Запор кишечника симптомы. Если запор чередуется с поносом. Причины психологических запоров

Это затрудненная, замедленная либо постоянно недостаточная дефекация. Пролонгированная дефекация повышает давление в брюшной полости, в прямой кишке: ее механизм действия равносилен поднятию тяжести.

Скопившиеся каловые массы препятствуют нормальному кровотоку в сосудистых сплетениях кавернозных тел прямой кишки. В скором времени это приводит к формированию геморроидальных узлов.

В связи с высокой распространенностью сегодня запор относят к cоциально значимым проблемам.

Причины запора

Следует различать понятия хронический запор и так называемый "эпизодический" или "ситуационный" запор. Эпизодические запоры в большинстве своем возникают в течение определенного, непродолжительного периода времени и обуславливаются различными вызывающими их причинами и ситуациями (при наличии у человека исходной склонности и предрасположенности к запорам). К данным запорам относятся:

у туристов;
при беременности;
употребление определенных продуктов;
обусловленные различными эмоциональными факторами;
побочный эффект, вызванный приемом лекарств.

Хронический запор

Хронические запоры относятся к частым расстройствам здоровья и, по данным медицинской статистики, встречаются особенно часто у маленьких детей и пожилых людей в возрасте старше 60 лет.

Запоры настолько часты и настолько отягощают состояние миллионов людей во всем мире, что этот сложный синдром ныне часто рассматривается отдельно и, так же, к примеру, как боль, становится предметом самостоятельного изучения проктологов, гастроэнтерологов, психоневрологов и врачей других специальностей.

В последнее время, причем не без основания, запоры возводятся в ранг самостоятельного заболевания; и все же они чаще всего являются симптомом другой патологии, скажем, гастрита, холецистита, спастического или атонического колита и др.

Для большинства людей хроническую задержку опорожнения кишечника более чем на 48 часов следует рассматривать как запор. Для него характерны:

малое количество кала;
его повышенная твердость и сухость;
отсутствие чувства полного опорожнения кишечника после дефекации.

У больных, страдающих запором, встречаются все эти признаки, однако некоторые из них могут и отсутствовать. Наличие даже одного из перечисленных симптомов свидетельствует о запоре. Изменение привычных для данного человека частоты и ритма дефекаций - также важный признак запора.

Симптомы запора

Состояние «затруднения продвижения каловых масс в прямой кишке и невозможность их изгнать, несмотря на натуживания» хорошо известно - больным приходится надавливать пальцами на промежность, на боковые стенки заднего прохода, на влагалище. Это систематическое состояние неполного опорожнения прямой кишки вызывает в некоторых случаях впоследствии заболевание - синдром опущения промежности.

В медицинской литературе приводится много определений хронического запора, но в основном все они сводятся к следующему - диагноз хронический запор может быть поставлен, если:

частота стула становится реже, чем 3 раза в неделю;
дефекация требует напряжения; стул плотный или бугорчатый;
возникает ощущение неполного опорожнения кишечника.

Симптомы при запорах весьма разнообразны и в значительной степени зависят от характера заболевания, ставшего их причиной. В одних случаях запор - единственная жалоба, в других - больные обращают внимание и на другие недомогания.Иногда больных беспокоят боли и чувство распирания в животе; облегчение наступает после дефекации или отхождения газов.

Довольно тягостным симптомом запора может стать вздутие живота (метеоризм), которое обусловлено медленным продвижением кала по толстой кишке и повышенным образованием газа в результате деятельности бактерий в кишечнике. Вздутие живота, помимо собственно кишечных симптомов, может сопровождаться рефлекторными реакциями других органов: болями в сердце, сердцебиением и др.

У больных при запорах может снижаться аппетит, появляются отрыжка воздухом, дурной вкус во рту. Нередко снижается трудоспособность, возникают головные боли, боли в мышцах тела, общая нервозность, подавленное настроение, расстраивается сон.

Упорные запоры могут сопровождаться изменениями кожи. Она становится бледной, часто с желтоватым оттенком, дряблой, теряет эластичность. При энтерите (воспалении тонкой кишки) запоры отмечаются у каждого пятого, а при хроническом колите (воспалении толстой кишки) - у каждого второго больного.

Осложнения запора

Длительно существующий запор может вызывать различные осложнения: вторичный колит, проктосигмоидит (воспаление сигмовидной и прямой кишки). Частота дефекаций может быть различной: от одного раза в 2-3 дня до одного раза в неделю и реже. Кал обычно уплотнен, сухой, имеет вид сухих темных шариков или комков, напоминает овечий; иногда кал может быть бобовидным, лентовидным, шнурообразным.

У некоторых больных наблюдается так называемый запорный понос, когда при длительной задержке опорожнения кишечника происходит разжижение кала слизью, образующейся вследствие раздражения стенки кишки. При длительном застое содержимого в слепой кишке возможно обратное его забрасывание в тонкую кишку с развитием энтерита (рефлюкс-энтерит).

Запоры могут осложняться заболеваниями желчевыводящих путей, гепатитом. Длительные запоры способствуют появлению различных болезней прямой кишки. Чаще всего возникает геморрой, а также трещины прямой кишки, воспаление околопрямокишечной клетчатки - парапроктит. Иногда они становятся причиной расширения и удлинения толстой кишки (приобретенный мегаколон), что делает запоры еще более упорными.

Наиболее грозным осложнением длительных запоров является рак прямой и толстой кишки. Существует мнение, что застой содержимого в кишечнике, вызванный употреблением продуктов, бедных пищевыми волокнами, приводит к большой концентрации образующихся в кишечнике канцерогенных (способствующих развитию рака) веществ и длительному их действию на стенку кишки.

Тревожными симптомами, позволяющими заподозрить возможность возникновения опухоли толстой кишки, являются общее плохое самочувствие, похудание, недавнее появление запора у людей старше 50 лет, стул у которых до того был нормальный, кровь в кале.

Лечение запора

Самое надежное и безвредное лекарство от запора - это физические упражнения и подвижный образ жизни. Очень полезна привычка совершать акт дефекации в одно и то же время.

Растительные средства от запора

К средствам, вызывающим увеличение объема и разжижение кишечного содержимого, относятся метил-целлюлоза, агар, семена подорожника. Пожалуй, это наилучший выбор. Перечисленные средства гидрофильны, в кишечнике они набухают, впитывая в себя воду, и увеличиваются в объеме. Разбухшая масса, массируя стенку кишки, стимулирует перистальтику, а поглощаемая средствами этой группы вода смягчает кал.

Оба эти механизма облегчают продвижение каловых масс по кишечнику. После однократного приема эти слабительные действуют в течение одного - трех дней. Метилцеллюлозу, агар, семена подорожника надо запивать стаканом воды, чтобы предотвратить непроходимость кишечника.

Масляное слабительное

К средствам, размягчающим кал, относятся минеральные масла и вазелиновое масло. Последнее применяется чаще других. Принцип действия этих слабительных заключается в обволакивании кала маслянистой пленкой, чем облегчается их продвижение по кишечнику. Кроме того, вазелиновое масло замедляет процесс всасывания воды в кишках, что увеличивает объем каловых масс и ускоряет их прохождение по кишкам.

При передозировке вазелинового масла возможно непроизвольное отхождение жидкого кала из заднего прохода. У масляных слабительных есть и серьезный недостаток. При длительном применении они могут выводить из организма значительные количества жирорастворимых витаминов: А, Б, Е и К.

Поверхностно-активные слабительные средства

Существуют также поверхностно-активные слабительные средства: докузат натрия, диоктил и полоксамеры. Их применяют в остром периоде инфаркта миокарда и после хирургических вмешательств на прямой кишке, то есть в тех случаях, когда больному нельзя тужиться. Принцип действия этих слабительных заключается в размягчении каловых масс.

Данные средства уменьшают поверхностное натяжение жидкости в толстом кишечнике, что способствует задержке большого ее количества в кале. Слабительные этой группы не препятствуют всасыванию питательных веществ в кишках. Следует иметь в виду, что докузат натрия и подобные ему лекарства усиливают всасывание вазелинового масла. Поэтому назначать их вместе нельзя.

Осмотические (солевые) препараты от запора

Следующая группа слабительных - осмотические (солевые) препараты. Это карловарская гейзерная соль, магния сульфат (магнезия), натрия-калия тартрат. Эти слабительные по закону осмоса тянут на себя воду, разжижая каловые массы. Эффект очень быстрый (наступает в течение 2-6 часов). Стул при этом бывает жидкий.

Применение таких слабительных противопоказано больным с почечной недостаточностью, так как всасывание натрия или магния может повысить их содержание в крови больных до угрожающего уровня. Так что, если вы придерживаетесь малосолевой диеты по поводу какого-либозаболевания, то, прежде чем использовать солевые слабительные, посоветуйтесь с врачом. Глицериновые свечи действуют по такому же принципу, что и солевые слабительные, но их применение считается безопасным.

Химические средства от запора

Химические стимуляторы дефекации - сенна, фенолфталеин, бисакодил и касторовое масло - самые сильные и самые вредные слабительные. Все эти фармакологические препараты действуют быстро, приблизительно в течение 8 часов. К сожалению, им присущи многочисленные побочные действия - болезненные спазмы в животе, понос, обезвоживание и, при длительном регулярном приеме, выведение необходимых организму солей. Врачи вообще не советуют применять стимулирующие слабительные. Особенно же предостерегают они от увлечения фенолфталеином (пургеном).

Впрочем, другие химические стимуляторы немногим лучше. Бисакодил вызывает жжение в прямой кишке. Сенна проникает в молоко кормящей матери и может вызвать понос у новорожденного. Касторовое масло повреждает слизистую оболочку тонкой кишки.

