Симптомы кишечных коликов. Колики в животе: причины и способы лечения

Приступы болей схваткообразного характера называют кишечными коликами. Кишечные колики не рассматривают как отдельное заболевание у взрослых, а считают симптомами других заболеваний, и лечение назначают в соответствии с патологией, которая их вызвала.

Острые боли спастического характера в животе обычно наблюдаются у ребенка раннего возраста (иногда подростка), но кишечная колика свойственна и взрослым мужчинам и женщинам. У взрослых острые боли в кишечнике предупреждают о сбое в работе пищеварительных органов. Причиной приступа могут быть различные патологии органов ЖКТ, а кроме этого – стрессы и возрастные изменения.

Под понятием «кишечная колика» у взрослых подразумевается несколько симптомов острой боли в животе, присущих многим заболеваниям. Острые боли могут иметь приступообразный характер или появляться как спазматические боли нарастающей интенсивности.

Факторы, провоцирующие кишечные колики

Кишечные колики часто объединяют с понятием «острый живот», такие боли могут свидетельствовать о функциональных расстройствах кишечника или о глубоких органических поражениях.

Появлению кишечных колик могут поспособствовать следующие факторы:

Факторов, способных вызвать кишечные колики, много, поэтому лишь специалист может установить причины, вызывающие этот симптом, и назначить точное лечение, способное устранить боли и облегчить состояние пациента.

Симптоматика кишечных колик

Наиболее сильными признаками колик кишечника являются приступы нестерпимой боли острого характера, которая сопровождается спазматическими болями. Самая сильная боль фиксируется в области пупка (пупочная боль), она может при болезнях желудка отдавать в область эпигастрии, вверх, в прочих случаях боль будет отдавать вниз. Боль может быстро нарастать и отдавать в область яичек (у мужчин), в половые органы — у женщин.

При пальпации пациент чувствует сильную болезненность, но напряженности мышц живота не чувствуется. Боль способна длиться часами и даже сутками, она не бывает кратковременной. Схваткообразные боли могут немного ослабевать, но могут появляться другие признаки, сопутствующие ухудшению состояния пациента (запор, задержка газов, болезненность живота). При острой форме гастрита колики могут дополняться диспепсическими явлениями — отрыжкой, рвотой, тошнотой, вздутием живота.

Может появляться диарея со слизью при дефекации. У пациента отмечается слабость, отвращение к пище, ухудшается общее самочувствие.

С кишечной колики может начинать развиваться острая непроходимость кишечника. Ощущаются интенсивные мучительные схваткообразные боли по всей зоне живота, открывается рвота. Далее возможна задержка газов и стула, наблюдается вздутие живота, возможно резкое падение давления.

Врачи разделяют несколько форм кишечной колики, симптоматика при каждой будет дополняться и другими признаками. В зависимости от патологии, которая вызвала кишечные колики, дополнительные симптомы и, соответственно, лечение будут отличаться.

Заболевание	Дополнительные симптомы	Первичная помощь	Лечение
Гастрит, холецистит	Отрыжка, тошнота, рвота, потеря аппетита, болевые ощущения – покалывания в эпигастральной области	Отказ от пищи, прием обезболивающих препаратов - «Спазмалгон», «Но-шпа»	Лечение у гастроэнтеролога во избежание приступов
Кишечная непроходимость	Постоянное усиление приступов, быстрое ухудшение общего состояния, упадок сил, снижение артериального давления, отсутствие стула, вздутие живота, рвота	На зону боли кладется прохладная грелка	Требуется незамедлительная операция
Инфекционные заболевания	Сильный понос, рост температуры и артериального давления, признаки интоксикации, общая слабость	Прием «Смекты», «Регидрона», холодная грелка на зону боли, обильное питье	Требуется лечение в инфекционном отделении. Состояние пациента может угрожать жизни
Свинцовое отравление	Серый цвет лица, язвы десен, на деснах, зубах - налет серого цвета, головокружение		Состояние пациента может угрожать жизни, нужна скорая медицинская помощь
Аппендицит	Приступы усиливаются, болью охвачена правая сторона	Холодная грелка на зону боли	Хирургическое вмешательство
отравление	Бледность кожи, водянистая диарея, тошнота, рвота, сухость кожных покровов, редкое мочеиспускание	Обильное питье, прием активированного угля, промывание желудка	Лечение под присмотром врача в домашних условиях
При гельминтозах	Зуд, жжение в зоне ануса, во время сна - скрежет зубами, сыпь аллергического характера, резкая потеря веса	Теплая ванна, употребление «Но-Шпы», «Спазмалгона», «Бекарбона»	После купирования боли - лечение гельминтоза

Симптомы различной локализации колик

Выделяют симптоматику колик по месту локализации боли. Часто бывает, что боли изначально появляются в другой части брюшины, а при отсутствии лечения переходят на кишечник.

При ректальных (прямокишечных) коликах происходят болезненные ложные позывы к дефекации.

При аппендикулярных коликах боль располагается с правой стороны и отдает в подвздошную область. Обычно появляется в первые часы формирования острого аппендицита и характеризуется сильной болью нарастающего характера.

При почечной колике ощущается интенсивная периодическая приступообразная боль, которая отдает в пах, копчик, половые органы, поясницу, при этом наблюдается тошнота, редкое полное отсутствие мочеиспускания. Боли обостряются при движении. Артериальное давление понижается, сильно повышается температура до +39. На пике болевого синдрома может произойти потеря сознания, судороги и обмороки. Почечную колику могут вызвать: острое или хроническое воспаление (пиелонефрит), мочекаменная болезнь, туберкулез и опухоль почек.

При печеночных коликах боль появляется в правом подреберье, может отдавать в плечо, в лопатку, во рту чувствуется горечь, случается тошнота и возможна рвота с примесью желчи. Печеночную колику вызывают желчнокаменная болезнь или острый холецистит.

При панкреатической колике вначале боль появляется в левом подреберье, а затем приобретает опоясывающий характер, распространяется по всему телу, сопровождается вегетативной реакцией в виде тошноты, рвоты, возможна диарея. Она появляется при патологиях поджелудочной. К этому состоянию могут привести опухоли поджелудочной железы или острый панкреатит.

Свинцовая колика. Клинические проявления свинцового отравления отличаются резкими болями схваткообразного характера, резями в животе, мышечным напряжением брюшной стенки, высокой температурой (до 39°С), кровотечением (геморрагическим синдромом) из десен, присутствием серого налета между десной и зубами.

При подозрении на эти виды колик надо срочно вызвать скорую помощь. Первичная помощь такова — ослабить одежду больного, положить прохладную грелку на живот, вызвать скорую.

На заметку! Если известна причина колик, то принимают прописанный врачом препарат, в других случаях никаких лекарств давать пациенту не следует до приезда врача.

Видео по теме:

Как убрать симптомы в домашних условиях

Колики могут быть спровоцированы различными причинами, поэтому до приезда врача не рекомендуют прикладывать к животу грелку или ставить клизму. Это может размыть клиническую картину и осложнит состояние больного. Особенно, когда есть подозрения на кишечную непроходимость или аппендицит, и нет возможности самому отличить от других патологий.

Если врач определяет, что у пациента простая кишечная колика, разрешается предпринять такие действия:

принять успокоительные препараты, если приступ вызван стрессом;
употребить «Но-шпа» 2 таблетки, запив мятным отваром, или пакетик «Смекты», предварительно растворив его 100 мл воды.
приложить грелку с теплой водой к области паха. Это способствует расслаблению мускулатуры и избавлению от спазмов.
после этого сделать клизму с отваром мелиссы или мяты. Как правило, после освобождения кишечника от каловых масс и газов боли стихают.

Снять кишечные колики помогут ромашковый отвар или отвар бессмертника.

Можно выпить несколько таблеток «Беллалгина», «Бесалола», «Бекарбона» или ввести ректальные свечи с экстрактом белладонны.

После таких процедур пациент в течение получаса должен отказаться от еды, разрешается пить теплый несладкий чай с сухариком. В последующие дни стоит воздержаться от употребления продуктов, которые вызывают излишнее газообразование.

Диагностика кишечных колик

Для постановки правильного диагноза требуется пройти полноценное обследование. Сначала врач выясняет историю заболевания, выслушиваются жалобы больного о локализации и характере болей и дополнительных симптомах.

Врач проводит осмотр пациента и пальпацию живота. На патологическую причину колик указывают напряжение мышц брюшной стенки и болезненность.

Для постановки точного диагноза пациенту следует пройти следующие обследования:

анализ кала на скрытую кровь;
анализ мочи;
биохимический и общий анализ крови;
копрограмма;
УЗИ органов брюшной полости. Это даст возможность определить патологию, вызывающую кишечную колику;
колоноскопия;
КТ. Исследование делают при подозрении на опухоль или травматизацию кишечника и внутренних органов.
ректороманоскопия. При помощи эндоскопа проводят визуальное исследование части сигмовидной и прямой кишки.

Чем лечить кишечные колики

Медикаментозное лечение будет зависеть от причины, провоцирующей кишечные колики.

Когда это такие болезни, как стеноз (сужение) мочевыводящих путей, пиелонефрит, холецистит, мочекаменная или желчнокаменная болезнь, гепатит, опухоли, то лечить сначала надо непосредственно сами болезни.

Для избавления от болей используют спазмолитики: «Дротаверин», «Нотензил», «Бекарбон». Могут назначить в качестве первой помощи инъекции «Папаверина», «Атропина», «Димедрола».

После снятия болевого синдрома пациент находится под наблюдением врача, так как для дальнейшей терапии важно знать, каким будет самочувствие пациента после колики. Если причина колик в погрешностях питания, то после дефекации и выхода газов колики прекращаются, и больной чувствует облегчение.

При токсикоинфекции или кишечной инфекции требуется серьезное лечение. Назначают курс антибиотиков: «Левомицетин», «Гентамицин» и кишечных антисептиков: «Фурозалидон», «Бисептол». В особо тяжелых ситуациях используют солевые растворы, глюкозу, плазмы крови, витамины в качестве внутривенного вливания.

Кишечные колики, причины которых грипп и ОРЗ, лечатся при помощи спазмолитиков, витаминов и активированного угля.

При сосудистых коликах, которые спровоцированы недостаточным притоком крови к органам брюшной полости, принимают препараты, улучшающие проходимость артерий.

