На какие лекарства нужен рецепт с. Новости и акции. Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
Регистрационный N 8322
В соответствии со статьей 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607) в целях обеспечения граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг необходимыми лекарственными средствами при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи, приказываю:
1. Утвердить Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи согласно приложению.
2. Признать утратившими силу приказы Минздравсоцразвития России от 28 сентября 2005 г. N 601 "Об утверждении Перечня лекарственных средств" (зарегистрирован Минюстом России 29 сентября 2005 г. N 7052), от 2 мая 2006 г. N 324 "О внесении изменений в Перечень лекарственных средств" (зарегистрирован Минюстом России 16 мая 2006 г. N7840).
4. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации В.И. Стародубова.
Министр М. Зурабов
Приложение
Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи
I. Антихолинэстеразные средства
Галантамин - таблетки, покрытые оболочкой.
Ипидакрин - таблетки.
Пиридостигмина бромид - таблетки.
II. Опиоидные анальгетики и анальгетик смешанного действия
Бупренорфин - раствор для внутривенного и внутримышечного введения; таблетки подъязычные; терапевтическая система трансдермальная.
Морфин - раствор для инъекций; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой.
Морфин + Наркотин + Папаверина гидрохлорид + Кодеин + Тебаин - раствор для инъекций.
Трамадол - капсулы; раствор для инъекций; суппозитории ректальные; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой; таблетки.
Тримеперидин - раствор для инъекций; таблетки.
Фентанил - трансдермальная терапевтическая система.
III. Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
Ацетилсалициловая кислота - таблетки.
Диклофенак - гель; глазные капли; мазь; суппозитории ректальные; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки пролонгированного действия.
Ибупрофен - гель для наружного применения; крем для наружного применения; таблетки, покрытые оболочкой; суспензия для приема внутрь.
Индометацин - мазь для наружного применения; суппозитории; таблетки, покрытые оболочкой.
Кетопрофен - капсулы; крем; суппозитории; таблетки ретард; таблетки форте, покрытые оболочкой.
Кеторолак - таблетки, покрытые оболочкой.
Мелоксикам - таблетки.
Метамизол натрий и комбинированные препараты, содержащие метамизол натрий - таблетки.
Парацетамол - суппозитории ректальные; таблетки.
Парацетамол + Фенилэфрин + Фенирамин + Аскорбиновая кислота - порошок для приготовления раствора для приема внутрь.
Пироксикам - гель.
IV. Средства для лечения подагры
Аллопуринол - таблетки.
Безвременника великолепного алкалоид - таблетки, покрытые оболочкой.
V. Прочие противовоспалительные средства
Месалазин - суппозитории ректальные; суспензия ректальная; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.
Пеницилламин - таблетки.
Сульфасалазин - таблетки.
Хлорохин - таблетки.
Хондроитин сульфат - капсулы; мазь.
VI. Средства для лечения аллергических реакций
Дифенгидрамин - таблетки.
Кетотифен - таблетки;
Клемастин - таблетки.
Левоцетиризин - таблетки, покрытые оболочкой.
Лоратадин - таблетки.
Мебгидролин - драже.
Хифенадин - таблетки.
Хлоропирамин - таблетки.
Цетиризин - капли для приема внутрь; таблетки, покрытые оболочкой.
VII. Противосудорожные средства
Бензобарбитал - таблетки.
Вальпроевая кислота - капли для приема внутрь; сироп; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой.
Карбамазепин - таблетки; таблетки пролонгированного действия; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой.
Клоназепам - таблетки.
Ламотриджин - таблетки.
Примидон - таблетки.
Топирамат - капсулы; таблетки, покрытые оболочкой.
Фенитоин - таблетки.
Фенобарбитал - таблетки.
Этосуксимид - капсулы.
VIII. Средства для лечения паркинсонизма
Бромокриптин - таблетки.
Леводопа + Карбидопа - таблетки.
Леводопа + Бенсеразид - капсулы; таблетки диспергируемые; таблетки.
Пирибедил - таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые оболочкой.
Толперизон - таблетки, покрытые оболочкой.
Циклодол - таблетки.
IX. Анксиолитики
Алпразолам - таблетки; таблетки пролонгированного действия.
Диазепам - таблетки.
Гидроксизин - таблетки, покрытые оболочкой.
Медазепам - таблетки.
Нитразепам - таблетки.
Тофизопам - таблетки.
Феназепам - таблетки.
X. Антипсихотические средства
Галоперидол - капли для приема внутрь; таблетки.
Зуклопентиксол - таблетки, покрытые оболочкой.
Кветиапин - таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Клозапин - таблетки.
Левомепромазин - таблетки, покрытые оболочкой.
Перфеназин - таблетки, покрытые оболочкой.
Рисперидон - таблетки для рассасывания; таблетки, покрытые оболочкой.
Сульпирид - капсулы; таблетки.
Тиопроперазин - таблетки, покрытые оболочкой.
Тиоридазин - драже; таблетки, покрытые оболочкой.
Трифлуоперазин - таблетки, покрытые оболочкой.
Флупентиксол - таблетки, покрытые оболочкой.
Хлорпромазин - драже.
Хлорпротиксен - таблетки, покрытые оболочкой.
XI. Антидепрессанты и средства
нормотимического действия
Амитриптилин - таблетки; таблетки, покрытые оболочкой.
Венлафаксин - капсулы с модифицированным высвобождением; таблетки.
Имипрамин - драже.
Кломипрамин - таблетки, покрытые оболочкой.
Лития карбонат - таблетки пролонгированного действия.
Мапротилин - таблетки, покрытые оболочкой.
