Главная > Препараты > Полинейропатия: что это за болезнь и как ее лечить? Что такое полинейропатия верхних и нижних конечностей? Симптомы, диагностика и лечение Полинейропатия сложного генеза


Полинейропатия: что это за болезнь и как ее лечить? Что такое полинейропатия верхних и нижних конечностей? Симптомы, диагностика и лечение Полинейропатия сложного генеза




Полинейропатия - общее название нескольких заболеваний, в результате которых возникают множественные поражения периферических и черепных нервов. Проявляется нарушениями чувствительности и симметричными параличами дистальных отделов конечностей - кистей и стоп.

К поражению верхних конечностей приводят патологические процессы в нервной системе - симметричные и дистальные. Различают острую, подострую и хроническую форму заболевания.

О том, почему возникает и какие симптомы полинейропатии верхних конечностей, лечение патологии, мы и поговорим с вами сегодня на сайте «Популярно о здоровье»:

Причины патологии

К основным причинам можно отнести следующие:

Заболевания внутренних органов, при которых в организме накапливаются вредные вещества, оказывающие вредное влияние на нервы;
- инфекции (бактерии, вирусы);
- различные интоксикации: алкоголь, пищевые отравления, накопление в организме свинца, ртути, таллия и иных вредных соединений;
- авитаминоз.

Какие у полинейропатии симптомы ?

К наиболее распространенным симптомам полинейропатии относят следующие:

Болезненные ощущения в верхних конечностей различного характера, в том числе нейропатические (жгучие), тремор пальцев, непроизвольные мышечные подергивания;

Повышенная потливость, изменение тактильной, болевой, температурной чувствительности, появление мурашек на коже;

Нарушение нормального питания кожи: она истончается, а ногти становятся ломкими.

Лечение полинейропатии верхних конечностей

Лечение данного заболевание всегда комплексное, включающее в себя применение лекарственных препаратов, витаминов, физиотерапевтических процедур.

Поскольку полинейропатия чаще всего является следствием какого-либо заболевания, либо интоксикации, терапия направлена на выявление и устранение основной причины. Поэтому лекарственное лечение всегда назначается индивидуально, состоит в использовании средств, активизирующих обменные процессы в нервной ткани.

Прежде всего требуется прекратить воздействие вредного фактора, поражающего нервную систему. Например, нормализовать уровень глюкозы при диабете, исключить употребление алкоголя при алкоголизме, провести лечение основного заболевания и т.д. В противном случае лекарственная терапия не окажет должного эффекта.

Что касается лекарственных препаратов, то при полинейропатии используют средства нескольких групп. В частности, для улучшения микроциркуляции крови назначают Трентал, Пентоксифиллин и др. Также используют лекарства, улучшающие трофику тканей, сосудистые средства, антиоксиданты (Берлитион, Липоевая кислота), витаминные комплексы.

При лечении широко применяется массаж, физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез с витамином В1 и Дибазолом.

Необходимо отметить, что терапия данной патологии всегда длительная. Нервные корешки, их оболочки восстанавливаются очень медленно - до 2 мм за сутки. Если нарушено кровообращение в верхних конечностях, то и того дольше.

При своевременно выявленном заболевании, лечение всегда успешное и пациент может рассчитывать на полное выздоровление, либо на длительную ремиссию патологического процесса.

Лечение народными средствами

Существует много эффективных средств народной медицины, которые рекомендуется использовать дополнительно, конечно, с разрешения врача. С их помощью можно уменьшить болезненные симптомы, ускорить выздоровление. Вот несколько проверенных рецептов:

Приготовьте настой из сушеных цветков донника - 1 ст.л на 200 мл кипятка. Когда остынет, процедите и выпейте весь объем на протяжении дня. Курс лечения - 2 мес.

Для лечения полинейропатии нижних и верхних конечностей целители рекомендуют использовать зверобойное масло. Его можно приготовить самостоятельно: заполните полулитровую банку сушеной травой зверобоя (чуть больше половины), долейте подогретое рафинированное растительное масло до верха. Закройте крышкой, поставьте в кухонный шкафчик на 3 недели. Потом процедите и используйте для втираний в больные места, делайте обертывания.

Для выведения токсических веществ из организма и насыщения его витаминами, приготовьте такую смесь: налейте в банку 300 мл свежего, натурального кефира, насыпьте туда же 2 ст.л толченых, очищенных семян подсолнечника, 2 ст.л мелко порезанных листьев петрушки. Все хорошо перемешайте, пейте каждое утро натощак, вместо завтрака. Поесть можно будет через час.

При полинейропатии верхних конечностей полезно делать контрастные обливания или ванночки для рук: чередуйте холодную (15С) и горячую (45С) воду, для улучшения циркуляции крови.

Кроме того полезно втирать в кожу кашицу из мелко натертой черной редьки, массажировать руки с использованием пихтового масла.

Мы говорили о признаках полинейропатии и лечении. В заключение отметим, что своевременное очищение организма от токсинов значительно снижает риск развития этого заболевания. В частности, если ваша работа связана с токсическими веществами, нужно использовать рекомендованные средства защиты. При наличии инфекционных заболевания следует своевременно их лечить, а также избегать пищевых, алкогольных, психотропных отравлений и полноценно, правильно питаться. Будьте здоровы!