Терапия кишечных колик народными средствами

семена тыквы. К 2 ст. ложкам тыквенных семечек (измельченных) заливают 300 мл кипятка, добавляют 2 ч. ложки сахара и пьют настой в течение 5 дней.
цветы пижмы. 1 ст. ложку пижмы залить кипятком (1 стакан), отставить настаиваться и пить в течение всего дня. Курс — 2-3 дня.
масло лаванды. Оно снимает боль и спазмы, успокаивает нервную систему. Следует в небольшое количество воды капнуть 5 капель масла и выпить.
отвар белой полыни. 100 г сырья залить холодной водой и оставить на 2 дня. Затем около часа варить на медленном огне. Готовый отвар процеживают и добавляют в него мед 400 г. Снова ставят на огонь и варят, пока смесь не загустеет. Отвар пить по 1 ст. ложке в день 4 раза.
имбирный чай. Пьют для снятия колик. Для чая берут пол ч. ложки корня имбиря на 1 стакан горячей воды. В день пьют по 2-3 чашки.
сок свежей капусты. Он хорошо снимает колики. Капустный сок пьют после приема пищи, разбавив его водой.
настой из корня лапчатки, листьев крапивы, ольховых шишек,чабреца, зверобоя, мелиссы помогает при кишечных коликах, если они сопровождаются диареей. Все составляющие берут в равном количестве, 1 ст. ложку смеси залить стаканом кипятка и настоять. Принимают по полстакана трижды в день перед едой – утром, днем и вечером.

Диета при кишечных коликах

Особое место в терапии кишечных колик отводится диете. Она назначается почти всегда и является составляющей частью лечения.

При кишечных коликах требуется отказаться от жирного, жареного, острых, маринованных, соленых и копченых продуктов. Также не рекомендуется использовать в блюдах приправы, есть консервы, пить газированные напитки. Под запретом изделия из дрожжевого теста, сладости. Следует сократить употребление мясных блюд.

Отдавать предпочтение лучше кашам, рыбе нежирных сортов, блюдам из овощей. Полезно пить травяные чаи, кисломолочные напитки.

Можно есть	Запрещены
Курятина, крольчатина, нежирная говядина, куриные яйца - в отварном виде	жирное мясо, свинина, колбасы, сосиски
Сухарики пшеничные	Свежая сдоба, ржаной хлеб,
Нежирный творог, кефир	Цельное молоко, прочие жирные молочные продукты
Растительные, нерафинированные жиры	Животные жиры
Свекла, морковь (сок из нее), тыква в вареном виде	Капуста, огурцы, сладкий перец, редька, кукуруза, редис, репа
Каши из гречки, манки на воде	Пшено, перловка, овсянка
Соки	Сахар, сладости
Яблоки	Бобовые

Возможные осложнения

Отсутствие лечения колик может дать тяжелые осложнения. В числе самых частых:

Гепатит;
Желтуха;
Нагноение аппендикса, разрыв, перитонит; некроз тканей поджелудочной железы;
Острая или хроническая почечная недостаточность.

Профилактика заболевания

Для профилактики заболевания следует соблюдать следующие правила:

при приготовлении пищи соблюдать необходимые нормы санитарии;
не переедать, принимать пищу маленькими порциями в день 5-6 раз;
больше двигаться, вести здоровый образ жизни;
отказаться от употребления алкоголя и курения.

Кишечные колики – это болезненные приступы в животе, в зоне расположения кишечника, заканчивающиеся, как правило, резкими позывами к дефекации. Боли часто напоминают мышечные судороги, когда кишечник интенсивно и слишком активно работает. Такие колики могут возникать как результат переедания, неправильного питания, воспалительной реакции в кишечнике, а также по многим другим причинам.

Код по МКБ-10

K58 Синдром раздраженного кишечника

Причины кишечных колик

Колики в кишечнике вызываются спастическими сокращениями толстого или тонкого отдела. Наиболее часто такие спазмы берут свое начало от тонкой кишки, постепенно захватывая всю протяженность кишечника.

Спазм кишки чаще всего бывает следствием раздражения. Причин такого раздражения можно перечислить достаточно много:

заболевания желудка, поджелудочной железы, и даже болезни ротовой полости не дают возможности хорошо обработать пищу, которая поступает в кишечник недостаточно переваренной;
переедание, прием слишком большого количества пищи за один присест;
употребление некачественной или несвежей пищи;
употребление непривычной, экзотической пищи;
бактериальные поражения кишечника (сальмонеллез, дизентерия и пр.);
отравление грибами, ядами, другими токсическими веществами;
отравление солями тяжелых металлов (например, свинцом);
стрессовые ситуации, чрезмерное нервное напряжение;
глистные инвазии;
кишечная непроходимость.

Симптомы кишечных колик

Как правило, признаки колик развиваются внезапно, проявляясь острой резкой болью в животе, которая иногда может отдавать в область поясницы. Такой приступ может спровоцировать подъем тяжелого веса, резкий быстрый бег. Но в большинстве случаев такое состояние возникает через некоторое время после плотного обеда.

Боль в животе – режущая, постепенно нарастающая. Больному не удается определиться с позой, он корчится и пытается переменой положения тела уменьшить болезненные проявления. Во время максимального спазма больной стонет, кричит, может наблюдаться состояние сильного возбуждения.

Если приступы продолжительные, то постепенно болезненность может сглаживаться, впоследствии нарастая вновь. Боли отдают в поясничную и паховую область, половые органы.

Из-за раздражения нервных окончаний брюшины газоотведение и испражнение нарушается, поэтому нарастает метеоризм, появляется тошнота, головная боль. У людей, склонных к гипертонии, повышается артериальное давление.

После длительных колик пациент измотан, апатичен, выглядит уставшим, обессиленным.

Если колики заканчиваются внезапным поносом, больной чувствует резкое облегчение, хотя тянущая боль в животе может присутствовать и дальше.

Острая кишечная колика

Приступ колик всегда носит острый характер, проявляясь схваткообразными болями, ощущением жжения в кишечной области. Такое состояние не возникает само по себе, без причины. После окончания приступа в любом случае рекомендуется посетить врача и выяснить причину заболевания.

О том, что приступ острый, свидетельствуют следующие признаки:

боли при кишечных коликах внезапные, неожиданные, обычно застают врасплох;
ощущаются периодические, чаще кратковременные, спазмы кишечника;
стул жидкий, неоднородный, с различными примесями (в основном слизистыми), зловонный;
во время приступа (только) напрягаются мышцы живота.

Самочувствие больного резко ухудшается, пропадает аппетит, запор переходит в понос.

Температура при кишечной колике чаще бывает нормальной, если состояние не вызвано кишечной инфекцией. В противном случае может наблюдаться повышение температуры до высоких цифр (до 39°C), симптомы могут напоминать простудное заболевание наряду с кишечными проблемами.

Иногда пациент испытывает ложные и болезненные позывы к дефекации. Боли могут наблюдаться по всей поверхности живота, либо преимущественно в правой подвздошной зоне, напоминая острый приступ аппендицита.

Кишечная колика у взрослых

Кишечные боли у взрослых пациентов нельзя трактовать как самостоятельное заболевание. Это может быть симптом большого количества всевозможных патологий пищеварительной системы. Говоря иначе, невозможно на первый взгляд определить первопричину данного состояния. Это может быть нарушение функции пищеварительного тракта, спазмы гладкой мускулатуры, аллергические проявления.

Признаки поражения кишечника неизменны: болезненные приступы, спастические боли, повышенное газообразование, расстройство стула, слизь в кале. При ощупывании живота определяется боль, однако мышцы брюшного пресса не должны быть напряженными. Температура в норме. Приступ может продолжаться несколько минут, потом наступает кратковременный или более длительный перерыв. Общая продолжительность приступа – от нескольких часов до нескольких суток.

Тяжесть общего состояния у взрослого пациента зависит от наличия других сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта. Например, если колики развиваются на фоне гастрита, то к расстройству стула может присоединиться тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, изжога.

Частым гостем у взрослых одновременно со спастическим приступом является непроходимость кишок – механическая помеха, либо нарушение моторики определенного участка толстой кишки. Результатом такой патологии может быть полный паралич кишечника, сужение просвета кишки, что в любом случае требует экстренной медицинской помощи. Иногда приходится использовать хирургическое вмешательство.

Кишечная колика у беременных

Внезапные приступы схваткообразных болей в области живота могут не на шутку напугать любую беременную женщину. Не понимая, что происходит, женщина часто впадает в панику: наилучшим выходом в такой ситуации станет срочная консультация врача. В экстренных случаях рекомендуется немедленно вызывать «скорую помощь».

Кишечные проблемы при беременности могут возникнуть вследствие неправильного питания, либо гиподинамии – малоподвижного образа жизни. Дело в том, что для нормальной работоспособности пищеварительной системы необходимо не только соблюдать специальный пищевой режим, но и ежедневно практиковать гимнастические упражнения, прогуливаться в парке или просто во дворе, полностью исключить из своего рациона такую пищу, как газировка, копченые и обжаренные продукты.

При беременности категорически не приветствуется переедание: пищеварительный тракт и так сдавлен увеличившейся маткой, а мы ещё более усложняем его жизнь приемом большого количества пищи. Всё это затрудняет пищеварительный процесс, ухудшает прохождение элементов пищи по кишкам, что угнетает работу кишечника. Отсюда – запоры, перемежающиеся со спастическими приступами диареи.

Унять спазмы и боли в кишках помогут спазмолитики (Но-шпа, Папаверин), однако обращение к врачу при любых обстоятельствах должно быть обязательным.

Кишечная колика у детей

Пищеварительный тракт состоит из нескольких отделов, где происходят разные процессы переваривания и всасывания пищевых компонентов. К примеру, в полости желудка происходит расщепление белков, в 12-перстной кишке – расщепление жиров, и т. д.

При нарушениях процессов пищеварения (например, при заболеваниях поджелудочной железы, желчевыводящих путей, при воспалении стенок желудка, а также при некоторых наследственных заболеваниях) могут возникать неполадки с правильным перевариванием пищи. Клинически в детском возрасте это может проявляться как расстройство пищеварения, сопровождаясь снижением аппетита, вздутием живота, нарушением стула, появлением элементов жира или слизи в фекалиях, общим дискомфортом, снижением двигательной активности.

В зависимости от причины такого состояния доктор назначит лечение. Возможно, это будет прием ферментативных средств, либо другое лечение, в зависимости от ситуации.

Помощь при детских коликах должна подбираться индивидуально и дифференцированно. Каждая конкретная ситуация должна рассматриваться доктором отдельно, с учетом возраста маленького пациента, механизма появления болезненного состояния, индивидуальной переносимости составляющих ингредиентов того или иного препарата.

