Главная > Препараты > Для чего назначается Но-шпа перед родами? Инструкция по применению но-шпа


Для чего назначается Но-шпа перед родами? Инструкция по применению но-шпа




Но-шпа является достаточно распространенным лекарственным средством, которое часто используется в медицинской практике. Такое средство назначается при различных болях. Чаще всего Но-шпу используют для снятия спастической боли, которая возникает в органах брюшины вследствие спазма гладких мышц.

Но-шпа – это медикаментозное средство, которое способно снимать спазм и купировать болевой синдром. Такой препарат принимают внутрь в виде таблеток или инъекций. В этой статье мы рассмотрим, что такое Но-шпа, как она действует и в каких дозировках ее следует принимать при разных болях спазматического характера.

Но-шпу относят к спазмолитикам, средствам, которые снимают спазм. Что он собой представляет? Спазмом считается непроизвольное сокращение мышц, возникшее вследствие физиологических или патологических причин. Спазм является симптомом некоторых болезней. Также он может спровоцировать то или иное заболевание, поскольку нарушает кровообращение в мышечной ткани.

Спазмолитики в зависимости от механизма действия принято делить на 2 большие группы:

  1. Нейротропные. Такие лекарства направлены на воздействие на нервные окончания с целью ухудшения передачи ими импульсов в головной мозг.
  2. Миотропные. Эти препараты снимают спазм мышечной ткани за счет участия в биохимических процессах в клетках. Миотропные средства (в отличие от нейротропных спазмолитиков) не оказывают влияния на нервную систему человека.

Но-шпу относят именно к миотропным спазмолитическим средствам. Ее механизм действия обусловлен активностью действующего компонента – дротаверина. Его основные свойства:

  • снижение поступления в мышечные клетки ионов кальция;
  • значительное расширение сосудов внутренних органов;
  • снижение кровяного давления;
  • повышение минутного сердечного объема.

Дротаверин – это производное изохинолина, химического элемента, которое способно ингибировать особый фермент – фосфодиэстеразу. Этот фермент участвует в гидролизе циклического аденозинмонофосфата, повышая его концентрацию в крови.

Это приводит к возникновению цепочки биохимических реакций в мышечных клетках, которые понижают концентрацию активного кальция. Это провоцирует подавление сократительной активности мышечной ткани. Дротаверин снимает спазм гладкой мускулатуры нейротического и миотического происхождения, приводя к расслаблению мышц внутренних органов.

После попадания внутрь дротаверин полностью всасывается и метаболизируется. Максимальная концентрация его наблюдается спустя 40 минут после приема. Он равномерно распределяется в клетках гладких мышц.

Не имеет способности проникать через гематоэнцефалический барьер, но может в незначительном количестве проникать в плаценту. Период полного выведения дротаверина длиться около 4 суток. При этом половина его выводится почками вместе с мочой, а 30 % – вместе с желчью.

Кроме дротаверина, Но-шпа содержит вспомогательные вещества, наличие которых несколько отличается в зависимости от формы выпуска препарата:


Применение той или иной фармакологической формы препарата зависит от общего состояния пациента, интенсивности болевого синдрома, а также имеющихся у него противопоказаний. Дозировка и длительность лечения определяется лечащим врачом.

Как и когда принимать лекарство?

Но-шпа является широко известным и доступным препаратом. Однако стоит помнить, что не всегда ее применение возможно и эффективно. В некоторых случаях препарат сможет нанести вред организму. Расчет дозировки лучше доверить специалисту.

Назначение

Существуют особые показания, когда ее применение целесообразно. Среди них:

Также препарат имеет ряд противопоказаний, которые следует учитывать перед его применением. Запрещено использовать Но-шпу при таких явлениях:

  • наличие аллергии на дротаверин или другие компоненты лекарства;
  • индивидуальная непереносимость одного или нескольких веществ, которые входят в состав Но-шпы (например, лактозы);
  • тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, ишемическая болезнь);
  • детский возраст (категорически не рекомендовано детям до 7 лет);
  • период лактации.

С особой осторожностью используют средство для лечения спастических болей у беременных женщин (особенности в первый триместр), больных артериальной гипертензией и детей школьного возраста.

Дозировка

Определение дозировки препарата проводится врачом и зависит от лекарственной формы и возраста больного. Раствор для инъекционного введения не применяется для лечения маленьких детей.

Для взрослого человека максимальная доза за один прием составляет одна-две таблетки, за сутки допускается вводить не более 240 мг дротаверина.

