Главная > Препараты > Почему растет низ живота у женщин. Тревожный сигнал — у мужчин растет живот, почему


Почему растет низ живота у женщин. Тревожный сигнал — у мужчин растет живот, почему




Тот факт, что у нее растет живот, женщина отмечает не сразу, а только после того, как любимые джинсы с завышенной талией отказываются застегиваться на все пуговицы. Как правило, тогда и наступает время изучения своего отражения в зеркале, и поиск причин утраты былой стройности. Иногда таковые отыскиваются сразу, и являются достаточно банальными, но случается и так, что провоцирующие факторы может отыскать только специалист узкого профиля.

В данной статье приведены основные, и самые распространенные причины роста живота у девушек и женщин разной возрастной категории.

Тип фигуры

У женщин «мужского» типа пузико растет намного интенсивней, чем у остальных. Это совершенно не означает, что такие дамы лишены привлекательности, нежности или женственности.

Просто максимальное скопление жировых масс у них приходится именно на бока и живот, как это происходит у представителей сильной половины человечества.

Если это и есть основная причина изменений в фигуре, то полностью исправить ситуацию не получится. Единственное, что можно посоветовать, так это усиленно заниматься спортом и корректировать питание.

Пищевые привычки

Употребление таких продуктов питания всегда заканчивается тем, что живот теряет свою плоскость и упругость:


  • фастфуд;
  • газированные напитки;
  • сухарики, чипсы и иже с ними;
  • копчености;
  • блюда, приготовленные путем копчения, поджаривания или соления;
  • мучные и кондитерские изделия

В данной ситуации решение проблемы очевидно – нужно изменить режим питания, и привести его в норму. Попутно придется пересмотреть физическую активность, начать больше двигаться, заняться спортом, танцами и так далее.

Эндокринная система

Ответом на то, отчего растет живот у пожилых женщин, вполне могут быть нарушения в эндокринной системе.


Сложность заключается в том, что в таком возрасте женские гормоны перестают вырабатываться в нужном количестве, а это и приводит к формированию избыточной жировой массы. Выходит, что не стоит ожидать нужный результат от интенсивных занятий спортом или жестких диет.

В этом случае не удастся обойтись без консультации эндокринолога и приема назначенных им препаратов. Только они могут устранить причины ожирения в области живота, и вернуть прежнюю стройность.

Слабые мышцы


Вредные привычки или нежелание вести подвижный образ жизни не всегда становятся главными причинами роста «мужского» брюшка. Случается и так, что у женщины, особенно у рожавшей, ослабляются внутрибрюшные мышцы. В принципе, это считается нормальным процессом, характерным для дам, перешагнувших сорокалетний рубеж.

Преодолеть препятствие такого рода достаточно трудно, поэтому его лучше заранее предупредить. Из профилактических мероприятий можно порекомендовать регулярные занятия спортом и подтягивающие косметологические процедуры.

Нехватка витаминов и болезни

Авитаминоз – еще одно объяснение того, отчего растет живот. Оно особенно актуально для пожилых женщин, тело которых уже не способно усваивать все витамины и полезные вещества, поступающие вместе с питьем и едой.


Получается, что возникает необходимость дополнительно принимать витаминные и минеральные комплексы, придерживаясь указанной дозировки согласно возрастной категории. Только такие медикаменты смогут восполнить дефицит нежных веществ, предотвратят накопление жировых масс, и нормализуют вещественный обмен.

Ко всему прочему, живот может начать расти и из-за скрытой или начальной стадии сахарной болезни – диабета.

Вредные пристрастия

Всем нам нравится делать и кушать то, что приносит удовольствие. Но, за него приходится платить, и иногда ценой полученного удовлетворения становится потеря былой стройности.

Женщины старшего возраста могут отметить увеличение живота по следующим причинам:


  • Интенсивное и продолжительное курение;
  • Избыточное потребление алкоголя. Дело в том, что спиртное усваивается крайне быстро, и просто не дает желудку никакой возможности вытянуть из закуски (читай, еды) все полезные и важные вещества. Как результат – происходит образование излишних запасов жира, и, как правило, «хранятся» они именно в области талии и животика;
  • Привычка переедать, особенно на ночь глядя. От нее нужно отказаться любыми усилиями, и последний прием пищи организовывать не позже чем за пару часов до сна.

Тяжелый и нервный образ жизни, который дополняется хронической усталостью и обилием работы, заставляет тело работать на пределе своих возможностей. Со временем, в организме начинают происходить определенные метаморфозы, касающиеся, в частности, пищеварительной системы. Желудок начинает не полностью усваивать поступающую еду, и как результат, она превращается в жировые кладовые.

Профилактические меры

Дабы не задаваться вопросом того, что делать, когда растет живот, нужно выполнять несложные советы, благодаря которым стройная талия не покинет вас никогда.

Увеличение живота в размерах может иметь совершенно банальные причины, несмотря на правильное питание и отсутствие беременности. Изнурительные упражнения и диеты не всегда помогают справиться с этой проблемой. Почему растет живот у женщин? Причины могут заключаться в наследственности, эндокринной патологии, возрастных изменениях или заболеваниях внутренних органов.

Основные причины роста живота, наблюдающиеся в различном возрасте у женщин:

  • наследственная предрасположенность;
  • неправильный образ жизни (неправильное питание, низкая физическая активность, вредные привычки, стресс);
  • гормональные нарушения (беременность, предменструальный период, климакс, болезни щитовидной железы, нарушения обмена веществ);
  • метаболический синдром;
  • болезни желудочно-кишечного тракта (метеоризм и нарушения стула, энтеропатии, синдром раздраженного кишечника);
  • асцит (скопление жидкости в брюшной полости);
  • опухоли внутренних органов.