В неврологии под полинейропатией понимается особая группа заболеваний связанная с поражением периферической нервной системы и кровеносных сосудов питающих нервные окончания. Особенностью данной болезни является поражение дистальных участков нервов.

Полинейропатия прогрессирующее заболевание, которое может переходить в хроническую форму. Основные проявления болезни параличи, нарушение тактильных ощущений, проблемы с верхними и нижними конечностями.

Причины

Токсические поражения

Токсические инфекционные процессы, приводящие к полинейропатии, вызываются в основном ВИЧ, вирусом герпеса, дифтерийной палочкой.

Отравления мышьяком, метиловым спиртом, угарным газом или дихлофосом, соединениями фосфора приводят к поражению периферических нервов. Как правило, заболевание при токсических поражениях проходит в острой форме.

Травмы и переохлаждения

Зачастую поражение периферических нервов связано с травмами конечностей (переломы, ушибы и так далее). Заболевание проявляется покалыванием, онемением или парестезией.

Переохлаждения на фоне отита, сахарного диабета, травм, опухолей или других патологических состояний могут приводить к нейропатии лицевого нерва.

Алкоголизм

Алкоголизм как причина поражения периферических нервов находится на втором месте по распространенности, уступая первенство сахарному диабету. Заболевание провоцирует токсическое воздействие алкоголя, а также нарушавшийся из-за его действия метаболизм в нервных волокнах. От злоупотребления спиртным страдает не только периферическая нервная система, но и головной и спиной мозг.

Беременность

Беременность может приводить к полинейропатии и этому способствует ряд факторов:

  • токсическое влияние на нервную систему женщины продуктов обмена,
  • недостаток витаминов группы В,
  • воздействие белков, которые от плаценты попадают в организм беременной, при условии повышенной чувствительности к ним.

Метастазы, вырабатываемые злокачественными новообразованиями, также приводят к невропатии.

Классификация

Единой классификации полинейропатии нет, существует несколько делений связанных с этиологией или «местом» повреждения нервов.

По механизму, вызвавшему повреждение периферических нервных волокон, выделяют:

  • аксональная (повреждение аксона),
  • димиелинизирующая (разрушение миелиновой оболочки нерва),
  • нейропатическая (поражаются тела нервных клеток).

Первые два вида полинейропатии в чистом виде могут существовать лишь на начальных стадиях развития болезни. Начавшись как аксональная форма, полинейропатия прогрессирует и затрагивает и миелиновую оболочку нервного волокна. Тот же процесс происходит и при димиелинизирующем виде заболевания, когда его развитие поражает не только оболочку нерва, но и аксон.

По происхождению разрушающего фактора заболевание делят на:

  • наследственное,
  • аутоиммунное,
  • метаболическую,
  • алиментарную,
  • инфекционно-токсическую,
  • токсическую,
  • алкогольную.

В зависимости от того, какие нервные окончания пострадали больше, выделяют:

  • сенсорную,
  • моторную,
  • вегетативную.

При сенсорной полинейропатии основным симптомом является онемение конечностей и болевой синдром в них.

Моторная форма характеризуется слабостью в мышцах, связанной с поражениями двигательных нервов.


Вегетативная полинейропатия приводит к нарушениям в работе различных органов, связанным с воспалительными процессами в нервных волокнах.

В чистом виде каждая из форм встречается не часто. Обычно преобладают:

  • моторно-сенсорная,
  • сенсерно-вегетативная.

Моторно-сенсорная полинейропатия проявляется снижением чувствительности и двигательной активности конечностей.

Сенсерно-вегетативная форма заболевания характеризуется снижением чувствительности, приводящим впоследствии к не восприимчивости болевых ощущений.

По характеру течения заболевания выделят:

  • острую форму,
  • подострую форму,
  • прогрессирующую,
  • хроническую.

Симптомы

Несмотря на многообразие форм заболевания, симптоматика остается общей и весьма характерной. Чаще всего поражаются самые мелкие периферические нервные волокна, расположенные на стопах и кистях. Полинейропатия и верхних и нижних конечностей имеет одинаковые симптомы.


Основные признаки заболевания:

  • боли, чаще всего так называемые «жгучие»,
  • непроизвольные подергивания мышц,
  • нарушение тактильной, болевой, температурной чувствительности конечностей,
  • мышечная слабость.

Часто пациенты страдающие от полинейропатии не чувствуют попавший в обувь камешек, испытывают трудности, когда нужно совершать движения конечностями с большой амплитудой.

Заболевание сопровождается характерными вегетативными проявлениями. Это приливы холодного пота или жара, нарушение кровообращения, мраморная окраска тыльной стороны ладоней, бледность. Также полинейропатия сопровождается плохим заживлением поврежденных кожных покровов.

Развитие болезни

Болезнь может развиваться годами, и симптомы ее могут быть мало заметны. А в случае лучевой болезни или отравлением соединениями свинца может развиться в считанные дни или недели.
Невропатия, связанная с поражением аксонов нервных волокон, как правило, протекает в подострой форме. Симптоматика проявляться в нижних конечностях как снижение чувствительности.

С течением болезни угасает ахиллов рефлекс. А электронейромиаграфия подтверждает снижение скорости прохождения импульса по нервным волокнам. При миографии выявляются повреждения в мышечных волокнах нейрогенного характера.

