Диспансеризация: что входит, кому и когда ее нужно проходить? Этапы диспансеризации: как пройти правильно и сколько понадобится времени

Диспансеризация, иногда ее называют скринингом, это целый комплекс диагностических мероприятий и обследований, которые позволяют выявить патологии на ранней стадии и, тем самым, уберечь от осложнений и, нередко, ранней смерти.

В 2015 году Министерство здравоохранения России выпустило указ № 36ан, согласно которому широкие слои населения получили возможность проходить диспансеризацию абсолютно бесплатно один раз в 3 года на добровольной основе. Точный перечень врачей и диагностических процедур перечислены в дополнении к приказу, никаких «вольностей» со стороны поликлиник не допускается. Иными словами, отказаться делать положенные процедуры бесплатно в поликлиниках не могут.

Тем людям, которые желают пройти диспансеризацию в 2018 году, следует знать, какие годы рождения участвуют в ней. Эта процедура доступна для каждого, кто достиг 21-летнего возраста, неважно, работает он или нет. Следующее стационарное обследование возможно только через 3 года, после получения выписки.

Чтобы понять, подходит ли ваш год рождения для прохождения диспансеризации в 2018 году, мысленно разделите возраст на 3, если остатка нет, то вы подходите. Единственное условие – возраст от 21 года.

Итак, это граждане, рожденные в 1916, 1919, 1922, 1925, 1928, 1931, 1934, 1937, 1940, 1943, 1946, 1949, 1952, 1955, 1958, 1961, 1964, 1967, 1970, 1973, 1976, 1979, 1982, 1985, 1988, 1991, 1994, 1997 годах.

Вы можете скачать с нашего сайта об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения.

Правила диспансеризации для детей совершенно иные, чем для взрослых. По приказу Минздрава РФ № 1346н от 2012 года, диспансеризация является обязательной для всех детей и должна проводиться ежегодно. По достижении ребенком возраста в 1, 3, 6, 7, 10, 14, 15, 16, 17 лет диспансеризация носит углубленный характер.

Углубленную диспансеризацию пройдут дети следующих годов рождения: 2001, 2002, 2003, 2004, 2008, 2011, 2012, 2015, 2017.

Кроме того, тем же законом регламентируются плановые осмотры ребенка врачом, которые должны быть ежемесячными до достижения одного года, раз в 3 месяца до 2-х лет, и раз в полгода до 3-х лет.

Зачем нужна диспансеризация

Обратимся к данным статистики по причинам смертности населения в России, которые говорят очень красноречиво:

Диспансеризация помогает обнаружить многие опасные заболевания на начальных стадиях и предупредить возникновение других. Сюда относятся:

онкозаболевания;
болезни сосудов и сердца;
сахарный диабет;
заболевания легких.

Эти болезни – причина смерти более чем в 70% случаев. Помимо этого, диспансеризация помогает выявить факторы, указывающие на эти болезни, а значит, их можно вовремя предотвратить. Это может продлить жизнь пациенту на десяток лет.

Причем многие из заболевания появляются задолго до старческого возраста, а особых симптомов первоначально нет или на них не обращают внимания.

Большинство отклонений на начальной стадии помогает обнаружить диспансеризация, а если ее проходить, как положено, раз в 3 года, то риск ранней смертности многократно снижается. Тем, кто пройдет диспансеризацию в 2018 году, в следующий раз комплексное обследование предстоит только в 2021 году.

В первую очередь речь идет о таких патологиях:

онкозаболевания;
болезни сосудов и сердца;
сахарный диабет;
заболевания легких.

Стоит отметить, что процедура проводится не только для выявления заболеваний на ранних стадиях, но и получения полной профилактической консультации людям, которые имеют факторы риска или генетическую склонность к болезням сердца. К рискам относится следующее:

повышенное АД;
содержание сахара или холестерина в крови превышено;
отсутствие физических нагрузок;
преобладание вредных продуктов питания;
вредные привычки (курение, алкоголизм);
любая степень ожирения.

Врачи не только должны, но и обязаны в рамках диспансеризации проводить разъяснительную работу о пагубности вредных привычек, необходимости следить за артериальным давлением, вести как можно более активный образ жизни и т.д.

Где и когда проходит диспансеризация в 2018 году?

Процедура проводится в больницах по месту регистрации, без разницы – постоянная она или временная. Если у вас имеется полис ОМС, то все обследования и консультации будут бесплатными. Направление оформляется при наличии паспорта и полиса. После первичного осмотра, при необходимости, вам назначат более детальные и сложные исследования, которые тоже будут проведены за счет государства.

Если вы работаете, то можете не беспокоиться. Согласно законодательству РФ, работодатель не имеет права препятствовать диспансеризации, и даже наоборот, обязан обеспечить необходимые условия для ее прохождения.

Как проходит и сколько по времени?

Комплексная диагностика состоит из нескольких этапов, притом второй не всегда необходим, все зависит от группы здоровья, к которой вас отнесут после первичного обследования.

