцировать потерю зрительных функций и наступление полной слепоты.

Существует несколько видов травмы глаза у ребенка и у взрослого, лечение которых зависит от характера происхождения.

Что такое травма глаза

Травмы глаза представляют собой нарушение целостности оболочки глазного яблока из-за воздействия внешних факторов. В результате повреждения происходит нарушение не только цельности, но и функциональности органа зрения.

Классификация травмы зависит от глубины и тяжести повреждения. Она может быть поверхностной, глубокой, проникающей, механической. Травма роговицы глаза в виде ожога вынесена в отдельную категорию, так как с данными повреждениями глаза к окулисту обращается почти половина пострадавших.
Глазная травма может возникнуть из-за любых мелких и даже неострых предметов, а также химических веществ. Повреждения наносят кулаком, камнем, снежком.
При химическом ожоге, поражающими веществами выступают кислоты, бытовая химия, щелочи, косметические средства.

Важно! Самый опасный из перечисленных ожогов – это щелочной.

Кислота при попадании в глаза быстро сворачивается и не проникает вглубь глазных тканей, в отличие от щелочи, которая проникает, глубоко разъедая все глазные оболочки.

Спустя несколько дней происходят необратимые патологии в тканях глаза, что приводит к осложнению в виде полной потери зрения, которое не подлежит восстановлению.

Ожоги глаз бывает не только химическими, но и термическими. Вызывает их горячий пар.

Классификация

Травма глазного яблока делится на несколько видов, которые можно классифицировать по следующим признакам:

  • Инородное тело в виде мелких предметов, насекомых, химических веществ. У пациента возникает слезотечение, острая резь и болевой синдром при моргании.
  • Внешние механические воздействия в виде ушибов тупым или острым предметом, сотрясение, сдавливание, огнестрельное ранение.
  • Травма роговицы глаза из — за термического ожога паром, тлеющими или горящими предметами, языками пламени.
  • В противовес термическим травмам при обморожении глаз подвергается воздействию очень низких температур. Это может быть ледяной ветер, холодная жидкость или предмет.
  • Химические ожоги появляются при контакте с химическими соединениями, такими как щелочи и кислоты, но в некоторых случаях травма глаза возможна при контакте с клеем, известью, цементным раствором и растворителем.
  • Воздействие на глазное яблоко ультрафиолета. Данный вид повреждения возможен при длительном пребыванием на солнце или под искусственным источником освещения, в том числе – кварцевыми или обычными лампами.
  • Контузия глаза представляет собой результат прямого или непрямого воздействие на глаз. В первом варианте, это результат непосредственного воздействия на глазное яблоко, а во втором – это сотрясения тела человека при падении.

В большинстве случаев травма глаза у ребенка и взрослого происходит в бытовых условиях. При таких ситуациях необходимо срочно оказывать помощь пострадавшему, что бы избежать негативные последствия в будущем.

Сопутствующие травмы века и их классификация

При травмах глаз практически всегда имеются сопутствующие травмы века, опасность которых не столь велика, но может спровоцировать развитие дополнительных патологий.

К данным травмам относятся:

  • Эрозия. Проявляется она в виде ссадин и царапин внешнего слоя века, а пораженная зона может кровоточить. Повреждение всегда сопровождается болевым синдромом, но обращение к специалисту при таком повреждении может и не понадобиться. Купировать болевой синдром и остановить кровотечение можно самим, обработав поврежденный участок антибактериальным средством и сделав холодный компресс.
  • Помимо контузии глазного яблока, возможна контузия века. Возникает она от удара тупым предметом по закрытому глазу и проявляется в виде ярковыраженного отека мягких тканей. Под глазом могут появиться гематомы, синяки, а болевые ощущения чувствуются не только при движении глаза, но и в покое.
  • Если травма тяжелая, то возможен разрыв конъюнктивы, разрыв слезных каналов и их смещение. Первая помощь при травме глаза в этом случае заключается в наложении к поврежденному веку холодного предмета. После этого необходимо обратиться к врачу.
  • Часто глазные травмы сопровождаются образованием колотых, резаных и рваных ранений века, которые бывают как поверхностными, так и глубинными.

Симптомы

Роговица глаза характеризуется очень чувствительной, потому любое ее раздражение приводит к тому, что человек ощущает дискомфорт в глазу.

