Главная > Препараты > Липома и как выглядит. Что такое липома и чем она опасна. Где удалить липому


Липома и как выглядит. Что такое липома и чем она опасна. Где удалить липому




Липома (жировик, липобластома, жировая опухоль) – доброкачественное новообразование (опухоль), развивающееся из жировой ткани.

Липома чаще встречается у женщин в возрастной группе от 30 до 50 лет. Эта опухоль может располагаться везде, где присутствует жировая ткань: в коже, клетчатке (подкожной, межмышечной, околопочечной, забрюшинной), молочной железе, лёгких, средостении (анатомическом пространстве в средних отделах грудной полости, ограниченном спереди грудиной, а сзади позвоночником), органах желудочно-кишечного тракта, миокарде (мышечном среднем слоя сердца, составляющем основную часть его массы), мозговых оболочках, в костях, по ходу крупных нервов. Очень редко липома может располагаться в полости черепа, матке, печени.

В зависимости от клеточного состава липомы выделяют следующие её особые виды:

Липофиброма (мягкая липома, представленная преимущественно жировой тканью)
фибролипома (плотная на ощупь липома, состоящая из жировой и соединительной фиброзной ткани с преобладанием последней)
ангиолипома (липома с содержанием большого количества кровеносных сосудов)
миолипома (жировик, содержащий гладкие мышечные волокна)
миелолипома (редкая разновидность, в котором жировая ткань находится в смеси с кроветворной, может встречаться в клетчатке забрюшинного пространства и таза, а также надпочечниках).

Причины возникновения липомы

Причины возникновения липом в настоящее время достоверно и окончательно не выяснены. Многие учёные считают, что ведущим фактором в развитии липомы является нарушение эмбриогенеза (заложенные до рождения человека нетипичные жировые клетки подкожной жировой клетчатки). Также существует мнение, что возникновение липомы может быть связано с системным нарушением метаболических (обменных) процессов, происходящих в жировой ткани. Кроме того, не исключается возможность развития этих опухолей вследствие нарушения гормональных реакций в организме, к которым относят и климактерический период у женщин, когда происходит перестройка и угасание детородной функции, и повреждение гипоталамуса (отдел головного мозга), являющегося ответственным за все обменные процессы в организме.

Стимулировать развитие липомы могут заболевания поджелудочной железы и печени, сниженная функция щитовидной железы и гипофиза (мозговой придаток в форме округлого образования, вырабатывающий гормоны, влияющие на рост, обмен веществ и репродуктивную функцию и являющийся центральным органом эндокринной системы).

Достаточно часто липомы развиваются на фоне алкоголизма, сахарного диабета, злокачественных новообразований верхних дыхательных путей. В медицинской литературе описаны семейные случаи с аутосомно-доминантным наследованием подкожных липом. Увеличение размеров липом не связано с общим состоянием организма пациента: даже при истощении они не перестают накапливать жир.

Симптомы липомы

При осмотре подкожная липома представляет собой округлое, подвижное, не спаянное с окружающими тканями и кожей, безболезненное образование. При растягивании кожи над липомой появляются втяжения за счёт дольчатого строения этой опухоли. Располагается липома там, где присутствует жировая ткань, чаще всего под кожей. Характерные места локализации подкожных липом – спина, верхние и нижние конечности, голова (её волосистая часть и лицо). Довольно часто липома бывает множественной.

Размеры липомы могут варьировать от величины горошины до головы ребёнка, но обычно составляют от 15 до 50 мм. Встречаются также гигантские липомы: у таких пациентов опухоль отвисает, образуя в месте своего основания тонкую ножку из кожи, что может приводить к застою крови, отёку, омертвению и изъязвлению. Иногда размер опухоли обусловлен массой тела пациента: при увеличении веса больного увеличивается в размерах и жировая опухоль, однако чаще её рост происходит бесконтрольно, независимо от изменений массы тела.

Обычно образование имеет мягкую, мягко-эластическую консистенцию, а при выраженном развитии в ней соединительной ткани происходит её уплотнение. В большинстве случаев липомы бессимптомны, однако иногда могут быть болезненными, причинять чувство дискомфорта, а также сдавливать близлежащие органы. Пациенты в основном предъявляют жалобы на косметический дефект, тем более, что с возрастом происходит увеличение размера липом.

Липомы забрюшинного пространства могут достигать довольно больших размеров. Их клинические проявления обусловлены смещением или компрессией (сдавлением) близлежащих органов.

Инфильтрирующая, или интрамуральная, липома локализуется в толще мышц, при этом не имея чётких границ.

Множественные мелкие липомы, располагающиеся по ходу крупных нервов, иногда бывают болезненными вследствие оказания давления на соответствующий нерв. Диагноз при глубоко лежащих липомах достаточно затруднителен, установить его возможно, как правило, только при гистологическом исследовании.

Обследование при липоме

Диагностика поверхно расположенных липом сравнительно проста и основывается на их местоположении, мягкоэластической консистенции, подвижности по отношению к окружающим тканям, безболезненности при ощупывании и образовании характерных втяжений при растягивании кожи над этим новообразованием.
В тех случаях, когда липома находится в недоступных для прощупывания местах (внутри грудной клетки, сустава, в спинномозговом канале), необходимо использование дополнительных методов исследования: рентгенографии и ультразвукового исследования (УЗИ).

1. Рентгенологическая диагностика жировиков мягких тканей основывается на использовании длинноволнового («мягкого») рентгеновского излучения, которое позволяет произвести оценку структуры мягких тканей организма. При рентгенографии липом, залегающих глубоко, например, в мышечной ткани, необходимо увеличение «жёсткости» пучка рентгеновского излучения. На полученных рентгенограммах липома имеет вид просветления с гладкими очертаниями, обычно правильной формы. Такое образуемое липомой просветление, как правило, однородное, но изредка в нём могут встречаться мелкие участки обызвествления (отложения в ткани солей кальция). Форма такого просветления зависит от плотности органов, между которыми заключён жировик.

При расположении липомы в брюшной полости, забрюшинном пространстве или грудной клетке рентгенологическое исследование осуществляется с использованием искусственного контрастирования газом (создание пневмомедиастинума, пневморетроперитонеума и др.).

2. Наиболее достоверным методом диагностики глубоколежащих липом является рентгеновская компьютерная томография (КТ), позволяющая чётко отличить жировую ткань, которая характеризуется низким показателем поглощения рентгеновского излучения, от более плотных мягкотканных структур.

3. При ультразвуковом исследовании (УЗИ) липомы имеют вид гипоэхогенных образований с тонкой капсулой, располагающихся в толще жировой ткани.

