Большинство женщин испытывает неприятные ощущения во время менструации: периодические боли внизу живота, чувство тяжести и болезненности в молочных железах, повышенная раздражительность. Иногда живот при месячных так сильно болит, что невозможно заниматься обычными делами. Почему это происходит, и что делать в таких случаях?

Почему бывает сильная боль

На протяжении менструального цикла в матке происходит разрастание слизистого эндометрия, в которое может имплантироваться плодное яйцо. Если яйцеклетка не оплодотворилась, матка в конце цикла начинает сокращаться, исторгая из себя слизистую оболочку. Этот нормальный физиологический процесс является причиной несильных, болезненных ощущений внизу живота в первые дни менструации. Состояние, когда боль во время «критических» дней нестерпима, гинекологи называют дисменореей.

Первичная дисменорея

Возникает, если организм продуцирует чрезмерное количество простагландинов, что приводит к сильной сократительной активности матки. Обычно неприятные ощущения внизу живота начинаются за 1-2 дня до начала менструального цикла, и длятся 3-4 дня. Данная патология диагностируется у девушек 16-25 лет. Часто сопровождается головной болью, расстройством стула, тошнотой. Во время ультразвукового обследования органов малого таза никаких аномалий развития не обнаруживается. После рождения ребенка или с возрастом болезненные ощущения становятся менее интенсивными.

Вторичная дисменорея

Проявляется только спустя несколько лет после первых месячных. В большинстве случаев диагностируется у женщин старше 30 лет. Причина сильных болей – патологические изменения во внутренних половых органах. К развитию вторичной дисменореи могут привести следующие факторы: излишнее возбуждение нервных окончаний во время сокращения матки, применение внутриматочной спирали, воспалительный процесс в органах малого таза, эндометриоз.

Если живот при месячных болит не сильно, кратковременно, и это никак не влияет на образ жизни, то нет надобности обращаться к гинекологу. В противном случае нужно как можно скорее посетить врача, так как сильная боль может быть симптомом воспалительного заболевания или злокачественного новообразования.

Что делать?

Врачи единогласно утверждают, что терпеть сильную боль нельзя, так как это отрицательно влияет на общее самочувствие, эмоциональную лабильность, психическое здоровье. Уменьшить болезненность живота во время месячных помогут следующие способы:

• сухое тепло (грелка) и легкий, расслабляющий массаж поясницы и низа живота способствуют снижению интенсивности сокращений матки;
• прием обезболивающих (Ибупрофен, Кетонов) и спазмолитических (Спазмалгон, Но-шпа) лекарственных средств;
• прием седативных препаратов (Персен, Фитосед) в случаях, когда причина боли – перевозбуждение нервной системы;
• прием оральных противозачаточных таблеток, в ситуациях, когда боль вызвана нарушением гормонального фона (категорически запрещено самостоятельно начинать принимать гормональные препараты, так как можно навредить здоровью);
• регулярная, не интенсивная физическая нагрузка (пилатес, йога, гимнастика, зарядка), способствует улучшению тонуса и снятию спазмов мышц;
• ежедневные (кроме дней менструации) ванны с морской солью продолжительностью 20 минут и контрастный душ способствуют активизации кровообращения и снятию спазмов в области органов половой системы;
• прием настоев и отваров целебных трав (петрушки, мяты, пижмы, дудника, ромашки, щавеля, земляники) нормализует менструальный цикл;
• за несколько дней до начала и в первые дни менструального цикла необходимо дважды в день втирать в кожу поясницы и нижней части живота смесь эфирных масел: мускатного шалфея (4 капли), тысячелистника (5 капель), майорана (5 капель), зверобоя (50 мл); предварительно необходимо провести тест на аллергическую реакцию;
• регулярное плавание способствует естественному расслаблению мышц, улучшению кровообращения и продуцированию гормона эндорфина (естественного обезболивающего);
• иногда врачи советуют на 10-15 минут прикладывать к низу живота обернутый полотенцем пузырь со льдом.

• отказаться от курения и приема алкоголя;
• стараться избегать переохлаждения и сильных стрессов;
• отказаться или свести к минимуму употребление пряных или чрезмерно острых блюд, не употреблять кофе в больших количествах;
• ежедневно употреблять продукты, в которых много кальция, например, йогурт, кефир.

