Как берут мазок на сальмонеллез. Как сдавать анализы на сальмонеллез: анализ кала и крови, подготовка. Сколько делается анализ на сальмонеллез
Сальмонеллез – бактериальная инфекция, которая поражает человека и животных, передается фекально-оральным путем (возбудитель выделяется с фекалиями и попадает в организм через рот), обычно поражает желудок и тонкий кишечник.
Симптомы сальмонеллеза описаны еще средневековыми врачами. В 1885 году был обнаружен возбудитель «свиной чумы» ученым Д. Сальмоном. А в 1888 году, сравнив микробов, выделенных из тела умершего от болезни человека и из мяса коровы, ученый А. Гертнер обнаружил, что это одна и та же бактерия. К 1934 году было известно уже несколько видов похожих микроорганизмов. Они были объединены в одну группу и названы сальмонеллами.
Сальмонеллез может развиваться как в виде единичных случаев, так и в виде вспышек. Случаи заболевания регистрируются в течение всего года, чаще всего – в летнее время года в связи с более быстрой порчей пищевых продуктов.
Сальмонелла – возбудитель сальмонеллеза
Особенности возбудителя :- Сальмонеллы – бактерии в виде палочек длиной 2 – 4 мкм и диаметром 0,5 мкм.
- Имеют жгутики, поэтому подвижны.
- Анаэробы – для их жизни и размножения благоприятны бескислородные условия.
- В лаборатории их легко выращивают на обычных питательных средах.
- Бактерии способны жить вне организма человека в течение 120 дней. В экскрементах сохраняют жизнеспособность от 80 дней до 4 лет.
- В молоке и в мясе сальмонеллы могут размножаться и накапливаться.
- Хорошо переносят низкие температуры.
- При высокой температуре быстро погибают.
Нужно ли лечить сальмонеллез в стационаре?
Если заболевание протекает в легкой форме, то может быть проведено лечение на дому по назначению и под контролем врача-инфекциониста.При тяжелых формах госпитализация является обязательной.
Лечение форм сальмонеллеза, при которых поражается только желудок и кишечник
| Название препарата/метода | Описание | Способ применения |
| Антибиотики | Антибактериальные препараты при данных формах заболевания неэффективны. Напротив, они способствуют удлинению времени лечения и формированию дисбактериоза. | |
| Промывание желудка | В идеале должно проводиться при появлении первых симптомов. Назначение процедуры :
|  Промывание желудка необходимо проводить при помощи резинового катетера и специальной ёмкости (кружки Эсмарха). Некоторые пациенты самостоятельно принимают большое количество воды и искусственно вызывают рвоту. Это неправильно, так как при многократной рвоте есть риск разрыва слизистой оболочки желудка в месте перехода в пищевод.Для промывания используют 2 – 3 литра2% раствора соды (температура – 18 – 20⁰C). Если заболевание протекает в легкой форме, то кроме промывания другого лечения не требуется. |
Растворы
:
| Пациент должен пить эти растворы для восполнения потерянной жидкости и солей. Эффекты :
|  Количество раствора и кратность его приема определяются врачом в зависимости от состояния пациента и тяжести течения заболевания.Обычные дозы:
|
Растворы
:
| Растворы предназначены для внутривенного введения. Эффекты :
| Объем раствора и режим введения выбирает врач в зависимости от состояния больного, тяжести течения заболевания, степени обезвоживания. Введение осуществляется внутривенно через капельницу. Когда состояние пациента нормализуется, и он сможет пить достаточное количество жидкости, препараты для внутривенного введения отменяются. |
Препараты, нормализующие пищеварение:
| Данные препараты являются ферментами . Они улучшают пищеварение и усвоение пищи. | Способы применения
:
|
Препараты, связывающие и выводящие токсины из кишечника:
| Данные препараты связывают токсины, которые выделяют сальмонеллы, нейтрализуют и выводят их. | Способы применения (оба препарата выпускаются в виде порошка в пакетиках)
: Смекта :
Энтеродез: Разводят, рассчитывая 2,5 г порошка на 50 мл воды. Дозы :
|
Лечение генерализованных форм сальмонеллеза
При течении сальмонеллеза в тифоподобной или септической форме проводится та же терапия, что и при отдельном поражении желудка и кишечника. К ней добавляются средства, направленные непосредственно на борьбу с сальмонеллами.До срока беременности 5 месяцев женщина должна лечиться только в стационаре.
