Когда начинают беспокоить зубы у грудничков. Когда начинают резаться зубы у новорождённых девочек. Коротко о прорезывании

Как понять, что у ребенка режутся зубки? Симптомы прорезывания зубов у ребенка.

Вашему прекрасному малышу почти полгода. Позади период новорожденности, режим дня и кормлений налажен, да и колики уже не мучают. Кроха вовсю проявляет активность и вот-вот начнет ползать. Кажется, наступил замечательный период в жизни его и вашей. Не расслабляйтесь! Скоро у ребенка начнут резаться молочные зубы, а этот процесс не всегда проходит гладко. Прочитайте статью, чтобы узнать сроки, очередность и симптомы прорезывания зубов у грудного ребенка. Вы сможете отличить эти симптомы от простуды или кишечной инфекции, научитесь их облегчать.

Когда, во сколько месяцев, режутся первые зубы у младенцев?

От врачей «старой закалки» можно услышать, что первые зубы прорезаются у грудничка в возрасте 6 месяцев. Современные педиатры устанавливают диапазон от 4 до 8 месяцев. Знаменитый доктор Комаровский вообще утверждает, что какие-либо сроки устанавливать несправедливо: один и 2000 малышей рождается с 1-2 зубами, у одного из 2000 их нет до 15-16 месяцев. Здесь все индивидуально, так как на то, когда у малыша застучит первый зубик, влияет множество факторов:

Генетика. Если у мамы и папы ребенка зубки начали прорезаться с 3-4 месяцев, вероятно, малыш тоже будет ранним. И наоборот, не стоит переживать, что у девятимесячного крохи до сих пор беззубая улыбка, если у его родителей в этом возрасте было так же.
Особенности течения беременности. Беременность с патологиями откладывает сроки прорезывания зубов.
Особенности течения и срок родов. Если малыш родился преждевременно, зубки у него могут начать прорезаться позже. В данном случае, следует учитывать биологический возраст малыша, а не его возраст по свидетельству.
Болезней у ребенка (из-за некоторых инфекционных заболеваний, перенесенных ребенком, зубы у него могут появиться позже), достаточность его питания, условия климатические, условия проживания, прочее.

ВАЖНО: Если у ребенка в полгода не вылезли первые зубы, вам ни в коем случае не стоит паниковать. При условии здоровья малыша это считается нормой. Для собственного успокоения обсудите этот вопрос с педиатром.

Порядок и сроки прорезывания зубов у ребенка.

Могут ли резаться зубы в 2, 3, 4 месяца?

Уже очевидно, что прорезывание зубов у грудничка может быть ранним, то есть таким, которое происходит до полугода (в 2, 3, 4 месяца). Но это не означает, что вам нужно лезть в рот к ребенку, если он, по-вашему, без причины:

становится беспокойным
плохо спит
отказывается от еды
постоянно тянет в рот игрушки и погремушки
температурит
кашляет или подает другие тревожные признаки

Покажите ребенка врачу, в первую очередь, необходимо исключить болезни, а потом уже грешить на ранние зубки.

Какие зубы режутся первыми у детей? В каком порядке режутся зубы у малышей?

Порядок прорезывания зубов может быть таким же индивидуальным, как и сроки. Но у большинства малышей он все-таки сохраняется. Изучите таблицу на рисунке, чтобы понять, какие зубки режутся первыми, какие и когда ждать после них.

До какого возраста режутся зубы у детей?

Молочные зубы, которые прорезаются последними, — это клыки. В среднем, они появляются у ребенка в 1,5 – 2 года. Опять-таки, в силу индивидуальных обстоятельств это может произойти раньше или позже.

ВИДЕО: Первые зубы — Школа доктора Комаровского

Как понять, что у ребенка режутся зубы: симптомы. Как ведет себя ребенок, когда режутся зубы?

Как же понять, что у ребенка режутся зубы? Этот процесс сопровождается определенными симптомами:

Ребенок ведет себя беспокойно. Он капризничает без причины, отвлечь его чем-то получается с трудом и ненадолго.
Малыш может оказываться от еды. Или, наоборот, чаще просить грудь, если он находиться на грудном вскармливании. Мама может заметить, что ребенок как будто бы жует сосок – так он чешет десна.
У ребенка наблюдается повышенное слюноотделение. Если у крохи появилась выпь вокруг рта или на груди, возможно, это произошло из-за попадания на кожу слюней.
Ребенок тянет в рот пальцы, игрушки, предметы, кусает соску или ложку. Ему хочется чесать десна.
Десна малыша припухают, отекают и воспаляются. Иногда под слизистой виднеются белые пузырьки, иногда – синюшные гематомы.

ВАЖНО: Если вы подозреваете, что зубки у крохи на подходе, не нужно по сто раз в день лезть ему в рот, тем более, грязными или неухоженными руками. Во-первых, ему будет больно и неприятно. Во-вторых, высок риск попадания в организм инфекции.

Припухлость и отечность десен — признаки прорезывания зубов у детей.

Как выглядят десна, когда режутся зубы у грудничков?

Чтобы узнать, как могут выглядеть десна грудного ребенка, когда у него режутся зубы, посмотрите на фото.

Первые зубки: фото.

Фото десен ребенка при прорезывании зубов.

Гематома на десне при прорезывании зубов.

Как долго режутся первые зубы у ребенка?

У ребенка, который только появился на свет, в деснах находятся 20 фолликулов временных зубов. Прежде чем «застучать», они проходят через костную ткань и десна. На это требуется определенное количество времени, строго индивидуальное для каждого малыша. Обычно, процесс прорезывания первых зубов у грудничка занимает от 1 до 8 недель.

Какая температура может быть у ребенка, когда режутся зубы? Режутся зубы у ребенка – температура 37,5 ?C, 38 ?C, 39 ?C, насморк, понос, рвота: что делать?

Существует категория мамочек, которые списывают все беды, происходящие с их ребенком до 2 – 2,5 лет «на зубки». Ринит, чихание, кашель, повышение температуры чуть ли не до 40 градусов, сыпь на теле, запоры и диарею они считают симптомами прорезывания зубов. Это огромное заблуждение, которое может стоить ребенку здоровья. Подобные симптомы сопровождают ОРВИ, грипп, ангину, стоматит, герпетическую инфекцию, разнообразные кишечные инфекции, прочее, протекающие параллельно с прорезыванием зубов.

В норме, температуры выше 37,5 градусов при прорезывании зубов не бывает. Некоторое ее повышение может произойти из-за местного воспаления (десна). Субфебрильная, фебрильная, пиретическая или гиперпиретическая температура говорят о наличии у ребенка не связанного с зубами заболевания.
Диарея, рвота, сопровождаемые повышением температуры, беспокойством, различными проявлениями интоксикации – это симптомы кишечной инфекции. Ребенок нуждается в срочной медицинской помощи, так как обезвоживание у него может наступить очень быстро, его последствия часто фатальны.
Ринит, чихание, кашель являются признаками простудных заболеваний. Если у ребенка текут сопли, он кашляет сухим или влажным кашлем, при этом его температура нормальная или повышенная, необходимо обращаться к врачу с целью установления диагноза и назначения лечения.

ВАЖНО: Действительно, из-за повышенного слюноотделения в период прорезывания зубов ребенок может чихать и кашлять, очищая тем самым дыхательные пути от слюны. Происходит это нерегулярно. Если слюноотделение слишком обильно, ребенка даже может вырвать.

Какие зубы режутся больнее всего у детей?

Очень трудно ответить на вопрос, какие зубы при прорезывании доставляют малышу наибольший дискомфорт. Опять же, все индивидуально. Обоснованных вариантов может быть несколько:

Клыки. Эти зубы острые, они буквально режут десна. Кроме того, верхние клыки (так называемые «глазные зубы»), находятся в непосредственной близости к лицевому нерву.
Моляры. Поверхность этих зубов имеет самую большую площадь, их прорезывание через десну может причинять боль.