Регулярная половая жизнь способствует улучшению кровоснабжения и расслаблению мышц половых органов, что приводит снижению болевых ощущений во время менструации.

Когда необходима консультация врача

• боль настолько интенсивная, что необходимо брать выходной на работе и весь день лежать в постели;
• болевые ощущения не проходят через 2-3 дня после начала менструации;
• кровотечение обильное, длится более двух дней, вместе с кровью из влагалища выходят темные сгустки;
• продолжительный прием оральных контрацептивов не приводит к снижению боли;
• сильная боль во время месячных появилась в среднем возрасте;
• прием спазмолитических и анальгезирующих средств не уменьшает интенсивность боли;
• кровянистые выделения стали более интенсивными;
• боль внизу живота сопровождается диареей, головной болью, тошнотой;
• сбился менструальный цикл;
• резко снизилась масса тела.

Если сильно болит живот при месячных, то нельзя оставлять этот факт без внимания, также не стоит следовать народным советам. Необходимо как можно скорее посетить гинеколога, и пройти обследование. Только после изучения результатов анализов и диагностических процедур врач установит причину сильных болей и назначит соответствующее лечение.

Сильные боли при месячных, что делать, можно ли это вылечить? Данная патология носит официальное название дисменорея. Она может быть первичной, возникнуть в первые два года установления менструального цикла. Или вторичной, то есть появиться в любой период жизни женщины в результате инфекционного процесса или гинекологического заболевания.

Когда юные девушки жалуются "очень сильно болят месячные", при этом они испытывают не только неприятные ощущения в области матки, но и тошноту, рвоту, в целом плохо себя чувствуют, диагноз для врачей известен. Это первичная дисменорея, связанная с установлением у девушки двухфазного цикла с овуляцией. Когда овуляции нет, не бывает и таких симптомов. Чтобы не допускать сильные боли в первые дни месячных, рекомендуется принимать обезболивающие препараты. Причем делать это можно даже, начиная с двух дней до наступления менструации. Считается, что таким образом можно добиться стойкого обезболивания. Кстати, нередко бывает, что проблема решается самостоятельно после родов.

Почему сильные боли при месячных возникают у взрослых женщин? Виной тому может быть эндометриоз. При этом заболевании клетки эндометрия проникают в другие органы - маточные трубы, яичники, брюшину. Там формируются из этих клеток новообразования. При эндометриозе болезненность может возникать и вне менструации, в любую фазу цикла, при половом акте и т. д. Препараты первого выбора для лечения эндометриоза - это оральные контрацептивы. Во время их приема процесс распространения заболевания прекращается, исчезают и боли. Если эндометриоз распространенный, врачи могут назначить гормональные препараты, временно вводящие женщину в состояние менопаузы. Как правило, такое лечение применяют при бесплодии. Также применяется «Дюфастон» во вторую фазу менструального цикла, после овуляции, если женщина планирует ребенка.

Еще один вариант почему сильные боли при месячных - эндометрит. Это воспаление матки, часто возникает после абортов, родов, диагностических и лечебных вмешательств. Чем быстрее начато лечение, тем оно будет эффективнее. А лечение заключается в проведении антибактериальной терапии.

Наиболее вероятные причины сильных болей при месячных становятся понятными для врача после проведенного гинекологического осмотра со взятием мазков и ультразвукового исследования, в некоторых случаях - гистероскопии, возможно, ее облегченного варианта - офисной. Все это довольно быстро. Если заболевание найдено, то нет смысла жить обезболивающими, нужно его вылечить, и все наладится.

Болезненная менструация сопровождается симптомами, присущими патологиям. Гормональный сбой и гинекологические заболевания являются основными причинами ежемесячных болей.

В чем причины болезненных месячных и как их устранить

Нарушение цикла, патологии органов, систем вследствие внешних или внутренних факторов, могут спровоцировать болезненные месячные. Если это отражается на качестве жизни, вызывает ухудшение общего самочувствия и временное снижение трудоспособности, то характер менструальной фазы не является нормальным.

Около 75% половозрелых девушек и женщин репродуктивного возраста за 2 дня до начала цикла и весь период критических дней переживает . в каждом отдельно взятом случае будут выражены с различной степенью – кто-то ощущает лишь слабый дискомфорт или небольшую раздражительность, а кто-то от боли не сможет встать с постели.