Народные способы лечения сальмонеллеза
Настой из ромашки и календулы
Эффекты календулы и ромашки
:- антисептический;
- очищение организма;
- противовоспалительный.
- взять 1 чайную ложку смеси из высушенных цветов календулы и ромашки;
- залить 1 стаканом кипятка;
- настаивать в течение 4 часов.
Принимать по полстакана настоя 2 – 3 раза в день.
Настой подорожника
Эффекты подорожника
:- противовоспалительный;
- способствует ускоренному восстановлению пораженных тканей.
- высушить листья подорожника;
- измельчить;
- залить 1 стаканом кипятка;
- настаивать в течение 10 минут.
Выпить стакан в течение часа мелкими глотками.
Настой листьев лесной земляники
Эффекты
:Листья лесной земляники обладают противовоспалительным и антисептическим эффектом.
Способ приготовления :
- взять чайную ложку измельченных сухих листьев лесной земляники;
- залить стаканом холодной кипяченой воды;
- настаивать в течение 6 – 8 часов.
Принимать настой по полстакана, не более 4 раз в сутки.
Данная информация предназначена исключительно для ознакомления. Народные методы не могут заменить полноценного медикаментозного лечения сальмонеллеза. Растительные средства могут вызывать аллергические реакции. Перед применением обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Самолечение может привести к негативным последствиям
.
Какой анализ на сальмонеллез необходимо сдавать, общая симптоматика заболевания и методика лечения этой инфекции - обо всем этом пойдет речь в данной статье.
Сальмонеллез - это заболевание инфекционного характера, которое вызвано болезнетворной бактерией сальмонеллой. Эта инфекция передается контактным и бытовым способом, а также при употреблении в рацион мясомолочных продуктов, которые не подвергались термической обработке. Также кишечная инфекция может передаваться через некипяченую воду и молоко.
На начальной стадии болезнь очень похожа на обычное отравление. Однако существуют дополнительные симптомы, благодаря которым можно вовремя диагностировать сальмонеллез. При проявлении первичных симптомов следует немедленно обратиться к врачу и сделать анализы на сальмонеллез.
Симптомы заболевания
Первичные симптомы могут проявиться через 12-20 часов, однако инкубационный период в редких случаях протекает до 4 суток. Существует несколько разновидностей течения сальмонеллеза. Самая часто возникающая - это гастроинтестинальная форма. Именно она встречается у 95% всех заболевших.
Данное заболевание начинается довольно остро, о его начале свидетельствуют такие симптомы:
- быстрая утомляемость и постоянное чувство слабости;
- повышение темперы до 39,5 градусов;
- чувство озноба;
- головная боль различной интенсивности;
- колики в животе;
- жидкий стул, рвота.
Выраженность вышеперечисленных симптомов непосредственно зависит от степени заболевания - если речь идет о легкой форме, то температура тела повышается не значительно.
Методы диагностирования
Точная клиническая картина ставится на основе медицинских исследований, в них входит анализ на сальмонеллез. Врач делает первичный осмотр больного. После проводятся дополнительные обследования для подтверждения диагноза и клинической картины. Анализы на сальмонеллез, как сдавать и что для этого нужно? Рассмотрим ответы ниже в статье.
Сбор анамнеза
Специалисту нужны эти данные для ознакомления с первичными симптомами и характером заболевания. Этот анализ поможет верно определить первичный диагноз и обозначить степень недуга.
Отвечайте на все вопросы врача, ведь это поможет в дальнейшем более эффективно и быстро вылечить заболевание.
Лечащему врачу могут потребоваться следующая информация:
- список продуктов, которые пациент употреблял за последние пять суток;
- сколько прошло времени после проявления первых симптомов болезни;
- выраженность болевых ощущений;
- медицинские препараты, которые пациент принимает в данные момент;
- наличие аллергических реакций на различные медицинские препараты.