Милнаципран - капсулы.
Пароксетин - таблетки, покрытые оболочкой.
Пипофезин - таблетки.
Пирлиндол - таблетки.
Сертралин - таблетки, покрытые оболочкой.
Флувоксамин - таблетки, покрытые оболочкой.
Флуоксетин - капсулы.
Эсциталопрам - таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
XII. Средства для лечения нарушений сна
Золпидем - таблетки, покрытые оболочкой.
Зопиклон - таблетки, покрытые оболочкой.
XIII. Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
Баклофен - таблетки.
Бетагистин - таблетки.
Винпоцетин - таблетки; таблетки, покрытые оболочкой.
Гамма-аминомасляная кислота - таблетки, покрытые оболочкой.
Гопантеновая кислота - таблетки.
Никотиноил гамма-аминомасляная кислота - таблетки.
Пирацетам - капсулы; раствор для приема внутрь; таблетки, покрытые оболочкой.
Тизанидин - таблетки.
Фенибут - таблетки.
Фенотропил - таблетки.
Циннаризин - таблетки.
XIV. Средства для профилактики и лечения инфекций
Антибиотики
Азитромицин - капсулы; таблетки, покрытые оболочкой.
Амоксициллин - капсулы; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки.
Амоксициллин + Клавулановая кислота - порошок для приготовления суспензии для приема внутрь; таблетки диспергируемые; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки.
Грамицидин С - таблетки защечные.
Джозамицин - таблетки; таблетки диспергируемые.
Доксициклин - капсулы.
Кларитромицин - таблетки, покрытые оболочкой.
Клиндамицин - капсулы.
Мидекамицин - таблетки, покрытые оболочкой.
Рифамицин - капли ушные.
Тетрациклин - мазь глазная.
Фосфомицин - гранулы для приготовления раствора для приема внутрь.
Фузидовая кислота - крем для наружного применения; мазь для наружного применения; таблетки, покрытые оболочкой.
Хлорамфеникол - капли глазные; линимент; таблетки.
Эритромицин - мазь глазная; мазь, для наружного применения; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.
Синтетические антибактериальные
средства
Ко-тримоксазол - суспензия для приема внутрь; таблетки.
Левофлоксацин - таблетки, покрытые оболочкой.
Моксифлоксацин - таблетки, покрытые оболочкой.
Нитрофурантоин - таблетки.
Нитроксолин - таблетки, покрытые оболочкой.
Норфлоксацин - таблетки, покрытые оболочкой.
Офлоксацин - таблетки, покрытые оболочкой.
Пипемидовая кислота - капсулы.
Сульфацетамид - капли глазные.
Фуразидин - капсулы; таблетки.
Ципрофлоксацин - капли глазные; таблетки, покрытые оболочкой.
XV. Противовирусные средства
Арбидол - таблетки, покрытые оболочкой; капсулы.
Ацикловир - таблетки; мазь для наружного применения; мазь глазная.
Интерферон альфа-2а - раствор для интраназального применения.
Интерферон альфа-2b - лиофилизат для приготовления раствора для интраназального введения.
Интерферон гамма - лиофилизат для приготовления раствора для интраназального введения.
Рибавирин - капсулы; таблетки.
Римантадин - таблетки.
XVI. Противогрибковые средства
Итраконазол - капсулы; раствор для приема внутрь.
Кетоконазол - таблетки.
Клотримазол - крем для наружного применения.
Нистатин - мазь для наружного применения; суппозитории вагинальные; суппозитории ректальные; таблетки, покрытые оболочкой.
Тербинафин - крем для наружного применения; спрей; таблетки.
Флуконазол - капсулы.
Мебендазол - таблетки.
Метронидазол - таблетки.
Пирантел - таблетки; суспензия для приема внутрь.
Фуразолидон - таблетки.
XVIII. Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
Азатиоприн - таблетки.
Аминоглутетимид - таблетки.
Анастразол - таблетки, покрытые оболочкой.
Бикалутамид - таблетки, покрытые оболочкой.
Бусульфан - таблетки.
Гранисетрон - таблетки, покрытые оболочкой.
Кальция фолинат - капсулы.
Капецитабин - таблетки, покрытые оболочкой.
Летрозол - таблетки, покрытые оболочкой.
Ломустин - капсулы.
Медроксипрогестерон - таблетки.
Мелфалан - таблетки, покрытые оболочкой.
Меркаптопурин - таблетки.
Метотрексат - таблетки.
Ондансетрон - таблетки, покрытые оболочкой.
Сегидрин - таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.
Тамоксифен - таблетки.
Флутамид - таблетки.
Хлорамбуцил - таблетки, покрытые оболочкой.
Циклоспорин - капсулы; раствор для приема внутрь.
Циклофосфамид - таблетки, покрытые оболочкой.
Ципротерон - таблетки.
Этопозид - капсулы.
XIX. Средства для лечения остеопороза
Альфакальцидол - капсулы.
Дигидротахистерол - капли для приема внутрь; раствор для приема внутрь.
Кальцитриол - капсулы.
Колекальциферол - капли для приема внутрь.
XX. Средства, влияющие на кроветворение,
систему свертывания
Актиферин - сироп.
Варфарин - таблетки.
Гепарин натрий - гель для наружного применения.
Дипиридамол - драже; таблетки, покрытые оболочкой.
Железа гидроксид полимальтозат - сироп; таблетки жевательные.
Железа глюконат + Марганца глюконат + Меди глюконат - раствор для приема внутрь.
Железа сульфат + Аскорбиновая кислота - таблетки, покрытые оболочкой.
Пентоксифиллин - таблетки, покрытые оболочкой.
