Главная > Препараты > Краснуха у детей: симптомы и лечение, профилактика, фото. Симптомы краснухи у детей, лечение на ранней стадии, профилактика заболевания и фото сыпи


Краснуха у детей: симптомы и лечение, профилактика, фото. Симптомы краснухи у детей, лечение на ранней стадии, профилактика заболевания и фото сыпи




Инфекционная патология, вызванная вирусом, носит название краснуха. Болезнь не имеет разновидностей. Благодаря этому врачи уже давно знают о том, что такое краснуха и как она распространяется и нашли от нее лекарство, которое подходит для всех детей. Однако каждому родителю необходимо знать об типичных симптомах болезни у детей. Это поможет вовремя обратиться к специалисту и избежать появления опасных последствий.

Что такое краснуха?

Вирус является высоко устойчивым микроорганизмом. Он снабжен двойной мембраной и собственной молекулой РНК. Это помогает его клеткам выжить даже в неблагоприятных условиях окружающей среды. Из-за этого нужно вовремя вакцинировать детей, так как самостоятельно иммунная система справиться с вирусом не способна. Обычно краснуха поражает детей в возрасте от 1,5 до 4 лет. Пик заболеваемости приходится на осенне-весенний период. В группу риска входят малыши, посещающие детский сад и школу, а также дети из интернатов.

Также в группу риска попадают дети:

  • которым не была сделана прививка;
  • в чьих семьях были выявлены случаи заболевания краснухой.

Также медики отмечают факты врожденного присутствия у малыша клеток вируса.

Взрослые, кто не знает, как выглядит болезнь, могут набрать в поисковой строке запрос со словами: « фото краснуха». Так они смогут визуально представить, с чем они столкнулись.

Как проникает вирус?


Попадая в организм он, проникает в лимфатические узлы и начинает там активно размножаться. Оттуда клетки вируса с током крови распространяются по всему организму. По мере увеличения концентрации вирусных клеток болезнь начинает выработку нейраминидазы, которая способна поражать нервные ткани человеческого организма.

Медики отмечают, что существует несколько способов передачи вируса:

  • Воздушно-капельный. Клетки вируса распространяются во время кашля и чихания, разговора и даже с дыханием больного человека.
  • Через назофарингеальные выделения заболевшего человека.
  • Через прямой контакт с больным человеком.

Как развивается краснуха, и какие симптомы ее у детей

Медики отмечают, что краснуха развивается в 3 этапа. Каждый из этапов имеет определенные признаки краснухи у детей:

  1. Инкубационный период. На этом этапе вирус проникает внутрь человеческого организма. Длиться этап до возникновения кожной сыпи. Начальные симптомы развития у малыша болезни: головные боли, заложенность носа, дискомфорт в области горла, мышцы и суставы ноют, боль в области затылочной части шеи.

Также начальные симптомы краснухи у детей заключаются в увеличении лимфатических узлов.

При этом активируется иммунная система, которая начинает более активно вырабатывать антитела. За 1-2 суток вирусные клетки полностью уничтожаются в кровном русле, но на данный момент они уже распространились по всему организму. Длительность инкубационного периода составляет от 16 до 22 суток. У некоторых людей этот период длиться от 10 до 24 дней. Более подробно изучить фото начальной стадии болезни родители могут в интернете.

Многих родителей интересует вопрос: « Когда ребенок, заболевший краснухой, становится опасным?». Специалисты отмечают, что за 5-8 дней до окончания инкубационного периода организм ребенка начинает вырабатывать клетки вируса в окружающую среду. В результате этого он становится потенциально опасным для других детей.

  1. Медики его называют « разгаром болезни». Он характеризуется резким увеличением температуры тела, появлением приступов непродуктивного кашля, заложенности носа, которая связана с отеком слизистой оболочки носа. Также данная стадия характеризуется распространением кожной сыпи, преимущественно за ушными раковинами и на коже головы. Это проявление представляет собой небольшие круглые пятна, которые располагаются на определенном расстоянии друг от друга. Сыпь появляется из-за того, что в кровь продолжают активно поступать антитела, выработанные организмом. Длительность этапа разгара заболевания длиться от 1 до 3 суток. Внешне малыш чувствует себя абсолютно нормально, но он может жаловаться на общее недомогание. Если развивается скрытая форма болезни, то высыпаний не проявится. Диагностируется болезнь только врачом, после сдачи пациентом анализа крови на антитела. Более подробно изучить фото симптомов скрытой формы краснухи у детей можно в интернете.

Важно помнить, что на этом этапе болезни ребенок является потенциально опасным для других детей.

Частый вопрос от родителей специалисту: « Чешется ли пятна краснухи?». Они отмечают, что кожные пятна не вызывают зуд и не оставляют след после исчезновения.

  1. Этап выздоровления. Вирусные клетки еще присутствуют в организме ребенка, но кожная сыпь начинает пропадать. Данный период длиться от 12 до 14 дней. По истечению двух недель ребенок полностью выздоравливает.

Важно помнить, что ребенок считается потенциально опасным для окружающих детей за 1 неделю до и 1 неделю после появления кожной сыпи. После выздоровления у ребенка появляется иммунитет к краснухе на всю жизнь.

Как выглядит краснуха у детей фото?

Большинство родителей при появлении признаков болезни путают ее с обычной простудой. И это не удивительно: по фото симптомы недуга очень схожи с симптомами других заболеваний. Для постановки точного диагноза рекомендуется обратиться к опытному специалисту. В интернете можно встретить большое количество разнообразных фотографий. На них хорошо видны кожные проявления и припухшие лимфатические узлы.

Важно помнить, что ответить на вопрос: « Как проявляется краснуха?», — ответит опытный специалист.

Как распространяется сыпь?

Начальная стадия развития болезни характеризуется появлением высыпаний около ушей: на передней стенки шеи, на щеках и на носогубном треугольнике. По истечению 1-2 дней высыпания начинают проявляться на верхнем плечевом поясе, спине, животе, в паху и бедрах. На 3 день они становятся менее заметными и исчезают.

Одним из самых излюбленных мест кожной сыпи являются ягодицы, внутренняя поверхность бедра и разгибательные части предплечий. Сыпь никогда не захватывает ладони и ступни ног. Обычно продолжительность высыпаний составляет от 3 дней до 1 недели. После этого сыпь при краснухе не появляется, общее состояние здоровья ребенка нормализуется, у него появляется аппетит. Кашель, заложенность носа и боли в области горла исчезают. По истечению 14-18 дней приходят в норму лимфатические узлы. По фото в интернете хорошо видно поверхность кожи больного. На ней не остается никаких заметных следов после полного выздоровления.

Диагностика

При краснухе у детей берутся анализы крови, и изучается эпидемиологический статус в регионе его проживания. Это помогает выявить болезнь на ранней стадии.

Также проверяется информация о вспышках или эпизодических случаях появления болезни в образовательном учреждении. Оно закрывается на карантин. Во время осмотра врач изучает верхнее небо, гортань и зев пациента на наличие высыпаний. Также ребенку ощупывают лимфатические узлы. Если высыпаний нет, то малыша отправляют на сдачу серологического анализа крови и мочи. Для того чтобы исключить появление осложнений ребенку делают ЭКГ и рентген диагностику легких.

Важно помнить, что если в анализе крови показатель титра антител превышает норму в 4 и более раз, то диагноз можно поставить точный.

По фото краснуху у детей может выявить только опытный специалист.

Почему опасна краснуха у ребенка младшего возраста?

Медики отмечают, что краснуха у грудничка встречается крайне редко и ее появление требует тщательного внимания доктора. Она очень опасна для новорожденного ребенка. Это связано с тем, что во время беременности женщина передает ребенку определенный набор антител к тем заболеваниям, с которыми ее организм сталкивался ранее. Но не редко бывает так, что с краснухой организм матери ранее не встречался. Из-за этого новорожденный, заболевший краснухой, может сильно от нее пострадать: болезнь быстро перейдет в тяжелую форму, у него будут появляться судороги и диссеминированная свертываемость крови. Больного ребенка следует незамедлительно отправить в инфекционный стационар.

Как вылечить краснуху в домашних условиях?


Легкая форма краснухи лечится дома. Для этого медики рекомендуют родителям выполнять следующие несложные рекомендации:

  1. Изолировать ребенка на 3 недели.
  2. Соблюдать постельный режим на протяжении 1 недели.
  3. Пищу ребенку давать дробно. В рационе малыша должны быть: кисломолочные продукты, мясо и рыба мелкого помола, яйца.
  4. Давать ребенку больше жидкости. Объем жидкости в день должен быть не менее 2 литров. Также воду можно заменить минеральной водой без газа или Регидроном.

Для того чтобы снять неприятные симптомы и снизить риск появления опасных последствий врачи назначают следующие лекарственные препараты:

  • Аскорутин. Дозировка 500мг, 3 раза в день. Он помогает снять ДВС-синдром.
  • Но-Шпу, детский Нурофен и Парацетамол. Они помогают избавиться от головной боли, ломоты в теле и снижают температуру тела.

Важно помнить, что кожную сыпь смазывать ничем не нужно.

  • Диазолин, Кларитин, Фенистил, Тавегил и Супрастин назначают для снижения интенсивности высыпаний и снятия кожного зуда.