Во время первого этапа у человека выявляют наличие заболевания и факторов риска их развития. Также сдаются анализы на употребление наркотических или психотропных средств без назначения. На этой стадии придется сделать несколько визитов в поликлинику. Первый займет около 4–5 часов. Второй раз уже нужно будет подойти для того, чтобы получить результаты анализов. Врач их изучит и подведет итог: если они указывают на наличие болезни, то вас отправят на второй этап.
Во время второго этапа проводятся дополнительные обследования для точного определения диагноза. Будут проведены консультации с узкими специалистами и, согласно показаниям, другие лабораторные исследования.

Список обязательных процедур:

Опрос пациента;
Сбор антропометрических данных (вес, рост и т.д.);
Измерение артериального давления;
измерение внутриглазного давления (старше 39 лет);
Контроль уровня холестерина;
Экспресс-тест на глюкозу в крови;
Определение относительного (до 39 лет) или абсолютного (старше 40 лет) сердечно-сосудистого риска;
Электрокардиография;
Флюорография;
Маммография;
Осмотр матки для женщин и взятие мазка;
Клинический анализ крови;
Биохимический анализ крови;
Общий анализ мочи;
Анализ кала;
УЗИ брюшной полости и органов малого таза;
Осмотр терапевта.

После прохождения всех стадий граждане делятся на 3 группы здоровья: I группа, или относительно здоровые; II группа здоровья, где люди имеют высокий риск развития болезней сердца и сосудов; к III группе относятся больные.

После определения группы здоровья гражданину на руки выдается Паспорт здоровья, где будет указано заключение и общие рекомендации согласно проведенным исследованиям. Диспансеризацию в 2018 году может пройти любой человек, имеющий полис ОМС.

Что подготовить с собой?

В назначенный день подойдите в выбранную поликлинику. Перед этим нельзя кушать и делать физические упражнения. С собой возьмите баночку с утренней мочой (около 150 мл), рассчитывая так, чтобы сдать на обследование в течение полутора часов. Если ваш возраст более 45 лет, то также подготовьте анализ кала для его проверки на скрытую кровь. Мужчины от 50 лет проходят осмотр предстательной железы, поэтому минимум 7 дней воздержитесь от любых воздействий на нее. Результаты анализов, которые не старее года, захватите с собой. Все, что вам нужно будет пройти во 2 этапе, назначается индивидуально.

Подробнее узнать об условиях прохождения и сроках диспансеризации можно в регистратуре больницы, где вы планируете провести обследование, у участкового терапевта или по телефону горячей линии.

Если вы хотите пройти диспансеризацию в 2018 году, то для начала посмотрите, какие годы рождения могут сделать это в данный период времени. Такая комплексная диагностика поможет улучшить качество жизни, поэтому не стоит откладывать ее на потом, помните – здоровье превыше всего.

Диспансерный комплекс мероприятий проводится для граждан в возрасте от 21 года. Данную процедуру необходимо проходить каждые 3 года, чтобы быть уверенным в благоприятном состоянии своего здоровья и в случае обнаружения каких-либо заболеваний, незамедлительно принять соответствующие меры. О том, какие года рождения попадают на диспансеризацию в 2018-2019 году, читайте в данной статье.

Кого ожидает обследование в 2018-2019 годах?

Диспансеризация регулируется Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ. При этом она проводится добровольно и бесплатно на основании полиса ОМС. Основной задачей является выявление патологических, острых и хронических заболеваний, а также предупреждение их развития и профилактика.

Для выполнения своих обязанностей по охране здоровья населения и полному охвату граждан России, медицинские организации составляют планы по диспансеризации, руководствуясь нормативно-правовыми актами. Года рождения граждан, которые должны пройти комплекс медицинских мероприятий в 2018 и 2019 году, представлены в таблице ниже.

Таблица - Года, попадающие под диспансеризацию в 2018-2019 гг

2018	2019
1916, 1919, 1922, 1925, 1928, 1931, 1934, 1937, 1940, 1943, 1946, 1949, 1952, 1955, 1958, 1961, 1964, 1967, 1970, 1973, 1976, 1979, 1982, 1985, 1988, 1991, 1994, 1997	1917, 1920, 1923, 1926, 1929, 1932, 1935, 1938, 1941, 1944, 1947, 1950, 1953, 1956, 1959, 1962, 1965, 1968, 1971, 1974, 1977, 1980, 1983, 1986, 1989, 1992, 1995, 1998

Установление возрастных порогов для прохождения диспансеризации связано с тем, что по статистике и по результатам врачебной практики именно в определенном возрасте появляется риск возникновения того или иного заболевания. Рассматриваемая процедура как раз призвана выявить такое заболевание на начальной стадии.

Что входит в процедуру?

Начинать прохождение требуемых обследований лучше всего в начале года, то есть с января, поскольку, согласно статистическим данным, наибольшее количество граждан приходит в поликлиники ради этой цели ближе к концу года, что создает очереди и не гарантирует быстрый темп прохождения всех необходимых специалистов. Процедура происходит поэтапно: для начала определяется общее состояние здоровья, а затем проводится более глубокое наблюдение (при выявлении заболеваний на первом этапе).