Анализ на сальмонеллез может в себя включать следующие процедуры:
- Бактериологические исследования.
- Серологические исследования.
- Копрограмма.
Каждая методика показывает свою клиническую картину и занимает различный по времени период. На основе представленных данным делается заключение врачом.
Серологические исследования
Другими словами, это стандартныйанализ крови. Забор берется из вены на шестой день от проявления первичных симптомов, так как в ней образовываются антитела для борьбы с сальмонеллезом. Именно они и помогают врачам определить наличие недуга. Анализ крови помогает определить эффективность проводимой терапии и определить дальнейшую терапию.
Анализ крови на сальмонеллез берется с утра и только натощак. Перед сдачей крови пациент должен воздержаться от чрезмерных физических нагрузок и эмоциональных потрясений.
Стоит отметить, что в современных клиниках проводится иммуноферментный анализ крови (экспресс-метод), который позволяет определить более полную клиническую картину. Более того, эта методика занимает меньше времени.
На усмотрение врача может назначаться общий анализ для выявления инфекционных бактерий, которые вызывают сальмонеллез. Данный анализ позволяет увидеть уровень эритроцитов к крови, лейкоцитов, антител и СЭО. При сальмонеллезе данные анализы определяют последующую проводимую терапию.
Бактериологическое исследование
Данная методика более эффективна, в сравнение с предыдущим способом. На исследование сдается различный биологический материал:
- желчь;
- рвотные массы;
- моча;
- кровь и так далее.
Материал погружается в специальную среду, после чего происходит размножение бактерий сальмонеллы. Если же инфекционные бактерии отсутствуют в материале, то реакция будет отсутствовать.
В среднем данная процедура занимает около 6 дней. За это время бактерии активно размножаются в целые колонии, что является подтверждением наличия болезни у пациента.
Рост бактерий сальмонеллы происходит в благоприятной для них среде, при температуре около 37 градусов.
Копрограмма
Это подробный анализ на дизгруппу кала, который поможет выявить и определить патогенные изменения в организме пациента, такие как:
- наличие лейкоцитов;
- непереваренная клетчатка, свидетельствующая об ослаблении кишечника;
- кровные и слизистые массы в кале.
Если в процессе лабораторных исследований в кале обнаруживается вышеперечисленное, то диагноз является подтвержденным. Сдается кал на анализы с утра. Результаты исследования известны на второй день.
Перед сдачей анализа необходимо исключить из рациона изделия из муки и сладкие продукты, также в этот период нельзя употреблять слабительные препараты.
Дополнительные обследования
В отдельных случаях для подтверждения диагноза могут быть назначены дополнительные диагностические исследования:
Вышеперечисленные дополнительные обследования назначаются на усмотрение лечащего врача и для дополнения общей клинической картины.
Лечение
Терапия пациентам оказывается в инфекционных отделениях. Если у больного обнаружена острая форма сальмонеллеза, его помещают в отделение интенсивной терапии.
Основные методы лечения в себя включают:
После окончания назначенного курса терапии пациенту назначаются повторные дополнительные исследования. Благодаря им врач оценивает эффективность проведенного лечения.
Профилактические меры
Главным условием для профилактики организма является повышение иммунитета.
- Большинство болезнетворных бактерий погибает при повышении температуры до 70 градусов и выше. Все продукты питания, главным образом мясо, яйца и молоко необходимо поддавать термической обработке.
- Уделите внимание частому мытью рук, особенно после посещения общественного транспорта, больниц, медицинских учреждений и так далее. Также руки необходимо мыть с мылом каждый раз перед употреблением пищи.
- Посуду для употребления пищи необходимо предварительно обдавать кипятком.
- Для размножения инфекционных бактерий нужно тепло, по этой причине хранить продукты питания необходимо в холодильнике.
При первых же симптомах заболевания следует немедленно обратиться к врачу. Не занимайтесь самолечением, это может привести к серьезным последствиям для вашего здоровья.
Кишечным инфекциям согласно статистическим данным чаще болеют дети, дети до года в пять раз чаще детей старшего возраста. Возбудителем заболевания является бактерия в виде палочки с загнутым концом — сальмонелла. Проявление заболевания предполагает скорый инкубационный период — от нескольких часов до 5 суток, после чего болезнь можно заподозрить по характерным симптомам. Легкость в опознании состоит также в том, что эти симптомы не являются типичными для других кишечных инфекционных заболеваний ребенка.