В том случае, если во время краснухи у ребенка появился ангина, пневмония или лимфаденит, то ему могут быть назначены антибиотики.

Важно помнить, что появление у ребенка судорог, повышения температуры тела до критических отметок и появление признаков поражения нервной системы являются показателями для экстренной госпитализации больного.

Осложнения

Коревая краснуха является заболеванием, которое очень легко переносится в детском возрасте. В редких случаях у ребенка могут появляться такие осложнения как:

  • ангина и воспаление легких;
  • бронхит, менингит и энцефалит.

Профилактика краснухи

Медики отмечают, что все профилактические мероприятия подразделяются на активные и пассивные:

  • Активные меры включают в себя своевременную вакцинацию младенцев. Первая прививка ставится в возрасте 1 года. Далее повторно она проводится в 6-7 лет. До 28 иммунитет сохраняется. Также прививку следует делать женщинам старше 30 лет, которые желают завести ребенка.
  • Пассивные меры включают в себя обучение ребенка определенному поведению в критических ситуациях и правилам личной гигиены.

Таким образом, изучив какими симптомами, характеризуется краснуха у детей можно точно понять, как осуществляется лечение и ее профилактика. Благодаря этому риск появления опасных осложнений снижается несколько раз.

Видео

Наряду со многими острыми инфекционными заболеваниями, краснуха у детей занимает особое место, так как ее вирус способен причинить большой вред иммунной системе, а также внутренним органам развивающегося молодого организма. Каждый ребенок нуждается в специфической профилактике, которая представляет собой вакцинацию согласно графику национального прививочного календаря.

Ниже предоставлена информация с основными сведениями, которые касаются краснухи у детей. Здесь можно ознакомиться с симптомами и лечением, с мерами профилактики, а также с основными видами осложнения краснухи. В статье можно ознакомиться с общими понятиями инкубационного периода , а также с путями заражения у взрослых и детей.

Заражение краснухой у детей

Вирус краснухи является высокоустойчивым микроорганизмом, обладающим двойной мембраной, а также собственной молекулой рибонуклеиновой кислоты. Благодаря данным свойствам, вирус может на протяжении длительного времени выживать во внешней среде даже при самых неблагоприятных условиях. Когда вирус внедряется в слизистую оболочку верхних дыхательных путей, он начинает интегрировать свою молекулу РНК. Данная молекула защищает от воздействия лимфоцитов , а также макрофагов своим ворсинчатым покровом. Именно поэтому, если своевременно не сделать вакцинацию своему ребенку, у него в организме не будет существовать специфических средств защиты иммунитета от этого вида инфекции.

Главная особенность семейства вирусов группы тога - это вырабатывание гемагглютинина на внешней поверхности мембраны. Гемагглютинин - это такое вещество, которое способствует быстрому всасыванию вирусных молекул в клетки крови человеческого организма. Когда начинает усиливаться концентрация вируса, постепенно начинает вырабатываться такое вещество, как нейраминидаз, который способствует поражению нервной ткани.

Стоит отметить, что такое заболевание, как краснуха является довольно заразным. Она способна передаваться воздушно-капельным путем. При этом степень контактности при отсутствии специфического иммунитета равна более, чем 90% . Как правило, краснуха распространяется в основном в замкнутых помещениях, где может часто скапливаться огромное количество людей. Это могут быть школы, интернаты, детские сады. Зафиксированы даже случаи внутрибольничного распространения инфекции в педиатрических стационарах, где содержатся дети, которым был поставлен ошибочный первичный диагноз лимфаденита.

Как правило, вирус выделяется во время кашля, чихания разговора и даже простого дыхания. После того, как инфекция попала во внешнюю среду, микроорганизмы сохраняют все свои агрессивные свойства на протяжении длительного времени. Сохранение данных агрессивных свойств будет зависеть от сухости, а также температуры воздуха в помещении, в котором распространяется вирус. При этом наблюдается мгновенная деактивация при кварцевании , а также попадания прямых солнечных лучей на микроорганизмы вируса.

Как выглядит краснуха у детей?

К сожалению, далеко не каждый родитель знает о том, как выглядит краснуха у детей. Очень часто данное заболевание путают с обычной простудой или ОРЗ. Однако при появлении любых симптомов необходимо весьма тщательно проводить диагностику каждого подобного случая и предпринимать какие-то профилактические меры осложнений инфекции, которые могут затронуть структуры даже головного мозга и нервных волокон, спинного мозга и соединительную ткань. Чаще всего от краснухи страдают стенки мелких кровеносных сосудов .

Однако просто знать, как выглядят краснуха, будет недостаточно. Кроме этого, необходимо также уметь отличить данные проявления от других дерматологических заболеваний, при которых могут проявляться подобные типы высыпаний, как и у краснухи.

Давать оценку состояния своему ребенку необходимо основываясь на следующие факторы:​

  • В большинстве случаев краснухой заболевают именно те дети, которые вовремя не прошли вакцинацию от данного заболевания.
  • В осеннее, зимнее и весеннее время риск заболеть краснухой увеличивается.
  • Среди контактных лиц были зафиксированы случаи подобных заболеваний.
  • Чаще всего данным вирусом болеют дети, чей возраст составляет от 1,5 до 4 лет.
  • Имеется вероятность врожденного присутствия инфекции, которая может активироваться только лишь благодаря влиянию неблагоприятных факторов внешних действий. Такими действиями могут быть: прорезывание зубов, введение прикормов, а также простудные заболевания.

Симптомы краснухи у детей, признаки вируса

Первые признаки присутствия вируса краснухи, как правило, проявляются через 10 - 20 дней от момента заражения. Данный срок является инкубационным периодом. За неделю до того , как на теле начнут появляться высыпания, образуется лимфаденит шейных и затылочных лимфатических узлов, которые являются довольно болезненными при надавливании.

Конечно, самым главным и постоянным признаком присутствия краснухи у ребенка является появление сыпи на кожном покрове. Сначала данная сыпь образуется на лице и верхней части тела. На следующий день, как правило, сыпь появляется на ягодицах. Диаметр пятен не достигает более 5 мм. Пятна также не имеют тенденции к слиянию между собой.

Бывают такие случаи заболевания краснухи , что сыпь, на первый взгляд, является почти незаметной, особенно если она не проявляется на лице. Больше всего пятен наблюдается в нижних частях спины, на ягодицах, руках и ногах. При этом стоит отметить, что больной ребенок не чувствует какого-либо дискомфорта и зуда. Как правило, сыпь на теле держится только 3 дня, а затем бесследно исчезает.

Кроме этого, инфекция, как правило, сопровождается следующими симптомами:

Зафиксированы такие случаи, когда краснуха протекала без образования сыпи на теле. В таких случаях родителям довольно сложно поставить точный диагноз. Для определения диагноза необходимо сдать кровь на наличие антител. Однако на всем протяжении болезни ребенок является заразным. Даже если у ребенка на теле не имеется красных высыпаний, он все равно может заразить окружающих краснухой.

При наличии данного вируса у ребенка никакие внутренние органы не страдают, однако, бывают и исключительные случаи, когда во время сильной лихорадки, появляется незначительная тахикардия, а также прослушиваются приглушенные тона в сердце.

Осложнения

Краснуха является той инфекцией , которую легче всего переносить в детском возрасте. Если у ребенка нормальный иммунитет, то данное заболевание не приведет к патологическим последствиям. Осложнения при краснухе бывают крайне редко. Только лишь в некоторых случаях у детей с ослабленным иммунитетом к вирусу может присоединиться вторичная инфекция. Это могут быть следующие заболевания:

  • Ангина;
  • Воспаление легких;
  • Бронхит;
  • Менингит;
  • Энцефалит.

Если же краснухой переболеть во взрослом возрасте , то могут возникнуть следующие осложнения, которые, как правило, у детей не возникают:

  • Миокардит;
  • Артрит;
  • Менингоэнцифалит;
  • Пиелонефрит.

Исключение в данном случае могут составить только лишь малыши до 1 года , так как у них еще нет своего иммунитета. Их организм, как правило, защищает себя только теми антителами, которые были переданы ему от матери во внутриутробном периоде. Если же женщина во время кормления или беременности болела краснухой и не вакцинировалась, то для малыша встреча с данными недугом будет довольно опасной.

Если краснухой вдруг заразился грудничок, то болезнь начинает развиваться довольно стремительно. Развитие болезни сопровождается судорожным синдромом, а также тромбогеморрагическим нарушением. В данном случае грудничка необходимо сразу же поместить в инфекционное отделение детского стационара, так как подобное состояние несет угрозу для жизни. Краснуха, возникающая у новорожденного ребенка, может стать причиной поражения ЦНС.

Краснуха в неосложненной форме способна лечиться в амбулаторных условиях . Лечение включает в себя следующее мероприятия:

Если же говорить о лекарственной терапии , то специфического противовирусного лечения при краснухе не существует. Как правило, специалистами назначаются препараты, которые способны снять симптомы, а также употребляться в качестве профилактики осложнений.

Постоянная высокая температура , судороги и признаки поражения ЦНС являются прямыми показаниями для экстренной госпитализации ребенка.

