Главная > Препараты > Эрозия шейки матки: лечение, симптомы и признаки, причины. Какими симптомами может проявлять себя эрозия шейки матки


Эрозия шейки матки: лечение, симптомы и признаки, причины. Какими симптомами может проявлять себя эрозия шейки матки




Эрозия шейки матки - это не клинический диагноз заболевания. Этот термин является лишь констатацией гинекологом наличия изменений, не всегда патологических, но требующих определенных диагностических исследований для уточнения диагноза. Чтобы понять, что подразумевается под этим понятием и чем опасна эрозия шейки матки, необходимо иметь общее представление о строении органа.

Краткая анатомия матки

В матке условно различают отделы: дно, тело и шейку. В последней, в свою очередь, выделяют верхнюю часть (надвлагалищную), в которую переходит матка, и нижнюю, расположенную во влагалище и доступную для осмотра гинекологом. На протяжении всей шейки проходит узкий цервикальный (шеечный) канал, открывающийся внутренним зевом в матку и наружным - во влагалище.

Все отделы различаются своими функциями, гистологическим строением и, соответственно, заболеваниями. Верхний слой слизистой шеечного канала представлен цилиндрическим эпителием, а поверхность шейки со стороны влагалища - многослойным плоским неороговевающим, который незначительно переходит в канал в области наружного зева. Граница между этими видами эпителия называется зоной трансформации. Это именно тот участок, где и формируется эрозия.

Что такое эрозия

В норме зона трансформации различима только при осмотре с помощью значительного оптического увеличения или при проведении гистологического исследования. При заболеваниях и даже при некоторых физиологических состояниях граница смещается на влагалищную поверхность шейки матки и уже определяется визуально без оптического увеличения. Это происходит за счет роста цилиндрического эпителия цервикального канала за пограничную зону.

В настоящее время такие изменения называют эктопией (смещение, перемещение в необычное место). Несмотря на изменение терминологии, прежнее название (эрозия) остается более привычным для пациентов при общении с врачом. В то же время, правильное понимание гинекологами значения и различия этих терминов влияет на целенаправленное выяснение ими причин патологического состояния и на то, как лечить эрозию шейки матки - консервативными или радикальными методами.

Но еще недавно все видимые изменения называли эрозией, которую подразделяли на истинную и ложную (псевдоэрозия). Однако ничего общего между ними нет. Истинная эрозия (разъедание, разрушение) может возникать в результате:

  • ожогов при отторжении струпа, образовавшегося после лечения химическими препаратами, криодеструкции, электродеструкции;
  • воспалительных процессов, которые сопровождают вагинит (кольпит) или цервицит - воспаление слизистой оболочки влагалища или слизистой оболочки цервикального канала;
  • трофических нарушений (нарушение питания кровью) в постменопаузе, при выпадении матки, после проведения лучевой терапии;
  • распада раковой опухоли;
  • первичного сифилиса при формировании шанкра на шейке матки.

В первых двух случаях заживление эрозии происходит, как правило, самостоятельно в течение максимум двух недель или может перейти в псевдоэрозию (эктопию).

1. Шейка матки без патологии
2. Эктопия шейки матки

Причины эктопий

У девочек и девушек до 18 лет эрозия может быть врожденной и обнаруживаться после начала половых отношений. Многие специалисты эктопию у всех нерожавших женщин относят к врожденной. У девушек до 21 года и женщин во время беременности, а также в период инволюции, эрозии считают результатом гормональной перестройки. В этих случаях нередко изменения проходят самостоятельно и требуют лишь обследования и наблюдения.

Однако эктопия встречается более чем у 50% женщин с патологией шейки матки и опасна тем, что может быть фоном, то есть неспецифическим признаком предраковых заболеваний и инфекций, передаваемых половым путем. Поэтому ее относят к группе «фоновых» патологических состояний. В структуре общей заболеваемости органов женской половой сферы она составляет 9%, при проведении профилактических осмотров выявляется в разных формах в среднем у 38,8%, из них 17-22% составляют нерожавшие молодые женщины.

Специалистами различных направлений медицины выявлены и доказаны множественные причины появления эрозии шейки матки, среди которых различают факторы как экзогенные (внешние), так и эндогенные (в самом организме). К первым относят:

  1. Ранний сексуальный дебют (начало половых контактов до 16-18-летнего возраста).
  2. Ранняя первая беременность (до 18 лет).
  3. Половой контакт с несколькими партнерами или частая смена последних.
  4. Отказ от использования барьерных методик контрацепции.
  5. Дисбактериоз, инфекции, передающиеся в основном половым путем - гонорея, хламидиоз, трихомониаз, папилломавирус человека, вирус герпеса. Эти инфекции вначале вызывают воспалительные процессы, а затем способствуют формированию предраковых заболеваний.
  6. Воспаления, вызванные условно патогенными микроорганизмами - гарднереллой влагалищной и кандидомикозом.
  7. Частые аборты и повреждения шейки матки во время абортов или осложненных родов, а также химические и некоторые лекарственные средства.
  8. Низкие социальный, культурный и экономический уровни жизни.

Эндогенные причины:

  1. Гормональные дисфункции в периоды полового созревания, беременности, менопаузы, а также при использовании гормональных контрацептивных средств.
  2. Нарушение функции эндокринных желез - щитовидной железы, надпочечников, яичников.
  3. Изменения иммунного состояния организма.
  4. Нарушения обмена веществ.

Симптомы эрозии шейки матки

Иногда, в 2-6% случаев, эрозия шейки матки ничем себя не проявляет и диагностируется при профилактических гинекологических осмотрах или осмотрах, не связанных с патологией шейки матки. Наиболее часто женщины жалуются на:

  1. Выделения желтоватого или белого цвета (в среднем у 80%).
  2. Контактные кровотечения (у 6-10%).Они заключаются в том, что кровянистые выделения при эрозии шейки матки возникают во время полового акта или после физической нагрузки на мышцы брюшного пресса.
  3. Диспареунию - затруднение полового акта в связи с возникновением психологических расстройств или боли до, после или во время его выполнения.
  4. Нарушения менструального цикла.
  5. Невыраженная и непостоянная болезненность или тяжесть внизу живота.

Диагностика

Осмотр с помощью гинекологического зеркала

При осмотре гинекологом с помощью зеркал визуально в области наружного зева определяется ярко красный участок с неровными контурами, который может незначительно кровоточить при легком прикосновении.

Кольпоскопия

Высокоинформативный, доступный и безболезненный метод диагностики - это простая кольпоскопия при эрозии шейки матки, позволяющая с помощью увеличения в 10 раз ориентировочно осмотреть и получить представление о состоянии слизистой оболочки, ее эпителия и подлежащих сосудов. Поверхность здоровой слизистой оболочки блестящая и имеет розовую окраску. Сосуды под ней не видны.

Эктопические же участки, в зависимости от выраженности процесса, имеют вид гроздевидных ярко-красных скоплений вытянутой формы или шаровидных сосочков. В зоне трансформации можно увидеть эктопические фрагменты и открытые железы в виде темных точек вокруг наружного зева, участки незрелых эпителиальных клеток в виде «языков», пузырьки с желтоватым содержимым (ретенционные кисты).

Более четкая картина представляется во время проведения расширенной кольпоскопии с использованием простых дополнительных проб - ацетоуксусной и Шиллера. Первая заключается в том, что неизмененные участки слизистой оболочки шейки становятся бледными после обработки их уксусной кислотой (3% раствор). При этом скопления сосочков становятся стекловидными и по форме напоминают виноградные гроздья, а сосуды резко сужены.