Можно ли гулять когда режутся зубы?

Гулять с ребенком, у которого режутся зубки, можно и нужно. Свежий воздух и активность пойдут ему только на пользу. А вот мест большого скопления людей, где высока вероятность подхватить инфекцию, в этот период лучше избегать.

ВАЖНО: Начиная с первого, зубы у грудничка будут резаться один за другим. Не можете же вы заточить его дома на 1,5-2 года!

Можно ли делать прививку, когда режутся зубы?

Прорезывание зубов не является противопоказанием для проведения вакцинации. Врач даст отвод на прививки только в том случае, если в этот период выявит иное, не связанное с зубами заболевание.

Прорезывание зубов — не повод не делать прививку.

Можно ли вводить прикорм, когда режутся зубы?

Перед введением прикорма посоветуйтесь с врачом.
Вводите прикорм осторожно, строго по рекомендациям.
Внимательно следите за реакцией ребенка на новые продукты.
Если меню малыша уже довольно разнообразное, по возможности, повремените с введением новых продуктов.

Заговор, который поможет, если у ребенка режутся зубы

К сожалению или к счастью, современной медицине не известны способы помочь зубкам грудничка прорезаться. Не нужно раздирать его десна пальцем с бинтом, ложкой и другими предметами, давать ему грызть яблоки и сушки (которыми, к слову, малыш легко может подавиться). Несколько облегчают процесс определенные лекарственные препараты, которые должны быть назначены только врачом, и специальные игрушки – прорезыватели.
Если вы из тех родителей, которые просто не могут пустить процесс на самотек, попробуйте заговор «На прорезывание зубов». Говорят, он неплохо срабатывает.
Вам нужно будет трижды произнести такие слова: «Месяц, месяц, у тебя есть Антиний брат, у него зубы легко вырастали, никогда не болели, так и раба Божьего (имя младенца) десны не мозжат, зубки растут и не болят. Дай Бог, чтоб у дитятки моего легко зубки вырастали, не болели, не щемили. Аминь» .

ВАЖНО: Во время произношения слов заговора рекомендуется смазывать десна ребенка медом. Но вы же знаете, насколько это сильный аллерген. Реакция на мед у грудного ребенка может быть очень сильной, вплоть до отека.

ВИДЕО: ПЕРВЫЕ ЗУБЫ. СИМПТОМЫ ПРОРЕЗЫВАНИЯ ЗУБОВ. ТЕМПЕРАТУРА НА ЗУБЫ. ПОНОС НА ЗУБЫ

Сама большая радость - это появление малыша в молодой семье. Вместе переживаются все важные моменты развития и роста ребенка: когда произносятся первые слова, когда делаются первые шаги, и когда появляются первые зубы у младенцев. Прорезывание зубов является важным и нелегким жизненным этапом для всей семьи, и в этот период возникает необходимость оказания помощи ребёнку. Проблемы самочувствия малыша особенно остро заметны в момент прорезывания зубов у младенцев.

Первые зубки у малыша

Симптоматика процесса появления зубов

Конкретно в каком возрасте появятся первые зубки у младенцев — трудно сказать. Этот процесс напрямую связан с наследственной предрасположенностью, индивидуальными особенностями развития и жизни малыша. Но момент начала их прорезывания возможно определить по симптоматическим признакам.

Появление признака отечности, красноты и набухания десен.
Увеличение процесса слюноотделения.
Появление зуда, который вызывает у ребенка тягу кусать, грызть игрушки, держать постоянно что-либо во рту.
Снижение аппетита, а в редких случаях его полная потеря.
Появление позывов к рвоте.
Раздражительное, неспокойное и плаксивое настроение.
Появление жара.
Сон чуткий и беспокойный.
Появление жидкого стула или наоборот — запора.

При появлении первых зубов малыш становится беспокойным

Так организм реагирует на прорезывание зубов. Естественный процесс происходит с бурной реакцией, затрагивающей всех членов семьи.

Признаки

Несмотря на то, что у каждого малыша индивидуальная симптоматика процесса, когда растут зубы, есть ряд общих признаков:

Набухшие и воспаленные десны, при прикосновении малыш испытывает болевые ощущения, реагируя криком и плачем.
Со временем, ближе к завершению прорезывания, боль становится постоянной, и сон часто прерывается плачем и всхлипываниями.

Важно. Именно в этот период из-за сильных болей у ребенка пропадает аппетит, и вам следует быть внимательными к вопросу питания малыша.

Процесс увеличенного слюноотделения вызывает кашель и проявление хрипов в положении лежа на спине, проявление высыпаний на кожном покрове возле рта, носа и подбородке.

У ребенка появились первые зубы

Развитие насморка в результате попадания слюны в область среднего уха.
Раздражительность, приступы апатии, сменяющиеся повышенной активностью, — все это признаки зуда и усиливающейся резкой боли на момент прорезывания зубика через костную ткань и ткани десен.
Рвота и понос — достаточно редкие явления, приобретаемые вследствие повышения интоксикации организма.
Незначительное повышение температуры тела, если температура очень высокая — необходима консультация детского врача педиатра.

Сроки прорезывания зубов

Время не стоит на месте, и современные дети по состоянию организма во многом отличаются от рожденных младенцев прошлого века. В связи с этим момент, когда может появиться первый зуб, намного придвинулся к порогу четыре-шесть месяцев. Нормой на сегодняшний день считается, когда ребенок в возрасте одного года имеет не менее восьми зубов. А к 2-летнему рубежу в арсенале ребенка уже порядка двадцати зубиков. Если у грудничка в возрасте до четырех месяцев проявляются физиологические признаки, говорящие о начале процесса прорезывания, то это принято считать отклонением от развития. Первопричины данного факта могут быть следующие:

употребление одним из родителей в период зачатия некоторых лекарственных препаратов;
высокое потребление мамой продуктов, содержащих кальций в период беременности;

Схема появления зубов

излишняя гиперреактивность, проявление эндокринных заболеваний;
нарушение деятельности мозговых центров;
беременность проходила с осложнениями и патологиями.

Важно. Процесс формирования зуба начинается с первого месяца жизни.

Позднее прорезывание зубов имеет достаточно много первопричин, способных проявляться таким образом:

недостаток минеральных веществ, детское заболевание рахит;
ослабление иммунитета;
сбой работы эндокринной системы;
несбалансированный рацион и позднее добавление в него прикорма;
появление на свет недоношенным;
физиологическое заболевание, вызывающие отсутствие корней молочных зубов, — адентия.

Важно. Следует помнить, что отсутствие роста зубов является прямым проявлением задержки физического развития ребенка.

В каком порядке появляется зубной ряд?

На порядок прорезывания не влияет момент начала появления зубиков у младенца. Обычно первыми прорезаются нижние резцы, за ними ожидается появление верхних, следующие в очереди — верхние боковые, далее — нижние.

В год-полтора ожидается появление коренных зубов — сначала верхних, затем нижних.

Последовательно за ними прорезаются клыки. Но это стандартная форма последовательности, составленная врачами-стоматологами как идеальный пример. По факту зачастую процесс происходит весьма хаотично из-за индивидуальных особенностей организма и предрасположенной наследственности, определяемой заложенной генетикой.

Примерная схема прорезывания верхнего ряда зубов у детей:

Центральные резцы — возраст восемь-двенадцать месяцев;
Боковые резцы — девять-год и позднее;
Клыки — год-два;
Первые моляры — год-полтора;
Вторые моляры — два-три года.