4. При возникновении сомнений в доброкачественном характере опухоли прибегают к пункционной (тонкоигольной) аспирационной биопсии с последующим цитологическим исследованием: при помощи тонкой иглы забирают фрагмент новообразования, а затем исследуют полученный биологический материал под микроскопом.

Лабораторное обследование:

Лабораторное обследование при липоме не имеет самостоятельной ценности для постановки диагноза. В случае госпитализации для выполнения планового хирургического вмешательства по поводу липомы проводится общеклиническое лабораторное обследование (общий анализ крови (ОАК), общий анализ мочи (ОАМ), биохимический анализ крови (БАК), глюкоза крови, исследование на ВИЧ, сифилис, гепатиты), позволяющее исключить противопоказания к оперативному вмешательству.

В сомнительных случаях для исключения других заболеваний производится цитологическое исследование материала, полученного при пункционной биопсии. С этой целью полученный при пункции материал наносят на предметные стёкла, которые затем окрашивают по методу Романовского – Гимзы. Готовые прпараты врач-цитолог исследует под микроскопом. При липоме в мазке обнаруживаются обычные жировые клетки (адипоциты), между которыми обнаруживаются группы клеток, содержащие несколько жировых вакуолей.

Лечение липом

Лечение липомы только хирургическое. Имеются следующие показания к оперативному лечению липом:

1. Быстро прогрессирующее увеличение размеров липомы;
2. Большой размер липомы;
3. Функциональные расстройства, проявляющиеся сдавлением окружающих органов и тканей; болезненность липомы, нарушение функции органа;
4. Косметический дефект.

При небольших по размеру опухолях с доступным расположением оперативное вмешательство проводят под местной анестезией в амбулаторных (поликлинических) условиях. При больших размерах липомы, а также липомах, локализованных в сложных анатомических областях (например, липомы шеи, подмышечной ямки), пациенты госпитализируются, и оперативное лечение проводится в условиях хирургического стационара.

При липомах возможны три варианта хирургического пособия:

1. Иссечение липомы вместе с капсулой – представляет собой наиболее радикальный метод хирургического лечения. Под местным обезболиванием широким кожным разрезом липома вылущивается и удаляется вместе с капсулой, после этого накладываются швы на подкожную жировую клетчатку и кожу. В случае больших размеров новообразования на один или два дня ставится дренаж в ложе удалённой липомы. Преимуществом этой хирургической методики является высокая радикальность и отсутствие рецидивов новообразования, а недостатком – неудовлетворительный косметический эффект.

2. Миниинвазивное (эндоскопическое) удаление липомы: через небольшой разрез кожи длиной до 1 см производится разрушение липомы и удаление её внутри капсулы, контроль полноты удаления производится при помощи миниэндоскопа (оптического прибора, используемого для исследования полых анатомических образований). Такое хирургическое вмешательство позволяет достичь хорошего косметического эффекта, однако является недостаточно радикальной.

Эндоскопическое удаление липомы: 1 – липома; 2 – капсула липомы; 3 – оптическая трубка; 4 – видеокамера; 5 – рабочий инструмент; 6 – световод.

3. через разрез кожи не более 5 мм в длину липома удаляется внутри капсулы с использованием липоаспиратора без последующей проверки полноты её удаления. Несмотря на лучший косметический эффект, эта хирургическая методика чревата большой вероятностью рецидива липомы.

Липосакция липомы: 1 – липома; 2 – капсула липомы; 3 – глублежащие ткани; 4 – кожа; 5 – подкожная клетчатка; 6 – трубка отсоса.

Осложнения липомы

Следует отметить, что осложнения жировика встречаются очень редко.

1. Воспаление. Опухоль краснеет, увеличивается в объёме, становится болезненной. При надавливании на жировик чувствуется флюктуация (передаточные волны), то есть наличие жидкости в опухоли.
2. В исключительных случаях жировик может переродиться в злокачественную опухоль (липосаркому).
3. Большие, существующие на протяжении длительного времени липомы вызывают смещение окружающих тканей. Например, липома периферических нервов может быть причиной возникновения болей, а если она располагается в предбрюшинной клетчатке, то может способствовать возникновению грыжи белой линии живота.

Профилактика липом

Специфических профилактических мер, способных воздействовать на причины возникновения липомы, не существует.

Прогноз

Липома длительное время может оставаться неизменённой или очень медленно увеличиваться в размерах. Под влиянием травмы или же без видимой причины липома может малигнизироваться – приобретать характер злокачественного новообразования (липосаркомы) с прорастанием в близлежащие ткани.
Прогнозы лечения липом, как правило, благоприятные, хотя липомы могут рецидивировать как на месте операции, если были удалены не все патологические жировые клетки, так и на новом месте.

Врач хирург Клеткин М.Е.

Липома (в народе – жировик) – доброкачественное подкожное новообразование. Внешне оно выглядит как уплотнение, но на ощупь мягкое, при надавливании может слегка смещаться. Со временем жировик разрастается и может достигать достаточно крупных размеров.

Это опухоль жировой ткани, но она не имеет ничего общего с онкологическим заболеванием – не прорастает в другие органы, не метастазирует. Опухоль может образоваться в любых системах или органах, но чаще всего локализуется в подкожной жировой ткани конечностей, туловища и головы. Достаточно редко ее можно обнаружить в глубоких мягких тканях, в околопочечной клетчатке, брюшной полости, легких, средостении, молочных железах.

Что это такое?

Липома, жировая опухоль, жировик - доброкачественная соединительнотканная опухоль, развивается в слое подкожной соединительной рыхлой ткани и может проникнуть вглубь между мышцами и сосудистыми пучками до надкостницы.

Опухоль мягкой консистенции, совершенно безболезненна и легко подвижна. Растёт медленно. Липома чаще встречается в местах, бедных жировой тканью: на верхней части спины, плечевом поясе, наружной поверхности плеча и бедра. Липома обычно не представляет опасности.

Она не перерождается в рак. Однако липомы в подкожно-жировой клетчатке, хотя и достаточно редко, перерождаются в злокачественные новообразования соединительной ткани (липосаркомы); в молочной железе липосаркома - крайне редкое явление. Но последний вид липомы может интенсивно увеличиваться в размерах и деформировать молочную железу.

Причины возникновения липомы

Причины возникновения липом в настоящее время достоверно и окончательно не выяснены. Многие учёные считают, что ведущим фактором в развитии липомы является нарушение эмбриогенеза (заложенные до рождения человека нетипичные жировые клетки подкожной жировой клетчатки).

Также существует мнение, что возникновение липомы может быть связано с системным нарушением метаболических (обменных) процессов, происходящих в жировой ткани. Кроме того, не исключается возможность развития этих опухолей вследствие нарушения гормональных реакций в организме, к которым относят и климактерический период у женщин, когда происходит перестройка и угасание детородной функции, и повреждение гипоталамуса (отдел головного мозга), являющегося ответственным за все обменные процессы в организме.

