Ротавирус у ребенка до года симптомы лечение. Что делать, если у ребенка обезвоживание? Противовирусная защита от ротавируса




Инфекционные заболевания у детей доставляют много неприятностей их родителям. Ротавирусная инфекция - одно из самых неприятных и неожиданных. Еще вчера здоровый ребенок сегодня становится вялым, теряет аппетит, жалуется на то, что болит живот. Что делать, если у малыша понос и рвота? Как определить наличие ротавирусной инфекции, и можно ли ускорить выздоровление? Обо всем этом и о многом другом поговорим в статье.

Определение ротавирусной инфекции

Ротавирусная инфекция – частая причина недомогания у детей. Ее название обусловлено возбудителем – ротавирусом, который под микроскопом напоминает колесо, что по-латыни пишется «rota». Это заболевание характеризуется поносом и/или рвотой, иногда с высокой температурой. Как правило, остановить развитие инфекции невозможно, пока заболевание не пройдет все стадии.

Характерная особенность болезни - ее заразность. Многие замечают, что заразиться можно от человека, недавно переболевшим ротавирусом. Если кто-то из семьи подхватил инфекцию, как правило, переболеть приходится почти всем домочадцам. В народе это заболевание называют «кишечным гриппом», но это неверно. Вирус гриппа внедряется в слизистые оболочки верхних дыхательных путей, а ротавирус реплицируется (удваивает молекулы ДНК) в тонком кишечнике.

Причины заболевания

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Ротавирус можно подхватить в любой сезон, но чаще он поражает население весной и осенью. Причина заражения - немытые руки, контакт с заболевшим. Однако по наблюдениям медиков, часто инфицирование происходит в процессе общения или использования одних и тех же предметов быта.

Когда ротавирус попадает в кишечник, он начинает активно размножаться. При этом вирус проникает в клетки эпителия тонкого кишечника, чем вызывает их трансформацию и отслоение. Ткани перестают эффективно усваивать углеводы, нарушается всасывание молочного сахара. При этом вирус весьма устойчив к агрессивной среде желудка и кишечника, поскольку имеет почти непроницаемую оболочку, состоящую из трех белковых слоев.

Характерные симптомы заражения

Иногда ротавирус маскируется под ОРВИ или типичное отравление. Чтобы определить, в чем причина недомогания, следует знать характерные симптомы заражения. Согласно статистике, инфекции больше подвержены дети в возрастном промежутке 1-3 лет. Рассмотрим особенности заболевания грудничка до года и ребенка дошкольного возраста, а также основные признаки ротавирусной инфекции.

Особенности течения болезни у грудничка

Как проявляется заболевание у грудничка? У ребенка, находящегося на грудном вскармливании, опасность заболеть минимальна. В материнском молоке присутствуют вещества, защищающие младенца от вируса, знакомого его маме. В связи с этим не рекомендуется прерывать вскармливание даже тогда, когда у кормящей женщины возникли симптомы заболевания. В таком случае грудничок благополучно переживает опасный период без последствий. Этим и объясняется сравнительно низкий процент детей до полугода среди заболевших.

Вероятность подхватить ротавирус выше у малышей, находящихся на ИВ. Однако если смесь высокого качества – в ней есть пробиотики, витамины и микроэлементы, кроха также хорошо защищен от инфекции.

Если заражение произошло, и ребенок заболел, симптомы ротавируса у детей первого года жизни не всегда ярко выражены:

  • Первые 2-3 дня после заражения - это инкубационный период, который протекает без особенностей. За это время микроорганизмы пробираются в кишечник.
  • Далее наступает период активизации вируса. У грудничка эта инфекция проявляется в виде срыгиваний и поноса. Стул у ребенка обильный и почти всегда водянистый, без примесей крови. Дефекация у годовалого малыша может происходить до 15 раз в сутки. Именно в этом и заключается опасность заболевания – ребенок стремительно теряет воду, электролиты, сахара и соли. При этом у крохи часто портится аппетит, что усугубляет проблему. Такая симптоматика может за сутки привести к необратимым последствиям, если вовремя не принять меры.

У малышей ротавирус не всегда легко идентифицируется. Дело в том, что в норме стул у ребенка до года довольно жидкий, а количество дефекаций в сутки достигает 5 раз. К тому же у грудничка недуг редко сопровождается высокой температурой.

Заболевание у ребенка дошкольного и младшего школьного возраста

Наиболее ярко заболевание протекает у детей дошкольного возраста (до 7 лет). Чаще имеют место три основных симптома:

  • высокая температура, доходящая до 40°С, которая отмечается в 1-2 день заболевания;
  • боли в эпигастральной области и внизу живота;
  • диарея и/или рвота – длится от 1 до 5 дней.

Часто, но не всегда, болезнь имеет признаки ОРЗ. У ребенка краснеет горло, начинается ринит, легкий кашель.

Несмотря на то, что основные симптомы исчезают через несколько дней, остаточные явления могут беспокоить ребенка в течение последующих недели-двух. Ребенок жалуется, что у него болит живот после еды, периодически послабляется стул.

Как происходит заражение и сколько длится инкубационный период?

Ротавирусная инфекция у детей считается «болезнью грязных рук» и передается фекально-оральным путем. У заразного человека вместе с фекалиями выделяется огромное количество вирусов. Таким образом, не слишком тщательная гигиена приводит к заражению окружающих.

Подхватить кишечную инфекцию можно, употребляя не мытые овощи, на которых вирус может сохраняться даже в холодильнике. Часто передача ротавирусной инфекции осуществляется в процессе общения, то есть заражение может произойти воздушно-капельным путем. Это объясняется тем, что ротавирус часто сопровождается воспалением верхних дыхательных путей. Заразный человек чихает, кашляет, распространяя болезнетворные микроорганизмы.

Сколько длится период инкубации? Латентный (инкубационный) период, когда вирус уже попал в организм, но никак не проявляется, может длиться от 12 часов до недели. Чаще его течение ограничивается двумя сутками.

Препараты для лечения в домашних условиях

На ротавирус нельзя воздействовать какими-либо препаратами, не лечится он и антибиотиками. При тяжелом течении заболевания показана госпитализация. Однако в большинстве случаев ребенка лечат дома.

Основная задача родителей – помочь больному восполнить водный баланс, и не позволить организму потерять слишком много жидкости. Кроме того, показано симптоматическое лечение.

Облегчение боли

Боль в животе при ротавирусной инфекции возникает довольно часто. Возможны головная боль, ломота в теле иные признаки интоксикации организма. Снять болевые ощущения в животе не просто – но можно применять абсорбенты. Рекомендуется принимать Смекту, активированный уголь, Атоксил, Энтеросгель (подробнее в статье: ). При этом подобные препараты не используют для лечения, они малоэффективны в борьбе с вирусом. Задача сорбентов - уменьшить интоксикацию, облегчить состояние. Их обычно применяют при отравлении.

Головную боль снимают детские обезболивающие – Ибупрофен, Парацетамол. Использовать эти препараты можно как в виде сиропа, так и в виде суппозиториев. Ввиду того, что у ребенка понос может сочетаться с рвотой, использовать эти средства не всегда возможно.

Препараты для регидратации (устранения обезвоживания)

Как уже упоминалось выше, главный способ вылечить кишечную инфекцию - восполнение водно-солевого баланса. Рекомендуется поить малыша водой, компотом, чаем малыми порциями. Если позволить крохе выпить сразу стакан жидкости, возможно, что его стошнит. Если же дать малышу чайную ложку воды, она моментально начнет всасываться в стенки желудка. Чтобы ускорить усваивание жидкости и снизить вероятность рвоты, желательно подогревать воду до температуры тела ребенка.