Диета при запоре

Врачи и специалисты по лечебному питанию в один голос утверждают, что лучший способ избавиться от запора - диета. Конкретнее, диета, богатая растительной клетчаткой. Содержание клетчатки в рационе можно повысить, включив в меню хлеб из неочищенного зерна и отруби. Очень полезно при этом не забывать о свежих овощах и фруктах, которые весьма богаты клетчаткой. Ежедневное употребление чернослива или сливового сока способствует улучшению перистальтики и регулярности стула. И последний, но очень ценный совет для поддержания вашего здоровья - выпивать ежедневно не меньше литра жидкости.

Как правило, таких диетических мероприятий бывает достаточно для избавления от запора. Если, несмотря на соблюдение вышеперечисленных рекомендаций, запор не прекращается, то к суточному рациону питания можно добавить две чайные ложки необработанных отрубей. Ими можно просто посыпать пищу. Добавлять отруби в пищу следует постепенно.

Если прибавить сразу полную дозу отрубей, то результатом будет неудержимый понос и отхождение газов. В кишечнике отруби соединяются с солями цинка и кальция и выводят их из организма, что может вызвать дефицит этих металлов. Это еще одна ловушка, которую могут подстроить вам отруби. И самое главное, старайтесь как можно больше разнообразить свое меню.

Запор у детей

Проблема запора у детей в педиатрической практике – одна из самых часто встречающихся. Родителей нередко беспокоит отсутствие стула у ребенка в течение нескольких дней, затруднения при акте дефекации и связанные с этим жалобы детей на боли, отказ детей от горшка. Это проблема, которая может появиться в любом возрасте, в том числе и у новорожденного малыша и у дошкольника.

Считается, что запор - наиболее распространенная патология желудочно-кишечного тракта у детей. Некоторые родители не уделяют должного внимания этой стороне жизни ребенка, другие имеют неверное представление о том, каким должен быть детский стул и его частота. Не все родители приходят к врачу с данной проблемой у детей или обращаются не сразу, поскольку не придают ей должного значения или не знают, является ли такой характер стула у ребенка нормой или патологией.

Причины запора у новорожденных

В подавляющем большинстве случаев у детей встречаются функциональные запоры, то есть нарушения регуляции желудочно-кишечного тракта. Причинами функциональных запоров у детей раннего возраста являются:

неправильный режим питания кормящей матери;
недостаточный питьевой режим ребенка при искусственном вскармливании;
недостаточный питьевой режим ребенка, находящегося на естественном вскармливании при введении прикорма (ввели «густой» прикорм, но не дали малышу воду); ранний перевод ребенка на искусственное вскармливание;
быстрый перевод малыша с одной смеси на другую (менее чем за 7 дней);
нерациональная диета ребенка (ребенок в течение длительного времени получает большим содержанием белков, жиров, которые плохо усваиваются);
наличие у младенца рахита, при котором наблюдается пониженный тонус мышц, в том числе и мускулатуры кишечной стенки.

Причины запора у детей

одним из клинических проявлений гипотиреоза является запор;
железодефицитная анемия - при дефиците железа возникает недостаточное снабжение мускулатуры кишечника кислородом, в связи с чем, отмечается его мышечная слабость;
дисбиоз кишечника - нарушение микрофлоры кишечника, что приводит к усилению процессов гниения, снижению двигательной активности кишечника;
пищевая аллергия (к белку коровьего молока, яиц, рыбы, сои, злаковым, содержащим глютен (глиадин)), приводящая к воспалительным изменениям аллергического характера в стенке кишечника;
существенную роль в развитии функциональных запоров у детей играют нарушения акта дефекации вследствие угнетения или отсутствия выработки рефлекса на дефекацию (условно-рефлекторные, психогенные запоры);
бесконтрольное применение некоторых лекарств (смекта, имодиум, бифидумбактерин, ферментные препараты);
глистная инвазия нередко сопровождается запорами.

В результате воздействия различных, вышеперечисленных причин, изменяется мышечный тонус кишечника. При повышении тонуса какого-либо участка кишечника возникает спазм, каловые массы не могут быстро пройти это место. Таков механизм развития спастического запора, внешними проявлениями которого является наличие плотного, фрагментированного, «овечьего» кала. Другая разновидность функциональных запоров – гипотонические запоры, для которых характерны задержка стула, с выделением его в виде калового цилиндра. У детей могут наблюдаться временные задержки стула - «преходящий запор».

Это может быть связано с погрешностями в диете, с обезвоживанием каловых масс в период острых лихорадочных состояний (если у ребенка высокая температура, выраженная потливость, потеря жидкости с рвотными массами т.д.). У малышей, находящихся на грудном вскармливании может развиться так называемый «ложный запор».

Он возникает вследствие того, что младенцы получают малое количество грудного молока, а также наличия врожденных дефектов полости рта (например, расщелины твердого и мягкого неба), вялого сосания, срыгивания. В этих случаях еще не стоит говорить о запоре и предпринимать экстренных мер. С устранением причины, вызвавшей задержку стула, его нормализация происходит самостоятельно. Иногда, чтобы решить эту проблему, бывает достаточно откорректировать диету и питьевой режим.

Влияние запора на организм ребенка

Запор сопровождается развитием у ребенка хронической вялости, слабости, снижения аппетита на фоне нарушения процессов переваривания и усиления всасывания вредных веществ из каловых масс. При накоплении каловых масс в просвете кишки нарушается питание ее слизистой оболочки. Хроническая задержка стула ведет к нарушению микрофлоры кишечника, увеличению количества болезнетворной и снижению уровня нормальной микрофлоры.

Имеет место нарушение всасывания витаминов и микроэлементов, приводящее к другим нарушениям обмена в клетках и тканях всего организма; постепенно развивается дефицит железа. Может развиться воспалительный процесс в кишечнике (колит), повысится моторика кишечника, что сопровождается появлением болей в животе, расшириться диаметр кишки, что приведет еще к большему усилению запора.

Осложнения запора у детей

Длительно существующий запор может вызывать различные осложнения. Чаще всего, у детей, возникают нарушения микрофлоры кишечника, что влечет за собой, нарушение процессов переваривания и всасывания в его отделах. В дальнейшем нарастает интоксикация, обусловленная повышением процессов гниения в кишечнике, накоплением вредных веществ.

Возможно нарушение кровообращение в стенке кишки, развитие воспалительного процесса в толстой кишке и расширение просвета кишечника. Наиболее часто при запорах у детей различного возраста наблюдаются трещины прямой кишки, сопровождающиеся появлением алой крови на поверхности кала. Упорные запоры могут вызывать выпадение слизистой прямой кишки.

Лечение запора у детей

При появлении симптомов запора нельзя заниматься самолечением, необходимо срочно обратиться к врачу. У детей раннего возраста болезненная дефекация приводит к появлению страхов перед этим процессом. В домашних условиях при возникновении запора у ребенка старше года, как средство первой помощи до осмотра врача можно применить очистительную клизму. Для очистительной клизмы используют кипяченую воду комнатной температуры. Для увеличения послабляющего действия клизмы к воде добавляют глицирин - 1-2 чайные ложки на стакан воды.

Ни в коем случае нельзя вызывать стул при помощи мыла (оно вызывает сильный химический ожог слизистой), ватных палочек или градусника. Это приводит к дополнительной травматизации слизистой прямой кишки и еще больше подавляет естественный рефлекс к дефекации. Можно использовать в качестве экстренной помощи свечи с глицерином (можно использовать с рождения), но увлекаться ими не следует.

Если у малыша, находящегося на грудном вскармливании, стул плотный, с прожилками крови, следует обязательно обратиться к врачу! Если ребенок более старшего возраста, следует обратиться к врачу в следующих случаях:

запор сопровождается жалобами на боли в животе, вздутием живота, снижением аппетита;
в стуле ребенка замечена кровь;
ребенок удерживает стул по эмоциональным причинам, особенно при высаживании на горшок;
у ребенка периодически отмечается каломазание (энкопрез), при котором твердые каловые массы скапливаются в прямой кишке, а жидкий кал непроизвольно выделяется наружу вследствие утраты контроля ребенком над мышечным аппаратом прямой кишки.

В первую очередь нужно посетить педиатра, именно он должен определить необходимость консультаций других специалистов (детских невролога, эндокринолога, хирурга).

Главным условием успешного лечения запоров у детей является достижение таких консистенций кишечного содержимого и скорости его транзита по толстой кишке, которые позволяли бы иметь регулярный, желательно ежедневный (или – не реже одного раза в два дня) стул в одно и то же время суток. Это лечение требует от врача индивидуального подхода в каждом конкретном случае и зависит от множества факторов:

причин, вызвавших запоры;
возраста ребенка;
остроты и длительности заболевания;
самостоятельности и частоты акта дефекации;
наличия диспепсии и болевого синдрома, а также сопутствующих заболеваний ЖКТ и других органов и систем.

Лекарственные препараты для лечения запора у детей может назначить только врач.

Вопросы и ответы по теме "Запор"

Вопрос: Здравствуйте, посоветуйте безопасное лечение запоров. К врачу не ходила - не думаю, что моя проблема серьезна и меня нужно прямо лечить. Беспокоят запоры уже несколько лет. Стул нерегулярный, преимущественно редкий - примерно один раз в 2-3 дня. Лекарства пить не хочу, так как большинство вызывает привыкание. Боюсь, потом так и придется их принимать. Да и чувствую я себя нормально. Просто хочу восстановить нормальную работу кишечника без риска для здоровья, избавиться от периодических запоров. Как лечить подобные состояния?

Ответ: Любой запор может быть симптомом различных заболеваний, поэтому рекомендуем проконсультироваться с врачом. Понять, насколько серьезна проблема и каковы причины запоров, может только врач. Но уже сейчас Вы можете помочь своему кишечнику – начать принимать растительный комплекс Фитомуцил. В его состав входят натуральные компоненты - оболочка семян подорожника и плоды сливы домашней. Комплекс не раздражает кишечную слизистую, быстро выводится из организма. В составе нет красителей, вкусовых добавок, глютена, сахара. Длительный прием не вызывает привыкания. Поэтому его можно применять для лечения запоров и профилактики. Комплекс настолько безопасен, что его рекомендуют даже беременным и кормящим.