Профилактические нормы

Если же в каком-либо детском учреждении один из детей заболел краснухой, то его необходимо сразу же полностью изолировать от остальной массы детей до полного выздоровления. Чаще всего первый заболевший ребенок изолируется до 10 дней с момента появления первых симптомов краснухи. В тех случаях, если в коллективе имеется беременная женщина, срок разобщения продлевается до 3 недель.

Для того чтобы избежать распространения вирусной инфекции , необходимо на регулярной основе проветривать помещение, в котором находятся больные краснухой дети, а также постоянно проводить влажную уборку в палате.

Детей, возраст которых еще не достиг 10 лет, и которые еще ни разу не болели краснухой, запрещено помещать в учреждения закрытого типа на протяжении 3 недель после того, как они контактировали с детьми, подтвержденными данному заболеванию.

Профилактика краснухи осуществляется, как правило, в 3 периода .

  • 1 период - возраст от 1 года до 6 лет.
  • 2 период - подростки с 13 лет.
  • 3 период - обязательная вакцинация, которую должны пройти женщины в период планирования беременности.

Самой распространенной вакциной является та, которая направлена против паротита, кори и краснухи. Данная вакцина, как правило , неспособна оказывать существенного влияния на человеческий организм, а ее побочные эффекты сводятся к минимуму. Именно по этой причине данная вакцина гораздо удобней для детей и для их родителей.

После проведения вакцинации специфический иммунитет, как правило, развивается на протяжении 2 - 3 недель и сохраняется в течение 20 лет. Такая тенденция наблюдается у всех людей , которым была проведена вакцинация.

Когда ребенок выздоравливает от краснухи, он автоматически приобретает к данному вирусу пожизненную устойчивость. Повторное заражение данным вирусом является маловероятным, если человек не страдает тотальным иммунодефицитом. Единственным методом профилактических норм заражения для тех, кто еще ни разу не болел краснухой, является вакцинация с ее последующей ревакцинацией.

Вакцинация детям должна проводиться на втором году их жизни . Обычно это делается в возрасте 12 месяцев, совместно с компонентами от кори и паротита. Сыворотка при вакцинации вводится внутримышечно. Как правило, уже через 3 недели после сделанной вакцины, начинает формироваться первичный иммунитет к инфекции. Спустя 5 - 6 лет защиту организма необходимо освежить второй вакцинацией.

Если же говорить о пассивной профилактике краснухи у детей, то она подразумевает соблюдение мер личной гигиены. Родители в обязательном порядке должны учить своего ребенка дышать носом, а не ртом. Если же возникает очаг инфекции, то необходимо введение карантина .

Краснуха. Симптомы, признаки, лечение, последствия и профилактика болезни. Прививка от краснухи – сроки, эффективность, делать ли прививку, осложнения после прививки. Краснуха при беременности – последствия, профилактика.

Краснуха - это вирусное заболевание, которое в большинстве случаев протекает в легкой форме, сопровождается кратковременным повышением температуры тела, мелкой сыпью, увеличением всех лимфатических узлов. У беременных женщин заболевание приводит к поражению плода.

Симптомы краснухи впервые были описаны в 1740 году терапевтом из Германии Ф. Хофманом. В 1880 году краснуха была признана отдельным самостоятельным заболеванием, но ее причины были неизвестны, поэтому эффективного лечения не существовало. Сам вирус впервые выделен и изучен в 1961 году сразу независимо несколькими учеными: Т. X. Уэллером, П. Д. Паркманом, Ф. А. Невой.

Возбудитель краснухи

Возбудитель краснухи - это вирус , содержащий РНК (молекулу рибонуклеиновой кислоты, в состав которой входят все гены возбудителя), относящийся по классификации к семейству Тогавирусов, роду Рубивирусов.

Вирус краснухи имеет размеры 60 – 70 нм, он покрыт белковой оболочкой, на которой имеется некоторое подобие ворсинок - при помощи них возбудитель прикрепляется к клеткам.

Главные характеристики этого возбудителя - способность разрушать и склеивать между собой эритроциты. Для этого у него имеются специальные белки-ферменты. Также в его состав входит фермент нейраминидаза, который поражает нервную ткань.

Во внешней среде вирус краснухи быстро разрушается.

Факторы, которые уничтожают вирус краснухи :

  • высушивание;
  • действие кислот и щелочей (вирус разрушается при уменьшении pH менее 6,8 и увеличении более 8,0);
  • действие ультрафиолетового излучения;
  • действие эфиров;
  • действие формалина;
  • действие дезинфицирующих средств.

Причины Краснухи

Источники инфекции и способы передачи

Человек может заразиться краснухой только от другого человека. Инфекция передается воздушно-капельным путем (вирус попадает в воздух со слизистой оболочки дыхательных органов больного человека, а затем вдыхается здоровым).

Источники инфекции:

  • больные люди, у которых имеется все симптомы заболевания;
  • больные атипичным(нехарактерным, необычным) течением, у которых нет сыпи и некоторых других симптомов;
  • дети, больные врожденной формой краснухи (в их организме вирус способен размножаться 1,5 года и более).
Заразиться от больного можно только во время последней недели инкубационного периода или в течение недели с того момента, когда на коже у пациента появится сыпь.
Если краснухой болеет беременная женщина, то вирус способен передаваться плоду с током крови через плаценту – этот путь передачи называется трансплацентарным.

Заболеваемость

Для краснухи характерны эпидемические вспышки, которые происходят через каждые 6 – 9 лет. Чаще всего вспышки происходят в период с апреля по июнь. При этом начинают заболевать не только дети, но и взрослые, в особенности те, которые постоянно находятся в большом коллективе.

После того, как стали массово использоваться вакцины, заболеваемость краснухой от вспышки к вспышке постоянно снижается. Для сравнения: в 1964 году в США было отмечено 1,8 миллионов случаев заболевания, а в 1984 году – всего 745 случая.

Механизм развития заболевания

Попадая в дыхательные пути, вирус начинает проникать в клетки слизистой оболочки, а из них - в кровь. С кровотоком он распространяется по всему организму, вызывая наиболее выраженные нарушения в лимфатических узлах и коже.

Организм реагирует на внедрение вируса образованием специфических антител. Их количество в кровотоке постоянно увеличивается во время болезни, и их можно выявить, если провести лабораторные анализы.

После выздоровления у человека на всю жизнь остается иммунитет против вируса краснухи.

Вирус краснухи обладает цитопатическим эффектом: он способен повреждать хромосомы в клетках эмбрионов, приводя к мутациям и врожденным порокам развития. Поэтому заражение беременной женщины представляет высокую угрозу для плода. При инфицировании во время беременности вирус попадает в кровь и переносится в плаценту - орган, при помощи которого пуповина прикрепляется к стенке матки, который обеспечивает насыщение крови плода кислородом и его питание. В плаценте вирус накапливается в большом количестве, после чего он попадает в кровь плода.

Симптомы краснухи


С момента заражения краснухой до появления первых симптомов проходит инкубационный период, который продолжается 11 – 24 суток (у большинства пациентов - 16 – 20 суток). В это время вирус проникает в клетки слизистой оболочки органов дыхания, а оттуда - в кровоток, распространяется с током крови по всему организму, размножается и накапливается.

Во время инкубационного периода обычно пациентов ничего не беспокоит, они не предъявляют никаких жалоб.

Симптомы, которые могут возникать во время инкубационного периода краснухи:

  • Слабость, недомогание, повышенная утомляемость, небольшое повышение температуры тела (не более 38°С). Это связано с тем, что вирус накапливается в крови и вызывает интоксикацию (отравление вирусными токсинами), со специфическим действием на нервную систему.
  • Покраснение слизистой оболочки глотки. Выявляется во время осмотра горла врачом. Связано с воспалением, которое вызывает вирус, проникая в клетки слизистой оболочки.
  • Насморк, заложенность и выделения из носа. Эти симптомы вызваны воспалением в результате внедрения вируса.
  • Покраснение глаз - возникает при попадании вируса на конъюнктиву.
  • Увеличение лимфатических узлов - они прощупываются в разных местах под кожей. Вирус попадает в них с током крови, накапливается в них и вызывает воспалительный процесс.
Инкубационный период заканчивается тем, что на теле больного появляется сыпь. За неделю до этого пациент начинает быть заразным.

Разгар заболевания

Типичная (обычная) форма краснухи

Вирус краснухи оказывает токсичное действие на мелкие сосуды, которые находятся под кожей. Из-за этого на теле пациента появляется сыпь красного цвета. В зависимости от состояния больного, выделяют легкую и среднетяжелую форму заболевания. Тяжелая форма характеризуется развитием осложнений.

Общие симптомы

При легком и среднетяжелом течении краснухи иные симптомы кроме сыпи практически отсутствуют. Человек чувствует себя удовлетворительно. Температура не повышается или не превышает 37 °С.

Сыпь

Сыпь появляется на коже лица и затем распространяется вниз по всему телу. Она состоит из пятен красного цвета, имеющих диаметр 5 – 7 мм и расположенных на гладкой неизмененной коже. Пятна не возвышаются над уровнем кожи. Если надавить на пятно или растянуть кожу, то оно исчезнет, а затем снова появится. Это связано с тем, что пятна вызваны сильным расширением подкожных капилляров. Они всегда сохраняют свои первоначальные размеры и не сливаются между собой.