Для прохождения обследования гражданину следует обратиться в больницу по месту постоянного жительства. После необходимо заполнить специальный бланк, содержащий основные сведения о состоянии здоровья и образе жизни. На основании полученных сведений будет назначено первичное обследование. В случае обнаружения патологических и остро протекающих состояний – дополнительное. В первичное обследование входит ряд медицинских исследований, направленных на выявление общих показателей здоровья:

Состав крови (общий, на ВИЧ инфекцию, биохимический);
Выявление патологий мочи и кала;
Электрокардиограмма;
Флюорография;
Гинекологическое обследование (для женщин).

При более зрелом возрасте помимо вышеперечисленных проводятся дополнительные исследования. Это связано с тем, что риски возникновения определенной группы заболеваний гораздо выше при указанном возрастном пороге. Таким образом, гражданам после 39 лет придется пройти следующие обследования:

Анализ кала (на предмет наличия крови);
Урологическое обследование (для мужчин);
Маммологическое обследование (для женщин);
УЗИ органов пищеварения;
Обследование зрения (определение нарушения, наличие дальнозоркости или близорукости, при необходимости – подбор очков или контактных линз);
Обследование, направленное на выявление нарушений кровообращения.

Результаты обследований вносятся в медицинскую амбулаторную книгу пациента и анализируются ответственным врачом (терапевтом, фельдшером), который в итоге может назначить какие-то профилактические мероприятия или выписать направление на углубленное обследование, направить к узкому специалисту.

Немногие граждане России знают о своем праве на полное бесплатное обследование, в то время как мероприятие проводится каждые три года, а некоторые категории пациентов могут прибегать к осмотрам и чаще. Диспансеризация взрослого населения – это правительственная программа, нацеленная на поддержание здоровья нации. В ее реализации участвуют не только государственные лечебные учреждения, но и частные клиники.

СОДЕРЖАНИЕ

Пора менять мировоззрение и начать заботиться о собственном здоровье, призывают врачи и они, как всегда, правы. Люди привыкли прибегать к помощи медиков только в крайних случаях, а ведь большинство даже самых тяжелых заболеваний можно выявить и предотвратить на зачаточной стадии. Государство предлагает сделать это совершенно бесплатно. Достаточно лишь узнать, когда проходит диагностика, что в нее входит, какие врачи примут на осмотр и прочую информацию.

Диспансеризация 2018: как инициировать обследование и какие года рождения попадают?

Чтобы принять участие в массовом мероприятии отрасли здравоохранения и получить бесплатные консультации врачей, нужно посетить поликлинику по месту регистрации, не забыв взять с собой паспорт. Здесь дадут нужные инструкции, разъяснив, кто может рассчитывать на прием в 2018 году, какие осмотры и анализы обследования покрывает полис ОМС.
Следует знать, что диспансеризация в РФ позиционируется как мероприятие важное и нужное, поэтому требует соответствующего отношения работодателей. Администрация организаций, фирм и предприятий обязуется предоставлять сотрудникам оплачиваемый отпуск для участия в медицинском обследовании.

Выяснить вопрос своего участия в массовых осмотрах можно и самостоятельно. Исходя из того, что мероприятия проходят каждые три года и охватывает население от 21 года, просто разделите свой возраст на 3. Должно получиться число без остатка.

Что такое диспансеризация и что в нее входит?

Термин «диспансеризация» применяется в случаях организации масштабного обследования граждан учреждениями здравоохранения.

Массовая диагностика – лучший способ выявить и предотвратить болезни, которые отличаются повышенной летальностью:

онкология;
сердечно-сосудистые расстройства;
сахарный диабет;
недуги поражающие легкие.

Отталкиваясь от этого перечня, несложно определить какие врачи принимают участие в диспансеризации взрослого населения. Профильный специалист проведет осмотр и в случае, обнаружения признаков нестабильной работы организма окажет поддержку, прибегнув к подробной профилактической консультации.

Этапы диспансеризации: как пройти правильно и сколько понадобится времени?

Комплексные меры отрасли здравоохранения реализуются пошагово. Первичный осмотр призван выявить причастность к определенной группе здоровья. Дальнейшие мероприятия будут напрямую зависеть от установленной категории.

Группы здоровья:

здоровые и относительно здоровые пациенты (1 группа);
высокая степень риска развития опасных заболеваний (2 группа);
больные, у которых выявлены явные проблемы со здоровьем (3 группа).

Первый этап диспансеризации потребует несколько визитов к врачу. Специалист определит факторы риска и назначит анализы, необходимые для верной постановки диагноза и выявления случаев употребления запрещенных препаратов. Последующее посещение подразумевает получение результатов анализов и беседу с врачом, во время которой будет объявлен вердикт. На эти процедуры уйдет на более 5 часов (2-3 посещения).

Второй этап включает еще ряд осмотров и реализуется только в случае надобности. Дополнительное обследование может повлечь и дальнейшие лабораторные исследования анализов.

По завершении диспансеризации гражданину выдается «Паспорт здоровья». Документ содержит заключения врачей и рекомендации специалистов относительно поддержания нормального качества жизни.

Какие года рождения попадают под диспансеризацию в 2018 году?