Неопытные люди сальмонеллез у ребенка сначала принимают за простое отравление. Это часто приводить к прогрессии инфекции, ухудшению состояния здоровья. Любое пищевое отравление лечиться в домашних условиях, в то время как побороть сальмонеллез самостоятельно просто невозможно. Поэтому в случае проявления характерных симптомов ребенка сразу отправляют на анализ кала на дизентерию и сальмонеллез, а также другие методы диагностики.
Когда нужно сдавать анализы и где это сделать?
Направить на проведение анализа на сальмонеллез, как сдавать его, и какие сопутствующие методы диагностики необходимы, могут решать такие узкие специалисты, как гастроэнтеролог, инфекционист, педиатр или терапевт, семейный доктор. Для диагностики пациент может посещать диагностический центр, прикрепленный к клинике, а также обратиться в любой частный центр или лабораторию.
Сдавать анализ нужно в том случае, если:
- проявляются кишечные инфекции;
- в случае нужды дифференциальной диагностики любых отравлений и кишечных инфекций с сальмонеллезом;
- при необходимости дифференциальной диагностики с тромбозами, острым калькулезным холециститом, тромбозом сосудов брюшной полости, инфарктом миокарда и аппендицитом;
- проводится эпидемическое обследование выявленных либо возможных очагов сальмонеллеза, особенно если вспышки этого заболевания были уже выявлены.
Специалисты в центре объясняют, как берут анализ на сальмонеллез, обычно его проводят два раза в одном и том же учреждении.
Какие анализы сдавать?
Для проведения диагностики пациента на наличие сальмонелл проводят обычно анализ всевозможных сред внутренних органов, чтобы обнаружить сальмонеллы и их рост. Важным условием является вопрос, как берут анализ на сальмонеллез у детей, так как многие родители не всегда разбираются во всех тонкостях обследования ребенка.
Выявить инфекционное заболевание можно по анализу кала на дизгруппу и сальмонеллез, осматривают также рвотные массы, раствор, которым ранее промывали желудок, накопления гноя в очаге воспалительного процесса.
Анализ кала на сальмонеллез
Независимо от того, сколько делается анализ на сальмонеллез, сдавать каловые массы ребенка на изучения нужно свежими. Это значительно скажется на точности установления диагноза. Чтобы обнаружить бактерии сальмонеллы в каловых массах ребенка, специалисты используют методику ПЦР, которая помогает выявить остаточные клетки ДНК болезнетворных сальмонелл.
Важным условием является подготовка к проведению и сдаче анализа. Предварительно до этого моменты (за три дня) запрещено принимать внутрь любые препараты, воздействующие на перистальтику кишечника. Также за пару дней до сдачи каловых масс не стоит принимать никакие препараты, сказывающиеся на цвете кала.
Анализ крови на сальмонеллез
Серологический метод выявления сальмонелл предполагает сдачу крови из вены. В ней специалист может обнаружить специфические антитела, которые вырабатывает иммунитет на появление патогенных микроорганизмов. Даже при условии отрицательного результата бактериологического обследования анализ крови проводится в любом случае. Главное условие для его назначения — симптомы отравления.
Анализ крови является обязательным методом диагностики и для всех тех людей, которые контактируют с больным пациентом. Проведение серологического исследования производится по методике РНГА, между анализами на реакции к различным веществам выдерживают 5-7 суток. Порог нормы составляет титр 1:200, если показатели выше этих цифр, есть все поводы говорить о наличие заболевания.
Копрологическое исследование кала
Данный вид анализа каловых масс пациента предполагает детальное изучение структуры фекалий. Если у пациента есть сальмонеллез, будут зафиксированы следующие видоизменения в кале:
- повышение численности мышечных волокон, в результате заражения системы ЖКТ и нарушения пищеварения;
- повышенное содержание крахмала и непереваренной пищевой грубой клетчатки;
- наличие лейкоцитов, эритроцитов и крови в каловых массах.