Центральные — возраст шесть-десять месяцев;
Боковые резцы — десять месяцев-свыше одного года;
Клыки — полтора-два года;
Первые моляры — полтора года;
Вторые моляры — два-три года.

При начале прорезывания все зубы располагаются ровно и без видимых щелей, это естественная физиология. По мере роста и развития малыша растет и его челюсть, образувая межзубные промежутки. Эта особенность — абсолютно правильное природное решение, ведь коренные зубы, меняющие молочные, как правило, больше их по размеру. Когда этот промежуток не образуется, коренному зубу недостаточно места, чтобы вылезти из десны полностью, и его рост может сформировать челюсти с кривым рядом постоянных зубов.

Как помочь маленькому ребенку пережить данный период

Устранение дискомфорта от прорезывания зубов — довольно хлопотливое занятие, но с медициной, которая шагнула намного вперед, вполне реальное. Страдания малыша значительно помогут облегчить следующие приспособления для почесывания и массажа десен:

силиконовые прорезыватели для массажа десен с жидким или гелевым наполнителями, способствующими процессу охлаждения воспаленных участков;

Устранение дискомфорта от прорезывания зубов — довольно хлопотливое занятие

бутылочки с силиконовыми или латексными сосками и пустышки, помогающие ребенку справиться с желанием почесать набухшие дёсенные части челюсти. Кроме этого полезного действия, ортодонтическая форма этих изделий позволит сформировать правильный привкус;
силиконовая щетка, одевающаяся на палец, набирающая все большую популярность у молодых мамочек. Данный инструмент не только проводит массаж десен, ухаживает за полостью рта. По давлению челюстей имеется прямая возможность определить скорость появления зубика на поверхность десны;
ватный тампон, смоченный прохладной водой, используется для массажа, единственный нюанс — проводить его следует очень аккуратно.

Лекарственные средства, применяемые для снятия симптомов

Гомеопатические лекарственные препараты

Специализированные гели, используемые в стоматологической практике

Пансорал «Первые зубы». Абсолютно безопасен, так как в основе своей содержит сборы трав, являющиеся природными анестетическими средствами: корни алтея, ромашка и шафран. Возрастное ограничение — возраст до 4 месяцев. Примерная стоимость в аптеках города — триста шестьдесят рублей.
Холисал. Анестезирующие средство, снимает воспаление, обладает антимикробными свойствами. Возможно проявление аллергической реакции. Стоимость колеблется в пределах трехсот рублей.
Бэйби доктор «Первые зубки», Состав — дистиллированная вода и экстракты целебных трав: подорожника, календулы, алтея. Рекомендован к использованию у детей с трехмесячного возраста, высокоэффективно и быстро ликвидирует болезненные ощущения, успокаивает.
Калгель. В основе средства лежит лекарственный препарат лидокаин. Имеет слабовыраженный обезболивающий эффект, возможны проявления аллергической реакции. Применение разрешено только после достижения возраста 5 месяцев.
Солкосерил гель. Полностью натуральный продукт, основа состоит из дегидрализированного белка молодых телят. Помимо анальгезирующих свойств, эффективен при заживлении ранок десен.
Дентинокс. В составе — медицинский препарат лидокаин и экстракт ромашки. Спектр действия анестезирующий. Способен вызвать аллергические реакции.
Дентол и Нурофен — суспензии для детей. Эффективны для снятия жара, обладают противовоспалительными свойствами и обезболивающим эффектом. Содержат в основе лекарственные препараты ибупрофен и парацетамол.

Народные средства для облегчения боли

Лёгкий массаж с применением раствора перекиси водорода и отвара ромашки аптечной облегчит боль

Растут зубы у детей испокон века, поэтому существует масса народных средств, переданных по наследству еще нашими предками.

холод является прекрасным анестетиком, снимающим воспалительный процесс. Для этого достаточно поместить пустышку на короткое время в морозилку для ее охлаждения;
лёгкий массаж с применением раствора перекиси водорода и отвара ромашки аптечной;
чай с использованием корней валерианы и пустырника. Чайную ложку травы заварить в поллитре кипятка, предлагать малышу вместо питья. Имеет сильный успокаивающий эффект;
очищенный корень земляники и цикория применяют вместо обычного прорезывателя;
смазывать набухшие десна мёдом, данный рецепт используется с осторожностью, так как может появляться сильная аллергическая реакция на продукты пчеловодства;
раствор соды в пропорции 1:1, данным продуктом смачивают марлю и аккуратно протирают десны;
кожный покров в области рта и подбородка смазывать кокосовым маслом в сочетании с детским кремом, это эффективно снимет раздражение и успокоит слюноотделение.

Растут зубы у детей испокон века, поэтому существует масса народных средств, переданных по наследству еще нашими предками

Тяжелые симптомы обычно длятся два-три дня, затем кашель стихает, работа кишечника нормализуется, а малыш становится веселым, аппетит возвращается, и сон вновь становится спокойным. Но если беспокойство ребенка не проходит в течение долгого промежутка времени или присутствуют следующие признаки:

температура поднимается выше отметки 38 градусов;
кашель приобретает характер резкого, частого, с большим количеством экссудата;
в кале ребенка наблюдаются кровавые прожилки и большое количество слизи;
насморк приобретает гнойные выделения и продолжается свыше четырех суток;
во рту появляются язвенных раны;
прорезавшиеся зубы имеют черный цвет;
В возрасте одного года процесса прорезывание зубов еще не началось — необходима врачебная помощь, здоровье ребенка находится под угрозой!

Нурофен

Гели

Любая мама с нетерпением ожидает первого зуба своего карапуза, поэтому знать, в какой последовательности будут прорезываться молочные зубки, интересно практически всем родителям. К тому же, знания о том, как лезут зубы, важны и для оценки правильности развития малютки, ведь, заметив какие-то нарушения, можно вовремя предотвратить стоматологические проблемы.

Правила прорезывания зубов

Зубы у младенца, как правило, появляются парами. Когда мама замечает у малютки один новый зуб, ей нужно ждать, что его одноименный «собрат» появится в ближайшее время. Случается, у крохи режется одновременно по 2 или 4 зуба.
У большинства деток зубы сначала прорезаются на нижней челюсти. Например, сначала появляются нижние центральные резцы, а затем такие же зубки вверху. Такая же ситуация происходит с молярами и клыками, и лишь боковые резцы лезут по-другому (они сначала прорезаются вверху).
Ориентировочное количество зубов в определенном возрасте рассчитывают на основе такой формулы: «возраст малютки в месяцах минус четыре». Она подсказывает, что в среднем в 6 месяцев у детей появляется два зуба, а к 24 месяцам жизни – все двадцать зубов.

Мнение доктора Комаровского о первых зубах и всех проблемах, возникающих из-за их появления, смотрите в видео:

Симптомы

Хотя прорезывание зубов является физиологичным и естественным процессом, оно все же нагружает организм ребенка , вызывая дискомфорт и такие проявления:

Повышение выделения слюны.
Уменьшение аппетита вплоть до полного отказа от пищи.
Стремление тянуть разные предметы в рот и грызть их из-за зуда в деснах.
Появление в месте прорезывания припухлости, покраснения и отечности.
Капризность и раздражительность вследствие болевых ощущений и зуда.
Нарушенный сон.

У некоторых малышей к таким симптомам добавляются и другие:

Повышенная температура тела (в большинстве случаев в пределах +37+37,5°С).
Насморк и кашель из-за избытка слюны.
Незначительное разжижение каловых масс.
Кожные раздражения на подбородке и груди.

Какие зубы появляются первыми?