Нехарактерные разновидности сыпи при краснухе , которые встречаются в отдельных случаях:

  • крупные пятна , которые имеют размеры 10 мм и более;
  • папула – возвышение на коже, вызванное воспалительным отеком;
  • большие пятна с фестончатыми краями - образуются из-за того, что у некоторых пациентов мелкие пятна увеличиваются в размерах и сливаются между собой.
Сыпь при краснухе лучше заметна на туловище, чем на лице. Особенно хорошо она видна в локтевых и подколенных ямках, на ягодицах, верхней части спины, пояснице. Обычно сыпь держится 2 – 3 дня, а потом исчезает.

Если сыпь бледная и плохо заметна, то ее выявляют при помощи «метода манжетки». На руку пациента надевают манжетку от тонометра (прибора для измерения артериального давления) и накачивают ее. Манжетка сдавливает вены, в итоге кровь застаивается в руке, капилляры под кожей расширяются еще больше, сыпь усиливается, и ее можно легко выявить.

Некоторые больные жалуются на то, что их беспокоит зуд кожи.

Симптомы со стороны органов дыхания и глаз

  • насморк и выделения из носа – связаны с поражением вирусом слизистой оболочки носа;
  • боль в горле и сухой кашель – в результате поражения слизистой оболочки глотки и гортани;
  • слезотечение резь в глазах – при проникновении вируса в слизистую оболочку конъюнктивы.

Сыпь на нёбе

На небе у некоторых больных краснухой можно обнаружить мелкие пятна ярко-красного цвета. Они появляются по той же причине, что и сыпь на коже.

Поражение лимфатических узлов, селезенки и печени

С током крови и лимфы вирус краснухи попадает в лимфатические узлы и вызывает в них воспаление, в результате чего они увеличиваются в размерах. Их можно прощупать под кожей.

У некоторых больных увеличиваются в размерах печень и селезенка, также из-за того, что в них накапливается вирус.

Тяжелое течение краснухи

Диагноз тяжелой формы краснухи устанавливают при наличии хотя бы одного осложнения:

Осложнение
Проявления
Артрит - воспалительное поражение сустава, связанное с проникновением вируса в суставные ткани. Спустя 1 – 2 суток после исчезновения сыпи пациента начинают беспокоить боли и отеки в области суставов. Они сохраняются 5 – 10 дней.
Тромбоцитопеническая пурпура - снижение свертываемости крови из-за действия токсинов вируса.
  • Геморрагическая сыпь - много мелких кровоизлияний (синяков) на коже.
  • Маточные кровотечения, слишком обильные и долгие месячные .
  • Примеси крови в моче .
  • Повышенная кровоточивость десен, привкус крови во рту.
Энцефалит - проникновение вируса краснухи в головной мозг и развитие воспаления. Возникает у одного из 5000 – 7000 больных. Энцефалит может развиваться вместе с сыпью или после того, как она исчезает:
  • сильное ухудшение самочувствия ;
  • головные боли;
  • сонливость, потеря сознания, кома;
  • судороги;
  • параличи или частичная утрата движений.
Многие пациенты, у которых краснуха осложняется энцефалитом, погибают.

Атипичная (нехарактерная) форма краснухи

При этой форме заболевания пациента беспокоит насморк, кашель, выделения из носа, боль и чувство саднения в горле, увеличение лимфатических узлов. Но сыпи нет. Самочувствие нормальное – атипичная краснуха всегда протекает в легкой форме.
Врачу очень сложно распознать заболевание. Чаще всего таким пациентам ставят диагноз ОРЗ. Краснуху можно заподозрить в том случае, если незадолго до явки к врачу пациент находился в контакте с больным.

Субклиническая (бессимптомная) форма краснухи

Эту форму заболевания практически невозможно диагностировать, так как у нее нет никаких симптомов. Считается, что субклиническая форма краснухи встречается в 2 – 4 раза чаще, чем типичная. Врач может выявить болезнь только в том случае, если он назначит обследование человеку, состоявшему в контакте с больным.

Врожденная краснуха

Врожденная краснуха развивается в том случае, если вирус попадает в организм ребенка от беременной женщины через плаценту.

Симптомы врожденной краснухи:

  • Врожденные пороки сердца : открытый артериальный проток (сообщение между сосудами, которое имеется у плода, но должно закрыться у новорожденного), отверстие в межжелудочковой перегородке, сужение легочной артерии.
  • Врожденные пороки глаз : помутнение роговицы, хориоретинит (воспаление сетчатки), врожденная катаракта (помутнение хрусталика), микрофтальмия (значительное уменьшение размеров глазного яблока).
  • Микроцефалия - патологическое уменьшение черепа, которое не дает расти и развиваться головному мозгу.
  • Умственная отсталость .
  • Врожденные пороки органа слуха : глухота.
Частота пороков развития при врожденной краснухе в зависимости от срока беременности, на котором произошло заражение женщины:
  • 3 – 4 недели беременности - пороки выявляются у 60% новорожденных;
  • 9 – 12 недель беременности - 15% новорожденных;
  • 13 – 16 недель - 7% новорожденных.


Расширенный синдром врожденной краснухи (осложнения, которые встречаются у некоторых детей):

  • тромбоцитопеническая пурпура - нарушение свертываемости крови и появление на коже сыпи в виде множества мелких кровоизлияний;
  • гепатолиенальный синдром - сильное увеличение размеров печени и селезенки;
  • задержка внутриутробного развития - общее нарушение созревания всех органов и систем;
  • пневмония - воспаление легких, вызванное вирусом краснухи;
  • миокардит - воспаление сердечной мышцы;
  • некроз миокарда - гибель части сердечной мышцы;
  • поражение костей в области зон роста - в итоге рост костей сильно нарушен или невозможен;
  • снижение иммунитета ;
  • сахарный диабет ;
  • энцефалит - воспалительное поражение головного мозга.

Диагностика краснухи


Типичная форма краснухи диагностируется на основании осмотра и расспроса пациента. Признаки, на которые ориентируется врач :
  • контакт с больным: во время расспроса пациент рассказывает, что он находился рядом с больным краснухой;
  • сочетание симптомов : сыпь + насморк и выделения из носа + кашель + увеличение лимфатических узлов.
Заболевания, похожие по симптомам на краснуху:
  • аденовирусная инфекция - простудное заболевание, при котором увеличиваются лимфатические узлы;
  • энтеровирусная инфекция : энтеровирусы могут поражать кишечник (острая кишечная инфекция), дыхательную систему (пневмония, простуда), кожу и лимфатические узлы;
  • корь - вирусное заболевание, которое тоже проявляется в виде сыпи на коже;
  • инфекционный мононуклеоз - вирусное заболевание, при котором появляются признаки простуды, увеличиваются в лимфатические узлы, печень, селезезенка;
  • розовый лишай - грибковое заболевание, при котором появляются пятна на коже;
  • крапивница - аллергическая реакция, при которой появляются красные пятна коже;
  • инфекционная эритема - красная кожная сыпь, которая может возникать у некоторых больных при любом инфекционном заболевании.
Инструментальные и лабораторные методы диагностики краснухи:
Метод диагностики Суть
Общий анализ крови Выявляется снижение общего содержания белых кровяных телец, отвечающих за иммунитет и защитные реакции организма – лейкоцитов. Среди них увеличивается доля лимфоцитов, вырабатывающих антитела. Это косвенно подтверждает диагноз краснухи.
Выявление в крови антител, которые вырабатываются в ответ на внедрение вируса. Анализ проводят дважды с промежутком 10 – 14 суток. Если содержание антител увеличивается, то диагноз можно считать подтвержденным.
Выявление самого вируса. Сегодня существуют специальные методики, но они не применяются из-за дороговизны и необходимости сложного оборудования.
УЗИ плода Применяется для выявления пороков развития, вызванных вирусом краснухи.

Лечение краснухи


При краснухе организм сам успешно справляется с вирусами, поэтому противовирусные лекарственные препараты не назначают. Лечение направлено на устранение симптомов заболевания.

Во время высыпаний и повышения температуры тела назначается постельный режим. Специальной диеты не требуется.

Лекарства, которые используются при краснухе:

  • Противовоспалительные средства (Парацетамол, Нурофен, Аспирин). Применяются в том случае, если заболевание приводит к нарушению общего состояния, повышению температуры тела.
  • Противоаллергические препараты . Они помогают справиться с вызванной вирусом аллергизацией организма.
  • Хлорохин (Делагил) . Этот препарат подавляет иммунные реакции. Он применяется при развитии осложнения в виде артрита. Воспаление сустава при краснухе поддерживается выделяющимися в организме антителами. Если иммунная система работает слишком интенсивно, то к поражению сустава приводит не столько сам вирус, сколько действие этих антител.
  • Глюкокортикоиды (препараты гормонов коры надпочечников) . Применяются при тромбоцитопенической пурпуре. Они помогают устранить выраженные воспалительные реакции.
  • Гепарин - препарат, который снижает свертываемость крови и борется с пурпурой. Его применяют в более тяжелых случаях, когда глюкокортикоиды помогают плохо.
Лечение энцефалита, вызванного вирусом краснухи :
  • госпитализация в стационар;
  • строгий постельный режим;
  • постоянное наблюдение ;
  • препараты, улучшающие мозговое кровообращение;
  • аскорбиновая кислота: защищает органы и ткани, сосуды от повреждений;
  • витамины группы B: помогают восстановить нормальную функцию нервной системы;
  • противосудорожные препараты при судорогах;
  • реанимационные мероприятия, если пациент впадает в состояние клинической смерти.