Таблетки предназначены для приема внутрь, при этом ее пьют, глотая целиком, и запивая жидкостью. Дозировка Но-шпы в таблетках проводится следующим образом:

  • взрослые пьют по 3-6 таблеток за 3 приема (не рекомендуют пить более двух таблеток за раз и превышать максимальную суточную дозу активного компонента);
  • дети от (до 12 лет) пьют по одной таблетке дважды в день;
  • подростки могут принимать 4 таблетки за сутки.

Побочные эффекты

Не стоит превышать дозировку, указанную в инструкции или назначенную врачом. Это может привести к передозировке и возникновению побочных действий. Выделяют следующие негативные явления:


Меры предосторожности

Следует соблюдать некоторые меры предосторожности, чтобы избежать появления негативных реакций. Среди них:


Некоторые особенности терапии

Применение лекарственного средства и его дозировка зависит от тех или иных показаний. Например, часто назначают Но-шпу для снятия головной боли. Но не всегда она оказывается эффективной при таком болевом синдроме, поскольку головная боль – симптом многих заболеваний, которые следует лечить с помощью специальных средств.

Но-шпа только снимает спазм сосудов головного мозга. Поэтому ее назначают только при головной боли напряжения. Часто применяют препарат и при других болях, например, зубных, печеночных и др.

При головной боли

При болевых ощущениях спастического характера используется Но-шпа в таблетках или в виде раствора для инъекций. Она легко всасывается в желудочно-кишечном тракте и равномерно распределяется по организму, оказывая действие в нужном месте. При приеме лекарства важно помнить:


При необходимости пациенту при головной боли напряжения могут назначить внутримышечное введение препарата для ускорения эффекта. При этом не рекомендуют вводить более 2 ампул за один раз.

Елена Р.: «Я работаю оператором Колл-центра. Работа нервная. Голова после смены разрывается. Пью 2 таблетки Но-шпы, и все проходит. Классное средство».

При других видах боли


При беременности и ГВ

Можно ли использовать Но-шпу при беременности и грудном вскармливании? Беременным не запрещают пить Но-шпу при спастических болях. Дротаверин проникает через плаценту в незначительном количестве и не несет такой опасности для плода, как Анальгин или Аспирин. Поэтому ее допускают в лечении беременных. Но при этом будущие мамы должны помнить:

  • следует быть осторожными и не пить Но-шпу бесконтрольно, чтобы не спровоцировать поздний токсикоз;
  • нельзя применять лекарство при истмико-цервикальной недостаточности;
  • перед применением нужно проконсультироваться с гинекологом, который оценит течение беременности.

Алина Е., молодая мама: «Когда я была беременна, у меня появился цистит. Чтобы устранить боль в мочевом пузыре и в области живота врач назначил Но-шпу. Я сомневалась, можно ли это лекарство в моем положении. Но гинеколог убедил, что у меня нет противопоказаний, а Но-шпа более безопасна, чем тот же Анальгин».

Дротаверин способен проникать в грудное молоко, и для исключения риска негативного воздействия на ребенка следует воздержаться от применения Но-шпы в период лактации.

Но-шпа является спазмолитическим средством, которое снимает спазм гладкой мускулатуры внутренних органов и мышц. Ее целесообразно принимать только при наличии соответствующих показаний. В других случаях она не поможет или окажет отрицательное влияние на здоровье человека.

Боль – довольно частое явление в жизни каждого человека. Болевые ощущения, испытываемые человеком, могут носить различный характер. Они могут быть сильными либо слабыми, мучительными либо терпимыми, продолжительными либо краткосрочными. Боль возникает в нашей жизни не просто так. Именно она дает нам понять, что с нашим организмом что-то не в порядке. Если боль в том или ином месте напоминает о себе вновь и вновь, значит, настало время обратиться за помощью к специалистам, а, следовательно, и к лекарственным препаратам. Одним из таких препаратов является но-шпа . Данное фармацевтическое средство принято считать одним из лучших спазмолитических препаратов..сайт) представит Вашему вниманию некоторые моменты из инструкции по применению но-шпы. Ознакомьтесь с этой информацией внимательно, чтобы знать о данном препарате побольше.

Что такое но-шпа? Как она действует?