Фолиевая кислота - таблетки.
Эпоэтин альфа - раствор для инъекций.
Эпоэтин бета - лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения; раствор для инъекций.
XXI. Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
Амиодарон - таблетки.
Амлодипин - таблетки.
Атенолол - таблетки.
Атенолол + Хлорталидон - таблетки, покрытые оболочкой.
Ацетазоламид - таблетки.
Валидол - капсулы подъязычные; таблетки подъязычные.
Верапамил - таблетки, покрытые оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой.
Гидрохлоротиазид - таблетки.
Гидрохлоротиазид + Триамтерен - таблетки.
Дигоксин - таблетки.
Дилтиазем - таблетки, покрытые оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой.
Изосорбид динитрат - аэрозоль подъязычный дозированный; таблетки пролонгированного действия; таблетки.
Изосорбид мононитрат - капсулы пролонгированного действия; таблетки ретард; таблетки.
Индапамид - капсулы; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки с модифицированным высвобождением.
Инозин - таблетки, покрытые оболочкой.
Каптоприл - таблетки.
Каптоприл + Гидрохлоротиазид - таблетки.
Карведилол - таблетки.
Клонидин - таблетки.
Корвалол - капли для приема внутрь.
Лизиноприл - таблетки.
Метопролол - таблетки, покрытые оболочкой; таблетки.
Моксонидин - таблетки, покрытые оболочкой.
Молсидомин - таблетки ретард; таблетки.
Моэксиприл - таблетки, покрытые оболочкой.
Мяты перечной масло + Фенобарбитал + Хмеля шишек масло + Этилбромизовалерианат - капли для приема внутрь.
Небиволол - таблетки.
Нитроглицерин - спрей подъязычный дозированный; таблетки подъязычные; таблетки пролонгированного действия; трансдермальная терапевтическая система.
Нифедипин - капсулы; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой; таблетки рапид-ретард, покрытые оболочкой; таблетки с модифицированным высвобождением; таблетки.
Периндоприл - таблетки.
Периндоприл + Индапамид - таблетки.
Прокаинамид - таблетки.
Пропранолол - таблетки.
Рамиприл - таблетки.
Резерпин + Дигидралазин + Гидрохлоротиазид - таблетки.
Резерпин + Дигидралазин + Гидрохлоротиазид + Калия хлорид - таблетки, покрытые оболочкой.
Рилменидин - таблетки.
Соталол - таблетки.
Спираприл - таблетки.
Спиронолактон - таблетки.
Триметилгидразиния пропионат - капсулы.
Фелодипин - таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой.
Фозиноприл - таблетки.
Фуросемид - таблетки.
Хинаприл - таблетки, покрытые оболочкой.
Цилазаприл - таблетки, покрытые оболочкой.
Эналаприл - таблетки.
Эналаприл + Гидрохлоротиазид - таблетки.
Эналаприл + Индапамид - таблетки.
Этацизин - таблетки, покрытые оболочкой.
XXII. Средства для лечения заболеваний
желудочно-кишечного тракта
Средства, используемые для лечения заболеваний, сопровождающихся эрозивно-язвенными процессами
в пищеводе, желудке,
двенадцатиперстной кишке
Алгелдрат + Магния гидроксид - суспензия для приема внутрь; таблетки жевательные.
Висмута трикалия дицитрат - таблетки, покрытые оболочкой; таблетки.
Метоклопрамид - таблетки.
Омепразол - капсулы.
Рабепразол - таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.
Ранитидин - таблетки, покрытые оболочкой.
Фамотидин - таблетки, покрытые оболочкой.
Спазмолитические средства
Бенциклан - таблетки.
Дротаверин - таблетки.
Мебеверин - капсулы пролонгированного действия.
Слабительные средства
Бисакодил - суппозитории ректальные; таблетки, покрытые оболочкой.
Лактулоза - сироп.
Антидиарейные средства
Активированный уголь - таблетки.
Лоперамид - капсулы.
Панкреатические энзимы
Панкреатин - капсулы; таблетки, покрытые оболочкой.
Панкреатин + Желчи компоненты + Гемицеллюлоза - драже; таблетки, покрытые кишечно растворимой оболочкой.
Холензим - таблетки, покрытые оболочкой.
Средства, используемые
для лечения заболеваний печени
и желчевыводящих путей
Адеметионин - таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.
Аллохол - таблетки, покрытые оболочкой.
Комбинированные препараты, содержащие фосфолипиды - капсулы.
Тыквы обыкновенной семян масло - капсулы; масло для приема внутрь; суппозитории ректальные.
Урсодеоксихолевая кислота - капсулы.
Фосфоглив - капсулы.
Средства для восстановления
микрофлоры кишечника
Бифидобактерии бифидум - лиофилизат для приготовления раствора для приема внутрь и местного применения.
XXIII. Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
Бетаметазон - крем; мазь.
Гидрокортизон - мазь глазная; мазь для наружного применения; таблетки.
Дексаметазон - капли глазные; таблетки.
Десмопрессин - таблетки.
Кломифен - таблетки.
Левотироксин натрий - таблетки.
Левотироксин натрий + Лиотиронин - таблетки.
Левотироксин натрий + Лиотиронин + Калия йодид - таблетки.
Лиотиронин - таблетки.
Метилпреднизолон - таблетки.
Метилпреднизолона ацепонат - крем для наружного применения; мазь для наружного применения; мазь для наружного применения (жирная); эмульсия для наружного применения.
Преднизолон - капли глазные; мазь для наружного применения; таблетки.
Соматропин - лиофилизат для приготовления раствора для инъекций; раствор для подкожного введения.