Вопрос: Здравствуйте, ребенку 3 месяца, полностью гв, причины запора?

Ответ: Добрый день! Запор может быть функционального характера (то есть диета кормящей матери). В норме стул у ребенка, такого возраста, от 1 до 6 раз в сутки, если стул реже. Вы можете обратиться за консультацией к педиатру или детскому гастроэнтерологу. Всего Вам доброго!

Вопрос: Добрый день! Моей дочери почти 4 месяца, на ГВ, и уже неделю как она не какала. Что в данном случае нам стоИТ предпринять? И какая может быть причина? Она в основном спокойна, пукает частенько. Только по ночам чаще стала просыпаться. Может ей не хватает молока? Либо лично мне нужно исключить что-либо из своего рациона? Зарание благодарю.

Ответ: Если ребенок на грудном вскармливании, то стула у него может не быть до 10 суток и не нужно в этом случае паниковать, а соблюдать режим как и ранее. Но, также нужно и помнить, что запор может быть признаком нехватки молока. В этом случае нужно ориентироваться на ребенка. Если ребенок голоден, то он беспокойно себя ведет, тянет грудь с жадностью и молока нет, то начинает плакать, а вы этого не отмечаете. Также, если обратите внимание на количество мочеиспусканий - если ребенку хватает молока, то их не менее 10 в сутки. Следите за набором веса. При достаточном наборе (не менее 250 гр в месяц при грудном вскармливании). По этим совокупным данным можно судить о том хватает ли молока ребенку.

Вопрос: Здравствуйте, меня в 3 триместре беременности мучали запоры, помогал только компот и чернослива. Сейчас я кормлю грудью, чернослив нельзя, по прежнему осталась проблема запоров, стул очень твердый, иногда с кровью. Мой врач мне выписала Дюфалак, но он плохо помогает. Подскажите, что можно в моей ситуации попробовать?

Ответ: Попробуйте препарат "Мукофальк": по 2 пакетика на 300 мл воды утром и вечером. Больше пейте жидкостей, исключйте вяжущие и закрепляющие продукты (гранат, рис и т.п.). В рационе должны обязательно присутствовать продукты с растительной клетчаткой (хлеб с отрубями, инжир, курага, свёкла и т.п.). Желательно, чтобы осмотрел проктолог для исключения острой трещины заднего прохода.

Вопрос: Здравствуйте. У меня к Вам вот такой вопрос. Моему сыну 8 лет. В туалет по большому он ходит два раза в неделю. Нормально ли это. Существуют ли какие-нибудь нормы? Спасибо.

Ответ: В норме опорожнение кишечника у ребенка этого возраста должно быть 1р/д. Возможна задержка стула до 2-х сут, как вариант индивидуальной нормы. Более редкое опорожнение кишечника требует выяснения причин этого.Это может быть патология желудочно-кишечного тракта, неправильное питание (консультация детского гастроэнтеролога), эндокринной системы (нарушение функций щитовидной, паращитовидной, поджелудочной желез)- консультация эндокринолога, проблемы нервной системы- вегетативный синдром, психогенные реакции (консультация детского невролога).

Вопрос: Дочке 1,5 года, с прекращением грудного вскармливания, с 9-ти месяцев, начались пробемы со стулом. Ребенок не может сходить по 2-3 дня, тужится, плачет. Кал твердый, спрессованный. И что мы только не давали: гречневую кашу, кабачки, тыква, киви, свеклу, курагу, чернослив, яблочное пюре, постоянно жидкость предлагаем и т.п.- ничего не помогает. Врач назначила Дюфалак- он тоже не помог. Как нам быть? Что предпринять?

Ответ: Дюфалак - хороший препарат, вам только нужно подобрать дозу. Начните с 5 мл - 1 раз утром, вы ее можете увеличивать по 1 мл в день, пока не добъетесь послабляющего эффекта. Тогда остаетесь на этой дозе в течение 1 месяца. Следующая рекомендация - обязательно сдайте анализ кала на дисбактериоз, скорее всего он у вас есть, тогда нужнно будет подключить лечение пробиотиками. Продолжайте соблюдать ту же диету, о которой вы мне пишите и употребляйте большое количество жидкости.

Вопрос: Здравствуйте. Была проблема - два раза за месяц длительный запор, первый - 5 дней, второй раз - 8 дней. После этого появились боли в левом боку и непонятные ощущения в области живота.

Ответ: Если причину столь длительного запора не установили, то следует провести необходимые исследования после консультации гастроэнтеролога. Сделать узи органов брюшной полоси, рентгенконтрастные исследования. После установлния диагноза можно будит назначить лечение.

Многие люди ошибочно полагают, что если дефекация происходит реже чем один раз в день, то это уже запор, с которым необходимо всеми силами бороться.

На самом деле кишечник может опорожняться и раз в два-три дня и если при этом самочувствие человека не меняется, то значит, особых проблем с его пищеварением нет.

На запор указывают следующие изменения:

Дефекация, происходящая реже, чем раз в два дня.
Повышенная плотность кала. О нормальной констистенции свидетельствует его структура, в которой ¼ часть представлена водой и ¾ части твердыми массами. При запоре каловые массы выделяются либо плотным комком, либо в виде отдельных, сухих по виду фрагментов.
Минимальное опорожнение кишечника. За одну дефекацию у взрослого человека должно выходить примерно 250 грамм переработанной пищи.
Ощущение неполного опорожнения капсулы кишечника.
Необходимость в постоянном натуживании во время дефекации. При запоре приходится тужиться даже, если фекалии мягкие.

Хронический запор вызывает и негативные изменения в самочувствии, это чаще всего боли и тяжесть в нижних отделах живота, вспучивание.

Причин плохого опорожнения кишечника достаточно много. Это в большинстве своем неправильное питание, недостаточное поступление жидкости, гиподинамия. При хронической констипации важно установить провоцирующий патологию фактор, очень часто проблемы с дефекацией бывают первыми симптомами серьезных заболеваний.

Отрицательные последствия длительных запоров

Эпизодические запоры встречаются практически у каждого человека. Справиться с ними довольно легко, и они не приводят к отрицательным последствиям, кроме некоторого ухудшения в самочувствии.

Гораздо опаснее хронический, повторяющийся периодически запор. Бывает, что стул у человека отсутствует по нескольку дней, а затем опорожнение происходит под влиянием лекарств или естественным способом, но с большим трудом.

Естественно, что такая работа пищеварительной системы не является нормальной, поэтому и негативные изменения в организме обязательно будут.

Опасны запоры по нескольким причинам:

В первую очередь длительная констипация приводит к растяжению стенок кишечника и способствует развитию воспалительных изменений в ней. При постоянном воспалении развивается такое заболевание, как дивертикулез.
Скопление каловых масс является источником выделения токсинов. Именно поэтому развивается каловая интоксикация, проявляющаяся плохим самочувствием, головным болями, снижением трудоспособности.
Продолжительная констипация является причиной ухудшения работы печени, что в свою очередь приводит к нарушению обменных процессов в организме.
Опасно и постоянное натуживание при хроническом запоре. Оно может стать причиной выпадения геморроидальных узлов и прямой кишки. Постоянное патологическое растяжение сфинктера часто приводит к тому, что мышцы перерастягиваются и уже не могут полностью удержать каловые массы. То есть последствием нелеченого запора станет постоянное подтекание кала.
Твердые каловые массы, проходя по кишечнику и прямой кишке, травмируют слизистую оболочку. Так появляются плохо поддающиеся лечению трещины.

Доказано, что периодически повторяющиеся запоры приводят к геморрою и утяжеляют тяжесть течения этого заболевания. Задержка дефекации при беременности отрицательно сказывается не только на организме матери, но и на ребенке. Особенно опасен запор при слабом тонусе матки, так как сильное натуживание создает риск прерывания беременности.

Отрицательные последствия запора много вреда приносят не только взрослому человеку, но и ребенку. У малышей при длительной задержке стула возникает страх перед посещением туалета, то есть страдает психика.

Каловая интоксикация и нарушение обмена веществ становятся причиной плохого аппетита, задержки физического развития, дисбактериоза. Доказано, что при постоянных запорах у детей повышается вероятность возникновения аллергических заболеваний.

Что в организме изменяется при запоре

Хронический запор приводит не только к внутренним изменениям. Вернее внутренние изменения, являющиеся следствием констипации, становятся причиной появления определенных изменений в самочувствии.

Если у человека на протяжении нескольких лет один-два раза в месяц стул отсутствует по несколько дней, то это приводит к:

Плохому самочувствию и снижению работоспособности. Вялость, частые головные боли, сонливость, снижение внимания – спутники запора.
Ухудшению состояния кожи. При длительной констипации кожные покровы приобретают сероватый оттенок, становятся суше, быстрее образуются морщинки. На теле появляются гнойнички и прыщи, особенно часто они образуются на лице. Не в лучшую сторону меняется состояние волос и ногтей. При запорах волосы быстрее выпадают, меньше блестят, чаще на голове появляется перхоть. Ногти при проблемах с обменом веществ расслаиваются и быстро обламываются.
К частым респираторным и инфекционным заболеваниям. Падение иммунитета и распространение токсинов становятся причиной того, что организм гораздо хуже начинает справляться с нейтрализацией вредных микроорганизмов.
К варикозному расширению вен. Длительные запоры приводят к застойным явлениям в области малого таза, кровообращение нарушается не только в органах мочеполовой системы, но и в нижних конечностях. Особенно часто запор и венозная сеточка на ногах беспокоят женщин репродуктивного возраста.
У мужчин продолжительные проблемы с опорожнением кишечника отрицательно отражаются на состоянии предстательной железы.
Запор нередко становится причиной развития других заболеваний. У пациентов с хронической констипацией нередко выявляется колит, болезни печени, нарушение функции поджелудочной железы.

При частых запорах человек начинает прибегать к помощи лекарственных средств со слабительным механизмом действием.