Начнем с того, что но-шпа является лекарственным препаратом, который используется для профилактики, а также лечения функциональных состояний и болевых синдромов, которые были вызваны спазмом гладкой мускулатуры. Приобрести но-шпу можно в любой аптеке. Выпускается этот препарат в форме таблеток и в виде раствора для инъекций. Воздействуя на организм человека, но-шпа не только уменьшает поступление ионов кальция в гладкомышечные клетки и снижает тонус гладких мышц внутренних органов, но также снижает их двигательную активность и расширяет кровеносные сосуды. Стоит также обратить Ваше внимание на то, что но-шпе не присуще воздействовать на вегетативную и центральную нервные системы.

В каких же случаях можно обратиться за помощью к данному препарату?

Но-шпа эффективно борется со спазмами гладкой мускулатуры, которые были вызваны такими заболеваниями как: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит , перихолецистит, холангит , а также папиллит . Данный препарат нашел свое широкое применение и при спазмах гладкой мускулатуры мочевого тракта, которые возникают при нефролитиазе, уретролитиазе, пиелите, цистите , тенезмах мочевого пузыря . В случае если у Вас начались спазмы при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите , энтерите , колите , спастическом запоре , но-шпа сможет помочь Вам и в этом случае.

Способ применения и дозы

Что касается способа применения и возможных дозировок, то но-шпу в таблетках можно принимать в количестве одной - двух таблеток два – три раза в день. Это что касается взрослых. Если же но-шпу необходимо дать ребенку, тогда допустимая доза составляет третью часть таблетки либо одну таблетку два раза в день. Все зависит от возраста малыша и причины, которая послужила развитию спазм. Если говорить о но-шпе в форме раствора, то для взрослых суточная доза данного препарата составляет сорок – двести сорок миллиграмм, которые необходимо распределить на три приема. Вводят раствор но-шпы внутримышечно. Максимальная суточная доза для детей составляет сто двадцать миллиграмм в три приема.

Противопоказания

Будьте внимательны, но-шпу можно принимать не всем. Данный препарат категорически противопоказан к использованию людьми с индивидуальной непереносимостью, при тяжелой почечной либо печеночной недостаточности, при сердечной недостаточности , а также при артериальной гипотензии. Не стоит давать но-шпу и детям до одного года. Во время беременности и периода лактации прибегать к помощи данного препарата можно только по предписанию врача-специалиста.

Побочные эффекты

Использование но-шпы может вызвать у больного некоторые побочные эффекты. К таким эффектам можно причислить тошноту , рвоту, запор, головокружение , бессонницу , потливость, аллергические реакции, учащенное сердцебиение, чувство жара . Чтобы снизить риск развития побочных эффектов до минимума, обратитесь за помощью к специальным БАД (биологически активным добавкам).

Но-Шпа - синтетический спазмолитический препарат.

Но-шпа является лекарственным препаратом, который используется для профилактики, а также лечения функциональных состояний и болевых синдромов, которые были вызваны спазмом гладкой мускулатуры. Выпускается этот препарат в форме таблеток и в виде раствора для инъекций. Воздействуя на организм человека, но-шпа не только уменьшает поступление ионов кальция в гладкомышечные клетки и снижает тонус гладких мышц внутренних органов, но также снижает их двигательную активность и расширяет кровеносные сосуды. Стоит также обратить внимание на то, что но-шпе не присуще воздействовать на вегетативную и центральную нервные системы.

Показания к применению Но-шпы

Но-шпа в виде иньекций применяется при спазмах гладкой мускулатуры, связанные с заболеваниями билиарного тракта (холецистолитиаз, холангиолитиаз, перихолецистит, папиллит); спазмы гладкой мускулатуры мочевого тракта (нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, тенезмы мочевого пузыря); укорочение фазы раскрытия шейки матки в период растяжения при физиологических родах для сокращения общей продолжительности их; а также при чрезмерно сильных родовых схватках. В качестве вспомогательной терапии (при невозможности пероральной терапии)возможно применение препарата «Но-шпа» в следующих случаях: спазмы гладкой мускулатуры ЖКТ ( и , спазмы кардии и привратника, энтерит, колит); дисменорея.

Но-шпа в виде таблеток принимается при: спазмы гладкой мускулатуры, связанные с заболеваниями билиарного тракта (холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит); спазмы гладкой мускулатуры мочевого тракта (нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря). В качестве вспомогательной терапии применение препарата «но-шпа» возможно при: спазмах гладкой мускулатуры ЖКТ (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и слизистый колит с выраженным метеоризмом); головных болях давящего типа; дисменории; сильных родовых схватках.