Отличный способ восстановить водно-электролитическое соотношение - регидрационные растворы. В аптеках продается Регидрон – порошок, который перед тем как принимать, нужно развести водой. Поить лекарством ребенка следует так же, как и любой жидкостью – малыми дозами, разогрев до температуры тела. Для грудничков используют специальный состав, например, Хумана электролит. В крайнем случае, дают крохе Регидрон, однако воды в порошок следует добавить в два раза больше.

Регидрационный раствор можно приготовить в домашних условиях. Достаточно размешать в стакане воды по 1 чайной ложке соли и сахара.

Чем сбить температуру?

В первый день-два после начала заболевания у малыша бывает высокая температура. Сбивать ее необходимо, если показатели термометра превышают отметку в 38°С. Использовать можно жаропонижающие, предназначенные для детей. Во время поноса не применяют суппозитории, лучше дать лекарство в виде сиропа.

Хороший способ сбить температуру (на 0.5 - 1 градус) - очищающая клизма. Вода для клизмы используется прохладная, но не ниже 28-30 градусов.

Если температура не сбивается, необходимо вызвать неотложную помощь. Медики делают инъекцию, применяя сочетание нескольких препаратов.

Можно ли давать средства против диареи и как восстановить работу ЖКТ?

Многие родители, стараясь быстрее остановить диарею у ребенка, используют всевозможные средства от поноса. Однако они, скорее всего, не помогут. Пока вирус не пройдет все стадии своего развития – диарея будет продолжаться.

Однако есть смысл использовать пробиотики, которые помогут восстановить нормальную микрофлору кишечника после острого периода заболевания. Также врач может назначить ферменты (для облегчения работы поджелудочной железы), пребиотики. Эти препараты лучше не применять без консультации с педиатром, чтобы не усугубить проблему.

Диетические питание при болезни

Во время лечения важно соблюдать диету. Первые 4-6 часов кормить малыша не нужно, желательно следить, чтобы он получал жидкость в виде воды, компота, регидрационных растворов. Затем сформировать рацион питания так, чтобы в нем были блюда, легкие для усваивания. Также можно следовать правилам диеты для поджелудочной железы. Можно предлагать ребенку:

  • картофельное пюре на воде;
  • легкий суп на воде;
  • на 3-4 день можно давать кисломолочные продукты;
  • сухарики или подсушенный белых хлеб;
  • безмолочные каши начинать давать после того, как пройдет острый период.

Питание грудничка должно оставаться без особых изменений. Его можно поить водой и кормить грудью или смесью по требованию. В этот период лучше не давать овощей (если малыш уже получает прикорм), исключение составляет картофельное пюре.

Профилактические меры


Полезные советы при подозрении на ротавирус у детей

Уберечься от ротавируса почти невозможно. По статистике практически каждый малыш до 3 лет успевает переболеть этим заболеванием. Однако разумные меры профилактики кишечной инфекции вполне могут помочь избежать болезни в случае, когда это возможно. Среди профилактических мер можно выделить карантин заболевших, соблюдение правил личной гигиены. Однако наиболее действенным способом профилактики является вакцинация.

Карантин больных

Как мы уже упоминали, передача вируса происходит посредством немытых рук, а также может осуществляться воздушно-капельным путем. В связи с этим здоровых членов семьи имеет смысл оградить от заболевшего человека. По возможности, больного следует поместить в отдельную комнату, а уход за ним поручить кому-то одному.

Посуда, средства гигиены должны быть у каждого члена семьи свои. Ротавирус хорошо переносит низкие температуры, но погибает при кипячении и обработке предметов быта антисептическими растворами (спиртом). Отсюда вывод – чашки, тарелки и столовые приборы можно обливать кипятком, а сиденье унитаза, вентили смесителей обрабатывать антисептическими средствами.

Личная гигиена


Личная гигиена является важным фактором при лечении и профилактике болезни

Ребенку важно с детства прививать правила личной гигиены. Мыть руки перед едой следует не только дома, но и в детском саду, в школьной столовой. Многие родители покупают в аптеках антисептики для рук, которым можно протирать ладони перед едой в общественном месте. Также объяснить сыну или дочери, что нельзя есть немытые фрукты, овощи, если кто-то из товарищей угостил яблоком на перемене.

Вакцина от ротавируса

Вакцинирование - наиболее надежный и эффективный способ уберечься от инфекции. На сегодняшний день выявлено несколько разновидностей вируса, однако прививка разработана только от штаммов типа А. Применяется два вида вакцины от разных производителей - Rotarix и RotaTeq. Используются они орально, каждая содержит ослабленный ротавирус.

Эффективность этих средств доказана – привитый человек значительно легче переносит заболевание либо не инфицируется вовсе. Однако только в некоторых странах вакцинация относится к плановым, в других применяется по желанию пациентов.

Возможные осложнения болезни

В народе за ротавирусной инфекцией уже давно прижилось название «кишечный» или «желудочный» грипп. Это заболевание вызывается совсем другим видом вируса, но часто имеет первоначальные симптомы ОРВИ.

Ротавирусная инфекция у детей возникает исключительно в случае контакта с возбудителем. Это происходит через грязные руки, игрушки, после касания дверных ручек, поручней или употребления пищи из посуды зараженного. Еще есть некоторые спорные моменты по вопросу передачи вируса - многие отстаивают вероятность инфицирования воздушно-капельным путем.

У детей высок риск заразиться в дошкольном или образовательном учреждении, на игровой площадке, прогулке или в группе продлённого дня. Существует вероятность инфицирования при употреблении некипячёной воды с вирионами вируса или при купании в водоёмах.

Родители должны стараться обезопасить ребенка от ротавирусной инфекции, формируя правильные гигиенические навыки, укрепляя иммунитет и исключая контакты с заражёнными. Нельзя забывать, что заразиться можно от визуально здорового взрослого человека-вирусоносителя, поэтому качественная профилактика способна предотвратить инфицирование.

Многие из родителей даже не знают, сколько дней длится заболевание и чем лечить ротавирус у детей различного возраста. Также они не знакомы с симптоматикой, хотя болезнь довольно опасна и чревата серьезными последствиями, вплоть до летального исхода.

Обратите внимание. Наиболее опасно это заболевание для детей от 6 до 24 месяцев, при искусственном вскармливании - с рождения.

Симптомы

Ротавирус у детей всегда проявляется более агрессивно, чем у взрослых. Многие взрослые могут даже не понять, что они больны - легкая простуда и единичный случай никак не связываются с опасным заболеванием для детей. Такие люди становятся вирусоносителями, заражая окружающих.

Симптомы у детей до года могут быть крайне острыми. Дети старшего возраста значительно легче переносят заболевание, у них реже возникают приступы рвоты, а диарея проявляется слабее.

Сыпь при заболевании отсутствует, если обнаружены появляющиеся высыпания, необходимо срочно оповестить врача об их наличии. Это может сигнализировать о других, более опасных инфекциях.

Для ротавируса характерны 3 вида симптомов: желудочно-кишечные, катаральные и интоксикационные.

Желудочно-кишечные:

  • рвота;
  • диарея (понос);
  • умеренные боли в животе.