Димиелинизирующая форма полинейропатии может развиваться как остро, так и иметь хроническую форму. При таком течение заболевания страдают дистальные и проксимальные участки нервных волокон. Электронейромиографические исследования выявляют значительное падение скорости, с которой импульс проходит по нервам.

Симптомами полинейропатии являются ощущения покалывания, мурашек, жжения, к которым с развитием заболевания добавляются онемения и мышечная слабость.

Диагностика

Самостоятельно определить такое заболевание как полинейропатия невозможно, поэтому при обнаружении у себя части симптомов необходимо обратиться к неврологу.

Диагноз ставится на основе беседы с пациентом о симптомах его беспокоящих, выявлении основных заболеваний приведших к полинейропатии. Так же невролог проверяет основные рефлексы у больного.

Особое место в диагностике данного заболевания играет электронейромиография. Это исследование позволяющее определить скорость прохождения импульса по нервным волокнам и пораженный участок (миелиновая оболочка или аксон, сам нейрон).


Также назначаются общий и биохимический анализ крови. Иногда требуется миография для определения состояния мышечных волокон. В редких случаях требуется биопсия.

Лечение

Терапия полинейропатии довольно сложный процесс, так как патологические процессы в нервных волокнах уже произошли, и восстановить нервную ткань навсегда возможно. Главное, что необходимо это исключить влияние фактора приведшего к поражению нервов и кровеносных сосудов. Иначе курс лечения не принесет видимых результатов.

Так при сахарном диабете сначала нужно добиться устойчивого снижения глюкозы в крови. При полинейропатии ставшей результатом воздействия метастазов злокачественных новообразований необходимо либо провести курс химиотерапии либо прооперировать опухоль, прежде чем начинать лечить

Лечение полинейропатий состоит в приеме следующих групп препаратов:

  • витамины группы В,
  • антиоксиданты,
  • препараты улучшающие микроциркуляцию.

При сильно выраженном болевом синдроме назначают анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты.

Терапия полинейропатий включает в себя также применение местных средств (мази, гели), физиотерапию.

Физиотерапевт чаще всего назначает электрофорез с препаратами содержащими витамин В1 или дибазолом.

Магнитотерапия при длительных курсах может дать хорошие результаты.

Пациентам с полинейропатией (токсическая) может назначаться рефлексотерапия. Курс специального массажа и ЛФК поддерживают мышцы больного в тонусе.

В некоторых случаях пациенту требуется специальная диета или курс реабилитации.


Прогнозы

В случае, когда лечение не приносит положительных результатов, полинейропатия прогрессирует. Это приводит к инвалидности пациента, который уже не в состоянии управлять своими конечностями.

В особо тяжелых случаях полинейропатия приводит к развитию сильнейших аритмий, которые могут приводить к смерти пациента.

Если полинейропатия развилась как сопутствующее заболевание на фоне сахарного диабета, то большие проблемы доставляют плохо заживающие раны, и возникающие вследствие этого вторичные инфекции или сепсис.

В крайне редких случаях может развиваться восходящий паралич, приводящий к нарушению дыхания.

Профилактика

Профилактика полинейропатии состоит в исключении или снижении влияния негативных факторов на нервную систему. Это следующие методы:

  • при работе с химикатами, необходимо полностью исключить спиртное,
  • не принимать бесконтрольно и назначения врача лекарств,
  • следить за своим здоровьем, вовремя обращаться к врачу,
  • периодически пропивать курс поливитаминов,
  • ежедневные небольшие физические нагрузки (зарядка),
  • следить за уровнем сахара в крови,
  • регулярно проходить курсы лечебного массажа.

Важно при обнаружении первых симптомов полинейропатии обратиться к врачу и пройти обследование.

Состояние здоровья зависит от любой системы. Если возникают проблемы с нервной системой, то это может влиять не только на психологическое состояние, но и на физическое. Полинейропатия является нераспространенным заболеванием, однако характеризуется целым рядом факторов, которые приводят к характерным симптомам. Здесь применимы как медикаментозные методы лечения, так и народные.

Что такое полинейропатия?

Интернет-журнал сайт называет полинейропатией заболевание периферической нервной системы, которая сопровождается основными двумя симптомами: слабость мышц и боли в пораженной области. Полинейропатия характеризуется трофическими нарушениями, вегето-сосудистыми расстройствами, вялыми параличами, расстройством чувствительности. Все это наблюдается в конечностях. Если не проводить лечения, тогда болезнь будет прогрессировать, провоцируя увеличение области поражения.

Как будет протекать заболевание, зависит от вида и ее формы. Чаще всего человек испытывает сильные боли. Лечение зачастую носит затяжной характер, поскольку быстро излечиться не удастся. Само заболевание может развиваться медленно или молниеносно, что чисто индивидуально.