Возраст: от 21 до 45	Год рождения
21	1997
24	1994
27	1991
30	1988
33	1985
36	1982
39	1979
42	1976
45	1973

Возраст: от 48 до 72	Год рождения
48	1970
51	1967
54	1964
57	1961
60	1958
63	1955
66	1952
69	1949
72	1946

Возраст: от 75 до 99	Год рождения
75	1943
78	1940
81	1937
83	1934
87	1931
90	1928
93	1925
96	1922
99	1919

Диспансеризация – это комплекс медицинских диагностических мероприятий для населения РФ, который призван дать оценку уровня и состояния здоровья обследуемых граждан в профилактических целях. Другими словами:

своевременно отслеживать динамику психологического и физиологического состояния;
информировать граждан об имеющихся у них факторах риска возникновения хронических неинфекционных заболеваний;
вовремя выявлять впервые появившиеся нарушения здоровья, чтобы их эффективно лечить на ранних стадиях возникновения, максимально сохраняя здоровье человеку и даже спасая его жизнь;
регулярнее получать людям (“хроникам”) врачебные рекомендации по лечению имеющихся у них хронических неинфекционных заболеваний.

Диспансеризацию можно определить как профилактический медицинский осмотр. В Российской Федерации прохождению данного Всероссийского профилактического медицинского осмотра подлежат определенные категории граждан из общего состава населения. Поэтому в медицинской литературе и в объявлениях Вы можете услышать такую формулировку как «Диспансеризация определенных групп взрослого населения » (ДОГВН) или «Диспансеризация взрослого населения » (ДВН), в первом и втором речь идет об одном и том же. Что-то непонятно? Сейчас поймете!

Выше приведенные формулировки говорят о том, что возраст граждан подлежащих данному комплексному медицинскому обследованию в текущем году должен равняться (или исполниться в этом году): 21 год, 24, 27 лет, 30, 33 года, 36 лет, 39, 42 года, 45 лет, 48, 51 год, 54, 57 лет, 60, 63 года, 66 лет, 69, 72 года, 75 лет, 78, 81 год, 84, 87 лет, 90, 93 года, 96 лет, 99 лет.

То есть, ДОГВН (ДВН) проводится всем гражданам, начиная с достижения ими 21-летнего возраста и так, с интервалом каждые 3 года, всю жизнь (пока существует эта федеральная программа). До достижения 99-летнего рубежа. Понятно, что через 3 года, сюда попадают те, кому тогда (в 2016 г.) было 18 лет, а бывшие 21-летние (2016 г.) заступают на рубеж 24 года (2019 год) и далее.

Когда началась

С 2013 года начала работать федеральная программа по всеобщей диспансеризации населения Российской Федерации. Тогда порядок медосмотра россиян подробно обозначался в приказе Минздрава России от 03.12.2013 г. № 1006н. Ежегодно выпускают новые обновленные приказы Минздрава РФ с уточнениями, изменениями и дополнениями.

Например, последние:

Приказ МЗ РФ №869н от 26 10. 2017 г. «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения»
Методические рекомендации «Организация проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения»

Главная цель, идея и принцип

Главная цель этой программы: обследовать в течение трех лет всех граждан России, начиная с двадцатиоднолетнего возраста, результатом которой ожидается предотвращение преждевременной смертности за счет своевременного диагностирования и выявления рисков на ранних стадиях тяжелых хронических заболеваний.

Идея всероссийской диспансеризации взрослого населения как системы мониторинга за состоянием здоровья граждан берет начало еще со времен Советского Союза. Разрабатывая систему Минздрав ставил целью осуществлять постоянный медицинский контроль за здоровьем граждан России начиная со дня их рождения и продолжая во все возрастные периоды.

В федеральной программе всеобщей диспансеризации учитываются самые критические пики заболеваемости каждого возраста. На их основе для всех возрастных групп взрослых и детей утвержден дифференцированный перечень тех специалистов, которых необходимо посетить.

Целый комплекс диагностических мероприятий призван обнаруживать неинфекционные патологии, являющиеся причинами преждевременной смертности и инвалидности. Здесь выделяют:

нарушения системы кровообращения,
болезни легких и дыхательных путей,
злокачественные новообразования,
доброкачественные опухоли,

При несвоевременном выявлении эти заболевания приводят к преждевременной смерти в 4-х случаях из 5-ти.

Для чего нужна

Несмотря на то, что диспансеризация является мероприятием добровольным (а раз так, но и можно сказать необязательным), медработники все же рекомендуют регулярно обследоваться. Потому что профилактический осмотр, проводимый в комплексе, дает возможность получать полноценную картину здоровья гражданина, определять будущую предрасположенность к заболеваниям, осуществлять прогноз на развитие патологий.

Мы как обычно обращаемся в поликлинику или на пункт скорой помощи в экстренных случаях, но ведь выявленные заболевания на ранних стадиях дают возможность делать наше лечение более простым, своевременным и менее затратным. Превентивное медицинское вмешательство – это залог здоровья и активного долголетия.