Кишечная колика у новорожденных

На первых месяцах жизни новорожденный ребенок может страдать кишечными коликами. Это своеобразные спазмы в животике, которые появляются приступообразно и протекают с болями и повышенной капризностью малыша. Во многих случаях приступы возникают из-за неприспособленности пищеварительной системы маленького организма к изменившимся жизненным условиям. Такое состояние заболеванием не является.

Первой пищей новорожденного ребенка обычно становится материнское молоко. На первых порах младенец употребляет его относительно в небольших количествах, поэтому переваривается и усваивается оно без проблем. На протяжении нескольких недель потребности маленького человека в пище возрастают, и могут появляться кишечные колики, указывающие на то, что детский кишечник пока не справляется с поставленными задачами.

После того, как ребенок поел, он прижимает ножки к животику и становится беспокойным. Может плакать, краснеть и напрягаться. В этом и заключены признаки детской кишечной колики.

Что в таких случаях может помочь ребенку?

Массаж животика.
Перекладывание малыша со спины на животик.
Теплая грелка.
Иногда необходимо пересмотреть детское питание (возможно, перейти на другую смесь). Помогает также изменение питания матери, если ребенок находится на грудном вскармливании.

Диагностика кишечных колик

Диагностические процедуры при спастических приступах обычно простые, так как доктор в большинстве случаев уже внешне определяет суть проблемы. Сложности могут появиться лишь при наличии синдрома мальабсорбции или воспалительных заболеваний. В таких ситуациях процедуры могут быть несколько иными и порой даже требуют кратковременной госпитализации.

Начальный диагноз устанавливается на основании осмотра и нескольких вопросов:

возраст, образ жизни, характер питания пациента;
сопутствующие заболевания;
когда и после чего предположительно появился дискомфорт;
характер дефекации и испражнений;
сопутствующие симптомы;
что принимал больной, стало ли ему легче или хуже после принятых медикаментов.

Дополнительные исследования могут включать в себя следующие процедуры:

Если имеются воспалительные заболевания органов пищеварения, то иногда могут потребоваться такие исследования, как гастродуоденоскопия, холецистография, колоноскопия, УЗИ органов брюшной полости.

Лечение кишечных колик

Лечить кишечные колики рекомендуется под присмотром врача, который точно установит причину такого состояния, а также вовремя обнаружит возможное ухудшение состояния и окажет необходимую помощь. Основа лечения – это воздействие на причину, которая вызвала развитие кишечной колики. Поэтому давать универсальные советы по лечению было бы неправильным, так как требуется грамотная тактика лечения в зависимости от каждого конкретного случая.

Для того чтобы устранить мучительные спастические боли, необходимо воздействовать на них. Но один вариант лечения может быть, если у пациента обычный понос и функциональное расстройство кишечника, и совершенно другой – если у больного развивается кишечная непроходимость, что обычно требует срочной госпитализации и даже хирургического вмешательства. Поэтому действовать самостоятельно, без ведома врача, далеко не всегда может быть правильным и иногда приводит к печальным последствиям.

Однако кишечную колику лечить, конечно же, необходимо. Для этой цели используют спазмолитические средства, которые расслабляют спазмированную гладкую мускулатуру кишечника. Если отсутствует рвота, то медикаменты употребляют внутрь. В остальных случаях показаны инъекции или ректальные свечи.

Наиболее часто применяют следующие варианты терапии:

две таблетки дротаверина (Но-шпы), чай с мятой;
таблетки экстракта белладонны (можно аналоги – Бекарбон, Бесалол, Беллалгин и пр.), 1-2 таб. одноразово;
таблетки, свечи или инъекции – папаверин с платифиллином (1-2 таб. одноразово);
активированный уголь – 1 таблетка 0,5 г на 10 кг веса пациента;
клизменное введение теплого настоя мяты с ромашкой (примерно 200 мл).

Неосложненная функциональная кишечная колика может утихнуть уже после того, как отойдут газы, и произойдет однократный жидкий стул. Пациенту не рекомендуется употреблять пищу на протяжении 10-12 ч после приступа: можно пить негорячий чай без сахара с белым сухариком.

Что делать при кишечных коликах?

Помощь при кишечной колике должна соответствовать самочувствию больного.

Если он сам связывает свое состояние с погрешностями в питании, если у него наблюдаются боли и спазмы в кишечнике, но отсутствует рвота и температура, то помочь ему можно и в домашних условиях. Используйте средства, описанные выше.

Если же у пациента подозрение на инфекционное заболевание или кишечную непроходимость, то его следует экстренно госпитализировать в инфекционное или хирургическое отделение. В таких случаях любое промедление или пассивное наблюдение могут значительно ухудшить клиническую картину и течение патологии. Даже если дома было проведено промывание желудка, употреблялись спазмолитики, анальгетики, больному ставили очистительные клизмы, то при инфекции или непроходимости такие процедуры могут создать лишь иллюзию улучшения. На самом деле это может привести лишь к запоздалой доставке пациента к доктору, что только ухудшает прогноз заболевания.

В стационаре больному будет оказываться посильная помощь одновременно с необходимыми диагностическими процедурами. А после постановки точного диагноза доктор назначит соответствующую терапию:

при инфекционном заболевании – антибактериальное лечение, в основном, антибиотиками широкого спектра действия;
при спастической непроходимости – спазмолитическая терапия, паранефральная блокада;
при паралитической непроходимости – использование ганглиоблокаторов, паранефральной блокады;
при механической непроходимости может быть показано оперативное вмешательство.

Поэтому очень важно при малейших сомнениях обращаться к врачу, чтобы не спровоцировать развитие неблагоприятных последствий.

Лекарства от кишечных колик

Активированный уголь – сорбент (препарат, способный поглощать токсические вещества, газы, продукты брожения и пр.). Используется при повышенном газообразовании, расстройстве пищеварения, при отравлениях. Принимают из расчета 0,5 г препарата на 10 кг веса, обычно не более 30-40 г за один раз.
Сорбекс – гранулированный аналог активированного угля, который связывает вредные соединения во время отравлений и способствует их выведению из организма. Эффект препарата продолжается почти двое суток. При этом Сорбекс помогает при погрешностях в питании, переизбытке алкоголя в организме, при отравлении ядами, лекарствами, некачественными продуктами питания. Принимают 1-3 капсулы, желательно на пустой желудок (можно заблаговременно провести промывание желудка или вызвать рвоту). Предельное количество препарата, принятое за один раз, может составить 8 капсул.
Атоксил – энтеросорбент IV поколения. Обезвреживает токсические вещества, микробные и пищевые аллергены, продукты метаболизма бактерий, которые формируются в результате гнилостных процессов в кишках. Атоксил применяют при острой форме кишечных расстройств, при пищевых инфекциях, сальмонеллезе, при отравлениях, энтероколите, алкогольной и септической интоксикации. Перед использованием растворяют 1-2 пакета саше в 150 мл воды.
Но-шпа – известный спазмолитический медпрепарат, устраняет спазмы в желудке или кишечнике. Принимают таблетки по 0,04-0,08 г до 3-х раз в сутки. При приеме следует соблюдать осторожность лицам, склонным к пониженному артериальному давлению.
Спазмалгон – комбинированное средство, сочетающее в себе эффект спазмолитика и обезболивающего препарата. Применяется для устранения спазмов, боли при желудочных или кишечных коликах. Назначают по 1-2 таб. до 3-х раз в сутки, но не больше 6 таблеток в день. Не советуют принимать Спазмалгон более 3-х суток подряд.
Спазмомен – средство-блокатор М-холинорецепторов. Уменьшает тонус гладких мышц в кишечнике, снижает количество перистальтических движений, устраняет спазмы. Кроме кишечника, на другие органы препарат не действует. Принимают по 1 таблетке в день, на протяжении 2-3-х дней. Не назначают детям до 12 лет.
Бускопан – снимает спазмы, понижает секреторную активность пищеварительных желез. Может применяться как при кишечной, так и при почечной колике. Назначают Бускопан по 1-2 таб. утром, днем и на ночь. Можно использовать препарат в суппозиториях, по 1 шт. три раза в день.

Лечение кишечной колики народными средствами

Фитотерапия всегда расценивалась как эффективное и безвредное лечение, лишенное многих побочных действий, которыми обладают медикаментозные лекарственные средства. При кишечной колике действие лекарственных растений должно быть направлено на восстановление работоспособности кишечника, торможение развития болезнетворных бактерий и стабилизацию микрофлоры.

Самостоятельно или в виде сборов используют такие растения, как шишки ольхи, дубовую кору, щавель, листья земляники, тмин, чернику, мяту, мелиссу, ромашку, зверобой.

Устраняют признаки воспаления, обезвреживают бактерии и оказывают вяжущее действие следующие лекарственные сборы и смеси:

ягоды или лист черники, мята, корень горца, ромашковый цвет в равных долях смешиваем, заливаем горячей водой (90°C), настаиваем. Употребляем теплый настой несколько раз в сутки по полстакана за 15-30 минут до приема пищи;
корень лапчатки, цвет бессмертника, тмин, черника (ягода или лист), шалфей заливаем горячей водой и настаиваем. Используем по половине стакана за 15 минут до еды;
корень лапчатки, цвет бессмертника, тмин, чернику, шалфей смешиваем, заливаем кипятком. Настой принимаем по 100 мл 3 раза в сутки перед едой.

корень кровохлебки, пастушья сумка – делаем отвар, принимаем до 4-х раз в день;
лист подорожника, трава зверобоя – готовим настой, принимаем по 100-150 мл 3-4 раза в день;
цвет ромашки, лист мяты, кора дуба – настой пьем по 150 мл до 4-х раз в сутки.

Снижают интенсивность бродильных и гнилостных процессов такие сочетания трав:

шишки ольхи, дубовая кора, черемуха – 250 мл настоя пьем на протяжении дня маленькими глотками;
цвет ромашки, тмин – готовим отвар и пьем по 100 мл до приема пищи.

Если колики сопровождаются запором, можно заварить сборы на основе коры крушины, солодки, плодов аниса, фенхеля, цвета бузины.

Для того чтоб подавить гнилостный и бродильный процесс в кишечнике, советуют употреблять настойку чеснока, по 15 капель до 3-х раз за сутки, за 20-40 мин. до приема пищи.

Питание при кишечных коликах

Важнейшим условием успешного лечения кишечных колик является специальное питание, основанное на применении диетического стола №4. Такая диета используется при дисфункциональных болезнях кишечника, которые сопровождаются расстройствами стула (диареей).

Диета при кишечных коликах преследует следующие цели:

поддерживать силы организма в период нарушенного пищеварительного процесса;
снизить воспалительные проявления;
устранить реакцию брожения и гниения в полости кишечника;
нормализовать кишечную функцию.