При проведении пробы Шиллера (смазывание раствором Люголя) неизмененные участки поверхности шейки окрашиваются равномерным темно-коричневым цветом в результате соединения йода, содержащегося в растворе, с гликогеном эпителия. Интенсивность окраски зависит от количества содержания последнего в клетках. Зона трансформации приобретает вид четкой ровной линии. Эктопические же зоны в результате обработки люголевым раствором не окрашиваются.

Необходимые лабораторные исследования

При диагностике эктопии обязательными анализами будут также:

  • мазок на бактериологическое исследование (на флору);
  • анализы на урогенитальные инфекции, ВИЧ, RW, на гепатиты HBS и HCV;
  • соскоб на цитологическое исследование;
  • при необходимости биопсия шейки матки.

Лечение эрозии шейки матки

Решение о необходимости динамического наблюдения или лечения, и выборе консервативных или хирургических методов лечения принимается только после обследования женщины гинекологом с помощью лабораторных и инструментальных методов, а также консультации эндокринолога (при необходимости).

Консервативная терапия

Консервативное лечение эрозии шейки матки заключается в:

  • проведении неспецифической противовоспалительной терапии;
  • лечении препаратами, подавляющими рост и развитие грибковых бактерий и вирусной инфекции, передаваемой половым путем (при ее выявлении);
  • коррекции гормональных и иммунных нарушений;
  • применении физиотерапевтических методик (редко) - влагалищные тампоны с лечебной грязью, орошение минеральными водами, ионофорез с лекарственными препаратами, ультрафиолетовая и коротковолновая ультрафиолетовая терапия, микротоковая и озонотерапия, гелий-неоновый лазер.

В некоторых случаях удаление эрозии шейки матки осуществляют применением химических препаратов, которые приводят к химическому ожогу (химическая деструкция). Одним из подобных средств является «Солковагин». Он представляет собой водный раствор цитрата цинка, азотной, щавелевой и уксусной кислот. Для раствора характерно избирательное коагулирующее воздействие на цилиндрический эпителий цервикального канала без вовлечения многослойного плоского неороговевающего эпителия. В результате обработки слизистой оболочки он проникает на глубину до 2,5 мм и оказывает эффект после проведения однократной, в крайнем случае двукратной процедуры.

Еще один препарат - водный 36% раствор Поликрезулена, обладающего прижигающим, антисептическим и вяжущим эффектами.

Хирургические методы

Криодеструкция

Безопасной, простой в применении и легко переносимой хирургической процедурой, не требующей госпитализации, является замораживание эрозии шейки матки жидким азотом, или криодеструкция. Она основана на образовании некроза тканей под влиянием очень низкой температуры, возникающей при быстром испарении жидкого азота. Однако эффект воздействия малоконтролируемый и может распространяться на глубину тканей до 5 мм и более, в связи с чем возможно формирование сужения наружного зева цервикального канала. Кроме того, нередко процедура криодеструкции требует повторения.

Лазерная вапоризация

Иногда применяется лазерная деструкция (вапоризация) - удаление эрозии шейки матки лазером, для чего используются аппараты высокоэнергетического лазерного излучения. К нему относятся рубиновый, аргоновый, углекислый и неоновый лазеры. Преимущества такого метода заключаются в возможности контролирования площади и глубины некроза тканей, в отсутствии кровотечений и воспалительных процессов после проведения процедуры. К недостаткам относят болезненность и высокую стоимость лечения лазером.

Радиоволновая хирургия

В настоящее время большое распространение в медицинских центрах, женских консультациях и стационарах получило с помощью аппарата «Сургитрон». Метод представляет собой контролируемый ограниченный разрез тканей без контакта с ними. Это возможно благодаря высокой тепловой энергии, возникающей при воздействии излучаемых прибором радиоволн на патологический участок слизистой оболочки. В результате влияния концентрированной энергии происходит разрушение и испарение клеток.

Достоинство удаления эктопии радиохирургическим методом заключается в быстроте проведения почти безболезненной (благодаря коагулирующему эффекту нервных окончаний) процедуры, отсутствии боли после операции, точности воздействия, отсутствии кровотечения, бактерицидном эффекте и быстром заживлении раны без формирования рубцов, приводящих к ригидности шейки и возможности ее разрывов при родах. Данный метод с успехом применяют при .

Изолированное применение консервативных или хирургических методов иногда не позволяет добиться стойких результатов. Только комплексное лечение с учетом эндогенных и экзогенных факторов, проведение профилактики и соблюдение культуры половых взаимоотношений, использование современных контрацептивных методов дают возможность предотвратить формирования новой эрозии шейки матки.

Возникает тогда, когда на слизистой шейки матки начинают образовываться небольшие эрозии – язвочки. Очень важно вовремя диагностировать данное заболевание, потому что оно может со временем перерасти в рак шейк матки. Шейка матки является цилиндрической полостью со слизью, которая отвечает за соединение влагалища и матки. Если на ней появляется эрозия, возникает множество проблем.

Виды эрозии шейки матки

Гинекология выделяет три вида эрозии – истинная эрозия и , врожденная эрозия.

В детском или подростковом возрасте врач может заметить, что у девочки смещен цилиндрический эпителий. После кольпоскопии видно, что эпителий окрашен в ярко-красный цвет, при этом его невозможно окрасить с помощью раствора Люголя. Данный вид эрозии редко перерастает в рак, поэтому его не нужно лечить.

Истинный вид эрозии шейки матки представляет собой ранку, которая возникает на шейке матки, ее трудно не заметить — это ярко выраженное красное пятно, которое появляется на светло розовой оболочке, иногда может кровоточить. Данный вид опасен тем, что часто при нем возникает , из-за этого на пораженном месте может появиться гной. Истинная эрозия шейки матки продолжается до двух недель, затем покрывается соседними тканями и перерастает в псевдоэрозию.

Псевдоэрозия характерна для девушек, которые имеют повышенный уровень гормона эстрогена в крови, данная эрозия выходит за канал шейки матки. Представляется собою округлый красный участок, который может достигать до 5 мм. Сверху эрозии может образовываться гной, данный вид длится очень долго, до тех пор, пока есть воспаление. Опасна псевдоэрозия тем, что может перерасти в злокачественное образование.

Заболевание может иметь врожденный характер или возникает впоследствии перенесенного инфекционного заболевания, травмы.

1. Чаще всего причиной появления эрозии шейки матки становятся такие инфекционные заболевания как трихомониаз, уреаплазмоз, гонорея, герпесный вирус, папилломавирус, генитальный герпес.

2. Эрозия шейки матки возникает из-за воспалительного процесса в женских половых органов.

3. Из-за влагалищного воспаления – молочницы, вагинита, кольпита.

4. Если механически была повреждена слизистая оболочка шейки матки, в процессе родов, аборта, из-за грубого секса.

Какие факторы провоцируют развитие эрозии шейки матки?

1. Гормональные дисбалансы.

2. Если женщина рано начала вести половую жизнь, часто меняла партнеров.

3. Из-за сбоев в менструальном цикле.

4. Снижена иммунная система.

Как возникает эрозия шейки матки?

Эрозия является дефективным изменением слизистой на шейке матки. Очень редко возникает истинный вид эрозии, который быстро заживает, чаще всего она приобретает постоянный характер. Когда факторы воздействуют на маточную поверхность шейки, клетки эпителия не могут нормально воспринимать кислую среду, вредные микроорганизмы, которые долгое время обитают во влагалище.

Цилиндрический эпителий не имеет защитной функции, поэтому, когда на него воздействуют вирусы, бактерии, он не защищается. Таким образом, появляется эрозия шейки матки.

Из-за чего появляются выделения при эрозии шейки матки?

Заболевание всегда сопровождается инфекцией, которая развивается в женских половых органах. Если вы наблюдаете после того, как подняли тяжесть или после полового акта, что у вас появились выделения желтоватого, бурого цвета или гнойно-слизистого характера, нужно сразу же обращаться к лечащему доктору.