Классификация полинейропатии выглядит следующим образом:

  1. По характеру течения:
  • Острая – развивается за пару-четыре дня, а лечение длится несколько недель.
  • Подострая – развитие происходит в течение нескольких недель, а терапия длится месяцами.
  • Хроническая – прогрессирует несколько месяцев (полугод и более), после чего длительность лечения является чисто индивидуальным.
  1. По характеру поражения:
  • Аксональная – воспаление наблюдается в осевом цилиндре нервного волокна. Аксон является стержнем центрального нерва, который отвечает за его питание. При данном виде болезни лечение является длительным, а прогнозы не всегда благоприятными.
  • Демиелинизирующая – воспаление затрагивает миелиновую оболочку волокна. Миелин является особым белком, который окутывает нервные волокна и отвечает за проводимость сигналов. Во время заболевания он распадается. Если лечить данный вид болезни, тогда прогнозы ставятся благоприятные.
  • Нейропатическая – поражение тел нервных клеток.
  1. По функциональности пораженных нервов:
  • Сенсорная – симптомом становится онемение, потеря чувствительности, боль и жжение.
  • Сенсо-моторная – симптоматика проявляется в потере чувствительности и нарушении двигательной функций.
  • Моторная – преобладающими симптомами является потеря двигательной функции: слабость, истончение мышц.
  • Вегетативная – болезнь затронула нервные волокна, которые отвечают за регуляцию работы внутренних органов либо за выполнение определенных функций организмом, например, потоотделение, сухость кожи, запоры, учащенное сердцебиение.
  • Смешанная – проявляются симптомы поражения всех нервов.
  1. По причинам развития полинейропатии:
  • Дисметаболическая – нарушение обмена веществ.
  • Воспалительная – наблюдаются воспалительные процессы в нервных волокнах.
  • Аллергическая – болезнь стала следствием сбоев в иммунной системе.
  • Травматическая – стала результатом травматических случаев.
  • Токсичная – является следствием поражения организма различными токсинами, к примеру, свинцом.
  • Идиопатическая – причины врачами не известны, однако предполагается, что здесь сыграла важную роль иммунная система.
  • Постинфекционная – является следствием какого-то инфекционного заболевания, например, ВИЧ, дифтерия и пр.
  • Наследственная – развивается как склонность организма к появлению рассматриваемого заболевания, поскольку у одного из родителей она тоже наблюдалась.
  • Паранеопластическая – заболевание развивается совместно с онкологической болезнью.
  • Из-за системных заболеваний – когда полинейропатия является следствием трансформации соединительной ткани.

Соответственно, какие причины становятся провокаторами полинейропатии?

  1. Расстройство иммунной системы, которая атакует клетки собственного организма, вырабатывая специальные клетки и антитела.
  2. Инфекции, которые сначала развивают другие заболевания, а затем уже приводят к полинейропатии. Например, при дифтерии поражается нервная система и в гортани образуется пленка.
  3. Наследственность – когда у человека с рождения имеются особые нарушения, способные привести к развитию полинейропатии.
  4. Онкологические заболевания.
  5. Нарушенный обмен веществ, например, сахарный диабет, который характеризуется постоянным или периодическим повышением уровня глюкозы в крови, что токсически сказывается на состоянии тканей.
  6. Отравление органическими растворителями, тяжелыми металлами, лекарственными препаратами или алкоголем.
  7. Системные заболевание, которые влияют на состояние соединительной ткани.

Самой распространенной формой является диабетическая полинейропатия. Чаще поражаются нервы нижних конечностей из-за их отдаленности, из-за чего они лишены защитных барьеров и инфекционным агентам достаточно легко проникать через кровь к ним.

Любой вид заболевания требует срочного лечения. Если терапия будет отсутствовать, тогда болезнь начнет прогрессировать. Это приведет к язвам или атрофии мышц. Самыми опасными последствиями полинейропатии являются паралич ног и рук, затем мышц дыхания.

Симптомы полинейропатии

Сначала нервные волокна раздражаются патологичными агентами, а затем нарушается их функциональность. Вот почему симптоматика делится на два этапа развития болезни:

  1. Период раздражения характеризуется такими симптомами:
  • Дрожание конечностей.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Судороги в мышцах болезненного характера.
  • Ощущение ползания мурашек по коже.
  • Непроизвольное сокращение отдельных мышц, что видно невооруженным глазом.
  • Повышение кровяного давления.
  • Боль в коже и мышцах.
  1. Период выпадения характеризуется такими симптомами:
  • Слабость мышц, которая начинается в отдаленных нервах от головы. Так, человеку сначала может быть больно ходить на пятках, а затем на носочках. При токсическом отравлении поражаются разгибательные мышцы пальцев.
  • Атрофия мышц.
  • Шаткость походки при закрытых глазах, поскольку нарушается подача информации в головной мозг о том, в каком пространственном положении находятся конечности.
  • Потеря мышечного тонуса.
  • Дурнота, головокружение и появление мушек перед глазами при смене положения с горизонтального на вертикальное.
  • Снижение чувствительности в коже, чаще всего локализуется в стопах и кистях.
  • Постоянный ритм пульса из-за потери нервами регуляции функций сердца.
  • Сухость кожи из-за потери кожей функций потоотделения.
  • Запоры из-за потери функциональности нервов ЖКТ.

Полинейропатия верхних конечностей

Верхние конечности тоже могут стать областью поражения. Симптоматика полинейропатии проявляется в нарушении болевой чувствительности, повышенной потливости, питании кожи, терморегуляции, изменении тактильной чувствительности, парестезии в форме «мурашек».

Человек ощущает слабость рук. Возникают алгии жгучие, распирающие, отечные. Появляется покалывание рук. Также человек теряет способность выполнять элементарные манипуляции.

У каждого больного симптоматика протекает по своему сценарию. Выделить четкие формы болезни трудно, поскольку зачастую они бывают смешанными.

