Розовые творожистые выделения у женщин. Причины появления розовых выделений в середине цикла




Изменение характера влагалищного секрета может происходить под влиянием многих факторов. Так, спровоцировать выделения розовые или бледно-красные способны как психогенные, так и физиологические причины. Но также их возникновение характерно и для многих инфекционно-воспалительных заболеваний, требующих срочного лечения. А как понять, являются ли выделения у женщин признаком патологии или нет, вы сейчас и узнаете.

Основные провоцирующие факторы

Возникновение выделений розового цвета могут провоцировать различные причины, например:

  • психологические;
  • физиологические;
  • воспалительные;
  • инфекционные.

Условно их все можно подразделить на две основные группы – патологические и непатологические. Рассмотрим более подробно.

Непатологические

Бледные выделения могут возникать в различные периоды менструального цикла. Они способны наблюдаться сразу же после месячных, через неделю по их окончанию и за пару дней до наступления следующей менструации. Обуславливается это постоянными скачками гормонального фона. Так, примерно за 4–7 дней до наступления очередной менструации происходит активная выработка эстрогена, в результате чего женщина может наблюдать у себя розовые или коричневые выделения перед месячными. А после их окончания увеличивается продуцирование прогестерона, ответственного за созревание фолликула. И когда наступает овуляция (момент высвобождения яйцеклетки), матка становится рыхлой и это тоже может спровоцировать появление розоватых выделений в середине цикла.

После завершения овуляционного периода, если оплодотворения не произошло, снова повышается выработка эстрогена и появляется розовая мазня перед месячными, которая постепенно становится обильной и содержит в себе все больше и больше менструальной крови, затем начинаются месячные.

Все эти процессы происходят совершенно безболезненно. Помимо кровянистого влагалищного секрета, женщина не отмечает никаких изменений в своем состоянии. Однако выделения могут являться следствием:

  • Лечения антибиотиками.
  • Использования ОК (оральные контрацептивы).
  • Частых стрессов.
  • Смены климатических условий.
  • Злоупотребления алкогольными напитками.
  • Применение вагинальных свечей (например, Залаин или Дифлюкан).

Выделения при приеме противозачаточных средств возникают по причине перестройки гормонального фона. Причем происходит это, как правило, только первые 1–2 месяца приема. Далее, организм адаптируется к новым для него условиям и выделения после второй менструации сразу же прекращаются.

Более того, розовая слизь из вагины может также выделяться в небольших количествах на 8–11 день цикла или позже на фоне механического повреждения слизистых влагалища, полученного в результате:

  • Инструментального гинекологического осмотра.
  • Грубого полового акта.
  • Неправильного введения гигиенических тампонов.

Также спровоцировать появление мажущих выделений в середине цикла или в конце может аллергическая реакция, вызванная ношением тесного белья, применением косметических средств с содержанием большого количества ароматизаторов и отдушек, лубрикантами и т. д. Признак развития аллергии является отечность половых губ, которая может дополняться зудом и сыпью. Как правило, при ее возникновении мазня наблюдается на протяжении двух-трех дней при условии, если все это время будут приниматься антигистаминные препараты.

А может беременность?

Говоря о непатологических причинах возникновения выделений за неделю до месячных, то нельзя не сказать о том, что довольно часто они появляются при наступлении беременности. При этом влагалищный секрет приобретает бледный оттенок и не имеет специфического аромата. У некоторых женщин по этой же причине появляются выделения вместо месячных. Причем идти они могут на протяжении 4–5 дней или более, что тоже является вполне естественным процессом. В данном случае мазня вместо месячных возникает на фоне повышенного синтеза прогестерона в организме и сопровождается:

  • Тошнотой.
  • Головными болями.
  • Частой сменой настроения.
  • Бессонницей.
  • Повышенной раздражительностью.
  • Набуханием грудных желез и т. д.

Если вдруг мазня за неделю до месячных резко прекратилась и вместо нее открылось кровотечение (в данном случае из влагалища выделяется алая кровь в больших количествах), сопровождающееся сильными болями в животе, то нужно вызывать скорую помощь. Причиной тому может являться самопроизвольный выкидыш.

Также необходимо сказать, что и в тех ситуациях, когда выделяющаяся розовая слизь из влагалища приобретает коричневатый оттенок, это тоже является признаком наличия угрозы для беременности, так как наличие темных густых выделений свидетельствует об отслоении плаценты.

Важно! При появлении розово-коричневого влагалищного секрета, тянущих болей внизу живота и повышении температуры – нужно сразу же идти к врачу. Все эти симптомы указывают на развитие внематочной беременности, требующей незамедлительного хирургического вмешательства!

Патологические

Несмотря на то что у многих женщин наблюдаются выделения в середине цикла и причины появления их различны, не стоит забывать о том, что спровоцировать наличие влагалищного секрета за 10 дней и более до менструации могут и патологии. Как правило, их возникновение часто сопровождается жжением и зудом во влагалище, появлением специфического запаха и болевого синдрома.