Тиамазол - таблетки, покрытые оболочкой; таблетки.
Триамцинолон - мазь для наружного применения; таблетки.
Флуоцинолона ацетонид - гель для наружного применения; мазь для наружного применения.
Флудрокортизон - таблетки.
Средства для лечения
сахарного диабета
Акарбоза - таблетки.
Глибенкламид - таблетки.
Глибенкламид + Метформин - таблетки, покрытые оболочкой.
Гликвидон - таблетки.
Гликлазид - таблетки с модифицированным высвобождением; таблетки.
Глимепирид - таблетки.
Глипизид - таблетки.
Инсулин аспарт - раствор для внутривенного и подкожного введения.
Инсулин аспарт двухфазный - суспензия для подкожного введения.
Инсулин гларгин - раствор для подкожного введения.
Инсулин двухфазный (человеческий генноинженерный) - суспензия для подкожного введения.
Инсулин детемир - раствор для подкожного введения.
Инсулин лизпро - раствор для инъекций.
Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) - раствор для инъекций.
Инсулин-изофан (человеческий генноинженерный) - суспензия для подкожного введения.
Метформин - таблетки, покрытые оболочкой; таблетки.
Репаглинид - таблетки.
Росиглитазон - таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Гестагены
Дидрогестерон - таблетки, покрытые оболочкой.
Норэтистерон - таблетки.
Прогестерон - капсулы.
Эстрогены
Эстриол - крем вагинальный; суппозитории вагинальные; таблетки.
Этинилэстрадиол - таблетки.
XXIV. Средства для лечения аденомы простаты
Доксазозин - таблетки.
Тамсулозин - капсулы с модифицированным высвобождением; таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые оболочкой.
Теразозин - таблетки.
Финастерид - таблетки, покрытые оболочкой.
XXV. Средства, влияющие на органы дыхания
Амброксол - сироп; таблетки.
Аминофиллин - таблетки.
Ацетилцистеин - таблетки шипучие.
Беклометазон - аэрозольный ингалятор, активируемый вдохом (легкое дыхание); спрей назальный.
Бромгексин - сироп; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки.
Будесонид - порошок для ингаляций дозированный; суспензия для ингаляций.
Дорназа альфа - раствор для ингаляций.
Ипратропия бромид - аэрозоль для ингаляций; раствор для ингаляций.
Ипратропия бромид + Фенотерол - аэрозоль для ингаляции дозированный; раствор для ингаляций.
Кромоглициевая кислота и ее натриевая соль - аэрозоль для ингаляций дозированный; капли глазные; порошок для ингаляций в капсулах; раствор для ингаляций.
Нафазолин - капли назальные.
Салметерол - аэрозоль для ингаляций.
Салметерол + Флутиказон - аэрозоль для ингаляций дозированный; порошок для ингаляций дозированный.
Сальбутамол - аэрозольный ингалятор, активируемый вдохом (легкое дыхание); раствор для ингаляций; таблетки; таблетки, покрытые оболочкой, пролонгированного действия.
Теофиллин - капсулы прогонгированного действия; таблетки ретард.
Тиотропия бромид - капсулы с порошком для ингаляций.
Фенотерол - аэрозоль для ингаляции дозированный; раствор для ингаляций.
Формотерол - капсулы с порошком для ингаляций; порошок для ингаляций дозированный.
Формотерол + Будесонид - порошок для ингаляции дозированный.
XXVI. Средства, применяемые в офтальмологии
Азапентацен - капли глазные.
Атропин - капли глазные.
Бетаксолол - капли глазные.
Идоксуридин - капли глазные.
Латанопрост - капли глазные.
Пилокарпин - капли глазные.
Пилокарпин + Тимолол - капли глазные.
Проксодолол - раствор-капли глазные.
Таурин - капли глазные.
Тимолол - капли глазные.
Цитохром С + Аденозин + Никотинамид - капли глазные.
Эмоксипин - капли глазные.
XXVII. Витамины и минералы
Аскорбиновая кислота - таблетки.
Аскорбиновая кислота + Декстроза - таблетки.
Аскорбиновая кислота + Рутозид - таблетки.
Бенфолипен - драже.
Витамин Е - капсулы; раствор для приема внутрь.
Гендевит - драже.
Калия йодид - таблетки.
Калия и магния аспарагинат - таблетки.
Никотиновая кислота - таблетки.
Ретинол - драже; раствор для приема внутрь масляный.
Ретинол + Витамин Е + Менадион + Бетакаротен - раствор для местного и наружного применения масляный.
Тиоктовая кислота - таблетки, покрытые оболочкой.
Шиповника масло - масло для приема внутрь и местного применения.
Шиповника сироп плюс витамин С - сироп.
Эргокальциферол - драже.
XXVIII. Антисептики и средства для дезинфекции
Йод - раствор для наружного применения.
Хлоргексидин - раствор для наружного применения.
Этанол - раствор для наружного применения и приготовления лекарственных форм.
XXIX. Прочие средства
Водорода пероксид - раствор для местного и наружного применения.
Гентамицин + Бетаметазон + Клотримазол - крем для наружного применения; мазь для наружного применения.
Диосмин - таблетки, покрытые оболочкой.
Диосмин + Гесперидин - таблетки, покрытые оболочкой.
Кетостерил - таблетки, покрытые оболочкой.
Кодеин + Пропифеназон + Парацетамол + Кофеин - таблетки.
Лизатов бактерий смесь - капсулы; суспензия для интраназального введения; таблетки для рассасывания.
Омега-3 триглицериды (ЭПК/ДКГ-1.2/1-90%) - капсулы.