Самый первый зубик, который «проклевывается» у младенца, называется резцом. Он у большинства карапузов появляется на нижней челюсти, после чего достаточно быстро рядом показывается еще один резец. Такие зубы отличаются узкими коронками и предназначены для откусывания пищи. Чаще всего они прорезаются в возрасте 6-8 месяцев, хотя у некоторых карапузов первый резец начинает стучать о ложечку в 3-4 месяца, а некоторым мамам приходится дожидаться появления первого зуба лишь к годовалому возрасту малютки.

Последовательность прорезывания

Хотя порядок появления молочных зубов лишь примерный и может отличаться у каждого отдельного ребенка, родителям стоит ориентироваться на такую последовательность:

Первыми зубами у большинства деток, как мы отметили выше, являются центральные резцы, называемыми за их положение в зубном ряду «единичками».
Далее они дополняются боковыми резцами, которые носят название «двойки».
После резцов приходит время появления первых моляров, которые в зубном ряду идут «четверками».
Следующим этапом является прорезывание клыков между боковыми резцами и первыми молярами , поэтому их называют «тройками».
Последними среди молочных зубов прорезаются «пятерки», которые стоматологи называют вторыми молярами.

Средние сроки появления молочных зубов в таблице

Процесс прорезывания каждого нового молочного зуба у разных детей проходит индивидуально, однако, если посмотреть на очередность и время появления первых зубов у большинства деток, можно заметить средние сроки, на которые ориентируются родители и педиатры. Вот таблица, в которой отмечен усредненный срок появления зубов с учетом последовательности их прорезания:

У большинства детей последние молочные зубы «проклевываются» к возрасту 2-2,5 года.

Когда выпадают молочные зубы?

Средние сроки выпадения молочных зубов будут такими:

Центральные резцы начинают шататься и выпадать в 6-8-летнем возрасте.
Выпадение боковых резцов наблюдается у детей 7-8 лет.
Срок выпадения первых моляров составляет 9-11 лет.
Клыки наиболее часто выпадают в возрасте от 9 до 12 лет.
Вторые моляры шатаются и выпадают в 10-12-летнем возрасте.

Свое мнение касательно смены молочных зубов на постоянные, высказала врач-ортодонт, к. м. н. Светлана Николаевна Вахней:

Порядок прорезывания постоянных зубов

Первыми среди постоянных зубов ребенка появляются «шестерки», то есть зубки, которые располагаются в зубном ряду сразу после вторых молочных моляров. Их называют первыми молярами, а молочные моляры сменяются зубами, называемыми премолярами. Первые постоянные моляры прорезаются у детей в возрасте 6-7 лет, и происходит это, как правило, до выпадения первых молочных зубов.

В возрасте 6 или 7 лет на нижней челюсти появляются центральные резцы.
В 7-8-летнем возрасте центральные резцы прорезаются у ребенка и на верхней челюсти.
Нижние «двойки» также прорезаются в возрасте 7-8 лет.
Боковые резцы вверху режутся в 8-9 лет.
На нижней челюсти клыки вырастают в 9-10 лет.
Верхние клыки появляются у детей 11-12-летнего возраста.
Появление первых премоляров на верхней челюсти наблюдают в среднем в 10-11 лет.
Срок прорезания первых нижних премоляров составляет 10-12 лет.
Вторые премоляры вверху прорезаются у детей в возрасте от 10 до 12 лет, а на нижней челюсти – в 11-12-летнем возрасте.
Вторые моляры вылезают внизу в 11-13 лет.
Прорезание вторых моляров на верхней челюсти отмечают в 12-13-летнем возрасте.
Третьи моляры и вверху, и на нижней челюсти режутся в возрасте старше 17 лет.

Возможные проблемы с прорезыванием

Основные проблемы, которые бывают при прорезывании зубов, заключаются в нарушении сроков их появления, а также в неправильной последовательности. Кроме того, так как появление новых зубов понижает иммунитет ребенка, у крохи может развиться:

Кариес
Стоматит
Абсцесс (заглоточный)

При прорезывании зубов у ребенка повреждается слизистая десен и возникает асептическое (т. е. «безмикробное») воспаление, которое является причиной повышения температуры, диареи, нарушения сна и аппетита малыша. При этом в результате повреждения десна становятся более уязвимы к присоединению инфекции и возникновению септического (т. е. «микробного») воспаления, которое может усложнить и без того непростой период прорезывания зубов. Обычные препараты для лечения воспалений слизистой рта не всегда удобны для применения у маленьких детей. Следует выбирать препарат, предназначенный для применения у детей. Например, хорошо себя зарекомендовал Холисал ® . При местном применении он оказывает тройное действие, помогая снимать боль и воспаление а также действуя на вирусы, грибы и бактерии. Гелевая адгезивная основа помогает удерживать на слизистой оболочке действующие вещества, продлевая их действие¹. Важно соблюдать осторожность при применении у детей до года и предварительно проконсультироваться с врачом.

Почему прорезывание может запаздывать?

Если у малютки к годику еще не появилось ни одного молочного зуба, стоит показать ребенка врачу и выяснить причины такой ситуации. Они могут заключаться в:

Влиянии наследственного фактора. Если у мамы, папы или других близких родственников зубы прорезывались позже средних сроков, то и у крохи ситуация будет такой же.
Недостатке кальция , который также провоцирует рахит.
Нехватке гормонов , которые производит щитовидная железа.
Проблемах с перевариванием и всасыванием питательных веществ.
Отсутствии зачатков зубов.
Недоношенности ребенка.
Развитии инфекционного заболевания.

Советы родителям о том, что делать и как себя вести в период прорезывания зубов, дает Союз педиатров России:

Промежутки между зубами

Появляющиеся у ребенка младше 3 лет молочные зубки могут располагаться асимметрично или с промежутками между ними. Это вариант нормы, если весь зубной ряд еще не прорезался. Как только он полностью сформируется, вследствие активного жевания все зубы станут на свои места. Далее, к 6-7-летнему возрасту, когда начинается смена молочных зубов, между зубками опять возникнут щели, поскольку размер постоянных зубов намного больше. Появление таких промежутков не должно беспокоить родителей.

Родители всегда бывают рады рождению нового человека, но проблемы, которые возникают с его самочувствием, значительно омрачают эту радость. Особенно мучительным как для детей, так и для всех членов семьи, бывает период, когда у ребенка появляются первые зубы.

Взрослых нередко пугает жар и капризы в поведении ребенка, поскольку они считают это проявлениями какой-либо серьезной болезни, но если помнить, когда режутся первые зубы, симптомы у детей не кажутся слишком страшными. Поэтому важно прояснить для себя основные моменты и встретить прорезывание зубов без лишних волнений и во всеоружии.

Когда у ребенка (младенца) появляется первый зуб, это вполне может сопровождаться индивидуальными симптомами в каждом конкретном случае, и даже рост следующих зубов у одного и того же ребенка может проявляться по-другому. У большинства детей это проходит болезненно не только для них, но и для всех членов семьи, но иногда поведение и здоровье младенца совсем не изменяется, а новые зубы взрослые обнаруживают чисто случайно.

Первыми показателями прорезания зубов считаются повышенное выделение слюны и отекшие десны. Это иногда происходит еще за несколько месяцев до того, как появится хотя бы один зуб. Ребенок начинает беспокойно спать, грызет пальцы и любые попадающиеся предметы, что вызвано тем, что он ощущает неудобства, а иногда и боль.

Когда начинают прорезаться первые зубы у младенцев

Когда прорезаются первые зубы, на десне появляется тоненькая белая полосочка или небольшое выпячивание.

Заключение о том, что именно прорезание зубов вызывает понос, рвоту, насморк, кашель и повышение температуры врачи дать не могут, поскольку зубы обычно растут несколько лет, и не исключено, что их появление не совпадет с заражением малыша какой-нибудь инфекцией. Винить в этих эффектах только появление зубов не следует, но они очень часто появляются и в это время тоже.