Наследственность

Почему растет живот у женщин? Многие слышали о понятии «конституция». Это определенная комплекция человеческого тела, генетически заложенная природой. Девушка может быть сложена по мужскому и по женскому типу. Если тип фигуры женский, жир в организме откладывается равномерно, больше всего скапливаясь на бедрах и спине. Если же тип фигуры мужской, первые жировые складочки начинают обнаруживаться на животе, что может проявляться уже после 30 лет.

Неправильный образ жизни

Наиболее частой причиной отложения жира в области живота становится нарушение питания. Обильное количество жирной и жареной пищи, повышенное употребление углеводов ведет к образованию жировых складок, и появляется живот как у беременной. Сильно растущий живот может образоваться при питании «всухомятку», смещении времени приема пищи во вторую половину дня. К этому приводит и обильный ужин при достаточно скромном завтраке и обеде. Вздутый живот часто появляется после употребления большого количества клетчатки, особенно бобовых.

Малоподвижный образ жизни, работа, связанная с умственным трудом или ограниченной физической активностью, пассивный отдых в свободное от работы время – все это ведет к появлению целлюлита, начинает расти живот. Способствуют жировым отложениям также неправильные физические упражнения, когда акцент делается на тренировку сердечной мышцы в кардиозоне и не уделяется времени силовым упражнениям. Увеличившийся живот мешает двигаться, носить привычную одежду, которая не сходится на талии.

Живот может раздуться от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя. Бытует мнение, что курение приводит к снижению массы тела, поэтому женщины удивляются, отчего растет живот. При вдыхании никотина нарушается обмен веществ, что приводит к жировым отложениям. Увеличивать живот в размерах может прием алкоголя, который является высококалорийным напитком и приводит к накоплению жира в тканях.

Нервная обстановка на работе и дома, постоянные стрессы у некоторых женщин повышают аппетит. Они начинают «заедать» стресс всевозможными продуктами, которые не успевают усваиваться организмом и начинают откладываться, и живот может вырасти за счет появления жировых складок. Если живот увеличился после стресса, это вызвано повышенной выработкой гормона кортизола, который усиливает аппетит.

Изменения уровня гормонов могут наблюдаться во время беременности, перед началом менструаций или у женщин после 40 лет в климактерическом периоде. Во второй половине менструального цикла матка увеличивается в размерах, болит низ живота. Почему растет живот у женщин в этот период? Причины могут быть в снижении перистальтики, замедлении эвакуации пищи, повышении всасывания, возникновении запоров и повышенном метеоризме.

Для коррекции лечения необходимо обратиться за помощью к гинекологу-эндокринологу, который проверит уровень половых гормонов и при необходимости назначит корригирующее лечение. Гастроэнтеролог поможет справиться с нарушениями стула и диспепсическими явлениями. В пищу при запорах необходимо включить большое количество фруктов и овощей, употреблять достаточное количество жидкости в течение суток. При метеоризме, наоборот, стоит ограничить прием продуктов, усиливающих перистальтику.

Помимо физиологических причин изменения гормонального фона, может раздуваться живот при эндокринных заболеваниях. Обмен веществ в человеческом организме регулируется нервной и эндокринной системами. За работу обоих отделов отвечает небольшой участок в головном мозге – гипоталамус. При нарушениях его работы происходит изменение регуляции обменных процессов в организме, и усиление процесса отложения жира. Даже при небольшом количестве употребляемой пищи живот может увеличиться в размере.

Если живот стал расти у женщин старше 50 лет, значит, наступает климактерический период. В период менопаузы происходит снижение выработки эстрогенов, прогестерона и тестостерона в организме женщины, что способствует жировым отложениям в области живота. Эстрогены в молодом организме повышают выработку гормона щитовидной железы – тироксина.

При недостатке этого гормона у женщин старше 50 скорость обмена веществ падает, развивается гипотиреоз. При этом заболевании замедляется клеточный метаболизм, возрастает уровень липидов, увеличивается масса тела. Причиной лишнего веса могут быть не только возрастные изменения, но и первичное поражение щитовидной железы, например, при аутоиммунном тиреоидите или перенесенной тиреоидэктомии.

Болезни желудочно-кишечного тракта

Почему после еды увеличивается живот? Колиты или синдром раздраженного кишечника ведут к повышенному образованию газов и вздутию живота, появлению метеоризма. Заболевания могут сопровождаться нарушениями стула. Из-за скопления газов и каловых масс в кишечнике появляется ощущение переполненности после еды, живот раздувает, он резко увеличивается в размерах, становится жестким, появляется боль внизу живота.

Эти заболевания лечит гастроэнтеролог, назначая препараты, нормализующие моторику желудочно-кишечного тракта. При лечении необходимо соблюдать диету – ограничить прием продуктов, содержащих клетчатку (есть меньше овощей и фруктов, особенно капусты и растений семейства бобовых). Нормализовать флору помогут препараты, содержащие большое количество бифидобактерий. Рацион следует обогатить йогуртами, кефиром и другими молочнокислыми продуктами.

Живот может надуваться при глютеновой энтеропатии. Это аутоиммунное заболевание, вызванное наследственным дефектом фермента, расщепляющего глютен. При этом заболевании возникает так называемая пищевая аллергия на некоторые продукты питания, его содержащие (хлеб, макароны, каши, зерновые культуры), при приеме которых живот начинает вздуваться и болеть, становиться жестким. Чаще всего диагноз известен уже в детском возрасте, когда начинают вводить первый прикорм. Заболевание помогают вылечить диета и ферментные препараты.