Катаральные:

  • першение в горле и покраснение зева;
  • повышение температуры, покраснение глаз;
  • отек миндалин, небольшой кашель, .

Интоксикационные:

  • вялость, сонливость;
  • отсутствие аппетита;
  • выраженная обездвиженность;
  • запах ацетона от заболевшего.

У детей при ротавирусной инфекции температура часто подскакивает до 40°C, но в большинстве случаев колеблется в интервале 38,5-39,7°C. Рвота (только в первые 2 дня острого периода) может быть однократной или возникать после каждого употребления жидкости. Зловонная диарея также вариативна - жидкий стул возможен от 5-7 раз до 20 при тяжелом течении болезни.

Эти симптомы возникают не сразу, а нарастают по мере течения заболевания. Нужно знать, как начинает проявляться инфекция - у разных детей она может дать отличающуюся симптоматику. Один малыш будет вялым без кишечных расстройств, другой может сразу продемонстрировать неудержимую .

Начало заболевания

Инкубационный период большинства ротавирусов длится от 1 до 5 дней, часто не превышает 24 часа. Сроки зависят от возраста малыша, его иммунитета и объема атаковавшего вируса. Точно диагностировать заболевание можно при помощи анализа кала в медицинском учреждении или с использованием рота-теста, реализуемого в аптеках.

Начальные стадии заболевания делятся на три вида:

  1. Простудная.
  2. Классическая.
  3. Интоксикационная.

Часто заболевание в первое время маскируется под ОРЗ, обычную простуду. Появляется легкий кашель, заложенность носа или покраснение зева, нарушения в работе ЖКТ начинаются спустя 2-3 дня. При втором сценарии у малышей сразу начинают проявляться желудочно-кишечные расстройства.

Общая интоксикация при третьем виде начала болезни происходит без температуры, малыш или вялый, или слишком возбужденный, носоглотка в норме, но вскоре присоединяются . Если у грудного ребенка появилась вялость без особых причин, стоит быть настороже - интоксикационное начало болезни чаще всего наблюдается именно у таких детей.

Внимание! Взрослые люди и подростки менее подвержены заболеванию из-за более высокой кислотности желудочного сока. Симптоматика в случае заражения стерта, жидкий стул 1-2 раза, рвота может отсутствовать, но такой человек становится разносчиком инфекции.

Родителям стоит знать все признаки ротавирусной инфекции и помнить, что болезнь не только начинается по-разному - ещё она чрезвычайно заразна. Также они должны понимать, как лечить ротавирусную инфекцию у ребенка и не относится к этому заболеванию легкомысленно.

Лечение

Ротавирусная инфекция может демонстрировать различное течение болезни, но все лечение заключается в 2 действиях - регидратация и снижение активности вируса. Часто лечение ротавируса у детей может потребовать и назначения жаропонижающих препаратов. Такое лекарство следует принимать при температуре, превышающей показатель в 38,5°C и не допускать употребления ацетилсалициловой кислоты (аспирина).

Внимание! Неграмотное лечение в домашних условиях без обращения к специалистам чревато появлением опасных осложнений и вероятностью летального исхода.

Схема лечения зависит от тяжести заболевания, возраста пациента и местонахождения, но всегда включает в себя противовирусные препараты и обильное питье. Также назначают абсорбирующие средства, снижающие интоксикацию организма. Лечение может проходить и на дому, и в условиях стационара.

Амбулаторное

Лечение на дому обязательно требует обращения к медикам. По назначению врача используются такие группы препаратов:

  1. Противовирусные - Виферон, Интерферон.
  2. Регидратационные - Регидрон, Глюксонал.
  3. Абсорбирующие - Энтеросгель, Смекта.
  4. Противодиарейные антибактериальные средства - Энтерофурил, Энтерол.
  5. Про- и пребиотики - Линекс, Хилак.

Без консультации врача нежелательно давать какие-либо медикаменты за исключением абсорбирующих. До осмотра врача лучше поить больного простой кипяченой водой.

Противодиарейные средства и препараты для восстановления микрофлоры назначаются во время острого периода не всегда. После его завершения вместе с полезными бактериями иногда назначают ферментные препараты - Панкреатин, Креон.

Важно! Категорично запрещается давать зараженному противодиарейные препараты без назначения врача. Также при отсутствии прямых показаний нельзя принимать антибиотики. Они не оказывают влияния на вирус, но способны навредить микрофлоре кишечника. Их назначают только при очевидном или диагностированном присоединении бактериальной инфекции.

Родители считают, что при домашнем лечении достаточно знать, сколько длится ротавирусная инфекция, чтобы убедится в преодолении болезни. Это неправильный подход - выздоровление можно диагностировать только повторным анализом на отсутствие ротавируса.

Часто родители уточняют - сколько раз дети болеют ротавирусом, потому что существует понятие «второй волны» - спустя 5-7 дней больной поправляется, а через 1-3 дня симптомы появляются вновь. В инфекционной больнице всегда делают анализ при выписке для исключения этого явления.

Лечение в стационаре

Чем младше малыш, тем вероятнее его попадание в стационар - для них заболевание опаснее всего. Также в больницу попадают заболевшие с тяжелым течением и дети с сильным обезвоживанием. В остальных случаях допустимо лечение дома, но все проживающие должны соблюдать предельную осторожность и обязательно сдать анализы на отсутствие вирионов вируса.

Совет! Не стоит пренебрегать госпитализацией при ротавирусной инфекции - ежегодно во всем мире регистрируется свыше 400 тысяч детских смертей от этого заболевания.

Не зная, сколько ребенок заразен после ротавируса, некоторые родители торопятся поскорее выписаться из больницы. При этом еще сохраняется вероятность инфицирования окружающих - заболевший заразен с первого дня и до полного выздоровления. Наиболее вероятный срок лечения в больнице 4-7 дней, с последующим исследованием кала на содержание в нем вирионов вируса.

Заболевание делится на 3 периода:

  1. Инкубационный - максимум до 5 суток.
  2. Острый - неосложненный 3-7 суток.
  3. Выздоровление - 4-5 дней.

Нахождение в больнице на все время прохождения необязательно, но при сильном обезвоживании жизненно необходимо. Окончательное выздоровление диагностируется лабораторными тестами, а не улучшением самочувствия пациента.

Народные способы

Различные не медицинские способы тоже могут помочь пациенту быстрее выздороветь или более легко перенести болезнь. Также они способны помочь восстановить ребенка после ротавируса. Исключительно на них нельзя полагаться, но в качестве вспомогательного средства допустимо их применение.

  • укропную воду;
  • отвар зверобоя;
  • ромашковый чай;
  • несладкий компот из сухофруктов или изюма.

Некоторые рекомендуют принимать отвар коры дуба, но это средство имеет выраженный противодиарейный эффект, противопоказанный при ротавирусной инфекции. Многие другие рекомендуемые сборы и отвары также оказывают противодиарейное действие - их применение может быть опасным для жизни из-за чрезмерного размножения вируса. Особого внимания заслуживает и отвар зверобоя - детям до 3 лет его принимать нельзя.

Обтирания водой с добавлением уксуса или спирта советуют даже педиатры. Температура при ротавирусной инфекции сбивается плохо, может оставаться высокой на протяжении нескольких дней, а такие процедуры помогают её немного снизить и облегчить самочувствие пациента.

Полноценное лечение ротавирусной инфекции у детей включает обязательную диету. Нужно знать, что можно есть во время болезни - правильное питание залог быстрого выздоровления.