Таблетки Но-шпа форте: профилактика и лечение функциональных нарушений и болевого синдрома, связанных со спазмом гладкой мускулатуры при хроническом гастродуодените, постхолецистэктомическом синдроме, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, кардио- и пилороспазме, спастическом колите; спазмы периферических артериальных сосудов, сосудов головного мозга; почечно-каменная болезнь; альгодисменорея; для ослабления сокращений матки и снятия спазма шейки матки при родах; при проведении инструментальных исследований.

Действующее вещество препарата «Но-шпа» - дротаверин – спазмолитик относящийся к производному изохинолина.Но-шпа эффективна при спазмах гладкой мускулатуры как нервной, так и мышечной этиологии. Независимо от типа вегетативной иннервации но-шпа действует на гладкую мускулатуру ЖКТ, желчевыводящих путей, а также мочеполовой и сосудистой систем. Благодаря сосудорасширяющему действию Но-шпа улучшает кровоснабжение тканей.

Особые примечания

Миотропный спазмолитик.

Дозировка

Раствор Но-шпа для инъекциприменяется в виде в/м, в/в иньекций. Взрослым средняя суточная доза но-шпы составляет 40–240 мг, разделенные на 1–3 введения в/м. При острых почечно- и/или желчно-каменных коликах - 40–80 мг в/в. Для укорочения фазы раскрытия шейки матки во время физиологических родов в начале периода растяжения - 40 мг в/м, при неудовлетворительном эффекте повторно вводят но-шпу 1 раз в течение 2 ч. Таблетки «Но-шпа» принимают внутрь. Взрослым обычная средняя доза составляет 120–240 мг/сут (в 2–3 приема). Детям в возрасте 1–6 лет рекомендованная суточная доза - 40–120 мг (в 2–3 приема), в возрасте старше 6 лет - 80–200 мг (в 2–5 приемов). Но-шпа® форте Таблетки: внутрь. Взрослым - по 40–80 мг (1/2–1 табл.) 2–3 раза в сутки. Детям в возрасте от 6 до 12 лет - по 20 мг (1/4 табл.) 1–2 раза в сутки.

Противопоказания

Но-шпа в виде раствора для в/в и в/м введения не применяется если у пациента наблюдается: повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из компонентов препарата (в особенности к метабисульфиту натрия); тяжелая печеночная или почечная недостаточность; тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса). С осторожностью препарат «но-шпа» назначают - при гипотензии. При в/в введении но-шпы больной должен находиться в лежачем положении в связи с опасностью коллапса. Но-шпа в таблетках не применяется в случае. повышенной чувствительности к действующему веществу или к любому из компонентов препарата; тяжелой печеночной или почечной недостаточности; А также «но-шпа» противопоказана если присутствует: тяжелая (синдром низкого сердечного выброса); детский возраст до 1 года. С осторожностью препарат « но-шпа» применяют - при гипотензии. Таблетки Но-шпа® форте. повышенная чувствительность к компонентам препарата; выраженные печеночная, почечная и сердечная недостаточность; AV блокада II–III степени; кардиогенный шок; артериальная гипотензия. С осторожностью: выраженный атеросклероз коронарных артерий; аденома предстательной железы; ; беременность; период грудного вскармливания.

Побочные действия

При приеме препарата но-шпа, возможно возникновение следующих побочных действий: Раствор для в/в и в/м введения - желудочно-кишечные нарушения (редко - тошнота, запор); нарушения нервной системы (редко - головная боль, головокружение, бессонница); сердечно-сосудистые нарушения (редко - учащенное сердцебиение, очень редко - гипотензия); нарушения иммунной системы (очень редко - аллергические реакции) Таблетки - желудочно-кишечные нарушения (редко - тошнота, запор); нарушения нервной системы (редко - головная боль, головокружение, бессонница); сердечно-сосудистые нарушения (редко - учащенное сердцебиение, очень редко - гипотензия)

Указания по применению для детей и беременных

Перед применением препарата но-шпа рекомендуется проконсультироваться с врачом,прием возможен только после тщательного взвешивания соотношения пользы и риска. В связи с отсутствием необходимых клинических данных в период лактации Но-шпу назначать не рекомендуется.

Особые указания

Раствор для инъекций Но-шпа содержит бисульфит натрия, который может вызывать реакции аллергического типа, включая анафилактические симптомы и бронхоспазм у чувствительных лиц, особенно у лиц с астмой или аллергическими заболеваниями в анамнезе. Таблетки «но-шпа» содержат 52 мг лактозы. Это может вызывать желудочно-кишечные расстройства у лиц, страдающих непереносимостью лактозы.