Полинейропатия нижних конечностей

Нижние конечности чаще всего поражаются из-за отдаленности от головного мозга. Полинейропатия проявляется в болях мышц, ослаблении и утрате функций движения, а также чувствительности нервов. Поражаются преимущественно нервы, питающие стопы. Это приводит к тому, что человек со временем не только утрачивает чувствительность, но и теряет способность передвигаться самостоятельно.

Лечение нижних конечностей при полинейропатии становится длительным и практически никогда не дает полного выздоровления. Заболевание является прогрессирующим, поэтому всегда дает хроническую форму.

Самолечение в данном случае будет неэффективным. При появлении первых симптомов болезни следует обратиться к врачу за выявлением причин ее развития и способов ее устранения.

Как лечить полинейропатию?

Лечить полинейропатию должен врач. Сначала он проведет диагностику болезни, чтобы выяснить возможные причины ее возникновения, а также определить форму ее протекания. Диагностика включает:

  1. Сбор жалоб и анамнеза: как давно появились симптомы, употребляет ли человек алкоголь, была ли полинейропатия у родственников, есть ли у больного сахарный диабет, связь профессии с токсинами.
  2. Внешний осмотр функциональности конечностей, которые поражены. Выявляется чувствительность, двигательная активность.
  3. Анализ крови на уровень токсинов, глюкозы, антител и пр.
  4. Электронейромиография.
  5. Биопсия нервов.

Лечение направлено в первую очередь на устранение причин, вызвавших полинейропатию:

  • Заместительная терапия при почечных проблемах.
  • Снижение уровня глюкозы при сахарном диабете.
  • Отказ от спиртного.
  • Ограничение контактов с токсинами.
  • Устранение инфекционных заболеваний.
  • Устранение опухолей хирургическим путем.

Дополнительными методами лечения являются:

  1. Улучшение питания нервных волокон путем приема витаминов В и метаболитиков.
  2. Употребление препаратов для снижения кровяного давления, обезболивающие лекарства для устранения болей, ношение специальных ортезов при слабости в мышцах.

Лекарственное лечение можно дополнить инструментальным:

  1. Лечебная физкультура.
  2. Рефлексотерапия.
  3. Магнитотерапия.
  4. Леченый массаж.
  5. Стимуляция нервных волокон.

Зная причины возникновения полинейропатии, можно предотвратить ее развитие с помощью профилактических мер, которые включают:

  • Отказ от спиртного.
  • Контроль уровня глюкозы в крови.
  • Прием препаратов для устранения токсинов.
  • Прием лекарств только по назначению.

Однако не всегда профилактика поможет в предотвращении развития полинейропатии, если, к примеру, у человека наблюдается генетическая предрасположенность.

Прогноз

Полинейропатия является прогрессирующим заболеванием. Если ее не лечить, тогда человек в конечном счете потеряет способность двигать пораженными конечностями. Прогнозы ухудшаются при отсутствии лечения и при тяжелых видах ее развития.

Осложнениями являются:

  1. Сердечная смерть из-за остановки главного органа, если были поражены нервы, регулирующие его работу.
  2. Потеря двигательной активности.
  3. Дыхательные нарушения, если были поражены нервы, регулирующие процесс дыхания.

Самыми эффективными в лечении полинейропатии становятся физиопроцедуры, которые предлагаются в различных вариациях различными клиниками.

Полинейропатия верхних и нижних конечностей, симптомы и лечение которой зависят от многих факторов, - патология периферической нервной системы. При таком поражении возникают чувствительные и двигательные нарушения.

Общие симптомы полинейропатии

Полинейропатия – заболевание, которое сразу же сообщает о себе серьезными проявлениями. Однако и на них человек может некоторое время не обращать никакого внимания. Распознать нарушения в нервных волокнах можно по:

  • отсутствию или же резкому снижению сухожильных рефлексов;
  • частичному параличу конечностей;
  • чрезмерной отечности;
  • мышечной слабости;
  • покалыванию и ощущению мурашек по телу;
  • изменению походки;
  • пониженной или повышенной чувствительности;
  • бледности кожного покрова;
  • нарушению терморегуляции.

По виду появившихся симптомов полинейропатию можно условно разделить на демиелинизирующую либо аксональную форму. Некоторые врачи придерживаются другой систематики и для диагностики используют такие термины, как сенсорная, вегетативная либо моторная полинейропатия . Выделить особые симптомы для этих разновидностей практически невозможно, в чистом виде они встречаются очень редко. Обычно заболевание сопровождается признаками из нескольких групп одновременно.

Симптомы полинейропатии рук

Полинейропатия верхних конечностей возникает на фоне серьезного поражения нервной системы. Если вовремя не приступит к лечению, такое поражение приводит к полному параличу . В большинстве случаев диагностируется симметричное повреждение волокон. Во всех случаях симптомы этой патологии одинаковы. Человек начинает замечать, что у него значительно увеличилось потоотделение, появились нарушения в ощущении боли. Изменения возникают и в терморегуляции – во время жары человек может ощущать дикий холод в конечностях, а зимой, наоборот, ему становиться очень жарко. Через некоторое время пациент начинает жаловаться на появление «мурашек».

Распознать полинейропатию верхних конечностей можно по постоянной слабости рук с регулярным возникновением болезненности в них.