Особенности питья и питания

Если не знать, чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции, то можно нанести большой вред. Обязательно должны быть исключены все молочные продукты.

Детей, находящихся на искусственном вскармливании, необходимо перевести на безлактозные смеси. Исключением является грудное молоко, но в случае критичного обезвоживания запрещается и оно. Во избежание новых приступов рвоты, необходимо правильно поить детей.

Особенности приема жидкости:

  1. Часто и малыми порциями.
  2. Круглосуточно, будить — если спит.
  3. Делать паузы между приёмами жидкости.
  4. Соблюдать постепенность в наращивании объёмов питья.

Младенцев во время острого периода нужно поить каждые несколько минут из ложки, выдерживая интервалы. Даже если малыш сильно хочет пить - больше 50 мл за раз не давать. Перед следующей порцией нужно сделать паузу. Равномерное поступление жидкости значительно важнее пищи - малыш может отказаться от пищи на время. При отказе нельзя кормить детей насильно, допустимо полное голодание.

Во избежание прогрессирования ацетонемического состояния и вымывания солей в питье можно добавлять малое количество сахара и соли. Также допустимы специальные средства типа Регидрона. Обильное питье - остро необходимо, в случае отказа от жидкости требуется её внутривенное введение в условиях стационара.

Если заболевший не отказывается от пищи, то она должна быть диетической. Во время острого периода разрешаются каши на воде, протертые овощные пюре, рис и его отвар, куриный бульон и сухарики. Также должна соблюдаться диета после ротавирусной инфекции - объем и плотность пищи нужно увеличивать постепенно. Первое время следует избегать молочного, жирного, жаренного, острого и сладкого.

Осложнения

Важно своевременно распознать ротавирус и исключить негативные последствия. Максимальный контроль весь период болезни должен быть направлен на восполнения утраченного объема жидкости.

Внимание! Если ребенок с ротавирусом находится на амбулаторном лечении, но на любой прием жидкости отвечает рвотой - необходима срочная госпитализация. Требуется срочное восстановление посредством капельниц. Рвота грозит катастрофическим обезвоживанием, способным привести к летальному исходу.

Если в первые дни после ротавируса ребенок ничего не ест - не стоит сильно волноваться и насильно его кормить. Значительно важнее соблюдать питьевой режим, предлагая частые перекусы из разрешенных продуктов, но, не пытаясь заставить его поесть. Правильное восстановление после ротавирусной инфекции позволяет минимизировать отрицательное воздействие болезни на состояние здоровья.

Пристальное внимание на самочувствие детей стоит обратить родителям, если наблюдалось сильное обезвоживание и появление выраженного ацетонемического состояния.

Важно проверить работу почек, возможны такие последствия:

  • Синдром Гассера.
  • Инфекционно-токсическая почка.
  • Острая почечная недостаточность.

Если после ротавируса болит живот - это повод пройти дополнительное обследование. Само по себе заболевание обычно не вызывает болей после выздоровления, но может повредить кишечник. Если боль сочетается с тёмным стулом или , то нужно срочно обратиться за медпомощью.

В большинстве случаев перенесенное заболевание проходит без последствий, но его течение всегда вызывает сильный стресс для организма. Чтобы защитить ребенка от ротавирусной инфекции, необходима своевременная профилактика.

Профилактика

Наиболее важным пунктом профилактики считается гигиена. Важно с младенчества научить детей мыть руки после туалета, возвращения с прогулки и перед едой. Необходимо исключить употребление сырой воды - хлор не может полностью побороть ротавирус. Термическая обработка продуктов должна быть достаточной, а мытье фруктов и овощей тщательным. Для детей овощи и фрукты перед употреблением лучше ополоснуть кипятком.

Особое внимание нужно уделять влажной уборке дома и регулярной дезинфекции детских игрушек, а также исключению контактов с малышами, имеющими респираторные симптомы. Укрепление общего иммунитета тоже относится к профилактическим мерам. В случае заболевания, крепкий иммунитет позволит легче перенести инфекцию.

Существует и прививка от ротавируса, но она не входит в список обязательных вакцин. Решение о её применении принимают родители или опекуны ребенка.

Прививка от ротавируса

Многие родители не знают, может ли ребенок повторно заболеть ротавирусом и после первого случая заражения задумываются о прививке. После перенесенного заболевания формируется длительный иммунитет, практически исключающий повторное заражение. Вторично могут заболеть только лица с ослабленным здоровьем.

Уберечь детей от ротавирусной инфекции могут 2 вида вакцин. Они практикуются только у младенцев без малейших признаков любого заболевания в возрасте от 1,5 месяцев. Обе разновидности вакцины актуальны до полугодовалого возраста и проводятся в несколько этапов. Бельгийский препарат «Ротарикс» выпускается в виде двукратных инъекций, американский «РотаТек» используется 3 раза перорально.

Споров о необходимости этой прививки множество. Она не внесена в список обязательных вакцин, но нужно помнить, что ротавирус обладает выраженной заразностью и может быть опасен для жизни. При рвоте или поносе у ребенка родители должны насторожиться, по возможности провести рота-тест, купленный в аптеке, или сразу же вызывать врача.

Данное заболевание вызывает воспаление в верхних дыхательных путях и органах пищеварения. Заразиться ротавирусной инфекцией ребенок может по разным причинам, а от него заболеет и взрослый. Однако у детей заболевание протекает гораздо сложнее, чем у родителей.

Что такое ротавирусная инфекция у ребенка

Данная болезнь у детей провоцируется патогенными вирусами, которые поражают ЖКТ больного. Для острой формы характерно развитие лихорадки, появление тошноты, рвоты, поноса, повышение температуры тела. Диагноз кишечный грипп (или ротавирусная инфекция у детей) ставится на основании целого комплекса лабораторных анализов и эпидемиологических данных.

Терапевтический процесс данного заболевания включает:

  • регидратацию;
  • специальную диету;
  • дезинтоксикацию;
  • прием медикаментов.

Ротавирус у ребенка – это заболевание, которое входит в группу вирусных диарей. Теоретически заразиться им может человек любого возраста, но у детей этот недуг регистрируется чаще. Ротавирусной инфекцией у детей занимаются гастроэнтерологи, педиатры или детские инфекционисты. Восприимчивость малышей к данному вирусу очень высока. В первые пять лет своей жизни каждый ребенок переносит кишечный грипп, иногда многократно. В большей половине случаев инфекция развивается у младенцев с 3 месяцев до 2 лет.

У грудничков (до трех месяцев) вырабатывается пассивный иммунитет к вирусам. Однако для этого малыш должен находиться на грудном вскармливании. В противном случае заболеть может даже крошечный младенец. Рецидивы повторяются не раньше, чем через 6-12 месяцев после того, как ребенок перенес ротавирус. При повторном заражении симптомы переносятся детьми гораздо легче.

Причины возникновения заболевания

Ротавирусная инфекция у детей может передаваться от других заболевших или переносчиков гриппа. Когда вы заметили первые признаки недуга у своего ребенка, то заразным становится он. На 5 день после заболевания ротавирус особенно опасен для окружающих. Он легко передается воздушно-капельным путем, через грязные руки, игрушки, дверные ручки и прочее. Легко получить кишечный грипп через пищевые продукты, с которыми контактировал больной. Если пить некипяченую воду, тоже есть вероятность заражения, ведь даже хлор не убивает возбудителей кишечного гриппа.