Троксерутин - капсулы.
Этилметилгидроксипиридина сульфат - капсулы; таблетки, покрытые оболочкой.
XXX. Средства, применяемые по решению врачебной комиссии, утвержденному главным врачом лечебно-профилактического учреждения
Алтретамин - капсулы.
Аспарагиназа - лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения.
Аторвастатин - таблетки, покрытые оболочкой.
Ацетилсалициловая кислота - таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой.
Бевацизумаб - концентрат для приготовления раствора для инфузий.
Бисопролол - таблетки, покрытые оболочкой.
Бортезомиб - лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения.
Ботулинический токсин - лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инъекций.
Бусерелин - лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия.
Валганцикловир - таблетки, покрытые оболочкой.
Валсартан - таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Винорелбин - концентрат для приготовления раствора для инфузий.
Ганцикловир - капсулы; лиофилизат для приготовления раствора для инфузий.
Гефитиниб - таблетки.
Гидроксикарбамид - капсулы.
Глатирамера ацетат - лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения, раствор для подкожного введения.
Гозерелин - капсула для подкожного введения.
Гонадотропин хорионический - лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения.
Дакарбазин - лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения.
Далтепарин натрий - раствор для инъекций.
Железа гидроксид полиизомальтозат - раствор для внутримышечного введения.
Железа гидроксид сахарозный комплекс - раствор для внутривенного введения.
Золедроновая кислота - концентрат для приготовления раствора для инфузий.
Иматиниб - капсулы.
Имиглуцераза - порошок для приготовения раствора для инъекций.
Иммуноглобулин человека нормальный - раствор для внутривенного введения.
Инозин - раствор для внутривенного введения.
Интерферон альфа-2а - лиофилизат для приготовления раствора для инъекций; раствор для инъекций.
Интерферон альфа-2b - лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения; лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инъекций; раствор для инъекций.
Интерферон бета-1 а - раствор для подкожного введения.
Интерферон бета-1 b - лиофилизат для приготовления раствора для инъекций.
Интерферон гамма - лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения.
Инфликсимаб - лиофилизированный порошок для приготовления раствора для внутривенного введения.
Ирбесартан - таблетки.
Каберголин - таблетки.
Кальцитонин - спрей назальный.
Кандесартан - таблетки.
Колекальциферол + Кальция карбонат - таблетки жевательные.
Ловастатин - таблетки.
Лозартан - таблетки, покрытые оболочкой.
Лозартан + Гидрохлоротиазид - таблетки, покрытые оболочкой.
Микофеноловая кислота - таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.
Микофенолята мофетил - капсулы; таблетки, покрытые оболочкой.
Надропарин кальций - раствор для подкожного введения.
Оксибутинин - таблетки.
Оксодигидроакридинилацетат натрия - раствор для внутримышечного введения.
Октреотид - микросферы для приготовления суспензии для инъекций; раствор для внутривенного и подкожного введения; раствор для инъекций.
Паклитаксел - концентрат для приготовления раствора для инфузий.
Пэгинтерферон альфа-2а - раствор для инъекций.
Пэгинтерферон альфа-2b - лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения.
Ралтитрексид - лиофилизат для приготовления раствора для инфузий.
Рисперидон - порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия;
Ритуксимаб - концентрат для приготовления раствора для инфузий.
Розувастатин - таблетки, покрытые оболочкой.
Рокситромицин - таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Симвастатин - таблетки, покрытые оболочкой.
Темозоломид - капсулы.
Тиклопидин - таблетки, покрытые оболочкой.
Толтеродин - капсулы пролонгированного действия; таблетки, покрытые оболочкой.
Трастузумаб - лиофилизат для приготовления раствора для инфузий.
Третиноин - капсулы.
Триметазидин - таблетки, покрытые оболочкой; таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой; капсулы.
Трипторелин - лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия.
Трописетрон - капсулы.
Фактор свертывания VIII - лиофилизированный порошок для приговления раствора для инъекций.
Фактор свертывания IX - лиофилизированный порошок для приговления раствора для инъекций.
Флударабин - таблетки, покрытые оболочкой.
Флутиказон - аэрозоль для ингаляции дозированный.
Целекоксиб - капсулы.
Церебролизин - раствор для инъекций.
Цефазолин - порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения.
Цефтриаксон - порошок для приготовления раствора для внутривенного введения; порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения.
Ципротерон - таблетки.
Эксеместан - таблетки, покрытые оболочкой.
Эноксапарин натрий - раствор для инъекций.
Эпросартан - таблетки, покрытые оболочкой.
Эпросартан + Гидрохлоротиазид - таблетки, покрытые оболочкой.
Эптаког альфа (активированный) - порошок для приготовления раствора инъекций.
После того, как вступил в силу приказ минздрава о новых правилах отпуска лекарств, аптеки стали строже. Например, не продают антибиотики без рецепта. Что еще можно и чего нельзя по новому порядку, "РГ" рассказала исполнительный директор Аптечной гильдии Елена Неволина.
1. Почему теперь нельзя свободно купить антибиотик?
Антибиотики всегда относились к рецептурным препаратам, применять которые нужно только по назначению врача. У нас же ими нередко лечат любую простуду, просто "на всякий случай". Результаты такого бесконтрольного приема плачевны. В мире появились штаммы возбудителей тяжелых заболеваний, например, туберкулеза, которые не реагируют на известные антибиотики. Такие заболевания просто нечем лечить! В начале октября была утверждена Стратегия предупреждения распространения антимикробной резистентности в России. Один из принципов: поставить использование антибиотиков под жесткий контроль. В аптеке нужно предъявить рецепт, выписанный на бланке. Да, это неудобно, непривычно, занимает время. Но надо понять: бесконтрольное использование антибиотиков приносит больше вреда, чем пользы.