Также больной со временем начинает ощущать покалывания, которые доставляют ему серьезных дискомфорт. Кроме того, нарушается чувствительность нервных окончаний, человеку становиться тяжело выполнять привычные манипуляции. Нужно отметить, что симптомы данной патологии во всех случаях протекают по-разному.

Клиническая картина в основном зависит от того, какого типа полинейропатия:

  • токсическая;
  • диабетическая;
  • инфекционная;
  • дистальная;
  • авитаминозная;
  • из-за дисфункции внутренних органов.

Симптомы полинейропатии ног

Полинейропатия нижних конечностей – заболевание, характеризующееся разрушением нервных волокон в ногах. Распознать его можно по острому нарушению работы периферической нервной системы. Если вы стали замечать, что у вас снизилась двигательная активность, кожный покров нижних конечностей утратил свою чувствительность, появились регулярные боли в мышцах, стоит незамедлительно обратиться к квалифицированному специалисту. В большинстве случаев на начальных стадиях развития заболевания поражаются стопы. Они становятся бледными, постоянно холодными, начинают зудеть и шелушиться.

При появлении первых признаков такого нарушения необходимо как можно быстрее отправиться к врачу.

Из-за полинейропатии ног серьезно поражаются периферические нервные волокна. Изменения чаще всего возникают симметрично. Нужно отметить, что признаки данного поражения зависят от вида поражения. Чаще всего встречается моторный, который можно диагностировать по утрате двигательной способности. Отдельно выделяют сенсорную форму, сопровождающуюся потерей чувствительности кожного покрова. При длительном нарушении вегетативных нейронов возникает вегетативная полинейропатия. Скорость появления симптомов целиком и полностью зависит от причины поражения: она может составлять от 1-2 дней до нескольких лет . Препараты для лечения полинейропатии нижних конечностей имеют более высокую дозу действующего вещества.

Принципы лечения

После того, как причина данного нарушения будет установлена, необходимо начинать специальную терапию по минимизации ее негативного влияния на организм. В большинстве случаев врач для начала оценивает состояние организма, узнает о наличии хронических заболеваний. При наличии сахарного диабета, дифтерии, заболеваний щитовидной железы терапия проводится против них. Кроме того, для облегчения проявлений недуга врачи применяют различные физиопроцедуры.

Чаще всего для лечения полинейропатии применяют гормональные и витаминные комплексы. Именно такая терапия помогает эффективно воздействовать на нервные волокна.

Применение витаминов обязательно, иногда причиной развития данного нарушения становится именно нехватка полезных элементов в крови.

Кроме того, назначаются антиоксиданты – препараты, которые препятствуют дальнейшему разрушению нервных волокон под влиянием токсических веществ или инфекций.

Современные специалисты для лечения полинейропатии применяют не только медикаментозную терапию, то и отправляют своих пациентов на разнообразные физиопроцедуры. Они помогают ускорить появление результатов, восстановление организма. Чаще всего назначаются массаж и лечебная физкультура. Наилучшие результаты показывают электростимуляция спинного мозга. При токсическом поражении кровеносной системы невозможно обойтись без плазмафереза.

Медикаментозное лечение

Полинейропатия верхних и нижних конечностей поддается медикаментозной и немедикаментозной терапии. Если данная патология вызвана интоксикацией вредными химическими веществами, то наладить проводимость нейроном помогут различные препараты. Их эффективность целиком и полностью зависит от того, как много времени пройдет с момента нарушения до начала терапии. Помните, чем раньше вы начнете лечение, тем больше шансов сохранить нормальную двигательную активность и чувствительность своих конечностей. Обычно для лечения данного заболевания применяются следующие лекарства:

Название Группа Действие
Нейромидин Антихолинэстеразные средства Улучшают проводимость нервных волокон.
Гидрокортизон Глюкокортикостероиды Восстанавливают работу гипоталамуса.
Витамины группы В Витамины Улучшают периферические нервные волокна, уменьшают боль, замедляют развитие осложнений.
Габапентит, Прегабалин Антиконвульсанты Нормализуют работу нервных окончаний.
Амитриптилин Антидепрессанты Поддерживают в тонусе нервную систему.
Парацетамол, Трамадол Анальгетики Минимизируют неприятные ощущения.
Мази с лидокаином Местные анестетики Обезболивают, препятствуют формированию болевого синдрома.
Баклофен Миорелаксанты Снижают двигательную активность мышц.

Лечение полинейропатии конечностей травяными настоями

Избавиться от данного нарушения на ранних стадиях удастся при помощи народной медицины. Нужно учитывать, что подобная терапия никак не сможет заменить медикаментозные препараты. Ее можно использовать только в качестве вспомогательного средства, которое поможет ускорить появление результатов.

Наиболее популярными рецептами настоев считаются:

  • В отношении 1 к 3 смешайте лавровый лист и семена пажитника. Смесь необходимо залить литром кипятка, после чего настаивайте ее 2 часа. После этого полученный отвар вам нужно выпить за день. Такая терапия помогает не только восстановить работу нервных окончаний, но и приводит уровень сахара в норму.
  • Полулитровую банку уксуса смешайте со 100 граммами багульника. Такой раствор необходимо настаивать в темном холодном месте от 7 до 10 дней. По прошествии этого времени каждый вечер столовую ложку настойку разводите с таким же количеством воды и тщательно обрабатывайте ноги.
  • Цветки клевера смешайте с сушеным чесноком, шалфеем, желтокорнем, корой кассии и клопогона в равных долях. Каждый день заваривайте ложку смеси обычным стаканом кипятка и настаивайте 2 часа. После этого разделите отвар на три равные части и выпивайте в течение дня.