Диета обладает заниженной калорийностью за счет уменьшения количества липидов и углеводной пищи, с нормальным количеством протеинов, с исключением всевозможных продуктов и веществ – раздражителей пищеварительного тракта. Из меню убираются пищевые ингредиенты, которые усиливают ферментативную активность пищеварительных органов, а также те, которые благоприятствуют бродильным и гнилостным процессам. Все подаваемые продукты должны быть жидкими либо полужидкими, измельченными, отваренными или приготовленными в пароварке, не очень горячими и не очень прохладными. Оптимальный режим приема пищи – 6 раз в день малыми порционными дозами.

Среднесуточная калорийность рациона определена примерно в 1800-1900 ккал.

белые сухари, негрубые, без предварительной обжарки;
обезжиренные первые блюда, слабонаваристые бульоны, отвары на крупах (на основе манной, рисовой крупы);
мясные продукты без жира и фасций, фарш без сала, мясное суфле;
маложирная рыба, рыбные тефтели, паровые котлетки;
свежий обезжиренный творог;
сваренные яйца не больше 2-х шт. в сутки;
каша из риса, гречки, овсяной крупы, не содержащие молока и масла;
овощные бульоны;
фрукты или ягода только в качестве киселя, желе;
чай без сахара, кофе, без добавления сахара и сливок, теплый напиток из шиповника.

Исключаются из рациона:

любой хлеб, сдоба, булки, пирожки, пирожные и пр.;
наваристый и с жиром бульон;
жирные части мяса, сало, колбаса и пр.;
жирная, присоленная, консервированная рыба, икра;
молоко и прочие молокопродукты, кроме нежирного творога;
жареные яичницы, омлет;
макароны, вермишель, фасоль и горох, перловка и ячневая крупа;
свежие овощи с фруктами;
соленья, маринованная пища, соусы;
сладкие продукты, в том числе джемы, мед, компоты и пр.;
сливочное масло, спрэд, кулинарный жир;
напитки на основе молока, газировки и охлажденные напитки, соки.

Приблизительно составленное меню такой диеты может выглядеть таким образом:

На завтрак: Овсяные хлопья на воде, стакан зеленого чая и сухарик.
Перекус: Черничный отвар, творог;
На обед: Чашка маложирного бульона с добавлением манной крупы, пропаренная тефтеля, кисель.
Полдник: напиток из шиповника, сухарик.
На ужин: Филе рыбы на пару, гречневый гарнир, чай.
За час до сна: запеченное яблоко без кожуры.

Придерживаться такого питания следует до стойкого улучшения состояния, после чего необходимо плавно, постепенно добавлять в рацион привычные продукты и блюда. Резко переходить на обычное питание не рекомендуется, так как это может вызвать повторное обострение заболевания.

Профилактика кишечных колик

Чтобы не нарушить естественные пищеварительные процессы и не спровоцировать сбой переваривания и усвоения пищи, нужно вовремя подумать о профилактике кишечных расстройств. Если колики ранее уже беспокоили, лучше посоветоваться с доктором.

Следует сбалансировать свое питание, не переедать и не налегать на жареные, острые блюда, ограничить употребление сладостей и газировки. Акцент в пищевом рационе должен ложиться на овощные блюда, злаки, мясо и рыбу, приготовленные в пароварке, тушенные или испеченные в собственном соку.

Среди мероприятий по дополнительной профилактике можно выделить:

занятия спортом, физическую активность, ежедневные прогулки;
разгрузочные дни;
массаж спины и живота;
употребление травяных чаев с добавлением мяты, ромашки, тмина, фенхеля.

Наше здоровье во многом зависит от нашего образа жизни и принципов питания, поэтому своевременно принять меры по профилактике под силу каждому.

Прогноз кишечных колик

При своевременно оказанной помощи прогноз кишечных расстройств может быть благоприятным. В обратной ситуации колики могут усугубиться и повлечь за собой развитие осложнений и хронических нарушений работы кишечника.

То, пройдут ли колики бесследно, или оставят после себя последствия, зависит от причин данного состояния. Обычные функциональные расстройства в большинстве случаев заканчиваются хорошо. Если соблюдать мероприятия по профилактике, то можно даже избежать повторных рецидивов заболевания.

Часто повторяющиеся колики в дальнейшем могут «аукнуться» синдромом раздраженного кишечника, дисбактериозом, энтероколитом и другими нарушениями работы пищеварительного тракта. Поэтому при склонности к такого рода патологиям настоятельно рекомендуется придерживаться правильного питания и образа жизни, не переедать, не увлекаться вредной пищей. Кишечные колики сами по себе, без причины, не возникают. А причина чаще всего в том, что, когда и как мы едим.

Резкие приступообразные боли, вызванные теми или иными изменениями кишечника. Патогенез кишечной колики очень сложен. В ряде случаев боли связаны с растяжением кишечных петель с их брюшинным покровом, в других - с раздражением нервных окончаний в кишечной стенке вследствие натяжения брыжейки тонких кишок.

Но главную роль в механизме возникновения боли в кишечнике играет нарушенная кишечная моторика:

тонус;
перистальтика;
растяжение и спазмы кишечных петель.

Так, например, при непроходимости кишечника боли связаны с усиленной стенотической перистальтикой в отрезке кишечника, расположенном выше места препятствия. При колитах и энтероколитах они связаны с растяжением и с перистальтическими сокращениями кишечной стенки, измененной вследствие воспалительного процесса.

Колики

Колики - это резкие, внезапные болевые ощущения, имеющие характер схваток. Вызывается они при спазме мышц органов брюшины. Колики могут быть кишечными, печеночными (желчными), почечными или поджелудочными. Тип колики определяется местом образования спазматических резей.

Причины возникновения данного колик напрямую зависит от их типа. Наиболее часто люди страдают кишечными коликами, которые появляются из-за наличия в рационе жирной пищи.

Кроме того, данные приступы, иногда провоцируются процессами брожения и гниения, которые вызывают газы и растяжение кишечника. В редких случаях появление спазмов может происходить из-за интоксикации металлами.

Кишечник

Кишечник - часть пищеварительного канала, начинающаяся от привратника желудка и заканчивающаяся заднепроходным отверстием. В кишечнике происходит переваривание и всасывание пищи, удаление образующихся шлаков, синтезируются некоторые интестинальные гормоны, он также играет важную роль в иммунных процессах.

Боли в кишечнике

Боли в кишечнике возникают у большинства больных каким-либо заболеванием кишечника. В отличие от болей в желудке, боль в кишечнике не связана с приемами пищи, за исключением воспаления поперечно-ободочной кишки, которое характеризуется боль после еды.

Как правило, кишечник болит до дефекации, а после нее боль уменьшается. Кроме того, есть заболевания кишечника, при которых боли возникают в процессе опорожнения кишечника.

Боли в кишечнике подразделяются на ноющие и схваткообразные, острые, также называемые кишечными коликами. Ноющие боли продолжаются длительное время и усиливаются при кашле или физической активности. Кишечные колики – это периодические, кратковременные приступы боли в кишечнике.

Причины кишечной колики

Под маской кишечной колики может скрываться ряд острых серьезных заболеваний брюшной полости, требующих срочного оперативного вмешательства.

Термин «кишечная колика» обозначает только ведущий симптом - коликообразные боли - при многих заболеваниях кишечника и не вскрывает сущности болезненного процесса. Как «острый живот», так и «кишечная колика» являются общим названием.

Кишечную колику следует дифференцировать с острым гастритом, со свинцовой коликой, с кишечной непроходимостью и с абдоминальными кризами при болезни Шонлейн - Геноха.

При остром гастрите внезапно появляются диспептические признаки: тошнота, рвота, отвращение к еде, нередко развивается гастрогенный понос с коликообразными болями в животе.

Объективно находят обложенный язык, вздутие живота и болезненность при пальпации в подложечной области. Отсутствие диспептических проявлений при кишечной колике, локализация болей и изменения стула позволяют исключить острый гастрит.

Иногда термин «кишечная колика» употребляется для обозначения диагноза заболевания:

аппендикулярная колика,
свинцовая колика,
слизистая колика (colica mucosa, colitis membranacea).

Слизистая колика

В основе слизистой колики лежит функциональное, дискинетическое поражение кишечника, спазм толстых кишок, по последним данным, аллергического характера.

Аллергический характер слизистой колики подтверждается наличием в фекалиях эозинофилов и остроконечных кристаллов (как в мокроте при бронхиальной астме).

Приступы колики наступают после нервных потрясений, конфликтных ситуаций.

Во время приступа колики пальпация брюшной полости устанавливает спастически сокращенный толстый кишечник, очень болезненный. Однако мышечного напряжения не бывает, температура остается нормальной.

Продолжительность приступа слизистой колики бывает различной - от нескольких минут до суток. Вне приступа колики у больных остаются запоры с выделением «овечьего» кала.

Свинцовая колика

Для свинцовой колики характерны сильные схваткообразные боли вокруг пупка, вздутие живота, что и может дать повод к диагностике кишечной колики, но при отравлении свинцом появляется аспидно-серая свинцовая кайма на деснах, сероватая окраска кожных покровов, главным образом лица.

При исследовании крови определяется анемия и базофильная зернистость эритроцитов. Правильной постановке диагноза свинцовой колики помогают анамнестические указания на работу, связанную со свинцом.

Кишечная непроходимость

Непроходимость кишок - «илеус» - может наступить либо вследствие механического препятствия в кишечнике, либо из-за нарушения двигательной функции кишечника. Сообразно с этим различают механическую (анатомическую) непроходимость и функциональную (динамическую).

Динамическая непроходимость может проявляться двояко: или развивается ослабление перистальтики вплоть до полного паралича (паралитическая непроходимость), или развивается спазм гладкой мускулатуры кишечника, вследствие чего просвет кишки суживается (спастическая непроходимость). В обоих случаях прохождение кишечного содержимого затруднено.

Наиболее частая форма непроходимости - паралитическая. Она часто встречается в практике хирургов после оперативного вмешательства в брюшной полости, при ранениях.

Кишечная непроходимость может развиться при печеночной, почечной колике, при инфаркте миокарда. В клинической картине динамической непроходимости на первом месте стоят следующие симптомы боль, рвота, задержка отхождения газов и кала.

Боль обычно развивается сразу, внезапно, варьируя в интенсивности, периодически достигает значительной силы, носит схваткообразный характер. В промежутках между схватками она резко ослабевает, почти совсем прекращается, но затем вновь возникает.