Вопросы и ответы по теме "Но-шпа"

Вопрос: Могут ли врачи назначить Но-шпу во время родов и если да, то зачем?

Ответ: Прием Но-шпы во время родов способствует ускоренному раскрытию шейки матки и облегчает боль при схватках.

Вопрос: Можно ли снимать тонус матки во II и III триместре беременности при помощи приема Но-шпы?

Ответ: Среди всех имеющихся медикаментов, Но-шпа является наиболее эффективным для снятия тонуса матки только в I триместре. Для II и III триместров врачи отдают предпочтение другим препаратам.

Вопрос: Здравствуйте! У меня тонус матки и побаливает поясница с левой стороны. Вчера была у врача. Мне прописали но-шпу 3 раза в день в течение недели. На сколько это безвредно? У меня 13-я неделя беременности. Может что-то подскажете? И почему может болеть поясница? Насколько это серьезно и опасно ли?

Ответ: Добрый день, но-шпу широко применяют в время беременности. Боли в пояснице - это как правило отражение существующей угрозы.

Но-Шпа является, пожалуй, первым по популярности лекарственным средством от спазмов гладких мышц быстрого действия. Спектр применения данного спазмолитика чрезвычайно широк и включает в себя:

  • Симптоматическую терапию, при которой применение Но-шпы осуществляется для устранения спазма как симптома, не несущего изменений в клинической картине недуга;
  • Этиотропное лечение – терапия, направленная на устранение причины заболевания. В данном случае причиной является непосредственно спазм тканей гладкой мускулатуры;
  • Предварительную медикаментозную подготовку как процедуру, предшествующую некоторым медицинским манипуляциям.

Неоспоримым преимуществом Но-шпы, обеспечившим данному препарату чрезвычайную востребованность, является относительно небольшое количество побочных эффектов по сравнению с, например, холинолитическими спазмолитиками.

Дротаверин или Но-Шпа, в чем разница?

Рано или поздно большинство людей сталкивается с необходимостью приема небольшой таблетки желтого цвета для скорейшего облегчения неприятного состояния спазма. Действующее вещество в Но-Шпе – это дротаверин. Данное название многие не раз слышали, это наиболее часто встречающийся в аптеках аналог Но-шпы. Какие существуют различия между этими двумя лекарствами и имеются ли они?

Человек покупает одно лекарственное средство, затем покупает другое. После внимательного ознакомления с инструкцией к препаратам, становится ясно, что расхождений в фармакологическом действии, активных веществах и воздействии на организм нет. Тогда по какой причине Но-Шпа стоит дороже и есть ли смысл покупать ее, а не более доступный по цене Дротаверин?

Но-Шпа является зарегистрированным торговым названием лекарственного препарата на основе дротаверина. Для получения патента на производство лекарства необходимо провести множество фармакологических испытаний, в том числе на качество используемых в производстве материалов и полную безопасность применения препарата в терапии. При всех затратах на клинические испытания, проверки и различные сертификации запатентовать лекарственный препарат оказывается весьма накладно для производителя. Поэтому при производстве патентованного лекарства в его стоимость закладывается и процент от патента.

Дротаверин представляет собой дженерик. Это международное наименование, использовать его для производства дротаверин-содержащих препаратов может любая фармацевтическая компания, без покупки дорогостоящего патента. Поэтому, безусловно, стоимость дротаверина будет ниже. Но прежде чем идти в аптеку, стоит иметь в виду, что к дженерикам предъявляют менее жесткие требования контроля и безопасности.

В результате, при покупке дженерика, потребитель надеется на добросовестность компании производителя. Однако, это не значит, что дженерики обладают более выраженными побочными эффектами или каким-либо образом вредят здоровью.

Физико-химические свойства, состав, стоимость

Но-шпа имеет две формы выпуска: таблетки для приема внутрь и ампулы для инъекций внутривенно и внутримышечно.