Что включает в себя

Диспансеризация включает в себя ряд последовательных мероприятий (краткий обзор):

Медосмотр у врача-терапевта участкового с составлением анкеты выявления факторов риска (к примеру: избыточный вес, нарушения питания, курение табака, прием алкоголя и психоактивных веществ, низкая двигательная активность, наличие у родственников онкологических заболеваний и сахарного диабета).
Женщины направляются к гинекологу.
Осмотр узкими специалистами (на втором этапе ДВН).
Лабораторная диагностика (например: сдача анализов мочи, крови, мазок из цервикального канала, кал на скрытую кровь методом иммунохроматографии, кровь на сахар и холестерин).
Инструментальная диагностика (например: прохождение флюорографического исследования органов грудной клетки, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, малого таза (прохождение УЗИ с 2017 года упразднено)).

В дополнение к этому людям:

старше 36 лет проводят электрокардиографию (для мужчин);
старше 40 лет измеряют внутриглазное давление (сейчас в 60 лет и старше);
старше 50 лет направляют на консультацию к врачу-неврологу (только на 2-м этапе).

В настоящее время перечень исследований претерпел некоторые изменения. Но, давайте о полном перечне обследования на первом и втором этапах диспансеризации рассмотрим во второй части публикации.

Группы здоровья

Когда выявляются факторы риска, пациенту рекомендуется дополнительное обследование, которое называют вторым этапом диспансеризации . Но уже и по итогам первого этапа ее прохождения, гражданам присваивают категории здоровья. Аналогично выстроена и детская диспансеризация.

Первая группа здоровья – это лица без потребности постоянного наблюдения в медицинском учреждении.
Во вторую группу входят лица с высокой предрасположенностью к сердечно-сосудистым и прочим заболеваниям.
Третья группа – это люди, которым нужен постоянный контроль специалистов.

В настоящее время 3-тья группа здоровья подразделяется на 3а и 3б.

Медицинских осмотр по времени может продолжаться до трех дней.

Возраста пациентов: какие года проходят диспансеризацию в 2019, 2020 и 2021 году

Медосмотр – это трудоемкая и дорогостоящая процедура для бюджета страны, поэтому он среди граждан проводится ежегодно не сплошным образом, а начинается с 18 лет и повторяется с периодичностью один раз в три года. Это упорядочивает осмотр граждан и дает возможность проверить состояние здоровья каждого из них в течение каждых трех лет.

Смотрите, я сделал таблицы возрастов, подходящих ДВН на три года вперед.

Диспансеризацию в 2019 году, а также в 2020, 2021 годах предлагается пройти тем россиянам, даты рождения и возраст которых соответствует:

Каких возрастов граждане уже прошли диспансеризацию в 2019 году: таблица

Год рождения	Возраст	Год рождения	Возраст
2001	18	1959	60
1998	21	1956	63
1995	24	1953	66
1992	27	1950	69
1989	30	1947	72
1986	33	1944	75
1983	36	1941	78
1980	39	1938	81
1977	42	1935	84
1974	45	1932	87
1971	48	1929	90
1968	51	1926	93
1965	54	1923	96
1962	57	1920	99

В 2020 году: таблица

Год рождения	Возраст	Год рождения	Возраст
2002	18	1960	60
1999	21	1957	63
1996	24	1954	66
1993	27	1951	69
1990	30	1948	72
1987	33	1945	75
1984	36	1942	78
1981	39	1939	81
1978	42	1936	84
1975	45	1933	87
1972	48	1930	90
1969	51	1927	93
1966	54	1924	96
1963	57	1921	99

В 2021 году: таблица

Год рождения	Возраст	Год рождения	Возраст
2003	18	1961	60
2000	21	1958	63
1997	24	1955	66
1994	27	1952	69
1991	30	1949	72
1988	33	1946	75
1985	36	1943	78
1982	39	1940	81
1979	42	1937	84
1976	45	1934	87
1973	48	1931	90
1970	51	1928	93
1967	54	1925	96
1964	57	1922	99

Как Вы уже заметили, что граждане, прошедшие диспансеризацию взрослого населения в 2018 году, будут проходить ее вновь в 2021 году, к ним, разумеется, добавятся молодые люди 2003 года рождения!

Где можно будет пройти диспансеризацию в 2019 году?

Ее можно проходить в поликлиниках по месту своей постоянной или временной регистрации. С собой нужно взять:

паспорт,
СНИЛС
и медицинский страховой полис.

Комплексная диагностика проводится при наличии полиса обязательного медицинского страхования бесплатно!

По итогам посещения медицинского учреждения, гражданин получает детальную информацию о своем состоянии и индивидуальные рекомендации для поддержания здоровья и профилактики появления или прогрессирования заболевания.

И хотя шестой год подряд реализуется федеральная программа, знают о ней не все граждане России. Находится немало людей безразличных к своему состоянию здоровья.

У кого получить информацию о медицинском осмотре?

У участкового врача, участковой медицинской сестры или же в регистратуре можно получить подробную информацию о том, в каком лечебном учреждении и когда будет проходить диспансеризация в 2019 году.

Следует отметить, что данное мероприятие проводится повсеместно на всей территории России во всех городах:

Москва,
Екатеринбург,
Красноярск,
Челябинск,
Киров,
Курган,
Тула,
Казань,
Магнитогорск,
Череповец,
Владивосток,
Новосибирск,
Краснодар,
Волгоград,
Тольятти,
Самара,
Оренбург,
Курск,
Вологда и во всех остальных.