Типичной локализации боль не имеет. К болям вскоре присоединяется тошнота и рвота. Вначале в рвотных массах содержатся жидкость, остатки пищи; при повторной рвоте появляется примесь желчи, и, наконец, может развиться фекальная рвота, живот вздут, отхождение газов и кала затруднено.

В первые часы живот остается мягким, позднее развивается напряжение брюшных мышц. При паралитической непроходимости перистальтика кишечника отсутствует, при спастической же, наоборот, она оживлена.

За последние годы в связи с учащением случаев тромбоза брыжеечных сосудов предлагают выделить «сосудистую» форму кишечной непроходимости. Диагностика тромбоза брыжеечных сосудов базируется на ведущем симптоме - жесточайшей, схваткообразного характера, боли в животе.

Присоединяется рвота, прекращается отхождение газов и кала, быстро развиваются признаки перитонита и кишечное кровотечение. Очень рано появляются симптомы коллапса: больной бледен, пульс частый и малый, артериальная гипотония.

Другие причины

Большое значение в постановке диагноза имеет анамнез больного и возраст. Выявление атеросклероза, заболевания сердца, грудной жабы в прошлом подтверждают диагноз.

С типичными кишечными коликами протекает абдоминальная форма геморрагического капилляротоксикоза (болезнь Шонлейн - Геноха). Заболевание протекает приступообразно, периодически давая резкие, упорные коликообразные боли вокруг пупка, подвздошной области, внизу живота.

Боли сопровождаются запором, реже - поносом. В фекальных массах примесь крови и слизи. От кишечной колики абдоминальная пурпура отличается наличием геморрагических высыпаний на коже, суставных болей, явлениями нефрита и кишечным кровотечением.

Симптомы кишечной колики

Наиболее яркие клинические признаки этого заболевания:

приступообразные, спазматические боли в кишечнике;
вздутие и урчание кишечника;
расстройство стула (запоры или поносы);
выделение слизи в виде белых лент или трубок.

Описания симптомов кишечной колики

Лечение кишечной колики

Лечение кишечной колики включает разнообразные и совершенно противоположные, по сути, лечебные воздействия. Основное лечение направлено на устранение причины, вызвавшей кишечную колику. Именно поэтому универсальные рекомендации по лечению здесь дать нельзя. Необходима правильная лечебная тактика.

Чтобы избавить пациента от мучительных болей при кишечной колике, надо ее снять, но с одним условием. После снятия болей за больным обязательно должен наблюдать врач для того, чтобы выявить описанные выше симптомы.

Далеко не безразлично для больного, сменится ли кишечная колика поносом, либо стойкой задержкой кала и газов. От этого в дальнейшем зависят правильные действия врача.

Ведь развитие тяжелой кишечной инфекции требует реанимационного лечения в инфекционной больнице, а острая кишечная непроходимость - немедленной госпитализации в хирургическое отделение.

И в том, и в другом случае оставление больного без энергичных лечебных действий (реанимационных либо хирургических) неизбежно приведет к печальным последствиям.

Тем не менее, кишечную колику можно и нужно купировать. Для этого применяют спазмолитики, но с некоторым «кишечным акцентом» (т. е. лекарственные средства, преимущественно действующие на кишечник). В отличие от желчной и почечной колик, при кишечной колике (если нет рвоты) лекарства принимают внутрь.

В домашних условиях можно применить следующие варианты лечения:

«Простая» кишечная колика после такого лечения проходит, нередко после отхождения газов и однократного жидкого стула. Больной в течение 6-12 часов после кишечной колики не должен ничего есть, разрешается пить теплый некрепкий несладкий чай с сухариком.

Инструкции по применению препаратов при кишечной колике

Диета при кишечной колике

Диета при кишечных коликах должна включать в себя продукты, содержащие большое количество клетчатки:

сырые и отварные овощи,
фрукты,
сырые артишоки,
тертые яблоки и тертая морковь,
тыква.

При частых приступах следует исключить из рациона:

жирные продукты,
бобовые,
слишком мягкий хлеб,
острые приправы.

Первая помощь при кишечной колике

Если человек подозревает, что кишечная колика вызвана кишечной непроходимостью, то необходимо срочно вызвать скорую, сообщив всю информацию о своем текущем состоянии по телефону. При неясности причин пациента сразу направляют в отделение хирургии.

Особенно стоит выделить, что прибывшие на место специалисты – будь то участковый врач или врач скорой помощи – не должны использовать никаких препаратов для сокращения интенсивности боли, так как это может смазать картину.

Кроме того, запрещается в такой ситуации делать пациенту клизму. При развитии кишечной колики следует положить на живот грелку с горячей водой или сделать масляную клизму по показаниям врача.

В процессе развития кишечной колики у взрослого можно сделать подкожную инъекцию атропина или папаверина. После того, как приступ кишечной колики утихнет, следует продолжать проводить десенсибилизирующее лечение.

Колики у новорожденных

Кишечная колика – одна из наиболее частых причин беспокойства родителей детей раннего возраста. Распространенность кишечных колик у новорожденных составляет от 5 до 19%.

О наличии кишечной колики говорят, если у здорового ребенка отмечаются приступы чрезмерного плача без видимых причин. Ребенок начинает сучить ножками, стопы у него часто холодные, руки прижаты к туловищу.

Приступ, как правило, начинается неожиданно, на фоне полного благополучия, чаще во время или сразу после кормления. Продолжительность приступа колик может составлять от 10 минут до 3 часов. Несмотря на это, общее состояние и физическое развитие ребенка обычно не страдают.

От кишечных колик чаще страдают мальчики и первенцы. В 3 - 4-месячном возрасте колики проходят. Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных симптомов, связанных с коликами.

Кишечная колика сопровождается:

беспокойством,
покраснением лица,
пронзительным криком,
метеоризмом,
ребенок «сучит» ножками, сжимает ручки.

Самым важным первым шагом является обследование вашего ребенка педиатром, чтобы убедиться, что не существует никаких других медицинских причин для плача вашего ребенка.

Вопросы и ответы по теме "Кишечная колика"

Вопрос: Ребенку 11 лет. Болит живот справа, постоянно. Ходили в скорую выписали панкреатин, сказали кишечная колика. Но прошло 12 часов. Боль не утихает, температуры нет, других жалоб тоже. Мог ли врач ошибиться с диагнозом?

Ответ: Здравствуйте! Боли в животе у ребенка могут быть по разным причинам, необходим полностью весь анамнез, а так же уточнение локализации боли. Желательно сделать биохимический анализ крови, клинический анализ крови. Если боли в верхней части живота справа - это может быть по причине возможного холецистита, по центру и левее - гастрит и панкреатит, в околопупочной области как правило боли бывают при энтерите, внизу живота по центру при воспалении со стороны мочевого пузыря, по левой стороне при запорах, колите, по правой стороне внизу при аппендиците. сделайте копрограмму и обратитесь к детскому гастроэнтерологу.

Вопрос: На протяжении нескольких месяцев после дефикации через 15-20 минут начинается ноющая боль в кишечнике и продолжается несколько часов. Сделала колоноскопию - обнаружили полип в толстой кишке, удалили, но боли продолжаются (врачи сразу сказали, что они от полипа не зависят). Никаких рекомендаций и объяснений о причинах этих болей от врачей я не получила. Подскажите, что мне дальше делать, чтобы выяснить и устранить причину этих болей.

Вопрос: Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у малышки колики и газы, ей 1 месяц и 20 дней. Какие препараты могут облегчить этот недуг?

Ответ: Здравствуйте. Эспумизан, плантекс, бэбикалм, сабсимплекс. Препаратов много. Сразу применять можно только 1 препарат.

Вопрос: Я слышала, что колики могут быть из-за неправильного вскармливания, так ли это?

Ответ: Да, Вы правы. Действительно, соблюдение правильной техники вскармливания может уменьшит выраженность колик у младенца. Для профилактики заглатывания воздуха важен правильный захват соска. При правильном захвате груди сосание абсолютно безболезненно для матери. Методика «правильного» захвата: Малыш касается носиком материнской груди. Ротик раскрыт очень широко. Сосок находится глубоко (на 2-2,5 см) во рту младенца. Если ареола соска небольшая, то она оказывается захваченной полностью. Губы детского ротика развернуты наружу, видно, как на нижней губе лежит язычок. Также необходимо соблюдать определенную длительность кормления (20 минут), так как прикладывание, например, на 5-10 минут приводит к получению ребенком молока чрезмерно насыщенного углеводами, которые увеличивают газообразование.

Вопрос: Скажите, пожалуйста, колики это болезнь или это нормально?

Ответ: Колики - это норма для младенца первых месяцев жизни, т.к. он адаптируется к питанию и его кишечник испытывает хотя и адекватную (а у некоторых детей ввиду перегрузки препаратами - и не очень), но всё же нагрузку, поэтому это нормально, так должно быть и пройти к 3 месяцам приблизительно. Однако если колики выражены очень сильно и есть еще какие-либо симптомы (напр., нарушения стула) у ребенка, необходимо проконсультироваться с педиатром и выяснить причины.

Вопрос: Полутора-месячный ребёнок не спит более 12-ти часов, плачет, грудь берёт помалу. В поликлиннике посмотрели травмотолог, лор, педиатр, нервопотолог и своего ничего не увидели. Гастроэнтеролог прописал смекту, мезим и линекс, но ребёнок перевозбуждён, продолжает плакать и не спит. Прошу, подскажите, что делать? Спасибо.

Ответ: Если со стулом все в порядке, тогда вам необходимо найти хорошего невропатолога. Если же есть проблемы со стулом, вздутие живота-тогда необходимо сделать анализ кала на дисбактериоз, обследование на лактазную недостаточность и копроцитограмму. Возможно проблема связана с дисбактериозом и наличием лактазной недостаточности. Попробуйте давать ребенку инфакол или бебинос.

Вопрос: Моему ребенку 3 недели. Как принесла ее из роддома сразу поняла что у нее вздутие живота. Давала ей Плантекс, сначала вроде помогал немного. Потом совсем перестал помогать. Врач прописывала и плантекс бифидум бактериум форте. У нее кал был зеленый. Кал стал понемногу налаживаться. А вздутие не облегчается. Сейчас она пьет Эспумизан. Вроде и пукает от него и жилудок работает. Но это не надолго. Ее все время почти беспокоят вздутие и колики. Очень сильно плачет и живот в это время надувается. Раньше вздутие беспокоило ее только по вечерам. Утром и днем после еды она спала. Потом ночью стала спать, а утром и ночью беспокоили вздутие и колики. А в последние время, она почти все время страдает от этого. Как ей облегчить страдания? Что на самом деле ей поможет? Я стараюсь не есть ничего лишнего. Утром каша, в обед суп, на ужин молоко или кефир с печеньем. Посоветуйте как быть. Видно что ей очень тяжело когда живот надут. А когда живот успакаевается она молчит.