Часто выделения при эрозии шейки матки часто беспокоят женщину, после них остаются большие пятна на одежде, также сопровождаются резью и , зудом, сильным жжением, раздражением. Выделения неприятно пахнут.

Также выделения появляются после лечения эрозии шейки матки, после прижигания впервые дни могут появиться кровянистые выделения, со временем они становятся прозрачными.

Обратите внимание, если эрозия шейки матки длится долгое время, выделения могут говорить о том, что она перерождается в злокачественную форму. Если у вас появились выделения обязательно нужно сдать все необходимые анализы.

Женщина часто узнает об эрозии после осмотра гинеколога, она обычно себя никак не проявляет. Женщины не чувствуют боли, продолжают нормально ввести половую жизнь, хотя у некоторых после полового акта может выделяться небольшое количество крови, сукровицы, в данном случае сразу же нужно обратится к гинекологу.

Методы диагностики эрозии шейки матки

Гинеколог сразу же видит эрозию шейки матки – ярко-красную область, но, если одного осмотра будет недостаточно доктору, он обязательно назначит метод диагностики – кольпоскопию. Когда шейку матки рассматривают с помощью специального прибора, с помощью которого можно увеличить пораженную область до 30 раз. Именно после данного метода врач может точно уточнить, какая у вас эрозия и что делать с ней в дальнейшем. Такое обследование длится недолгое время до 15 минут, оно не является болезненным.

После кольпоскопии врач может взять участок шейки матки для биопсии, если врач подозревает его злокачественность. Биопсию проводят на седьмой день после менструации. Обратите внимание, при этом микрофлора влагалища должна быть в норме, в ней не должно быть воспалительного процесса. Поэтому очень важно с подозрительными выделениями и зудом сразу обращаться к гинекологу, чтобы вовремя пролечится, а затем можно обследовать шейку матки. Для гистологического исследования доктору потребуется меленький тканевый участок шейки матки. С помощью его можно детально изучить все клетки, узнать о глубине поражения, затем подобрать эффективный курс лечения.

Дополнительно очень важно сдать мазки, чтобы проверить флору, также анализы крови на такие инфекции как сифилис, вирусный гепатит, ВИЧ. Очень важно проверить, нет ли у вас половых инфекций – трихомонады, вируса папилломы, хламидий, уреаплазмы, папилломы, трихомонады.

Не думайте, если заболевание протекает без симптомов, его не нужно лечить, это большая ошибка, которую допускают многие женщины, а потом имеют массу осложнений. При псевдоэрозии шейки матки возникает такой эпителий, который не имеет защитной основы, поэтому инфекция без проблем может проникнуть в полость матки, влагалище.

Также, когда наступает эрозийная эпителизация, эпителия начинает неполноценно формироваться. Когда эрозия у женщины долгое время, при этом ее не лечат, это приводит к тому, что начинают значительно изменяться маточные клетки, таким образом, может возникнуть рак шейки матки. Поэтому очень важно два раза в год в профилактических целях обращаться к гинекологу.

После того как женщина пройдет полный курс обследования, врач ей подберет эффективный и подходящий метод лечения, особенно это важно, если женщина еще не рожала, а в будущем планирует иметь ребенка.

Чаще всего эрозию на шейке матки прижигают с помощью электрического тока, но данная процедура имеет массу побочных эффектов, таких как долгое заживление, появление грубых рубцов, может быть сужен зев канала в шейке матки. Из-за этого женщине будет тяжело забеременеть, а еще сложнее родить. Поэтому данный метод гинекологи применяют только в крайних случаях.

Современная медицина предлагает такие инновационные методы как криодеструкция – замораживание, метод радиоволн, лазерокоагуляция.

Обратите внимание, что в результате замораживания шейка матки может быть сильно укорочена, затем начнет сужаться наружный зев. Именно с этой причиной гинекологами используется метод радиоволн, для этого применяют специальный аппараты — лазер, .

В некоторых случаях эрозию шейки матки лечат с помощью операции, ее проводят тогда, когда после биопсии видят, что появились клетки атипичного характера.

Также хирургическое вмешательство требуется, если женщина перенесла тяжелые роды, в некоторых ситуациях необходима пластическая операция на шейке матки.

Очень важно при данном заболевании сразу же консультироваться с гинекологом, ни в коем случаи не заниматься самолечением, это может привести к серьезным последствиям.

Эрозия шейки матки после родов

Данное заболевание очень часто появляется после осложненного родового процесса, когда шейка матки при родах плохо открывалась, начинают возникать разрывы во внутренних тканях, если врач это вовремя не заметит, может в дальнейшем развиться эрозия шейки матки.

К эрозии приводят роды, которые прошли быстро и стремительно, также, если плод был довольно крупным не избежать данного заболевания. Также эрозия шейки матки возникает в результате кесарева сечения, если женщина раньше перенесла много абортов. Может возникать из-за инфекционных заболеваний, которые тревожили женщину при беременности, потому что в этот период у женщины ослаблена иммунная система, и женщине легко подхватить любое инфекционное заболевание, которое передается половым путем. Вредоносные бактерии влияют не только на и а на шейку матки, становятся причиной появления эрозии. Также эрозия шейки матки при беременности может появиться в результате гормонального сбоя.

Как лечить эрозию шейки матки после родов?

Спустя месяц после родов врач может диагностировать заболевание, поэтому рекомендуется через два месяца обязательно посетить гинеколога, чтобы узнать, какие изменения произошли у вас.

Гинеколог обязательно возьмет мазок, чтобы определить, есть ли у вас какое-то заболевание. Чаще всего эрозия шейки матки после родов не имеет симптомов, могут проявлять себя только инфекционные заболевания, при этом беспокоит боль внизу живота, сильный зуд, во влагалище сильно жжет, в данном случаи нужно сразу же обращаться у лечащему врачу.

Часто женщина замечает, что ее постоянно беспокоит молочница, которая не излечивается, это говорит об эрозии шейки матки, которую самостоятельно невозможно вылечить. Очень редко эрозию лечат с помощью медикаментозных средств, чаще всего используют другие методы. Лекарственные препараты необходимы тогда, когда эрозия шейки матки последствие инфекционного заболевания.

Как лечение может повлиять на последующие роды?

Очень часто женщина переживает, а как пройдут следующие роды, если она лечила эрозию шейки матки. Обратите внимание, что все будет зависеть от метода лечения, очень важно, чтобы на шейке матки не осталось рубцов, потому что именно они не дают полноценно раскрываться шейке матки во время родов. Также очень важно, когда вы еще только планируете следующую беременности обратить внимание, в каком состоянии находятся ткани шейки матки. Хорошо размягчает рубцы масло облепихи.
Постоянно советуйтесь с гинекологом, который припишет вам обязательно реабилитационный курс терапии, с помощью которого можно будет быстро восстановиться.

Многие женщины заблуждаются, когда думают, что эрозия шейки матки – это приговор и с ней нельзя забеременеть. Это ложное мнение. Действительно лечить нерожавшим женщинам ее не рекомендуют, потому что многие методы оставляют после себя рубцы, из-за которых могут возникнуть проблемы с зачатием, вынашиванием и родами.

У женщин, которые не рожали, врач лечит эрозию шейки матки щадящими методами. Но нужно помнить о том, что, если у вас есть данное заболевание, то помните о том, что часто из-за него начинают активно размножатся разные вирусы, инфекции, бактерии, передающиеся половым путем.

Как эрозия шейки матки может повлиять на зачатие ребенка?

Гинекологи убеждены в том, что данное заболевание никак не отражается на зачатии ребенка, а некоторые говорят о том, что при планировании очень важно сначала вылечить данное заболевание, а потом думать о зачатии, потому что лечить заболевание во время беременности ни в коем случаи нельзя.