Стимулировать развитие липомы могут заболевания поджелудочной железы и печени, сниженная функция щитовидной железы и гипофиза (мозговой придаток в форме округлого образования, вырабатывающий гормоны, влияющие на рост, обмен веществ и репродуктивную функцию и являющийся центральным органом эндокринной системы).

Достаточно часто липомы развиваются на фоне алкоголизма, сахарного диабета, злокачественных новообразований верхних дыхательных путей. В медицинской литературе описаны семейные случаи с аутосомно-доминантным наследованием подкожных липом. Увеличение размеров липом не связано с общим состоянием организма пациента: даже при истощении они не перестают накапливать жир.

Классификация

Различают ряд клинических разновидностей липом:

  • миолипома мягких тканей (редко бывает подкожной);
  • люмбосакральная липома (растет в спинномозговом канале или возле позвонков, часто ассоциируется с врожденным недоразвитием последнего);
  • периневральная липома та которая окружает нервы (всегда болезненная и тяжело удаляется);
  • межмышечные липомы (прорастают сквозь мышцы и возникают вновь в случае неполного удаления липомы);
  • липома сухожилий и синовиальной оболочки сустава (располагается в названных образованиях);
  • ангиолипомы (чаще всего встречаются в почках, кожные ангиолипомы, встречаются редко, как правило болеют мужчины зрелого возраста, проявляется как плотный безболезненный подкожный узел на конечностях);
  • аденолипома (вариант липомы с компонентами структур потовой железы, тяжело отличить от атеромы).

Симптомы

Липома – это мягкое, достаточно эластичное, подвижное и, в то же время, совершенно безболезненное образование, возникающее, как правило, под кожным покровом.

Такое образование можно обнаружить наощупь. Обычно при прикосновении к липоме человек не испытывает никаких болезненных ощущений, за исключением случаев, когда множественные липомы расположены по ходу нервных стволов. Прикосновение к ним может вызывать неприятные ощущения из-за давления на нерв.

Внешний вид липомы во многом зависит от ее состава. Липофиброма (мягкая липома) – образование, в составе которого преобладает мягкая жировая ткань. Фиброзная липома – достаточно плотное образование. В состав фиброзной липомы входит не только жировая, но и соединительная фиброзная ткань. Кавернозная липома (ангиолипома) – образование, в котором много видимых кровеносных сосудов. В состав миолипомы входят мышечные волокна, благодаря чему она обладает бугристой формой.

Отличительной особенностью любой липомы является то, что ее размер никак не изменяется при уменьшении массы тела, а в некоторых случаях жировик увеличивается еще больше.

Как выглядит липома, фото

Липомы могут находиться как на поверхности тела, так и в его полостях и внутренних органах. Однако нужно признать, что подобные опухоли внутренних органов встречаются редко. Основная их часть произрастает из слоя подкожно-жировой клетчатки.

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у взрослых:

При ощупывании липомы являются образованиями средней плотности, часто безболезненными. Они не спаяны с окружающими тканями и редко провоцируют воспаление. Кожа над ними не изменена и свободно смещается во всех направлениях. Размеры липом могут быть от минимальных, в 1 – 2 см, до гигантских, в 15 – 20 см в диаметре и более.

Диагностика

Липома очень схожа по своим признакам с опухолью сальных желез – атеромой. Их отличительным признаком служит место локализации. Атеромы обычно располагаются в местах скопления сальных желез, а липомы – в месте скопления жировой ткани. Помимо этого липома не имеет следов выводного протока, характерных для атеромы.

В большинстве случаев при поверхностном расположении липомы врач ставит правильный диагноз уже во время осмотра пациента. При внутренних липомах используются инструментальные методы диагностики: рентгенография с контрастированием, ультразвуковое исследование, компьютерная томография.

Как лечить липому?

Лечение липомы подразумевает удаление всего новообразования вместе с капсулой. Поскольку это процесс опухолевый, то самолечение недопустимо ни в каком виде.

  • Во-первых, пациент, не обладающий специальными знаниями, не может точно определить, что именно представляет собой новообразование на теле.
  • Во-вторых, никаких нехирургических методов для борьбы с этой опухолью пока не придумали, поэтому при обнаружении у себя подозрительного образования лучше сразу отправиться к врачу.

Показаниями к удалению липомы могут стать:

  • Болезненность, сдавление сосудов и нервов в месте локализации опухоли;
  • Появление признаков воспаления в зоне роста новообразования;
  • Быстрый рост;
  • Косметический дефект;
  • Нарушение функции окружающих тканей или органов;
  • Желание пациента.

Выбор метода обезболивания и способа удаления липомы определяется ее локализацией, размерами, состоянием пациента. При небольших поверхностных образованиях предпочтение отдается местной анестезии, но в случае расположения опухоли внутри организма без общего наркоза не обойтись.

На сегодняшний день самыми распространенными способами лечения липом считаются:

  1. Лазер. Без этого способа воздействия на патологически измененные ткани современную медицину трудно себе представить, и онкология – не исключение. Благодаря прицельному действию лазерного луча на ткань опухоли происходит ее удаление, в то время как окружающие клетки остаются незатронутыми. После лазерного удаления не остается рубцов, заживление происходит быстро, а рецидивы крайне редки. Лазерная терапия считается методом выбора при небольших поверхностно расположенных липомах.
  2. Пункционно-аспирационное удаление липомы. Подразумевает отсасывание ее содержимого с помощью толстой иглы. Пациент может отправиться домой уже через 15-20 минут после манипуляции. Капсулу опухоли, особенно хорошо выраженную, при этом не всегда удается удалить, поэтому риск рецидива довольно высок, а эффективность зависит от умения и квалификации хирурга. Метод не требует наложения швов и имеет хороший косметический результат.
  3. Удаление опухоли с помощью скальпеля. Такой подход оправдан при больших размерах новообразования, расположении в тканях, недоступных для физических способов воздействия на клетки. Врач выбирает адекватный метод обезболивания в соответствии с расположением опухоли и состоянием пациента. В большинстве случаев, удаление липомы может быть проведено амбулаторно, но при крупных опухолях и, особенно, растущих внутри тела, больному будет предложена госпитализация.
  4. Радиоволновое лечение. Оно малотравматично, не оставляет следов на теле, а клетки опухоли гибнут благодаря нагреванию. Метод требует проведения местной анестезии, полное заживление занимает несколько дней. Поскольку разрез тканей не производится, то нет необходимости в наложении швов, а, значит, и рубца не будет. Радионож удаляет опухоль целиком, вместе с капсулой, что позволяет до минимума снизить риск рецидивирования. Радиоволновое лечение практически не вызывает осложнений, но применяется обычно при небольших размерах опухоли.