Опухоли

При доброкачественных или злокачественных образованиях органов брюшной полости и забрюшинного пространства пораженный орган увеличивается в размерах, и живот надувается. В брюшной полости начинает скапливаться свободная жидкость, что ведет к дополнительному увеличению объема живота.

В тяжелых случаях возникает асцит, что часто проявляется при опухоли яичников. Асцит может быть вызван тяжелой также недостаточностью кровообращения при заболеваниях сердца. Это могут быть врожденные или приобретенные пороки или перенесенный инфаркт. Такая патология чаще встречается в пожилом возрасте.

Что делать при увеличении живота?

В первую очередь необходимо посетить врача. Начать можно с визита к терапевту, который после осмотра назначит исследование крови, УЗИ внутренних органов. Раз в год обязательно необходимо посещать гинеколога для выявления образований яичников, нарушений продукции женских половых гормонов.

Может потребоваться курс гормонзаместительной терапии. При выявлении эндокринных нарушений врач назначит консультацию эндокринолога, анализы крови на сахар и гормоны щитовидной железы. С патологией желудочно-кишечного тракта поможет справиться гастроэнтеролог. После того как лечение и обследование завершено, можно заняться физическими упражнениями, записаться в спортзал или составить программу занятий на дому.

Обязательным условием является соблюдение диеты с ограничением жиров и углеводов, режима питания, отказ от вредных привычек. При хроническом стрессе может понадобиться консультация психотерапевта или психолога, назначение адаптогенов и седативных препаратов.

Любую проблему со здоровьем можно решить при внимательном отношении к своему организму. Вовремя проведенное обследование и назначенное лечение позволят избежать серьезных заболеваний и справиться с проблемой.

Увеличение объёма живота как симптом заболеваний, на схеме представлен диагностический алгоритм:

Многие пациенты, предъявляющие жалобы на увеличение объёма живота, описывают симптом , а не объективный признак .

Чувство раздувания характерно для язвенно-подобной диспепсии и СРК.

У больного возникает сильное желание отрыгнуть, что несколько облегчает их состояние. Иногда пациенты несколько раз заглатывают воздух, чтобы спровоцировать отрыжку. Однако объективные признаки растяжения желудка газом как истинной причины вздутия, как правило, не обнаруживаются. Хотя сегодня считают неправомерным все симптомы приписывать спазму, тем не менее в данном случае именно спазм - основной механизм.

Больные говорят, что их живот сильно раздувается после еды и возникает желание ослабить ремень . Однако это состояние обычно не подтверждается при объективном осмотре.

Сопутствующая боль, уменьшающаяся после приёма пищи или антацидов, и периодическая изжога позволяют понять, что речь идет об ощущении , а не об истинном увеличении живота.

Удивительно, но многие пациенты с истинным увеличением размера живота испытывают очень мало симптомов, связанных с этим. Если живот увеличивается медленно или не достигает больших размеров, больные вообще не обращают на это внимание.

Согласно традиционным представлениям увеличение объёма живота бывает вызвано:

  1. – жировыми отложениями,
  2. – скоплением жидкости,
  3. – беременностью,
  4. – скоплениями каловых масс или газов,

что даёт отправную точку для проведения дифференциальной диагностики, необходимо подробно рассмотреть все эти причины.

Нередко врачи недооценивают важность тщательного обследования живота в абсолютно горизонтальном положении в условиях полного расслабления.

Обследование живота следует совмещать с полноценным общим осмотром, который может дать важные ключи к этиологии заболевания, например, анемия, желтуха, лимфаденопатия или застойная сердечная недостаточность.

Хорошо известная диагностическая ловушка поджидает врача при констриктивном перикардите. Болезнь начинается медленно, и первым симптомом может быть увеличение размеров живота за счёт асцита. Давление в яремных венах иногда повышается настолько, что их верхняя граница теряется за углом нижней челюсти, поэтому повышение нередко остаётся незамеченным.

Растяжение живота газами

Прежде чем начинать обсуждение симптома увеличение объёма живота, нужно ещё раз уточнить, что речь идёт об объективном признаке.

Вне зависимости от этиологии газового растяжения, как правило, в размере увеличен весь живот .

У худых людей могут быть видны петли кишечника, а при перкуссии возникает тимпанический звук.
Для синдрома мальабсорбции, в частности при целиакии (глютеновой энтеропатии) у детей, характерно резкое увеличение размеров живота. Оно особенно очевидно в положении стоя, что возможно связано с сопутствующей белковой недостаточностью и недостаточностью электролитов, вызывающих слабость и гипотонию мышц брюшной стенки.

Сходную картину, хорошо известную по кадрам телевизионных репортажей из развивающихся стран, наблюдают при голодании и квашиоркоре. Ключевые моменты в диагностике синдрома мальабсорбции - частая дефекация с полуоформленным, объёмным, жирным калом и потеря массы тела в сочетании с проявлениями недостаточности элементов питания, такими, как анемия и нарушения метаболизма костной ткани.

При увеличении размеров живота вследствие обструкции толстой или тонкой кишки в клинической картине доминирует:

  • боль,
  • рвота,
  • отсутствие отхождения газов и кала.

Если диагностика запаздывает, возникают признаки местного или распространённого перитонита. При лапаротомии обнаруживают различные причины.

На обзорной рентгенограмме органов брюшной полости в положении стоя и лежа видны уровни газа и жидкости в кишечнике.