Первые признаки и симптомы

После контакта с носителем вируса признаки ротавирусной инфекции у детей развиваются в течение 13-95 часов (срок зависит от способности организма удерживать вирус). Есть несколько разных вариантов развития кишечного гриппа. В первом случае малыш жалуется на:

  • першение в горле;
  • сухой кашель;
  • насморк;
  • конъюнктивит.

Во втором случае можно обнаружить следующие симптомы:

  • тошнота;
  • понос;
  • признаки отравления;
  • гастроэнтерит;
  • боль в области живота.

Еще один вариант течения болезни характерен для маленьких детей:

  • ребенок вялый или, наоборот, капризный;
  • отказывается кушать;
  • поджимает ноги к животику.

Инкубационный период ротавирусной инфекции

После заражения ротавирусная инфекция несколько дней живет в организме, а в острую форму переходит позже. Сколько длится инкубационный период у детей, зависит от особенностей организма. как правило, это 1-5 дней. В это время активно размножаются и накапливаются частицы вируса. Заболевшие дети могут не высказывать жалоб и чувствовать себя нормально. Однако к концу инкубационного периода появится слабость, тошнота, понос и температура 38 у ребенка.

Чтобы избежать осложнений и ускорить выздоровление, родители могут начать лечить ротавирусную инфекцию своих детей уже на этом этапе. Для этого стоит усилить питание, давать больному малышу витамины, минералы. Однако стоит отметить, что этот период для родителей может остаться незамеченным из-за отсутствия симптомов, поэтому меры профилактики не будут лишними, если в детском саду наблюдается вспышка кишечного гриппа или здоровый малыш имел контакт с зараженными детьми.

Как и чем лечить ротавирус у детей

Нет специфичного способа лечения кишечного гриппа. Терапия направлена на устранение симптомов. Очень важна диета при ротавирусной инфекции, ведь малышу нужны силы, чтобы бороться с недугом. Кроме того, врач назначит лекарства: спазмолитики, иммунотропные, жаропонижающее. Очень важно принимать детские антибиотики, чтобы уничтожить частицы вируса.

Как лечить ротавирусную инфекцию:

  1. Назначается прием антибактериальных свечей: Виферон или Липферон. Доза должна рассчитываться с учетом возраста больного, курс приема от 5 дней.
  2. Борьба с обезвоживанием или регидрация. Больному обеспечивают обильное теплое питье, которое может восполнить потерянную жидкость и поддерживать нормальную работу почек. Начинают давать жидкость с чайной ложки, постепенно увеличивая объем. Для этого подойдут специальные растворы (Оралит, Регидрон, Хумана), отвар ромашки, кипяченая вода, рисовый отвар, компот из сухофруктов несладкий.
  3. Для очищения организма от токсинов принимают Белый уголь или Смекту.
  4. Чтобы снизить температуру тела, можно принять сироп Нурофен, детский парацетамол или свечи Цефекон.
  5. Заболевшего малыша рекомендуется обтирать раствором поваренной соли (на 1 часть воды 1 часть соли). Это защитит его от судорог на фоне высокой температуры тела.
  6. Если у малыша болит живот, то дают Но-шпу, пробиотик Лацидофил, Риобал.

Чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции:

  • каша рисовая;
  • картофельное пюре;
  • бананы;
  • крекер, баранки;
  • младенцев переводят на смеси без лактозы;
  • исключают молочные продукты, соусы, жареное, жирное, овощные и мясные добавки.

Возможные осложнения и последствия

Кишечный грипп при неправильном лечении приводит ко множеству осложнений:

  1. Обезвоживание, которое может привести к летальному исходу. Чтобы это предотвратить, нужно своевременно начать отпаивание малыша или обратиться в больницу, где назначат капельницу.
  2. Ацетонемическое состояние малыша. При этом в организме больного накапливаются кетоновые тела, негативно влияющие на головной мозг. Провоцирует данное осложнение недостаток углеводов, которые расходуются в процессе болезни.
  3. Судороги могут развиться на почве высокой температуры. Для их предотвращения тело малыша постоянно охлаждают, натирают соленым раствором.

Профилактика ротавируса

Чтобы избежать заражения ротавирусной инфекцией, рекомендуется соблюдать правила гигиены. Кроме того, кормить младших членов семьи нужно только свежими продуктами, прошедшими тепловую обработку. Увлажняйте в детской комнате воздух, постоянно проветривайте помещения в доме. Если кто-то в семье простудился, то ограничьте контакт малыша с ним. Существуют прививки от кишечного гриппа, которые ставятся только по желанию (не входят в план вакцинации). Такой метод особенно эффективен для малышей до 2 лет.

Видео: как передается и протекает желудочный грипп у детей – Комаровский

Медики утверждают, что ребенок старше трех лет, который ни разу не подхватил ротавирусную инфекцию — большая редкость в нынешнее время. Парадокс, но мы, являясь родителями, не слишком осведомлены об этом очень опасном заболевании, и о том, как правильно лечить деток от ротавируса.

Главное в статье

Что такое ротавирус?

Ротавирусная инфекция («Rota» — лат. «колесо») — это болезнь, поражающая верхние дыхательные пути, провоцирующая воспаление кишечника и желудка. При увеличении этот вирус действительно имеет форму колеса с ободком. Патология, вызванная ротавирусом — контагиозная. Это заболевание крайне распространено и особо опасно у детей старше полугода и младше 4-5 лет. Его легче всего приобрести, находясь в детском коллективе или посещая детский сад. Взрослый, контактируя с больным ребенком, может заразиться ротавирусом, но у него заболевание будет протекать намного легче.

Как можно заразиться?

Ротавирус или кишечный грипп передается преимущественно пищевым способом, в основном через попадание в организм из-за немытых рук или зараженных вирусом продуктов. Особенно подвержена заражению ротавирусом молочная продукция.

Этот вирус очень живучий: он может «жить» в холодильнике и на посуде довольно длительное время, на него не подействует даже обработка хлорированной водой. Ротавирус может передаться:

  • при тесных контактах с инфицированным человеком;
  • при использовании общей посуды и других вещей обихода;
  • при тактильном контакте, в частности, рукопожатии, если руки не были тщательно вымыты;
  • -воздушно капельным путем при взаимодействии с инфицированным (кашель, чихание).

Инкубационный период болезни в кишечной полости может составлять от 1 до 3 дней, но у некоторых детей его симптомы возникают и спустя 5 дней после контакта с источником инфекции. При этом особенно остро заболевание проявляется себя на 3-5 сутки после контакта с инфицированным.

Симптомы ротавирусной инфекции у ребенка

Опасность ротавируса состоит еще и в том, что он неспецифичен. Его симптомы могут проявляться по-разному у каждого ребенка. Если заражение заболеванием первично, то присутствуют такие характерные черты:

  • острое расстройство кишечника;
  • тошнота или рвота;
  • повышение температуры до отметки 38°С и выше;
  • частые жидкие испражнения, неконтролируемая диарея, порой до 15 раз в сутки.
  • головная боль, слабость;
  • сонливость и общая вялость;
  • возможно лихорадочное состояние.

С попаданием вируса в организм поражается слизистая тонкого кишечника, происходит быстрое размножение вируса, оказывается губительное влияние на всю систему пищеварения.

Может быть и другой сценарий развития ротавируса в организме. К описанным выше симптомам добавляются:

  • насморк и чихание;
  • першение в горле и кашель;
  • воспаление и покраснение горла
  • боль при глотании.