Так, творожистые выделения, истощающие кислый аромат, возникают в результате активного размножения во влагалище грибков Кандида и развития молочницы. При этом у женщин часто отмечаются месячные со слизью, что обуславливается повреждением слизистых цервикального канала из-за чрезмерной активности грибков. А после месячных выделения становятся практически незаметными. Однако, учитывая то, что молочница носит хронический характер, при воздействии на организм негативных факторов, спустя 4–5 дней с момента окончания месячных творожистые выделения у женщин появляются вновь.

К негативным факторам, которые могут спровоцировать повторные проявления молочницы, находятся:

  • Частые спринцевания.
  • Смена климата.
  • Прием антибактериальных препаратов.
  • Стрессы.
  • Неправильное питание.

Выделения перед месячными, примерно за 3–4 дня, могут также возникать на фоне таких заболеваний, как цервицит и эндометриоз. В первом случае светло-красные выделения возникают по причине воспаления цервикального канала, на фоне которого повреждаются его мелкие капилляры. В результате повышенной выработки эстрогена, воспалительные реакции усиливаются и помимо того что женщины жалуются на изменение влагалищного секрета за несколько дней до месячных, от них также часто поступают жалобы на то, что у них:

  • Тянет низ живота.
  • Во влагалищной слизи появляются прожилки крови (розовая слизь при этом приобретает красноватый оттенок).
  • Болезненные ощущения усиливаются во время вступления в половой акт или после сильных физических нагрузок.

Эндометриоз представляет собой заболевание, при котором наблюдается патологическое разрастание эпителия матки за ее пределы. А так как после овуляции стенки органа теряют свой тонус и становятся рыхлыми, в результате чего у женщин перед месячными появляются выделения розового цвета. При этом они скудные и не имеют неприятного запаха. Однако, как и в предыдущем случае, розовая мазня может сменяться на красные выделения или алую кровь, а в животе периодически возникать тянущие боли.

(нажмите, чтобы увеличить)

Важно! Эндометриоз и цервицит очень схожи по своим симптомам. И чтобы поставить точный диагноз и понять, почему выходящий из влагалища секрет приобретает розоватый или алый оттенок, необходимо сделать УЗИ.

При этом нужно сказать, что если девушка или женщина заметила у себя перед месячными кремообразные выделения из влагалища, а после шла нормальная менструация, это не значит, что можно отложить поход к специалисту. Для эндометриоза и цервицита характерны частые ремиссии и обострения, в результате чего симптоматика то затихает, то начинает «бить» с новой силой. И чем дольше женщина будет оттягивать лечение, тем хуже для ее здоровья.

Существует еще одно заболевание, при развитии которого у женщин идет розовая мазня вне менструации. И это бактериальный дисбактериоз. При его развитии во влагалище начинает преобладать условно-патогенная микрофлора, в результате чего возникают такие симптомы, как:

  • Раздражение в интимной области.
  • Появление неприятного запаха.
  • Отечность половых губ.

Если у женщины не идут месячные, вместо них появляется мазня коричневого или розоватого оттенка, тест отрицательный, днем возникают тянущие боли в животе, то это может являться признаком наличия полип в цервикальной канале. Это доброкачественные образования, которые лечатся только хирургическим путем. И избавляться от них необходимо как можно скорее, так как при их наличии кровь при месячных не может нормально проходить через цервикс и она начинает скапливаться в полости матки, провоцируя развитие застойных явлений.

Важно! Надеяться на то, что полипы рассосутся сами по себе и спустя некоторое время пойдет нормальная менструация, не стоит. Эти образования редко исчезают самостоятельно и при отсутствии адекватной терапии могут спровоцировать развитие рака шейки матки.

Алые выделения также возникают в результате эрозийного поражения цервикса. В данном случае появление алых выделений женщина может замечать у себя на протяжении всего цикла. При этом они часто усиливаются после полового контакта и за несколько дней до менструации.

Для того чтобы не мучать себя вопросом, почему после месячных появляется слизь розового или алого цвета и что они означают, необходимо сразу же посетить врача и пройти полное обследование. Если в ходе него будут выявлены какие-либо нарушения в работе репродуктивных органов, нужно незамедлительно пройти полный курс лечения. Если этого не сделать, последствия могут быть неблагоприятными.

Красные выделения из половых путей женщины являются вариантом нормы только при менструации.

В остальных случаях, как правило, речь идет о какой-то патологии (за исключением скудных розово-красных выделений, появляющихся у некоторых женщин в момент овуляции). Поэтому появление данного симптома должно служить сигналом для консультации с гинекологом.

Причины красных выделений у женщин

Наиболее вероятные причины красных выделений у женщин зависят от ее возраста. По статистике, у молодых девушек (в возрасте 12-15 лет) чаще всего их появление обусловлено функциональными гормональными нарушениями.