Как можно снять болевые ощущения

Когда режутся первые зубки, симптомы могут быть самыми разными, но если мать уделяет ребенку много внимания, она отвлекает его от неприятных ощущений и боли. При питании грудью именно она становится основным способом спасения. В это время рекомендуется давать малышу грудь по первому его требованию: хотя просить об этом он начинает намного чаще, но это обычно проходит уже через три-четыре дня.

Когда начинают прорезаться первые зубы

Почти все дети в это время все время что-нибудь грызут или сосредоточенно жуют, поскольку это снимает у них неприятные ощущения. Когда вылезают первые зубы у детей, родители могут давать им погрызть резиновые или силиконовые кольца или другие игрушки, а иногда дети находят себе такую игрушку самостоятельно. Родителям нужно следить, чтобы в этой игрушке не содержалось маленьких легко отрывающихся деталей и не было острых углов. Некоторые дети с удовольствием грызут хлебные горбушки или баранки.

Настроение в это время у младенцев меняется достаточно часто: плач и смех могут чередоваться у них без видимых причин. Рекомендуется чаще гулять и больше играть с малышом, постоянно подыскивая, чем его занять, чтобы переключить на приятные эмоции. Если боль слишком сильная и младенец никак не успокаивается, можно применить специальные, снимающие боль, гели, которые периодически (согласно инструкции) нужно втирать в воспаленную десну, одновременно массируя ее.

Когда начинают прорезаться первые зубы, лечить появившиеся симптомы не нужно, но если температура поднимется выше, чем 38,5 градусов, следует обратиться к врачу.

Дети тяжело проходят через появление первых зубов, поскольку новым зубам приходится пробиваться через слизистую десен и костную ткань. Обычно малыш плохо себя чувствует всего лишь несколько суток, но если симптомы ярко выражены дольше, чем четыре дня, следует обязательно обратиться к педиатру.

В каком возрасте должен появиться первый зуб

Во сколько месяцев первый зуб у ребенка порадует родителей, однозначно ответить нельзя. Обычно это происходит на 6-8 месяце, но этот срок может меняться. Иногда зубы растут парами или даже по 4 сразу и за такую ситуацию ребенку приходится расплачиваться, поскольку десны у него болят и отекают сразу в нескольких местах. Иногда зубы могут начать расти и раньше на несколько месяцев и это может указывать на сбои в работе его эндокринной системы. У некоторых детей зубы появляются еще в утробе матери.

Симптомы появления первых зубов

Важно понимать, что во сколько месяцев прорезаются первые зубы никак не отразится на последующем здоровье и прочности. Некоторые считают, что если у малыша молочные прорежутся позже, то их долговечность будет больше, но на самом деле это ничем не подтверждается.

У подавляющего большинства детей молочные зубы вырастают только к 8,5 месяцам. Врачи утверждают, что к году у каждого должен быть хотя бы один зуб, а если их нет, то нужно обратить на это самое пристальное внимание, поскольку этот может указывать, например, на рахит.

Схема прорезывания зубов у ребенка

В каком порядке должны резаться зубы

Педиатры руководствуются определенным порядком, в котором прорезаются зубы у детей, но этот порядок настолько условный, что во многих случаях дети без труда нарушают его. Согласно установленной норме, зубы прорезаются в таком порядке:

Важно помнить, что когда (во сколько) появляются первые зубки у малышей, можно указать только очень приблизительно, но тем не менее у большинства младенцев все молочные зубы вырастают к двум с половиной годам.

Чем родители могут помочь ребенку

Когда появляются первые зубы у детей, они могут очень сильно страдать, и родителям необходимо прилагать много сил, чтобы облегчить этот очень сложный для них период. Для этого существует довольно много способов, например:

Специальные прорезыватели, округлая форма которых делает их полностью безопасными. Ребенок может сколько угодно грызть такую игрушку и массировать при этом воспаленные десны. Иногда такие приспособления заполнены водой, поэтому могут иметь охлаждающий эффект. В зависимости от производителя, приблизительно такие игрушки могут стоить 120-2000 рублей.
Препараты гомеопатического характера:

дентокинд , который можно применять независимо от того, во сколько месяцев появляются первые зубы у детей. Этот препарат не только облегчает болевые ощущения, но и предупреждает расстройства пищеварительной системы и даже снимает лихорадку. 150 таблеток этого средства стоят примерно 700 рублей, при этом они являются одним из наиболее действенных средств для облегчения состояния детей;
дантинорм бэби , который тоже можно применять вне зависимости от того, во сколько месяцев режутся первые зубки. Это лекарство тоже не только снимает боль, но и нормализует общее состояние пищеварения младенца. Его стоимость в среднем равняется 300 рублям.

Специальные стоматологические гели.

пансорал «Первые зубы» , созданный полностью на травной основе без анестетиков. Его основными компонентами являются шафран, ромашка и корень алтея, чем и объясняется оказываемый им эффект, но этот препарат можно применять только для детей, которым уже исполнилось 4 месяца. 15 мл этого средства стоят 360 рублей;
холисал , не только снимающий воспаление и боль, но и являющийся антимикробным средством. Это средство может вызывать аллергическую реакцию, которая проявляется в виде кратковременного жжения, которое проходит само по себе, но доставляет ребенку дискомфортные ощущения. Стоимость 10 гр средства — 300 рублей.
Бейби доктор «Первые зубки» , базовым компонентом которого является вода. Кроме 70% воды в состав средства входят экстракты из того же корня алтея, а также из календулы и подорожника. Этот гель успокаивает воспаление десен и практически мгновенно убирает их болезненность. Средство разрешено использовать после достижения 3-месячного возраста и цена за 15 мл геля — 240 рублей.

Народные способы:

десны младенца можно смазывать медом, который хорошо успокаивает раздражение;
вместо прорезывателя можно использовать другие, предварительно охлажденные предметы: например, серебряные ложки, соски-пустышки и т. п.;
область возле рта ребенка можно протирать детским кремом или растительным (кокосовым, подсолнечным и т. п.) маслом, чтобы обильные потоки слюны не раздражали нежную кожу;
массировать или чесать воспаленные десны малыш может, грызя корень земляники, а если его нет, мать может обмотать указательный палец бинтом, смоченным в перекиси водорода. Такой массаж тоже значительно облегчит страдания ребенка;
можно также промыть ребенку рот успокаивающим и обезболивающим отваром ромашки.

Независимо от того, во сколько месяцев лезут первые зубы, самое мучительное для ребенка время не занимает более нескольких дней, после чего все симптомы пропадают и ребенок снова может безболезненно есть и хорошо спать.

Когда у малыша появляются первые зубы

Когда следует посетить педиатра

Обычно, вне зависимости о т того, в каком возрасте режутся первые зубки, помощи врача для снятия симптомов этого процесса не требуется, но в некоторых случаях без нее обойтись не получается. Очень важно немедленно показать ребенка врачу, если:

температура поднимается слишком высоко (39 градусов или даже выше) или очень долго не исчезает;
ребенка мучает частый и слишком изнурительный кашель, при котором откашливается очень много мокрот;
в стуле ребенка обнаружена слизь или даже кровь;
у малыша очень сильный и частый понос;
из носа у ребенка выделяются гнойные выделения;
насморк у ребенка держится дольше 4 дней;
запор не исчезает через 3-4 дня;
во рту малыша появились язвочки;
зубы у ребенка появляются с неправильным окрасом (на эмали замечены желтые пятна или черная кайма);
в возрасте года у малыша не вырос еще ни один зуб.