Форма выпуска Основное вещество Вспомогательные вещества Физико-химические характеристики
Таблетки:
6, 20, 24 шт. – в алюминиевых блистерах.
60, 100 шт. – во флаконах из полипрпилена.
Пачки из картона.№ 24: 180-220 руб.
№ 100: 230-280 руб. 		Дротаверина гидрохлорид в количестве 40 мг/таблетка Стеарат магния — 3 мг,
кукурузный крахмал — 35 мг,
тальк — 4 мг,
повидон — 6 мг,
лактозы моногидрат — 52 мг 		Круглые таблетки желтого цвета, с зеленым оттенком. Форма двояковыпуклая, маркированные «spa» на одной стороне
Раствор для инъекций:
В ампулах из темного стекла с насечкой для обозначения места разлома ампулы – по 2 мл.
В упаковке по 5/25 ампул. Пачки из картона.
№ 5: 100-120 руб.
№25: 480-510 руб. 		Дротаверина гидрохлорид в количестве 40 мг/ампула или 20 мг/мл Бисульфит натрия — 2 мг,
96% этанол — 132 мг,
вода для инъекций — до 2 мл 		Прозрачный раствор желтовато-зеленого цвета

Фармакологическое действие

Дротаверина гидрохлорид относится к изохинолиновым производным. Данное вещество является весьма мощным спазмолитиком, прицельно действующим в отношении гладких мышц.

Свой терапевтический эффект дротаверин оказывает благодаря способностью ингибировать активность фермента фосфодиэстеразы 4 типа (ФДА4). Данный энзим катализирует реакцию распада цАМФ (циклического аденозинмонофосфата) до его нециклического производного АМФ. В результате деактивации фермента происходит повышение концентрации цАМФ. В клетке данное вещество является сигнальной молекулой, его накопление приводит к запуску каскада химических реакций. Происходит фосфорилирование киназы легких цепей миозина (КЛЦМ) – фермента, ответственного за активацию сократительного цикла в клетках гладкой мускулатуры. Попутно цАМФ стимулирует выход ионов Ca2+ из клетки в межклеточное пространство. В итоге фосфорилированная форма КЛЦП становится менее аффинной к кальций-кальмодулиновому комплексу, что и является инициирующей точкой релаксации мышц.

Содержание различных типов фосфодиэстераз неодинаково в разных типах тканей, поэтому и действие дротаверина на различные ткани имеет вариабельную эффективность. Действие исключительно на 4 тип ФДЭ обеспечивает данному лекарственному препарату минимальное количество побочных эффектов со стороны сердечной мышцы. В мышечных клетках сосудов и сердца локализована ФДЭ 3 типа.

Уменьшение активности ФДЭ 4 типа также способствует изменению восприимчивости клеток матки к гормональному воздействию окситоцином. Благодаря этому дротаверин способен уменьшать тонус матки, предотвращая преждевременный родовой процесс.

Дротаверин стимулирует дегидратацию тканей мускулатуры, уменьшает проявления воспаления. Расслабление гладкой мускулатуры сосудов способствует лучшему кровоснабжению внутренних органов. Вещество обеспечивает восстановление естественной перистальтики органов пищеварения и может избавить от болевых ощущений.
При своих выраженных эффектах на организм дротаверин не смазывает клиническую картину заболевания и не влияет на механизмы чувствительности организма к боли как это происходит в результате приема анальгетиков, например.

Препарат эффективно справляется со спазмами гладкой мускулатуры любой этиологии. Особенно часто в медицине применяется при болезненных сокращениях стенок пищеварительного тракта, мочевых и желчных протоков

Фармакокинетика препарата

После приема дротаверина в форме таблетки происходит эффективная абсорбция вещества в ЖКТ, после первичного метаболизма в системный кровоток поступает около 65% потребленной дозы. Через 45-60 минут концентрация дротаверина в крови достигает максимальных значений. Вещество способно проходить через плацентарный барьер лишь в небольших количествах. Гематоэнцефалический барьер препарат не пересекает, поэтому не оказывает воздействие на нервную систему.

При введении дротаверина внутривенно эффект наступает значительно быстрее, максимальных значений достигает через пол часа после инъекции. Метаболизм осуществляется преимущественно в печени. Затем в виде метаболитов препарат выводится из организма. Половина дротаверина выводится почками, еще около 30% с помощью ЖКТ. Полное выведение вещества происходит в течение 72 часов.

Показания к применению

Согласно инструкции к препарату, прием Но-Шпы рекомендован при следующих состояниях:

  • Спазматические состояния, сопровождающие патологии желчного пузыря различной этиологии;
  • Спазмы тканей гладкой мускулатуры при заболеваниях мочевыделительной системы воспалительного и инфекционного характера;

Помимо выше перечисленных ситуаций Но-Шпа применяется также в качестве симптоматического лечения для облегчения общего состояния человека при следующих состояниях:

  • Спазматические состояния тканей пищеварительного тракта, вызванные заболеваниями желудка и кишечника;
  • Головные боли напряжения. Препарат не помогает при мигренях и головных болях, вызванных повышением внутричерепного давления;
  • Менструальные боли (дисменорея).