Читайте смежные публикации, относящиеся к данной рубрике:

Что включает полный перечень исследований первого и второго этапа диспансеризации

Новый Приказ МЗ РФ №869н от 26 10. 2017 г. «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения», которым руководствуются учреждения здравоохранения при проведении данного всеобщего профилактического осмотра, включает в себя два этапа проведения ДВН, второй выполняется – по мере необходимости (наличии показаний).

Первый этап ДОГВН

1 этап включает в себя :

опрос (анкетирование ) 1 раз в 3 года, в целях выявления жалоб, характерных для неинфекционных заболеваний, личного анамнеза, курения, потребления алкоголя, риска потребления наркотических средств и психотропных веществ, характера питания, физической активности, а также в целях выявления у граждан в возрасте 75 лет и старше риска падений, жалоб, характерных для остеопороза, депрессии, сердечной недостаточности, некоррегированных нарушений слуха и зрения;
антропометрию (измерение роста, стоя, массы тела, окружности талии ), расчет индекса массы тела 1 раз в 3 года;
измерение артериального давления 1 раз в 3 года;
определение уровня общего холестерина в крови (допускается использование экспресс-метода) для граждан в возрасте до 85 лет 1 раз в 3 года;
определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода) 1 раз в 3 года;
определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 21 года до 39 лет включительно, и абсолютного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 42 до 63 лет включительно, не имеющих заболеваний, связанных с атеросклерозом, сахарного диабета второго типа и хронических болезней почек, 1 раз в 3 года;
проведение индивидуального профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья, фельдшерском здравпункте или фельдшерско-акушерском пункте) для граждан в возрасте до 72 лет с высоким относительным и высоким и очень высоким абсолютным сердечно-сосудистым риском, и (или) ожирением, и (или) гиперхолестеринемией с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более, и (или) курящих более 20 сигарет в день; направление указанных граждан на углубленное (индивидуальное или групповое) профилактическое консультирование вне рамок диспансеризации;
электрокардиографию в покое (для мужчин в возрасте 36 лет и старше, для женщин в возрасте 45 лет и старше 1 раз в 3 года);
осмотр фельдшером (акушеркой ), взятие с использованием щетки цитологической цервикальной мазка (соскоба) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на цитологическое исследование (далее – мазок с шейки матки), цитологическое исследование мазка с шейки матки (для женщин в возрасте от 30 до 60 лет 1 раз в 3 года);
флюорографию легких 1 раз в 3 года;
маммографию обеих молочных желез в двух проекциях (для женщин в возрасте 39-48 лет 1 раз в 3 года и в возрасте 50-70 лет 1 раз в 2 года);
исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом (для граждан в возрасте от 49 до 73 лет 1 раз в 2 года);
определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови (для мужчин в возрасте 45 лет и 51 года);
измерение внутриглазного давления 1 раз в 3 года (для граждан в возрасте от 60 лет и старше);
прием (осмотр) врачом-терапевтом по завершению исследований первого этапа диспансеризации, проводимых с периодичностью 1 раз в 3 года, включающий установление диагноза, определение группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, проведение краткого профилактического консультирования, включая рекомендации по здоровому питанию, уровню физической активности, отказу от курения табака и пагубного потребления алкоголя, определение медицинских показаний для обследований и консультаций в рамках второго этапа диспансеризации;
прием (осмотр) врачом-терапевтом по завершению исследований первого этапа диспансеризации, проводимых с периодичностью 1 раз в 2 года при наличии выявленных патологических изменений, включающий определение в соответствии с выявленными изменениями медицинских показаний для обследований и консультаций в рамках второго этапа диспансеризации.

Второй этап ДВН

Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и включает в себя :

осмотр (консультацию) врачом-неврологом (при наличии впервые выявленных указаний или подозрений на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением, а также в случаях выявления по результатам анкетирования нарушений двигательной функции, когнитивных нарушений и подозрений на депрессию у граждан в возрасте 75 лет и старше, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением);
дуплексное сканирование брахицефальных артерий (для мужчин в возрасте от 45 до 72 лет и женщин в возрасте от 54 до 72 лет при наличии комбинации трех факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний: повышенный уровень артериального давления, гиперхолестеринемия, избыточная масса тела или ожирение, а также по направлению врачом-неврологом при впервые выявленном указании или подозрении на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан в возрасте 75-90 лет, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением);
осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-урологом (для мужчин в возрасте 45 лет и 51 года при повышении уровня простат-специфического антигена в крови более 1 нг/мл);
осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом , включая проведение ректороманоскопии (при положительном анализе кала на скрытую кровь, для граждан в возрасте от 49 лет и старше при отягощенной наследственности по семейному аденоматозу, онкологическим заболеваниям колоректальной области, при выявлении других медицинских показаний по результатам анкетирования, а также по назначению врача-терапевта, врача- уролога, врача-акушера-гинеколога в случаях выявления симптомов онкологических заболеваний колоректальной области);
колоноскопию (для граждан в случае подозрения на онкологическое заболевание толстой кишки по назначению врача-хирурга или врача- колопроктолога);
спирометрию (для граждан с подозрением на хроническое бронхолегочное заболевание по результатам анкетирования, курящих по направлению врача-терапевта);
осмотр (консультацию) врачом-акушером-гинекологом (для женщин в возрасте от 30 до 69 лет включительно с выявленными патологическими изменениями по результатам цитологического исследования мазка с шейки матки и (или) маммографии);
осмотр (консультацию) врачом-оториноларингологом (для граждан в возрасте 75 лет и старше при наличии медицинских показаний по результатам анкетирования или осмотра врача-терапевта);
осмотр (консультацию) врачом-офтальмологом (для граждан в возрасте 60 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление, и для граждан в возрасте 75 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции, выявленное по результатам анкетирования);
проведение индивидуального или группового (школы для пациентов) углубленного профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья, фельдшерском здравпункте или фельдшерско-акушерском пункте) для граждан;
прием (осмотр) врачом-терапевтом , по завершению исследований второго этапа диспансеризации, включающий установление (уточнение) диагноза, определение (уточнение) группы здоровья, определение группы диспансерного наблюдения (с учетом заключений врачей-специалистов), а также направление граждан при наличии медицинских показаний на дополнительное обследование, не входящее в объем диспансеризации, для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение.