От вида проводимого метода диагностики зависит напрямую, сколько времени делается анализ на сальмонеллез. Если исследуется кровь методом ПЦР, для получения результатов потребуется всего 1 день. Серологические методики потребуют больше времени, примерно от 5 до 7 суток.
Как сдавать анализ на сальмонеллез при беременности
Сдача такого анализа является обязательной процедурой для всех женщин, планирующих рождение ребенка и находящихся в положении. Это обусловлено тем, что многие люди находятся носителями бактерий сальмонелл, не подозревая о наличии инфекции. Возбудитель заболевания может не атаковать симптомами своего владельца, но передаваться во время беременности плоду.
Современные методики обследования позволяют грамотно и быстро идентифицировать возбудителя сальмонеллеза у женщин в положении. Для этого сдается мазок, среду которого изучают детально и тщательно узкие специалисты в лабораторных условиях.
Для справки! Для предотвращения рисков заражения плода сальмонеллами, которые могут крайне негативно сказаться на плоде, проводить анализ на сальмонеллез лучше в период планирования беременности, а не уже после зачатия.
Профилактика
Важным условием профилактики организма ребенка и взрослого человека от бактерий является укрепление сил сопротивления и иммунитета. Минимизировать риски можно такими мерами:
- Болезнетворные бактерии не выдерживают высоких температур, начиная от 70 градусов и выше. Поэтому все продукты питания нужно обрабатывать кипятком и готовить при таких температурах как можно дольше. Мясные продукты варят или запекают не меньше часа.
- Уничтожить бактерии можно мытьем рук с антибактериальным мылом, делать процедуры нужно после посещения общественных мест и улицы, туалета, контактов с животными и почвой, перед приемом пищи.
- Сальмонеллы живут и даже размножаются в замороженных продуктах, поэтому эта мера не является предупреждением сальмонеллеза. Посуду и инструменты в процессе размораживания и готовки пищи нужно обдавать кипятком.
- Бактерии размножаются в тепле, поэтому хранить любые продукты питания нужно в холодильнике. При этом охлаждение должно быть непрерывным и постоянным.
При наличии симптомов отравления лучше не заниматься самолечением, а сразу посетить лечащего доктора. Только поле проведения анализов специалист сможет либо подтвердить наличие сальмонелл, либо опровергнуть подозрения о кишечной инфекции.
Сальмонеллез – острое инфекционное заболевание ЖКТ. Подхватить его можно, съев зараженный продукт. Сальмонеллой часто бывает заражено куриное мясо или . Также могут поражаться молочные продукты и рыбные.
Симптомы сальмонеллеза во многом схожи с обычным (высокая температура, понос, головная боль, рвота), поэтому поставить правильный диагноз помогут только лабораторные исследования.
Кроме того, человек может являться носителем сальмонеллы, поэтому анализы могут назначаться при иммунодефицитах, резкой потере веса пациента и других патологических состояниях.
Какие анализы сдают на сальмонеллез?
Анализы на сальмонеллез назначаются специалистами разной направленности – гастроэнтерологами, инфекционистами, или терапевтами.
– это группа острых кишечных инфекций, вызываемая различными сероварами (бактериями одного вида) сальмонелл, определяющих разные заболевания.
Поэтому назначаются анализы, направленные на выявление или исключение:
- и паратифа;
- септицимий;
- гастроэнтеритов.
Могут исследоваться для обнаружения возбудителя:
- кровь;
- моча;
- желчь;
- рвотные массы;
- промывные воды желудка.
Подтверждаться клинический анализ может:
- анализом крови (ОАК, сахар, RW, ОАМ);
- (амилаза, мочевина, креатинин, Na+, K+, Ca2+, Mg2+)
- копрологией;
- забором кала для бакисследования на условно-патогенную флору;
- (ПЦР);
- (РНГА 1:32, ).
Сдаваться анализы могут в любой лаборатории. Повторные анализы желательно сдавать в одном и том же учреждении, для большей корректности результатов, так как используются разные среды для посевов.
Кал на дизгруппу
Кал сдается с целью определения:
- количественного и качественного изменения микроорганизмов фекалий;
- соотношения микроорганизмов;
- выраженности патологического процесса.