Наличие обструкции кишечника всегда следует подозревать у пожилых больных с растяжением живота газами, даже если на первый план выступают другие симптомы.

Ожирение как причина увеличения объёма живота

Нет нужды дополнительно описывать избыточное отложение жировой ткани в подкожном слое брюшной стенки и вокруг внутренних органов. Обвисший фальстафовский живот очень часто приходится видеть у жителей западных стран.
Иногда жир откладывается преимущественно на туловище и животе, как при синдроме Кушинга или на фоне длительной терапии глюкортикоидами.
В этих случаях увеличение объёма живота сочетается с лунообразным лицом и тонкими конечностями, истощёнными из-за катаболизма белка. Быстрое накопление жира растягивает кожу и приводит к образованию стрий по бокам и на бедрах.
На фоне глюкокортикоидной терапии стрии синевато-багровые или пигментированные, чего не наблюдают при обычном ожирении.

Признаки избытка глюкокортикоидов:

  • акне,
  • гирсутизм,
  • «бычий загривок»,
  • остеопороз (нередко с компрессионными переломами позвоночника),
  • кифоз,

Основная проблема, связанная с жировыми накоплениями, заключена в том, что они могут маскировать другие причины увеличения размеров живота.

Значительное накопление жира затрудняет перкуссию и пальпацию живота.

Увеличение объёма живота за счёт объёмных образований

Любой патологоанатомический музей имеет в своей коллекции несколько опухолей, впечатляющих своим размером. В реальной жизни это редко создаёт большие проблемы в диагностике.

Объёмные образования в брюшной полости обычно связаны с увеличением размера внутреннего органа .
Значительную спленомегалию ощущают как образование в левой половине живота, смещаемое при вдохе вниз и медиально.

Пальпируется плотное образование с чёткими краями и вырезкой по медиальному краю. Верхний край не определяется. В этой зоне определяют перкуторную тупость. В отличие от умеренного увеличения селезёнки при гигантской селезёнке возможна бимануальная пальпация, что требует дифференциальной диагностики с увеличением почки.

Выраженная спленомегалия в Великобритании, как правило, связана с миелопролиферативными заболеваниями (миелофиброз и хронический миелолейкоз).

Следующий этап диагностики - общий анализ крови, демонстрирующий лейкоэритробластную анемию при миелофиброзе и анемию с нейтрофильным лейкоцитозом и незрелыми клетками при хроническом миелолейкозе.

Заболевания ретикулоэндотелиальной системы, в особенности гигантская фолликулярная лимфома и реже болезнь Ходжкина, могут также приводить к значительному увеличению селезёнки.

Как правило, имеются увеличенные лимфоузлы, биопсия которых позволяет выставить диагноз.

Выраженную гепатомегалию подтверждают перкуссией и пальпацией. Наиболее вероятно злокачественное поражение печени (первичный рак печени или метастазы). Гепатоцеллюлярную карциному всё чаще обнаруживают как исход цирроза печени различной этиологии.
Сопутствующий цирроз в свою очередь создает клиническую картину печёночно-клеточной недостаточности, к которой относят

  • пальмарную эритему,
  • лейконихию,
  • сосудистые звёздочки,
  • пигментацию кожи,
  • гинекомастию и атрофию яичек,
  • увеличение размеров околоушных слюнных желёз
  • и контрактуру Дюпюитрена.

Первичный рак печени может расти очень быстро, становясь причиной боли и бугристого увеличения печени. Поражение печени возможно и при вышеописанных заболеваниях крови и ретикулоэндотелиальной системы.
Самая частая причина увеличения матки, естественно, беременность.

Пациентка может скрыть наличие аменореи, но утаить изменения молочных желёз нельзя. Увеличение размеров идёт от таза и подтверждается влагалищным исследованием.

Фибромы также нередко достигают огромных размеров и их течение осложняют перекрут или кровоизлияние. Часто при фибромах наблюдают меноррагии. Диагноз опять подтверждают бимануальным влагалищным исследованием.

Гигантское увеличение почек

Гигантское увеличение почек возникает только при поликистозе. Хотя поражены обе почки, степень вовлечения нередко неодинакова (смотрите рисунок).

Почки пальпируют двумя руками, смещая вниз при вдохе, при перкуссии над ними нередко за счёт прилежащей кишки выслушивают тимпанит.
Редко увеличение размеров живота обусловлено большими опухолями забрюшинного пространства, такими, как дермоиды, иногда с саркоматозными изменениями.

Сходная картина возникает при увеличении забрюшинных лимфатических узлов, поражённых лимфосаркомой.
Особенно важно обследовать яички как первичный источник опухоли, дающей метастазы в забрюшинное пространство.

Увеличение объёма живота за счёт накопления жидкости

В данной категории необходимо проводить дифференциальный диагноз между образованиями, содержащими жидкость, например, увеличенным мочевым пузырем, кистой яичника или поджелудочной железы, и скоплением жидкости в брюшной полости.
При обнаружении асцита нужно определить его причины.
Кистозные образования обычно занимают центральное положение в животе вне зависимости от своей исходной локализации.

Кисты чаще всего формируются в яичниках и поджелудочной железе. Кисты яичников могут достигать больших размеров, не вызывая симптомов, и первым проявлением становится увеличение размеров нижних отделов живота.
Часто их диагностируют случайно в ходе диспансерных обследований. Кисты выступают из полости малого таза и имеют округлые очертания, флюктуация и смещение тупого перкуторного звука при изменении положения тела для них обычно не характерны.