Это зависит от анатомических особенностей строения репродуктивных органов или вследствие имеющихся патологий, не всегда относящихся к сфере гинекологии, а, например, к эндокринной, сосудистой, кроветворной систем и так далее.

Если в период менструации женщина испытывает ухудшение самочувствия до такой степени, что не может полноценно отдыхать и работать, значит, надо искать причины, «запустившие» подобную реакцию организма на смену фаз цикла. Болезненная менструация может являться вторичным признаком основной патологии, вот почему требуется обследование и дальнейшее лечение.

При ежемесячном ухудшении самочувствия, особенно у подростков, у которых началось половое созревание (рост молочных желез и волос на лобке, прочее), настоятельно рекомендуется посетить кабинет гинеколога и пройти обширное обследование.

Другие симптомы патологий

Когда половозрелая девушка либо ещё не рожавшая женщина испытывает незначительные отклонения от своего обычного состояния, при котором не требуется пить анальгетики, спазмолитики и другие лекарства, то её критические дни (КД) характеризуются как безболезненные месячные. Если же она тяжело переживает ПМС, вынуждена делать упражнения дыхательной или физической гимнастики, принимать медпрепараты – следует искать патологию.

• потеря сознания или головокружение;
• мигрени;
• тошнота, рвота;
• аритмия, тахикардия;
• усиленное потоотделение;
• нестабильное артериальное давление (скачки, понижение, повышение);
• ноют суставы, мышцы;
• психоэмоциональная нестабильность;
• высокая температура;
• упадок сил;
• скудные или чрезмерно обильные кровяные выделения.

У каждой женщины может быть один либо несколько симптомов, характерных для определённой патологии, но всегда присутствует боль внизу живота, которая может начаться за 1–2 суток раньше цикла и продолжается до завершения менструальной фазы. Она часто иррадиирует (отдаёт) в промежность, пояснично-крестцовый отдел спины, органы, находящиеся в малом тазу. Боли характерны схваткообразные приступы, но бывает и стабильно ноющей. А также она часто дёргающая, колющая либо сопровождается резями по всему животу.

Причины болезненно протекающих месячных

До сегодня бытует мнение, что такая ситуация с менструацией самостоятельно исчезнет после того, как молодая женщина выносит первого ребёнка и родит. Это возможно только в том случае, когда причина болезненных месячных – неправильно расположенное тело матки. Это его лёгкий загиб, возникший в процессе роста органа во время полового созревания либо при неудачном поднятии тяжести.

При врождённом же пороке, генетической предрасположенности к анормально текущему менструальному циклу, любой патологии – появление первенца не спасает от ежемесячных болей. Вот почему требуется обязательный с последующим лечением.

Болезненная менструация бывает при патологиях:

• дисменорея;
• дисфункция желез половой системы или яичников;
• воспаление тканей репродуктивных органов (вагинит, андексит, эндометриоз);
• инфекционные либо венерические заболевания, что передаются половым путём;
• миома;
• полипы в полости или на шейке матки;
• поликистоз яичников;
• спайки в придатках;
• внематочная беременность;
• травмы.

Причины болезненных месячных также следует искать среди функциональных нарушений гипоталамуса, гипофиза, нервно-психической и вегетососудистой систем. Но отклонение в работе эндокринных и половых желез врачами рассматривается в первую очередь. Ведь гормональный дисбаланс является одним из основных факторов, вследствие которых случается болезненная менструация.

Если вдаваться в подробности, то преобладание в крови простагландина, отвечающего за сокращение маточной мускулатуры, возникает вследствие дисфункции желез, а это влечёт за собой высокий уровень гормона. Матка начинает интенсивно сокращаться, из-за чего нарушается ритмичность сжатий, и появляется боль.

Что делают для выяснения причин

Прежде всего – надо пройти медицинский осмотр. Девочкам до 16 лет нужно обращаться к детскому гинекологу. Во время диагностики болезненных месячных надо будет сдавать 1–5 раз кровь на общий биохимический анализ и гормональный статус. Это поможет отследить синтез простагландина и других половых веществ.

В процессе гинекологического осмотра берут мазки, соскобы для цитологии. При болезненных месячных часто делают видеокольпоскопию либо гистероскопию, УЗИ, лапароскопию. Это помогает увидеть внутриматочное пространство и яичники, проанализировать состояние органов.