Обязательными компонентами такого исследования являются:
- количественные методики;
- многовекторные исследования, т. е. определение всех находящихся в кале микроорганизмов;
- сопоставление полученных результатов с клиническими данными пациента и его возрастными показателями.
Микробиологические исследования кала основываются на посеве доставленного материала на питательный агар, приготовленный в анализаторе. Посевы потом проверяются штаммами и ферментативными методами.
Серологический метод
Этот метод применяется для исследования иммунохимических реакций крови. Такая диагностика позволяет существенно расширить возможности врача в постановке диагноза.
Можно выделить две основные задачи применения этого способа:
- выявление антигенов;
- определение антител.
Одним из наиболее важных химических методов является иммуноферментный анализ (ИФА). Он основан на взаимодействии антигенов и антител.
К молекуле антитела химически присоединяют молекулу фермента (энзима). Фермент применяют в качестве метки, по которой следят за одним из компонентов реакции.
Основными компонентами реакции являются:
- антиген;
- антитело;
- антитело, помеченное ферментом;
- субстрат фермента;
- индикаторный краситель.
Лунки специального планшета сенсибилизируют антителами, специфичными к искомому антигену. Далее внося исследуемый материал и затем антитела к тому же антигену, помеченные ферментом.
После добавления субстрата и хромогена, при наличии антигена в материале, лунка окрашивается в желтый цвет. Интенсивность окраски пропорциональна концентрации антигена к возбудителю.
Копрологическое исследование
При этом методе кал смотрят на наличие:
- желчных кислот;
- скрытую кровь;
- энтеробиоз.
В лаборатории анализ подвергается:
- химическому анализу;
- макроскопическому и микроскопическому исследованиям.
При макроскопическом методе кал исследуется на:
- количество;
- консистенцию;
- запах;
- цвет;
- остатки не переработанной пищи.
При химическом анализе исследуется кал на скрытую кровь. Ее наличие говорит о кровопотере в результате поражения органов ЖКТ.
При микроскопическом исследовании определяется наличие мышечных волокон, непереваренной растительной клетчатки и других составляющих. В комплексе с анализами крови и остальными исследованиями копрологическое исследование помогает врачу разобраться в состоянии пациента.
РПГА
Метод РПГА (РНГА) – реакция пассивной гемагглютинации. Это один из видов серологического исследования, который обладает высокой чувствительностью.
Во время исследования берут сыворотку крови пациента и смешивают с реактивом в центрифуге в течение часа.
Если эритроциты крови становятся достаточно тяжелыми от выпавшего на них осадка в виде антител к возбудителю, то они опадают на дно пробирки, и реакция считается положительной.
Однако реакция РПГА может быть ложноположительной при:
- аутоиммунных заболеваниях;
- острых вирусных инфекциях по типу гриппа или ОРЗ;
- отравлениях;
- беременности.
Анализ может дать положительную реакцию также при ранее перенесенном сальмонеллезе, поэтому этот метод является неспецифичным и вспомогательным при других исследованиях.
Как сдавать?
Достоверный результат анализа зависит во многом от того, насколько ответственно сам пациент к этому подойдет. Для корректного результата лабораторного исследования любого материала важно придерживаться условий подготовки к нему.
Кроме этого, имеется ряд факторов, могущих влиять на результат теста:
- прием лекарств;
- медицинские процедуры;
- температурное воздействие;
Также могут иметь влияние прием крепких напитков и курение за полчаса до забора анализа.
Бак посев
Кал на бактерицидный посев желательно донести до лаборатории свежим, так как погибшие бактерии трудно увидеть под микроскопом. При сдаче анализа на требуется прогладить листок бумаги с двух сторон утюгом, положить его в емкость и после дефекации взять с трех мест образец кала.
При этом баночка для сбора должна быть обязательно стерильной, лучше ее купить в аптеке. Если невозможно доставить анализ сразу после сбора в лабораторию, время, которое он может находиться у пациента – не более 4 часов.
Больному за 1-2 дня до анализа назначается определенная диета. При которой исключаются:
- острая и жирная пища;
- алкоголь;
- большое количество клетчатки.