Очень важно, если вы хотите забеременеть, сначала проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, в каком состоянии прибывает ваша шейка матки, потому что в некоторых ситуациях эрозия стремительно перерастает в рак, а его нужно как можно быстрее лечить, потому что он приводит к летальному исходу.

Поэтому зачать ребенка с эрозией можно, но как она в дальнейшем проявит себя во время беременности и родах, никто точно вам не сможет сказать, все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Можно ли забеременеть после процедуры прижигания?

Гинекологи говорят, что может женщина забеременеть только в том случаи, если нет злокачественных новообразований. Но делать это можно только спустя год, после перенесенной процедуры. Если прижигание было щадящим, оно не оставляет на матке рубцов. Но все-таки лучше всего не спешить , если вы еще ни разу не рожали.

Запомните, что эрозия шейки матки не является причиной бесплодия, выкидышей.

Потому что она размещена на шейке матки, плод располагается в маточной области, его надежно защищают околоплодные воды. Эрозия не контактирует с плодом.

Данное заболевание встречается довольно часто в гинекологии, его нельзя оставлять без внимания, обязательно нужно лечить, не смотря на то, что она является небольшим дефектом на слизистой оболочки шейки матки и не приносит дискомфорта.

Современная медицина предлагает на выбор большое количество разных инновационных методов, но все-таки чаще всего используют прижигание. Данный способ известен еще с 18 века, тогда использовать специальный прибор, который хорошо раскаляли.

Сейчас данный метод усовершенствовали, он является безопасным, эффективным, а главное безболезненным.

Какие виды прижиганий существуют?

1. Лазерная коагуляция.

2. Химическая коагуляция.

4. Лечение эрозии шейки матки с помощью электрического тока, радиоволн.

Современный метод лечения эрозии – лазерная коагуляция

Современным способом является лазерное лечение, процедура заключается в том, что луч лазера воздействует на пораженное место в слизистой шейки матки, также на жидкость, которая выпаривается с клеток эрозии. После процедуры образовывает корочка, она полностью заживает через неделю. Лазерное прижигание не имеет таких побочных эффектов как кровотечение, появление рубцов, боли. Поэтому является безопасной для женщин, которые еще не рожали.

Но лазерный метод доступен не всем, потому что считается дорогостоящим, высококачественное оборудование есть только в современной гинекологической клинике.

Еще одним инновационным и эффективным методом является лечение эрозии шейки матки с помощью высокочастотных волн. С помощью их сначала разрезается, а затем прижигается пораженная ткань, уничтожаются болезненные клетки. С помощью данного метода можно проконтролировать глубину среза. При методе радиоволн используют специальный радионож Сургитрон, он является отличным дезинфицирующим и обезболивающим средство, с помощью его рана быстрее заживает. Прижигание радиволнами защищает от образования рубцов.

Криодеструкция как метод лечения эрозии

Часто используется прижигание с помощью жидкого азота (криодеструкция), с помощью низких температур кристаллизуется вода, которая в составе пораженных клеток, они начинают гибнуть. Азот наносят осторожно и постепенно, точечным методом, чтобы сохранить ткани в здоровом состоянии. После прижигания с помощью жидкого азота может наблюдаться большое количество выделений, отечность. Но данный метод часто используют для женщин, которые еще не рожали, потому что после него не образовываются рубцы.

Данный метод имеет и свои недостатки, он затрагивает не все пораженные ткани, поэтому женщина после него не может полностью выздороветь. Криодеструкция противопоказана при глубокой эрозии и если рана имеет неправильную форму.

Химическая коагуляция для лечения небольшой эрозии

В данном случае эрозию прижигают концентрированными кислотами – азотной, уксусной, щавелевой, солью цинка. Химическая коагуляция воздействует только на пораженную область, не затрагивает здоровую. При этом пораженные ткани отмирают.

После данной процедуры не возникает разных осложнений и воспалений, потому что заживляются и восстанавливаются омертвевшие ткани.

Прижигание эрозии шейки матки с помощью аргона

В данном случае используется ионизированный газ, на ткань, которая поражена, начинает активно действовать электромагнитное поле, затем она хорошо нагревается и таким образом, прижигается.

Прижигание с помощью аргона является эффективным нетравматическим способом, его используют для женщин, которые не рожали, образование отлично заживает, на нем не образовываются рубцы, процедура является безболезненной и длится короткое время.

Данную процедуру нужно проводить обязательно сразу же после менструации. После нее образовываются омертвевшие ткани, они отторгаются и за счет этого восстанавливаются здоровые. Выздоравливает человек спустя два месяца.

Электрический ток – доступный и эффективный способ, но у него есть большой недостаток, из-за него образовываются рубцы, поэтому он противопоказан женщинам, которые еще не рожали.

Чем опасно несвоевременное прижигание?

Очень важно все делать вовремя, ни в коем случаи не заниматься самолечением, потому что это только ухудшит ваше положение и может привести к образованию злокачественной опухоли.

Если несвоевременно прижигать эрозию шейки матки, могут в дальнейшем образовываться большие рубцы, которые повлияют на процесс протекания родов.

Современные врачи подбирают метод лечения, который индивидуально подходит для пациентки, обязательно сохраняется репродуктивная функция и больная защищается от злокачественного образования.

Чтобы эрозия шейки матки не повторялась после прижигания, нужно обязательно постоянно в профилактических целях наблюдаться у лечащего врача, также не вести беспорядочную половую жизнь, таким образом можно будет защититься от инфекционных заболеваний.

Все зависит от того, какой вид прижигания использовался для вас, как протекало заболевание, и как индивидуально ваш организм воспринял данную процедуру. Чтобы избежать тяжелых последствий после прижигания, нужно придерживаться таких несложных правил:

1. Нельзя до одного месяца вступать в половые отношения, если процедура была сложной, может срок быть продлен.

2. После прижигания нельзя мыться горячей водой, купаться в ванной, лучше всего принимать теплый душ.

3. Ни в коем случаи нельзя поднимать тяжелое.

4. Некоторое время нельзя физически нагружаться, заниматься спортом.

6. Нельзя ходить в солярий, сауну, бассейн. Также запрещается загорать под ультрафиолетовыми лучами, также купаться в разных видах водоем.

7. Нельзя использовать тампоны, можно только те, что приписывает врач.

8. Запрещено УЗИ для которого используется вагинальный датчик, также другие процедуры, при которых что-то вводится во влагалище.

Если не соблюдать данные правила, может нарушиться эпителий и будет повреждены кровеносные сосуды.

Очень важно обратить внимание на выделения, которые появляются после прижигания, они могут быть водянистыми, а могут быть с кровью. Если кровянистых выделений очень много, при этом возникает сильная боль внизу живота, пояснице, нужно обязательно сразу же обращаться к врачу, потому что это говорит о повреждении кровеносных сосудов.

Обратите внимание, что часто после прижигания может сбиваться цикл менструаций, это нормально, таким образом, организм реагирует на процедуру. Но, если цикл не нормализуется за два месяца, это уже отклонение от нормы.

После прижигания нужно постоянно посещать врача, чтобы следить за своим состоянием здоровья.

Существует множество народных способов лечения, с помощью которых можно излечить эрозию шейки матки.

1. Лечение с помощью меда, для этого нужно одну чайную ложку меда замотать в бинт или марлю, сделать с нее тампон, перевязать ниткой, ввести его внутрь влагалища, как можно глубже. Делать это нужно на ночь, утром вы заметите немного крови, это нормально.