Дополнительно можно указать следующие симптомы повреждения глаза:

  • Слезотечение становится обильным.
  • Светочувствительность глаза повышается.
  • Блефароспазм. Данное состояние характеризуется тем, что круговые мышцы век сокращаются бесконтрольно. Такая патология возникает в виде ответной реакции на болевой синдром.
  • Перикорнеальная инъекция конъюнктивы.
  • Аномалия эпителиального слоя роговицы глаза.
  • Болезненные ощущения.
  • Дискомфорт в виде песка в глазах.
  • Зрение нарушается.
  • Внутриглазные сосуды расширяются, и проявляются покраснением глаз и века.
  • Может возникнуть головная боль.

Несмотря на вид повреждения роговицы, данный комплекс признаков не изменяется. Исключение составляет лишь головная боль. Она иногда отсутствует.

Если травма глаза носит непроникающий характер, происходит следующее:

  • Обильное кровоизлияние внутрь глаза.
  • Повреждение сетчатки и сосудистой оболочки в виде разрыва.
  • Сетчатка начинает отслаиваться.
  • Катаракта травматической этиологии.

Довольно часто такое возникает после сильного ушиба или удара тупым предметом.

Проникающая травма может спровоцировать полное разрушение глазного яблока, повреждение хрусталика и потерю зрения.

Тупая травма глаза имеет три степени тяжести — легкую, среднюю, тяжелую.

Признаки тупой травмы:

  • Через несколько дней может развиться отек из-за инфицирования повреждения.
  • Появляются гнойные выделения.
  • Может развиться посттравматический кератит и язва роговицы.
  • Острота зрения резко снижается.

Если произошло ранение или ушиб костей, тканей, мышц, которые расположены возле глазного органа, то может произойти и повреждение самого глаза.

В связи с переломом и трещиной стенки глазницы под кожу может проникнуть воздух, вызывая тем самым сильное набухание века и выпячивание глазного яблока. Зрительный нерв при этом может повредиться, и человек ослепнет.

Важно! Произошла травма глаза у ребенка или взрослого. У окружающих или близких людей пострадавшего может возникнуть закономерный вопрос — что делать при травме глаза, возможно ли лечение в домашних условиях и какие последствия следует ждать. Для начала следует оказать при травме глаза первую помощь, соблюдая определенную схему.

Первая помощь

В зависимости от характера повреждение необходимо оказать правильную и качественную помощь. Оказание первой помощи при травме глаз должно проводиться знающим человеком.

  • Если пострадавший получил резаную травму, то следует прикрыть глаз и веко чистой тканью и зафиксировать при помощи повязки. Желательно по возможности прикрыть и незатронутый глаз, чтобы остановить синхронное движение глазных яблок. После этого следует обратиться к специалисту.
  • При травмировании глаза в результате тупого удара, также необходимо воспользоваться повязкой, но предварительно ее нужно смочить холодной водой, или поверх нее положить холодный предмет.
  • Если произошло повреждение глаза в результате химического ожога, то необходимо как можно быстрее промыть его проточной водой. Количество воды должно быть неограниченно. Промывать травмированный глаз следует, держа голову под наклоном. При этом орган зрения должен находиться внизу, а вода стекать от носа наружу. Веки при этом раздвигаются с помощью пальцев. После промывания необходимо прикрыть глаз чистой повязкой из ткани и обратиться за офтальмологической помощью.
  • При попадании в глаз инородного тела, ни в коем случае нельзя удалять его, особенно когда оно проникло в глазное яблоко. Нельзя самостоятельно убирать его, даже если этим инородным телом является металлическая стружка, или когда посторонняя частица локализовалась в зоне радужной оболочки глаза. В этом случае рекомендуется просто прикрыть глаз тканью и обратиться к доктору. Если инородный предмет является ресницей или иной соринкой и перемещается по веку в свободном плавании, то можно попытаться достать его при помощи тампона из ткани. Для этого желательно оттянуть нижнее веко и дождаться пока чужеродный предмет спустится вниз, а затем убрать. В случае если частица находится под верхним веком, можно попросить о помощи находящегося рядом человека. Для этого пострадавшему стоит опустить глаз вниз, а помощнику оттянуть верхнее веко и отогнуть его вверх при помощи ватной палочки. Когда соринка окажется на виду, ее можно осторожно убрать. Если справиться с этой задачей не удалось самостоятельно в виду отсутствия помощника, то стоит обратиться за медицинской помощью.
  • Если глаз пострадал от проникающего ранения, то основной задачей является остановка кровотечения. Если в глазу застрял предмет, приведший к травме, к примеру, нож, то его не следует пытаться удалить самостоятельно. Это может спровоцировать обильное кровотечение. Желательно просто прижать чистую ткань к поврежденному месту, а второй накрыть платком, это поможет уменьшить кровотечение. Если оно не остановится совсем, то, по крайней мере, не усилится. В таком состоянии пострадавшего желательно доставить к доктору.