Осложнения при удалении липом возникают редко и чаще всего связаны с инфицированием послеоперационной раны или появлением гематомы, хотя возможно формирование келоидного рубца, рецидив опухоли. Обычно послеоперационный период протекает хорошо, а при применении щадящих методик больной сразу может отправиться домой.

После удаления липомы

После удаления липомы необходимо дважды в день обрабатывать рану и производить перевязку до тех пор, пока она полностью не стянется с образованием корочки. Утром рану обрабатывают перекисью водорода и заклеивают пластырем. А вечером рану вновь обрабатывают перекисью водорода, после чего накладывают какую-либо мазь, ускоряющую заживление, например, Левомеколь, Солкосерил или Метилурацил. Когда края раны сцепятся, можно не фиксировать их лейкопластырем, а наносить на них клей БФ-6. Таким образом за раной ухаживают до тех пор, пока она полностью не заживет, то есть, в течение 1 – 3 недель.

Помимо указанного обязательного ухода за раной с целью скорейшего восстановления целостности тканей можно принимать комплекс витаминов и минералов (Витрум, Центрум, Супрадин, Мульти-Табс и др.). Для купирования болей рекомендуется принимать препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (Ибупрофен, Нимесулид, Кетанов, Кеторол и т.д.). С целью уменьшения отека и ускорения выздоровления в течение первых 2 – 3 дней после операции можно наносить на кожу вокруг раны мазь Траумель S, которую рекомендуют многие хирурги.

Народные средства

Можно использовать такие рецепты:

  1. Золотой ус – считается самым эффективным народным средством для избавления от жировика. Листья измельчают, затем выкладывают на марлю и крепят к новообразованию. Далее наматывают пищевую пленку и полотенце. Как правило, вылечить жировик удается за 2 недели.
  2. Мед. Его тоже используют для лечения жировика. Смешайте 1 ст. л. водки и 2 ст. л. меда. Полученную смесь поместите на бинт и приложите к новообразованию. Меняйте повязку 3 раза за сутки, прикладывайте до полного исчезновения жировика.
  3. Плющ. Необходимо измельчить стебли, листья растения в количестве, чтобы заполнить половину стакана. Налейте водку, чтобы заполнить полностью емкость. Перелейте содержимое в бутылку из темного стекла, поставьте ее на 3 дня в холодильник. Процедите настойку, выложите траву на бинт и приложите к липоме. Оставить компресс следует на всю ночь. Применять это рецепт следует до полного исчезновения новообразования.

Эффективность средств ставится под сомнение, однако, навредить они тоже не могут. Перед началом приема народных средств специалист должен подтвердить, что это действительно липома. Существуют другие заболевания, которые внешне схожи с жировиком.

Осложнения

Несмотря на свою безобидность, липомы могут разрастаться и увеличиваться, мешая нормальной жизнедеятельности человека. Среди других, более серьезных осложнений жировиков, отметим:

  1. Смещение окружающих тканей и, как следствие, болевые ощущения. Например, если опухоль расположена в предбрюшинной клетчатке, она легко может вызвать грыжу.
  2. Воспаление. По невыясненным причинам, липобластома может увеличиваться в размерах и становиться болезненной. Во время надавливания на такой жировик ощущается флюктуация, то есть внутри опухоли скапливается жидкость.
  3. Липосаркома. Исключительный и достаточно редкий случай, при котором доброкачественная опухоль становится злокачественной.

Профилактика

Липому не всегда можно предотвратить: многое зависит от наследственности человека. Однако существуют меры профилактики, уменьшающие риск появления липомы:

  • ввести сбалансированное питание;
  • снизить употребление алкоголя до минимума;
  • отказаться от табакокурения;
  • принимать поливитамины;
  • соблюдать гигиену кожи;
  • избегать травматизации кожных покровов;
  • соблюдать хотя бы минимальные физические нагрузки;
  • регулярно посещать врача, следить за появлением демодекоза.

Некоторые доктора советуют принимать препараты группы статинов, которые снижают концентрацию жирных фракций. Однако эта мера профилактики спорна и её польза не доказана.

Прогноз

Липома - это новообразование, при котором врачи дают благоприятный исход. Но всегда существует опасность рецидива - повторного возникновения недуга. Причиной появления новобразования после операции может стать оставшаяся в тканях капсула или не полностью удаленная предыдущая липома. Поэтому при лечении заболевания большое внимание необходимо уделить тому, чтобы минимизировать возможность рецидива.

Липома – это одно из самых доброкачественных новообразований, источником которого является жировая ткань. Липома обычно расположена в подкожно-жировой клетчатке спины, шеи, конечностей, но возможно ее образование во внутренних органах, оболочках мозга, полостях сердца, забрюшинном пространстве. Такая локализация может быть довольно опасной из-за риска сдавления соседних органов и тканей. Липомы, расположенные внутри тела, более склонны к .

Липома распространена повсеместно и довольно широко, одинаково часто среди мужчин и женщин. Образование появляется чаще после 30 лет, а особенно подвержены ему пожилые люди, у которых опухоль может носить множественный характер.

Внешне липома представляет собой безболезненное узловое новообразование, хорошо смещаемое при пальпации, не связанное с окружающими тканями и не прорастающее их. Липома обычно мягкая, но при увеличении содержания соединительной ткани она становится более плотной (фибролипома ). Как правило, опухоль обильно кровоснабжается, а большое количество новообразованных сосудов позволяет выделить ее разновидность – ангиолипому . Размеры редко превышают 3-5 см, но бессимптомный рост может привести к образованию узла до 10 см и более. Как правило, именно косметический дефект при безболезненных липомах заставляет пациента отправиться к специалисту за помощью.

Опухоль растет в форме узла, имеет дольчатое строение и хорошо выраженную капсулу, что особенно прослеживается при подкожном расположении. Иногда липома отодвигает окружающие ткани или прорастает между сосудами или нервами, тогда возникают симптомы нарушения кровотока или болезненность. Так называемая инфильтрирующая липома растет в толще мышц, не образует четкой границы и очень напоминает при этом злокачественную неоплазию, врастающую в окружающую ткань. Медленный рост и абсолютная доброкачественность новообразования позволяют во многих случаях ограничиться наблюдением, а небольшие липомы могут быть удалены малоинвазивно, без разрезов и швов.


Нередко липомы отождествляют с жировиками, которые не являются собственно опухолями. Жировик (атерома ) образуется при нарушении оттока содержимого сальных желез, которые растягиваются и заполняются жирным секретом. По мере увеличения атеромы в размере, в ней формируется плотная фиброзная капсула, а внешне этот процесс вполне может напоминать опухоль. В просвете кистозно расширенной сальной железы нет размножающихся жировых клеток, и растет образование исключительно за счет скопления кожного сала. В некоторых источниках термин «жировик» употребляется и по отношению к опухолям.