2. Одним из целебных средств является тыква, ее нужно употреблять в разном виде – вареном, сыром, пареном, хорошо пить на голодный желудок свежевыжатый сок, варить с нее кашу, варенье, компот, делать салат ассорти. При эрозии шейки матки нужно очистить тыкву от мякоти, избавить ее от семечек, затем положить ее в марлю и вводить такой тампон внутрь влагалища. Оставлять его на ночь. Такую процедуру необходимо делать до четырех раз в неделю, также не забывайте употреблять тыкву внутрь. Часто кроме эрозии женщину сопровождает цистит, чтобы от него избавится, нужно приготовить отвар с тыквенных семян, для этого нужно смолоть их 200 грамм, залить 500 мл кипятка, настоять 10 часов, и пить по 100 мл 3 раза в день.

3. Эффективным народным средством от эрозии шейки матки является настойка на основе . Чтобы ее приготовить, необходимо взять 50 грамм растения – стеблей и листьев, мелко нарезать их. Залить 500 мл водки, настоять 14 дней, обязательно каждый день перемешивать. Затем процедить, пить перед едой до трех раз в день по столовой ложке.

4. Хорошо лечит эрозию шейки матки такой рецепт, для него необходимо нагреть 100 грамм сливочного масла, обернуть длинную луковицу бинтом, подвязать нитку. После того, как масло окончательно растает, будет горячим, нужно опустить в него луковицу на 8 минут. Затем использовать ее как тампон во влагалище на ночь. Курс лечения – 10 дней. Перед этой процедурой очень важно спринцеваться настоем на основе календулы, для его приготовления, нужно залить цветки календулы кипятком, настоять до 4-х часов. После спринцевания перед введением луковицы должно пройти два часа. Утром очень важно хорошо помыться, рекомендуется настоем с шелухи лука. Для его приготовления, нужно залить шелуху 500 мл кипятка, настоять один час. Данный метод помогает забыть, что такое эрозия шейки матки.

5. Эффективным рецептом является такой рецепт, для него понадобится сок алоэ – 3 чайных ложки, касторовое масло, мед. Приготовить смесь и вставлять на ночь тампон. Курс лечения 15 дней.

6. Утром хорошо спринцеваться с помощью настоя, для него потребуется столовая ложку цветов календулы, 400 мл кипятка, настоять 20 минут, процедить.

7. Целебным действием обладает такая смесь, для ее приготовления понадобится шиповник, мука, растительное масло. Все подогреть 3 часа, не забывать помешивать. Процедить и на ночь ставить тампоны. Курс лечения до двух недель.

8. Избавиться от эрозии шейки матки можно с помощью голубой воды, для этого необходимо взять один литр очищенной воды, налить ее эмалированную посуду, добавить туда столовую ложку жженого квасца, растертый порошок медного купороса, все тщательно перемешать, довести до кипения, проварить 15 минут, остудить. Должна выйти вода голубого цвета, ее нужно залить в темную бутылку, хранить в холодном месте. Спринцеваться до 10 дней перед сном, при менструации спринцеваться нельзя.

9. Вылечить эрозию шейки матки можно с помощью прополиса, для этого нужно смочить тампон в 3% прополисном растворе на спирту. Прижимать тампон нужно к шейке матки, перед процедурой, обязательно снять слизь. Оставлять тампон нужно до 12 часов. Лечиться нужно 10 дней. Обратите внимание, что 10% прополисную настойку нужно обязательно разводить водой.

10. Эффективным лекарственным средством от эрозии шейки матки является такой рецепт, для него потребуется чайная ложка измельченного лука, столовая ложка измельченной калины, добавить мед и растительное масло. Все выложить на бинт, смешивать его в смеси и ставить перед сном во влагалище. Выполнить процедуру нужно 10 раз через день. Если число нечетное, нужно во влагалище вводить сливочное масло.

11. Хорошо спринцеваться таким раствором, для него потребуется зверобой – 4 столовые ложки, два литра воды, все прокипятить до 15 минут, настоять полчаса.

12. Для данного рецепта нужно в стакане кипятка заварить корень бадана, прокипятить на слабом огне, варить пока полностью не испарится вся жидкость. Пить утром, днем и вечером за полчаса перед едой по 25 капель. Можно использовать для спринцевания, для этого обязательно разводить двумя стаканами теплой воды.

13. Избавиться от эрозии шейки матки можно с помощью такого народного способа, для него нужно смешать кору дуба, траву тысячелистника, розмариновый лист, шалфей. Все залить водой, прокипятить 20 минут. Спринцеваться нужно три раза в день.

14. Для спринцевания можно использовать крапивный сок, для этого смачивается тампон и вставляется как можно глубже во влагалище.

14. Можно каждый день спринцеваться отваром, приготовленным на березовых почках.

16. С давних времен лечили заболевание с помощью такого рецепта, для него нужно взять настойку календулы, прополис, ланолин, все перемешать. На ночь поставить тампон, не забыть, к нему привязать нить.

18. Эффективный и такой рецепт, для него нужно взять измельченные корень пиона, залить 500 мл водки, настоять один месяц в темном и прохладном месте. Пить настойку до трех раз в день за 30 минут перед едой. Курс приема 40 дней.

19. Помогает отвар на основе коры вяза, чтобы его приготовить, нужно в стакане кипятка заварить кору, процедить, затем разбавить стаканом воды. Спринцеваться данным настоем.

20. Для спринцевания можно использовать и такой травяной сбор, для него потребуется черемуха, ромашка, полынь обыкновенная, лаванда, листья березы, кора дуба, шалфей, цветки ноготков, сушеница. Все заварить в одном литре кипятка, настоять 3 часа.

22. Хорошо помогает спринцевание с настойкой эвкалипта, для этого нужно развести в стакане теплой воды чайную ложку настойки.

23. При эрозии шейки матки хорошо помогает настой, приготовленный с омелы белой.

Эффективное народное средство от эрозии – тампоны на основе масел

Хорошо делать тампоны с облепиховым маслом, льняным. Также при этом спринцеваться настоем на основе тысячелистника. Чтобы его приготовить, необходимо траву залить 400 мл кипятка, настоять 20 минут, укутать полотенцем. Эффективно чередовать льняное и облепиховое масло.

Солнечное лекарство от эрозии шейки матки

Для него потребуется 250 грамм календулы, 500 мл водки или спирта. Настоять все 14 дней, обязательно на солнце. Процедить, утром разводить чайную ложку настойки в 250 мл теплой воды, каждый день спринцеваться по 20 минут. Делать это нужно после менструации. Лечится до следующей менструации.

Эрозия шейки матки — последствия

Если заболевание вовремя не лечить, могут быть плачевные последствия. Эрозия шейка матки встречается довольно часто у женского пола. Эрозия сначала является доброкачественной патологией, которая образовывается в шейке матки. Данное заболевание не угрожает женщине, если его вовремя начать лечить, в целях профилактики посещать своего лечащего врача, делать это до двух раз в год.

Сначала врач может назначить медикаментозные средства, с помощью которых можно снять воспаление, затем будет думать, что делать в дальнейшем. Только гинеколог поможет узнать о причину эрозии шейки матки, подберет индивидуальный метод, который поможет избавиться вам от нее – криодеструкцию, лазер, метод радиоволн, жидкий азот и т.д.

Почему нельзя запускать эрозию шейки матки?

Из-за заболевания могут размножаться разные бактерии – хламидии, кандиды, трихомонады, которые начинают поселяться сначала в яичниках, затем матке являются причиной развития серьезных женских заболеваний. Именно из-за этого у женщины может развиться бесплодие, потому что эрозия шейки матки является барьером и не дает нормально зачать ребенка.

Опасна эрозия шейки матки тем, что из-за нее может развиться злокачественное новообразование. Часто рак шейки матки наблюдается в молодом возрасте, потому что многие не обращают внимание на эрозию шейки матки, считают ее несерьезным видом заболевания, а это далеко не так.