Зачем проходить диспансеризацию, если чувствуешь себя здоровым?

Периодически идти к врачу, когда ничто еще не беспокоит - это нормальное поведение человека, который заботится о том, чтобы оставаться здоровым как можно дольше.

Болезни, от которых сейчас люди умирают, это болезни цивилизации. Во-первых, это факторы риска, связанные с цивилизацией - урбанизация, стресс, избыточное питание, низкая физическая активность, они и порождают все эти основные заболевания. Именно эти механизмы стоят за развитием различных болезней. В России выявлены четыре вида заболеваний от которых чаще всего умирают люди: сердечно-сосудистые, онкологические, бронхолегочные, сахарный диабет. В результате остро встал вопрос о необходимости призвать граждан позаботиться о своем здоровье, ведь здоровое население является национальным богатством любой страны. С недавних пор к нам вернулось понятие диспансеризация - это система мер, направленных на сохранение здоровья населения, предупреждение развития заболеваний, снижение частоты обострений хронических заболеваний, развития осложнений, инвалидности, смертности и повышение качества жизни.

Диспансеризация проходит бессрочно и во всех регионах страны и проводится при наличии информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя. Гражданин вправе отказаться от проведения диспансеризации в целом, либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем диспансеризации. Но зачем?

Регулярное прохождение диспансеризации необходимо вне зависимости от самочувствия. Даже если человек считает себя здоровым, во время диспансеризации у него нередко обнаруживаются хронические неинфекционные заболевания, лечение которых наиболее эффективно на ранней стадии.

Диспансеризация позволит сохранить и укрепить здоровье, а при необходимости своевременно провести дополнительное обследование и лечение. Консультации врачей и результаты тестов помогут не только узнать о своем здоровье, но и получить необходимые рекомендации об основах здорового образа жизни или по выявленным факторам риска.

Как часто проводится диспансеризация?

Согласно Приказу МЗ РФ № 124н от 13 марта 2019 г. "Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения" диспансеризация взрослого населения проводится в два этапа начиная с 18 до 39 лет включительно каждые три года и ежегодно в возрасте 40 лет и старше. В те возрастные периоды, которые не попадают под диспансеризацию, можно пройти профилактический осмотр ежегодно.

Где можно пройти диспансеризацию?

Граждане проходят диспансеризацию в медицинской организации по месту жительства (прикрепления), в которой они получают первичную медико-санитарную помощь (в поликлинике, в центре (отделении) общей врачебной практики (семейной медицины), во врачебной амбулатории, медсанчасти и др.). Если вы решили пройти диспансеризацию, помните, что на время диспансеризации работники имеют право на освобождение от работы на 1 рабочий день 1 раз в 3 года с сохранением рабочего места и среднего заработка.

Работники предпенсионного возраста (в течение 5 лет до наступления пенсионного возраста) и пенсионеры, получающие пенсию по старости или за выслугу лет, имеют право на освобождение от работы на 2 рабочих дня 1 раз в год с сохранением места работы и среднего заработка. Для этого нужно согласовать с руководством дни прохождения диспансеризации и написать заявление для освобождения от работы.

Каждый человек, который хотел бы пройти диспансеризацию, должен обратиться в медицинскую организацию по месту прикрепления.

В первый визит вам измеряют рост, вес, окружность талии, уровень артериального давления, уровень холестерина и глюкозы (экспресс-методом), оценивают суммарный сердечно-сосудистый риск. Здесь же заполняется два документа:

1.Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство.
2.Анкета на выявление хронических неинфекционных заболеваний.

Необходимым предварительным условием проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации является дача информированного добровольного согласия гражданина (его законного представителя) на медицинское вмешательство с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона № 323-ФЗ.

Гражданин вправе отказаться от проведения профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации.

Какие документы необходимы для прохождения диспансеризации?