Профилактика краснухи

Вакцины

Для предотвращения краснухи применяется вакцина, в состав которой входит живой ослабленный вирус. Основная цель ее применения - предотвращение врожденной краснухи. Инъекции делают будущим мамам – девочкам в возрасте 14 – 15 лет (такая практика принята в России, а в некоторых странах вакцина вводится в возрасте 10 – 14 или даже 9 – 11 лет).

После введения вакцины стойкий иммунитет против краснухи формируется у 95% девочек. Иммунные реакции, которые возникают в организме после прививания, пока еще изучены недостаточно хорошо. Но не известно ни одного случая, когда вакцина становилась бы причиной краснухи у девушки или у ее ребенка в будущем.

Прививка от краснухи практически не имеет осложнений. Лишь у некоторых на ее введение развиваются аллергические реакции.

Противопоказания к прививке :

  • у взрослых женщин, так как это может вызвать врожденную краснуху у плода во время беременности;
  • во время беременности;
  • не стоит планировать беременность в ближайшие 3 месяца после вакцинации.

Профилактика краснухи при выявлении больного

Если у человека выявлена краснуха, то он должен быть изолирован до того момента, пока не пройдет неделя с момента появления у него сыпи. После этого он становится незаразен.
В очаге, где было выявлено заболевание, не нужно проводить дезинфекцию, потому что вирус быстро погибает в окружающей среде.

Прогноз при краснухе

Чаще всего благоприятный. При краснушном энцефалите половина пациентов погибает. Врожденные пороки развития, вызванные краснухой, с возрастом не восстанавливаются.

Что такое коревая краснуха?

Многие считают, что коревая краснуха это вирус «мутант», который возник в результате соединения двух вирусов - кори и краснухи, а именно, возникающей в результате прививки вакциной от кори, краснухи и паротита . Но это абсолютно не так, все намного проще, и это совсем никак не связано с прививками.

Коревая краснуха – это еще одно название краснухи. Такой термин сохранился за этим заболеванием из-за того, что ранее краснуху считали одной из разновидностей кори. И только в 1881 году ее признали отдельной патологией, с подачи австрийского ученого И. Вагнера, изучившего отличия кори, скарлатины и коревой краснухи. Сам же вирус был выделен только в 1961 году.

В литературе можно встретить еще и название краснухи «Германская корь» , а так ее называли из-за того, что именно немецкие врачи еще в XVI веке описывали симптомы заболевания с красной сыпью .

И действительно, симптомы кори и краснухи чем-то схожи, только краснуха протекает намного легче, а вот для беременных вирус краснухи намного опасней, чем вирус кори. Да и возбудители этих двух заболеваний абсолютно разные, их объединяет только отношение к РНК-содержащим вирусам, но они относятся к разным видам, родам и даже семействам.

Краснуху также называют рубеллой (от латинского языка rubella – красный), такое же название имеет и возбудитель заболевания – вирус рубелла (Rubella virus ).

Еще в литературе можно встретить название краснухи «Третья болезнь» , что связано с тем, что ученые составили список всех болезней, которые сопровождались высыпаниями на теле, а краснуха стояла под третьим номером.

Почему дети и взрослые болеют краснухой, несмотря на массовую вакцинацию (прививки)?

Краснуху относят к инфекциям детского возраста . И ранее считали, что взрослые этим заболеванием болеют редко. Действительно, до введения массовой вакцинации от краснухи (до 1969-1971 годов), даже во времена пандемий этой инфекции , в основном болели дети и подростки, а также беременные женщины молодого возраста. И это связывают с тем, что практически все люди переболевали краснухой еще в детском возрасте, просто не у всех проявлялись симптомы этого заболевания, ведь больше половины детей имеют бессимптомное течение этой инфекции или она протекает так легко, что и не приходится обращаться к врачам. А после перенесенной краснухи у 99% людей формируется пожизненный иммунитет , то есть, такие люди краснухой больше не болеют никогда. Поэтому и у взрослых краснуха встречалась редко, а заболевали только те, кто по своим индивидуальным особенностям были не восприимчивы к инфекции в детском возрасте или были «домашними» детьми (мало контактировали с другими детками).

С введением массовой вакцинации от краснухи дети действительно практически перестали болеть краснухой, также перестали регистрироваться пандемии краснухи (массовое поражение инфекцией практически всего населения).

От этой массовой вакцинации ожидали полное прекращение циркуляции вируса в природе, ведь он быстро разрушается в окружающей среде.

Однако так не произошло, ведь всегда есть люди, у которых нет поствакцинального иммунитета от краснухи, поэтому дети все равно продолжают болеть краснухой, несмотря на массовую вакцинацию, по различным причинам:

  • отказ от вакцинации , актуален особенно в последние годы;
  • наличие противопоказаний к прививке (иммунодефициты, в том числе и ВИЧ , онкологические патологии, непереносимость прививок в виде анафилактического шока , отека Квинке и других реакций, угрожающих жизни);
  • индивидуальная невосприимчивость к вакцине – отсутствие формирования антител на вакцинные штаммы краснухи;
  • нарушение техники хранения и введения вакцины , при этом вакцинацию можно считать не действительной;
  • происходит формирование иммунитета к вакцинному штамму возбудителя (ослабленный вирус краснухи), но иногда его не хватает при встрече с «диким» штаммом (возбудитель заболевания), поэтому даже привитые люди в единичных случаях могут заболеть краснухой, но при этом инфекция протекает в легкой степени и без осложнений, даже у взрослых.;
Но спустя многие годы после начала массовой вакцинации эпидемиологи столкнулись с другой проблемой, иммунитет после прививки не является на 100% стойким, как после перенесенного заболевания, и редко у кого сохраняется пожизненно, он угасает через 5, 8, 10, 15, 20 и более лет (индивидуально). Так взрослый человек к 20-30 годам остается без противокраснушного иммунитета, поэтому в наше время актуальны детские инфекции среди взрослого населения. То есть краснуха «постарела» и в какой-то мере перестает быть сугубо детским заболеванием.

Медики стараются решить и эту проблему, поэтому в 13-14 лет подросткам рекомендуется пройти обследование на наличие антител к краснухе, и при их отсутствии дополнительно прививают. Так в частности девочек 14 лет и молодых женщин, планирующих семью, готовят к будущей беременности. Но, к сожалению, эту вакцинацию проходит лишь небольшая часть подлежащих, поэтому и в наше время наблюдаются грубые патологии новорожденных вследствие перенесенной во время беременности краснухи, и учащаются случаи заболевания среди взрослых.

Все же без вакцинации никак, но проводить ее надо правильно.

Почему взрослые краснуху переносят тяжело, в отличие от детей?

Взрослые действительно намного тяжелее переносят краснуху, чем дети.

Определимся, каковы же особенности краснухи у взрослых:

1. Более выражен интоксикационный синдром (высокая температура тела, недомогание, слабость, головная боль и так далее).
2. Высыпания имеют большую интенсивность и распространенность.
3. Частые осложнения:

  • артрит (воспаление в суставах);
  • снижение уровня тромбоцитов;
  • поражение головного мозга (энцефалит , менингоэнцефалит).

Осложнения у взрослых встречается намного чаще, чем у детей. Все эти состояния, а также поражение плода у беременных, являются проявлениями хронической инфекции.
4. Половина взрослых, как и детей, переносят краснуху бессимптомно или малосимптомно , что объясняет отсутствие своевременного диагноза.

То, что взрослые тяжело переносят детские инфекции, подтверждено наблюдениями многих десятков лет, а почему так происходит, ученые точно ответить не могут, так как патогенез (механизм развития) до конца еще не изучен.

Но выделяют ряд факторов, которые предположительно способствуют более тяжелому течению у взрослых детских инфекций:

Но помимо вреда малышу, у матери также возможны осложнения краснухи:

Интересно! Иммуноглобулины имеют белковую природу, поэтому любой человек должен получать достаточное количество белка, который является строительным материалом не только для мышц, но и для иммунитета .

Различают несколько видов иммуноглобулинов:

  • Иммуноглобулины класса А – это антитела, которые отвечают за местный иммунитет, в большом количестве содержатся в материнском молоке. В диагностике различных заболеваний используется редко.
  • Иммуноглобулины класса М – выработка этих антител является признаком острого процесса инфекционного заболевания, они появляются в первый день болезни, их количество уменьшается с повышением уровня иммуноглобулинов G.
  • Иммуноглобулины класса G – антитела перенесенного заболевания, в том числе и хронического инфекционного процесса. Появление этих антител указывает на начавшееся выздоровление, перенесенную патологию в прошлом или наличие поствакцинального иммунитета.
  • Иммуноглобулины класса D – антитела местного иммунитета и аутоиммунных процессов.
  • Иммуноглобулины класса Е – антитела аллергических реакций.
Для диагностики краснухи используют серологические реакции на наличие иммуноглобулинов класса G, М и А.

Когда назначают анализ на антитела к краснухе?