Конечно, эрозия не является серьезной болезнью, но запомните, это место, в котором может заселятся патогенная микрофлора, затем она начинает проникать в область яичников, в матку.

Как защитить себя от осложнений эрозии шейки матки?

В целях профилактики инфекционных заболеваний, бесплодия, очень важно постоянно наблюдаться у гинеколога, сдавать периодически все анализы, которые назначает лечащий врач. Чтобы вовремя выявить патологию, обязательно нужно пройти биопсию, кальпоскопию, исследование цитологического характера, с помощью их можно уточнить диагноз. Если у вас обнаружили рак шейки матки, не нужно волноваться, начальная стадия лечится.

Таким образом, эрозия шейки матки сама по себе не является опасным для жизни женщины заболеванием, но, если к ней начинает присоединяться инфекция, могут быть тяжелые последствия. Очень важно ее постоянно контролировать у врача, особенно еще нерожавшим женщинам, потому что эрозия шейки матки может осложнить зачатие, беременность, а главное родовую деятельность. Современная медицина предлагает безопасные способы лечения эрозии шейки матки, которые можно использовать и нерожавшим женщинам. Нельзя к этому заболеванию несерьезно относиться, потому что оно может привести к образованию злокачественной опухоли.

Большая часть женских болезней, имеющих в основе воспаление, могут стать причиной для образования проблем на шейке матки. Проявления патологии будут указывать на гинекологические проблемы в органах малого таза. Однако, помимо этого, врач обнаружит, что имеется эрозия шейки матки, симптомы которой абсолютно неспецифичны и заставляют предположить вагинальное воспаление. Лечение в таких случаях всегда начинают с антимикробных и противовоспалительных мероприятий: порой этого хватает, чтобы произошло самопроизвольное исчезновении эрозированной поверхности с шейки. Отзывы некоторых женщин указывают на наличие скудных кровянистых выделений, как основного признака эрозии.

Проявления болезни

Обычно образование эрозии на шейке матки происходит бессимптомно. У большинства женщин нет никаких признаков и жалоб, а при плановом гинекологическом осмотре врач находит внешние патологические изменения на наружной шеечной поверхности. Иногда у части женщин первые возникающие жалобы бывают в тех случаях, когда есть воспаление в цервикальном канале или во влагалище.

Боли

Неприятные тянущие и болевые ощущения появляются на фоне воспалительного процесса в цервикальном канале. Характер болей типичен для кольпита (воспаление во влагалище), когда болевой синдром усиливается во время интимной близости или при врачебном осмотре. В тех случаях, когда нет никаких вагинальных вмешательств, то боли почти полностью исчезают. Как показывают отзывы женщин, боль нехарактерна для эрозии шейки матки, но вполне реальная при кольпите и цервиците, осложняющем течение шеечной патологии.

Бели

Воспалительные выделения разнообразны. По виду белей нельзя точно сказать, какие проблемы привели к увеличению количества отделяемого из влагалища и насколько сильно это скажется на шейке матки. При эрозии возможны следующие симптомы:

  • обильные слизисто-молочные выделения, возникающие вне зависимости от фазы менструального цикла;
  • жидкие и обильные бели, которые бывают частым симптомом эндоцервицита, как основы для будущей эрозии;
  • слизистые выделения, увеличивающиеся не только в периовуляторный период, но в течение всего менструального цикла.

Вагинальные выделения чаще указывают на воспаление. Но любой цервицит или кольпит могут создать условия для формирования эрозии шейки матки.

Кровянистые выделения

В межменструальный период крови не должно быть. Ни на фоне физического труда, ни после интимной близости. Если воспалительные признаки эрозии шейки матки дополняются контактным кровомазаньем, то надо заподозрить гинекологическое заболевание. Чаще всего кровотечение разной степени выраженности возникает при осложненных формах эрозирования, поэтому обследование и лечение потребуется максимально быстро с момента выявления гинекологической патологии.

Нарушение цикла

Симптомы гормональных проблем, обусловленных воспалительным процессом в области яичников, проявляются через нарушения менструального цикла. При этом на шейке матки может сформироваться эрозия, которая будет осложнять течение основного заболевания.

Из менструальных нарушений стоит отметить:

  • ежемесячные обильные критические дни;
  • межменструальное (ациклическое) кровомазанье;
  • укорочение или удлинение менструального цикла;
  • появление предменструальных выделений крови за 2-4 дня до начала критических дней;
  • постменструальное длительное кровомазанье.

На фоне проблем с месячными эрозия образуется редко, что подтверждают отзывы женщин. Но у молодых женщин и девушек с врожденным вариантом шеечной патологии менструальный цикл может нарушаться. Лечение гормонального дисбаланса способствует исчезновению шеечно-цервикальных проблем.

Гинекологический осмотр

На плановом или профилактическом визите к врачу специалист увидит проблемную шейку матки. Типичными симптомами будут следующие визуальные изменения:

  • насыщенная краснота в области шейки и цервикального канала;
  • воспалительная деформация наружной поверхности;
  • обильное слизистое или слизисто-гнойное отделяемое на поверхности эрозии;
  • наличие границы между здоровыми и больными тканями;
  • образование мелких кист на шейке;
  • контактное кровомазанье при прикосновении инструментом к шеечной поверхности.

При внешнем осмотре эрозия похожа на язвенный дефект, на фоне которого имеется воспаление. Однако врач не сможет поставить точный диагноз без проведения микроскопического исследования.

Кольпоскопия

Визуальный осмотр шеечной поверхности под большим увеличением позволит увидеть следующие признаки эрозии:

  • ровный или неровный дефект клеточного покрова наружной части шейки матки, где четко виден стык между патологическим участком и здоровыми клеточными структурами;
  • граница между тканями плоская или утолщена, что указывает на длительность патологического процесса;
  • дно язвенно-эрозивного дефекта чаще всего покрывает воспалительная жидкость;
  • при проведении специальных диагностических проб (с йодом или с раствором уксусной кислоты) врач увидит типичные изменения цвета тканей, характерные для эрозии шейки матки.

Лечение любого варианта шеечной патологии нельзя начинать без предварительной диагностики с помощью кольпоскопии. Особенно это важно при подозрении на дисплазию или специфический инфекционный процесс.

К опасным симптомам относятся все варианты кровянистых выделений из влагалища, не связанных с менструациями. Если врач видит легко кровоточащую эрозию на шейке матки, а у женщины основная жалоба – постоянные коричневые выделения или алая кровь после секса, то надо незамедлительно провести полное обследование для своевременного выявления опасной шеечной патологии.

Как показывают отзывы, из-за отсутствия жалоб у женщин, редко кто вовремя приходит к врачу и начинает лечение на этапе минимальных патологических изменений. Врожденная и истинная эрозия шейки матки не имеет типичных симптомов и признаков. Чаще всего эти варианты патологии обнаруживаются случайно на плановом или профилактическом осмотре врачом-гинекологом. При воспалительном процессе, вызванном вирусной или бактериальной инфекцией, типичными признаками станут неприятные бели, с которыми женщина обращается к врачу.

Опасная ситуация создается при дисплазии, когда у женщин возникают жалобы на межменструальные кровянистые выделения: в этом случае полное обследование и своевременное лечение позволят предотвратить рак шейки матки. Отзывы врачей подтверждают: если вовремя обнаружить шеечную патологию и начать лечение на первой стадии дисплазии, то можно без осложнений и травмирующих операций избежать смертельно опасного заболевания.

Эрозия шейки матки – это патологическое состояние вирусного или бактериального генеза, при котором отмечается наличие дефекта на слизистом, а именно – эпителиальном покрове шейки матки. Она бывает истинной только у 5-10% женщин, во всех других случаях – это псевдоэрозия или эктопия, но для удобства врачи используют все тот же термин «эрозия».