Каждому гражданину, направляющемуся на диспансеризацию или профосмотр, необходимо иметь паспорт и страховой медицинский полис ОМС.

При проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации могут учитываться результаты ранее проведенных (не позднее одного года) медицинских осмотров, диспансеризации, подтвержденные медицинскими документами гражданина, за исключением случаев выявления симптомов и синдромов заболеваний, свидетельствующих о наличии медицинских показаний для повторного проведения исследований и иных медицинских мероприятий в рамках профилактического медицинского осмотра и диспансеризации.

Какие этапы диспансеризации?

Список врачей и обследований будет индивидуальным: все зависит от состояния вашего здоровья, возраста, наличия уже диагностированных хронических болезней и т. д.

Диспансеризация проводится в два этапа.

Первый этап диспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе диспансеризации. В программу введен онкоскрининг, персонифицированный по полу и возрасту. Их проводят в тех группах, где они подтверждают наибольшую эффективность.

По итогам первого этапа терапевт определяет группу здоровья и решает, необходимо ли более детальное обследование (направление на II этап диспансеризации).

Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния), проведения углубленного профилактического консультирования и включает в себя проведение по определенным на первом этапе показаниям.

Что происходит, если в ходе диспансеризации у пациента обнаруживают отклонения в здоровье?

После всех исследований и консультаций специалистов пациент идет на прием к терапевту. По результатам диспансеризации для планирования тактики его медицинского наблюдения определяются группа здоровья:

I группа здоровья - граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, отсутствуют факторы риска развития таких заболеваний или имеются указанные факторы риска при низком или среднем абсолютном сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).

II группа здоровья - граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, но имеются факторы риска развития таких заболеваний при высоком или очень высоком абсолютном сердечно-сосудистом риске, а также граждане, у которых выявлено ожирение и (или) гиперхолестеринемия с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более, и (или) лица курящие более 20 сигарет в день, и (или) лица с выявленным риском пагубного потребления алкоголя и (или) риском потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).

IIIа группа здоровья - граждане, имеющие хронические неинфекционные заболевания, требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний (состояний), нуждающиеся в дополнительном обследовании;

IIIб группа здоровья - граждане, не имеющие хронические неинфекционные заболевания, но требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по поводу иных заболеваний, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний, нуждающиеся в дополнительном обследовании.

Если в процессе диспансеризации обнаруживаются показания к проведению дополнительных, не входящих в ее программу, обследований, они назначаются в соответствии с порядками оказания медпомощи по профилю выявленной или предполагаемой патологии. А при современной трехуровневой организации медпомощи преемственность между поликлиниками, стационарами и центрами оказания ВМП позволяет в максимально короткие сроки поставить пациенту диагноз и оказать всю необходимую помощь, в том числе, высокотехнологичную.

Граждане с IIIa и IIIб группами здоровья подлежат диспансерному наблюдению врачом-терапевтом, врачами-специалистами с проведением лечебных, реабилитационных и профилактических мероприятий.

Что такое диспансерное наблюдение

Диспансерное наблюдение представляет собой динамическое наблюдение, в том числе необходимое обследование, за состоянием здоровья лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных патологических состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц, проводимое в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти

Диспансерное наблюдение включает в себя:

1) оценку состояния гражданина, сбор жалоб и анамнеза, обследование;

2) назначение и оценку лабораторных и инструментальных исследований;

3) установление или уточнение диагноза заболевания (состояния);

4) проведение краткого профилактического консультирования;

5) назначение по медицинским показаниям профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий, в том числе направление гражданина в медицинскую организацию, оказывающую специализированную (высокотехнологичную) медицинскую помощь, на санаторно-курортное лечение, в отделение (кабинет) медицинской профилактики или центр здоровья для проведения углубленного индивидуального профилактического консультирования и (или) группового профилактического консультирования (школа пациента);

6) разъяснение гражданину с высоким риском развития угрожающего жизни заболевания (состояния) или его осложнения, а также лицам, совместно с ним проживающим, правил действий при их развитии и необходимости своевременного вызова скорой медицинской помощи.

Основаниями для прекращения диспансерного наблюдения являются:

выздоровление или достижение стойкой компенсации физиологических функций после перенесенного острого заболевания (состояния, в том числе травмы, отравления);
достижение стойкой компенсации физиологических функций или стойкой ремиссии хронического заболевания (состояния);
устранение (коррекция) факторов риска и снижение степени риска развития хронических неинфекционных заболеваний и их осложнений до умеренного или низкого уровня.

Какой документ подтверждает прохождение диспансеризации?

На основе сведений о прохождении гражданином профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации заполняется карта учета диспансеризации.

Результаты приемов (осмотров, консультаций) медицинскими работниками, исследований и иных медицинских вмешательств, входящих в объем профилактического медицинского осмотра и диспансеризации, вносятся в медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, с пометкой "Профилактический медицинский осмотр" или "Диспансеризация".

Диспансеризация позволяет укрепить здоровье, выявить заболевание как можно раньше, лечить болезнь с наибольшим успехом.

Заботьтесь о своем здоровье и оно скажет Вам спасибо!

Категории

Выбор редакции