  • Подтверждение диагноза краснухи, для этого анализ назначают после высыпания и через 3 недели;
  • дифференциальная диагностика краснухи с другими детскими инфекциями;
  • обследование контактных лиц;
  • вопрос о необходимости вакцинации в возрасте 14-ти лет;
  • беременность;
  • выкидыши на ранних сроках или мертворождения;
  • подозрение на врожденную краснуху у детей.
Что такое отрицательный результат на краснуху?

Отрицательный результат на краснуху – это отсутствие иммуноглобулинов G и М к краснухе в сыворотке крови или их уровень меньше 5 ЕД/мл, что говорит о том, что у обследуемого человека нет иммунитета против краснухи вообще и пациент не болен ею на момент обследования. Такому человеку доктор будет рекомендовать вакцинацию (кроме беременных женщин). Особенно актуальна прививка для женщин, планирующих беременность и детей 14-ти лет (в первую очередь девочек) во избежание развития инфекции при беременности.

Какова норма иммуноглобулинов G к краснухе?

Самым оптимальным вариантом является наличие иммуноглобулинов G, при условии отсутствия иммуноглобулинов М. Это значит, что у человека есть антитела к краснухе в результате перенесенного заболевания или вакцинации. С таким результатам пациенту не показана прививка от краснухи, а женщинам можно беременеть со спокойно душой.

Концентрация иммуноглобулинов в сыворотке крови к краснухе*.



*Некоторые лаборатории представляют свои референсные значения, это зависит от оборудования и единиц измерения. О том, как интерпретировать результаты, обычно указывается в выданных результатах.

Расшифровка анализа на краснуху:

  • Отсутствие иммуноглобулинов G и М к краснухе – нет иммунитета к краснухе, если такой результат получен во время беременности, а больная контактировала с больным краснухой, то повторяют исследование еще дважды с промежутком в 2 недели. Если явного контакта не было, то беременной рекомендуют воздержаться от посещения общественных мест и контакта с детскими коллективами.
  • Наличие иммуноглобулинов G при отсутствии иммуноглобулинов М – наличие иммунитета к краснухе.
  • Определение положительного результата в отношении иммуноглобулинов G и М характерно для разгара краснухи. Если такой результат получен у беременной женщины, ей рекомендовано прерывание беременности.
  • Наличие иммуноглобулина М при отсутствии иммуноглобулинов G – возможное заражение, период до возникновения симптомов заболевания, для достоверности результата необходимо повторить анализ через 14-21 день.
Авидность на краснуху, что это и когда назначают это обследование?

Авидность к иммуноглобулинам G – это специальный индекс, который определяет соотношение новых и старых иммуноглобулинов G. С помощью данного анализа можно предположить, когда человек перенес краснуху. Этот анализ актуален для беременных женщин с высоким уровнем иммуноглобулинов G (более 100 ЕД/мл), в этом случае непонятно, женщина переболела краснухой задолго до беременности, или непосредственно во время беременности или перед ней.

Интерпретация результатов:

  • Авидность к иммуноглобулинам G более 70% - человек перенес краснуху давно, более 6 месяцев;
  • Авидность от 50 до 70% - недостоверный результат, необходимо пересдать через 2 недели;
  • Авидность менее 50% - инфекция была перенесена недавно, менее 3-х месяцев назад.
Авидность менее 50% во время беременности указывает на высокий риск поражения краснухой плода, в таком случае рекомендовано прерывание беременности, но последнее слово остается за будущими родителями.

Когда назначают анализ на ПЦР к краснухе?

Могут ли стать причиной бесплодия у мужчин и женщин краснуха и другие детские инфекции?

Детские инфекции и бесплодие у мужчин.

Многие, насмотревшись сериалов и наслушавшись жизненных историй, думают, что все детские инфекции у мужчин приводят к бесплодию. Но на самом деле к мужскому бесплодию может привести только свинка или паротит. Краснуха и другие инфекции таких осложнений не несут, по крайней мере, фактов нет.

Да и свинка не у всех мальчиков приводит к бесплодию, есть факторы риска развития бесплодия после перенесенного паротита:

  • свинка переносится в возрасте полового созревания мальчика (10-17 лет), реже у взрослых мужчин;
  • наблюдается осложненное течение инфекции с поражением яичек (орхит);
  • тяжело перенесенное заболевание.
Как мы видим, не все мальчики со свинкой попадают под эти риски, поэтому можно развеять миф о том, что свинка у мальчиков и мужчин = бесплодие на всю жизнь.

Да и бесплодие в результате паротита тоже не приговор, есть методы лечения, и у таких мужчин также могут быть родные дети.

Детские инфекции и бесплодие у женщин .

Краснуха и другие детские инфекции для репродуктивного здоровья женщин угрозы не несут, по крайней мере напрямую.

Краснуха опасна во время беременности, может привести к выкидышам, требует прерывания беременности, даже на поздних сроках, приводит к осложненным родам. Именно самопроизвольные и медицинские аборты по причине краснухи могут стать причиной вторичного бесплодия у женщин, а не сама инфекция.

Фото, как выглядит краснуха, первые ее признаки и симптомы?


Так выглядят свежие высыпания краснухи у взрослых. Сыпь обычно распространяется по телу быстро (в течение нескольких часов или одних суток).


Врожденная краснуха может привести к слепоте ребенка.


А так может выглядеть ребенок с уродствами и множественными врожденными патологиями (пороки развития кишечника, половой системы, костей черепа, органов зрения и прочие тяжелые аномалии) в результате перенесенной матерью краснухи во время беременности.


Краснуха.


Корь.

Как мы видим, высыпания при краснухе и кори очень похожи. Различаются эти заболевания тем, как проявляются и как исчезают элементы сыпи.

Таблица. Как отличить краснуху от кори?

Краснуха Корь
Быстрое распространение сыпи (до 24 часов). Постепенное распространение высыпаний (в течение нескольких дней).
Элементы сыпи не сливаются между собой. Сыпь часто сливного характера (мелкие высыпания соединяются в крупные пятна).
Сыпь через несколько дней уходит полностью, не оставляя после себя никаких следов. Через 4 дня коревые высыпания начинают постепенно бледнеть, на их месте остаются шелушения и темные пятна, которые могут сохраняться достаточно длительный период.
При краснухе редко отмечаются высыпания на слизистых оболочках рта. Для кори высыпания в полости рта являются типичными.


А так выглядят высыпания на слизистых оболочках ротовой полости при краснухе (энантемы ).


У детей возрастом до 1 года необходимо краснушную сыпь дифференцировать с атопическим дерматитом (диатезом).

Краснуха известна всем как детская инфекция, однако заболеть можно и в зрелом возрасте. Причем заболевание краснухой у взрослых людей протекает тяжелее и чаще вызывает осложнения, нежели у маленьких детей.

Особенно опасно заражение краснухой во время беременности. Вопросы профилактики и лечения краснухи, а также знание ее первых симптомов очень важны для предупреждения нежелательных последствий.

Краснуха - что это такое? (фото)

Краснуха - это инфекционное заболевание, вызванное тогавирусом. Относится к детским инфекциям: подавляющее большинство пациентов с диагнозом краснуха - дети 1,5-7 лет.

общее фото проявлений вируса

Заболевание проявляется мелкопятнистой сыпью и незначительными катаральными явлениями. Диагностировать краснуху можно по некоторым специфическим признакам и анализу крови на антитела IgG, которые начинают синтезироваться в организме спустя 3-4 недели после инфицирования и указывают на формирование относительно стойкого иммунитета (заметно слабеет через 20 лет после заболевания или прививки).

Вирус не очень устойчив в окружающей среде: погибает за 5-8 часов при воздействии ультрафиолета, перепадов температуры. Однако высокая контагиозность заболевания и отсутствие каких-либо симптомов краснухи в инкубационный период обуславливает быстрое распространение инфекции в детских садах и школах.

Среди людей, непривитых или ранее неболевших краснухой, заболеваемость достигает 90%. Для привитых или переболевших людей больной человек не представляет угрозы.

Заразиться вирусом можно воздушно-капельным путем. В детском коллективе не исключено заражение и через игрушки, на которых попала слюна больного ребенка. Очень высок риск внутриутробного инфицирования тогавирусом плода при условии заболевания беременной.

Сезонность заболевания такова: летом краснуха практически не диагностируется, эпидемические вспышки регистрируются в период февраль-март-апрель.

Начальная стадия краснухи - инкубационный период

появились высыпания, фото

Период от попадания в здоровый организм вируса краснухи до первых клинических проявлений (инкубация) длится 10-24 дня. В это время патогенный микроорганизм внедряется через слизистую горла (реснитчатый эпителий носовых ходов не пропускает вирус) и попадает в кровь, где начинает активно размножаться.

Именно в инкубационный период краснухи у детей, посещающих сады и школы, происходит заражение здорового от больного. Хотя в это время нет никаких внешних проявлений болезни, за 1 неделю до начала кожных высыпаний больной становится заразным для окружающих.

Начало краснухи часто путают с простудным заболеванием: незначительная гиперемия горла, скудный сухой кашель и заложенность носа (возникает вследствие отека слизистой, выделения отсутствуют), небольшая гипертермия (до 37,5-38,0ºС).