Диагностические сложности возникают при растяжении мочевого пузыря:

Безболезненная задержка мочи характерна для мужчин, длительно страдающих нарушением оттока вследствие увеличения предстательной железы.

Реже подобную картину наблюдают у женщин при нейрогенном мочевом пузыре на фоне спинной сухотки или spina bifida.
Кисты поджелудочной железы чаще всего формируются как осложнение панкреатита.

Обычно это небольшие мешотчатые псевдокисты, стенка которых образована прилежащими структурами как реакция на высвобождение панкреатических ферментов.
Появление пальпируемого образования в животе через несколько дней или недель после приступа острого панкреатита, иногда в сочетании с повторным подъёмом активности амилазы, заставляет думать именно об этой патологии.

В этой ситуации также возможно формирование абсцесса, однако при абсцессе состояние пациента, как правило, значительно тяжелее, поднимается температура, в крови - нейтрофильный лейкоцитоз.

Истинные панкреатические кисты и мезентериальные кисты встречают намного реже и не имеют предшествующего анамнеза заболевания. Все кисты поджелудочной железы , естественно, расположены в верхних отделах брюшной полости .
Объективные признаки асцита зависят от количества жидкости в брюшной полости. Асцит большого объёма создает диффузное увеличение размеров живота с выбуханием по бокам и выворачиванием пупка.

Определяют диффузную тупость при перкуссии, флюктуацию, селезёнка и печень, даже при их увеличении, не пальпируются или лишь баллотируют.
Могут быть расширены вены передней брюшной стенки, но они не имеют значения для диагностики причины асцита. Часто ветви системы нижней надчревной вены, дренирующиеся к паху, достаточно широкие. Обратное направление тока свидетельствует о развитии коллатерального кровообращения между ветвями нижней и верхней полой вены.

Как правило, это связано с давлением асцитической жидкости на нижнюю полую вену, а не с тромбозом, так как венозное кровообращение приходит в норму после исчезновения асцита.

При портальной гипертензии формируется коллатеральное кровообращение между системой воротной вены и системным кровотоком. Расширенные вены расположены в круглой связке и образуют голову медузы (вены, идущие от пупка).
Если жидкости меньше, зона тупости создаёт перкуссионную тупость в виде подковы, то есть в центре живота - тимпанит, а зона тупости смещается из одной боковой области в другую.

Дифференциальная диагностика при увеличении размеров живота значительно облегчена современными методами исследования, в особенности недорогостоящим и эффективным УЗИ .

Причины асцита

Асцитическая жидкость может быть экссудатом или транссудатом , что частично видно по содержанию в ней белка.

Экссудат

формируется на фоне злокачественного поражения или инфекционного процесса (туберкулёз, Е. coli, пневмококк) и характеризуется высокой концен­трацией белка (>25 г/л).

Транссудат

как правило, скапливается при сочетании повышенного давления в воротной вене (портальной гипертензии) со сниженным онкотическим давлением плазмы вследствие гипоальбуминемии, поэтому содержание белка в нём низкое

(Однако при констриктивном перикардите и других заболеваниях с нарушением венозного оттока (тромбоз печёночных вен/синдром Бадда-Киари) возможна большая концентрация белка, несмотря на механизм формирования асцита.

Портальная гипертензия , как правило, приводит к спленомегалии , однако наличие гепатомегалии зависит от основной причины.

К другим механизмам транссудации относят повышение лимфооттока в печени и задержку натрия и воды почками вследствие вторичного гиперальдостеронизма, вызванного активацией ренин-ангиотензиновой системы и увеличением активности антидиуретического гормона.
Хотя в животе скапливается большой объём жидкости, объём циркулирующей жидкости снижается из-за гипоальбуминемии.

Снижение онкотического давления плазмы при гипоальбуминемии допускает выход солей и воды из внутрисосудистого пространства.

Это приводит к уменьшению кровотока в почках и клубочковой фильтрации. Всё это в сочетании со стимуляцией рецепторов объёма сосудов вызывает секрецию альдостерона, который задерживает жидкость и ионы натрия и выводит калий

Более того, при сопутствующем нарушении функции печени снижена скорость метаболизма альдостерона, АДГ и других стероидов, в том числе эстрогенов.

Причины транссудации

Портальная гипертензия печёночной этиологии. В большинстве случаев причиной служит цирроз печени любой этиологии или фиброз, например при шистосомозе.

Дополнительный фактор - снижение синтеза альбумина в печени. Печень может быть сморщенной (например, постнекротический цирроз), увеличенной (например, алкогольный цирроз) или нормального размера.

Внепечёночная портальная гипертензия

Данный вариант вызывает тромбоз воротной вены (например, при прилежащей или удалённой злокачественной опухоли), инфицирование (например, восходящий пиелофлебит из аппендикулярного абсцесса) или нарушения тромбообразования (например, полицитемия). Увели­чение печени необязательно.
Тромбоз печёночных вен (синдром Бадца- Киари) или тромбоз внутрипечёночных ветвей.

В большинстве случаев у пациента обнаруживают тромбофилические нарушения, например, миелопролиферативные заболевания (истинная полицитемия) или недавно открытые генетические патологии (недостаточность протеина С,S или фактора Лейдена V).

Эти болезни чаще всего манифестируют клинически либо на фоне приёма оральных контрацептивов, либо во время родов.

Веноокклюзионная болезнь, связанная с употреблением кустового чая, впервые описана в Западной Индии. Также к этиологическим факторам относят волчаночный антикоагулянт. Печень увеличена и болезненна, как правило, присутствует желтуха.
Повышение системного венозного давления передаётся в систему воротной вены. Подобные изменения характерны для тяжёлой, длительно существующей застойной сердечной недостаточности. Печень увеличена, болезненна и при трикуспидальной недостаточности пульсирует.