Ответ: Вам следует давать ребенку эспумизан каждый раз после еды в рекомендуемой дозировке (около 20 капепь). во время сильных колик кладите ребенка на живот, делайте легкий массаж и прикладывайте теплую грелку или бутылочку с теплой водой. Попробуйте некоторое время не есть молочное. у некоторых детей потребление мамой молочных продуктов может вызывать сильные колики. Колики у ребенка несмотря на лечение могут сохраниться до 3 месяцев- это нормально, просто переждите, хоть это и очень тяжело, когда малыш плачет.

Вопрос: Моему сыну уже 9 месяцев, а животик до сих пор болит. Правда, с 7,5 мес. стал болеть только ночью. Просыпается раз по 5 за ночь, живот напрягает, плачет, с усилием пукает. В 6 месяцев лечили от дизбактериоза. Была обнаружена Клебсиелла и недостаточное количество бифидобактерий. Находимся на грудном вскармливании + 3 прикорма (каша, овощи с мясом, фруктовое пюре или творого и йогурт). Сейчас какает 2 раза в день. Иногда бывает зеленоватый оттенок и кислый запах. Может ли это пройти само собой, или необходимо лечение?

Ответ: Для прояснения ситуации вам следует снова сдать анализ кала ребенка на дисбактериоз. Исходя из описанных вами характеристик кала мы не видим ничего плохого.

Вопрос: После приема эспумезана, плантекса ребенок кричит, продолжительное время не может успокоится, в чем причина?

Ответ: Причиной может быть скопление в желудке ребенка большого количества воздуха. Попробуйте чаще и дольше держать ребенка в вертикальном положении. Если это не поможет - покажите ребенка врачу.

Вопрос: Добрый день! Моей дочери 1,5 месяца. После кормления ребенок засыпает, но во сне весь напрягается, тужится, кряхтит через какое-то время начинает кричать и пукать жидким калом желтого цвета с белыми комочками (запах приятный, не кислый). Какает ребенок 1-2 раза в сутки. Но такие подпукивания у нас не прекращаются с трех недель. Что это - колики, которые пройдут с возрастом или что-то серьезнее и необходимо обратиться к врачу?

Ответ: Как ребенок набирает в весе? На каком вскармливании ребенок? Кишечные колики могут быть следствием несовершенства иннервации кишечника (то есть у здорового ребенка), так и симптомом заболеваний пищеварительной системы. В связи с этим рекомендуем вам показать ребенка врачу-педиатру, который выяснит причину кишечных колик.

Вопрос: Здравствуйте. 1-2 раза в месяц, как правило только утром, сразу после завтрака (5 минут спустя) возникает острая кратковременная боль в кишечнике - всего длится секунд 5 и отпускает. Потом в течение дня ничего не беспокоит. Чаще всего бывает в случаях позднего завтрака - например, когда на час-два позже обычного завтракаю. Так уже на протяжении нескольких лет - то чаще, то вообще забываю - не беспокоит. Всегда после приёма пищи. С чего начать обследование для определения причины?

Ответ: Похоже на Раздражённый кишечник (СРК - "невроз" кишечника).

Вопрос: Добрый день! Маме 58 лет. Беспокоит распирающая боль в кишечнике. Не так давно беспокоил еще желудок, но сейчас прошел. Бывают запоры. Сейчас боль перешла к правому краю чуть ниже пупка. Вес не теряла, аппетит есть, но как поест бывают боли в кишечнике. Лет 40 назад была операция по поводу аппендицита. Делали УЗИ брюшной полости, и рентген грудной клетки - ничего не нашли. Ходила к проктологу, смотрели ректоскопом, ничего не нашли. Пальпировали толстую кишку, тоже ничего не нащупали. Рекомендовали пройти колоноскопию или ирригоскопию. Эти процедуры не скоро будут. Вопрос такой: Если есть какие-либо опухоли в желудке и кишечнике увидит ли рентген или УЗИ? Какие могут быть предположения по поводу возможных диагнозов? Очень переживаем! Заранее спасибо за ответ!

Ответ: Здравствуйте! Это могут быть проявления спаечной болезни. Советую не "забивать голову" всякой ерундой. Проведите колоноскопию, после этого обратитесь к гастроэнтерологу повторно. Будьте здоровы!

Вопрос: Моей дочке месяц и несколько дней. Она постоянно страдает коликами и я не знаю что лучше ей давать. Я купила Эспумизан Л, Хеппи-беби (укропная вода) и есть ТМИН, чтобы сделать настойку. Что лучше из этих трех средств? Или есть еще какое-то средство которое помогает? Ребенок на ГВ. Ребенок тихий не плачет без поводов. Плачет из-за животика чаще всего в 7-8 утра и под вечер. На 4-тый день после родов давали Эспумизан, две недели назад перевела только на Хеппи-беби (укропную воду). Но не то и не то средство полностью не помогает. Может быть такое? И как долго мучают колики малышей?

Ответ: Вам необходимо пересмотреть свой режим питания, не употреблять продуктов вызывающих повышенное газообразование. Перед кормлением выкладывайте ребенка на животик, делайте массажик, можно положить теплую грелочку. Колики проходят к 3-6 месяцам. Вы можете чередовать прием ветрогонных препаратов (Эспумизан, Бэбинос, Куплатон, укропная вода), но все они дают временный эффект и не помогают на 100%. Так же вам могут помочь свечи Вибуркол 1/2 свечки 1 раз день в течении 5 дней, или в наиболее беспокойные дни ребенка.

Кишечная колика – не представляет собой заболевание. Скорее всего, она является симптомом совокупности желудочно-кишечных болезней. Колика характеризуется болевым синдром, который возникает в животе спастическим типом, он может активно нарастать или пропадать внезапно. Нередко итогом болевых ощущений становятся позывы к дефекации или отходу газов.

Как правило, боли возникают по причине каких-либо происходящих в кишечнике перемен. Но с происхождением болей разбираться нелегко, ведь, как упоминалось выше, колики не представляют собой отдельное заболевание — это целый ряд осложнений, которые сигнализируют о том, что в организме нарушена нормальная работа органов пищеварительного тракта. Однако, для большинства приступов присущее общее состояние, говорящее о расстройстве перистальтики кишечника, его тонуса и спазм.

В медицинской практике существует несколько типов колик, однако кишечная колика – считается более известным видом, называемая еще как дискинезия кишечника. Представляет собой комплекс нарушений вследствие сбоев двигательной функции кишечника, при чем без его органических изменений.

Причины

В основе болевых проявлений лежит функциональные нарушения кишечника, спазматические схватки толстой кишки. Причиной возникновения могут послужить разнообразные факторы, имеющие в своей основе внутренние или внешние свойства.

Например, причиной возникновения болей нередко являются:

Наличие у пациента гастрит или язвы желудка. А также в результате других болезней органов пищеварительной системы. Например, колита неинфекционного типа или при функциональных сбоях, происходящих в других органах, когда плохо переваренная пища в больших количествах попадает в тонкую кишку и способствует развитию колик.
Взрослый пациент может страдать кишечной коликой в результате петлевого растяжения кишечника.
Нередко происходит такое состояние, когда в стенках кишечника от каких-либо факторов раздражаются нервные окончания.
Перенос или поднятие тяжелых различных предметов, а также большая физическая нагрузка могут послужить причиной колик.
Часто возникают кишечные колики вследствие острой кишечной непроходимости. Это происходит в результате скопления кала в кишечнике, а также иного рода факторов, когда происходит «борьба» кишечной мускулатуры с возникшими препятствиями. Такими являются кишечные спайки, заворот кишок, усиления роста новообразований и тому подобное. Из факторов внешнего характера причиной возникновения симптомов нередко являются травмы и другие повреждения в районе брюшной полости, вызывающие непроходимость.
В результате отравления. Это могут быть как пищевые продукты, так и яды растительного характера, химические вещества, соли тяжелых металлов.
Пациент страдает какой-либо кишечной инфекций, например, дизентерией или сальмонеллезом, а также холерой или брюшным тифом. Провоцирующими факторами нередко выступают вирусные инфекции – ОРЗ, ангина и другие.
Сказывается на проявлении симптомов кишечной колики и некачественное питание, например, неумеренное употребление продуктов, которые способствуют высокому образованию газов и брожению, например, кваса, лимонада, квашеной капусты. Их употребление категорически запрещено;
Могут спровоцировать появление колик гельминты.

Есть еще множество других причин, которые провоцируют появление симптомов этого явления. Нужно отметить, что в группу риска входят пациенты:

в возрасте сорока и старше лет, независимости от половой принадлежности;
те, кто перенес полостные операции;
пациенты, у которых имеются спайки на животе;
больные, страдающие хроническими запорами;
пациенты, жалующиеся на кишечные кровотечения.

Как уже говорилось, кишечная колика характеризуется, например, резким появлением и самостоятельным исчезновением. Такие явления нередко можно наблюдать у пациентов в момент публичных выступлений, при сдаче экзаменов и тому подобное, которые отличаются особой мнительностью. Если спазмы спровоцированы стрессовой обстановкой. В иных случаях подобные колики у взрослых пациентов возникают, как правило, периодически, нередко с возрастающей силой болевых ощущений. Такое состояние требует немедленного обращения в стационар для прохождения обследования и консультации с врачом.

Кишечная колика у взрослых: симптомы

Какие могут быть главными признаки этого явления? Самое первое, что нужно отметить – это резкие сильные боли в кишечнике, как правило, накатывающие волнами или спазмами. Они могут быть острыми и нарастающими. Больше всего пациент чувствует боли в районе пупка, но нередко они ощущаются в нижней области живота. Меньше случаев, когда пациенты жалуются на спазмы в поясничной части. Нередко начинается боль в области паха, при этом пациентов мужского пола отдает в область яичек, у женского – в район детородного органа.

Продолжительность колик различна и бывает, что в отдельных случаях может составлять десять минут и более, а иногда – длиться всего полминуты, а то и меньше. Однако когда случаются тяжелые ситуации подобные симптомы могут сохраняться и целый день. Здесь следует отметить, что в перерывах между приступами у пациентов наблюдаются другие симптомы.

Характер болевых ощущений при появлении кишечной колики также очень разнообразный. Боли могут быть едва ощутимыми, или напротив, ярко выраженными. Нередко бывают жалобы на приступообразные, схваткообразные, режущие и колющие симптомы.