Во сколько месяцев прорезаются первые зубы

Иногда классические признаки прорезания зубов могут скрывать расстройства пищеварительных органов или инфекцию, к примеру, ОРВИ. Когда дело касается младенца, благоразумнее отнестись к симптомам чересчур осмотрительно, чем всю оставшуюся жизнь исправлять последствия своего легкомыслия.

Прорезавшийся первый зубик является поводом для восторгов всех членов семьи, но не стоит забывать, что очень скоро ребенок порадует своих родных и другими достижениями, а его развитие на этом не останавливается.

Появление первых зубов у ребенка

Сроки прорезывания зубов могут характеризовать как биологический, так и паспортный возраст ребенка. Процесс и сроки прорезывания зубов зависят не только от унаследованных генетических параметров, то есть как они прорезались у мамы и папы, и даже у предков в седьмом колене. На сроки прорезывания зубов могут влиять внешние и внутренние факторы. Например: климатические условия, характер питания, качество питьевой воды и другое. В связи с этим в разных регионах сроки прорезывания постоянных зубов у детей колеблются. Чем жарче климат, тем обычно раньше прорезываются зубки. Хотя это тоже не аксиома.

Молочные зубы обычно начинают прорезываться в 6-8 месяцев. Свой первый день рождения годовалый малыш, как правило, празднует, имея во рту по четыре верхних и нижних резца. К двум годам прорезываются первые молочные моляры и клыки. Вторые молочные моляры появляются еще через полгода. Полное формирование молочного зубного ряда обычно завершается в три года. Всего к трем годам у ребенка должны вырасти все 20 молочных зубов.

Что делать, если к 9 месяцам у вашего ребенка еще не прорезался ни один зуб? В первую очередь, не стоит волноваться раньше времени. Задержку прорезывания временных зубов в пределах 6 месяцев стоматологи считают вполне естественной. При этом у мальчиков, как правило, зубы прорезываются позже, чем у девочек.

Начните с того, что внимательно осмотрите десны малыша: весьма вероятно, что они выглядят набухшими и покрасневшими, или, напротив, десна тонкая и бледная, а под ней прощупывается и даже виден край зуба. Для того чтобы ускорить прорезывание, купите специальные кольцевые игрушки - стимуляторы прорезывания зубов. Полезен и легкий массаж десны чистым пальцем. Давление на десну облегчает и ускоряет прорезывание зубов, а холод уменьшает неприятные ощущения.

Нарушение сроков прорезывания зубов может быть вызвано общей задержкой роста на фоне ряда заболеваний ребенка, в первую очередь, при рахите. Посоветуйтесь с педиатром: возможно, вашему малышу нужны витамины или препараты кальция для поддержания нормального минерального обмена.

В редких случаях у детей имеется адентия - отсутствие зачатков зубов. Так что если малышу уже больше года, а зубы у него еще не начали прорезываться, стоит обратиться за консультацией к врачу-стоматологу. Проверить наличие зубных зачатков можно с помощью рентгеновского снимка. Рентгеновское облучение может быть небезопасным для детского организма, поэтому это исследование следует проводить только при необходимости и по назначению врача. Сегодня есть возможность снизить вредное действие рентгеновских лучей, если сделать снимок с помощью радиовизиографа. Такое оборудование обычно имеется в каждой современно оснащенной стоматологической клинике.

Симптомы прорезывания зубов у ребенка.

Как определить, что у ребенка уже режется первый зуб? Симптомами прорезывания первых зубов у ребенка являются покрасневшие, воспаленные десны, горящие щечки и, возможно, уже набухший белый шарик, из которого вот-вот появится зубик. Правда, он может заставить себя ждать. Прежде чем оказаться снаружи, зуб должен сначала пройти сквозь костную ткань, которая его окружает, а потом через слизистую оболочку десны.

Нужно ли как-то помочь прорезыванию зуба? Не стоит вмешиваться в естественный ход событий, ведь природа предусмотрела, что зубы у детей появляются на свет самостоятельно, без специальных усилий извне и дополнительных приспособлений. Не надо раздражать десны малыша, царапая их кусочком сахара или ручкой ложки, как это делали раньше. Так можно повредить нежные молочные зубки и занести инфекцию в кость челюсти. Будьте осторожны с баранками, хлебными корками, бубликами: их крошки могут застрять в дыхательных путях.

У человека в течение жизни происходит смена 20 зубов один раз, а остальные 12 зубов не меняются, они прорезаются изначально постоянными (коренными).

Прорезывание зубов.
Первые (медиальные) нижние резцы - 6-9 мес.
Первые (медиальные) верхние резцы - 7-10 мес.
Вторые (боковые) верхние резцы - 9-12 мес.
Вторые (боковые) нижние резцы - 9-12 мес.
Первые верхние коренные зубы - 12-18 мес.
Первые нижние коренные зубы - 13-19 мес.
Верхние клыки - 16-20 мес.
Нижние клыки - 17-22 мес.
Вторые нижние коренные зубы - 20-33 мес.
Вторые верхние коренные зубы - 24-36 мес.

Эти таблицы приблизительны. По статистике первый зуб у современных грудничков в среднем появляется только в 8 с половиной месяцев. Таким образом, и сроки прорезывания остальных зубов сдвигаются. Стоматологи считают, что чем позже прорезался первый зуб, тем позже начнется выпадение молочных зубок и это, бесспорно, хорошо. Однако до года у малыша все же должен появиться хотя бы один зуб, в противном случае следует искать причины в каких-либо заболеваниях, например, в рахите. Первый зуб может идти в паре со вторым, так же дело обстоит и с последующими зубами. Бывает, что у крохи сразу идут по 4 зуба. Естественно, такой «массовый» рост зубов влияет на сроки прорезывания. Неопределенно дело обстоит и с порядком появления зубов, повлиять на это вы просто не в силах, поэтому «не волнуйтесь понапрасну» ведь все идет так, как задумано природой.

До трех лет у ребенка прорезываются все молочные зубы, которые к 5 годам начинают постепенно заменятся на постоянные.

Всего молочных зубов 20: на каждой челюсти располагается 4 резца (4 центральных зуба), 2 клыка (третьи от центра или «глазные») и 4 моляра (четвертые и пятые от центра «жевательные» зубы).

К 10-12 годам зубов становится 28.

У взрослого человека в норме 28-32 постоянных зуба: на каждой челюсти располагается по 4 резца, 2 клыка, 4 премоляра и 4-6 моляров. Развитие третьего моляра («зуба мудрости») может не произойти вообще, при врожденной адентии третьих моляров, что также считается нормой. Возможна и другая ситуация: зуб «мудрости» закладывается в толще челюсти, но не прорезывается из-за неправильного положения или недостатка места в челюсти. Такая ситуация встречается очень часто.

После прорезывания всех молочных зубов между ними отсутствуют тремы (щели, промежутки), что является нормой. Но по мере роста челюсти перед сменой молочных зубов на постоянные должны появляться промежутки между молочными зубами. Этот процесс необходим, так как постоянные зубы по размеру больше молочных и если промежутки не образуются, то постоянные зубы не помещаются в челюсти и ребенок получает «кривые» постоянные зубы.

Параллельно с образованием промежутков между временными зубами, происходит «рассасывание» корешков молочных зубов, после чего зубы поочередно расшатываются и выпадают. Сейчас даже существует мода покупать коробочку из золота или серебра для хранения первых зубиков.

Общего мнения о нормальных сроках прорезывания зубов не существует, так как научные исследования разных авторов проводились в разных регионах и в разные года прошлого и нашего столетия.

У ребенка режутся зубы. Если очень болит...