Также не принимаются антибактериальные и другие препараты.
Кровь
«Голодная» диета должна составлять не менее 12 часов перед сдачей крови на биохимию.
Накануне последний раз необходимо поужинать легким ужином – творогом или чем-нибудь нежирным.
Для общего анализа крови лучше сдать венозную кровь, так как она не содержит межтканевую жидкость, которая имеется в капиллярной крови. Поэтому в плане точности результатов она будет достовернее.
Как берут мазок при беременности?
Мазок у беременных при подозрении на сальмонеллез берут из заднего прохода. Сегодня эта процедура применяется чаще, чем забор кала для анализа.
Так как сальмонеллез может протекать, не проявляясь симптомами, то мазок на него является обязательным на позднем сроке беременности. Это делается с целью исключения осложнений в родах и передачи инфекции ребенку.
Сколько времени делается исследование?
Анализ на сальмонеллез – это целый комплекс исследований, время на которые затрачивается, исходя из назначаемых тестов.
Тест ПЦР, к примеру, может занять не более суток. Результаты серологического исследования будут известны не ранее, чем через неделю.
Показатели результатов
О наличие у человека сальмонеллеза можно судить по следующим показателям анализов:
| Исследование | Что показывает при сальмонеллезе |
|---|---|
| Общий анализ крови | - лейкоцитоз; - умеренная СОЭ; - если было обезвоживание – увеличение гематокрита. |
| Биохимический анализ крови | - повышение мочевины; - повышение креатинина; - изменение со стороны калие-натриевого обмена. |
| Копрологический метод | выраженных изменений не будет, может быть:
Непереваренная клетчатка; |
| Кал на бакисследование | видны колонии S и R формы:
На среде Эндо S-формы – розоватые и прозрачные; |
| Серологический анализ | - термостабильный О-Антиген (50 групп); - термолабильный Н-А в специфической и неспецифической фазе; - термолабильные К-, Vi- и М-А. |
Цены
Стоимость анализа на сальмонеллез в некоторых клиниках Москвы:
- KDL (ул. Енисейская) – 400 руб.;
- МедЦентрСервис (ул. Полярная) – 450 руб.;
- Альфа-Центр Здоровья (Комсомольский проспект) – 530 руб.;
- Патеро клиник (проспект Мира) – 600 руб.;
- Медси 2 (ул. Большая Пироговая) – 750 руб.
Видео о том, как избежать ошибок при анализе на сальмонеллу:
Как сдавать анализ на сальмонеллез? Пациент должен сдать кал и кровь. Иногда обследуют и другой биоматериал. Подготовка стандартная, как при любом анализе.
Опасным инфекционным заболеванием является сальмонеллез, который вызывают бактерии из рода Salmonella. Если произошло заражение детей младшего возраста, то не исключен и летальный исход. Источником заражения могут и животные, и люди. Часто заболевают те, кто употреблял инфицированное мясо, молочные продукты, сырые яйца.
Инкубационный период у этого заболевания длится от 6 часов до 3 суток, но чаще всего первые симптомы дают о себе знать через 12-24 часа. Если способ заражения был контактным, например, внутри больницы, то первые симптомы заболевания могут появиться через 3-8 дней. Есть несколько видов течения сальмонеллеза. Самая распространенная из них – это гастроинтестинальная форма, которая встречается у 96% заболевших. Болезнь начинается остро, о ней говорят следующие симптомы:
- Быстрое повышение температуры, которая иногда достигает 39 градусов.
- Человек жалуется на слабость.
- Его мучает озноб.
- У больного болит голова.
- Появляются боли в животе.
- Через какое-то время стул становится жидким.
Выраженность тех или иных симптомов зависит от тяжести болезни. Если это легкая форма, то температура чуть повышена, водянистый стул бывает не более 5 раз в сутки, рвота не постоянная, понос держится не дольше 3 дней. При средней тяжести болезни температура высокая, стул бывает до 10 раз в день, и так в течение недели, рвота многократная. При тяжелой форме температура достигает 39 градусов, бывает и выше, лихорадка держится 5 дней, человека постоянно рвет, понос бывает более 10 раз в сутки, продолжается 7 дней. Все эти симптомы помогут поставить диагноз, но, чтобы подтвердить его, необходимо сдать анализ на сальмонеллез.