Констриктивный перикардит

Выраженная гипоальбуминемия. Как правило, она связана с большой потерей белка через почки (самая частая причина - нефротический синдром) или ЖКТ.
Асцит с характеристиками экссудата возникает при бактериальном инфицировании транссудата. Спонтанный бактериальный перитонит часто осложняет асцит при портальной гипертензии.

Именно из-за опасности инфицирования всегда следует выполнять диагностический парацентез 100 или более миллилитров жидкости.

Необходимо выполнить посев жидкости на туберкулёз и пиогенные микроорганизмы и исследовать центрифугированный осадок. Злокачественные клетки иногда сложно отличить от отшелушенных клеток брюшины, но, тем не менее, проводить их поиск всегда следует.

Повышение числа лейкоцитов более 250 нейтрофилов в мм3 жидкости свидетельствует о спонтанном бактериальном перитоните - основание для начала антибактериальной терапии.
Содержание белка в асцитической жидкости при спонтанном бактериальном пе­ритоните не превышает 25 г/л, а концентрация белка при вторичном бактериальном перитоните составляет более 25 г/л, число нейтрофилов превосходит 1000/мм3.
Для диагностики туберкулёза целесообразно выполнение биопсии брюшины.

Спасибо за внимание, Ваш Доктор ОМ.

Это не беременность, критического набора веса не отмечается, но при этом джинсы еле-еле застегиваются на талии. Что происходит, — спрашивают себя женщины, не видящие особых причин для такого положения вещей. Почему растет у женщин живот и часто ни диета, ни изнурительные тренировки не способствуют уменьшению объемов талии и не убирают этот ненавистный «животик»? На самом деле однозначного ответа на этот вопрос нет, в каждом отдельном случае задействованы разные причины, но существует ряд факторов, на которые в борьбе за стройность стоит обратить внимание.

Излишние жировые отложения в области живота состоят, как правило, из внутреннего (висцерального) жира, в этот жир облачены наши внутренние органы и именно из-за него живот приобретает увеличенную форму. Избыточные отложения внутреннего жира грозят появлением сердечных заболеваний, развитием диабета второго типа и возникновением онкологии. Если стандартные методы борьбы с лишним весом, как то диета и спорт, не приносят результата, суть проблемы кроется в физиологии, точнее в гормональном фоне, возрастных изменениях, генетике или присутствии определенных заболеваний внутренних органов.

Возрастные изменения

С возрастом ритм набора и расщепления в нашем организме жиров изменяется. Скорость обмена веществ снижается, это происходит и у мужчин, и у женщин. У женщин к этому также добавляются проблемы, возникающие в период менопаузы. Женщинам ответ на вопрос, почему растет живот после пятидесяти, прежде всего, следует искать в кабинете эндокринолога и гинеколога. В период менопаузы уровень выработки гормонов эстрогена и прогестерона значительно снижается, одновременно падает и уровень тестостерона, правда в менее ускоренном темпе. Эти гормональные сдвиги провоцируют набор веса в области живота. И это плохая новость. Хорошая – с этим можно бороться.

Синдром раздраженного кишечника

Дисфункция кишечника также может привести в увеличению живота. Такое состояние сопровождается постоянным вздутием живота, которое нередко сопровождается болями, запорами или приступами диареи. Дисфункция кишечника не означает каких-либо патологий кишечного тракта, это значит лишь то, что пищеварительная система работает неправильно. В принципе, кишечные ткани отличаются гиперчувствительностью, поэтому в появлении подобных симптомов нет ничего сверхординарного.

Вздутие живота – один из самых неприятных побочных эффектов синдрома раздраженного кишечника. Именно вздутие живота многие женщины принимают за набор веса, так как привычный размер одежды в таком состоянии оказывается слишком мал. Примечательно, что ближе к вечеру симптоматика вздутия усиливается и это часто оборачивается стрессом для тех, у кого период социальной активности приходится именно на это время суток.

Для профилактики вздутия рекомендуется снизить потребление злаковой клетчатки. Исключите овсянку, мюсли, злаковые батончики. Белый хлеб, сливочные батончики и печенье, в принципе, можно оставить. Снизить симптоматику также помогают пробиотики, пейте йогурты типа Активия или, посоветовавшись с врачом, пропейте курс ацидофильных препаратов. В некоторых случаях прописывают антиспастические препараты, средства со слабительным либо с противоположным эффектом.

Метеоризм

Если вы отмечаете частое скопление и испускание газов, но при этом другие тревожные симптомы отсутствуют, метеоризм может быть причиной роста живота. В общем, в испускании газов нет ничего страшного, часто человек даже не замечает этого, но часто повышенное газообразование вызывает чувство дискомфорта и мешает полноценной жизни. В таких случаях рекомендуется ограничить потребление невсасывающихся углеводов, в частности бобов и зернобобовых, а также капусты, брокколи, яблок и чернослива. Известный заменитель сахара, сорбитол, также может вызвать повышенное газообразование. Старайтесь кушать медленно, хорошо пережевывая пищу. Плохо переваренная пища повышает риск образования газов. В некоторых случаях метеоризм может быть симптомом определенных заболеваний, не стоит пытаться установить диагноз самостоятельно, лучше доверить это дело специалисту.