2. Есть ли ограничения по отпуску спиртсодержащих лекарств?
Никаких условий "два флакона боярышника в одни руки" не существует. Спиртсодержащие капли, которые относятся к безрецептурным лекарствам (это указывает производитель в инструкции), например, те же настойки боярышника, капли типа корвалола продаются без каких-либо ограничений. Правда, скоро такие настойки нельзя будет продавать во флакончиках объемом более 25 мл. Но уже сейчас многие производители выполняют это условие.
3. Правда ли, что легкие успокоительные теперь тоже строго по рецепту?
Здесь ситуация та же, что и с антибиотиками. Если в инструкции к препарату производитель указал, что оно отпускается по рецепту, аптека обязана попросить у покупателя рецепт. Поэтому такие препараты, как амитриптилин, фенибут, грандоксин, все равно должны быть выписаны врачом. Достаточно обычного бланка. И провизор, отпуская лекарство, должен "погасить" рецепт печатью.
4. Часто рецептурные лекарства, например, статины, нужно принимать долго. Придется теперь посещать врача постоянно?
Если врач уверен, что пациент нуждается в длительном постоянном лечении, доктор имеет право выписать рецепт, указав в нем срок его действия - до 1 года. Только в рецепте должно быть указано, как часто и в какой дозе пациент может получать по нему лекарство. Каждый раз на рецепте делается отметка, что лекарство отпущено. А через год рецепт со всеми отметками у пациента изымается и остается в аптеке на хранение. Срок хранения использованных рецептов зависит от того, какое лекарство было выписано - он может храниться и три месяца, и пять лет, если речь о наркотиках и других препаратах строгого учета.
С середины февраля в аптеках ажиотаж. Узнав, что с нынешнего марта рецептурные лекарства будут продавать только по рецепту врача (), народ бросился скупать всё, что может понадобиться в обозримой перспективе. И немудрено. Ведь специальная пометка о том, что это рецептурный препарат есть у 70% продающихся лекарств. К ним относятся антидепрессанты, все ампульные вещества, антибиотики, некоторые противовирусные и вся группа желудочных препаратов.
Перечень рецептурных препаратов опубликован на сайте Минздрава .
Хотя замысел у ведомства был благой: отучить россиян от самолечения, идея полного ограничения продаж лекарств без рецепта населением воспринята отнюдь не с воодушевлением. Ведь и самолечением люди занимаются не от хорошей жизни. Медиков не хватает (по данным того же Минздрава, дефицит терапевтов в стране – 27%), в больницах огромные очереди.
К тому же хронические больные и так в курсе, что им принимать, а не «хроники», насмотревшись рекламы, тоже «знают» как и чем лечиться от всех недугов. Ну и могучий интернет всегда подскажет. В этом смысле статистика кладёт профессиональную медицину на обе лопатки: около 40% россиян лечатся по советам родных и близких.
Росздравнадзор считает, что изменить ситуацию могут электронные рецепты и освобождение терапевтов от писанины. Но эксперты сомневаются, что это так уж сильно облегчит работу медиков. Ведь особой разница, в какой форме выписывать рецепт нет: от руки ли, в компьютере – время всё равно придётся тратить.
1 канал Аантибиотики только по рецепту (видео youtube).
Фармацевтам отныне запрещено скрывать информацию о наличии более дешёвых аналогов лекарств. Речь идет о медпрепаратах с одинаковым международным непатентованным названием.
Кроме того, фармацевты и провизоры не могут отказать покупателям в знакомстве с сопроводительной документацией на препараты и медицинские изделия (сертификаты и декларации соответствия).
Аптеки, открытые для посетителей круглые сутки, должны иметь освещённую вывеску с информацией о работе в ночное время.
Мнение пациента
Не так давно я приболела . Температура, кашель и всё такое прочее. Вызвала врача. С позволения сказать, осмотр, длился не более пары минут. На ходу прослушала, махнув рукой на градусник, не стала проверять его показания, не стала дожидаться, когда достану медполис, торопливо черканула рецепт. «А печать?» уже в дверях догнал медика мой вопрос. Тиснув печать, унеслась к другим пациентам. С больничного в назначенный день уйти не удалось. Не было моего врача. «В Белгороде, на совещании по семейным докторам, – объяснили в регистратуре. – всё начальство, терапевтов уже вторую пятницу вызывают. Так что приходите закрывать больничный в другой день».
Пришла в другой день (между прочим сейчас сидеть на больничных финансово не выгодно). Отстояла 2,5 часа в очереди. И, наконец, попала к своему медику. Ну как к своему? Вообще-то наш участок ведёт другая врач, но её нет, поэтому на эту милую женщину «повесили» аж три участка. Чуть не плача, призналась, что уже сил нет. И перед пациентами стыдно. Потому что ни о какой качественной помощи речь не идёт. Нет времени осмотреть пациента6 всё галопом по европам. И когда ситуация выправится, неизвестно. Не идут выпускники медвузов в медицину: нагрузка аховская, зарплаты копеечные. дураков нет работать на таких условиях. В старооскольском медколледже думали найти медсестру, куда там! Выпускника сказала, что девушки идут в косметологиию. Это и морально не так тяжело, и денег частники платят больше, чем государство.
Так что злиться на врачей не получается. Они – лишь последняя цепочка в порочном звене отечественной бесплатной медицины.