Обозначенные симптомы — специфическая реакция организма на воздействие токсинов, которые он старается вывести через такие органы, как горло, нос, почки и кишечник: именно поэтому повышается выделение слизи, ощущаемое ребенком как насморк и выделение мокроты.

Характерные признаки ротавируса, помогающие отличить его от обычного пищевого отравления или расстройства:

  • цвет кала — серо-желтый, по консистенции — как разжиженная глина, с резким неприятным, иногда кисловатым запахом;
  • цвет мочи — темный, так как токсины выводятся преимущественно через почки и кровь, могут присутствовать вкрапления крови.

Лечение ротавирусной инфекции у детей в домашних условиях


Лечение инфекции, вызванной ротавирусом, у детей должно быть направлено в первую очередь на устранение симптомов заболевания и приведение организма к нормальному состоянию. Для этого первым делом:

  • вносят кардинальные изменения в питание ребенка;
  • восстанавливают водный баланс, который нарушается из-за частого поноса и рвоты;
  • борются с полученными в результате воздействия инфекции проявлениями токсикоза, дегидратации, нарушений мочевыделительной системы.

Во время заболевания у малыша снижается или вовсе отсутствуют аппетит, и это закономерно. Не стоит пытаться накормить его в период острого проявления болезни — пища в это время пойдет ему только во вред.

Основным элементом лечения, помимо ограничения питания, является регидратационная терапия — действия направленные на возвращение организму потерянной жидкости. Эту потерю родители могут вычислить на глаз, учитывая, сколько жидкости ребенок потерял с рвотой, насколько жидким был его стул и, как обильно было потоотделение.

Препараты для регидратации

Ребенок остро нуждается в дополнительной жидкости для нормального функционирования его выделительной системы, почек и общей борьбы с инфекцией. Для восполнения водного баланса подходит обычная вода, но для большей эффективности используют следующие растворы и напитки:

  • Регидрон;
  • Оралит;
  • Несладкий компот из сухофруктов;
  • Отвар ромашки или шиповника.

Каждые 10-15 минут нужно предлагать ребенку чайную ложку жидкости, если на протяжении часа не наблюдается рвота, можно увеличить дозу приема раствора до одной столовой ложки и больше.

Если ребенок принимает солевой раствор, но вы видите, что он теряет жидкости больше, чем потребляет, не откладывайте обращение в больницу: в этом случае ребенку могут помочь только капельницы.

Сорбенты

Обязательным компонентом лечения должны стать следующие сорбенты — препараты, связывающие и выводящие токсины при кишечном воспалении:

  • Белый уголь;
  • Атоксил;
  • Смекта;
  • Энтеросгель.

Чаще всего при вирусных заболеваниях антибиотики не назначаются, и если диагноз заболевания вашего ребенка был подтвержден как ротарирусная инфекция (можно обратиться в больницу или купить рота-тест в аптеке), в его лечение можно включить принятие сиропа «Нифуроксазид» , согласовав дозу с лечащим врачом.

Пробиотики

При острой диарее обязателен прием «вяжущих» средств — пробиотиков, наиболее действенными из которых являются:

  • Бифилакта;
  • Энтерожермина;
  • Лацидофила.

При появлении в моче ацетона (главной причины вялости и сонливости ребенка) к рассчитанному объему жидкости, требуемому для восполнения водного баланса организма, добавляется еще 100-150 мл на одни сутки. В этом случае также применяют препараты «Цитраргинин» или «Стимол».

Жаропонижающие

Ротавирус погибает при температуре тела ребенка 38°С и выше, поэтому сбивать ее, не дошедшую до этой отметки, как и при простуде, не стоит. Если показатель температуры достиг отметки 38,4-39°С — ее сбивают препаратами:

  • Нурофен
  • Эффералган;
  • Цефекон;
  • обтиранием ребенка водно-спиртовым или уксусным раствором.

Чем меньше ребенок, тем интенсивнее и быстрее происходит потеря ним жидкости. Поэтому настоятельно советуем проводить лечение детей грудного возраста под контролем специалистов.

Получить еще больше полезной информации о препаратах для лечение кишечных расстройств и диете во время заболевания вы сможете получить из нашей статьи « ».

Противовирусные препараты для лечения ротавирусной инфекции у ребенка


Для противодействия ротавирусной инфекции и ее эффективного лечения применяются препараты интерферона — аналога главного вещества, противостоящего вирусам, которое вырабатывается самим организмом при внедрении в него инфекции. Чаще всего применяются:

  • «Виферон» в виде свечей (альтернатива — «Лаферон»);
  • «Липоферон» — суспензия для орального применения. Дозировка препарата должна подбираться врачом, а курс лечения чаще всего не длится дольше 5 дней.

Сколько длится ротавирусная инфекция?

У детей острая фаза ротавирусной инфекции длится до 3 дней, полностью симптомы ротавируса прекращаются через 7-10 дней. После полного выздоровления организм вырабатывает устойчивость к данному заболеванию, и повторно заразиться ротавирусом маловероятно. Исключением являются только детки со слабой иммунной системой.

Чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции


Первые 1-2 дня кормить ребенка вообще не стоит, к тому же, у него будет отсутсвовать аппетит. А вот поить — обязательно. Для этого подойдут перечисленные выше отвары и растворы препаратов, а также:

  • кисель домашний на воде или крахмале;
  • нежирный куриный бульон;
  • рисовый отвар.

Если ребенок в первый день болезни все же просит кушать, предложите ему жидкую рисовую кашу, можно лишь немного ее подсластить. В дальнейшем, основой питания при ротавирусной инфекции должны стать такие блюда:

  • картофельное пюре без масла на воде;
  • рисовая каша без овощей и мясных добавок;
  • сухое галетное печенье или несдобные сухарики, бублики, соломка;
  • куриное мясо или индейка без кожи;
  • котлетки из нежирных сортов мяса на пару;
  • запеченные яблоки.

Главный принцип питания при ротавирусе — маленький объем порций для предотвращения рвотного рефлекса.

Выделяют также список запрещенных продуктов , употребление которых провоцирует рост числа бактерий в организме ребенка при желудочно-кишечном расстройстве:

  • любые молочные и кисломолочные продукты;
  • колбаса, сосиски, копчености;
  • растительное масло;
  • пшенная, перловая каши;
  • сырые овощи и фрукты;
  • цитрусовые;
  • дрожжевая выпечка;
  • жирное мясо, супы на крутом бульоне;
  • соки, коктейли, газировка.

Малышей грудного возраста, которые находятся на искусственном вскармливании, переводят на смеси без содержания лактозы.

Ребенок после ротавирусной инфекции: уход и питание


Вводить привычные для ребенка продукты питания следует с особой осторожностью и очень постепенно. В остальном образ жизни ребенка после перенесенной ротавирусной инфекции мало чем будет отличаться от жизни до нее. Исключение — только для малышей, которые питаются грудью.

Иногда после перенесенной ротавирусной инфекции усвояемость грудного молока у малышей снижается. Такой период может длиться до 3 недель. В это время мамочка может заменить свое молоко соевой или безлактозной смесью (частично), продолжая сцеживаться, чтобы не дать выработке грудного молока угаснуть.