Глютеновая болезнь или энтеропатия

Симптомами энтеропатии могут быть усталость, потеря веса, но при этом выдающийся живот, боли в животе. Глютеновая болезнь представляет собой разновидность пищевой аллергии, которая вызвана недостаточной расщепляемостью белков зерновых, тех, которые содержатся в пшенице и других продуктах, начиная от макарон, хлеба и выпечки и заканчивая соусами и подливками.

Энтеропатия относится к аутоиммунным заболеваниям, провоцирующим повреждения малого кишечника, что в свою очередь влияет на его способность усваивать поступающие с пищей питательные вещества. Как правило, глютеновую болезнь диагностируют в детском возрасте, но в некоторых случаях диагноз ставится уже в зрелом возрасте. При присутствии вышеупомянутых симптомов, а также при частых вздутиях и повышенном газообразовании рекомендуется сдать анализ крови на энтеропатию.

Колебания гормонального фона

Изменение уровня гормонов наблюдается в предменструальный период или на ранних стадиях беременности. В это время замедляется перистальтика кишечника, больше времени уходит на переваривание пищи и это повышает вероятность возникновения вздутия и запоров. Легкая физическая нагрузка и прогулки на свежем воздухе помогают «разогнать» работу пищеварительной системы, также во избежание запоров рекомендуется пить больше жидкости, кушать больше фруктов, овощей и изделий из цельного зерна.

Рак яичников

Частое вздутие живота, постоянное чувство полного желудка, а также боли в нижней части живота могут свидетельствовать об онкологическом заболевании половой системы, в частности, о раке яичников. Зачастую симптоматика опухолей яичников не вызывает беспокойств, и это значительно затрудняет диагностику. Из-за невыразительных симптомов рак яичников часто диагностируют уже на стадиях, требующих серьёзного лечения или оперативного вмешательства. Если вы заметили, что ваш живот растет без видимых на то причин, при этом вы постоянно ощущаете вздутие и тяжесть в нижней части живота, а также болевые ощущения при приеме пищи и мочеиспускании, немедленно обратитесь к врачу. Чем раньше выявлена опухоль, тем легче от нее избавиться.

Неправильная программа тренировок

Ежедневные пробежки и новомодные фитнес-практики могут быть полезны для сердечной мышцы, но кардиотренировки не особенно помогают уменьшить объемы талии и живота. Секрет эффективных тренировок кроется в сбалансированном сочетании работы с весами и кардиоваскулярной нагрузки. Силовые тренировки способствуют наращиванию мышечной массы и, следовательно, большему сжиганию жира. В неделю рекомендуется уделять 250 минут на упражнения умеренной интенсивности и 125 минут на упражнения высокой интенсивности. Конечно, тренировки дают положительный эффект только в тех случаях, когда увеличение живота не вызвано каким-либо заболеванием.

Неправильный рацион

Изменения формы живота может быть вызвано нездоровым питанием, большое количество рафинированного зерна в виде белого хлеба, крекеров, чипсов, газированных напитков и десертов провоцирует воспаление желудочно-кишечного тракта и существенно тормозит процесс похудения в области живота.

Подавляющее большинство женщин мечтает о красивом, плоском животе, и несмотря на трудности, которые подстерегают многих на пути к стройной и подтянутой фигуре, любая из нас может добиться положительных результатов.

Источник http://www.womenclub.ru/

Жировые отложения у женщин после 40 лет накапливаются чаще всего в зоне бедер, живота и ягодиц. Их возникновение провоцирует множество причин. Физиологической необходимостью является увеличение живота при беременности. Накапливание жировых отложений по другим причинам, диагностирование их вокруг внутренних органов (висцеральный жир) увеличивает риск возникновения многих недугов – сахарного диабета 2 типа, повышенного давления, заболеваний опорно-двигательного аппарата, сердечных патологий и некоторых видов рака.

Возрастные изменения

В период жизни после 40 лет и старше у женщин начинают проявляться первые симптомы ухудшения работы гипоталамуса – увеличивается продуцирование ФСГ и ЛГ, чувствительность промежуточного мозга к эстрогенам.

Изменения затрагивают также:

  • Сердечно-сосудистую систему . Развиваются дегенеративные процессы;
  • Опорно-двигательный аппарат . Кости становятся более хрупкими, уменьшается подвижность позвоночника и суставов;
  • Репродуктивную систему . В матке происходит атрофия мышц и эндометрия, в яичниках разрастается соединительная ткань, они уменьшаются в размерах.

Также меняется формула крови: повышается уровень глюкозы, холестерина, липопротеидов низкой плотности, триглицеридов.

Почему с возрастом у женщин растет живот?

Накопление жировых отложений чаще всего является результатом гормональных изменений, предвещающих наступление периода менопаузы.

Другие причины проблемы:

  • генетическая предрасположенность;
  • неправильный образ жизни;
  • гормональные сбои;
  • стрессы;
  • вредные привычки;
  • заболевания ЖКТ;
  • новообразования.

Только выяснив фактор, провоцирующий увеличение жировых отложений, можно устранить проблему.

Генетическая предрасположенность

Конституция тела закладывается у каждого человека на генетическом уровне и определяет параметры костей, распределение и накопление жира. Существует 5 основных типов женской фигуры: «песочные часы», «прямоугольник, «груша», треугольник», «яблоко». При последних 2 вариантах конституции накопление жировых отложений происходит преимущественно в зоне живота.

Неправильный образ жизни

Нарушение питания – важный, провоцирующий изменение пропорций тела, фактор.

Живот у женщин после 40 лет растет при наличии определенных пищевых привычек:

  • частом употреблении жирных, острых, жареных блюд, а также продуктов, содержащих сахар, консерванты и красители;
  • переедании;
  • смещении во времени приемов пищи;
  • недостаточном приеме жидкости.