Истинная эрозия или псевдоэрозия (эктопия)?

Истинной эрозия считается в том случае, когда являет собой язву на шейке, которая обнаруживается при гинекологическом осмотре в типичном месте – вокруг ее наружного зева – и имеет ярко-красный цвет. Эпителий в этом месте многослойный и при его слущивании или отторжении (чаще в результате механического повреждения) образовывается изъязвление и запускается механизм воспалительного процесса. Данное состояние длится не дольше 2 недель и хорошо поддается лечению.

В случае псевдоэрозии шейки матки запускается более сложный патологический процесс. Язва возникает на стыке двух типов эпителия – плоского многослойного и цилиндрического. Первый выстилает влагалищную часть шейки, а второй расположен в самом цервикальном канале. Очень часто, а именно – в 90% случаев, зона, где стыкаются эти два слоя, смещается в сторону шейки. Микроорганизмы, которые создают микрофлору влагалища, и типичная для него кислая среда негативно влияют на цилиндрические клетки, что провоцирует развитие местного воспаления. При этом данный слой не имеет защитных свойств, поэтому не является преградой для болезнетворных вирусов и бактерий, которые проникают в цервикальный канал, а далее –непосредственно в полость матки.

Эрозия шейки матки: причины и механизм развития

На сегодня выделяют массу причин и провоцирующих факторов, которые могут вызвать образование эрозии.

Среди наиболее значимых:

  • недостаточная интимная гигиена;
  • проблемы с иммунитетом;
  • ранняя первая беременность;
  • кольпит;
  • гормональный дисбаланс;
  • эндометрит;
  • патологии мочеполовой системы;
  • папилломовирус;
  • трихомониаз;
  • ранняя половая жизнь;
  • гонорея;
  • эндоцервицит;
  • ранние первые роды;
  • генитальный герпес;
  • хронический цервицит;
  • частые половые партнеры;
  • другие заболевания, передаваемые половым путём.

Причины истинной эрозии – это механическое травмирование, к которому приводят :

  • тяжелые роды;
  • неаккуратное введение гигиенических тампонов;
  • травматичный аборт;
  • неправильное спринцевание;
  • механическое повреждение шейки матки;
  • внутриматочные манипуляции;
  • применение определённых видов спермицидов;
  • разрывы шейки после родов;
  • травматичный половой акт;
  • неправильное пользование внутривлагалищными контрацептивами;
  • врожденная эрозия как результат наследственности (цилиндрический эпителий у новорожденных девочек находится снаружи шейки матки, с возрастом он отстраняется внутрь цервикального канала; если этот процесс замедляется, то может сформироваться врожденный дефект слизистой).

Эрозия шейки матки: симптомы

К сожалению, очень часто это заболевание имеет бессимптомное течение и вообще не дает о себе знать. Именно поэтому его обычно диагностируют во время очередного профосмотра. В других случаях клиническая картина сопровождается типичными симптомами патологий, которые передаются половым путем.

В частности, эрозия шейки матки может иметь следующие признаки:

  • бесплодие;
  • трудности при мочеиспускании;
  • кровянистые или водянистые выделения из влагалища, которые появляются сами по себе или непосредственно после полового акта;
  • нарушение месячного цикла;
  • наличие остроконечных кондилом в области гениталий;
  • боль во время полового акта.

Во время гинекологического осмотра специалист заметит шейку матки, которая имеет красный цвет, признаки воспаления и гранулированную поверхность.

Воспалительный процесс присоединяется из-за того, что цилиндрический эпителий, находящийся не в типичном месте, быстро заселяется бактериями и вирусами. Таким образом, эрозия шейки матки становится очагом хронизации инфекции во влагалище, откуда она распространяется восходящим путем (шейка – тело матки – трубы – яичники).

Важно: Когда эрозия долгое время существует на слизистой, а лечение не дает результатов или вообще не проводится, то клетки этого участка приобретают способность к атипичному делению, росту и необратимому изменению. Это значит, что не леченая эрозия в разы повышает риск женщины заболеть . Именно поэтому очень важно регулярно проходить профилактические осмотры каждые 6 месяцев.

Эрозия шейки матки классифицируется как фоновый процесс, на почве которого намного чаще возникают осложнения и развиваются другие патологии.

Особо выделяют наличие подтвержденного у пациентки вируса папилломы человека. Именно с ним связывают повышенный уровень риска злокачественного перерождения эрозии.

Эрозия шейки матки: диагностика

С учетом того, что при эрозии шейки матки симптомы часто вовсе отсутствуют, важно регулярно посещать женского врача. Уже при наличии жалоб (кровянистые выделения, болезненный половой акт), кроме обычного осмотра, проводится ряд дополнительных диагностических обследований.

Гинекологический осмотр

Он включает визуальный осмотр стенок влагалища и оценка состояния шейки матки. При этом виде диагностики используются специальные гинекологические зеркала. В ходе обследования врач заметит на шейке измененный участок. Его легко отличить по более яркой окраске и типичной зернистой поверхности.

Кольпоскопия

Это процедура, в ходе которой осуществляется прицельный осмотр влагалища и шейки матки при помощи оптического прибора. К ней не нужно готовиться, и она абсолютно безболезненна. К такому виду диагностики прибегают, когда эрозия имеет небольшие размеры и требуется рассмотреть ее более тщательно. Также кольпоскопия дает возможность отличить эктопию и истинную эрозию. Параллельно с этой процедурой возможно проведение биопсии, которая поможет получить гистологическую картину самой эрозии (проводится при подозрении на наличие ракового процесса).

Анализы

Ряд специфических исследований помогает гинекологу оценить стадию патологических изменений на шейке матки, определить возбудителя, подобрать эффективное лечение. Некоторые анализы, а точнее мазки, берутся у пациентки в ходе осмотра, другие предполагают взятие крови на исследование.

При этом при диагностике эрозии шейки матки показаны:

  • мазок из влагалища для оценки состояния микрофлоры;
  • мазок на степень чистоты – предусматривает определение половых инфекций, если они имеются, а также выявление уровня женских гормонов;
  • мазок на скрытые инфекции – помогает врачу диагностировать те инфекции, которые не определяются посредством мазка на флору;
  • анализы на ряд урогенитальных инфекций (трихомониаз, микоплазмоз, хламидиоз, герпес, папилломовирус, гарднереллез);
  • анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатит;
  • соскоб с шейки матки на цитологическое исследование – дает возможность определить наличие изменений на клеточном уровне – до клинических и визуально заметных изменений.

Обратите внимание: Исследование шейки матки на цитологию обязательно должны проходить все женщины детородного возраста, а также те, кто живет активной половой жизнью, не зависимо от возраста.

Эрозия шейки матки при беременности: есть ли опасность?

Специалисты утверждают, что эрозия шейки матки при беременности не несет в себе опасности для развивающегося в утробе матери плода. Главное условие в данном случае – отсутствие инфекций половых путей и патологических изменений в мазках.

Следует учитывать, что эрозия шейки матки – это все же реальное отражение наличия патологического процесса в организме (пониженный иммунитет, гормональный дисбаланс и т.д.). Именно поэтому ее следует лечить до наступления беременности, чтобы избавить будущего ребенка от возможного риска внутриутробного инфицирования.

В случае, когда эрозию впервые диагностировали уже при беременности, то важно провести полноценную диагностику.

Важно: Лечение эрозии в период беременности не проводится, исключение составляют только случаи перерождения ее в злокачественную форму. При наличии эрозии, после родов через 2 месяца, обязательно необходимо посетить гинеколога, чтобы решить вопрос относительно лечения.

Эрозия шейки матки: лечение

На сегодня существует масса методик, которые используются в терапии данной патологии. Врач подбирает лечение всегда индивидуально, с учетом особенностей самой эрозии у каждой отдельной пациентки.