Следует рассмотреть еще кишечные колики. Симптомы у взрослых, как правило, проявляются:

Вздутием живота, метеоризмом. Он нередко делается твердым. Пациент чувствует неприятные ощущения при пальпации.
Расстройствами стула, у пациентов наблюдаются и запоры, и поносы. Часто происходит нарушение в образовании кала.
Слизистыми выделениями при испражнении, в кале обнаруживаются белые ленты.
Состоянием тошноты и головокружением.

Также колики могут появиться после большого нервного перенапряжения или конфликта. В момент прощупывания живота при приступе, пациент ощущает сильную боль, хотя мышцы, как правило, не бывают расслабленными. Температура тела держится в норме.

Когда пациент имеет в наличии такие заболевания, как гастрит в острой форме, то к основным симптомам данного недуга, возможно присоединение симптомов диспепсического характера – рвотой и отказом от еды.

Клинические проявления

Медицинская практика подразделяет кишечные колики у взрослых, симптомы, им сопутствующие, на некоторые разновидности патологии:

Аппендикулярная. Более всего служит начальным признаком при остром аппендиците. При этом характеризуется появлением сильного приступа боли, возникающего неожиданно; пациент ощущает острую боль, которая захватывает правую нижнюю сторону живота. Это происходи в результате начавшегося воспаления в отростке толстой кишки, боли не прекращают со временем, а напротив становятся сильнее.
Ректальная. Характеризуется острыми приступами боли в районе прямой кишки; они усиливаются спустя время; наряду с ними пациент страдает болезненными позывами к дефекации.
Свинцовая. Такое явление наблюдается, когда организм пациента подвергается свинцовому отравлению, в большинстве случаев это является результатом вредного производства. Характеризуется острыми, мучительными болями, которые в свою очередь напрягают брюшную стенку; периоды затишья наступают редко; выраженная кровоточивость десен, они покрываются белым налетом; у пациента поднимается температура и может приближаться к критической отметке. В такой ситуации требуется немедленная медицинская помощь.
Сосудистая. Главной причиной этого вида кишечной колики следует назвать слабое снабжение кровью тканей мышц кишечника в результате различных патологий – опухолей, тромбоза вен, полипов и спаек. Первоначально болевые ощущения могут быть слабыми, слегка ноющими; но затем они начинают усиливаться; по причине кислородного голодания в мышечных тканях появляются приступы резкой боли, которая распространяется по всей брюшной полости.

Невзирая на первоначальные причины, которые способствуют образованию мучительных спазм, главными признаками в большинстве случаев являются боли внезапного схваткообразного характера, локализующиеся в районе брюшной полости и со временем только усиливающиеся. Проявляют себя они, как правило, после еды, но при болезнях гастроэнтерологического свойства, допустимо их неожиданное появление, причем натощак независимо от суточного времени.

Мышечные спазмы могут быть дополнены нижеприведенной симптоматикой:

если болевые ощущения при приступах продолжаются длительное время, то они начинают отдавать в поясницу и в область копчика, создавая ощущение, что боль распространилась по всей брюшной полости;
при длительном спазме создается препятствие для нормального выхода газов и кала, в итоге образуется метеоризм с сильным вздутием живота. У пациента на фоне таких заболеваний как гастрит или язва желудка появляется отрыжка с тошнотой;
в отдельных случаях внезапно повышается артериальное давление, это не касается случаев, когда пациент страдает кишечной непроходимостью, в данной ситуации наоборот давление падает;
пациент испытывает упадок сил, самочувствие его неуклонно ухудшается, такое состояние характерно при острой кишечной непроходимости;
в испражнениях пациента (запоры, поносы) можно увидеть не только слизь, но и примесь крови;
температура тела пациента в период спазматических приступов повышается, но только если спровоцирована отравлением или вирусными и кишечными инфекциями.

В том случае, когда состояние пациента с момента начала болевых приступов начинает неуклонно ухудшаться, необходимо безотлагательно обратиться за медицинской помощью, так как определить причины, которые вызвали подобное состояние, под силу только врачу. Нужно не забывать, что такие тяжелые состояния как непроходимость кишечника, тяжелая стадия дизентерии и отравления требуют незамедлительного лечения. В противном случае возрастает риск смертельного исхода.

Различия и диагностика

Возможно ли без помощи специалистов, самим верно распознать, что у пациента проявились симптомы именно острой кишечной колики, а не другой проблемы? По крайней мере, такая возможность имеется, если уметь различать симптомы других болезней.

При остром гастрите, проявляются нехарактерные симптомы, например, это может выражаться в обложенном языке, отсутствии аппетита, даже более того отвращении к пище, а также тошноте, рвоте.

Если у пациента свинцовая разновидность колики, то симптоматика выражается в сером лице и других кожных покровах, появляется серая со свинцовым оттенком кайма на деснах.

При кишечной непроходимости нетипичные для колики симптомы могут выражаться в затрудненном отхождении испражнений и газов, рвоте. При этом болевые ощущения не имеют характерной локализации и в момент передышки между приступами совершенно исчезают.

Если пациент страдает абдоминальным кризом, то подобное состояние характеризуется такими симптомами, как появление резких и сильных болей в пупочном районе. При этом нужно учитывать, что обязательно должно быть наличие геморрагических высыпаний на кожном покрове – нечто вроде кровоподтеков. Не исключается присутствие в кале примесей крови.

Данная информация актуальна, поскольку нередко кишечная колика путается как раз с этими заболеваниями.

Диагностика

Как уже говорилось, кишечная колика не является отдельным заболеванием, а напротив следствием большого числа нарушений в организме, поэтому врачам необходимо проводить комплексную диагностику. Такая необходимость вызвана тем, что нужно определить настоящую причину спазматических приступов тканей мышц. Как правило, первоначальная установка диагноза производится в процессе опроса пациента. Однако об окончательном диагнозе можно будет говорить только после результатов от проведенных процедур, которые описаны ниже:

Гастродуоденоскопия. В ходе этого эндоскопического обследования, когда врач проводит визуальный осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, выявляются возможные нарушения в работе пищеварительных органах, спровоцировавших возникновение кишечных колик.
Холецистография. Так называется метод, в котором задействован рентген и контрастное вещество, которые помогают выявить отклонения в функционировании желчного пузыря.
Колоноскопия. Используя этот метод, врач может выявить достаточно много аномалий в толстом отделе кишечника. Например, удается диагностировать дивертикулит, злокачественные и доброкачественные опухоли, воспаление слизистой ткани кишечника, сужения кишечных проток, которые были вызваны воспалительными процессами.
Ректороманоскопия. С ее помощью исследуется кишечник, точнее – прямой и сигмовидный отделы, чтобы выявить наличие разного рода новообразований, язв, воспалительных процессов, спаек и тому подобное.
УЗИ. Позволяет провести визуальное обследование строения и функционирования органов и выявить имеющиеся у пациента патологии.
Кровь. Проводится анализ с целью обнаружения воспалительных процессов.
Моча. Необходим этот анализ, прежде всего, для выявления возможных патологий в работе поджелудочной железы, почек и печени.
Кал. Этому виду диагностирования при возникновении кишечных колик должно отводиться особое место. Он позволяет выявить активность ферментов, присутствие инфекций, а также наличие дисбактериоза.

Результаты помогут врачу выбрать необходимое в данном случае лечение.

Совет врача: когда появляются кишечные колики, строго не рекомендуется пользоваться обезболивающими препаратами, поскольку они могут повлиять на клиническую картину, что, в свою очередь, создаст трудности с постановкой диагноза.

После прохождения обследования врач подбирает для пациента необходимый курс терапии. В основном лечение направлено устранение факторов основного заболевания, спровоцировавших болевой синдром.

Лечение

Для устранения симптомов кишечной колики, избавления пациента от сильных болевых ощущений, первоначально производится их блокировка. При этом, когда будет устранена боль, пациент должен пойти к специалисту, чтобы узнать истинные причины этого явления. Нужно помнить, что кишечной колике может сопутствовать сильная диарея, или, наоборот возникнут стойкие запоры.

Поэтому не стоит медлить с походом к врачу. Тем более что невозможно исключить, например, наличие опасной кишечной инфекции, что требует немедленную госпитализацию в инфекционное отделение. Также требует серьезного отношения острая фаза кишечной непроходимости, возможно даже понадобится срочное оперативное вмешательство.

Если проигнорировать обращение к врачу, то, как в первом случае, так и втором, это привести к серьезным осложнениям.

Лечение кишечных колик у взрослых пациентов, как известно, строится на основе диагноза и факторов, которые спровоцировали данный симптом. Какие же средства применяются для лечения? Вначале следует, наверное, остановиться на те, которые помогают справиться с болью:

Отлично помогает ослабить спазмы и дать передышку использование пациентом расслабляющей ванны. При этом температуры воды в ней не должна быть сильно высокой. Теплая вода благоприятно действует на организм. Надо знать: нельзя пользоваться горячей грелкой как компрессом при кишечных коликах и класть ее на живот. При желчной колике рекомендуется использовать ледяную грелку.
В том случае, когда приступы спровоцированы некачественной едой, обязательно нужно очистить желудок, вызвав рвоту. Неплохо помогают в данной ситуации такие средства «Но-шпа» и «Спазмалгон».
Рекомендуется использовать также средства, помогающие восстановить нормальную работу желудка. Например, таким препаратом является «Смекта».
При отравлении хорошо помогает «Энтеросгель». Он способствует выведению токсинов, что в свою очередь значительно ускоряет оздоровительный процесс. Одновременно можно использовать очистительную клизму.
При вирусной природе колик используется активированный уголь, а также витамины и диета.

Диета

Кишечные колики любого вида требуют соблюдения специальной диеты, которая является основой лечения. Когда у взрослого пациента появляется сильный спазм, то ему нужно, прежде всего, обеспечить свой рацион продуктами, которые богаты клетчаткой и витаминами. Он должен также состоять из кисломолочных продуктов, отваров разных трав и соков из овощей.

Принимать пищу следует, согласно графику, желательно маленькими порциями, чтобы не допускать переедания и при этом избегать продолжительного голодания.

Овощи. Они обязательно должны быть в отваренном виде. При этом не запрещено употребление в сыром виде моркови, зеленых яблок и тыквы.
Кисломолочные продукты. Пациент может питаться творогом, ряженкой, кефиром, а также нежирной сметаной и снежком.
Рыба. Этот продукт нужно употреблять в отварном виде, или приготовленном на пару. В таком же виде готовится телятина и куриц.
Каш. Они должны быть нежирными и готовиться на воде.
Хлеб. Рекомендуется подсушенный белый сорт. Также не запрещен крекер.