Липома, как правило, единична, множественный рост больше характерен для женщин, особенно, при наличии сопутствующей патологии (сахарный диабет и другие эндокринные расстройства). Большинство опухолей располагаются подкожно, но возможны и другие варианты роста. К примеру, так называемая кольцевидная липома , располагаясь на шее, охватывает ее в виде кольца и при росте может вызвать нарушение дыхания, удушье, трудности при глотании.

Протекая бессимптомно, липома способна вызвать значительный косметический дефект, особенно при расположении на лице, голове, шее, поэтому такие локализации сами по себе могут потребовать помощи хирурга, даже если опухоль относительно небольшая и не представляет никакой угрозы для жизни пациента.

гистологический снимок гиберномы

В организме взрослых людей иногда можно обнаружить бурый жир, откладывающийся в виде островков на спине, шее, в области надпочечников. Такой бурый жир всегда есть у зародыша, но в некоторых случаях может сохраниться и во взрослом состоянии как особая разновидность жировой ткани. Опухоль, которая состоит из бурого жира, называется гиберномой . Существенных отличий в течении гиберномы нет, она чаще выявляется у детей и не рецидивирует.

Особыми разновидностями липомы считаются миелолипома , когда помимо жировой ткани обнаруживаются островки кроветворения, не нарушающие при этом функцию костного мозга. Чаще миеолипома растет внутри организма (забрюшинно, в полости малого таза).

Кольцевидную липому шеи некоторые авторы вообще не относят к собственно опухолям, а диагностируется она обычно у индивидов, страдающих алкоголизмом с серьезными нарушениями функции печени.

Субкутанная ангиолипома встречается среди молодых лиц, чаще – мужчин, и представляет собой многочисленные подкожные болезненные узлы в области передней брюшной стенки или предплечья. Хондролипома и остеолипома отличаются входящими в их состав островками хрящевой и костной ткани.

При длительном существовании, в опухоли могут наблюдаться дистрофические изменения – ослизнение, отложение солей кальция, что не отражается на ее течении или прогнозе.

Причины образования липом

Единого мнения касательно причин появления липомы нет, однако предполагается роль некоторых факторов:

  • Наследственность;
  • Изменения жирового обмена;
  • Травма;
  • Сопутствующая патология – сахарный диабет, нарушения функции щитовидной и поджелудочной железы, болезни печени, алкоголизм и др.;
  • Пожилой возраст и снижение естественного иммунитета.

Наследственная предрасположенность к опухолям из жировой ткани прослеживается при липоматозах, когда множественные узлы образуются по всему телу у членов семьи. Вероятнее всего, причиной этого явления будет генетические дефект, передаваемый от родителей к потомкам вне зависимости от их пола.

Нарушения липидного обмена с определенной долей вероятности тоже могут способствовать росту липом. Однако это вовсе не означает, что опухоль обязательно возникнет у тучных людей, страдающих избытком жировой ткани. У худых лиц липома также обнаруживается довольно часто и может достигать значительных размеров.

В организме человека существуют механизмы, регулирующие отложение подкожного жира в том или ином количестве в разных его частях. При стрессах, неблагоприятных внешних факторах возможны сбои в работе такой регуляции, тогда локально происходит увеличение образования жировой ткани и рост опухоли.

Травмы в стадии регенерации могут сопровождаться усиленным размножением клеток, что, вероятно, может стать причиной появления липомы в месте повреждения подкожного жира.

Признаки и симптомы опухолей жировой ткани

На начальных стадиях опухоль не представляет для больного опасности и не вызывает никакого беспокойства, изменения кожи не характерны, а пациент чаще всего не считает необходимым обращаться к врачу. При локализации липомы на спине или шее следует быть аккуратными при проведении массажа, поскольку такое воздействие вызывает усиление кровотока и может способствовать росту новообразования.

Единичные липомы имеют вид узелков мягкой или плотной консистенции, безболезненных, легко смещаемых при пальпации. Чаще всего они обнаруживаются на спине, в области шеи, молочной железы, на бедрах или предплечьях. Если липома располагается подкожно, то ее легко обнаружить даже при осмотре – опухоль выступает в виде округлого образования, кожа над которым не изменена. При расположении липом по ходу нервных волокон, сдавлении последних крупными опухолевыми узлами появляется болезненность. Кроме того, некоторые наследственные формы липоматозов сопровождаются появлением множественных болезненных узелков в разных частях организма.

Липомы, расположенные внутри тела, рассмотреть или прощупать невозможно, но признаки компрессии внутренних органов, сосудов или нервов обычно указывают на наличие опухоли, которая без труда может быть обнаружена при помощи современных методов исследования.

При наличии выраженного косметического дефекта возможны симптомы расстройства психо-эмоционального состояния, ведь такие опухоли видны окружающим и портят внешний вид, о котором особенно беспокоятся представительницы прекрасного пола.

Даже небольшая липома на лице способна вызвать серьезный психологический дискомфорт, требующий удаления новообразования, которое при другой локализации могло бы быть просто под наблюдением.

Характерным признаком опухолевого характера узлов на теле считается отсутствие их уменьшения при снижении веса пациента. Более того, опухоль может увеличиваться и за счет накопления клеточной массы, и за счет изменения соотношения размеров опухоли с размером тела больного.

Липомы, расположенные на руке (предплечье, кисть) или бедре, более склонны вызывать болевой синдром по мере увеличения своего размера ввиду близкого расположения сосудов, нервов и сухожилий. При сдавлении сосудов появляется ноющая боль, усиливающаяся при физических нагрузках на конечность. Если липома возникла в одном из предплечий, то весьма вероятно ее появление и с другой стороны.

Опухоли, расположенные в паренхиматозных органах, глазом увидеть нельзя, но характерным симптомом их наличия может стать ноющая непостоянная боль и нарушение функции того органа, в котором они возникли. Наиболее характерно поражение печени, почек, иногда – яичников, селезенки, стенки желудка или кишечника.

липома на голове

Липомы на голове обычно диагностируются у женщин, что, вероятно, связано с более частым переохлаждением тканей при пренебрежении к теплым головным уборам. Такие опухоли не достигают крупных размеров, поскольку видны невооруженным глазом уже на ранних стадиях развития, и пациентки непременно направляются к врачу для исправления внешнего дефекта. Излюбленным местом локализации опухоли становятся щеки, лоб, граница роста волос и волосистая часть головы, подбородок.