Неправильное и слишком продолжительное применение подобных медикаментов приводит к развитию синдрома «ленивого кишечника». Это также считается негативным последствием констипации, для устранения этого нарушения может потребоваться длительная лекарственная терапия.

Запор как причина летального исхода

Непосредственно сам запор не может привести к смерти пациента. Но причиной летального исхода в исключительных случаях становятся все изменения, возникающие при продолжительной констипации.

Проводимые исследования позволяют утверждать, что у пациентов с запором высока вероятность развития:

Ракового заболевания. В течение всей жизни через пищеварительный тракт любого человека проходят тысячи канцерогенов. Если кишечник опорожняется нерегулярно, то это ведет к задержке канцерогенов, под влиянием которых появляются атипичные клетки. При запорах раковая опухоль преимущественно обнаруживается там, где остатки кала скапливаются – в сигмовидной кишке, печеночном и селезеночном углу, слепой кишке. Вероятность развития онкологии у пациентов с продолжительными запорами повышается и в связи с тем, что их иммунитет работает не в полную силу.
Печеночной энцефалопатии. Если ткани печени уже подвержены изменениям, то выделяемые при каловой интоксикации токсины способствуют быстрому разрушению клеток органа. Происходит сильнейшее отравление, образующиеся яды попадают через кровь в головной мозг и вызывают его воспаление. Первые симптомы – спутанность сознания, неадекватность поведения. При отсутствии медикаментозной помощи развивается кома, и нередко со смертельным исходом.

Запор может указывать и на кишечную непроходимость. Это заболевание относится к острым хирургическим патологиям, для устранения которых требуется экстренная операция.

Серьезная опасность запора, особенно хронического, не преувеличена. Отрицательные последствия констипации могут проявиться как сразу же, так и спустя много лет.

Восприимчивость организма к патологическим изменениям зависит от индивидуальных особенностей. Но своевременное лечение патологии полностью устраняет вероятность возникновения осложнений.

Хронический запор – это комплекс из нескольких разных симптомов, которые указывают на то, что возникли затруднения с опорожнением кишечника. Обычно под диагнозом запор подразумевают либо редкое (меньше 3-х раз за 7 дней) опорожнение кишечника, либо проблемы в процессе дефекации, при которых из кишечника выделяется меньше 35 г его содержимого за день.

Код по МКБ-10

K59.0 Запор

Эпидемиология

Эпидемиологические исследования показали, что от запора страдает примерно 5-21% всех людей (средний показатель составляет 14%). Но при этом к врачу с данной проблемой обращается лишь около 3-5%. Женщины страдают запором чаще, чем мужчины (в 3 раза), а при беременности эта проблема встречается у около 44% будущих мам. Выше всего риск возникновения запора у пожилых людей (около 50% из них страдает от этого заболевания).

Причины хронического запора

Среди причин хронического запора чаще всего выделяют следующие:

Неправильный режим питания и привычки. Игнорирование позывов к дефекации из-за неподходящих условий либо времени – это способствует ухудшению дефекационного рефлекса. Сопутствующими проблеме обстоятельствами являются: нахождение в незнакомой обстановке, постельный режим, загруженность в течение дня. Намеренный вызов акта дефекации (приём слабительных) из-за ожидания более частого либо регулярного опорожнения, чем являющийся для человека нормальным. Диета, в которой мало продуктов, богатых растительными волокнами. Уменьшенное количество кала вследствие употребления лекарств, способствующих развитию запора, или из-за истощения организма.
СРК – расстройство моторной функции толстой кишки, в результате чего у больного наблюдается жёсткий редкий стул, сопровождающийся слизью (это состояние чередуется с поносом), резкие, схваткообразные болевые ощущения в животе. Нарушение работы кишечника может усугубляться из-за стресса.
Механическая закупорка. Доброкачественные или злокачественный новообразования сигмовидной либо прямой кишки. При этом просвет в кишечнике сужается, из-за чего частота и ритм опорожнений меняются, возникает боль в животе, начинаются поносы и кровотечение. В случае рака прямой кишки наблюдается изменение вида столбика кала (он становится похожим на карандаш), а также ложные болезненные позывы к опорожнению при почти пустом кишечнике. Копростаз, при котором отвердевший кал скапливается в прямой (иногда толстой) кишке. Вследствие этого больной чувствует переполнение кишечника и ощущает боль в животе. Также наблюдается понос – масса жидкого кала обтекает возникшую в кишке пробку из затвердевших фекалий.
Прочие болезни, при которых наблюдается закупорка кишечника – инвагинация, заворот кишок, воспаление дивертикула. В результате этих патологий может начаться сужение кишечного просвета (либо его полное закрытие), при котором наблюдаются колики в животе, стул, похожий на «малиновое желе» (в случае развития инвагинации), так как в кале присутствует слизь и кровь, а также вздутие.
Патологии анального канала, которые сопровождаются болевыми ощущениями. Из-за боли может возникнуть спазм во внешнем сфинктере, вследствие чего дефекационный рефлекс будет подавлен. Такие симптомы наблюдаются при анальной трещине, остром геморрое, а кроме этого прямокишечном свище.
Употребление лекарств, провоцирующих запоры.
Состояние депрессии.
Неврологические расстройства, в результате которых может нарушиться вегетативная иннервация кишечника. Среди таких болезней – рассеянный склероз, различные травмы спинного мозга, аганглиоз.

Патогенез

Хронический запор может развиваться вследствие различных факторов, общим звеном в патогенезе каждого из которых является дискинезия толстой кишки. Из-за нарушения работы этого органа дестабилизируется баланс между антиперистальтической и пропульсивной моториками. Происходит усиление антиперистальтики, а область воздействия ретроградных волн расширяется по всей протяженности кишки. В результате сегментирующие сокращения становятся активнее, из-за чего фекальные массы переуплотняются.

Симптомы хронического запора

Частота кишечных опорожнений бывает разной, но в норме это 1 раз в 2-3 сут. Если же дефекации происходят раз в неделю или реже, то это свидетельствует о наличии проблем с кишечником. Симптомом запора также является то, что кал становится плотным, сухим, похожим на овечий – тёмные комки или небольшие шарики. Также кал может иметь лентовидный, бобовидный, либо шнурообразный вид.

Иногда может наблюдаться запорный понос – в этом случае из-за продолжительной задержки опорожнения слизь, возникающая вследствие раздражения кишечных стенок, начинает разжижать кал.

Симптомами запора могут быть также распирающие и болевые ощущения в животе. Больной чувствует облегчение после отхождения газов либо акта дефекации.

Неприятным проявлением запора также является метеоризм, который возникает вследствие медленного перемещения каловых масс по толстому кишечнику, а также того, что активность кишечных бактерий приводит к усиленному газообразованию. Кроме этих симптомов при вздутии также могут наблюдаться непроизвольные реакции прочих органов – усиление сердцебиения, болевые ощущения в сердце и пр.

При запоре у больного ухудшается аппетит, возникает неприятный привкус в полости рта, отрыжка воздухом. Может также наблюдаться мышечная и головная боль, снижение трудоспособности, плохое настроение, нервозность, расстройство сна.

При упорных запорах может меняться внешний вид кожного покрова – он становится бледным, имеет жёлтый оттенок. Кожа утрачивает эластичность, становится дряблой.

Синдром хронического запора

Синдром хронического запора – весьма распространённая патология, которая существенно ухудшает качество жизни человека. Хронические запоры являются гетерогенным заболеванием, которое наблюдается каждой группе населения. Частота их возникновения с возрастом повышается.

Хронический идиопатический запор

Хронический идиопатический запор или инертная толстая кишка – это расстройство двигательной активности толстого кишечника, которое возникает вследствие замедления скорости перемещения каловых масс в кишечнике (при этом какие-либо анатомические аномалии отсутствуют). Этиологическими факторами данного заболевания являются механические, структурные, метаболические, а также кортико-висцеральные воздействия на толстый кишечник.

Хронический атонический запор

Если не вылечить атонический запор, он может перейти в хроническую стадию, с довольно опасными для жизни последствиями:

Трещина заднего прохода, которая вызывает сильные болевые ощущения, так как при каждом акте дефекации расходится вновь и начинает кровоточить. В таком случае никак нельзя допускать возникновение новой констипации, так как из-за неё трещина будет воспаляться сильнее и увеличиваться.
Геморрой – появляющиеся в анальном проходе болезненные шишки, иногда кровоточащие при натуживании. Кровотечения обычно сопровождают внутренний геморрой. Когда болезнь переходит в тяжёлую форму, пациент испытывает боль постоянно – при хождении, сидении, лежании.
Интоксикация. Каловые массы должны вовремя покидать организм, так как содержат много токсинов. Если же кал надолго остаётся в кишечнике, эти токсины всасываются в кровь, тем самым отравляя организм.
Снижение иммунного статуса, которое происходит вследствие интоксикации. При сниженном иммунитете организму становится труднее бороться с различными вирусами и инфекциями.
Синдром ленивого кишечника, который возникает в результате злоупотребления слабительными препаратами для избавления от хронического запора. Под воздействием лекарств мускулатура кишечника перестаёт функционировать, так как происходит привыкание. От этой проблемы избавиться будет намного труднее, чем от обстипации.
Онкологические заболевания толстой кишки – это одно из наихудших последствий хронического запора. Симптомами развития этой болезни является анемия, наличие крови в фекалиях, изменение стула. Человек начинает быстро терять вес, а также чувствует незаконченность дефекации. Но сначала заболевание развивается без каких-либо проявлений, поэтому необходимо регулярно ходить на осмотр к вгастроэнтерологу, особенно в тех случаях, если есть поводы для беспокойства.
Дивертикулярная болезнь толстой кишки. Дивертикулы – это выпячивание кишечной стенки, которое возникает вследствие запора, когда из-за задержки опорожнения резко увеличивается давление в кишечнике. Дивертикул также может быть и врождённым. Симптомами заболевания являются кровь в кале и болевые ощущения в животе. Скапливающиеся в дивертикуле фекалии могут стать причиной воспаления, которое позднее способно привести к развитию раковой опухоли.