Со временем они приводят к дисфункциональным кровотечениям. В редких случаях причиной кровянистых выделений в молодом возрасте могут являться опухоли яичников, обладающие гормональной активностью.

Молодым девушкам, при нарушении менструального цикла, рекомендуется проведение ультразвукового обследования.

В репродуктивном возрасте перечень состояний, когда появляются красные выделения (но не месячные), расширяется.

Подобный симптом может указывать на ряд заболеваний:

  • Миома матки, особенно ее подслизистые формы, нарушающие процесс сокращения миометрия;
  • Эрозия шейки (ее могут спровоцировать травмы, инфекции и гормональный дисбаланс);
  • (локальные разрастания внутреннего слоя);
  • Яичниковая киста, сопровождающаяся образованием гормонов, стимулирующих рост эндометрия;
  • Эндометриоз, характеризующийся наличием очагов в организме, которые подвергаются циклическим изменениям, как и матка, что приводит к выделению из них крови.

Если же появились красные выделения у женщин старше 45 лет - это может быть первым признаком злокачественной опухоли матки или ее шейки.

Только после того, как новообразования исключены, можно рассматривать в качестве причины кровомазаний – полипы и миому матки. Обратный подход является неверным, т.к. может привести к диагностическим ошибкам, когда пропускаются серьезные заболевания, угрожающие жизни.

Аналогичного принципа придерживаются и у женщин с прекратившимися менструациями (менопаузальный возраст).

Что значат красные выделения у них?

В этой возрастной группе риск онкопатологии еще выше. Поэтому в качестве первоочередной причины рассматриваются рак матки и ее шейки.

Второе место занимает артериальная гипертензия, при которой поражаются сосуды, и на фоне очередного повышения давления происходит их разрыв. Это и приводит к кровянистым выделениям в менопаузальном возрасте в отсутствие какой-либо гинекологической патологии.

Достаточно часто женщины задают вопрос: «Почему красные выделения после месячных продолжаются или появляются вновь»? Это доставляет им дискомфорт, в т.ч. и в интимной сфере.

Основные причины, приводящие к длительной кровопотере, разнообразны. Ими могут быть:

  • (синдром Ашермана, развивающийся после выскабливания матки);
  • Хронический воспалительный процесс слизистой матки (наиболее часто он является следствием урогенитальной инфекции и проявляется красно-белыми выделениями из-за примеси в них лейкоцитов);
  • Эндоцервикоз (это второе название шеечной эрозии);
  • Поликистозные яичники, характеризующиеся повышенной продукцией тестостерона;
  • Гипотиреоз – снижение функции щитовидной железы сопровождается персистенцией (длительным существованием) желтого тела.

Красные выделения при беременности в большинстве случаев указывают на ее осложненное течение, которое может представлять угрозу для внутриутробного плода.

Вариантом нормы является появление так называемого «имплантационного кровотечения». Это наличие СКУДНЫХ кровянистых выделений в момент внедрения яйцеклетки в эндометрий.

Такое состояние отмечается не у всех беременных. Зачастую, когда появляется такой симптом, женщина еще даже не знает, что находится в «интересном» положении. Поэтому пациенткам молодого возраста, с наличием подобной жалобы, рекомендуется произвести тест на беременность.

Красные выделения при беременности на ранних сроках могут свидетельствовать о ряде осложнений:

  • Угроза прерывания (выкидыш);
  • Низкое расположение (в области маточной шейки) плацентарной ткани;
  • Эрозия на шейке матки (в этом случае риск для плода минимален).

Кровянистые выделения во второй половине беременности – это признак:

  • Изменений в шейке матки, происходящих при угрозе преждевременных родов;
  • Отслоения нормально располагающейся плацентарной ткани;
  • Отслоения предлежащей (низко находящейся) плаценты.

Помимо этих причин выделения ярко-красного цвета, замеченные на нижнем белье беременной женщины, могут быть следствием геморроя или воспалительного процесса в мочеполовой системе (уретрит, вагинит).

Чтобы провести дифференциальную диагностику, гинеколог выполняет влагалищное исследование и ряд дополнительных обследований:

  • Микроскопия влагалищного секрета;
  • Общеклинический анализ мочи;
    Общеклинический анализ крови для определения уровня гемоглобина (низкое его значение указывает на хронический, повторяющийся характер выделения крови);
  • Ультразвуковое исследование, оценивающее длину шейки и ее диаметр.

В зависимости от установленного диагноза проводится дальнейшее лечение.

При угрозе прерывания назначаются средства, снижающие тонус матки, и корректирующие гормональные нарушения. Отслоение плацентарной ткани требует назначения кровоостанавливающих и спазмолитических препаратов.