Ситуация стремительно меняется, и уже на 2-3 сутки у больного появляется мелкопятнистая сыпь, которая не вызывает зуда. Розовые пятна, не возвышающиеся над поверхностью кожи, сначала появляются на лице и в течение 1-2 дней распространяется по всему телу.

Максимальное скопление пятен обнаруживаются на участках с нежной кожей: сгибательной поверхности рук, в паху и на ягодицах, боковых поверхностях туловища. Одновременно с высыпаниями (или чуть ранее) обнаруживается специфический признак - увеличение лимфоузлов.

Специфические признаки краснухи:

  1. Увеличенные затылочные и заднешейные лимфоузлы безболезненны, не спаяны с окружающими тканями;
  2. Высыпания при краснухе никогда не появляются на ладонях и подошвах стоп, не чешутся;
  3. Сыпь держится от 2-4 дней до 1 недели и бесследно исчезает, не оставляя пигментации или шелушения;
  4. Возможны пятнистые высыпания на верхнем нёбе.

Больной остается заразным для окружающих еще 7 дней от первого появления сыпи. При этом самым опасным в плане заражения считается именно период кожных высыпаний.

При заболевании изменяется и картина крови - вобщем анализе фиксируется лимфоцитоз (увеличение лимфоцитов) на фоне лейкопении (снижение общего количества лейкоцитов), повышенный уровень плазматических клеток, СОЭ при этом остается нормальным.

4-кратное повышения уровня специфических антител IgM в парных сыворотках указывает на начальный период и острое течение краснухи (титр снижается при выздоровлении). Данный факт является важным при диагностике стертых и бессимптомных форм болезни.

Обычно с исчезновением сыпи состояние больного заметно улучшается. Увеличение лимфоузлов исчезает спустя 1 месяц. После краснухи IgG в анализе крови достигают уровня более 10 Ед/мл, что указывает на наличие иммунитета.

Краснуха у детей

В детском возрасте краснуха протекает достаточно легко. Симптомы краснухи у детей в начальной стадии ее развития сопровождаются плаксивостью, отсутствием аппетита, плохим сном. Это связано с тем, что вирус выделяет вещества, токсически воздействующие на нервную систему.

С прогрессированием болезни возможен конъюнктивит, ангина и другие воспалительные заболевания органов дыхания. Однако тяжелое течение болезни наблюдается только у ослабленных детей с низкой сопротивляемостью.

Чем меньше сыпи на теле ребенка (заболевание нередко протекает без высыпаний), тем легче переносит краснуху маленький пациент.

Краснуха у взрослых - симптомы и особенности

фото краснухи у взрослых, высыпания на лице

Симптомы краснухи у взрослых более выраженны. Как правило, взрослый организм очень бурно реагирует на вирус. Если ребенок спокойно может переносить краснуху на ногах, взрослого человека заболевание укладывает в постель минимум на неделю.

Нередко у больных появляется высокая температура (до 39ºС), боли в суставах, тяжесть в пояснице, сильнейшая головная боль и нарастающая слабость. Нередко врач фиксирует при пальпации увеличение селезенки и печени, аускультация сердца выявляет приглушение его тонов.

Краснуха при беременности

Одна из самых легких детских инфекций - краснуха - очень опасна для беременных женщин. Вирус легко преодолевает плацентарный барьер и может вызвать тяжелые пороки развития у плода особенно в первом триместре беременности.

Мишенью, в первую очередь, становится центральная нервная система, сердце, органы зрения и слуха. У ребенка, рожденного с синдромом врожденной краснухи (инфицированный внутриутробно), помимо вышеуказанных аномалий развития органов зачастую диагностируется сахарный диабет, аутизм, нарушение работы щитовидной железы.

При этом малыш с СВК может быть заразен для окружающих 1-2 года. На более поздних сроках беременности (13-16 недель и более) вероятность развития врожденных дефектов заметно снижена, однако полностью не исключена.

Еще одно, не менее опасное последствие заболевания краснухой беременной - выкидыш и мертворождение. У каждой третьей беременной, заболевшей краснухой, случается спонтанный аборт, у одной из десяти рождается мертвый ребенок.

Каждый пятый малыш, рожденный переболевшей краснухой в период беременности женщиной, умирает в период новорожденности.

Лечение краснухи - препараты и методы

Краснуха не требует стационарного лечения. Госпитализации подлежат пациенты с тяжело протекающей формой болезни, серьезной сопутствующей патологией, при подозрении на осложнения. Специфическое лечение краснухи у детей и взрослых также не проводится.

Лечебный комплекс включает:

  • Питание - преобладание белковой пищи (творог, кефир, яйца, блюда из нежирного мяса/рыбы). Питание дробное, 5-6 раз в день небольшими порциями. Обязательно выпивать не менее 2 л. жидкости в день. Рекомендуется питье минеральной воды (без газа) или Регидрона.
  • Симптоматическое лечение - жаропонижающие (Парацетамол, Нурофен), антигистаминные (Супрастин, Кларитин, Тавегил), антибиотики (только при возникновении осложнений). Наиболее эффективен в плане профилактики синдрома внутрисосудистой свертываемости крови Аскорутин.

Прогноз при краснухе у детей обычно благоприятный. Однако не стоит исключать риск осложнений - пневмонии, артрита, менингоэнцефалита, артрита. Чаще всего негативные последствия болезни встречаются у взрослых пациентов.

Серьезную опасность тогавирус представляет для беременных и детей с СВК, подростков (возможно нарушение детородной функции и у девочек, и у мальчиков). Повторное заболевание встречается крайне редко - у людей зрелого возраста с заметным иммунодефицитом.

Профилактика краснухи

Профилактические меры преследуют предотвращение распространения инфекции и включают активные мероприятия (вакцинация) и режимные рекомендации.

  • Изоляция больного на 1 неделю от начала высыпаний.
  • Карантин в детских учреждениях не накладывается. Медицинское наблюдение за неболевшими и непривитыми людьми, контактировавшими с больным. Допустимо введение контактным иммуноглобулина.
  • Вакцинация согласно возрастному графику - в 1-1,5 года, в 6 и 14 лет (неболевших) однотипной (противокраснушной) или комбинированной (от краснухи, кори, паротита). Вакцина лишь изредка вызывает неблагоприятные явления - субфебрилитет, покраснение места укола, сыпь.
  • Иммунитет формируется спустя 3 недели после прививки.
  • Полное исключение контакта беременных с больным человеком. При случившемся контакте - повторная серология на 10-20 день (выявление бессимптомного течения). Введение иммуноглобулина не предупреждает развитие краснухи в период вынашивания плода.
  • Неболевшим женщинам, желающим забеременеть, (иммунитет к заболеванию не подтверждается серологическим исследованием) рекомендуется за 3 месяца до наступления предположительной беременности сделать прививку.
  • Беременным, заболевшим краснухой, нередко рекомендуется прерывание беременности во избежание рождения ребенка с серьезными отклонениями в развитии.

Сыпи кожного проявления сложны в том, что порой могут влечь поражение внутренних органов. Многие болезни провоцируются не внешней средой и контактом с больным человеком, а внутренними факторами. Одним из сложных недугов является краснуха у детей. Фото , проявления и особенности представлены в рассматриваемом материале. Дело в том, что ситуация усугублена осложненной симптоматикой и вероятностью поздней диагностики, поэтому для грамотного улучшения ситуации потребуется приложить усилия.

Краснуха симптомы у детей с фото

Недуг проявлен характерной сыпью на фоне интоксикации умеренного типа. Сопутствующими для заболевания являются некоторые реакции. Классификация по формам недуга обширна и сопровождается различием в симптоматике. Болезнь может иметь осложнения неврологической природы. Среди деток болезнь имеет широкое распространение, подъемы фиксируются в течение 3-5 лет. Сезонные колебания наиболее характерны для краснухи, особенно часто проявляется в холодное время года. Вспышки эпидемической направленности происходят в детских коллективах.

Восприимчивость к заболеванию высока. Чаще всего страдают детки 1-7 лет. У самых маленьких жителей планеты до полугода есть готовый иммунитет, поэтому встречаются редко. Источник образования – сам больной человек. Заразиться могут окружающие больного люди в то время, когда происходит проявление симптомов.

Заразными могут быть и простые носители вируса, которые не болеют. Врожденная форма предполагает выделение вируса в течение нескольких лет после рождения малыша.

Передача заболевания осуществляется воздушно-капельным методом и посредством контактно-бытового пути. Плоду от мамы передается болезнь вертикальным методом, здесь речь ведется о врожденной природе заболевания. Происходит размножение вируса и последующее его распространение вместе с кровотоком. Замороженным вирусом свойства могут сохраняться в течение нескольких лет.

Патогенез явления

Вирус болезни порождает многочисленные явления в виде повреждений сосудистых образований в мозге, а также проявляют себя нарушения нейронов, рассматриваемые как вторичные элементы по отношению к поражениям сосудов. При перенесении матерью заболевания на начальной стадии беременности, пороки могут развиваться у плода после момента рождения. Нарушается работа и развитие сердца, глаз, ушей. Врожденная краснуха имеет широкий спектр проявлений, затрагивающих большинство систем и органов.

Размножение вирусного элемента у детей образуется в области лимфатических узлов, но уже спустя неделю эти элементы попадают в область кровотока. образуется спустя неделю или две недели. В отделяемых веществах из носоглотки можно обнаружить вирус краснухи за несколько дней до сыпи. После того как проявляют себя высыпания на кожном покрове, сам по себе вирус исчезает, и его действие прекращается.