Прорезывание зубов может сопровождаться повышенной возбудимостью: ребенок становится беспокойным, капризным, часто с плачем просыпается по ночам, может отказываться от еды. В то же время, малыш тащит в рот любой предмет, поскольку жевание уменьшает зуд раздраженных десен. Резко усилено выделение слюны, которая, вытекая изо рта, может вызывать раздражение кожи. Нередко на щеке со стороны прорезывающегося зуба появляется ограниченный участок красноты или сыпи. Температура у ребенка может повышаться до субфебрильных значений (в пределах 37,8°). Однако лихорадка не обязательно сопровождает прорезывание зубов.

Какие средства смягчают боль? Самое простое - холод. Холод облегчает боль и уменьшает отек. Если это не помогает, можно использовать для смазывания десен стоматологический гель или мазь, содержащие противовоспалительные и обезболивающие средства. При необходимости можно дать ребенку обезболивающий препарат. Применять любые медикаментозные препараты следует только по назначению врача.

На фоне прорезывания зубов может развиться та или иная инфекция. Поэтому при появлении у малыша таких симптомов, как тошнота, рвота, боль в ухе, понос, кашель, сыпь, стойкая потеря аппетита или высокая температура, необходимо обратиться к врачу.

Что делать если зубы прорезываются не вовремя?

Ничего не делать. Нет чёткого понятия "поздно прорезались", вернее "сроки прорезывания зубов” это относительные общепринятые сроки, а не строгие данные. Эти сроки определенны по средним значениям и зависят от неонатальных (как прошли роды) показателей, физической конституции, индивидуальных особенностей малыша и т.д. Так что в какой бы срок не прорезались зубы, именно этот срок является нормальным для этого ребёнка. Кстати, это же относится и к прорезыванию постоянных зубов и зубов мудрости. Только в редких случаях явных паталогий сроки прорезывания действительно могут быть аномальными.

Чем позже прорежутся зубы – тем они здоровее?

К сожалению это не так – сроки прорезывание зубов и их "качество” никак не связаны.

Какие успокаивающие препараты можно применять у детей при прорезывании зубов? Не влияют ли эти препараты на процесс прорезывания?

Эти препараты никак не влияют на процесс прорезывания. Они все прошли клиническую апробацию и естественно не имеют побочных действий.

Единственное ограничение, это аллергичные дети, но и для них есть особые успокаивающие средства. Почти все подобные гели содержат лидокаин и инертные наполнители (ментол для охлаждения, вкусовые добавки и вяжущие средства). Можно посоветовать следующие препараты:

Дентинокс
Калгель – он сладкий, не стоит пользоваться при диатезе.
Камистад – очень эффективен, но применять надо умеренно.
Мундизал
Холисал
"Солкосерил” дентальная паста (есть для наружного применения, не перепутайте) – особенно эффективен если есть кровоточащие раны или болезненные язвочки.
Доктор Бэйби – при аллергии на лидокаин

Как часто можно применять успокаивающие гели?

Успокаивающие гели не надо применять по определённому режиму (как например антибиотики) . Болит – мажете, не болит – не мажете. Но особенно не увлекайтесь, больше 3-4 раз в день и больше 3-х дней подряд лучше не применяйте.

Как ускорить прорезывание зубов?

Медикаментозно никак. Проверенный годами метод – это мягкий массаж дёсен. Чистым пальцем нежно массируйте десну и ребёнку станет легче, да и зуб прорежется чуть быстрее. Только не нажимайте сильно, не травмируйте. Обычно дают ребёнку пососать холодную ложку, но лучше немного подержать пустышку в холодильнике и дать ребёнку. Есть специальные прорезыватели с охлаждающей жидкостью. Помещаете в холодильник. Потом даете ребенку погрызть. Но не длительно.

Может ли при прорезывании зубов возникнуть запах изо рта и с чем это связанно?

При прорезывании зубов, слизистая оболочка частично разлагается (лизис). Активную роль при этом играют ферменты слюны. Как известно количество слюны при прорезывании зубов увеличивается. Это связанно именно с процессом лизиса. При этом действительно может измениться вязкость, цвет и запах слюны. Кроме этого в слюне содержатся слабые антибактериальные вещества предотвращающие заражение ранки, образующейся при прорезывании зуба. Их активное влияние так же может изменить нормальные свойства слюны. Ещё в полость рта попадает некоторое количество крови, при разложении которой также может возникнуть кисловатый (металический) запах.

Что делать, если при прорезывании зубов резко повысилась температура?

Небольшое повышение температуры при прорезывании зубов это нормально. Но она не будет 39-40. Если температура очень высокая, в этом виновата уже кака-либо инфекция, а не непосредственно зубки..
Внимание: прорезывание зубов не должно вызывать сильный жар, понос, рвоту, полную потерю аппетита, судороги и удушье. При возникновении этих симптомов, даже если вам кажется, что они связаны с зубами, обратитесь к врачу. Также не рекомендуется давать ребенку жаропонижающее и обезболивающее средство (сироп, свечи) без консультации с врачом и при температуре тела ниже 38,5 С.

Как у детей отличить повышение температуры при прорезывании зубов от повышения температуры по каким-либо другим причинам? Сколько времени может держаться повышенная температура при прорезывании зубов?

Всё индивидуально, но в основном гипертермия и диарея лишь вторичные признаки прорезывания зубов. Для совсем маленького организма это тяжёлый физиологический перелом. Сейчас большинством педиатров и физиологов признаётся, что повышенная температура при прорезывании зубов, это скорее всего реакция на воспаление слизистой оболочки полости рта. На месте выхода зубов образуется ирритация, часто рана (от трения и по причине лизиса), не редко рана инфицируется. Так что повышение температуры вызвано не самим механизмом формирования зуба, а с осложнениями. Одним из аргументов в пользу этого мнения является то, что при прорезывании постоянных зубов, не смотря на схожесть гистологических и физиологических изменений, подобных симптомов почти не бывает.

Возникновение симтомов простуды и диареи объясняется резким изменением диеты и режима питания, постоянными инородными предметами во рту и нарушением микрофлоры, а также ослаблением местного иммунитета в носоглотке.

Отсюда можно сделать вывод, что если повышенная температура и жидкий стул продолжаются слишком долго (больше 72-х часов), то причина скорее всего действительно не в прорезывании зубов.

Возможные особенности зубов у детей на этапе прорезывания зубов:

Расширение промежутков между зубами. Оно может отражать усиленный рост челюстей и в переходный период от молочных зубов к постоянным расценивается как нормальное состояние. Широкая щель между передними резцами на верхней челюсти обычно связана с глубоко расположенной уздечкой верхней челюсти. Тактику наблюдения и лечения широкого просвета между зубами определяет врач-ортодонт.

Черноватая окантовка на шейке зуба может быть при употреблении растворимых препаратов железа или хроническом воспалительном процессе (осаждение бактерий группы лептотрихий);

Желтовато-коричневое окрашивание зубов чаще связано с употреблением антибиотиков матерью во второй половине беременности или ребенком в период формирования зубов.

Желтовато-зеленоватое окрашивание развивается при тяжелых нарушениях обмена билирубина и гемолитических (разрушение эритроцитов) состояниях;

Красноватое окрашивание эмали зубов характерно для врожденного нарушения обмена пигмента – порфирина. Это заболевание называется порфирией;

Аномалии прикуса возникают из-за неравномерного роста челюстей, из-за длительного сосания сосок;
Аномалии расположения зубов возникают по конституциональным причинам (малые размеры челюсти), из-за травм, при врожденном нарушении обмена соединительной ткани, при опухолях альвеолярного отростка челюсти.

Отсутствие зубов до 1 года крайне редко связано с адентией – отсутствием их зачатков. Проверить наличие зубных зачатков можно с помощью специального метода радиовизиографии по назначению детского стоматолога.