Сдача анализов
Как берут анализ на сальмонеллез? Вам нужно вызвать врача, который осмотрит больного и, при необходимости, госпитализирует. Чтобы убедиться, что у пациента именно это заболевание, он попросит сдать анализ на сальмонеллез.
Что именно придется сдавать:
- Анализ крови. Ее берут утром, натощак, из вены.
- Анализ на антитела РНГА/РПГА.
- Анализ мочи.
- Копроцитограма или анализ кала.
- Исследуются и рвотные массы человека, чтобы выделить возбудителя.
- Анализ кала на ПЦР.
Анализ кала
Часто врачи просят сдать анализ кала на сальмонеллез, чтобы изучить структуру испражнений. Если у человека есть сальмонеллез, то фекалии будут отличаться от кала здорового:
- В нем будет больше мышечных волокон, т.к. было нарушено пищеварение из-за заражения системы ЖКТ.
- В испражнениях много крахмала и непереваренной грубой клетчатки.
- В кале находят эритроциты, лейкоциты и кровь.
Если вам назначили анализ на сальмонеллез как сдавать его? Ничего сложного в этом нет. Подготовка к анализу на сальмонеллез, такая же, как и всегда, при сдаче кала.
- Перед тем, как сдать анализ кала на сальмонеллез, не принимайте лекарства.
- Берутся испражнения, которые получаются путем естественной дефекации. Но, если это сальмонеллез, слабительные не понадобятся, больной регулярно ходит в туалет.
- Собирать его нужно в стерильную тару. Для обследования нужно приготовить около 15 г кала, это примерно 1 чайная ложка.
- Нельзя долго хранить материал. Его лучше сразу же отдать на исследование. В крайнем случае, допускается хранение кала в холодильнике, но не более 10 часов.
- У грудничком не стоит собирать материал с подгузника, лучше подложить под него медицинскую клеенку.
- Если на анализ нужно отнести кал ребенка постарше, то можно собрать его из горшка, который до этого вымыли мылом. Но на него не должна попасть моча.
Также делается анализ кала по методике ПЦР. Это генетическое обследование, при котором специалисты пытаются найти кусочки ДНК бактерий, которые вызывают сальмонеллез. Для обследования берут кал больного, результат бывает или положительным, или отрицательным. Перед тем, как проводить обследование, нельзя принимать антибактериальные препараты. За 3 дня до того, как собирать биоматериал, нельзя пить препараты, которые оказывают влияние на перистальтику кишечника, а также лекарства, которые могут изменить окрас кала.
Как сдавать другие анализы
Также необходимо сдавать анализ крови. Иногда специалист смотрит, есть ли выраженный лейкоцитоз, обращает внимание на анэозинофилию, сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Также делается анализ крови для выявления антигенов. Кровь берут из вены. У сальмонеллы есть 2 антигена: О и Н. Антитела Н-антигенов не определяют, т.к. часто бывают ложноположительные результаты. А вот О-антитела начинают вырабатываться уже на 5 день инфицирования, повышается через 7 дней, и пика достигает на второй или третьей неделе заболевания.
Если анализ отрицательный, то у человека не сальмонеллез. Если же он положительный, то пациент или болен, или не так давно перенес сальмонеллез или же является носителем бактерий. Как сдавать анализ крови? Особой подготовки не требуется. Перед процедурой нельзя есть, курить (должно пройти более 30 минут после последней выкуренной сигареты), перед этим запрещены сильные эмоциональные переживания и физические нагрузки.
Если диагноз был поставлен, пациента или госпитализируют (при средней и тяжелой форме заболевания), или же оставляют лечиться в домашних условиях (легкая форма). Врач прописывает диету, иногда и лечебное голодание (пить только полусладкий крепкий чай), просит пациента постоянно пить солевые растворы, чтобы восполнить потерю жидкости. Доктор может назначить и лекарственные препараты, и растворы, которые вводят внутривенно. Чаще всего пациенты выздоравливают, летальный исход бывает у 0,1-0,4% больных.