Противопоказания

Прием Но-Шпы противопоказан при острой сердечной, почечной или печеночной видах недостаточности, а также повышенной чувствительности к компонентам препарата.
Препарат в форме таблеток нельзя принимать детям до 6 лет, инъекции Но-Шпы прописывают только лицам старше 18 лет.
Полная или частичная непереносимость лактозы и/или галактозы, а также нарушения адсорбции галактозы/глюкозы тоже являются противопоказанием к назначению Но-шпы в таблетках. Если же у вас повышенная чувствительность к бисульфиту натрия, то следует воздержаться от инъекций данного лекарственного средства и проводить лечение с помощью препаратов в форме таблеток.
По причине малой изученности вопроса о проникновении дротаверина в грудное молоко, Но-шпу не рекомендуют принимать женщинам, кормящим грудью.

Особые указания

Из-за недостаточного количества клинических исследований следует с осторожностью относится к приему дротаверина детям и женщинам в период беременности.
Людям с пониженным артериальным давлением рекомендуют с осторожностью относиться к приему данного препарата во избежание угрожающего жизни падения кровяного давления. При внутривенном введении пациенту рекомендуют принять горизонтальное положение. После применения раствора Но-Шпы не рекомендуется работать с механизмами и управлять автомобилем.

Но-шпа при беременности

Фото: Rocketclips, Inc. / Shutterstock.com

На ранних сроках беременности прием Но-Шпы нередко рекомендуют для снижения уровня тонуса матки, способствуя уменьшению угрозы самопроизвольного прерывания беременности.
Проведенные исследования на животных и клинические испытания препарата указывают на то, что дротаверин не вызывает токсических и тератогенных изменений плода. Однако, доказано, что вещество способно в некоторой мере проникать через гематоэнцефалический барьер. Поэтому перед применением Но-шпы в первом триместре беременности обязательно необходимо обсудить этот вопрос с врачом и оценить все преимущества и возможные риски для жизни и здоровья плода и матери.
На более поздних сроках вынашивания ребенка и в период родовой деятельности прием препарата противопоказан, так как возможно возникновение кровотечений вследствие гипотонии тканей матки.

Способ применения и дозировка

Длительность терапии определяется индивидуально. Самостоятельный прием препарата без назначения врача возможен не более 3 суток.

Прием таблеток

  • Дети 6-12 лет: 1 таблетка 1-2 раза в день. Максимальная суточная доза – 80 мг.
  • Дети старше 12 лет: 1 таблетка 1-4 раза в день, либо 2 таблетки 1-2 раза в день. Максимальная суточная доза – 160 мг.
  • Взрослые: 1-2 таблетки 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза – 240 мг.

Инъекции раствора

Введение раствора дротаверина противопоказано лицам, не достигшим 18 лет. Для взрослых максимальная доза вещества в растворе такая же, как и в таблетках – 240 мг. Введение проводят в 1-3 приема.
Эффективность и дозировку в пределах максимального суточного количества определяют индивидуально по ощущениям облегчения пациента и выраженности болевой симптоматики.

Побочные эффекты

Побочные действия на организм при приеме дротаверина развиваются редко (частота встречаемости ≥0,01%, но <0,1%) и включают следующие реакции:

  • Головная боль, головокружение, бессонница;
  • Учащение сердцебиения, снижение артериального давления;
  • Тошнота, запоры;
  • Аллергические реакции разной степени выраженности, вплоть до анафилактического шока;
  • Отеки тканей в области проведения инъекции.

Передозировка

Передозировка дротаверином может приводить к нарушениям сердечного ритма разной степени вплоть до полной остановки сердца, вызванной полной блокадой ножек пучка Гиса.
Нейтрализация последствий передозировки препарата должна проводиться под наблюдением врача в медицинском учреждении и включать в себя весь спектр необходимой симптоматической терапии.

Взаимодействие с другими препаратами

Применение Но-шпы может ослаблять противопаркинсонический эффект препарата Ледопа. При введении инъекций Но-Шпы в сочетании с морфином наблюдалось усиление спазмолитической активности препарата, при сочетании с антидепрессантами трициклического ряда – риск развития артериальной гипотензии. Усиление спазмолитической активности также наблюдается при одновременном приеме других спазмолитиков.