Периодически кровоточащая эрозия не лечится во время беременности. Ее лечением необходимо заниматься спустя 1,5 месяца после родов, когда шейка придет в свое обычное состояние после инволютивных процессов.

Обычно производится либо криодеструкция (воздействие низких температур), либо коагуляция электротоком. У беременных воздействие этих физических факторов может негативно отразиться на развитии плода.

Еще за год до появления первой менструации у девушек появляются выделения из влагалища. И дальше на протяжении всей жизни женщина внимательно отслеживает их характер: цвет, запах, консистенцию - по этим признакам можно многое сказать о состоянии женского здоровья. Каждой женщине необходимо два раза в год показываться врачу-гинекологу вне зависимости от того, наблюдаются или нет у нее какие-нибудь тревожные симптомы, так как есть болезни, которые могут протекать бессимптомно.

Свойства и объем выделений зависят от фазы менструального цикла, от половой жизни и гормонального фона. В середине цикла, во время овуляции и перед месячными выделений становится больше. Необходимо знать, какие выделения считаются нормой, а какие - отклонением от нее, и говорят о наличии патологии. Патологические выделения - один из главных симптомов хотя, конечно, и недостаточный для установления диагноза.

Выделения, считающиеся нормой, должны быть слизистыми, необильными, без не должны вызывать зуд или раздражения. У здоровой женщины в мазке количество лейкоцитов не будет повышено, а в анализе мазка на микрофлору количество палочек будет преобладать. Для нормальных выделений характерно увеличение количества выделений во время овуляции, во второй фазе менструального цикла.

В этой статье мы не станем разбирать все виды патологических выделений, а уделим внимание проблеме, с которой часто обращаются к гинекологам женщины - выделения розового цвета. Обратив внимание на кровянистые прожилки в выделениях, женщины пугаются, не зная, что это может означать. Вне зависимости от причин, повлиявших на их появление, консультация специалиста в этом случае обязательна. Но давайте для начала разберемся, в каких ситуациях стоит бояться, а в каких нет.

  • Розовые выделения в середине цикла могут говорить о гормональном спаде перед овуляцией. Если они при этом носят регулярный характер, их количество незначительно, то означать это может отторжение эндометрия в В этом случае проблемы нет, наличие таких выделений просто свидетельствует о состоявшейся овуляции.
  • Другая причина, по которой у вас могут появиться розовые выделения - это прием препаратов, повлиявших на уровень гормонов.
  • Кровянистые выделения также наблюдается у женщин, у которых стоит внутриматочная спираль. Тогда это просто один из побочных эффектов такого
  • Еще одной причиной подобных выделений иногда является слабая активность щитовидки.

Если исключить предыдущие причины, то остается только предполагать наличие воспалительных процессов, инфекционных заболеваний, доброкачественных или злокачественных опухолей.

  • Появившиеся розоватые выделения вследствие нарушенного менструального цикла могут стать последствием воспаления половых органов.
  • Эрозия шейки матки, эндоцервицит и эндометрит также часто характеризуются подобным симптомом.
  • Полипы, фибромиомы и кисты, образующиеся в половых органах, могут сопровождаться как слабыми розовыми, так и алыми, более обильными выделениями.
  • характерны и для злокачественных новообразований.
  • Розовые выделения сопровождают и некоторые инфекционные заболевания.

При обнаружении у себя подобной симптоматики, особенно если она подкрепляется болью в животе, зудом в промежности, а у выделений присутствует неприятный запах, у вас появляется повод для срочного похода к врачу. Любое заболевание легче лечить на более ранних сроках.

Отдельно нужно оговорить, что могут означать розовые выделения во время беременности. Их появление, наряду с болью в животе, головокружением, сердцебиением, слабым пульсом, бледностью, усиленным потоотделением, низким давлением, является крайне опасным для здоровья женщины и ее плода. А вот выделения, похожие на разбавленную кровь, непосредственно после родов - это лохии, считающиеся нормальными послеродовыми выделениями.

Розовые выделения из половых органов женщины могут быть вызваны различными факторами. У некоторых девушке такие состояния нередки за счет серьезной гинекологической патологии.

Если подобных выделений из влагалища раньше не было, это может насторожить. При появлении необычных симптомов, следует обследовать у гинеколога.

Розовые выделения у женщин бывают как нормальными, так и вызванными патологией. Условия появления их самые разные.

В каких случаях следует насторожиться, а в каких это вполне естественный, природный процесс, необходимо знать каждой женщине.

Нормальное функционирование репродуктивной системы

Существует целый ряд причин, почему могут появиться бледно-розовые мази из влагалища. В очень многих случаях факторы, вызывающие их, вполне естественные.

Розовые выделения в середине цикла, после менструации, признаны довольно частыми спутниками природных процессов в организме женщины. Почему наблюдаются подобные состояния, следует узнать подробнее каждой женщине. В случае наступления патологии, это позволит отличить норму от отклонений.