Хронический запор нервного характера

Хронические запоры, возникающие на нервной почве, появляются либо вследствие нарушения баланса между пара- и симпатической нервными системами, либо из-за депрессивного состояния больного.

Неврогенными считаются также запоры, возникшие из-за расстройства двигательной моторики кишечника, которое развилось вследствие проблем в нервно-психической области. Помимо этого причинами расстройства могут быть проблемы с условнорефлекторным актом дефекации, непроизвольное влияние изменённых патологией органов, а также органическое разрушение спинного и головного мозга. Таким образом, неврогенные запоры можно разделить на несколько подгрупп: психогенные, условно-рефлекторные, дискинетические (в которых преобладают спазмы или атония), а также органические.

Хронические запоры у пожилых

Хронические запоры у людей пожилого возраста обычно встречаются гораздо чаще, чем острые. В наши дни хронический запор уже считается самостоятельной патологией, хотя нередко он является симптомом каких-то иных заболеваний ЖКТ. Признаками хронического запора у пожилых являются такие обстоятельства:

За неделю произошло меньше 3 опорожнений кишечника;
Стул обрывочный и твёрдый при 25% опорожнений;
Как минимум 25% опорожнений происходят только с натуживанием;
Более 25% опорожнений вызывают ощущение незаконченной дефекации;
Как минимум 25% опорожнений вызывают чувство аноректальной блокады;
Для опорожнения в 25% случаев требуется помощь рук;
Нет признаков, которые могут подтвердить наличие у больного СРК.

Если хотя бы 2 из вышеуказанных проявлений наблюдаются как минимум 3 месяца за год, это свидетельствует о развитии хронической констипации.

Осложнения и последствия

Следствием продолжительного хронического запора могут стать разнообразные осложнения, такие, как проктосигмоидит (воспалительный процесс в прямой и сигмовидной кишке) и вторичный колит.

Продолжительный застой каловых масс в слепой кишке может привести к обратному забрасыванию содержимого в тонкий кишечник, вследствие чего возникает энтерит. Среди осложнений, сопровождающих запоры, также гепатит и патологии желчевыводящих протоков.

Хронические запоры могут стать причиной разнообразных заболеваний прямой кишки. В основном это геморрои, но также нередко появляются и анальные трещины с парапроктитом.

В некоторых случаях запоры приводят к удлинению и расширению толстого кишечника, из-за чего заболевание приобретает ещё более упорный характер.

Наихудшим последствием хронического запора является появление раковой опухоли.

Диагностика хронического запора

Хронический запор диагностируют в таких случаях:

Опорожнение кишечника происходит менее 3 раз в неделю;
При дефекации больному приходится напрягаться;
Стул имеет бугорчатую или плотную консистенцию;
Появление ощущения незаконченности акта дефекации.

Анализы

Для подтверждения диагноза могут быть взяты анализы:

посев кала на кишечную микрофлору;
исследование (гистохимическое и гистологическое) биоптатов кишечной слизистой.

Инструментальная диагностика

Для выявления симптомов хронического запора могут использоваться также методы инструментальной диагностики:

ирригоскопия (рентген толстой кишки);
колоноскопия;
изучение двигательной активности толстого кишечника;
функциональное изучение запирательной мышечной системы прямой кишки.

Дифференциальная диагностика

В случае развития хронического запора, особенно у людей в возрасте старше 45 лет, при этом появившегося недавно и имеющего нарастающие по выраженности симптомы (анемию, резкое снижение веса), следует первоочередно исключить возможность появления раковой опухоли.

Также нужно исключить следующие заболевания:

Лечение хронического запора

Лечение хронических запоров включает в себя не только приём слабительных лекарств. Помимо симптоматической, должна также присутствовать терапия, направленная на раздражитель, ставший причиной возникновения запора.

Также следует понимать, что самостоятельное применение слабительных лекарств, при котором не учитываются особенности препаратов, их воздействие на организм, а также побочные эффекты, нередко приводит к возникновению ещё более серьёзных проблем с актом дефекации, так как двигательная активность кишечника снижается. К тому же в этом случае доза лекарства становится с каждым разом больше, в результате чего со временем оно вообще теряет эффективность и не действует на организм.

Выяснив причину развития хронического запора, врач определяет, какое лечение назначить пациенту. При этом учитываются все патогенетические факторы, благодаря чему лекарства воздействуют на организм более эффективно, при этом не вызывая побочных эффектов, которые могут усугубить расстройство функционирования кишечника.

Клизма при хроническом запоре

При хронических запорах клизмы должны быть разовыми. Пациентам следует чередовать применение (1 р./нед.) водно-масляных (каждый день с утра, максимум 200 мл) и очистительных клизм. Проводится данная процедура с целью восстановить рефлекс, утраченный кишечником.

Слабительные при хроническом запоре

Хронические запоры эффективнее всего устраняют слабительные из группы пребиотиков: они способствуют стабилизации кишечной микрофлоры, а также стимулируют кишечную моторику. Благодаря этому воздействие препарата будет продолжительным и устойчивым.

Прелакс употребляют в суточной дозировке 2-6 ст.л. во время приёма пищи. Длительность лечебного курса может составлять как минимум 2 недели, а максимум – 3 месяца. Противопоказан при высокой индивидуальной чувствительности к элементам лекарства.

Суточная дозировка сиропа Лактусан для взрослых составляет 20 мл (разделить на 2 приёма); детям назначают 10 мл с теми же условиями. Принимать препарат нужно во время еды. В таблетках дозировка для взрослых составляет 8-10 шт./день, а для детей старше 5 лет – 3 шт./день. Лечебный курс длится 1-2 нед. Если форма заболевания запущена, лечение может быть продлено до 1 мес. Побочные эффекты: в начале лечебного курса может наблюдаться вздутие живота, которое исчезает через несколько дней. Из-за лактулозы слабительный эффект может оказаться слишком сильным и спровоцировать развитие поноса. Лактусан противопоказан при высокой чувствительности к аддитивным элементам и прочим компонентам препарата, при недостаточности лактазы, а также галактоземии.

Дюфалак употребляют по утрам во время приёма пищи. Дозировки устанавливаются для каждого пациента индивидуально. При запорах либо для размягчения каловых масс используются такие дозировки:

Взрослым – 15-45 мл начальная доза и 10-25 мл поддерживающая;
В возрасте 7-14 лет – 15 мл начальная, 10 мл поддерживающая;
В возрасте 3-6 лет – 5-10 мл и начальная, и поддерживающая;
Детям младше 3 лет – 5 мл начальная и поддерживающая.

Обычно дозу уменьшают после 2 дней употребления в соответствии с потребностями пациента. Воздействие препарата проявляется спустя 2 дня после первого приёма, так как именно такое свойство имеет лактулоза. Дозировка или частота употребления могут быть увеличены, если после 2-х дней приёма лекарства состояние больного не улучшилось.

Побочные эффекты Дюфалака: расстройства ЖКТ (тошнота, вздутие, рвота); при передозировке может начаться понос. Противопоказан при кишечной непроходимости, высокой чувствительности к галактозе, фруктозе лактозе, либо активному веществу препарата, а также галактоземии. С осторожностью назначается при сахарном диабете.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтическое лечение будет более действенным в сочетании с диетой. Если запоры имеют алиментарную природу, в качестве метода лечения подойдёт орошение кишечника, для которого применяются минеральные воды, имеющие послабляющее воздействие. Минеральные сульфатные воды нужно пить натощак с утра и по вечерам примерно в течение 2 недель. Если при запоре также ощущаются спазмы в животе, воду следует пить тёплой.

Если запор возник в результате атонии толстой кишки, нужно делать массаж живота, выполнять процедуры механотерапии и лечебной гимнастики, принимать циркулярный душ и субаквальные ванны. Благодаря массажу моторика кишечника улучшается. Если больной ощущает спазмы, следует воспользоваться тепловыми процедурами – накладывать на живот аппликации из парафина, принимать хвойные ванны.

Народное лечение

Существуют также методы народного лечения хронического запора.

Залить 1 стак. кипятка 2 лож. отрубей и оставить остывать, после чего слить жидкость, а получившуюся смесь из отрубей съесть на голодный желудок. При правильном применении этого народного слабительного средства улучшение пищеварительной системы происходит уже через 5 дней приёма, а стабилизация стула происходит на 10 день. Ещё более эффективным это средство будет в сочетании с клизмами.

Не менее эффективен при запорах также чай, получаемый из коры крушины.

Ещё один рецепт: взять корку лимона, ревень (0,5 кг), а также сахар (200 г). Растворить сахар в воде (0,25 мл), почистить и нарезать ревень. Ингредиенты засыпать в кастрюлю и варить, пока смесь не приготовится. Употреблять лекарство нужно ежедневно, пока не появятся улучшения состояния.

Чай из листьев душицы – залить 30 г ингредиента 1 л кипятка, настоять и употреблять по 0,5 чаш. 3 р./сут.

Лечение травами

С хроническими запорами очень эффективно борется чистотел. Чтобы приготовить из этой травы слабительное средство, нужно нарезать её и смешать с сахаром (обоих ингредиентов взять по 250 г). Выложить смесь на марлю, закрутить её в жгут, а затем уложить в банку, наполненную сывороткой. Закрыть её крышкой и замотать в плотную ткань. Поставить ёмкость в закрытое от света место и оставить настаиваться на 2 недели. Получившуюся настойку процедить и употреблять по 0,5 стак. перед едой (за 20 мин). В лечении придерживаться следующего режима – принимать лекарство 2 недели ежедневно, после чего сделать перерыв на 2 дня, а затем возобновить приём.

Качественный слабительный эффект на организм оказывает сенна. Для изготовления из неё лекарства нужно перемешать 2 ч.л. листьев этой травы с черносливом (100 г) и залить смесь 3 стак. кипятка. Настаивать лекарство 3 часа, после чего процедить. Готовую настойку пить ежечасно по 5 ст.л. до полного восстановления деятельности кишечника.