Если поставлен диагноз дисменорея

По завершении обследования врачи в результатах указывают наименование патологии либо другого фактора, спровоцировавшего болезненные месячные. Причины устраняют медикаментозно, при помощи хирургического вмешательства или физиотерапии, а также подбирают другие оптимальные методы лечения. Когда в медицинском заключении поставлен диагноз Дисменорея – что это означает?

Патология относится к нарушениям цикла у лиц женского пола начиная с периода после менархе (первые месячные) и до начала климактерия (предменопаузы), характеризуется регулярной, но всегда болезненной, менструацией.

Дисменорея сопровождается психоэмоциональными и вегетативными нарушениями. Это депрессивное состояние, упадок сил, нежелание вставать с постели, головная боль, артралгия, отсутствие аппетита, температура выше 37 C, чувство тошноты, рвота, понос, метеоризм, першение в глотке, бессонница, подобное.

Во время менструальной фазы ведущим признаком патологии может выступать не боль, а другой симптом, который причиняет дискомфорт, изнуряя нервную систему. Это отражается на памяти, работоспособности, способствует умственному либо физическому переутомлению.

Первичная дисменорея

Чаще всего функциональному расстройству цикла подвержены девочки подросткового возраста, половозрелые девушки и нерожавшие женщины. Впервые очень болезненные месячные могут возникнуть на протяжении 3 лет после менархе, или же интенсивность и длительность приступов усилится в последующих годах.

Первичная дисменорея не связана с патологическими процессами, влекущими за собой изменение тканей репродуктивных органов. Причиной появления болезненных месячных считается простагландин, эстрадиол Е2, психологические факторы, связанные со взрослением, и физические изменения матки, при которых в процессе роста может возникнуть загиб её тела.

В период становления цикла недостаток или избыток гормонов вызывает дисфункцию сократительной способности матки. Высокий мышечный тонус не дает своевременно расшириться цервикальному каналу, держать достаточный период в расслабленном состоянии гладкие мускулы, чтобы орган смог отдохнуть. Вследствие этого эндометрий отделяется крупными сгустками, ткани матки находятся в постоянном напряжении, кусочки слизистой не могут пройти сквозь канал шейки – вот почему чаще всего появляется сильная боль при первичной форме.

Вторичная дисменорея

Функциональное нарушение 2 подтипа присуще женщинам, имеющим врождённые или приобретённые патологии, которые прямым либо косвенным образом влияют на менструальный цикл. Они становятся причиной болезненных месячных, поскольку вызывают в тканях репродуктивных органов уплотнение, спайки, разрастание. Это влечёт нарушение циркуляции крови, мускульные спазмы, усиление приступов.

Наиболее частыми причинами вторичной дисменореи является воспаление слизистых и мышечных оболочек самой матки (эндометриоз и подобные ему), дисфункции яичников (кистоз, сальпингоофорит, прочее), наличие полипов, опухоли либо внутриматочной спирали.

Как устранить болезненные менструации

Лечение включает применение ЛФК, физиопроцедуры – , УВЧ, лазеротерапия, приём лекарств, направленных на удаление основной причины дисменореи. При болезненных месячных назначаются нестероидные препараты, снимающие воспаление. Прописывают спазмолитические лекарства.

При болезненных менструациях употребляют гормональные препараты (Марвелон, Силеста, Мерсилон, оральные контрацептивы). Применяют и средства с антипростагландиновым действием (Индометацин, Напросин, Бруфен, Бутацион и другие виды, имеющие свойство подавлять синтез этого гормона).

Что делать при болезненных месячных запрещается:

• заниматься самолечением;
• менять дозировки или схему приёма лекарств;
• прерывать терапевтический курс;
• переохлаждаться;
• выполнять тяжёлую физическую работу.

При болезненных месячных после врачебной консультации разрешается прибегать к методам неофициальной медицины. Это акупунктура (иглоукалывание), лечение лекарственными травами, апитерапия.

Заключение

Если в каждом цикле происходят болезненные месячные, что делать? Первоочерёдным шагом к решению проблемы должно быть глубокое медицинское обследование, которое начинается с осмотра на гинекологическом кресле. Затем просто надо выполнить все врачебные рекомендации, направленные на устранение причин их появления – терапия, регулярная гимнастика и здоровый образ жизни в профилактических целях.

httpss://youtu.be/TYdHoHLipEI?t=10s