Внешний вид выделений

Естественные розовые выделения могут быть разными по внешнему виду. Это вызвано тем, что слизистые (прозрачные) массы влагалища смешиваются с кровью. Их цвет зависит от пропорций каждого компонента.

Если в составе преобладают прозрачные массы, цвет будет бледно-розовым. Яркий оттенок получается при большем количестве крови в смеси.

Выделения розового цвета бывают слизистые или жидкие. Нормально ли их появление, можно узнать, разобравшись в состояниях, вызывающих красно-белые мази из влагалища.

Естественные процессы

Розовые выделения в середине цикла считаются нормальным явлением. В это время яйцеклетка выходит из фолликула. Это выглядит как микротравма, которая порой сопровождается небольшим кровотечением.

Слизистые прозрачные массы во вторую неделю после начала менструации смешиваются с кровянистой субстанцией. Красные, оранжевые выделения в это время физиологичные, хоть и нечастые.

Еще одним проявлением нормальных процессов в организме считаются розовые выделения после месячных. Они наблюдаются в последние дни менструации. Это говорит о том, что матка еще освобождается от наросшего эндометрия. Если нет болей, резкого неприятного запаха, это вполне естественное состояние. Здесь не о чем беспокоиться.

Условно нормальными считаются розоватые прозрачные или белые субстанции, появившиеся из влагалища у женщин, принимающих оральные контрацептивы или имеющих спираль. Эти средства влияют на гормональный фон.

Розовые выделения перед месячными могут быть вызваны именно этими факторами. Однако в случае появления подобных симптомов за неделю до месячных, следует проконсультироваться у гинеколога.

После посещения врача и проведения осмотра красные пятна на нижнем белье могут быть вызваны микроповреждениями слизистых влагалища или шейки матки. В этом случае белые массы смешиваются с красными небольшими кровотечениями.

Помимо естественных факторов подобные состояния могут вызывать различные патологические процессы.

Отклонения от нормы

Если розовые выделения после месячных и в период овуляции считаются вполне естественными, то другие случаи бывают вызваны патологией. В случае их появления в необычное время, если слизистые вещества имеют неприятный запах или болит внизу живота, следует немедленно обратиться к врачу. Это может быть проявлением болезни. Розовые выделения при этом могут быть разные:

  • Коричневого оттенка.
  • Бело-розоватые.
  • Желтые или сукровичные.
  • Творожистые белые.
  • Прозрачные.

Установить природу их появления может только медицинский специалист. Он проведет ряд обследований и сможет диагностировать заболевание, вызывающее отклонения.

Объяснение аномалий

Самостоятельно выявить недуг, влияющий на появление аномальных масс из влагалища в домашних условиях нельзя. Откладывая поход к гинекологу, можно усугубить заболевание. Лечение затянется надолго.

Насторожить должны выделения после секса, не в середине цикла, имеющие желтые, грязноватые оттенки. Причины, вызывающие подобные состояния довольно разнообразны:

  1. Воспалительный процесс.
  2. Эрозия шейки матки.
  3. Венерические инфекции.
  4. Гормональный сбой.
  5. Новообразования.

Это наиболее частые условия возникновения отклонений. Насторожить должны светло-серые розоватые массы, сукровица, прозрачные жидкости с неприятным запахом, коричнево-желтые мази, сопровождаемые болями.

Заболевания, вызывающие патологию

Эрозию шейки матки можно заподозрить, если светло-розовые желтоватые мази наблюдаются не в середине цикла, а в другое время. Выделения после секса чаще всего сигнализируют именно об этом недуге.

Если же в слизи присутствует гной, грязноватый оттенок, неприятный запах, это проявление инфекционного заболевания.

Новообразования также провоцируют кровотечения. Из-за этого в выделениях появляется розоватый оттенок. Диагностика при наличии подобных симптомов должна быть комплексной. Ведь нередко одно заболевание является следствием общих нарушений работы организма.

Необильные розовые выделения вместо месячных могут сигнализировать о наступившей беременности.

Беременность

Одним из первых признаков беременности является имплантационное кровотечение. При этом также обнаруживаются розоватые или красные выделения через несколько дней после овуляции.

Розовые месячные же бывают вызваны рядом факторов, если женщина находится в положении. Порой так проявляется укрепление плаценты в стенку матки. Это нормальное явление.

Гинеколог, проведя комплексное обследование и не выявив патологий, может гарантировать, что подобные мажущие массы физиологичны.

Правильное питание, здоровый образ жизни станут единственными рекомендациями при подобных состояниях. Но вот кровавые сгустки, коричневые, красные массы могут свидетельствовать об угрозе выкидыша.

В любом случае какие бы необычные мази ни были обнаружены беременной женщиной, она должна срочно обратиться к своему врачу. Своевременная медицинская помощь повысит шансы на удачный исход.