Симптоматика заболевания у деток

Инкубационный период при заражении стартует от 10 дней, максимальная длительность этого времени – до 25 дней. В качестве наиболее значимого признаки заболевания выступает , проявляется этот внешний фактор и в области верхнего тела, на ягодицах (обычно это небольшие образования).

Помимо главного характерного признака заболевания можно выделить несколько дополнительных явлений.

  • Повышение телесной температуры до среднего показателя в 38 градусов;
  • заметное увеличение в области затылочных лимфатических узлов;
  • воспалительный процесс на слизистых оболочках рта;
  • образование насморка и кашля сухого типа;
  • общее недомогание в организме;
  • возникновение сильных головных болей;
  • повышенное слезотечение;
  • гиперемия в области зева и задней стенки глотки.

Краснуха у детей, фото которой представлены в статье, проявляется посредством общей вялости и недомогания.

Если дети достигли старшего возраста, могут поступать жалобы родителям на болевые ощущения в области мышц, суставов, изначально проявляют себя высыпания в области лица, но затем стартует , распределяясь по конечностям, туловищу, волосистой части головы.

Также возникает вопрос, чешется краснуха или нет ? Ответ отрицательный.

Характеристика сыпи при краснухе

Она имеет пятнистый характер, является папулезной и обладает розовым оттенком. Под проявлением этого признака цветовые характеристики кожи остаются неизменными. В случае краснухи имеет небольшие размеры, сливание отдельных ее элементов исключено . В редких ситуациях пациенты с врачами фиксируют более крупные образования округлой формой. У деток эти проявления не обильны, порой могут проявляться лишь в небольшом количестве. Полное исчезновение наблюдается, спустя несколько дней без остатка следов.

Как выглядит краснуха у детей фото начальная стадия

Краснуха у детей, фото которой представлены в статье, является серьезным заболевания. Изначально факторы замены весьма слабо и могут быть спутаны с другими дерматитами.

Но с течением времени происходит заметное усугубление ситуации, в ходе чего общее состояние здоровья меняется. Чтобы не ошибиться при диагностике болезни, родители должны быть в курсе методик и правил выявления этого заболевания.

При грамотном подходе можно добиться улучшения общего состояния здоровья за непродолжительный временной период.


Прививка краснуха как переносится в 1 год, реакция

Особенности проявления краснухи у деток годовалого возраста знают не все мамы и папы, это и выступает в качестве наиболее частой причины путаницы и неверного лечения. На первых порах у годовалых деток недуг похож на диатез и прочие кожные заболевания, поскольку симптомы не имеют яркой выраженности. Но главная обязанность родителей заключается в отслеживании динамики сыпи по количеству, размерным характеристикам и внешнему виду. Поэтому важно диагностировать вовремя и принять профилактические меры в направлении осложнений, призванных затрагивать внутренние органы.

Оценить общее состояние заболевшего годовалого ребенка можно посредством нескольких факторов.

  • Инфекция проявляется в 1 год жизни, если не была сделана прививка.
  • Риск заболеваемости особенно часто проявляется зимой и весной.
  • При выявлении среди контактов малыша зараженных лиц.
  • Неустойчивые лица – это дети между 1-м и 4-мя годами жизни.
  • При наличии опасности врожденной инфекции.

Краснуха у детей, фото которой представлены в материале, предполагает несколько трудностей диагностики, что связано с заражением в инкубационном периоде, длящемся до 21 дня. Уже со второго дня поражения больным человеком происходит активное поступление вирусного штамма в среду. Реакция на прививку, сделанную в годовалом возрасте, заключается в состоянии, похожем на действие легкой инфекции. Могут наблюдаться побочные эффекты в виде повышения температуры тела и общего недомогания, от родителей требуется максимальная концентрация внимания на состоянии здоровья ребенка.


Прививка краснуха как переносится в 6 лет, реакция

Проявления последствий прививки у деток 6 лет те же, что и у годовалых малышей – температура и сыпь. Врач, назначающий вакцину, должен владеть информацией об индивидуальных особенностях организма шестилетнего ребенка, чтобы не возникло осложнений и побочных эффектов.


Прививка от краснухи, когда делают и сколько раз

Прививки делаются преимущественно детям. Это связано с существованием когда-то времен, когда поражающий недуг стоят на третьем месте по частоте встречаемости среди деток. Но с момента изобретения вакцины ситуация приняла иной оборот. Есть несколько факторов, свидетельствующих о нужности вакцины.

  1. Длительность инкубационного времени – 24 дня, в течение этого времени может происходить выделение вируса, и опасность для окружения налицо.
  2. Риск заражения значительно повышается в детском коллективе, и это провоцирует опасность для других самых малых жителей планеты.
  3. Если ребенок заболел краснухой, усугубляется ситуация с симптоматикой данного явления, поскольку есть множество осложнений и последствий.
  4. При отсутствии прививок до 6 лет, есть большая вероятность сложностей прогрессирующего характера, сопровождающихся летальным исходом.

График вакцинации

До 12 месяцев малышу прививка не ставится, даже если среди его окружения кто-то переболел недугом. Другая причина отсутствия вакцины в этом периоде – неэффективность состава и более того – его вред для человеческого здоровья. Традиционно по графику введение прививки осуществляется два раз – в год и в 6 лет. Впервые, если отсутствуют противопоказания, вакцина состоит из трех компонентов – она проводится против краснухи, кори, паротитов. В принципе, после года прививки могут быть осуществлены в любой возрастной категории малыша. Повторная ревакцинация рекомендуется к проведению для деток, особенно для девочек в 12 лет и до 14 лет.

Профилактика краснухи у детей раннего возраста

Соблюдение чистоты и отсутствие пренебрежения правилами личной гигиены гарантирует определенный процент в профилактике заболевания. Помимо этого, стоит отслеживать отсутствие пребывания детей с носителями инфекции и с зараженными сверстниками в коллективе.

Для выработки иммунитета против заболевания проводится вакцинация.

  • У деток в годовалом возрасте (случаи заболевания после прививки по вероятности сводятся к нулю);
  • у женщин перед планированием беременности во избежание заражения ребенка.

Лечение краснухи у детей

Первые факторы диагностики заболевания проявляются на базе анамнеза в определенном населенном пункте. При осмотре врач должен обнаружить высыпания. При их отсутствии диагностические процедуры осуществляются лабораторным методом, для этого берется на сдачу венозная кровь. На базе полученных материалов осуществляется серологическое исследование.

Лечебные мероприятия обычно проводятся в условиях амбулаторного порядка, родители специальный 21-дневный лист, пока малышом не перестанет выделяться вирус, и он сможет посещать ДОУ. Для старта лечебного процесса нужно подготовить проветриваемое помещение, а также осуществить полную изоляцию от других деток с назначением полноценного постельного режима. Для устранения заболевания, чтобы побороть и , а также на других участках тела, назначается комплекс медикаментов.

  • Аскорутин 500 мг трижды в день с целью проведения профилактики синдрома внутрисосудистого кровяного свертывания.
  • Спазмолитические средства и противовоспалительные составы для устранения мышечных болей и снятия температуры (триалгин и другие).
  • Антибиотики не применяются, поскольку не дают результата. Они могут использоваться только в случае осложнений при пневмонии, ангине.
  • Эффективным является средство вобэнзим , оказывающее влияние на общее повышение иммунитета, применяется трижды в день по 1 шт. в течение двух недель.
  • Если наблюдаются заметные высыпания на кожном покрове, эффективно использовать супрастин, кларитин, диазолин, тавегил . Дозирование должно соответствовать массе и возрастным показателям малыша.

Поскольку речь ведется о детском заболевании, тот факт, как устранить , не рассматривается. Краснуха у детей, фото которой можно рассмотреть в статье, легко поддается лечению, если симптоматика и характерные признаки выявлены своевременно.

Лечение краснухи народными средствами

Народные методики могут стать прекрасными элементами комплексной терапии при различных проявлениях болезни. Есть несколько действенных методов, призванных побороть рассмотрены в статье), а также устранить прочие явления.

  • ½ стакана соды растворяется посредством теплой воды, пока не обнаружится по консистенции специальная кашица. Именно она прикладывается к зудящим кожным участкам на 10 минут через смачивание в ней ватных дисков или салфеток. Процедура повторяется 2-3 раза за сутки.
  • Если необходимо укрепить иммунитет, необходимо использовать ягоды шиповника и смородины черной . Горсть смеси помещается в термос, для заливки используется ½ л кипятка. Через три часа стартует прием внутрь по половине стакана в качестве чая.
  • Соединяются ягоды в соотношении: 1 часть брусники , 3 доли шиповника и аналогичное количество крапивных листьев . Горсть этой смеси помещается в термос и заливается водой в количестве ½ литра, это должен быть кипяток. Смесь должна настаиваться в течение ночи и приниматься по ½ стакана.

Грамотное применение составов лечебного действия гарантирует прекрасные возможности для быстрого оздоровления.

А вы сталкивались с заболеванием краснуха у детей? Фото и симптомы были аналогичными? Оставьте свое мнение или отзыв для всех на форуме!