Лечение нервных окончаний корицей

Корица – природный антиоксидант , который сможет наладить работу нервных окончаний. Приготовить из нее лекарство очень просто: смешайте молотую корицу с листьями душицы в равных долях. Полученную смесь разбавьте таким же количеством меда и тщательно перемешайте. Такую ароматную кашицу нужно принимать по 1 чайной ложке 3 раза в сутки. Запивать ее можно чистой кипяченой водой. В среднем курс подобной терапии занимает 40 дней.

При выборе рецепта народной медицины убедитесь в отсутствии аллергии на компоненты такого средства.

Чтобы не допустить развитие этой патологии, не забывайте предпринимать меры по профилактике. Следите за своим здоровьем, регулярно очищайте организм. Помните, что токсины могут стать причиной развития серьезной полинейропатии, которая требует полной очистки крови. Не стоит заменять медикаментозную терапию рецептами народными средствами, ведь они не всегда обладают высокой эффективностью.

Прогноз при правильном лечении

Если терапия данного нарушения была вовремя начата и проведена в полном объеме, прогноз при полинейропатии положительный. Однако при сильной интоксикации заболевание принимает хроническую форму, что лишает человека шанса на полное выздоровление.

Однако и в таких случаях удается минимизировать неприятные последствия. Для этого необходимо постоянно придерживаться всех рекомендаций своего лечащего врача. Обычно это сводится к следующим правилам:

  • отказ от алкогольных напитков – спиртное негативно сказывается на работе нервных волокон;
  • прием защитных препаратов при работе с токсическими веществами - нейтрализует из вред для нервной системы;
  • контроль дозировки принимаемых медикаментозных препаратов – именно бесконтрольный прием лекарство уменьшает проводимость нервных волокон;
  • контроль качества всех употребляемых продуктов питания – если вы будете регулярно есть какие-то испорченные продукты, полинейропатия сможет снова вернуться;
  • незамедлительная терапия вирусных и инфекционных заболеваний - длительное воздействие патогенных организмов негативно сказывается на работе нервных волокон и окончаний;
  • регулярное посещение лечащего специалиста – ему удастся определить патогенные изменения в организме на начальных стадиях.
0

Дисметаболическая полинейропатия – это недуг, который может развиваться на фоне наличия соматических проблем, предопределенных нарушениями метаболизма:

  • сахарным диабетом;
  • болезнями почек, печени;
  • проблемами органов пищеварительного тракта.

Указанные заболевания становятся предпосылкой недостаточности тиамина и других витаминов. Кроме этого, достаточно часто могут наблюдаться множественные поражения периферических нервных окончаний.

Развивается при сахарном диабете в 90% случаев. Точное количество подобных проблем будет напрямую зависеть от продолжительности течения диабета, однако, никоим образом не зависит от степени его тяжести.

Симптомы полинейропатии могут становиться еще и предвестниками этого заболевания.

Немаловажным фактором развития нейропатии может становиться гипоксия с изменениями. Ввиду этого будет нарушено использование сахара периферическими нервами.

В результате сбоев процесса гликолиза будет накапливаться переизбыток молочной кислоты и пировиноградной. Отмечены случаи изменения процесса фосфорилирования тиамина.

Не последнюю роль будет играть нарушение в иных видах обмена, которые присутствуют на фоне сахарного диабета:

  • водно-электролитный;
  • липидный;
  • белковый.

Клиническая картина заболевания

В каждом конкретном случае течение дисметаболической полинейропатии может быть разным. Если болезнь развивается достаточно рано и проявляется существенным снижением вибрационной чувствительности, то могут наблюдаться выпадения коленных и ахилловых рефлексов.

Этот субклинический случай полинейропатии не вызывает болезненных ощущений, но развивается на протяжении нескольких лет подряд.

Диабетическая полинейропатия может характеризоваться подострым или даже острым развитием. В таком случае происходит поражение отдельных участков нервных стволов. Как правило, наступает поражение нервов:

  1. седалищного;
  2. срединного;
  3. локтевого;
  4. бедренного.

Указанные неполадки могут сопровождаться парезом соответствующих групп мышц, болями и расстройством чувствительности. Если был поражен бедренный нерв, то в таком случае наблюдается выпадение коленных рефлексов.

Кроме этого, отмечены повреждения черепных нервов (отводящий, тройничный, глазодвигательный).

Существует и третий вид течения диабетической полинейропатии. Он характеризуется поражением некоторых нервов конечностей и развитием чувствительных и двигательных расстройств (особенно страдают нижние конечности).

Могут полностью исчезать сухожильные рефлексы, а при пальпации ощущается болезненность нервных стволов.

Нередки при полинейропатии вегетативные и трофические расстройства. Развиваются проблемы с мочеиспусканием и постуральная гипотензия.

Как лечить?