Липома головного мозга – явление редкое, но если она появилась, то симптомы будут довольно серьезными: галлюцинации, головные боли, расстройства двигательной функции, зрения, нарушение ликвородинамики. Липома мозговых желудочков у новорожденных малышей способна привести к гидроцефалии и серьезному отставанию в развитии. Помимо сдавления определенных отделов мозга, опухоль вызывает повышение внутричерепного давления, что проявляется резким беспокойством у детей, интенсивными головными болями, рвотой.

Липома передней поверхности шеи может вызвать изменения голоса, нарушение прохождения пищи по пищеводу, мучительную икоту. Если она сдавливает яремные вены, то нарушается отток венозной крови от мозга, а пациенты жалуются на головную боль, головокружения, снижение активности умственной деятельности. При расположении опухоли на задней поверхности шеи подобные симптомы отсутствуют, но возможна компрессия спинномозговых корешков и болевой синдром.

Липома молочной железы обычно развивается из жировой ткани этой области. Внешние признаки и клиника не имеют отличий от других локализаций опухоли – узел безболезненный, легко смещается, кожа над ним не изменяется. При значительном количестве жировой ткани вокруг молочной железы опухоль может быть обнаружена не сразу, но как только женщина прощупает у себя мягкий подвижный узелок, она незамедлительно должна проконсультироваться у маммолога.

Особую опасность представляют собой липомы в полостях сердца, провоцирующие развитие аритмий и сердечной недостаточности из-за нарушения сократительной функции миокарда. Занимая значительный объем предсердия или желудочка, опухоль нарушает движение крови и может привести к отеку легких, острому венозному застою в большом круге кровообращения и даже остановке сердца. Спасти пациенту жизнь в таких случаях способна только операция в кардиохирургическом стационаре.

Диагностика липом

При подкожном расположении диагностика липомы не вызывает трудностей уже при осмотре и пальпации образования врачом. Диагноз может быть уточнен с помощью ультразвукового исследования.

Наличие липомы, расположенной в паренхиматозном органе или полости тела, забрюшинном пространстве требует более серьезного подхода и применения дополнительных методов обследований, позволяющих уточнить локализацию, размеры новообразования и соотношение его с окружающими тканями. Больным проводятся:

  • КТ, которую можно совместить с контрастированием сосудов;

Биохимический анализ крови часто не имеет каких-либо особенностей, но у некоторых пациентов возможны изменения содержания холестерина и липидных фракций.

Самым точным способом диагностики считается морфологическое исследование опухоли, которое обычно производится после удаления всей липомы. Пункция или интраоперационное исследование неэффективны ввиду сложности подобных исследований для жировой ткани. Точный диагноз лечащий врач и пациент получают уже после операции по удалению липомы, если не были применены малоинвазивные методы, при которых опухоль уничтожается сразу без оставления ее фрагментов.

Лечение

Лечение липомы подразумевает удаление всего новообразования вместе с капсулой. Поскольку это процесс опухолевый, то самолечение недопустимо ни в каком виде. Во-первых, пациент, не обладающий специальными знаниями, не может точно определить, что именно представляет собой новообразование на теле. Во-вторых, никаких нехирургических методов для борьбы с этой опухолью пока не придумали, поэтому при обнаружении у себя подозрительного образования лучше сразу отправиться к врачу.

Конечно, если липома имеет маленькие размеры и не доставляет ни субъективного, ни эстетического беспокойства, то вполне оправдана выжидательная тактика, ведь риск от операции может быть выше, нежели предполагаемая польза. Опухоль растет очень медленно и не склонна к малигнизации, поэтому наблюдением у врача можно ограничиться. Естественно, именно доктор должен предложить такой вариант, поэтому визит к нему откладывать не стоит. По желанию пациента его можно избавить и от небольшой бессимптомной липомы, если по какой-то причине больной желает непременно ее удалить.

Показаниями к удалению липомы могут стать:

  • Болезненность, сдавление сосудов и нервов в месте локализации опухоли;
  • Появление признаков воспаления в зоне роста новообразования;
  • Быстрый рост;
  • Косметический дефект;
  • Нарушение функции окружающих тканей или органов;
  • Желание пациента.

Внутричерепная, внутрисердечная липомы, а также опухоль, угрожающая своим разрывом при локализации в брюшной полости или забрюшинном пространстве, являются абсолютными показаниями к операции, откладывать которую не стоит ввиду возможных опасных осложнений.

Выбор метода обезболивания и способа удаления липомы определяется ее локализацией, размерами, состоянием пациента. При небольших поверхностных образованиях предпочтение отдается местной анестезии, но в случае расположения опухоли внутри организма без общего наркоза не обойтись.

Важно удалить липому радикально, то есть не только сам очаг роста жировой ткани, но и окружающую капсулу, иначе рецидив практически неизбежен, и больному придется снова обращаться к врачу и переносить малоприятные процедуры лечения. Важно доверить лечение грамотному специалисту и избегать каких-либо манипуляций с опухолью в косметических салонах, а знахарей и народных целителей в этом случае лучше обойти стороной.

На сегодняшний день самыми распространенными способами лечения липом считаются:

  1. Хирургическое удаление.
  2. Радиоволновая терапия.
  3. Лечение лазером.
  4. Пункционно-аспирационный метод.

Хирургическое лечение подразумевает удаление опухоли с помощью скальпеля. Такой подход оправдан при больших размерах новообразования, расположении в тканях, недоступных для физических способов воздействия на клетки. Врач выбирает адекватный метод обезболивания в соответствии с расположением опухоли и состоянием пациента. В большинстве случаев, удаление липомы может быть проведено амбулаторно, но при крупных опухолях и, особенно, растущих внутри тела, больному будет предложена госпитализация.

Операция по удалению липомы обычно состоит из вылущивания узла, то есть врач иссекает жировую ткань вместе с капсулой, после чего послойно ушивает ткани. Течение послеоперационного периода, как правило, благоприятное, а швы снимают на 7-10 день. Понятно, что липомы, расположенные внутри полости черепа или в сердце могут быть удалены только с участием высококвалифицированных кардио- и нейрохирургов, ведь подобная локализация требует не только соответствующей подготовки пациента к операции, но и может быть причиной осложнений (кровотечение, занесение инфекции и т. д.).

Если опухоль имеет выраженное дольчатое строение, «оплетая» собой сосуды, нервы или сухожилия, то удаление ее может составить значительные трудности, а от хирурга потребуются точные и выверенные движения, так как пересечение нерва или сосуда по неосторожности может повлечь серьезные осложнения.

«Открытая» операция по удалению липомы несет в себе риск рецидива в несколько раз меньший, чем некоторые более щадящие методики, поскольку хирург имеет возможность осмотреть образование и полностью удалить его в пределах здоровых тканей.