Игнорировать подобные проявления нельзя. Беременная или нет, женщина должна следить за своим здоровьем. Малейшие намеки организма о наличии отклонений должны браться под контроль.

Выделения из влагалища делят на физиологические , нормальные для определённого возраста и стадии менструального цикла, и патологические , связанные с заболеванием половых органов . Поставить точный диагноз и назначить курс лечения по единственному симптому невозможно, но появление отделяемого, отличного от нормы, даёт повод обратиться к гинекологу и пройти обследование.

Нормальные выделения состоят из смеси слизи, отмершего эпителия и микробных клеток, секрета бартолиновых желез, расположенных в преддверии влагалища. Содержат гликоген – питательное вещество для полезной микрофлоры, и молочную кислоту – продукт жизнедеятельности лактобацилл. Содержание гликогена максимально в день овуляции. В норме присутствуют прозрачные выделения либо белёсые, по консистенции — слизистые, с мелкими комочками или однородные, без неприятного запаха, по объёму до 4-5 мл в сутки.

Бели

Обильные влагалищные выделения либо скудные, но нетипичные по характеру или запаху, называют белями. Бели создают постоянное чувство влажности, жжение и зуд в области промежности. Причины обильных выделений – воспалительные процессы ( , ); инфекционные заболевания урогенитальных органов, неспецифические либо ЗППП; опухоли или травмы внутренних гениталий; аллергические реакции на латекс, спермицидные смазки, бельё и гигиенические средства для интимных зон.

По происхождению различают влагалищные выделения, маточные и трубные (водянистые, большие по объёму) и шеечные (густые, скудные).

Бели с гноем – симптом воспаления, кровянистые часто связаны с развитием опухоли; творожистые или напоминающие белые хлопья характерны для молочницы; оранжевые и зеленоватые с гнилостным запахом — для гарднереллёза (бактериального вагиноза); пенящиеся появляются при трихомонозе.

Бели могут появляться после длительных курсов контрацептивных средств, после спринцеваний антисептиками; при запорах и статичном образе жизни, приводящих к застою венозной крови в малом тазу. Опущение стенок влагалища, микротравмы гениталий после полового акта, разрывы промежности также вызывают образование белей.

Слизистые выделения — норма

Первые слизистые выделения наблюдают у новорожденных девочек , появление секрета связано с остаточными количествами материнских гормонов. Через 3-4 недели выделения исчезают и снова появляются к возрасту 8-11 лет, когда возрастает выработка собственных эстрогенов. Слизь выделяется периодически, похожа на сырой яичный белок либо рисовый отвар, по запаху кислая, цвет — белый с желтоватым оттенком.

Далее, в пубертатный период , появляются циклические вагинальные выделения. Началом цикла считается первый день менструации; в 1-ю половину цикла и до его середины, совпадающей с овуляцией, выделений меньше. Они слизистые либо водянистые, однородные, возможно с мелкими комочками. В середине цикла – слизистые и обильные, тягучие по консистенции, возможно бежевого или коричневатого оттенка.

После овуляции выделения желеобразные, похожие на кисель. В них увеличивается содержание молочной кислоты, которую продуцируют лактобактерии, и отделяемое приобретает кислый запах. Повышенная кислотность защищает слизистую вагины, в этот временной период более рыхлую и уязвимую для инфекции. Перед менструацией объём слизистых выделений снова возрастает.

Выделения при беременности жидкие и обильные, беловатые либо прозрачные. Перед родами расширяется шейка матки, и шеечная пробка выходит в виде довольно крупного сгустка слизи, возможно с примесью алой крови. Обычно выход пробки совпадает с первыми схватками. Если влагалищного секрета больше, чем обычно, то стоит отправиться к гинекологу: возможно, «подтекают» околоплодные воды.

Наличие в отделяемом жидкой крови или кровянистых сгустков позволяет предположить внематочную беременность, угрозу прерывания вынашивания, нетипичное положение (предлежание) либо отслойку плаценты. Все варианты опасны, в любую минуту могут осложниться кровотечением и закончиться летальным исходом. Беременной, отметившей появление алой крови из влагалища, следует сразу лечь, затем немедленно вызвать «скорую помощь».

Белые выделения

В пубертатном периоде вагинальное отделяемое может быть следствием воспаления кишечника, мочевого пузыря, матки или яичников. В этих эпизодах присутствуют боль , связанная с мочеиспусканием, кишечные колики либо тянущие ощущения внизу живота и в области поясницы. Возможно, повысится температура, анализ крови покажет признаки воспаления (лейкоцитоз, увеличение СОЭ): тогда понадобится лечение воспаления.

За 10-12 месяцев до наступления первой менструации слизистая влагалища реагирует на гормональную перестройку и образуются жидкие, прозрачные выделения или белые, цвета сильно разбавленного молока, без запаха либо кисловатые. Никаких мер предпринимать не нужно, если нет жалоб на жжение или зуд в промежности, и выделения не приобретают творожистый вид.