Аналоги

К аналогам препарата Но-шпа относят Но-шпу форте, Дротаверин, Дротаверин форте, Спазмонет, Спазмол.

Многие знают от чего может быть назначена Но-шпа, ведь сегодня это одно самых популярных лекарственных средств соответствующего действия. Этот препарат традиционно принимают при болях разного характера и спазмов различной локализации.

От чего пьют Но-шпу

Активное вещество этого препарата — , оказывающий спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру и поэтому способный справляться с даже с сильными болями спастического характера. Его применяют в качестве основного и вспомогательного средства в лечении таких болезней:

  • воспаление желчного пузыря (холецистит) и другие заболевания желчевыводящих путей;
  • почечнокаменная болезнь (нефролитиаз);
  • воспаление слизистой оболочки почечных лоханок (пиелит);
  • воспаление мочевого пузыря (цистит);
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит), тонкой кишки (энтерит), толстого кишечника (колит) и другие заболевания ЖКТ;
  • головные боли;
  • боли при менструациях (дисменорея).

Применение

Препарат выпускается в виде таблеток (их принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды) или раствора для инъекций (его вводят внутривенно или внутримышечно). После приёма Но-шпа быстро растворяется и полностью абсорбируется. Максимальная суточная доза составляет:

  • для взрослых — 240 мг (при этом разовая доза не может превышать 80 мг);
  • для детей от 12 лет — 160 мг (эту дозу следует разделить на 2-4 приёма);
  • для детей 6-12 лет — 80 мг (в два приёма).

В некоторых случаях пациент может сам принимать этот препарат. Продолжительность лечения при этом составляет 1-2 дня (2-3 дня, если Но-шпа используется в качестве вспомогательного средства). Если за это время болевой синдром не исчез или не уменьшился, пациенту следует обратиться к врачу для уточнения диагноза и замены препарата.

Противопоказания

Противопоказания к применению раствора и таблеток во многом совпадают:

  • повышенная чувствительность к активному веществу препарата или любому из вспомогательных;
  • гиперчувствительность к натрия дисульфиту (для раствора);
  • нарушение функции печени или почек;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • наследственная непереносимость галактозы, лактазная недостаточность или мальабсорбция (нарушение всасывания в кишечнике) глюкозы-галактозы — для таблеток Но-шпа.

Больным, у которых наблюдается значительно сниженное артериальное давление, или артериальная гипотензия, препарат применяют с осторожность, поскольку в этом случае появляется опасность развития коллапса.

Несмотря на то, что в ходе клинических испытаний негативного воздействия на организм беременной женщины выявлено не было, во время беременности принимать Но-шпа необходимо под контролем врача. В период лактации следует временно прекратить кормление грудью, так как препарат может оказать негативное воздействие на организм ребёнка. Детям в возрасте до 6 лет этот препарат не назначают.

Но-шпа оказывает влияние на концентрацию внимания и быстроту психомоторных реакций, поэтому в период лечения следует в течение некоторого времени воздерживаться от потенциально опасной деятельности.

Побочные действия и передозировка

Считается, что Но-шпа практически не оказывает побочных действий на человека. Лишь в очень редких случаях у пациентов возникают следующие симптомы:

  • учащенное сердцебиение;
  • снижение артериального давления;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • бессонница;
  • тошнота и рвота;
  • проблемы с пищеварением;
  • аллергические реакции (сыпь, отёки) и т.д.

Что касается передозировки, то подобных случаев зафиксировано не было. Если пациент принял увеличенную дозу лекарственного средства, общая рекомендация врачей сводится к необходимости промыть желудок и провести симптоматическое лечение.

Совместимость с другими препаратами

Но-шпа усиливает спазмолитическое действие спазмолитиков (вроде папаверина или бендазола) и м-холиноблокаторов, трициклических антидепрессантов (в сочетании с последними усиливает падение артериального давления). Снижает вероятность возникновения спазмов, вызванных действием морфина, а сочетанное использование Но-шпа с фенобарбиталом усиливает его спазмолитическое действие дротаверина.

Это средство не рекомендуется употреблять вместе с препаратами, значительно связывающимися с белками плазмы (лидокаин, тиопентал натрия) — теоретически, это может привести к интоксикации (впрочем, клинически подтверждённых данных нет).

Если Вы не уверены в том, что причиной возникновения болевого синдрома является спазм, не стоит самостоятельно принимать таблетки Но-шпа от чего бы то ни было. В таком случае лучше всего проконсультироваться с врачом. Будьте здоровы!