Профилактика ротавирусной инфекции у детей

Гарантий того, что вас и вашего ребенка никогда не посетит ротавирус, вам никто не даст. И хотя у всех детей старше трех лет имеются антитела к этому заболеванию, так как чаще всего они уже переносили ротавирус, иногда он вторгается в организм повторно. Профилактика ротавирусных инфекций может быть неспецифической или медикаментозной . К неспецифическим (общеукрепляющим) мерам относятся следующие.

Помимо вышеприведенных — основополагающих мер профилактики ротавируса, родителями для укрепления иммунитета детей и повышения сопротивляемости ротавирусу применяются специфические меры — прививки с двумя видами вакцин. Их рекомендуют сделать малышам в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. Деткам постарше предлагается прием пробиотиков, таких как:

  • Линекс;
  • Йогурт;
  • Лактиале.

Местная реакция иммунной системы эффективно противостоит вирусу еще на «входе» в организм, мешая попыткам его внедрения в клетки слизистых оболочек ребенка.

Конечно, полностью обезопасить своего ребенка от возможности заражения ротавирусом — невозможно, особенно, если малыш посещает детский коллектив. Но кое-что сделать все же в силах заботливых родителей. Будьте здоровы!

Ротавирусы часто становятся причиной тяжелой диареи, рвоты, высокой температуры у детей. Девять из десяти малышей в двухлетнем возрасте уже подверглись заражению. Ротавирусная инфекция у детей раннего возраста протекает тяжело, организм теряет воду, соли из-за поноса и рвоты. Младенцев прививают, а в случае осложнений госпитализируют, чтобы уберечь от интоксикации и обезвоживания.

Первая часть названия Rotavirus в переводе с латыни означает «колесо», что связано с округлой формой вирусных частиц. Врачам известны восемь видов ротавирусов - от А до Н. Для человека заразны первые три, особенно серотипы ротавируса А. Германский федеральный институт имени Р. Коха опубликовал статистический отчет о распространенности этой инфекции. Ежегодно в мире умирают около 453000 детей в возрасте до пяти лет после заражения ротавирусом. Госпитализируют 2,4 млн ребят с этим диагнозом.

Вирионы устойчивы к низким температурам и другим условиям внешней среды, но чувствительны к нагреванию и хлорсодержащим веществам. Наиболее распространенный путь заражения - алиментарный. В качестве основных источников инфекции специалисты называют пищу и воду. Часто отмечается заболевание у детей до года, которые тянут игрушки и другие предметы в рот.

После того, как ребенок переболел, формируется относительный иммунитет. Малыш не защищен от заражения другими видами и серотипами ротавирусов, распространение которых меняться из года в год.

Дети в возрасте от шести месяцев до 2–3 лет болеют чаще, поскольку в этот период в организме еще недостаточно вырабатываются антитела против ротавирусной инфекции. Подвержены заболеванию дошкольники и люди после 60 лет. Если у человека среднего возраста болит живот, диарея, то обычно заболевание вызвано норовирусами. Энтеро-, рота-, норовирусную инфекции называют в народе «кишечным гриппом» . После выздоровления долговременных последствий для состояния здоровья детей не наблюдается.

Периодичность ротавирусного заболевания

Вирионы активизируются в клетках слизистой ЖКТ, преимущественно в тонком кишечнике. Инкубационный период обычно длится от одного до пяти дней. За это время вирусы распространяются по всему телу. Родители больных и здоровых детей часто интересуются, сколько длится заразный период, как скоро ребенок начнет выздоравливать, сможет посещать детский сад или школу.

Эксперты утверждают, что риск передачи инфекции от больного к здоровым детям сохраняется 8–10 суток, иногда - дольше.

Чтобы примерно определить, сколько дней длится заболевание, нужно знать продолжительность всех периодов - инкубационного, острого и выздоровления. После инкубационного этапа начинается острый период, который продолжается от трех до семи дней. Выздоровление займет от четырех до пяти дней. При успешном лечении ребенок снова будет здоров через 8–10 дней, при тяжелом течении болезни - через три недели.

Симптомы ротавирусной инфекции

Болезнь начинается остро, признаки напоминают гастроэнтерит, но у маленьких детей еще проявляется респираторный синдром. Аппетит у большинства пациентов отсутствует, появляется слабость. Симптомы ротавирусной инфекции у детей могут варьировать по степени тяжести в зависимости от возраста и состояния организма. В частности, у малышей быстро повышается температура тела, нарастают признаки интоксикации.

Первые симптомы

  • водянистый понос в течение нескольких часов;
  • умеренные боли и спазмы в животе;
  • стул серо-желтого цвета;
  • часто тошнота и рвота;
  • высокая температура;
  • метеоризм.

Респираторный синдром проявляется насморком, воспалением и покраснения в горле, болью при глотании. Взрослый инфицированный человек испытывает лишь небольшое недомогание, легкое кишечное расстройство. Заболевание иногда протекает без всех перечисленных выше симптомов. Однако при наличии одного инфицированного ребенка или взрослого в коллективе поочередно болеют остальные.

Ведущие симптомы ротавирусной инфекции у детей - рвота и водянистый стул . Сочетание диареи и высокой температуры очень опасно для организма ребенка, возникает дегидратация.

Признаки обезвоживания у детей при ротавирусном заболевании

  • снижение мочевыделения, у младенцев меньше мочи в подгузниках, чем обычно;
  • сухой язык и слизистые оболочки, жажда;
  • возбужденное состояние, плаксивость;
  • спутанное сознание;
  • запавшие глаза;
  • вялость.

Организм теряет много жидкости и минеральных солей, что влияет на симптомы и лечение заболевания. Гриппоподобное состояние, а именно кашель, лихорадка, боли в теле, чаще отмечаются у грудного ребенка, чем у дошкольника или школьника. Симптомы нарастают в течение 4–7 дней, затем медленно сходят на нет.

Диагностика ротавирусной инфекции

Ротавирусы очень заразны и легко передаются, могут быстро распространяться среди людей, что вызывают эпидемии. Врачи учитывают такие характерные признаки, как групповой характер заболевания, острое начало болезни. На территории России более 90% случаев ротавирусной инфекции приходится на период с ноября по апрель, то есть, на холодный сезон года. Пик заболеваемости охватывает февраль и март.

Участковый педиатр на приеме осматривает ребенка и формулирует первоначальный диагноз. Проводятся лабораторные тесты, чтобы исключить другие вирусные инфекции, желудочно-кишечные заболевания. Ведь понос, рвоту и боли в животе провоцируют многие факторы. Точный диагноз ставят на основании результатов нескольких исследований.

Рвота возникает примерно в 95% случаев ротавирусной инфекции, диарея сохраняется на 2–3 дня дольше, чем при других желудочно-кишечных заболеваниях.

Специфический антиген к ротавирусам обнаруживают благодаря иммуноферментному лабораторному анализу (ИФА). Молекулярно-биологические исследования позволяют непосредственно обнаружить вирус в образцах кала. Использование метода полимеразной цепной реакции дает возможность точно определить серотип вириона. Все перечисленные анализы дорогостоящие.

Применение лекарственных препаратов при заражении ротавирусами

Острая диарея или понос - жидкий и учащенный стул, когда потери воды составляет более 10 мл на 1 кг массы тела в сутки. Вместе с жидкостью больной организм теряет электролиты - натрий, калий и хлор. Для лечения «водянистой» диареи врачи не рекомендуют принимать «Имодиум» и аналогичные средства. Эксперты Академия педиатрии в США еще в 1996 году заявили, что противодиарейные фармакологические препараты не рекомендуют использовать при острой диарее у детей. Установлено, что лекарства для уменьшения моторики кишечника опасны при остром поносе.