Работа, связанная с интеллектуальным трудом или небольшой активностью, недостаточный отдых (включая ночной сон), неправильные физические нагрузки (без силовых упражнений) также провоцируют увеличение жировых отложений.

Нарушения осанки

При искривлении позвоночника происходит смещение органов брюшной полости, живот выступает даже при отсутствии у женщины лишнего веса. Основной причиной нарушения осанки становится сидячая работа, при которой человек длительное время вынужден находиться в определенном положении. После коррекции патологических изменений объем живота уменьшается.

Гормональные сбои

Увеличение живота во второй половине менструального цикла наступает в связи с изменением размеров матки.

Другими причинами могут стать:

  • снижение перистальтики;
  • метеоризм;
  • замедление эвакуации пищевого кома;
  • нарушение стула.

Рост живота наблюдается при эндокринных патологиях. Регуляцию обмена веществ выполняют нервная и эндокринная системы. За их функционирование ответственен гипоталамус. При изменении его работы наблюдается нарушение обменных процессов. Объемы увеличиваются даже при маленьком объеме употребляемой еды.

У женщин после 50 лет живот растет чаще всего в период климакса. Уменьшение выработки гормонов (эстрогенов, прогестерона) при менопаузе провоцирует увеличение массы тела и снижение скорости обменных процессов.

Стресс

Длительные и сильные отрицательные эмоции угнетают функционирование яичников: они начинают вырабатывать прогестерон и эстроген в недостаточных концентрациях. В организме возрастает уровень кортизола. Жировые отложения начинают интенсивно откладываться в зоне живота.

Вредные привычки

Курение и злоупотребление алкоголем оказывают разрушающее воздействие на организм. При вдыхании вредных веществ, входящих в сигаретный состав начинается сужение сосудов, изменение артериального давления, повышается содержание в крови глицерола, жирных кислот, лактата. Со временем у курильщиков замедляется обмен веществ, прогрессируют дегенеративные процессы в органах дыхания.

Алкогольные напитки не позволяют полноценно усвоиться питательным веществам. Также они содержат много калорий, что при постоянном употреблении провоцирует набор веса в зоне живота.

Болезни желудочно-кишечного тракта

Колит или синдром раздраженного кишечника проявляются изменением стула, вздутием. Живот увеличивается вследствие накопления в кишечнике кала и газов. После еды может возникать ощущение переполненности, боль.

Иногда увеличение живота – симптом глютеновой энтеропатии. Вследствие генетического дефекта фермента, разделяющего глютен, появляется патологическая реакция на определенные продукты (хлебобулочные и кондитерские изделия, соусы, злаки). При их употреблении живот становиться жестким, начинает болеть. Патологию диагностируют в первый год жизни ребенка, после начала ввода в рацион прикорма.

Новообразования

Увеличение объема живота у представительниц слабого пола после 40 лет может указывать на развитие миомы – доброкачественного формирования в полости матки. Опухоль бывает единичной и в виде множественных узлов различных размеров.

При возникновении в брюшной полости образований (доброкачественных или злокачественных) – происходит изменение пораженного органа, живот вздувается.

Патологии яичников, печени или сердца могут провоцировать асцит – накопление большого количества жидкости в полости брюшины.

Обследование и варианты решения проблемы

Рост живота при рациональном питании и отсутствии лишнего веса у женщины требует консультации терапевта. Он выполнит пальпацию, соберет анамнез, назначит исследование мочи, крови и кала, УЗИ. Может рекомендовать также консультацию гинеколога, эндокринолога, гастроэнтеролога. В зависимости от варианта нарушения подбирается лечение:

  • При обнаружении эндокринных патологий. Понадобиться гормональная терапия;
  • При заболеваниях ЖКТ. Прописывают медикаменты, стабилизирующие моторику ЖКТ. Также может потребоваться хирургическое вмешательство и диета;
  • При глютеновой энтеропатии. Выполняется коррекция рациона, назначают ферментные средства;
  • При длительном стрессе. Необходима консультация психотерапевта. Врач может назначить адаптогены и успокоительные препараты.

Миомы небольших размеров лечат с помощью гормональной терапии. Объемные опухоли требуют хирургического вмешательства.

Для успешного излечения нужен отказ от вредных привычек, соблюдение режима питания, труда и отдыха.

Как убрать живот женщине после 40 лет?

Для решения проблемы нужно как можно больше двигаться, а также пересмотреть рацион.

Важно придерживаться некоторых правил:

  • пить не менее 2 л жидкости в течение дня;
  • питаться часто и небольшими порциями;
  • минимизировать употребление сладких напитков, кондитерских и мучных изделий;
  • ограничить в рационе жирные и жареные блюда, красное мясо;
  • есть больше свежей зелени, сезонных ягод, овощей, фруктов.

В течение дня разрешается перекусывать. Это могут быть кисломолочные напитки (кефир, ряженка), горсть орехов, отварные яйца, фрукты, овощи.

При отсутствии противопоказаний 1 раз в неделю можно проводить разгрузочные дни на крупах, кефире или яблоках.

Для укрепления мышц передней брюшной стенки необходимы упражнения для пресса, активные прогулки на свежем воздухе, плавание в бассейне.

Увеличение объема живота у женщин после 40 лет может быть связано с особенностями питания или образом жизни. В таком случае достаточно пересмотреть рацион и увеличить физическую активность. При диагностировании серьезных патологий важно как можно раньше начать лечение. Это поможет избежать осложнений и в максимально короткие сроки справиться с проблемой.