После начала половой жизни консистенция и состав выделений меняются , причина – присоединение микрофлоры партнёра, отличной по составу от флоры влагалища. Для адаптации нужно время, в каждом случае разное, и ситуация снова вернётся к норме. В период адаптации объём секреции возрастает, отделяемое становится более жидким, с бледно-желтоватым или белёсым оттенком. Смена полового партнёра почти всегда связана с варьированием характера вагинальных выделений.

После незащищённого полового акта выделения в норме сначала приобретают вид желтоватых или белых сгустков, а через 5-8 часов секрет превращается в жидкий и обильный. После защищённого соития появляются белые и густые выделения, напоминающие смазку.

Приём контрацептивов либо кормление грудью снижают нормальную секрецию: вагинальное отделяемое скудное и густое, цвет белый либо желтоватый.

даёт белые творожистые выделения, обильные, кислые по запаху. Иногда отделяемое напоминает желтоватые творожные комочки или белые хлопья. Заболевание сопровождается зудом и отёчностью гениталий, раздражением кожи промежности. Развитие кандидоза – признак снижения иммунитета.

творожистый белый налет во влагалище при молочнице

Молочница часто сочетается с ЗППП ( , гонорея, трихомоноз) и , проявляется при обменных болезнях (сахарный диабет) и опухолях. Кандидоз обязательно требует лечения.

Видео: выделения из влагалища — норма и патология

Жёлтые и зелёные выделения

«Цветное» отделяемое из влагалища встречается при ЗППП, бактериальном вагинозе (гарднереллёзе), при неспецифических генитальных воспалениях.

При ЗППП белям всегда , связанные с мочеиспусканием боли и жжение.

: при осмотре влагалища видны жёлтые выделения, появляющиеся из шеечного канала и стекающие по стенкам вагины. Белям сопутствует боли в пояснице и внизу живота, увеличение бартолиновых желёз. Диагноз подтверждает анализ ПЦР.

: бели обильные, пенистые, зеленоватые либо желтоватые, с резким гнилостным запахом. Могут стекать на промежность, внутреннюю сторону бёдер и провоцировать раздражение кожи.

: по объёму выделения умеренны, цвет желтовато-белый. Могут сопровождаться кровотечениями без соответствия циклу, болями по типу «опущенного пояса» — поясница, низ живота, внутренняя часть бёдер. При гонорее часто встречается гнилостный запах белей; изменение их цвета с серовато-белого на жёлтый свидетельствует о переходе острой стадии заболевания в хроническую.

: бели обильные, серовато-белые , с запахом гниющей рыбы. Липкие, жёлто-зелёные и даже оранжевые выделения типичны для не леченного, длительно протекающего заболевания. Зуд не сильный, возникает периодически. Все симптомы обостряются сразу после полового акта.

Неспецифический вагинит (кольпит): при этой болезни бели – основной симптом. Вид вагинального отделяемого изменяется, зависит от тяжести процесса. При воспалении влагалища секрет становится кислым по реакции, по консистенции — вязким и тянущимся либо обильным и жидким, теряет прозрачность. Мутноватый белый оттенок дают лейкоциты, желтовато-зелёный цвет обусловлен наличием гноя, желтовато-розовый – крови. На начальных стадиях воспаления бели серозные — жидкие, водянистые; затем трансформируются в гнойные – густые, зелёные, с сильным гнилостным запахом.

и аднексит : воспаление маточных труб и яичников. Могут проявиться как специфические осложнения, вызванные восходящей венерической инфекцией при ЗППП, или «обычным» воспалением внутренних гениталий. Выделениям всегда сопутствует боль в животе; в острый период – периодическая, схваткообразная и сильная, в хронической стадии – средней и низкой интенсивности, постоянная, тупая, тянущая.

Подведем итоги. Причины жёлтых и зелёных белей:

  • пенистые выделения — характерный признак ЗППП;
  • обильные выделения типичны для острой стадии кольпита, аднексита и сальпингита;
  • скудные бели — для хронического аднексита и сальпингита.

Коричневые и розовые выделения

Связаны с присутствием крови в вагинальных выделениях; могут появляться по физиологическим либо патологическим причинам.

Физиологические причины:

  1. Небольшие коричневые, розовые или алые выделения в середине цикла: бельё не пачкается, цвет заметен только на гигиенических салфетках или туалетной бумаге. Секреция сигнализирует о состоявшейся овуляции, что помогает планировать беременность.
  2. Розоватые и коричневатые выделения – норма для конца менструации, когда произошло полное отторжение эндометрия и начинается фаза пролиферации (рост нового эндометрия).
  3. Кровянистые выделения в период приёма гормональных препаратов. Если они продолжаются более трёх циклов, то стоит поменять контрацептив и обследоваться у гинеколога.
  4. Выделение шеечной слизи с примесью яркой крови – у беременных перед родами.