Гомеопатия

Среди гомеопатических препаратов, помогающих при запорах выделяют следующие: Sulfuris устраняет нарушения, стабилизируя портальное кровообращение в случаях, когда вместе с запором у больного наблюдается зуд в области анального отверстия, а также геморрой. При аналогичных симптомах, но с более сильным геморроем следует принимать препарат Aesculus hippocastanum.

Nux vomica применяется, если функции кишечника имеют обратный характер – при позыве к дефекации сфинктер не расслабляется, а наоборот сжимается, не позволяя калу выходить наружу.

Диета при хроническом запоре

Особенности диеты при хроническом запоре: в основе питательного рациона должны быть продукты и блюда из них, улучшающие кишечную перистальтику. В то же время из него должна быть полностью исключена пища, способная стать причиной гниения или брожения в кишечнике, а также желудке.

Для нормализации функциональной деятельности кишечника из пищевого рациона необходимо убрать изделия из слоёного и дрожжевого теста, фаст-фуд, супы, настоянные на первом бульоне, квас, сладкую газированную воду, бобовые, а также макаронную продукцию. Помимо этого нельзя есть и грибы. Запрещается пить какао, чересчур крепкий чай, кисель, а также кофе. Из сладкого нельзя употреблять пирожные, содержащие заварной крем, а также шоколад; из ягодных и фруктовых – чернику, бананы и кизил.

Меню при хроническом запоре

Примерное дневное меню при хроническом запоре.

Диета должна быть дробной – есть нужно мелкими порциями по 5-6 р./сут. Меню может иметь приблизительно такую последовательность:

На завтрак салат (тунец и свежие овощи), творог с добавлением варенья либо мёда, а также некрепкий чай;
2-й завтрак включает фруктовый салат (рекомендуется делать его из груш, яблок, вишен, а также апельсинов, ананасов, слив и пр.);
В обед съесть суп из морепродуктов, омлет с добавлением овощей, а также компот, сделанный из сухофруктов;
Полдник должен состоять из некрепкого чая с каким-либо десертом (это может быть к примеру зефир или пастила);
На ужин приготовить гарнир, включающий рассыпчатую гречку со сливочным маслом и биточки из рыбы (запечённые);
За 3 ч перед сном выпить обезжиренный кефир (1 стак.).

Упражнения при хроническом запоре

При хроническом запоре упражнения лучше всего делать по утрам, а позднее ещё раз после обеда. Учитывайте, что процедуры можно выполнять не раньше, чем спустя 1,5-2 ч после еды.

Лечь на спину, разведя при этом руки по сторонам, на вдохе прогнуться и одновременно с этим втянуть анальное отверстие, после чего на выдохе вернуться в предыдущее положение. Выполнить данную процедуру 2-3 р.

Приняв положение лёжа, сгибать/разгибать, а также сводить/разводить ноги, помимо этого вращая стопами (всех движений по 4-5 р.).

В положении лёжа, руки расположить вдоль тела. Развернуть ладони кверху, вытянуть руки и согнуть их в локтях, после чего вернуть их в предыдущее положение и развернуть ладони книзу. Процедуру повторять 5-6 р.

В положении лёжа с руками вдоль тела. На выдохе развернуться вправо, дотянуться левой рукой до края кровати, на вдохе принять прежнее положение. Повторить движение правой рукой. Выполнить это упражнение 3-5 р.

Приняв положение лёжа, руками взяться за спинку кровати и выполнять ногами велосипедные движения – сделать по 8-20 оборотов каждой ногой.

В положении лёжа, согнуть ноги в коленках, после чего сводить/разводить их – повторить 4-5 р.

Лечь на спину, поставив руки под голову. Выполнять подъёмы туловища, применяя в качестве опорных точек руки, затылочную часть головы и пятки. При подъёмах втягивать анальный вход. Процедуру повторять 4-5 р. Выполнив вышеуказанное упражнение, разместить руки на груди, а также животе, после чего дважды глубоко вдохнуть грудью, а потом животом.

Принять позицию «локти-колени» и по очереди вытягивать назад ноги (повторять 4-5 р.).

В коленно-локтевой позиции выполнять подъём таза посредством выпрямления колен. Процедуру повторять 3-4 р. По возможности после данной процедуры попробовать встать на руках в 3-4 недолгих стойки, ногами при этом упираясь в стену. Делая стойки, выполнять ногами движения.

Принять положение стоя, а ноги при этом свести вместе. Выполнять потягивание, одновременно втягивая анальное отверстие. Процедуру выполнить 2-3 р.

Принять положение стоя со скрещёнными ногами. Потягиваться, втягивая анальный проход – повторять процедуру 2-3 р.

Свести ноги вместе, находясь в положении стоя, а руки развести по сторонам и на вдохе потянуться, втянув анальный вход. Выполнять процедуру 3-4 р.

Встать прямо и свести ноги. Совершать махи ногами в сторону, а также назад и вперёд. Повторять упражнение 3-4 р.

Принять положение стоя и свести ноги, руки поместить на пояс, далее на вдохе отводить локти назад, тем самым выпячивая грудь вперёд. Вместе с этим движением втянуть анальное отверстие. На выдохе принять начальную позу. Выполнить процедуру 2-3 р.

Запор – это проблема, о которой в подавляющем большинстве стыдятся говорить открыто, проблема, всячески преподносимая рекламой в СМИ в качестве лекарственных препаратов, ориентированных на ее устранение, и проблема, существенно ухудшающая качество жизни и общее состояние тех пациентов, которые с ней столкнулись. Запор, симптомы которого в той или иной мере и частоте возникновения знакомы практически каждому, обладает рядом особенностей, с которыми мы сегодня ознакомимся более подробно.

Общее описание

Запор сам по себе заключается в значительном и внезапном урежении частоты опорожнения кишечника от скапливающегося в нем содержимого под воздействием тех или иных причин, аналогичным образом речь может идти и о полном отсутствии опорожнения кишечника. Чаще всего в качестве такого рода причин рассматривается неправильный образ жизни или особенности питания, также провоцирующие это расстройство.

Отклонением в рассмотрении особенностей опорожнения, определяемым впоследствии как запор, является опорожнение кишечника, которое отмечается у пациентов реже, чем трижды в неделю. Другой характерной особенностью запора является и то, что стул при нем характеризуется не только собственной редкостью, но и чрезмерной жесткостью при скудном объеме выделяемого кала.

Особенности консистенции кала определяются на основании количества в нем воды. Если, например, речь идет о твердом кале, то здесь ее количество находится в рамках пределов 40%, в то время как нормальный стул содержит около 70% воды в своем составе, а жидкий – около 95%. В качестве объективного критерия в рассмотрении запора и в подтверждении его в качестве диагноза, рассматривается также масса выделяемого кала, не превышающая 35 грамм в течение суток. Клиническая картина также может быть дополнена затрудненностью дефекации, ощущением дискомфорта в животе, а также ощущением неполноты опорожнения кишечника. В основном запор – явление хроническое, хотя допускается и внезапное его развитие.

Запоры: причины

В качестве наиболее распространенных причин, провоцирующих запор, можно выделить следующие их варианты:

употребление определенных медпрепаратов;
беременность;
изменения гормонального фона;
погрешности в питании, сочетающиеся с нехваткой в нем клетчатки;
травмирование позвоночника;
дисфункция области тазового дна.

Существует и ряд конкретных заболеваний, на фоне которых также возможен запор:

рак кишечника;
гипотиреоз;
анальная трещина;
синдром раздраженного кишечника;
депрессия, стрессы;
геморрой;
дивертикулит;
болезнь Гиршпрунга и т.д.

Виды запоров

На основании конкретных причин, спровоцировавших запор, определено соответствующие разделение на группы, к которым он, в силу тех или иных обстоятельств, относится. Так, запор может быть первичным, вторичным или же идиопатическим.

Первичный запор возникает по причине пороков в развитии и актуальных аномалий в области толстой кишки, касающихся в том числе и ее иннервации. Вторичный запор развивается по причине заболеваний или повреждений, непосредственным образом затрагивающих область прямой и толстой кишки. Аналогичным образом сюда же причисляются и заболевания, поражающие иные системы и органы, а также метаболические нарушения, на их фоне развивающиеся. Также запоры данной группы могут возникать по причине приема определенных медпрепаратов (подразумевается побочный эффект под их воздействием). Идиопатический запор, в свою очередь, подразумевает под собой запоры, возникающие по причине нарушения моторики толстой и прямой кишки, но без возможности конкретизации причин, ее спровоцировавших. Рассмотрим несколько детальнее особенности перечисленных вариантов запоров.

Запоры, провоцируемые воздействием на организм определенных медикаментов и возникающие в качестве побочного эффекта, а также запоры, возникающие на фоне тех или иных заболеваний и патологических изменений, развивающихся в кишечнике, определяются также как органические запоры, выделим ряд возможных вариантов этой группы:

Уже после того, как будут исключены заболевания кишечника в качестве возможной причины запоров, а также после исключения из подобного рассмотрения внекишечных причин, их провоцирующих, диагностируется уже функциональный запор. В качестве предрасполагающих факторов к развитию этого типа запора рассматриваются факторы психологические, которые, собственно, чаще всего и отмечаются у пациентов при детальном их опросе. Психологические факторы непосредственным образом связаны с тем, что в центрах коры головного мозга происходит нарушение регуляции на уровне кишечной моторики, что непосредственным образом связано с актуальными для больных тревожными состояниями и депрессиями. Кроме того, запоры на этом фоне могут возникать по причине принудительного подавления возникающих позывов к дефекации, что делается при определенных ограничениях по части доступности туалета, наравне с этим рассматриваются и изменения, нарушающие привычный образ и ритм жизни.

Следующий вариант проявления запора – алиментарный запор. Данный вид запора актуален при однообразном и нерациональном рационе пациентов, в котором, помимо этого, также ограничено количество клетчатки. В качестве продуктов, способствующих задержанию опорожнения кишечника, и, соответственно, провоцирующих запоры, рассматривается кофе, сдоба, шоколад, крепкий чай, рисовая и манная каша, кисель и пр.