Среди щадящих методов лечения липом хорошо зарекомендовало себя применение лазера . Без этого способа воздействия на патологически измененные ткани современную медицину трудно себе представить, и онкология – не исключение. Благодаря прицельному действию лазерного луча на ткань опухоли происходит ее удаление, в то время как окружающие клетки остаются незатронутыми. После лазерного удаления не остается рубцов, заживление происходит быстро, а рецидивы крайне редки. Лазерная терапия считается методом выбора при небольших поверхностно расположенных липомах.

Радиоволновое лечение малотравматично, не оставляет следов на теле, а клетки опухоли гибнут благодаря нагреванию. Метод требует проведения местной анестезии, полное заживление занимает несколько дней. Поскольку разрез тканей не производится, то нет необходимости в наложении швов, а, значит, и рубца не будет. Радионож удаляет опухоль целиком, вместе с капсулой, что позволяет до минимума снизить риск рецидивирования. Радиоволновое лечение практически не вызывает осложнений, но применяется обычно при небольших размерах опухоли.

Пункционно-аспирационное удаление липомы подразумевает отсасывание ее содержимого с помощью толстой иглы. Пациент может отправиться домой уже через 15-20 минут после манипуляции. Капсулу опухоли, особенно хорошо выраженную, при этом не всегда удается удалить, поэтому риск рецидива довольно высок, а эффективность зависит от умения и квалификации хирурга. Метод не требует наложения швов и имеет хороший косметический результат.

Малоинвазивные способы лечения липомы показаны при небольших новообразованиях, а также при их расположении на лице, шее, голове и других открытых участках тела.

Осложнения при удалении липом возникают редко и чаще всего связаны с инфицированием послеоперационной раны или появлением гематомы, хотя возможно формирование келоидного рубца, рецидив опухоли. Обычно послеоперационный период протекает хорошо, а при применении щадящих методик больной сразу может отправиться домой.

Лечение народными средствами не теряет популярности при опухолевой патологии. В интернете масса рецептов, как избавиться от липомы с помощью примочек, компрессов и т. д. В лучшем случае, такое лечение не навредит, но вполне вероятны не только дальнейший рост новообразования, но и повреждение кожных покровов в месте ее расположения, что чревато воспалительным процессом, нагноением. Кроме того, даже если удастся избавиться от содержимого жировика, то удалить капсулу самостоятельно не получится, поэтому рецидив неизбежен. Стоит иметь в виду и то, что опухоль, кажущаяся доброкачественной, может оказаться на самом деле чем-то более опасным, поэтому самолечение с помощью нетрадиционной медицины проводиться не должно.

Истинные причины роста липом неизвестны, поэтому какой-либо профилактики этих опухолей не существует. При подозрении на липому нужно отправиться к врачу, а если имеется наследственная предрасположенность к подобного рода новообразованиям, то следует внимательно следить за изменениями в организме и по мере необходимости посещать специалиста.

Видео: как избавиться от липомы в программе “Жить здорово!”

Видео: хирургическое удаление липомы (жировика)

Автор выборочно отвечает на адекватные вопросы читателей в рамках своей компетенции и только в пределах ресурса ОнкоЛиб.ру. Очные консультации и помощь в организации лечения в данный момент не оказываются.

Заболевание является одним из распространенных незлокачественных состояний, что образуется с клеток жировой ткани. Обычно данные подкожные опухоли являются безвредными, поскольку локализуются только в одной области и не распространяются на другие части тела. Липома выглядит как шишка под кожей и может быть одиночной или множественной.

Ведущие клиники за рубежом

Риски возникновения липомы

может возникать у людей любого возраста при определенном стечении обстоятельств. Однако, чаще образовываются:

  • у женщин в возрасте от 40 лет и особенно у тех, кто старше 50;
  • у женского пола преобладают одиночные липомы, у мужчин ‒ множественные;
  • генетические условия влияют на возникновение опухоли.

Причины возникновения

Во время раннего детства и полового созревания клетки делятся очень быстро. Однако во взрослом возрасте новые клетки образовываются только тогда, когда они необходимы организму, чтобы заменить старые или травмированные ткани. К сожалению, процесс деления может обрести нездоровые условия:

  • новые элементы могут поддаться мутациям, вследствие чего возникает неконтролированное деление;
  • когда жировые клетки становятся аномальными, они начинают скапливаться в каком-либо месте;
  • при росте аномальные жировые клетки начинают воспроизводить тысячи копий себя;
  • клетки, отвечающие за жир в составе липомы, перестают функционировать и отвлекают ресурсы от своего энергетического предназначения, начиная образовывать опухоли.

Признаки и симптомы липомы

Характеризуется как мягкое подкожное уплотнение любого размера. Обычно растет постепенно. Образование имеет такие особенности:

  • оно окружено тонкой белой капсулой, отделяющей опухоль от окружающей жировой ткани;
  • обычно возникает только на одной стороне тела;
  • чаще встречается в районе бедер, спины, шеи и плеча;
  • иногда формируются в мягких тканях рук и ног, мозге, сердце, стенке пищеварительного тракта, внутри мышечной ткани или спинном мозге;
  • эти обычно не болезненные и не зудящие, кроме тех, которые содержат кровеносные сосуды, мышцы и другие типы клеток;
  • иногда связаны с формой ожирения, особенно у женщин среднего возраста;
  • если липома расположена в грудной клетке, может произойти надавливание на внутренние органы и, соответственно, может возникать специфический дискомфорт.

Ведущие специалисты клиник за рубежом

Может ли липома быть злокачественной?

Липома как предраковое состояние

Липома как передрак не характеризируется специалистами никогда. Но образования, расположенные на задней части шеи (как бы на месте воротника) или забрюшного пространства иногда имеют капсулу, которая распространяется под кожу. Именно этот вид липомы может переродиться в рак. При выявлении любого нетипичного уплотнения следует немедленно обратиться к врачу.

Также, некорректные диагностические исследования часто вводят в заблуждение и достоверно не устанавливают структуру жировой ткани опухоли. Раковые представлены липосаркомой, которая бывает 4 видов:

  1. Высокодифференцированная, похожа на обычные жировые клетки и растет медленно.
  2. Дифференцированная, имеет низкую степень злокачественности.
  3. Миксоидная ‒ промежуточный вид до агрессивной липосаркомы. Клетки уже имеют существенные отличия.
  4. Плеоморфная ‒ редкий подтип с клетками сильно отличающимися от обычных.

Современное лечение липомы

Образование не нуждается в терапии. Однако, иногда оно вызывает косметический дискомфорт, увеличивается в размерах, становится болезненным, мешает движению и т. п. В таких случаях рекомендовано:

  1. Хирургическое вмешательство ‒ наиболее надежный способ лечения липом с наименьшей вероятностью рецидива.
  2. Инъекции стероидов. Они уменьшают опухоль, но не устраняют ее.
  3. Липосакция ‒ вытягивание жира из образования. Метод не способен полностью избавить от опухоли.