Нетипичные ситуации при прорезывании зубов у ребенка

Своевременный, в определенной последовательности рост зубов свидетельствует о нормальном развитии организма малыша. Это физиологический процесс и находится он в прямой связи с общим состоянием здоровья ребенка. Но рассмотрим некоторые нетипичные ситуации, которые косвенно могут говорить о наличии патологии. Впрочем, лишь косвенно. Еще раз оговоримся, что только тщательное исследование может подтвердить или опровергнуть эти предположения.

1) Задержка сроков прорезывания (дольше чем на 1-2 месяца от нормы) может быть следствием рахита, инфекционного заболевания, продолжительного нарушения функции кишечника и изменений в обмене веществ.
2) Более раннее прорезывание зубов (ранее 1-2 месяцев до нормы)- может свидетельствовать об эндокринных нарушениях.
3) Нарушение очередности, отсутствие того или иного зуба также может быть результатом каких-то аномалий в здоровье ребенка (существуют единичные случаи, когда отсутствуют даже зачатки зубов) или быть следствием перенесенных матерью заболеваний в период беременности.
4) Прорезывание зуба вне дуги зубного ряда может быть вызвано неправильным положением оси зуба (горизонтальное или косое).
5) Неправильное формирование самого зуба - размер, форма, положение, цвет, недостаток эмалевого покрытия и т.д. Причины этих явлений должны быть проанализированы специалистом.
6) Появление зубов еще до рождения. Такие ситуации встречаются крайне редко. Такие зубы мешают ребенку сосать грудь матери, обычно их удаляют.

Вот некоторые вещи, которые стоит запомнить при прорезывании молочных зубов:

Регулярно потирайте лицо малыша специальным полотенцем, чтобы удалить слюну и предотвратить раздражение на коже, лучше не тереть а аккуратно промакивать слюну, чтобы не вызвать раздражение вокруг ротика.
Кладите чистую плоскую тканевую салфетку под голову ребенка для впитывания стекающей слюны. Когда салфетка намокнет, вам не придется перестилать простыню.

Дайте ребенку что-нибудь погрызть. Убедитесь, что это достаточно большой предмет, так что ребенок его не проглотит и не разгрызёт на мелкие кусочки. Влажная махровая мочалка, помещенная в морозилку на 30 минут может быть хорошим решением, только не забывайте стирать ее после каждого использования. Специальные кольца для прорезывания, которые продаются в аптеках, тоже эффективны. Если Вы используете кольца, не замораживайте их в морозильной камере до состояния камня, чтобы не повредить слабые десны. Никогда не привязывайте кольцо для прорезывания на шею ребенку, чтобы он не запутался в ленте. Аккуратно массируйте десны ребенка чистым пальцем.

Ни в коем случае не кладите аспирин или другие таблетки на зубы, не втирайте спиртосодержащие растворы в десны.
Если Ваш ребенок плохо себя чувствует, может помочь парацетамол в детской дозировке. НО ПРЕЖДЕ ВСЕГО ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ!

Когда зубы появились, за ними нужно начинать ухаживать. Ребенку до 1-1,5 года можно чистить зубы раз в день специальной щеточкой из мягкого пластика (надевается на мамин палец). При этом удобно посадить малыша на колени, спиной к себе. Малышу постарше можно купить первую детскую зубную щетку удобного размера, с прочной щетиной. В этом возрасте дети с удовольствием подражают взрослым, и сам ритуал утренней и вечерней чистки зубов закрепляется легко. Понятно, что малыш пока играет в чистку зубов, а чистит их пока мама - удобнее всего стоять сзади малыша перед зеркалом. С двух лет можно учить малыша полоскать рот водой (хорошо бы это делать каждый раз после еды) и использовать детскую зубную пасту. Возможно, вам придется перепробовать пасты нескольких марок, прежде чем новый вкус устроит малыша.

Среди других мер для профилактики кариеса (молочные зубы более хрупкие, чем постоянные, и поражаются в более короткие сроки!) - контроль за количеством сладостей в рационе ребенка и отсутствие сладкого питья (соков, сладкой воды) на ночь и по ночам.

Первый раз показать ребенку стоматологу нужно в год. Однако если вас что-то беспокоит - нарушенный порядок прорезывания зубов, потемнение зуба, наличие на нем пятен, плохой запах изо рта, - обращайтесь к врачу как можно скорее. Здоровье молочных зубов - залог правильного формирования и здоровья постоянных.

Как предотвратить кариес

1. Не облизывайте соску и не пробуйте детской ложкой пищу ребенка. Так вы защитите рот малыша от бактерий, которые содержатся в слюне взрослого.
2. По возможности уменьшите содержание сахара в детской диете. Предлагайте воду или натуральный сок вместо подслащенных напитков и никогда не давайте сладкое питье в качестве усыпляющего на ночь.
3. Приучите годовалого малыша после еды выпивать несколько глотков воды, а после двух лет - полоскать рот после приема пищи.
4. Регулярно приводите ребенка на осмотр к стоматологу. В первый раз это можно сделать в два года. Если же проблемы возникли раньше, не откладывайте поход к врачу. Проверяйте зубы ребенка не реже одного раза в полгода.
5. Постарайтесь предотвратить травмы зубов. При поврежденной эмали они разрушаются быстрее.
С помощью здорового меню укрепляйте зубы крохи. Включайте в ежедневный рацион ребенка 10 - 20 г твердого сыра, несколько ложек морской капусты, 5 - 6 штук изюма, 1 - 2 кураги, зеленый и черный чай (богат фтором).
6. Ребенок должен чистить зубы после каждого приема пищи или по крайней мере дважды в день, в том числе обязательно перед сном.

Зубы прорезались? Пора чистить

Сразу после прорезывания зубы ребенка подвергаются агрессивному воздействию внешней среды. На зубах оседают микробы, образуя пленку зубного налета. В зубном налете активно вырабатываются кислоты. Под их влиянием эмаль молочных зубов легко разрушается, и образуется кариозная полость.

Выработка кислоты особенно активно происходит в присутствии сахара. Поэтому причиной развития кариеса в первые годы жизни зачастую становится ранний переход на искусственное вскармливание, особенно если ребенок подолгу сосет сладкие молочные смеси или соки из рожка.

Приступать к регулярному уходу за полостью рта нужно еще до прорезывания зубов. С помощью увлажненной гигиенической салфетки, одетой на чистый палец, осторожно протирают слизистую оболочку щек и десны. Недавно прорезавшиеся резцы поначалу также протирают салфеткой.

На втором году жизни пора приступать к использованию зубной щетки. Сегодня в продаже есть специальные зубные щетки - они маленькие и имеют особо мягкую щетину. Могу, например, посоветовать щетку "Мой первый Колгейт". Забавные яркие игрушки, украшающие ручку этой щетки, сформируют у ребенка позитивное отношение к чистке зубов.

До двух лет мы рекомендуем родителям очищать зубки малыша просто влажной зубной щеткой. С двух лет можно начинать использование зубной пасты. Лучше всего, если это будет паста, содержащая фтор. Следует, однако, помнить о том, что маленький ребенок склонен проглатывать зубную пасту во время чистки, поэтому до 6 лет лучше применять детские зубные пасты с пониженным содержанием фтора. Для однократной чистки достаточно использовать малое количество фтористой зубной пасты - размером с горошину.

Риск раннего развития кариеса повышен при недостаточном содержании фтора в питьевой воде. Такая ситуация имеет место, к примеру, в Москве и Санкт-Петербурге. Дети от 2 до 14 лет нуждаются в компенсации суточной нормы поступления фтора в организм. Рекомендуемую суточную дозу приема фторида натрия в виде таблеток или капель должен определить для вашего ребенка педиатр или детский стоматолог.

Категории

Выбор редакции