Овощи. К ним относятся те виды, что способствуют повышенному газообразованию. Нежелательно поэтому употреблять капусту, бобовые, кукурузу, редьку и другие подобные овощи.
Молоко. Не должно быть в рационе жирной сметаны.
Свинина.
Каши. Приготовленные не на воде, а также с использованием геркулеса, пшена и перловки.
Сладости. Следует избегать сдобной выпечки, тортов, пирожных и других подобных продуктов.

Если вы вдруг почувствовали резкую приступообразную боль в кишечнике, будьте уверены – это кишечная колика. Говоря научным языком, колит – поражение толстого кишечника, которое носит воспалительный или воспалительно-дистрофический характер. Определить происхождение такого дискомфорта очень сложно. Иногда боли являются результатом растяжения кишечных петель или же раздражения нервных окончаний стенок кишечника из-за натяжения брыжейки тонких кишок.

Однако в основе возникновения неприятных ощущений практически всегда лежит нарушение механизма кишечной моторики: ее тонуса и перистальтики. К слову, в случае непроходимости кишечника боль возникает вследствие чрезмерной стенотической перистальтики в той части кишечника, что находится выше места препятствия. А если рассматривать колит и энтероколит, то возникают они из-за растяжения и перистальтических сокращений кишечных стенок, которые изменились вследствие сильного воспаления.

Причины колита

«Острый живот», «кишечная колика» - это, по существу, пустые фразы, если говорить об источнике болезни. Определение «кишечная колика» указывает лишь на главенствующий симптом – коликообразную боль – при поистине огромном количестве заболеваний кишечника, но не раскрывает сущность этого дискомфорта. Проще говоря, под ликом кишечного колита могут скрываться какие угодно патологические изменения в состоянии брюшной полости, которые без оперативного вмешательства сложно нейтрализовать. Именно поэтому врачу иногда бывает так сложно «с ходу» вынести вердикт о состоянии больного.

Болезненные ощущения неизменно сопровождают большинство заболеваний кишечника. Возникновение кишечного дискомфорта связано с приемом пищи только при воспалении поперечно-ободочной кишки (боль появляется после еды), в остальных случаях рацион питания никак не связан с данной проблемой. Многие пациенты жалуются на боль до дефекации, которая уменьшается или на некоторое время исчезает после того, как человек сходил в туалет. Существует ряд кишечных заболеваний, при которых дискомфорт возникает непосредственно во время опорожнения кишечника.

Боли могут носить ноющий или схваткообразный острый характер (колика). Ноющая боль мучит пациента продолжительное время, имеет свойство усиливаться при кашле или во время физических нагрузок. Колики – нерегулярные кратковременные болевые вспышки в кишечнике.

Симптомы и диагностика кишечного колита

Самыми характерными проявлениями кишечных колик можно считать:

схваткообразные боли и спазмы в кишечнике;
чувство сильной раздутости и урчание в кишечнике;
проблемы со стулом (регулярные или расстройства);
выделение во время дефекации слизистых белых «лент» и «трубок».

Спастические приступы возникают и быстро набирают обороты во время или после нервных встрясок, конфликтов и сильных переживаний. Если ощупать брюшную полость во время колики, можно почувствовать спастическое сокращение толстого кишечника. Пальпация крайне болезненная. Но в то же время температура тела, артериальное давление в норме, мышечного напряжения нет. Продолжительность приступа может варьироваться от нескольких минут до суток. После того, как колика отступает у больного, как правило, наблюдаются запоры с выделением так называемого «овечьего» кала. Первостепенная задача врача – в каждом конкретном случае отличить кишечный колит от острого , свинцовой колики, кишечной непроходимости и абдоминального синдрома (болезнь Шонлейн–Геноха).

Острый гастрит можно распознать по ряду диспепсических признаков: тошноте, рвоте, отвращению к пище, расстройству гастрогенного происхождения. Все эти состояния сопровождаются коликообразной болью в животе. К тому же, об остром нарушении пищеварения свидетельствует обложенный язык, чувство тяжести и сильное , болезненные ощущение при ощупывании подложечной области. Об осложненном гастрите можно забыть, если на неудобства диспепсического происхождения пациент не жалуется.

Свинцовая колика дает о себе знать резкими схваткообразными болями вокруг пупка, вздутием живота, что поначалу и может натолкнуть на мысли о кишечной колике. Однако в случае отравления свинцом десны покрываются черно-серой каймой, сероватый оттенок приобретает большая часть кожных покровов, в частности лицо. Если сделать анализ крови, он непременно укажет на анемию и патологические изменения в структуре эритроцитов. Свинцовую колику окончательно подтверждают анамнестические указания на деятельность, которая связана со свинцом.

Кишечная непроходимость наступает из-за механической блокады или вследствие нарушения перистальтики кишечника. Исходя из этих причин, непроходимость делят на механическую (анатомическую) и функциональную (динамическую). Последняя может протекать по-разному: либо сильно ослабевает перистальтика, что грозит полным параличом кишечника (паралитическая непроходимость), либо спазмы охватывают всю гладкую мускулатуру кишечника, из-за чего просвет кишки патологически уменьшается. Оба случая осложняются затрудненным прохождением содержимого кишечника.

Паралитическая форма непроходимости встречается чаще всего. Она может стать осложнением после хирургического вмешательства в брюшной полости, вследствие ранений. В случае печеночных или почечных колитов, при инфаркте миокарда вероятность развития кишечной непроходимости этого вида возрастает. Основными симптомами динамической непроходимости можно назвать боли, рвоту, прекращение отхождения газов, частичное или полное отсутствие дефекации.

Боли, как правило, появляются внезапно и остро, их частота варьируется, интенсивность порой достигает огромной силы, по ощущениям она схваткообразная. Характерная особенность такой непроходимости – резкое уменьшение или практически полное исчезновение кишечного дискомфорта в промежутках между приступами с последующим нарастанием. Часто практически невозможно определить, где именно болит – колика не имеет четкой локализации. Вскоре после того, как начал болеть кишечник, появляются тошнота и рвота. Первые приступы рвоты содержат жидкость и остатки пищи, последующие – желчь, осложненные рвотные позывы называют фекальными (сильно вздут живот, практически не отходят газы и кал). В первые часы приступа живот мягкий, позже при пальпации обнаруживается напряжение мышц брюшины. Паралитическая непроходимость полностью «отключает» перистальтику кишечника, в то время, как при статической непроходимости кишечная моторика активна, хотя и ослаблена.

В последнее время, как отмечает статистика, участились случаи закупорки брыжеечных сосудов. В связи с этим врачи предлагают выделить еще одну форму непроходимости кишечника – сосудистую. Тромбоз сосудов брыжейки – это жесточайшая схваткообразная боль в животе, которая впоследствии отягощается рвотой, отсутствием прохождения газов и кала. Очень быстро в этом случае развивается перитонит и начинается кровотечение в кишечнике.

Абдоминальный геморрагический капилляротоксикоз (заболевание Шонлейн - Геноха) также сопровождают типичные кишечные колики. Болезнь выражается приступами с периодическими сильными коликообразными болями вокруг пупка, в подвздошной области, в нижней части живота. Боль чаще осложняется запором, чем расстройством. В кале присутствуют кровь и слизь. От кишечного колита специалист может отличить такое абдоминальное осложнение по наличию геморрагической сыпи на коже, боли в суставах, симптомам нефрита и кишечному кровотечению.

Лечение кишечного колита

МирСоветов отмечает, что при кишечной колике нельзя злоупотреблять обезболивающими препаратами – они «смажут» клиническую картину происходящего, и врач не сможет поставить правильный диагноз! Однако при сильном приступе можно воспользоваться спазмолитиками и ветрогонными средствами (растительного происхождения или с симетиконом в составе). В большинстве случаев колит кишечника требует неотложного медицинского вмешательства.

Больного направляют в хирургическое отделение даже в том случае, когда окончательный диагноз еще не вынесен, а есть лишь предположение кишечной непроходимости. Участковый врач, обнаружив острую кишечную непроходимость, не применяет никакие наркотические препараты, чтобы облегчить состояние пациента, в противном случае картина заболевания будет затемнена. Также воздерживаются от клизмы. Когда установлен приступ слизистой колики, применяют тепло на область живота и масляную клизму. Из препаратов больному назначают подкожные инъекции Атропина, Папаверина и Димедрола, внутривенно – Новокаин. После того, как врачи сняли приступ острых болей, пациента обеспечивают десенсибилизирующим лечением.

Диета человека, который не раз сталкивался с кишечной коликой, должна быть богата клетчаткой. Содержится клетчатка в сырых и отварных овощах, фруктах, артишоках, особенно много этого вещества в тертых яблоках и моркови, в тыкве. Чтобы не допустить частых приступов кишечных колик, нужно наложить табу на продукты с высоким процентом жира, бобовые, мягкий белый хлеб, острые приправы, кетчупы и майонезы.

Категории

Выбор редакции

Симптомы кишечных коликов. Колики в животе: причины и способы лечения

Факторы, провоцирующие кишечные колики

Симптоматика кишечных колик

Симптомы различной локализации колик

Как убрать симптомы в домашних условиях

Диагностика кишечных колик

Чем лечить кишечные колики

Терапия кишечных колик народными средствами

Диета при кишечных коликах

Возможные осложнения

Профилактика заболевания

Код по МКБ-10

Причины кишечных колик

Симптомы кишечных колик

Острая кишечная колика

Кишечная колика у взрослых

Кишечная колика у беременных

Кишечная колика у детей

Кишечная колика у новорожденных

Диагностика кишечных колик

Лечение кишечных колик

Что делать при кишечных коликах?

Лекарства от кишечных колик

Лечение кишечной колики народными средствами

Питание при кишечных коликах

Профилактика кишечных колик

Прогноз кишечных колик

Колики

Кишечник

Боли в кишечнике

Причины кишечной колики

Слизистая колика

Свинцовая колика

Кишечная непроходимость

Другие причины

Симптомы кишечной колики

Лечение кишечной колики

Диета при кишечной колике

Первая помощь при кишечной колике

Колики у новорожденных

Вопросы и ответы по теме "Кишечная колика"

Причины

Кишечная колика у взрослых: симптомы

Клинические проявления

Различия и диагностика

Диагностика

Лечение

Диета

Причины колита

Симптомы и диагностика кишечного колита

Лечение кишечного колита

Поиск

Подписка

Популярные записи

Последние записи