Состояние пациента после удаления липомы

После удаления липомы могут возникнуть некоторые осложнения, такие как:

  • чрезмерное кровотечение;
  • инфицирование раны;
  • подкожное скопление жидкости (серома) или крови (гематома).
  • держать послеоперационную поверхность чистой;
  • регулярно сменять повязки;
  • применять лекарства, предписанные врачом;
  • около месяца избегать физических нагрузок, чтобы не спровоцировать кровотечение;
  • воздержаться от приема горячих ванн.

Люди, у которых неоднократно появлялись липомы, должны серьезно относиться к своему здоровью и проходить регулярные обследования, поскольку гарантировать полностью отрицательный ответ на вопрос: «Может ли липома переродиться в рак ?» онкологи не берутся.

(в быту именуется жировиком) - доброкачественная опухоль.

Формируется в жировой клетчатке под кожей. Липомы бывают как единичными, так и множественными.

Опухоль имеет довольно мягкую консистенцию, абсолютно безболезненна, подвижна. Характеризуется медленным ростом. Чаще всего она, как ни странно, появляется там, где жировой ткани не слишком много: плечевой пояс, наружная поверхность бёдер, плеч, верхняя область спины. Реже липомы появляются в молочной железе, внутренних органах, мозговых оболочках. Собственно говоря, эта опухоль может появиться везде, где имеется жировая ткань. Липома превращается в злокачественную опухоль (малигнизируется) крайне редко.

Возникновение липом не зависит от возраста и пола человека.

Причины возникновения липомы.

Липомы возникают вследствие нарушений в обмене веществ человека, обусловленных недостаточностью особых белков-ферментов, регулирующих метаболизм. Они приводят к замедлению процессов разрушения жировой ткани – липолиза. Существуют мнения специалистов, согласно которым причинами возникновения липом могут быть болезни поджелудочной железы, печени, пониженная функция гипофиза и щитовидной железы, но на данный момент это лишь предположения, которые находятся в стадии подтверждения, либо, же наоборот, - опровержения. И относятся эти предположения к такому наследственному заболеванию, как семейный липоматоз, который проявляется множественными липомами в жировой клетчатке и возникает в молодости. Также эта патология часто развивается на фоне следующих болезней: сахарный диабет, алкогольная зависимость, злокачественные новообразования верхних дыхательных путей.

Симптомы и признаки липомы.

Первое, на что может обратить свое внимание человек при наличии у него жировика (липомы), так это безболезненные подкожные узелки, диаметром от 10 до 50 мм, а иногда и значительно больше. Они подвижны, эластичны на ощупь, кожа над ними без изменений. Но при увеличении узлы могут сдавливать близлежащие ткани и нервные стволы, что может проявлять себя болью.

Среди липом по их строению выделяют:

Липофибромы – мягкие на ощупь. В их основе – жировая ткань. Образуются везде, где находится жировая ткань.

Фибролипомы – плотные. Состоят из жировой ткани с большой долей более твердой соединительной ткани. Чаще образуются на бедрах, икрах, ягодицах.

Ангиолипомы – плотные на ощупь. Богато кровоснабжаются видоизмененными сосудами. Локализуются в мышцах и внутренних органах.

Миолипомы – плотные. Состоят из жировой и мышечной ткани. Располагаются в мышцах.

Миелолипома – встречается редко. Плотная на ощупь. Состоит из жировой и кроветворной ткани. Расположена в брюшной полости и в некоторых внутренних органах (надпочечники).

Диагностика липомы.

Чтобы поставить диагноз «липома» врач должен провести опрос пациента, обследовать опухоль пальпаторно («прощупать») и провести пункционную биопсию, чтобы подтвердить доброкачественность образования путем цитологического исследования. Доктор должен отличить липому от атеромы (кисты сальной железы; нетрудно отличить от липомы, так как она является частью кожи и смещается вместе с ней), гигромы (опухолевидное образование - скопление жидкой субстанции с примесью слизи, либо фибрина (особый белок) в сухожильном влагалище или суставной сумке), заболеваний лимфоузлов (их воспаление, либо увеличение вследствие каких-либо заболеваний).

Лечение липомы.

Несмотря на всю ее мнимую безобидность, липому не стоит оставлять без присмотра и лечения. Хоть липомы обычно и растут довольно медленно, но все-таки могут достигать значительных размеров, что не придаст лишнего шарма вашему облику, но, что более неприятно, - может привести к нарушению работы организма, деформации молочных желез. И, хоть это и бывает весьма редко, стоит помнить о злокачественном перерождении липом. Крупные липомы к тому же могут преподнести «сюрприз» в виде синяков, гематом (из-за застоя крови), а иногда даже некроза (гибель тканей липомы из-за плохого кровоснабжения и недостаточного питания узла). Поэтому, чем раньше удалить липому, пока она не разрослась, тем менее будет выражен послеоперационный рубец, тем более будет косметическим.

Болезненные липомы, растущие липомы, нарушенная работа внутренних органов из-за наличия липом, косметический дефект - всё это показания к удалению опухоли.

Если липома крупная и находится в труднодоступном месте, то оперативное вмешательство проводят под общей анестезией (наркозом).

Лечение липомы осуществляется хирургическим путем. Липомы малых размеров удаляются под местной анестезией методом вылущивания – хирург делает разрез, а затем выдавливает опухоль вместе с ее капсулой. Если размеры новообразования большие, а также при липоме, располагающейся во внутренних органах, операцию проводят под общей анестезией (наркозом). Выписка пациента может произойти в день операции, либо может потребоваться 1-3 дня наблюдения в стационаре, в зависимости от метода анестезии и характера опухоли.

Также для удаления небольших липом используют радиоволновой способ удаления липомы, основанный на использовании радиоволн высокой частоты. Таким способом возможно удаление липом до 5 сантиметров диаметром. При этом проводится местная анестезия с использованием таких местных анестетиков, как новокаин, лидокаин, или других препаратов. Этот метод дает возможность произвести бескровное удаление патологических тканей.

Для малых липом можно к тому же использовать пункционно-аспирационный метод – доктор вводит в полость опухоли иглу и удаляет ее содержимое с помощью электроотсоса.

После удаления опухоль должны отправить на гистологическое исследование, чтобы окончательно подтвердить диагноз и его доброкачественность, ведь только микроскопия ткани удаленного новообразования может служить абсолютным критерием его характера.

Профилактика липомы.

Как таковой профилактики не существует. Важно не забывать о своем здоровье, периодически осматривать свое организм на наличие подозрительных образований, и при малейшем намеке на патологию своевременно обращаться к хирургу.