В ТЕМУ
Минздрав поддержал сохранение продажи лекарств через Интернет. Сейчас, согласно Федеральному закону, на аптечных сайтах можно сделать только предварительный заказ. Но чтобы оплатить и получить лекарство всё равно придётся ехать в аптеку самому. Что крайне неудобно больным, которые, собственно и берут препараты, пожилым и инвалидам.
С учётом этих и других факторов, в Минздраве подготовили правила интернет-продажи лекарств. Интернет-аптекам даже разрешат отпуск рецептурных препаратов.
Но одобрят ли этот проект в правительстве? Пока он вынесен на общественное обсуждение.
Борьба со смертельно опасными бактериями и инфекциями перешла на принципиально новый уровень, когда были разработаны антибактериальный препараты. Необходимость в их изготовлении была обусловлена тем, что пенициллин, как самое эффективное некогда средство от инфекций, просто перестало действовать.
Бактерии стали резистентными (устойчивыми к воздействию губительных для них препаратов). Эволюционный процесс привел к тому, что микробы приспособились к окружающим условиям и сформировали мощные защитные системы. Ученые тоже не дремлют, к счастью, и постоянно разрабатывают антибиотики нового класса. В аптеках продажа таких препаратов стала активно контролироваться. Давайте рассмотрим, какие антибиотики можно купить без рецепта, и почему не продают такие средства без специальной бумажки от врача как раньше?
Почему купить антибиотики без рецепта стало нельзя ?
В США долгое время, как и в других странах мира, использовались пенициллиновые составы для лечения патогенной микрофлоры. Со временем, ввиду того, что эффективность их пала почти до нуля, составы было решено отменить и запретить вовсе.
Спустя 12 лет, в тех же США было принято решение разрешить пенициллин, и он, как ни странно, начал снова эффективно действовать! Это говорит о том, что микробы потеряли со временем свою резистентность к воздействующим на них веществам.
Антибактериальные препараты, как правило, без разбору убивают микрофлору организма, будь она патогенная или полезная. Поэтому они считаются опасными для здоровья ровно в такой же степени, как и полезными. Продажа таких медикаментов должна быть ограничена с целью предупреждения их бесконтрольного приема. Согласитесь, каждый третий человек в современном мире при первых же симптомах простуды бегом мчится в аптеку и покупает антибиотик. Объясняют это тем, что болеть неохота, да и на это нет времени. На самом деле, появляющиеся признаки заболевания – это только подтверждение того, что организм сам пытается бороться с вирусом (насморк, чихание, повышение температуры).
И только при опасных для жизни инфекциях назначаются антибиотики, убивающие всю микрофлору организма. Неправильный прием, завышенная дозировка, отсутствие дополнительных средств для восстановления микрофлоры кишечника – все это приводит только к ухудшению состояния больного. Особенно опасен самостоятельный прием таких препаратов, без сдачи анализов и консультации врача.
Есть и другая причина, по которой некоторые антибактериальные средства запрещены в свободной продаже. Ученые утверждают, что из-за неконтролируемого приема медикаментов страдает человеческая популяция, поскольку во внешнюю среду выделяются бактерии, устойчивые к губительному на них воздействию.
К сожалению, многие родители не только самим себе назначают опасные лекарственные составы, но и сразу же дают их детям. Кто-то ориентируется на рецепт и рекомендации врача, которые были даны при прошлом заболевании. Кто-то консультируется с подругами или фармацевтами в аптеке и даже не приходит на прием к врачу. По этой причине 30% детей оказывается в результате в реанимации, то ли из-за побочных эффектов, то ли из-за отсутствия ожидаемого результата лечения и осложнения болезни.
Какие препараты антибиотики продают без рецепта ?
Рецептурные медикаменты даже на витрину выкладывать запрещено. Чтобы их купить, необходимо предъявить фармацевту специальный бланк (заверенный подписью и печатью) с указанием личных данных пациента, названия лекарства и дозировки.
Перечень препаратов противомикробного назначения, который разрешен для свободной продажи, приведен на официальном веб-ресурсе Министерства здравоохранения. Вот что можно без рецепта:
Грамицидин С
Кетоконазол
Клиндамицин
Клотримазол
Метронидазол
Натамицин
Нитрофурал
Нифуроксазид
Сульфадиазин
Сульфаниламид
Сульфацетамид
Тербинафин
Тетрациклин
Флуконазол
Фуразолидон
Хлорамфеникол
Циклопирокс
Эконазол
Эритромицин+ацетат цинка
В список рецептурных препаратов также вошли и некоторые противогрибковые средства, например, для лечения молочницы. Возникает вопрос: почему антибиотики не все повально запретили продавать без рецепта? Министерство здравоохранения объясняет это тем, что организм человека становится устойчиво резистентным к некоторым препаратам, которые используются для лечения уже более 30 лет. Проще говоря, к ним мы уже привыкли, и особой опасности они не представляют при правильном, дозированном приеме.
По словам представителей Минздрава, в скором времени все абсолютно антибиотики могут стать рецептурными препаратами, что будет вполне логично. Без врачебного предписания можно приобрести препараты против сердечно-сосудистых заболеваний, несколько обезболивающих средств, противоревматоидные, иммуномодулирующие и противовоспалительные составы, гормональные препараты с невысокой дозой, а также экстренные контрацептивы. Из антибиотиков останутся разрешенными к продаже без рецептов только препараты 1 и 2 поколений. А без рецепта какие не продают? Это лекарства 3 и 4 поколений - они строго запрещены. Последние должны приниматься только под строгим контролем врача, по строгой схеме, а кроме того, они способны вызвать привыкание.