Гиподинамический запор развивается у пациентов, длительное время находящихся в постельном режиме или у людей с пониженной физической активностью. Сюда, соответственно, относятся лежачие больные, пожилые люди и в целом пациенты с ограниченной физической активностью.

Если для пациентов актуально такое состояние как синдром раздраженного кишечника, то ему, как также им должно быть известно, сопутствует нарушение общей кишечной моторики. Проявления, также сопровождающие этот синдром, заключаются в болевых ощущениях в области живота, в нарушениях дефекации (запоры, поносы, чередование обоих этих расстройств). Патологическими изменениями в кишечнике синдром раздраженного кишечника не сопровождается. В качестве факторов, провоцирующих развитие этого синдрома, выделяют предшествующее голодание, измененное психоэмоциональное состояние (стрессы, депрессии), частое применение очистительных клизм и использование слабительных препаратов.

Что касается уже отмеченного ранее состояния, а это острый запор , то для него характерно резкое исчезновение стула, развивается это состояние в основном на фоне кишечной непроходимости. Спутниками данного состояния в сочетании с запорами являются интенсивные болевые ощущения в области живота, задержка газов и рвота. Из-за стремительного ухудшения самочувствия больного ему необходима неотложная врачебная помощь.

Запор: симптомы

Регулярное принятие в пищу продуктов, содержащих в собственном составе требуемое для нормального функционирования организма количество клетчатки, а также в достаточной мере активный образ жизни – все это способствует адекватному опорожнению кишечника, которое в идеале сопоставляется приему пищи. То есть подразумевается, что сколько раз человек ест – столько же раз происходит и опорожнение. Между тем, если опорожнение происходит трижды в неделю (а не меньше этого количества раз, что мы отметили выше), то и это – явление совершенно нормальное, потому говорить о каких-либо отклонениях в данной области преждевременно.

Вместе с тем, при хронической форме задержки в процессе опорожнения кишечника, сопровождающейся паузой в 48 часов, есть вероятность предполагать, что так проявляют себя первые признаки запора. При актуальном запоре его признаки следующие:

возникновение затруднений в процессе опорожнения кишечника при ежедневно производимом акте дефекации, то есть необходимость в определенных усилиях (напряжении), обеспечивающих возможность вывода кала;
ощущение неполноты опорожнения кишечника, как правило, сопровождающееся выводом плотного и сухого кала (в некоторых случаях он может быть аналогичен шарикам овечьего кала).

Перечисленные признаки, сопровождающие дефекацию, определяют собой атонический запор . Также существует такая форма запора, как спастический запор , провоцируемая возникновением в том или ином отделе кишечника характерного спазма. Симптомы, возникающие при спастическом запоре, аналогичны симптомам, отмечаемым при атоническом запоре, однако в его случае имеют место такие проявления как боль в животе, метеоризм (газы), вздутие живота.

Для хронического запора характерным является возникновение абдоминальных болевых ощущений, характеризующихся слабой степенью собственной выраженности, не имеющих конкретной области локализации и проявляющихся с различной степенью собственной интенсивности. Характерной особенностью этой формы расстройства являются изжога, бессонница, плохой аппетит, повышенная раздраженность и развитие депрессивного состояния на фоне общей интоксикации организма. Зачастую симптоматику запора составляют чисто психологические проявления, в частности в качестве таковых рассматривается появление навязчивых идей, истерик (у женщин), тревожности и пр.

Запор у детей и симптомы, его сопровождающие, несколько отличается от той симптоматики, которой сопровождается запор у взрослых. Длительность задержки стула при запоре у них составляет 36 часов, такое время можно назвать в определении регламентированным. Запоры у новорожденных в некоторой степени схожи с проблемами, отмечаемыми при дефекации у взрослых. В частности здесь требуются усилия для дефекации, кал отходит в незначительном количестве, сухой. Есть основания предполагать, что у ребенка запор в том случае, если длительность удержания кала составляет более чем 36 часов. Если стул более частый, то здесь, вероятно, речь идет о несогласованности в процессе функционирования отдельных систем в развивающемся организме ребенка, и, соответственно, это не является указанием того факта, что работа его кишечного тракта подверглась нарушениям.

Не менее волнующим вопросом являются запоры при беременности . Возникают они по причине передавливания плодом области прямой кишки. Симптоматика аналогична общей картине запоров, единственное, что к ней может быть добавлено – это урчание в животе, которое также актуально в данной ситуации. Для налаживания нормальной функциональности кишечника рекомендуется при появлении этого расстройства при беременности употреблять как можно больше жидкости, а также включать в рацион курагу и чернослив, за счет чего обеспечивается достижение необходимого состояния разжижения стула.

Как мы отмечали ранее, пациенты пожилого возраста также предрасположены к появлению запоров, что обуславливается малой их подвижностью. Это, в свою очередь, приводит к снижению мышечного тонуса, подкрепляется состояние и тем, что пациенты этой возрастной группы употребляют небольшое количество пищи, при этом испытывая нехватку жидкости в организме. Довершается картина приемом тех или иных медпрепаратов, которые во многих случаях в числе побочных эффектов определяют соответствующий риск последующего появления запоров.

Преимущественно у пожилых людей запор диагностируется в хронической своей форме, потому и признаки этого расстройства соответствуют общей хронической форме его проявления. Дополнительно пожилые люди сталкиваются и с таким симптомом при запорах, как желтизна кожи, актуальная в целом для патологий ЖКТ и расстройств, связанных с выведением из организма отходов. Желтизна кожи развивается по причине длительно протекающего процесса интоксикации, которой в целом подвергается организм.

Постхирургический запор , симптомы которого проявляются у пациентов, длительным образом находившихся в постельном режиме после оперативного вмешательства, а также после стресса, который этому неизбежно сопутствует, также может развиться и в тех ситуациях, при которых это вмешательство не подразумевало под собой оказание непосредственного воздействия на кишечник. Во избежание рассматриваемой проблемы или для ее облегчения следует серьезно подойти к вопросу продуктов, рекомендуемых после оперативного вмешательства, это же касается и учета препаратов, соответствующих данному состоянию. Нередко облегчение послеоперационного периода, сопровождающегося запорами, достигается за счет использования специальных глицериновых свечей, их специалисты зачастую и назначают с этой целью пациентам.

Лечение запора

В лечении запора необходимо придерживаться грамотного и деликатного пути устранения этой проблемы. До непосредственного начала лечения следует определить, что именно послужило «пусковым механизмом», то есть выступило причиной запора и определиться с характером расстройства. Основные направления лечения запора базируются на методах, реализуемых по следующим направлениям: нормализация питания и образа жизни, соблюдение диеты, применение слабительных препаратов, ориентированных на лечение расстройства и применение мер терапии по части народных средств в лечении запоров.

Корректировка образа жизни

По данному пункту рекомендации, в общем-то, стандартны. В частности они заключаются в акцентировании внимания пациентов на необходимости прогулок на свежем воздухе, а также на выполнении физических упражнений, показана ежедневная гимнастика по утрам (как минимум по 15 минут). За счет реализации мер по данным направлениям есть возможность улучшения кишечной перистальтики, а также мышечного тонуса и области передней брюшной стенки. За счет спорта и физических нагрузок есть возможность исключить запор у тех людей, чей образ жизни в целом характеризуется невысокой двигательной активностью (актуально это, к примеру, для программистов, офисного персонала и пр.). При отсутствии времени или возможности для посещения фитнес-клуба или пробежек в утреннее время, можно компенсировать отсутствие двигательной активности заменой привычных перемещений (лифт, например, заменить на лестницу, проезд на небольшие расстояния – на пешую прогулку и т.д.).

Корректировка питания

Лечение запора требует корректировок и по этому направлению, заключаются они в питании в конкретно установленные часы в соответствии с распорядком. Питаться так следует около 5 раз в день. Основа рациона должна содержать в себе такие продукты питания, в которых содержится достаточное количество клетчатки, а это фрукты и овощи, причем как в натуральном сыром их виде, так и в виде вареном. Несмотря на то, что наш организм не приспособлен к усвоению клетчатки, в ее пользе сомневаться не приходится, в особенности в контексте рассмотрения интересующей нас проблемы – за ее счет обеспечивается увеличение объема стула, что, в свою очередь, улучшает его прохождение по кишечнику. Помимо этого также рекомендуется добавить в рацион капусту, нежирное мясо, морскую капусту, гречку, фасоль, чернослив, зеленый горошек, апельсины. А вот исключить следует перченые и жареные продукты, алкоголь, консервированные продукты, а также газированные напитки. Дополнительной рекомендацией является необходимость потребления от 1,5 л воды ежедневно, в противном случае, на фоне нехватки жидкости, каловые массы могут затвердеть, в результате чего, в свою очередь, разовьется запор.

Запор: что делать?

Этот вопрос, как понятно, актуален уже при появлении симптоматики, указывающей на рассматриваемое нами расстройство. На этот счет существуют различные рекомендации. Например, выраженный запор можно преодолеть с помощью пшеничных отрубей, для чего используется 2 ст. ложки сухой массы отрубей и небольшое количество воды. Отруби заливаются и настаиваются, масса, получившаяся при этом, употребляется с обычной пищей по нескольку раз в день.

При запоре также следует исключить к потреблению определенный ряд продуктов. Так, из хлебобулочных изделий исключается хлеб с использованием в нем муки высшего сорта, а также выпечка на основе слоеного и сдобного теста. Что касается жидкой пищи, то она, наоборот, рекомендуется к употреблению, потому как в целом выступает в качестве эффективного профилактического средства от рассматриваемого нами расстройства.