Применяются следующие методы лечения :

  • Криодеструкция – замораживание эрозированной слизистой посредством воздействия на нее жидкого азота.
  • Разноволновая хирургия. При ней эрозию удаляют радиоволнами, которые выполняют роль скальпеля.
  • Медикаментозная терапия. Е проводят с целью ликвидации воспалительного процесса.
  • Лазерная коагуляция.
  • Химические коагулянты. С их помощью устраняют псевдоэрозию, нанося препарат в виде аппликаций на шейку.
  • Диатермокоагуляция – эффективное прижигание места патологического процесса на шейке электрическим током.

Викторова Юлия, акушер-гинеколог

Эрозия шейки матки представляет собой дефект слизистой оболочки. Возникает патология у женщин любого возраста, но чаще всего диагностируется в период с 18 до 45 лет. Заболевание долгие годы может не заявлять о себе. Нередко эрозия выявляется случайно только при профилактическом осмотре у гинеколога.

Симптомы эрозии шейки матки не слишком специфичны. Кровянистые выделения, дискомфорт во влагалище – эти признаки могут возникать при самых различных гинекологических заболеваниях. Но как все-таки понять, что это именно эрозия и ничто другое? Можно ли распознать болезнь самостоятельно или без помощи врача в этом деле не обойтись.

А есть ли эрозия, или несколько слов о самодиагностике

Многие дамы, не желая идти к врачу или не имея на это времени, пытаются самостоятельно выставить себе диагноз и даже назначить лечение. На помощь приходят многочисленные форумы в интернете, советы коллег, подруг и просто знакомых. В результате женщина, запутавшись в обилии признаков и мнений, принимает не совсем верное решение или вовсе пытается забыть о болезни. Вот только подобный подход не оправдан и грозит развитием серьезных осложнений в будущем.

В чем проблема? Дело в том, что не каждая патология, называемая «эрозией», таковой является. В гинекологической практике выделяют эктропион, эктопию, лейкоплакию и дисплазию, а также множество других менее распространенных заболеваний. Люди, далекие от медицины, называют все это одним словом – эрозия. На самом же деле пятно на шейке матки может быть чем угодно, в том числе и раком. Стоит ли рисковать и подвергать свою жизнь опасности, пытаясь выставить диагноз и провести лечение эрозии в домашних условиях?

Заниматься самодиагностикой, а тем более, самолечением при эрозии шейки матки не стоит. Под так называемой «эрозией» могут скрываться множество заболеваний, определить точный диагноз и назначить адекватное лечение может только гинеколог.

Получается, что определить патологию шейки матки самостоятельно нельзя? Разумеется, ведь женщина не может сама заглянуть во влагалище и понять, что за образование находится внутри. Но зато каждая женщина может внимательно следить за своим самочувствием и при появлении каких-либо непонятных симптомов обратиться к врачу. А чтобы знать, на что обращать внимание, следует четко понимать норму.

Важные аспекты:

  • У здоровой женщины кровянистые выделения бывают только во время менструации. Появление межменструальных выделений – повод для визита к врачу;
  • В норме вагинальный секрет должен быть прозрачным, густым во время овуляции и жидким в остальное время, без неприятного запаха. Усиление естественных выделений, изменение их цвета на желтый или зеленый – это тоже повод для обследования;
  • Боль внизу живота – это очень тревожный симптом, и помощь врача может потребоваться безотлагательно.

Зачастую единственным симптомом эрозии шейки матки могут служить незначительные кровянистые выделения (в большинстве случаев после полового акта или гинекологических манипуляций).

Все эти симптомы встречаются как при эрозии шейки матки, так и при некоторых других заболеваниях половой сферы. Вряд ли в этом случае удастся решить проблему самостоятельно без участия специалиста.

На заметку

При появлении любого из указанных симптомов на фоне задержки менструации необходимо сделать тест на беременность или сдать кровь на определение ХГЧ.

Бессимптомное протекание болезни: миф или реальность?

Известно, что эрозия может длительное время протекать бессимптомно. На шейке матки между тем уже идут изменения. Меняется эпителий, дефект постепенно увеличивается в размерах, но женщина даже не догадывается о проблеме. Это может длиться годами, и поэтому установить точную дату появления патологии обычно не представляется возможным.

Факторы, провоцирующие появление первых симптомов эрозии шейки матки:

  • Половой акт (в том числе дефлорация);
  • Осмотр в зеркалах у гинеколога;
  • Любые манипуляции на шейке матки, в том числе забор материала на бакпосев;
  • Применение спермицидов;
  • Установка тампонов, подобранных не по размеру;
  • Гормональный сбой (беременность, климакс и иные состояния);
  • Воспаление шейки матки;
  • Перенесенные острые инфекции и обострение хронической патологии, приводящее к снижению иммунитета;
  • Прием антибиотиков, нарушающих баланс микрофлоры во влагалище;
  • Стресс.

Бессимптомное течение заболевания довольно часто наблюдается у молодых женщин и девушек, не живущих половой жизнью. У них чаще всего наблюдают эктопию (псевдоэрозию). Эта патология в принципе склонна к скрытому течению и порой выявляется только при первой беременности. У девственниц эрозию обнаружить невозможно: не живущим половой жизнью осмотр в зеркалах не проводится.

Признаки неосложненного заболевания

Прежде чем направить женщину на кольпоскопию, врач проведет обычный визуальный осмотр в зеркалах. Женщина располагается на гинекологическом кресле. Врач вводит инструмент и обнажает шейку матки. При осмотре доктор обращает внимание на состояние слизистой оболочки и наличие патологических выделений. Акцент делается и на форму эрозии:

  • Истинная эрозия выглядит как воспаленный глубокий дефект слизистой в виде ссадины, небольшой язвы;
  • Псевдоэрозия (эктопия) отличается появлением цилиндрического эпителия, который наползает на наружную часть шейки матки;
  • Эктропион похож на эктопию, но отчетливо виден выворот слизистой оболочки цервикального канала в области передней или задней губы;
  • Дисплазия видна в виде белесоватых бляшек;
  • Лейкоплакия также имеет вид серовато-белых бляшек, покрытых тонкой пленкой.

Фото эрозии шейки матки можно увидеть ниже.

Эрозия шейки матки выглядит как воспаленный участок ярко красного цвета.

Запущенная эрозия обычно сопровождается выраженным воспалительным процессом. Врач обращает внимание на покраснение слизистых оболочек, наличие отека. Доктор оценивает выделения, берет мазок на анализ. Обязательно берется материал для онкоцитологического исследования. Назначается кольпоскопия – единственный метод выставить точный диагноз и определиться с формой эрозии.

Тактика при эрозии шейки матки

Хорошо знать симптомы эрозии шейки матки, но что делать дальше при выявлении такой патологии? После завершения обследования врач разрабатывает тактику ведения пациентки. Здесь могут быть несколько вариантов:

  1. Наблюдение. Возможно при эктопии шейки матки у нерожавших женщин в возрасте до 25 лет.
  2. Лечение сопутствующего воспалительного процесса. Показано при истинной эрозии. Возможно при других формах патологии как один их этапов терапии.
  3. . Прижигание эрозии проводится в том случае, если иные методы не эффективны и после проведенной консервативной терапии дефект на слизистой остался. При эктопионе, лейкоплакии, дисплазии II и III стадий без прижигания не обойтись.
  4. Хирургическое лечение (конизация шейки матки) показано при раке. В запущенных случаях проводится удаление матки вместе с придатками.

Эрозия шейки матки – это состояние, требующее обязательного наблюдения у специалиста. Отказ от терапии может привести к печальным последствиям и стать причиной развития тяжелых осложнений.

Современные взгляды на лечение эктопии: вопросы и ответы