Первая помощь при любом ранении глаза, будь то детская травма или повреждения у взрослого, должна быть оказана своевременно. Обращаться с поврежденным органом следует максимально осторожно. Своевременное начало противовоспалительной и антибактериальной терапии является залогом того, что удастся значительно уменьшить последствия и осложнения полученной травмы.

Диагностика

Лечение травмы глаза при поступлении пациента в больницу начинается с проведения обследования больного и сбора анамнеза.

Во время диагностирования патологии врач проводит осмотр пострадавшего при помощи ультразвука или специального зеркала, во время данного обследования оценивается состояние сетчатки глаза.

Если ранение носило проникающий характер, то может понадобиться рентгенологическое обследование. Это необходимо для того, чтобы определить наличие в глазу инородного тела. Во время осмотра доктор будет оценивать степень повреждения зрительного нерва, а также вероятность того, можно ли сохранить зрение пациенту.

Лечение

В зависимости от вида травмы и степени повреждения глазного яблока, лечение будет подбираться индивидуально. Терапия травмы глаза направлена на достижение таких целей, как:

  • Сохранить глаз, как орган зрения, восстановить функции поврежденных структур.
  • Восстановить или сохранить зрение.

Для того чтобы устранить ранение век и конъюнктивы проводят хирургическое вмешательство. Если произошло повреждение слезных канальцев, то их восстанавливают при помощи имплантации трубочек, предотвращающих зарастание слезных канальцев. Швы снимают спустя две недели.

Химические ожоги лечат длительным промыванием водой, с последующей консервативной терапией. Для этого может понадобиться глазная мазь или гель. При ожогах средней или тяжелой степени пациент должен находиться в стационаре.

Проникающие повреждения требуют срочного оперативного вмешательства. В зависимости от тяжести поражения глаза швы оставляют на три месяца.

Если было повреждение хрусталика, то его убирают хирургическим путем, так как может развиться воспаление, и повысится давление в глазу. В дальнейшем пострадавшему будет назначена имплантация искусственного хрусталика.

При проникновении инородного тела в глаз его удаляют. Метод врач подбирает индивидуально. Если возникло кровоизлияние внутрь глаза, то назначается медикаментозное лечение. Возможно, понадобится проведение витрэктомии — удаления крови из глаза.

После этого возможны дополнительные хирургические действа. Наблюдение у офтальмолога является обязательным условием восстановления. Длительность реабилитации после травмы роговицы глаза зависит от степени тяжести повреждения.

Лечение травмы глаз в домашних условиях

После удаления инородного тела врач закапает в глаз специальные капли и может отпустить больного домой при условии, что он должен будет соблюдать все его предписания. Для лечения дома и в процессе реабилитации после травмы необходимо определенное время не перетруждать глаз, соблюдать стерильность и применять определенный тип глазного геля или капель. Лекарства следует использовать только те, что назначит специалист.

Последствия

Последствия травмы глаза напрямую зависят от ее характера и своевременного оказания первой помощи.

При некачественной обработке и неадекватной терапии возможно развитие ряда осложнений:

  • Сепсис, спровоцированный попаданием в кровь возбудителей инфекции и отравление всего организма токсичными продуктами их жизнедеятельности.
  • Потеря глаза.
  • Снижение зрения.
  • Абсцесс головного мозга — скоплением гноя в полости черепа.
  • Панофтальмит – обширное воспаление, носящее гнойный характер, провоцирующее расплавление всех оболочек, структур глазного яблока.
  • Симпатическое воспаление. Оно характеризуется тем, что начинает страдать здоровый глаз. Это такая реакция на травму. Самое частое осложнение – это фиброзно-пластический иридоциклит. От него страдает глаз, не получивший травму.
  • Эндофтальмит – скопление гнойной массы в зоне стекловидного тела глаза и воспаление его внутренних структур.
  • Образование рубца.
  • Деформация мягких тканей лица.
  • Заворот, выворот и птоз век.
  • Нарушение в работе слезного аппарата.

Важно! нельзя при травме глаза заниматься самолечением, делать примочки из разных отваров и настоев. Все эти методы неэффективны и только усложнят положение пострадавшего вплоть до необратимой потери зрения.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Запишитесь на обследование у врача!