21 июня 2016 года Госдума приняла в первом чтении правительственный законопроект № 1093620-6 «О внесении изменений в Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях в части совершенствования административной ответственности в сфере здравоохранения». И в сентябре на совещании с Росздравнадзором РФ было озвучено, что с 1 января 2017 года лекарственные препараты рецептурного отпуска будут на особом контроле ведомства.
«Вообще-то приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ №785 «О порядке отпуска лекарственных средств» действует от 14 декабря 2005 года. Именно он регламентирует порядок отпуска лекарственных средств из аптек, независимо от формы собственности. Поэтому мы и сейчас штрафуем аптеки за продажу лекарств без рецепта», - пояснила заместитель начальника отдела лицензирования, надзора и контроля в сфере медицинской и социальной деятельности регионального Управления Росздравнадзора Людмила Илюхина.
Напомним, что 70% зарегистрированных в РФ лекарственных препаратов отпускается строго по рецептам, и только 30% - без оного. Но что же тогда изменится в новом году? Ничего, кроме ужесточения законодательства в части контроля и надзора за аптеками. Сейчас Росздравнадзор стреножен действующим законодательством и не может достаточно эффективно воздействовать на аптеки за нарушения качества и безопасности медицинской и фармацевтической деятельности. Просто фармацевты не всегда обращали внимание на эти требования, а население не видело проблемы и не понимало её.
Как накажут?
В действующей редакции КоАП не установлена административная ответственность за ряд нарушений в сфере правил лабораторной и клинической практики при проведении клинических и доклинических исследований лекарственных средств для медицинского применения, порядков оказания медицинской помощи в части несоблюдения установленных ими обязательных требований, порядков проведения медицинских экспертиз, осмотров и освидетельствований, а также порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов. Поэтому внесены изменения в Кодекс РФ об административных правонарушениях (КоАП).
Новый закон предлагает совершенно иные штрафы и другие виды наказания за нарушение правил торговли лекарственными препаратами, в том числе за отпуск рецептурных препаратов без рецепта.
Так что с 1 января 2017 года при выявленном факте продажи лекарства без рецепта Росздравнадзор может оштрафовать нарушившего закон фармацевта на сумму от 5 до 10 тысяч рублей (сейчас - от 1 500 до 3 тысяч рублей); должностному лицу придется выплатить от 20 до 30 тысяч рублей (сейчас - от 5 до 10 тысяч рублей,); юридическому - от 100 до 150 тысяч рублей (сейчас - от 20 до 30 тысяч рублей). Апогеем может стать закрытие аптеки на 3 месяца (90 суток).
Поэтому, сами понимаете, большинство аптек, если не все, не захотят идти на риск и будут работать строго по букве закона.
Виновато самолечение
Толчком для изменений послужил уровень самолечения населения, который в последнее время зашкаливает, а иногда оборачивается совсем уж трагичными последствиями. Тут уже стоит разобраться с другой проблемой - нехваткой врачей и очередями в больницах, которые вынуждают людей идти в аптеку и консультироваться у фармацевта, какие лекарства стоит принимать при том или ином заболевании.
«Но ведь аптека должна выполнить рекомендацию врача, обратить внимание покупателя на условия хранения и кратность приёма, не более. И сам рецепт - это обращение врача к провизору, что именно он должен выдать пациенту, - отмечает Илюхина. - А сейчас бывает и так, что человек действительно побывал у врача, но пришёл в аптеку не с рецептом, написанном на официальном бланке, а с клочком бумаги, на котором врач указал название препарата. И по этим клочкам фармацевты выдают препараты. Вся эта ситуация должна измениться».
Уровень самолечения, может, и зашкаливает, но у этой тенденции есть логичное объяснение - сколько человеку придётся просидеть в больничной очереди за рецептом? Особенно с учетом того, что большинство предпочитает не уходить на больничный с каждой простудой, а переносить её на ногах, так как больничные начальство не жалует, да и многие из нас не считают вялотекущую ОРВИ настоящей болезнью, поддерживая свой иммунитет лекарствами (даже не антибиотиками) из ближайшей аптеки. Но теперь до похода в аптеку придется отправиться в «крестовый» поход в больницу и просидеть там в очереди, скорее всего, не час и не два.
Дефицит и очереди
Сказать прямо сейчас, какие именно лекарства будут отпускаться только по рецептам, невозможно: четкого перечня не существует по факту, его упразднили в 2011 году, так как он был слишком длинный и громоздкий. Так что ориентироваться придётся на упаковку препарата, на которой должно быть указано наименование, дозы, форма выпуска, производители, срок годности, условия хранения и правило отпуска - с рецептом или без.
К слову, подобное «новшество» было введено на территории Крыма в июне. Но это было скорее связано с повсеместной продажей околонаркотических препаратов, которая была распространена еще в бытность Крыма частью Украины. На примере полуострова можно предположить, что с 1 января 2017 года не получится купить в аптеке без рецепта средства для понижения давления, стимулирующие препараты, например кофеин, препараты с наркотическим эффектом (любое кодеиносодержащее обезболивающее), гормональные препараты, антигистаминные препараты, вызывающие сонливость. К слову, рецепты на большинство лекарств имеют длительный срок - три месяца.
Конечно, паниковать и затариваться лекарствами в промышленных масштабах нет смысла, но стоит пересмотреть свою домашнюю аптечку и пополнить её какими-то препаратами первостепенной важности. Ведь грядут новогодние каникулы, во время которых увидеть врача можно будет только по вызову «скорой». А судя по тому, что в Управлении Роспотребнадзора по Курской области спрогнозировали пик заболеваемости ОРВИ именно на новогодние каникулы, число желающих увидеть врача и получить от него заветный рецепт резко увеличится.