По части гарниров и каш следует исключить макароны, манную кашу и рис, из мясных продуктов исключается мясо (жирные сорта), консервированное и жареное мясо, а из рыбы – жирная рыба, в том числе и рыбные консервы. Ограничения касаются также сладостей и фруктов. Так, шоколад, пирожные с кремовой основой, торты, чернику, кизил и айву необходимо также исключить при запорах. Исключаются также жиры животного происхождения, какао, чай и кофе, а вот молочные продукты в любом их виде, наоборот, показаны к потреблению.

Помимо исключения или добавления в рацион определенных продуктов, существует и ряд мер, за счет которых можно устранить запор, остановимся отдельно на наиболее распространенных вариантах.

Прием слабительных препаратов

Слабительные препараты – распространенная мера воздействия в лечении запоров. Их можно использовать в лечении пожилых групп лиц, при появлении запоров, обуславливаемых пониженной двигательной (моторной) функцией кишечника, а также в лечении хронических и эпизодических запоров. Следует заметить, что слабительные препараты не только неэффективны, но и полностью противопоказаны при актуальной кишечной непроходимости (по причине формирования опухолевого образования, при полипах и пр.).

Использование средств, ориентированных на увеличение общего объема кишечного содержимого

Сюда в частности относится метилцеллюлоза, семена льна, Форлакс и некоторые другие виды препаратов с таким воздействием. За счет их применения происходит задержание воды в рамках просвета кишечника, что и приводит к увеличению объемов каловых масс при одновременном их смягчении. Указанные варианты препаратов и их аналоги эффективны при атонических запорах в хронической форме их течения (в частности это запоры у пациентов, ранее перенесших травмирование области или же пациентам, перенесшим оперативное вмешательство, непосредственным образом ее касающееся). Препараты с таким воздействием достаточно неплохо переносятся пациентами, хотя в некоторых случаях допускается вздутие живота или понос в качестве побочного эффекта.

Природные, минеральные масла

В данном случае речь идет об оливковом, вазелиновом, миндальном маслах, с чьей помощью не только обеспечивается смягчение в короткий временной период каловых масс, но и смазывание стенок прямой кишки, за счет чего содержимое кишечника буквально проскальзывает по нему. Вазелиновое масло можно принимать в течение 5 дней, 1-2 ст. л/день. Эпизодическая форма проявления запора может быть устранена за счет использования глицериновых свечей, обладающих достаточной степенью эффективности, простотой и безопасностью в применении.

Синтетические и растительные масла

Сюда также относятся средства растительного происхождения. Их применение позволяет достичь определенной степени раздражения кишечника с последующим повышением моторики, это же, в свою очередь, способствует наиболее быстрому освобождению от проблемного кишечного содержимого. В качестве наиболее распространенных вариантов рассматриваемых средств можно выделить касторовое масло, препараты на основе листьев сенны (например, Сенаде), кору крушины и пр. Добиться соответствующего эффекта за счет препаратов данной группы в основном можно в рамках временного периода от 8 часов и более, по этой причине рекомендуется применять их вечером, на ночь. Важно отметить, что длительное употребление этих препаратов негативным образом сказывается на работе кишечника, соответственно, злоупотреблять ими не стоит.

Лактулоза

Лактулоза назначается беременным женщинам и детям, действие препарата ориентировано на борьбу с хронической формой запоров. Лактулоза является таким синтетическим препаратом, попадание которого в кишечник приводит к задержанию в нем воды и к последующему размягчению кала. Всасывания в кровь при этом не происходит. За счет лактулозы аналогично рассмотренным выше примерам происходит раздражение кишечника при одновременном повышении его перистальтики. Допускается развитие вздутия живота и поноса в период первых дней использования.

Препараты, стимулирующие перистальтику кишечника.

Запоры, возникающие на почве снижения двигательной активности, свойственной в целом кишечнику, могут быть устранены за счет применения средств, ориентированных на повышение его подвижности. Препараты этой группы назначаются в основном тем пациентам, которые столкнулись с травмированием кишечника или с предшествующим оперативным вмешательством.

Гутталакс

Наверняка у многих читателей «на слуху» название этих капель, что стало возможным за счет эффективной рекламной кампании данного средства от запора. Привыкания при его приеме нет, более того, капли можно свободно использовать на протяжении длительного периода времени. В большинстве случаев добиться эффекта от приема капель Гутталакс можно при употреблении 10 капель с утра – именно такая практика среди пациентов указывает на возможность достижения необходимого результата. Между тем, при необходимости дозировка может быть увеличена.

Лечение запора у детей

Меры лечения в данном случае ориентированы на восстановление нормального состояния кишечной микрофлоры, потому как она оказывает соответствующее появлению запора влияние на стул. В лечении рекомендуются кисломолочные продукты, в состав которых входят бифидобактерии. Выраженная форма течения дисбактериоза, причем не только у детей, но и у взрослых, требует назначения пробиотиков, а также пребиотиков.

Лечение метеоризма, зачастую сопровождающего рассматриваемое нами расстройство, может потребовать использования «ветрогонных препаратов». Особенно часто такого типа препараты применяются для лечения метеоризма, а также при кишечных коликах у детей при грудном вскармливании. Кстати, в основном такие расстройства как колики и боль в животе у грудных детей возникают именно из-за задержки в кишечнике газов. Использование ветрогонных препаратов не приводит к их всасыванию, вывод происходит вместе с калом. Оказания влияния на организм ребенка при использовании ветрогонных препаратов не происходит. В качестве наиболее известного варианта можно выделить Эспумизан, с которым читателю наверняка приходилось сталкиваться при просмотре рекламы или по отзывам относительно эффективных препаратов с обеспечением требуемого в данном случае действия.

К какому врачу обратиться

При подозрении на такое заболевание, как «Запор» нужно обратиться к врачу:

Каждый из нас сталкивается с запорами хотя бы раз в жизни. Однако женщины и пожилые люди страдают данным расстройством чаще всего. Симптомы запора обычно исчезают сами по себе и редко представляют вред для здоровья. Также нарушение работы кишечника может быть признаком какого-либо другого заболевания.

вообще - что такое запор?

Данное расстройство вызывается тем, что кишечник плохо проталкивает своё содержимое либо делает это с перебоями. У каждого работает по-разному: кто-то ходит в туалет и по три раза в день, а кто-то раз или два в неделю. Если позывов в туалет не наблюдается более 3 дней, то это считается очень долгим сроком. Спустя трое или более суток стул становится очень жёстким, и кишечнику трудно протолкнуть его. Можно сказать, что у вас наблюдаются симптомы запора, если в течение 3-х месяцев более чем в 25% случаев:

были сложности с дефекацией;
у вас был жёсткий стул;
было неполное опорожнение;
дефекации происходили 2-3 или менее раз в неделю.

Каковы симптомы запора и что их вызывает

Самыми частыми симптомами расстройства являются:

нечастые испражнения и/или трудности при дефекации;
тяжесть в животе;
боль и тошнота.

Чаще всего запоры вызываются нарушением работы кишечника по множеству причин. К ним относятся:

недостаточное потребление воды;
недостаточное количество клетчатки в рационе;
нарушение режима приёма пищи;
недостаточная физическая активность тела или долговременная неподвижность;
потребление большого количества молочных продуктов;
симптомы запора могут быть вызваны даже стрессом или депрессией;
намеренное удержание стула по какой-либо причине;
чрезмерное употребление слабительных: со временем мышцы кишечника становятся слишком слабыми, чтобы функционировать;
гипотиреоз;
рассеянный склероз или болезнь Паркинсона;
употребление с кальцием, железом или алюминием, болеутоляющих, антидепрессантов, наркотиков;
расстройства пищеварительного тракта;
синдром раздраженной толстой кишки;
беременность;
рак и многие другие причины.

Как устранить симптомы запора?

Для самостоятельного избавления от данного недуга специалисты рекомендуют использовать самые обычные методы. Если плохо работает кишечник, запоры можно попробовать устранить одной из следующих процедур:

употребляйте больше воды;
с утра можно выпить чего-нибудь горячего;
добавьте в ваш рацион больше фруктов и овощей, старайтесь избегать вязкой и тяжёлой пищи;
ешьте чернослив и хлеб с отрубями;
если необходимо, можете попробовать несильное слабительное, доступное в аптеках. Не употребляйте данные препараты более 2-х недель без рекомендации врачей, потому как симптомы запора могут стать ещё более тяжёлыми.

Если работа кишечника не нормализуется в течение 2-3 недель, то следует направиться в поликлинику. Если даже слабительное помогло, но после запора симптомы вновь проявляют себя уже через несколько дней, также следует обратиться к врачу. Возможно, у вас присутствуют какие-либо иные проблемы с кишечником, для выявления которых потребуются диагностические процедуры.

Категории

Выбор редакции

Запор кишечника симптомы. Если запор чередуется с поносом. Причины психологических запоров

Причины запора

Хронический запор

Симптомы запора

Осложнения запора

Лечение запора

Растительные средства от запора

Масляное слабительное

Поверхностно-активные слабительные средства

Осмотические (солевые) препараты от запора

Химические средства от запора

Диета при запоре

Запор у детей

Причины запора у новорожденных

Причины запора у детей

Влияние запора на организм ребенка

Осложнения запора у детей

Лечение запора у детей

Вопросы и ответы по теме "Запор"

Отрицательные последствия длительных запоров

Что в организме изменяется при запоре

Запор как причина летального исхода

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Причины хронического запора

Патогенез

Симптомы хронического запора

Синдром хронического запора

Хронический идиопатический запор

Хронический атонический запор

Хронический запор нервного характера

Хронические запоры у пожилых

Осложнения и последствия

Диагностика хронического запора

Анализы

Инструментальная диагностика

Дифференциальная диагностика

Лечение хронического запора

Клизма при хроническом запоре

Слабительные при хроническом запоре

Физиотерапевтическое лечение

Народное лечение

Лечение травами

Гомеопатия

Диета при хроническом запоре

Меню при хроническом запоре

Упражнения при хроническом запоре

Общее описание

Запоры: причины

Виды запоров

Запор: симптомы

Лечение запора

Запор: что делать?

Лечение запора у детей

Поиск

Подписка

Популярные записи

Последние записи