В первую очередь, следует произвести корректировку углеводного обмена при помощи инъекций инсулина и специальной сбалансированной диеты. Доктор может рекомендовать:

  • обезболивающие препараты;
  • витамины группы В;
  • финлепсин;
  • ганглиоблокаторы (ганглерон);
  • эспа-липон ().

Будет показан регламент мероприятий, которые применяют при избавлении от нейропатии.

Полинейропатия при системных недугах

Если у больного наблюдается красная волчанка, поражающая кожные покровы, почки и суставы, то в таком случае полинейропатия характеризуется развитием паралича или же пареза проксимальных мышц, выпадением некоторых рефлексов сухожилий. Еще вероятно существенное снижение восприимчивости к боли.

В некоторых случаях признаки полинейропатии могут становиться первыми проявлениями развития основного недуга. Медицина знает формы с существенным поражением различных нервов рук и ног.

В этом случае будет идти речь о мононейропатии. При тяжелом течении ревматоидного артрита также наблюдается полинейропатия. Изначально она будет проявляться чувствительными нарушениями, а затем достаточно тяжелой сенсомоторной нейропатией.

Если присутствует узелковый периартериит, то развивается последовательная нейропатия отдельных черепных и спинномозговых нервов. Подобные нарушения будут сопряжены с тяжелыми расстройствами:

  1. вегетативными;
  2. двигательными;
  3. чувствительными.

Рассматриваемая форма нейропатии зачастую сопровождается симптомами ангиопатии воспалительного характера в иных органах и системах.

Наследственная полинейропатия

Прежде всего, это полинейропатия, которая развивается при порфирии (генетических ферментных нарушениях). Основными симптомами этого наследственного недуга становятся:

  • болевые ощущения в брюшной полости;
  • повышение уровня артериального давления;
  • поражение центральной нервной системы;
  • продуцирование мочи с характерным темным цветом.

Порфирийная полинейропатия будет проявлена благодаря неврологическому комплексу симптомов. В этом случае возникают боли, слабость в мышцах, парестезия (верхних и нижних конечностей). Моторные проявления могут постепенно нарастать, вплоть до дистального паралича или же пареза.

При этом недуге больной ощутит:

  1. болезненность нервных стволов;
  2. выпадение всех типов чувствительности.

Для постановки адекватного диагноза доктор будет учитывать все имеющиеся симптомы нарушения обмена порфиринов. Для избавления от недуга врач рекомендует внутривенное и пероральное введение глюкозы в дозировке до 400 мг (такое же лечение показано при других формах полинейропатии).

Полинейропатия амилоидная

Амилоидная разновидность полинейропатии развивается у тех пациентов, кто имеет в анамнезе наследственный амилоидоз. Его основными клиническими симптомами становятся:

  • расстройства стула (запор и понос);
  • боль в пищеварительном тракте;
  • сердечная недостаточность;
  • макроглоссия (увеличение размеров языка).

При этом недуге преобладают сенсорные нарушения, например, болезненность конечностей, выпадение болевой и температурной чувствительности. На более поздних стадиях к расстройствам присоединяются еще и парезы.

Что касается адекватной терапии, то на сегодняшний момент ее не существует.

Дистальная сенсорно-моторная полинейропатия

При сахарном диабете чаще всего страдают длинные нервные волокна. Диабетическая полинейропатия наблюдается у 40% диабетиков. Для этой разновидности недуга характерно отсутствие ощущения давления, перемены окружающей температуры, боли, вибрации и расположения относительно остальных предметов.

Сенсорная полинейропатия опасна тем, что диабетик может не ощущать ни боли, ни высоких температур.

На нижних конечностях возникают язвы, . Не исключены серьезные повреждения суставов и переломы.

Сенсомоторная полинейропатия может проявляться активной симптоматикой, например, достаточно сильными болевыми ощущениями в ногах, которые особенно усиливаются ночью.

По мере развития заболевания будет наблюдаться нарушение в работе опорно-двигательного аппарата. При этом происходит:

  • деформация костей;
  • дистрофия мышц;
  • чрезмерная сухость кожных покровов;
  • возникновение пигментных пятен;
  • красноватый оттенок кожи;
  • дисфункция потовых желез.

Самыми существенными симптомами дистальной полинейропатии при сахарном диабете станут язвы, возникающие между пальцами ног и на подошвах стоп. Поражения не способны вызывать дискомфортных ощущений ввиду отсутствия боли. В запущенных случаях будет идти речь об ампутации конечностей.

Автономная полинейропатия при диабете

При наличии поражений автономной нервной системы на фоне течения сахарного диабета больной будет ощущать:

  1. потемнение в глазах;
  2. обмороки при принятии вертикального положения;
  3. головокружение.

Данная форма полинейропатии будет сопровождена сбоями в нормальной работе пищеварительного тракта, что проявляется замедлением поступления еды кишечник. Ввиду этого практически невозможно стабилизовать концентрацию глюкозы в крови диабетика.

Причиной внезапного летального исхода может становиться нарушение ритма сердца при диабетической полинейропатии.

Те люди, кто страдают указанным недугом, будут ощущать проблемы со стороны мочеполовой системы – возникает недержание мочи. Мочевой пузырь утратит способность полностью опорожняться, что становится предпосылкой развития инфекционных недугов. У мужчин будет отмечена эректильная дисфункция на фоне автономной полинейропатии, а у женщин диспареуния (невозможность достичь оргазма).