Патологические причины

Паталогическими причинами могут быть: венерические болезни (гонорея), эндометрит, опухоли матки, гиперплазия эндометрия, полипоз, эрозия шейки матки, эндометриоз.

При гонорее инфекция поднимается от влагалища вверх, поражая матку, маточные трубы и яичники. Появление крови в виде прожилок среди слизисто-гнойных выделений и межменструальные кровотечения – признаки восходящей гонококковой инфекции. Подтверждённый диагноз выставляют после , которая должна быть положительной в отношении гонореи, либо после и обнаружения в нём гонококков.

– воспаление функционального маточного слоя , который обновляется после каждого менструального цикла. Коричневые бели, связанные с эндометритом, появляются перед менструацией и после неё, также возможно выделение коричневатой слизи в середине цикла. Почти всегда воспаление эндометрия сочетается с его гиперплазией (разрастанием) и менструальными кровотечениями, часто цикл укорачивается. Обильные кровотечения приводят к анемии , содержание гемоглобина падает до 50-70 г/л (норма для женщин 120-140 г/л). Женщина ощущает постоянную усталость, появляются одышка и головокружение даже при незначительных физических усилиях.

Гиперплазия эндометрия считается предраковым состоянием.

Чтобы вернуть эндометрий к норме, нужно сначала вылечить воспаление. Курс антибиотиков длится не менее 3 месяцев, препараты назначают в течение 3 менструальных циклов.

Эндометриоз – разрастание железистой ткани (эндометрия) в шейке и мышечном слое матки (миометрии), маточных трубах, яичниках, в органах брюшной полости. Клетки эндометрия попадают в нетипичные места во время абортов, при инструментальных обследованиях матки, во время родов и при обратном забросе менструальных масс. Эндометриоз распространяетс я, приводит к многочисленным местным воспалениям и образованию спаек ; частое осложнение – бесплодие.

Типичны тянущие боли на протяжении менструаций, кровянистое отделяемое из всех очагов разрастаний эндометрия. При кольпоскопии на шейке матки видны мелкие множественные узелки или кисты, синюшные или красные полоски. Кровянисто-коричневые бели становятся светлее после менструации, их объём в этот период уменьшается и вновь возрастает перед следующими месячными. Эндометриоз органов брюшной полости – частая причина внутреннего кровотечения и последующей операции (лапаротомия).

Эрозия шейки матки : нарушение целостности слизистой, при осмотре для определения границ эрозии используют уксусную кислоту, 3-5% раствор. После смазывания поверхности кислотой, эрозия видна как беловатое пятно на розовом фоне. При возникновении эрозии появляются небольшие кровянистые выделения, их количество увеличивается после полового акта.

Кровянистые выделения при онко-заболеваниях

Гиперплазия эндометрия сопровождается мажущими коричневыми или кровянистыми выделениями перед месячными и после их окончания. Возможны ациклические маточные кровотечения: они длительные, до нескольких недель и даже месяцев, приводят к анемии. Болезнь развивается по причине гормонального дисбаланса, при проблемах с липидным и углеводным обменом (ожирение, сахарный диабет), гипертонии, после гинекологических операций, при наследственной предрасположенности, как следствие ЗППП — после воспаления матки, при эндометрите.

Для лечения используют комбинированные эстроген/гестагенные препараты, при сильных кровотечениях – выскабливание эндометрия. Обязательно делается биопсия, оценивается степень клеточной атипии и разрастания железистой ткани. При подозрении на рак обследование повторяют.

Полипы в матке – это вытянутые разрастания эндометрия, симптомами полипоза часто становятся коричневые выделения и постменструальные кровотечения. Возможны дискомфорт при сексуальном контакте, сразу после его окончания- мажущие коричневатые выделения. Причинами образования полипов считают дисбаланс эстрогенов и гестагенов, воспаление эндометрия и шеечного канала. Мелкие полипы обнаруживают случайно; крупные (более 2 см) проявляются болями в виде схваток, повышенной менструальной кровопотерей. Основное осложнение – бесплодие; переход полипоза в злокачественную опухоль не доказан.

Опухоли в матке на поздних стадиях проявляются кровотечениями, в ранний период – мажущими вагинальными коричневыми выделениями . Опухоли матки разделяют на доброкачественные (полипы, фибромиомы и миомы) и злокачественные (рак эндометрия и миосаркома, шеечный рак). Бели с гноем и алой кровью, возможно зловонные, характерны для распада опухоли; при шеечном раке появляются густые выделения, скудные, с прожилками крови . Подслизистые фиброматозные узлы всегда дают сильные кровотечения, то есть клинически протекают злокачественно. Рак шейки матки быстро метастазирует, распространяясь на тазовые лимфоузлы, в печень и лёгкие, может переходить на стенки влагалища.

Видео: выделения у женщин, мнение специалиста