Лечение ротавирусной инфекции у детей симптоматическое, заключается в борьбе с интоксикацией и обезвоживанием. С этими нарушениями также связаны негативные последствия для сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем. Из медикаментов назначают сиропы/таблетки с парацетамолом или ибупрофеном (жаропонижающие и обезболивающие лекарственные средства).

Врачи могут выписать противорвотные лекарства , а для уменьшения интоксикации - «Смекту», «Аттапульгит», уголь активированный . По данным ВОЗ, эти сорбенты не влияют на диарею и на объем потерянной жидкости. Панкреатические ферменты не показаны в остром периоде, а применение «Но-шпы» оправдано при спазмах. Суспензию и таблетки «Энтерофурил» назначают при заражении энтеро-, ортовирусами, чтобы не допустить рост бактериальной суперинфекции.

Противовирусные медикаменты не помогают при основных клинических проявлениях ротавирусной инфекции - энтерите и гастроэнтерите.

После длительного применения антибиотиков проводят коррекцию дисбактериоза с помощью препаратов на основе бифидум- и лактобактерий. Рекомендаций, как лечить ротавирусную инфекцию у детей, существует множество. Однако следует помнить, что назначать фармакологические препараты и определять длительность курса должен врач.

Борьба с обезвоживанием

Родителям следует уделить больше внимание тому, что давать ребенку можно, а что для него противопоказано. Еда и питье для младенцев младше 1 года - грудное молоко или адаптированные смеси. Однако больному малышу следует употреблять жидкости больше, чем обычно пьют дети его возраста. Это необходимо для восполнения потерь воды с рвотными массами и жидким стулом. Поэтому в перерывах между кормлениями дают еще несладкий травяной чай, воду. Если в тяжелых случаях ребенок не может сосать, пить, то потребности в жидкости в больнице восполняют с помощью инфузионной терапии (внутривенного введения растворов).

Больному ребенку дают бутилированную воду, крепкий несладкий чай, разбавленные фруктовые соки. Разрешается пить нежирный куриный бульон, кисель, компот из яблок, отвары из сушеных ягод черной смородины и малины. Следует избегать напитков на основе молока, газировок. Заболевшим детям не подходят соки с высоким содержанием фруктозы, сахарозы или сорбитола. Сладкое, кислое, соленое связывает воду в организме.

Разрешенные пищевые продукты и блюда

Основная проблема для многих родителей: чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции, что исключить из рациона. Для грудничков важно сохранить питание материнским молоком, не допускать пауз между кормлениями больше 6 часов. Грудное молоко, насыщенное ферментами, витаминами, иммуноглобулинами, поможет маленькому организму бороться с ротавирусом. С этой инфекцией связана гиполактазия, поэтому оправдано применение низколактозных смесей. Прикорм в острый период вводить не надо.

Что убрать из рациона больного ребенка

  • пшено, перловую и ячневую крупы;
  • кондитерские изделия;
  • молочные продукты;
  • какао, шоколад;
  • черный хлеб;
  • макароны;
  • сахарозу.

Больным детям нельзя кушать свежий хлеб, супы, приготовленные на жирном бульоне, борщи, рассольники, колбасные изделия. Следует ограничить или полностью исключить употребление соли. Под запретом находятся копчености, жирные сорта мяса, птицы и рыбы, сыр, консервы. Усиливают раздражение и брожение в кишечнике огурцы, капуста белокочанная, редиска.

Что можно есть ребенку

  • отварное и приготовленное на пару нежирное мясо, куриную грудку;
  • свекла, морковь, цветная капуста в отваренном виде;
  • каши рисовая и манная на воде, без масла;
  • пшеничный хлеб (подсушенный);
  • суп на бульоне из овощей;
  • сухарики из белого хлеба;
  • отварная нежирная рыба;
  • картофельное пюре;
  • протертый творог.

Главное правило - больной ребенок должен принимать пищу часто, небольшими порциями.

Лечебная диета исключает употребление цельного молока и блюд с его использованием, кисломолочных продуктов. Причины - усиление брожения, ферментная недостаточность, которую провоцирует воспаление тонкой кишки (энтерит). Ротавирусная инфекция сопровождается снижением аппетита, но детям необходимо получать адекватное питание для своего возраста. Соблюдение рекомендаций врачей и диетологов помогает быстрее справиться с воспалительным процессом, ускорить выздоровление.

Гигиенические правила для детей и взрослых

Во время заболевания и после ротавирусной инфекции необходимо регулярно мыть руки, избегать контактов с другими больными детьми, взрослыми. Рекомендуется применять хлорсодержащие дезинфицирующие средства в острые период, регулярно мыть и чистить все, что используется для ухода за больным ребенком. Правило касается в первую очередь посуды, игрушек, дверных ручек, раковины в ванной и кухне, унитаза.

Инфицированный ребенок не должен посещать детский сад или школу весь заразный период.

В больнице также соблюдают гигиенические правила и меры предосторожности. Используют одноразовые перчатки, применяют специальные дезинфицирующие средства. Несмотря на предпринимаемые меры, ротавирусы остаются в списке наиболее распространенных внутрибольничных кишечных инфекций у грудничков и детей раннего возраста.

Только санитарно-гигиенические мероприятия не смогут защитить ребенка от инфекции, учитывая экологическую устойчивость возбудителя заболевания. Ротавирус выживает в течение длительного времени на коже, игрушках, других твердых предметах и поверхностях, в питьевой воде, в плавательных бассейнов. Вирионы обладает высокой устойчивостью против мыла и большинства дезинфицирующих средств. Практически невозможно избежать контактов с загрязненными вирусами объектами и поверхностями. Кроме того, инфекция часто передается через пищу.

Вакцинация для предотвращения заболевания

Последние несколько лет эксперты Всемирной организации здравоохранения рекомендуют вакцинацию в качестве эффективного средства профилактики ротавирусных заболеваний. В распоряжении врачей находятся вакцины, «Ротарикс» и «Ротатек» , разрешенные для использования в педиатрии. Препараты содержат живые ослабленные, следовательно, не патогенные штаммы ротавируса. В первую неделю после введения начальной дозы состояние ребенка может ухудшиться (примерно в 1–2 случаях на 100000 вакцинированных детей).

Рекомендуется начать профилактику в первые месяцы жизни ребенка, когда ротавирусная инфекция протекает особенно тяжело. Первую дозу вводят в возрасте от 1,5–8 месяцев. Вторую и третью вакцинацию можно проводить одновременно с другими плановыми прививками. Первое введение вакцины обеспечивает лишь частичную защиту от дальнейшего инфицирования. Все последующие дозы вводят с интервалами не менее 4 недели.

Родителям привитых детей следует показать своего ребенка врачу, если у малыша начинаются побочные эффекты вакцинации, появляются боли в животе, рвота и стул с примесью крови.

Иммунная система ребенка начинает формировать естественный защитный механизм против вакцинированных типов вирусов. Вырабатываются антитела, помогающие защитить ЖКТ от воспаления, которое вызывают эти вирионы. Считается, что действие вакцины продолжается в течение двух–трех лет. Одновременно рекомендуется уделить внимание неспецифической профилактике - соблюдать гигиенические правила, использовать для питья воду, прошедшую очистку от примесей и хлорирование.